临床用血审核制度
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临床用血审核制度严格执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,根据我院实际情况,参照制定临床用血审核制度。
(一)临床医师严格按照《临床输血技术规范》有关的输血适应证,掌握好各类输血指征,遵照合理、科学用血的原则,制订各类成分血用血计划,不得浪费和滥用血液。
(二)因患者病情需输血治疗时,主管医师决定需输血量、血液成分、性质,逐项填写《临床输血申请单》,逐级核准签字,同受血者血样至少在预定输血日期前一天(急诊用血即刻)送交临床输血科,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。
(三)凡需输血的患者,在输血前必须做相应的检测,包括血常规、乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体。
(四)决定输血治疗前,主管医师应尽告知义务,向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗知情问意书》上签字。
《输血治疗知情同意书》入病历保存,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。
(五)临床用血申请分级管理1、严格控制600mL以下的输血申请。
成人失血量在600mL以下的患者原则上不输血。
2、日常对症治疗、纠正治疗用量小于600mL,应该在用血日的前一天将血样送至输血科;择期手术预计用血量在600—1600mL的患者,应于手术前一天将血样及输血申请单送至输血科;大于等于1600mL的手术必须提前两天将血样和输血申请单送至输血科,并报医务部审批。
急诊和意外情况,可根据患者病情及时申请。
3、同一患者一天申请备血少于800ml(或红细胞4U)以下的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
4、同一患者一天申请备血在800ml至1600ml (或红细胞4U至8U)的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核、科主任核准签发后,方可备血。
临床用血审核制度为加强临床科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规,结合我院实际情况,特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血审批单》,并经科主任签名同意后,报医务科批准,紧急情况下可先电话报医务科,事后补办手续,审批单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医务科同意备案并记入病历。
七、配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血得外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符合,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。
九、输血过程种应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,通知输血科值班人员,并查找原因,做好记录。
临床用血审核制度关键信息项:1、用血申请流程2、用血审核标准3、审核人员职责4、用血监督机制5、违规处理措施1、总则11 为了规范临床用血行为,保障用血安全,根据相关法律法规和医疗规范,制定本临床用血审核制度。
2、用血申请流程21 临床医生应根据患者的病情和治疗需要,评估用血需求,并如实填写用血申请单。
22 用血申请单应包括患者的基本信息、诊断、预计用血时间、用血品种和用量等。
23 申请单提交给上级医生进行审核签字。
3、用血审核标准31 审核人员应根据患者的病情、实验室检查结果、输血指征等综合判断用血申请的合理性。
32 严格遵循输血指南和相关标准,对于不符合输血指征的申请应予以驳回。
33 对于特殊情况或紧急用血,应制定相应的审核流程和标准。
