补肾经典名方--左归丸、右归丸

补肾名方：左归丸与右归丸作者：周恩超朱昕玥来源：《中医健康养生》2016年第11期源于《易经》，阴阳互根左归丸和右归丸是两首源远流长的经典名方，记载于明代著名医学家张景岳的《景岳全书·新方八阵·补阵》之中，是中医经典著作《黄帝内经》中“阴阳互根” “阴阳互济”理论的体现和发挥。

张景岳是温补派医家的重要标志性人物，他对阴阳的认识虽从《内经》一脉相承，但其思想的源流还在于《易经》，他认为“易者，易也，具阴阳动静之妙”，从“医易同源”“太极分两仪，一分为二”的哲学思想认识阴阳。

他重视补益脾肾，针对阳虚久病及阴、阴虚久病及阳造成阴阳俱虚的肾虚病，在补阳名方肾气丸、补阴名方六味地黄丸的基础上化裁，创制出了补而不泻的左归丸、右归丸两方。

为什么将补肾阴者命名为左归丸，补肾阳者为右归丸呢？因为阴阳学说认为，左为阴，右为阳；中医理论认为，左肾为肾，属水主阴，右肾为命门，属火主阳。

张景岳将补肾阴的方药定名为左归丸，寓意使阴精得归其原，将补肾阳的方药定名为右归丸，寓意使元阳（命火）归其原。

肾阴和肾阳在人体内相互制约、相互依存，以维持人体生理上的动态平衡，这一平衡状态若遭到破坏，肾的阴阳失调则形成病理变化。

肾阴虚少，阳气就相对亢盛，就是我们常说的阴虚火旺，可见五心烦热、潮热盗汗、男子遗精、女子梦交等症状；肾阳虚衰，温煦和生化的功能不足，则表现为精神疲惫、腰膝酸痛、形寒肢冷、小便不利或小便频数，男子阳痿早泄，女子宫冷不孕。

张景岳认为“善补阳者必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”，因此在补阳剂右归丸中配用补阴药，谓之“扶阳以配阴”，在补阴剂左归丸中配以补阳药，谓之“育阴以涵阳”。

左归右归，功效各异经过上文的说解，我们都知道了左归丸可补肾阴、右归丸可补肾阳。

那么具体有什么功效呢？先来看看两方各有哪些药物吧。

左归丸由以下药物组成：熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝。

右归丸、左归丸与桂附地黄丸、六味地黄丸本文转载自高峰予鹰《右归丸、左归丸与桂附地黄丸、六味地黄丸》右归丸、左归丸赛过桂附地黄丸、六味地黄丸明朝医学家张景岳对补肾却有着更深层的考虑。

他认为，两肾之间为命门，命门主宰两肾的水火阴阳，“阴阳原同一气，水为火之主，水即火之原，水火原不相离也”。

由此他主张，补肾应阴阳水火互配，即补阳（火）配以滋阴（水），勿使补阳（火）过于温燥；补阴（水）配以扶阳（火），勿使阴精（水）过于寒凉。

并提出：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化不穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳助，而根源不竭。

”这段话被后代医家奉为阴阳补益之纲领。

如何才能使补肾不失偏颇呢？张景岳汲取古人经验，从《金匮要略》肾气丸与《小儿药证直决》六味地黄丸中分别化裁出右归丸和左归丸。

这并不是是对金匮肾气丸与六味地黄丸的否认，而是发挥与提升。

他认为，既然是补肾，就不该有清泻之品，如前两首方子中的丹皮、泽泻、茯苓，而应以气味纯厚的药物为主，如左右归丸中的熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等，此六味药物以甘温性味为重，是填精补肾之上品。

若加入龟板胶、川牛膝为左归丸，重在滋阴补肾，填精益髓，方中鹿角胶、龟板胶，阴阳双补，补阴药中佐以扶阳药，可起“阳中求阴”之效。

若加入肉桂、附子、杜仲、当归为右归丸，重在温肾壮阳，填精止遗，方中扶阳药中配以滋阴药，可收“阴中求阳”之效。

由此可知，张景岳创拟的左右归丸，包含有阴阳互根、绵延不只的生生之意。

脉学上讲“肾中之元阴，当候于左尺；肾中之元阳，当修于右尺”。

这就是说，左手尺脉候肾阴（水）之征，右手尺脉候肾阳（火）之征。

故张景岳将补肾阴的方药命名为左归，补肾阳的方药命名为右归。

此后，中医补益方子又多了一份套餐——左右归丸。

说肾虚不可以不提到六味地黄丸，此刻几乎每天在电视上都能够看到遮天蔽日的广告宣传，商家利用媒体激烈地给大众浸透着这样一个信息：国人都是肾虚，该补肾了！由此造成大众的一个广泛误区是：一听闻肾虚，就自作主张买六味地黄丸盲目服用。