4、审核人员职责41 审核人员应具备相应的专业知识和临床经验。
42 认真审核用血申请,确保申请的准确性和合理性。
43 对于有疑问的申请,应及时与申请医生沟通,了解详细情况。
5、用血监督机制51 建立用血监督小组,定期对临床用血情况进行检查和评估。
52 监督内容包括用血申请的规范性、审核流程的执行情况、用血合理性等。
53 对监督过程中发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改效果。
6、违规处理措施61 对于违反用血审核制度的行为,视情节轻重给予相应的处理。
62 处理方式包括警告、通报批评、暂停用血权限等。
63 造成严重后果的,依法追究相关人员的责任。
7、培训与教育71 定期组织医务人员进行临床用血相关知识的培训。
72 培训内容包括输血指征、用血安全、审核制度等。
73 鼓励医务人员参加外部的相关学术活动和培训课程。
8、附则81 本制度应根据国家法律法规和医疗技术的发展适时进行修订。
82 本制度自发布之日起生效,全体医务人员应严格遵守。
以上临床用血审核制度协议旨在加强临床用血管理,提高用血安全性和合理性,保障患者的健康权益。
各相关部门和人员应严格按照制度执行,确保临床用血工作的规范、科学和有效。
临床用血申请管理制度及审核制度一、背景介绍在临床医疗过程中,血液及其制品的使用是不可或者缺的。
为了确保血液的合理使用,减少浪费和风险,制定和实施临床用血申请管理制度及审核制度是非常必要的。
二、临床用血申请管理制度1. 申请范围临床用血申请管理制度适合于医疗机构内所有需要使用血液及其制品的临床科室和医务人员。
2. 申请流程(1) 医务人员在临床需要使用血液及其制品时,应填写《临床用血申请单》,并注明患者的基本信息、血型、血液需求量等相关信息。
(2) 申请单需经过科室主任或者主治医师审批后方可提交给血库。
(3) 血库收到申请单后,进行审核并确定是否满足患者的血液需求。
(4) 血库将审核结果及时反馈给医务人员,如审核通过,血库将安排血液的配送;如审核未通过,需注明原因并提供必要的补充说明。
3. 申请单管理(1) 申请单应妥善保存,包括电子版和纸质版,以备查验和追溯。
(2) 申请单应按照患者的姓名、科室、申请时间等信息进行分类管理,以方便后续的统计和分析。
4. 监督与评估(1) 医疗机构应建立健全临床用血申请管理制度的监督与评估机制,定期对申请流程进行检查和评估。
(2) 监督与评估的结果应及时反馈给相关科室和医务人员,并提出改进意见和措施。
三、审核制度1. 审核人员资质(1) 审核人员应具备相关的医学知识和专业背景,熟悉血液及其制品的使用原则和安全要求。
(2) 审核人员应接受专业培训,并持有相关的资格证书。
2. 审核标准(1) 审核人员应根据医学指南、临床实践和相关政策规定,对申请单中的信息进行审核。
(2) 审核标准包括但不限于患者的血液需求是否符合临床实践指南、患者的血型是否匹配、血液需求量是否合理等。
3. 审核结果(1) 审核人员应及时将审核结果反馈给医务人员,包括审核通过或者审核未通过的决定。
(2) 如审核未通过,应注明原因,并提供必要的补充说明和建议。
4. 审核记录管理(1) 审核人员应妥善保存审核记录,包括电子版和纸质版,以备查验和追溯。
临床用血审核制度一、制度目的和依据本制度的目的是为了规范和管理临床用血审核的流程,确保血液使用的合理性和安全性。
依据国家相关法律法规,以及医疗机构的内部管理规定,订立本规章制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的全部临床用血审核工作,包含血液的采购、配送、库存管理以及临床用血的审批和监督。
三、职责和权限1. 临床用血管理员:•负责订立和完满临床用血审核制度;•审查临床用血申请单和相关料子;•依据患者的临床情形和试验室检查结果,推断血液使用的合理性;•对不符合使用条件的临床用血申请进行退回,并给出解释;•统计和分析临床用血数据,及时报告上级机构。
2. 临床科室医生:•依据临床需要,向临床用血管理员提交临床用血申请单;•供应患者的临床病历、试验室检查结果及其他相关料子;•搭配临床用血管理员进行审查,供应必需的解释和沟通。