二三四妙丸左归丸右归丸二妙丸主要组成： [处方]苍术（炒） 500g 黄柏（炒） 500g 主要功效燥湿清热。

用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。

只要是辨证为湿热证，尤其是湿重于热证，均可使用。

二妙丸适用于湿热之邪下注带脉、前阴所致的白带，临床表现为带下臭秽，小便淋浊，目赤，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。

二妙丸适用于湿热之邪注于筋骨，着于下肢所致的丹毒，临床表现为皮肤红如涂丹，红肿疼痛，热如火灼，迅速蔓延扩大，伴发热恶寒、头痛口渴。

比较方：二妙丸是由炒黄柏和苍术组成的,功能清热燥湿,用于湿热下注所致诸证;四妙丸是由川黄柏,薏苡仁,苍术,怀牛膝泛丸而成,功能清热利湿.主治湿热下注.四妙丸在二妙丸组方之上更加薏苡仁以健脾利湿,加牛膝补肝肾利水,是以利湿热,解疮毒兼以扶正;而二妙丸则重在燥湿健脾,用治湿热实证. 二妙丸疗效显著的疾病有：皮肤科：湿疹、脚气、阴囊湿疹、生殖器疱疹、带状疱疹、手癣、臁疮、脓疱疮、脚癣、下肢急慢性湿疹、皮炎、肛门搔痒症、老年瘙痒症、酒糟鼻。

妇科：白带异常（各种阴道炎导致）、急慢性泌尿系感染、月经不调、盆腔炎。

内科：腹泻、痢疾、肠炎、黄疸、肝炎、胃炎和胃溃疡（湿热型）、失眠多梦（湿热证）。

外科：足膝红肿热痛、风湿性关节炎（湿热症）、下肢静脉曲张兼湿热者、下肢溃疡、糖尿病足、下肢丹毒、坐骨神经痛（湿热证）、湿热腰痛。

泌尿科：泌尿系感染口腔科：口臭、口舌生疮、牙龈炎、牙周炎。

耳鼻喉科：慢性咽炎、慢性鼻窦炎、慢性上颌窦炎等。

男科：阳痿（湿热下注）、睾丸炎或附睾丸炎湿热常常表现为一种体质，很难短时间去除，因此往往需要长期用药，多数燥湿清热的药物药性都很强，因此用药应加以注意。

由于二妙丸组方简单，几乎无毒副作用，长期服用，非常安全。

因此是燥湿清热的首选药物。

《世医得效方》卷9的“脚气”门中，名苍术散。

原文为“苍术散治一切风寒湿热，令足膝痛或赤肿，脚骨间作热痛，虽一点，能令步履艰苦及腰膝臀髀大骨疼痛，令人痿頢，一切脚气，百用百效。

左归丸： 大怀熟地八两，山药（炒）四两，枸杞四两，山茱萸肉四两，川牛膝（酒洗，蒸熟，精滑者不用）三两，菟丝子（制）四两，鹿胶（敲碎炒珠）四两，龟胶（切碎炒珠，无火者不必用）四两。

右归丸： 大怀熟地八两，山药（炒）四两，山茱萸肉四两（微炒），枸杞四两（微炒），鹿胶（敲碎炒珠）四两，菟丝子（制）四两，杜仲四两（姜汤炒），当归三两（便溏勿用），肉桂二两（渐可加至四两），制附子二两（渐加加至五六两）左归丸主治： 治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗，盗汗，或神不守舍，血不归原，或虚损阴伤，或遗淋不禁，或气虚昏运，或眼花耳聋，或口燥舌干，或腰酸腿痛软，凡精髓内亏，津液枯涸等证，俱速壮水之主，以培左肾之元阴，而精血自充矣，宜此方主之。

右归丸主治： 治元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生土，而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或翻胃噎膈，或怯寒愄冷，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢顿作，或小水自遗，虚淋寒疝，或寒浸谿谷而肢节痹痛，或寒在下焦而水邪浮肿。