四、审核流程1. 临床用血审核申请1.临床科室医生依据患者的临床情形和需要,填写临床用血申请单,并供应相关料子;2.临床科室医生将临床用血申请单提交给临床用血管理员;3.临床用血管理员对临床用血申请进行审核;4.审核结果及时通知临床科室医生。
2. 审核标准1.血液使用的指征符合国家和行业相关规定;2.患者的病情与血液使用的必需性相符;3.患者的试验室检查结果支持血液使用的必需性;4.血液的配型和交叉试验结果符合要求;5.患者和血液的相关风险已经得到评估和掌控;6.血液的使用和投注过程符合规范。
3. 审核考核1.临床用血管理员每月对临床用血审核工作进行统计分析,包含审核通过率、退回率等;2.对审核通过率低于90%的科室,进行个别培训,并跟进改进情况;3.对审核退回率超出10%的科室,进行整体培训,并建议上级机构进行处理;4.定期对临床用血管理员的审核工作进行考核,考核结果作为考评依据。
五、附则1.临床用血管理员应保密患者的隐私和相关信息;2.临床用血管理员应不绝学习和更新临床用血审核方面的知识,提高专业水平;3.医疗机构应定期组织临床用血审核培训和经验沟通活动;4.临床用血审核制度需要定期检查和评估,及时改进和完满。
临床用血审核制度第一章总则第一条、临床用血审核制度指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。
医院严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定,设立临床用血管理委员会,制定本机构血液预订、挂收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血等管理制度,完善临床用血申请。
审核、监测、分析、评估、改进等管理制度、机制和具体流程。
各科室用血,必须根握输血原则,严禁滥用血源。
第二条、临床用血审核包括但不限于用血申请、输血治疗知情同意、适应证判断、配血、取血发血、临床输血、输血中观察和输血后管理等环节,并全程记录,保障信息可追溯,健全临床合理用血评估与结果应用制度、输血不良反应监测和处置流程。
临床医师应严格掌握输血适应症,输血前要进行评估,输血后要进行效果评价,以上要在病程中有所体现,输血后无效果评价不得继续输血。
第三条、医院在血源紧张的情况下,优先用血顺序是:抢救、急诊急救手术、危重症患者手术。
第四条、制定输血科安全库存量A/B/0 血型各是1个单位,AB血型是1个单位;制定输血科预警库存量A/B/0 血型各是1个单位,AB血型是1个单位,科室动用输血科预警库存量须由医务处审批。
第五条、紧急抢救用血时应参照我院《临床紧急用血预案》执行。
第六条、决定输血前经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得同意并在《输血治疗同意书》上签字。
第二章实施方案第七条、输血申请1、应由具有中级及以上职称的执业医师逐项填写《临床输血申请表》,要求字通工整。
2、常规用血应提前3天向输血科提出用血申请,以便输血科做好计划用血。
3、备血的分级申请:同一患者一天申请血量少于800ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;同一患者一天申请血量达到800ml至1600ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请,上级医师审核,科主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请血量达到或超过1600ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请。
临床用血审核制度
是指医疗机构为确保临床用血安全和合理性,对临床用血进行审核和管理的制度。
这一制度的目的是减少血液的浪费和滥用,提高用血效益,保障患者的安全和福利。
临床用血审核制度一般包括以下几个方面:
1. 审核流程:制定规范的审核流程,明确责任分工,确保每一次血液使用都经过审核和评估,避免滥用和浪费现象。
2. 审核标准:明确血液使用的适应症和禁忌症,根据临床指南和证据荟萃分析等科学依据,制定血液使用的审核标准,确保每一例用血都符合临床需要。
3. 审核人员:指定专门的审核人员,一般由临床医生和临床药师等专业人员组成,具备审核血液使用的相关知识和技能,能够根据临床情况进行合理评估和决策。
4. 监控和评估:建立定期的监控和评估机制,对用血审核的效果进行评估和反馈,及时调整和改进审核制度,确保其有效性和可持续性。
临床用血审核制度的实施可以有效地提高血液使用的质量和安全性,降低医疗费用的浪费,避免不必要的风险和副作用,为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
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临床用血审核制度临床用血审核制度是指为了确保患者用血安全和有效,医疗机构建立的一系列规章制度和流程。
这一制度的实施,可以有效地保障患者用血的安全和减少用血的浪费,提高医疗机构用血的品质。
背景信息用血概念用血是指将血液或血液制品输送给病患的过程。
它通常用于治疗贫血、失血、血液疾病和减轻癌症化疗等过程带来的不适。
审核制度概念审核制度是指对医疗机构的某些重要流程和操作,采取严格的审查与监管机制,以确保工作的高效性、正确性和完整性。
临床用血的现状随着医学技术的进步,临床用血在治疗某些疾病方面具有显著的疗效,特别是在癌症化疗和大型手术中。
同时,一些病人也会有过多用血的情况。
过度的用血不仅会浪费医疗资源,还可能导致患者感染病毒,产生不良反应等。
因此,建立一套完善的临床用血审核制度显得尤为必要。
临床用血审核制度的建立制定临床用血审核制度的目的建立临床用血审核制度,能够避免患者因输血而出现不良反应和感染的风险,还可以减少医疗资源的浪费,提高医疗机构的管理水平,为医疗卫生工作提供技术支持。
制定临床用血审核制度的内容临床用血审核制度的内容主要包括:制定患者用血适应证和禁忌症标准、血型检测和配血技术流程、建立用血申请和审核系统、跟踪和记录输血效果等。
制定临床用血审核制度的方法1.研究现有的相关法规和规章制度,了解其他医疗机构的用血管理制度。
2.基于医疗实际操作及国家和地方相关法律的规定,综合分析医疗机构的用血管理需求和特点,制定最适合医疗机构的用血审核制度。
3.制定后,应及时对医护人员进行培训和管理,确保制度的有效落实。
临床用血审核制度的实施实施前的准备工作1.人员培训:对所有与用血有关人员进行规范的培训和考核。
负责制定和实施临床用血审核制度的人员应接受专业的培训和评估,以确保审核过程的安全和正确性。
2.设备准备:审核过程需要诸如血型检测仪、细胞计数仪、电子天平等专业设备的支持。
机构应按照实际要求配置相应的设备并进行调试、验证,确保设备的稳定性、精确性等。
临床用血审核制度定义:临床用血审核制度指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。
基本要求1.医疗机构应当严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定,设立临床用血管理委员会或工作组,制定本机构血液预订、接收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血等管理制度,完善临床用血申请、审核、监测、分析、评估、改进等管理制度、机制和具体流程。
实施细则1.医疗机构应当根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》加强临床用血管理,建立并完善临床用血组织体系建设、血液管理制度建设和临床合理用血管理制度建设,确保临床用血审核制度落到实处。
医疗机构对特殊情况下的紧急输血有相关规定与批准流程。
2.医疗机构应根据《医疗机构临床用血管理办法》成立“临床用血管理委员会”并履行其职责。
负责医疗机构临床用血的规范管理、监督和技术指导,开展临床科学用血、合理用血、安全用血、节约用血的教育和培训,每季度组织专家进行输血病历检查,将检查结果进行公示。
3.临床科室及医务人员在具体诊疗工作中应严格遵守本机构临床用血管理相关制度,完善输血前评估工作,按照输血适应证申请与审核用血,注意节约血液资源,合理应用,杜绝不必要的输血,并保证患者临床用血全程记录无缺失。
4.医疗机构应当配合血站建立血液库存动态预警机制,当血液库存紧张时,以合适方式提醒临床用血紧张,以保障临床用血需求和正常医疗秩序。