总之，真阳不足者，必神疲气怯，或心跳不宁，或四体不收，或眼见邪崇，或阳衰无子等证，俱速宜益火之源，以培右肾之元阳，而神气自强矣，此方主之。

左归丸记忆口诀： 龟鹿狗兔珊珊地牛（狗指枸杞；兔指菟丝子；珊珊即山山，指山药和山茱萸），治一切阴虚之病。

右归丸记忆口诀： 归鹿狗兔珊珊地道，桂附（道，指杜仲）。

治一切阳虚之病。

左归丸之加减：如真阴失守，虚火炎上者，宜用纯阴至静之剂，于本方去枸杞、鹿胶，加女贞子三两，麦冬三两。

如火烁肺金，干枯多咳者，加百合三两。

如夜热骨蒸，加地骨皮三两。

如小水不利不清，加茯苓三两。

如大便燥结，去菟丝，加肉苁蓉三两。

如气虚者，加人参三四两。

如血虚微滞，加当归四两。

如腰膝酸痛，加杜仲三两，盐水炒用。

如脏平无火而肾气不充者，加破故纸三两，去心莲肉、胡桃肉各四两，龟胶不必用。

上凡五液皆主于肾，故凡属阴分之药，无不皆能走肾，有谓必须导引者，皆见不明耳。

左归丸与右归丸的区别脉学上讲“肾中之元阴，当候于左尺;肾中之元阳，当修于右尺。

”这就是说，左手尺脉候肾阴(水)之征，右手尺脉候肾阳(火)之征。

故张景岳将补肾阴的方药定名为左归丸，补肾阳的方药定名为右归丸。

从此，中医补益方剂又多了一份套餐——左归丸和右归丸。

左归丸和右归丸释义左归丸：组成：大怀熟地(240克) 山药(炒，120克) 枸杞(120克) 山茱萸(120克) 川牛膝(酒洗蒸熟，90克) 鹿角胶(敲碎，炒珠，120克) 龟板胶(切碎，炒珠，120克) 菟丝子(制，120克)功用：滋阴补肾，填精益髓。

主治：真阴不足证。

头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

右归丸：组成：熟地24 山药12 山萸肉10 枸杞子12 菟丝子12 鹿角胶12 杜仲12 肉桂5 当归9 熟附片6功用：温补肾阳，填精益髓。

主治：肾阳不足，命门火衰，神疲气怯，畏寒肢冷，阳痿遗精，不能生育，腰膝酸软，小便自遗，肢节痹痛，周身浮肿;或火不能生土，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶腹胀，或翻胃噎膈，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作。

左归丸和右归丸的区别和用法补肾分补肾阳和肾阴，那么怎么补肾才不失偏颇呢?明代名医张景岳吸取前人经验，在其著《景岳全书》中写道：“左归丸，治肾虚腰痛，真阴不足，壮水之主，以培左肾之元阴，而经血自充。

右归丸，治肾虚腰痛，真阳不足，益火之原，以培右肾之元阳，而神气自强矣。

”左肾藏元阴，右肾藏元阳之说，可溯源至《难经三十六难》“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。