5.《医疗机构临床用血管理办法》中明确,除急救用血外,应按照用血量不同分为三个层级对临床用血医嘱进行审核。
(1)同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;(2)同一患者一天申请备血量在800~1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血;(3)同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,并与输血科沟通后,报医务管理部门批准,方可备血。
医院临床用血审核制度医院临床用血审核制度是为了确保医疗机构在使用血液和血液制品时能够遵循相关规定和标准,减少不必要的用血和避免用血风险,保障患者的安全和健康。
下面,我将从审核的目的、应用范围、审核程序等方面进行详细说明,并提出一些建议。
一、审核目的1.保证用血合理性:通过审核制度,确保血液和血液制品的使用符合医学指南和相关规定,避免不必要的用血,减少对血液资源的浪费。
2.防止用血风险:审核过程中要对患者的临床情况进行全面评估,避免因用血导致的不良反应,降低患者发生输血相关的传染病和其他风险的概率。
3.强调科学依据:用血的决策应基于医学证据和临床指南,避免主观判断和私人偏好的影响,确保用血决策的科学性和公正性。
二、应用范围1.手术用血:对于需要手术的患者,通过审核制度避免不必要的用血,确保手术安全。
2.不可抗拒的急诊用血:对于存在危及生命的急诊情况下的用血,审核流程可以相应压缩但不可省略。
3.非急诊用血:例如常规输血、预防性输血等,对于非急需的患者,必须通过审核制度进行评估和决策。
三、审核程序1.申请:医生应在临床用血申请单上填写患者的基本信息、临床诊断、用血指征等。
2.评估:由临床血液科医生对申请进行评估,包括对患者的临床情况、病史、实验室检查结果等进行全面分析,并参考相关的临床指南和规定。
3.决策:基于评估结果,医生应进行科学决策,确定是否需要用血,以及需要用何种血液和血液制品。
4.跟踪与记录:审核结果应及时反馈给医生,并在患者病历中记录审核过程和决策结果,以备后续参考和追踪。
四、建议与改进1.建立多学科审核团队:包括临床血液科医生、临床检验科医生、药师等,以保障审核的全面性和专业性。
2.提供培训与指导:定期组织培训和研讨会,提高医生对用血指南和评估技巧的认识与掌握。
3.加强信息化建设:完善电子病历系统,确保审核过程的记录与查询能够方便快捷地进行。
4.持续改进与监查:定期评估审核制度的执行效果和患者满意度,并对存在问题的环节进行改进和提升。
临床用血申请管理制度及审核制度一、目的为规范医疗机构临床用血申请和管理,确保临床用血安全、合理、有效,根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有临床用血申请、审核、发放、使用等相关环节。
三、临床用血申请1. 临床用血申请应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出,并根据患者病情及治疗需要,合理制定用血计划。
2. 临床用血申请应填写《临床输血申请单》,内容包括:患者基本信息、诊断、用血需求、拟输血产品等信息。
3. 临床用血申请单需经上级医师核准签发后,方可提交至输血科备血。
四、临床用血审核1. 输血科收到临床用血申请单后,应进行审核,审核内容包括:患者基本信息、诊断、用血需求、拟输血产品等信息。
2. 输血科应对申请单进行技术评估,评估内容包括:患者病情、输血指征、输血产品选择、输血风险等。
3. 输血科应在规定时间内完成审核,并向申请人反馈审核结果。
审核通过后,输血科应按照申请单备血。
五、临床用血发放与接收1. 配血完成后,发血和取血过程需严格执行核对制度和签发手续。
血液交接双方必须共同核对用血者基本信息、血液有效期、配血试验结果、血袋完整性等。
2. 临床用血发放过程中,应确保血液产品在有效期内使用,避免过期浪费。
3. 临床用血接收过程中,医护人员应核对血液产品,确保与申请单一致。
如发现不符,应立即停止使用,并报告输血科处理。
六、临床用血使用1. 临床用血应在输血治疗知情同意书签订后进行。
医护人员应向患者或家属告知输血治疗的目的、方式、风险及替代治疗等,征得患者或家属同意后,医患双方签字确认。
2. 临床用血时,医护人员应严格执行输血操作规程,确保输血安全。
3. 临床用血过程中,医护人员应密切观察患者病情变化,如发现输血不良反应,应立即采取措施,并及时报告输血科和医务部门。
七、临床用血后管理1. 临床用血后,医护人员应做好输血记录,包括输血产品信息、输血量、输血时间、输血反应等。
临床用血申请管理制度及审核制度引言概述:临床用血申请管理制度及审核制度是医疗机构为保障患者用血安全、合理用血而制定的一套管理制度。
该制度的实施能够确保用血的准确性、及时性和适宜性,有效防止血液感染和其他潜在风险的发生。
本文将从五个大点来阐述临床用血申请管理制度及审核制度的具体内容。
正文内容:1. 申请管理制度1.1 申请资格要求:明确规定医生和护士的资格要求,确保只有具备相关资质的医务人员才能申请用血。
1.2 申请流程规范:规定用血申请的流程,包括申请单的填写、申请单的审核和审批流程,确保申请的准确性和及时性。
1.3 申请单内容要求:明确规定申请单的内容,包括患者基本信息、用血指征、用血量和频次等,以便审核人员能够准确判断用血的合理性。
1.4 申请单审核要求:规定审核人员的资质要求和审核标准,确保审核的准确性和公正性。
1.5 申请单审批要求:规定审批人员的资质要求和审批标准,确保审批的准确性和合理性。
2. 用血指征审核制度2.1 临床指南参考:明确规定用血指征的审核要参考的临床指南,以确保用血的科学性和临床必要性。
2.2 审核标准明确:制定明确的审核标准,包括血红蛋白水平、出血量等指标,以便审核人员能够准确判断用血的必要性。
2.3 审核人员培训:对审核人员进行培训,提高其审核的准确性和专业性。
2.4 审核结果记录:记录审核结果,包括审核通过和不通过的原因,以便后续的追踪和评估。
3. 用血量和频次审核制度3.1 用血量合理性评估:根据患者的具体情况,评估用血量的合理性,确保用血的适宜性。
3.2 用血频次控制:规定用血的频次,避免不必要的用血,减少用血的风险。
3.3 用血量和频次的审核:制定审核标准,对用血量和频次进行审核,确保用血的合理性和安全性。
4. 用血品种审核制度4.1 用血品种选择:明确规定不同病情需要的用血品种,确保用血的准确性和适宜性。
4.2 用血品种的审核:对用血品种进行审核,确保所选用的血液制品符合患者的需要。
医院临床用血审核制度_临床用血审核制度一、背景和目的血液是临床医学中的重要资源,正确合理地使用血液可以有效地挽救危重病人的生命。
然而,由于血液资源的有限性和成本的高昂,不合理或滥用血液资源可能导致浪费和风险的增加。
为了合理使用血液资源,提高临床用血的安全性和效益,特制定本医院临床用血审核制度。
本制度旨在规范和监督血液使用的过程,保证血液资源的合理利用和患者安全。
二、适用范围本制度适用于本医院所有临床科室的临床用血,包括输血、血浆制品、血小板、红细胞激素等。
三、相关职责和权限1.临床医生的职责和权限a)完整记录患者的病史、体征和实验室检查结果,评估患者的用血指征;b)根据用血指征,向药师提供用血申请单,并在申请单上注明患者信息、血液成分、血量等信息;c)在申请单上签字确认并承担用血的责任;d)接受血液审批委员会的评估,提供必要的补充材料。
2.药师的职责和权限a)收集、整理和审核用血申请单及相关材料,并对用血指征、血液成分和血量进行评估;b)根据血液资源的情况和血费的经济成本,提供合理的血液配送方案,并向临床医生提供反馈意见;c)参与临床用血审批委员会的讨论和决策过程。
3.临床用血审批委员会的职责和权限a)审核和决定临床用血申请是否通过,包括血液成分和血量的审查;b)根据血液资源的情况和患者病情的严重程度,确定优先次序和血液优先分配的规则;四、临床用血审核的流程1.临床医生填写用血申请单,包括患者信息、血液成分和血量等;2.药师收集和审核申请单及相关材料;3.临床用血审批委员会讨论和决定申请的通过与否,并提供补充意见;4.审批通过后,药师分配血液资源,将相关信息通知临床医生;5.临床医生凭借通知单,到输血科进行血液相关程序;6.输血科完成用血程序后,及时向临床医生报告血液的使用情况。
五、临床用血审核的质量控制1.预防转氧血红蛋白射入a)临床医生在填写用血申请单时,需要提供患者血红蛋白水平、血氧饱和度等信息;b)药师在审核申请单时,需要评估患者的转氧血红蛋白的风险,并提供相应意见;c)输血科在实施血液程序时,需要确保血液的完整性和正确性。
临床用血审核制度
是指医疗机构为了确保血液安全、有效地使用血液产品而实施的一套审核流程和标准。
临床用血审核制度旨在降低输血相关的风险,提高输血疗效,并遵循伦理原则。
临床用血审核制度通常包括以下内容:
1. 临床指征审核:当医生决定给患者进行血液输注时,需要评估患者的病情、血红蛋白水平、贫血程度等因素,确保患者确实需要输血。
2. 病历审核:审核医疗记录,包括病史、实验室检查结果、手术记录等,以确认患者的临床需要和适宜的血液产品。
3. 输血适应证审核:根据临床指南和制定的输血准则,对临床需要输血的患者进行审核,确保输血的指征符合规范。
4. 输血禁忌症审核:对可能存在输血禁忌症或相对禁忌症的患者进行审核,遵循相关规范。
5. 血液成分审核:审核患者应使用的血液成分类型、血型、交叉配对等信息,确保血液制品符合患者需求。
6. 输血方案审核:根据患者的具体病情、病史、血液学指标等,确定输血方案,并进行审核。
7. 输血同意书审核:审核患者或家属的同意书,确保患者知情并同意接受输血治疗。
通过临床用血审核制度,可以确保血液产品的合理使用,减少不必要的输血,降低输血相关的风险和并发症发生率,提高临床输血的疗效和安全性。
十八项核心制度临床用血审核制度
临床用血审核制度是医疗机构为了确保临床用血的质量和安全,防止血液浪费和滥用而制定的一项核心制度。
该制度对临床用血的各个环节进行严格的审核和监管,以确保血液的合理使用和患者的安全。
临床用血审核制度的主要内容包括:
1. 申请审核:临床医生需根据患者的病情和需要,严格按照临床用血申请的规定,认真填写申请单,并经过上级医生审核签字后提交给输血科。
2. 交叉配血:输血科在收到申请后,应按照交叉配血的标准操作规程,进行血型鉴定和交叉配血试验,确保供、受体的血液匹配。
3. 血液库存管理:输血科应按照血液库存管理的规定,根据实际需要和血液的保存期限,科学、合理地管理库存,确保临床用血的供应。
4. 输血实施:临床医生应按照患者的病情和需要,结合交叉配血试验结果,确定输血的时间、剂量和方式,并通知护士执行输血操作。
5. 输血后监测:在输血后,临床医生应对患者进行严密监测,观察输血后的反应和治疗效果,及时发现和处理任何异常情况。
6. 记录管理:临床医生和输血科应认真填写临床用血的记录,包括申请单、交叉配血试验结果、输血记录等,确保临床用血信息的可追溯性。
7. 培训与教育:医疗机构应对临床医生和输血科进行定期的培训和教育,提高他们的临床用血意识和技能水平。
8. 质量评估与改进:医疗机构应定期对临床用血审核制度进行质量评估和改进,不断完善和优化制度流程,提高临床用血的质量和安全水平。
临床用血审核制度是医疗机构的一项重要核心制度,是保障患者安全和合理使用血液的重要措施。
医疗机构应建立健全临床用血审核制度,加强临床用血的监管和管理,提高临床合理用血水平,确保患者安全和血液的有效利用。
临床用血审核制度范文第一章总则第一条为规范临床用血工作,保障患者用血安全,提高血液资源的合理利用,制定本制度。
第二条本制度适用于临床各科室的用血工作。
第三条用血审核的目的是确保临床用血的合理性、安全性和有效性,同时降低用血风险,合理利用血液资源。
第四条用血审核的工作原则是科学、客观、公正、有效。
第五条用血审核的具体内容包括献血者资质审核、临床用血适应证审核、用血指征审核等。
第二章献血者资质审核第六条临床用血审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。
第七条献血者资质审核包括以下内容:(一)献血者身体健康状况:包括体格检查、疾病史、家族病史等。
(二)献血者血液检查结果:包括血型、传染病筛查、血红蛋白、血小板计数等。
(三)献血者药物使用情况:包括药物使用史、禁用药物等。
第八条献血者资质审核的具体步骤为:(一)填写献血者相关表格,并做好记录。
(二)核对献血者的身份证明和献血申请表。
(三)进行体格检查,包括血压、体温、心肺听诊等。
(四)进行献血者血液检查,根据需要进行相应的血液学检查。
(五)询问献血者的疾病史和家族病史,了解其疾病情况。
(六)询问献血者的药物使用情况,了解其用药情况。
第九条献血者资质审核的结果可以分为合格和不合格两种情况。
合格者可以进行献血,不合格者应当向其解释不合格的原因,并告知其需要作进一步检查或者治疗。
第三章临床用血适应证审核第十条临床用血适应证审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。
第十一条临床用血适应证审核的内容包括:(一)用血指征的合理性:根据临床需要和患者具体情况,合理确定用血指征。
(二)用血血型配对:确保血液与患者血型相符。
(三)用血过敏反应风险评估:评估患者存在用血过敏反应的风险。
第十二条临床用血适应证审核的具体步骤为:(一)研究医学文献,了解临床用血的指征和适应证。
(二)参考相关的临床指南和专家共识,制定适应证审核标准。
(三)评估患者的病情和临床需要,确定用血指征。
(四)核对患者的血型和库存血液的血型,确保血液与患者血型相符。
临床用血申请管理制度及审核制度一、引言临床用血是指医疗机构为患者提供输血服务的过程,是保障患者生命安全和健康的重要环节。
为了规范临床用血申请和审核流程,确保用血的安全性和合理性,制定本管理制度及审核制度。
二、适合范围本制度适合于医疗机构内所有需要进行临床用血的科室和临床用血审核人员。
三、临床用血申请管理制度1. 临床用血申请流程(1) 患者或者其家属向医疗机构提出临床用血申请。
(2) 医疗机构开展相关检查和评估,确定是否需要进行临床用血。
(3) 医疗机构向血库提出用血申请,提供患者的相关信息和用血需求。
(4) 血库根据患者的需求和库存情况,决定是否批准用血申请,并告知医疗机构。
(5) 医疗机构收到血库的批准后,安排输血手术或者治疗。
2. 临床用血申请的要求(1) 临床用血申请必须由医疗机构的授权人员填写,包括患者的基本信息、用血原因、用血量、用血时间等。
(2) 临床用血申请必须提供患者的相关检查结果和诊断证明。
(3) 临床用血申请必须注明是否有特殊要求,如特定血型的血液、洗涤红细胞等。
3. 临床用血申请的审批(1) 临床用血申请由医疗机构内设的临床用血审核人员进行审批。
(2) 临床用血审核人员根据患者的病情和用血需求,判断申请是否合理和必要。
(3) 临床用血审核人员必须在规定时间内完成审核,并将结果通知医疗机构和血库。
四、临床用血审核制度1. 审核人员的资质要求(1) 临床用血审核人员必须具备相关医学专业背景和执业资格。
(2) 临床用血审核人员必须接受相关培训,了解临床用血的相关知识和操作规程。
2. 审核流程(1) 收到临床用血申请后,审核人员必须在规定时间内进行审核。
(2) 审核人员根据患者的病情和用血需求,对申请进行评估和判断。
(3) 审核人员可以与医疗机构的医生进行沟通和交流,以了解更多的临床信息。
(4) 审核人员根据审核结果,决定是否批准用血申请,并将结果通知医疗机构和血库。
3. 审核标准(1) 临床用血审核人员必须根据相关的临床指南和规范进行审核,确保用血的安全性和合理性。
临床用血审核制度
为加强临床科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规,结合我院实际情况,特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血审批单》,并经科主任签名同意后,报医务科批准,紧急情况下可先电话报医务科,事后补办手续,审批单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医务科同意备案并记入病历。
七、配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血得外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符合,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。
九、输血过程种应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,通知输血科值班人员,并查找原因,做好记录。
十、输血完毕,医护人员对有输血反应的应立即通知输血科,并逐项填写输血不良反应回报单,并返还输血科保存。
输血科每月统计上报医务科备案。