”又云：“命门者，诸神精之所舍，原气之所系也。

”而张景岳所著之《质疑录》则明确提出：“左肾主真阴，右肾主真阳。

”"既如此，滋补肾阴曰“左归丸”，补益肾阳曰“右归丸”，便顺理成章了。

张景岳从《金匮要略》肾气丸与《小儿药证直决》六味地黄丸中分别化裁出右归丸和左归丸。

这并非是对金匮肾气丸与六味地黄丸的否定，而是发挥与提高。

“补肾名方”右归丸，不仅治疗肾阳虚，还有这几个妙用，附禁忌人群近年来，随着医药研究工作的不断开展，祖国医学得到了蓬勃的发展与繁荣。

基于此，大量中药在临床过程中得到了合理的应用并展现出了良好的应用价值。

其中，作为常用中药方剂之一，右归丸在男性临床治疗过程中的应用相对较多。

有研究表明，该药物可以有效实现男性机体功能的合理改善，与此同时部分研究表明，该药物对于肾脏具有良好的补益效果。

针对这一问题，部分中医研究人员表示，右归丸不仅仅可以帮助男性实现肾脏的合理补充，其还有其他妙用。

本文针对右归丸在临床过程中的相关用途进行了说明，与此同时，笔者在文末附上了右归丸的禁忌人群，旨在确保患者科学用药。

一、右归丸总的来看，作为常见中药之一，右归丸主要由十味药材组成，其中，鹿角胶、肉桂以及附子是君药，主要用于填精补髓、温补肾阳。

山药、山茱萸、枸杞子以及熟地黄作为臣药，用于养肝补脾，滋阴益肾。

此外，当归、杜仲以及菟丝子等药物可以有效实现对于肝肾的合理补益。

在临床过程中，该药物主要用于对先天禀衰或肾阳不足的患者进行治疗。

在药物适应症方面，对于精子缺乏症、慢性支气管炎、老年性赤白带过多症、性机能减退，坐骨神经痛以及皮肤浮肿等疾病，右归丸均具有良好的应用价值。

二、右归丸的妙用（一）有利于促进人体肾阳温补右归丸在临床过程中最为显著的应用在于补肾益精、温补元阳。

与此同时对于腰膝酸软、肢冷畏寒、少腹不仁以及腰膝酸软。

对患者而言，该药物均有助于帮助其缓解临床症状。

研究表明，其可以有助于患者在阴中求阳，促使元阳回归。

在治疗期间，右归丸中的相关中药成分具有各自的效果，可以帮助患者实现养肝补脾、强腰膝以及补肾填精等目的，对于患者健康的保障具有积极意义与价值。

鉴于右归丸的这一治疗效果，对于肾阳虚的男性患者而言，其应用的相对较为广泛。

（二）有利于实现保龄抗衰目的随着年龄的增长，当人体逐渐衰老时，其心肾组织的胶原蛋白量可出现大幅增加，继而造成羟脯氨酸含量的提升。

左归丸右归丸有哪些功效右归丸与左归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。

张景岳根据《内经》阴阳互根、阴阳互济的理论，提出了善补阳者必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭这一治疗肾阳虚或肾阴虚的基本法则。

右归丸与左归丸便是这一思想的具体体现。

中医认为，肾有二脏，其左者为肾，右者为命门。

左属水主阴，右属火主阳。

左归丸能补肾阴，使阴精得归其原，所以名左归丸;右归丸能补肾阳，使元阳（命火）得归其原，所以名右归丸。

现代药理研究表明，左归丸、右归丸可以改善大脑对丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的抑制性调控作用，以延缓机体衰老。

右归丸【药物组成】大熟地240克，山药（炒）、枸杞（微炒）、鹿角胶（炒）、菟丝子（制）、杜仲姜汁（炒）各120克，山茱萸（微炒）、当归各90克，肉桂、制附子各60克。

【用法用量】遵医嘱应用。

一般用法是：将上药共研成末，水泛为丸，每服15克，日服2次，早、晚空腹各1次;亦可水煎服，用量按原方比例酌减，药量在30克左右即可，每日1剂，分2次服。

【功能】补肾阳，益精血。

【主治】主治肾阳不足，命门火衰证。

表现为舌淡，苔薄白，脉沉迟。

临床常见症状有神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，阳衰无子，大便不实，小便自遗，下肢浮肿。

现代研究表明，右归丸可提高巨噬细胞的吞噬能力，增强免疫机能作用，同时能促进造血机能。

临床报道用本方加减对多种疾病有一定的疗效。

如性功能障碍、慢性浅表性胃炎、坐骨神经痛、乳腺增生、白细胞减少症、慢性腰肌劳损、非特异性溃疡性结肠炎、假肥大型进行性肌营养不良等。

【注意事项】肾虚而有湿浊者不宜应用。

左归丸【药物组成】大熟地240克，山药（炒）、枸杞、鹿角胶（炒）、菟丝子（制）、龟板（炒）各120克，山茱萸、川牛膝（酒洗蒸熟）各90克。

【用法用量】遵医嘱应用。

一般用法是：上药共研成末，水泛为丸，每次15克，日服2次，早、晚空腹各1次;用量按原方比例酌减，药量在30克左右即可，每日1剂，分2次服。

右归丸的功效与作用右归丸的功效与作用右归丸是一种比较常用到的中成药，其成分由熟地黄、山药、菟丝子、山茱萸、当归、鹿角胶、肉桂、附子---炮附片、枸杞、杜仲10味中药组方而配成。

右归丸主治肾阳不足、命门火衰、神疲气怯、畏寒肢冷、阳痿遗精、不能生育、腰膝酸软、小便自遗、肢节痹痛、周身浮肿、火不能生土、脾胃虚寒、饮食少进、或呕恶腹胀、翻胃噎膈、脐腹多痛、大便不实、泻痢频作。

右归丸还能增强机体免疫功能、对实验性“肾阳虚”动物重要脏器的保护、调节性激素的含量、抗衰老、调节环核苷酸含量、调节血浆肾素活性和醛固酮含量、对肾阳虚大鼠中脑中央灰质。

在临床应用中，可以根据其不同的证情而随证加减。

例如：男性不育熟地、山药、紫河车粉各30克;山茱萸、枸杞子、菟丝子各18克;杜仲、巴戟、鹿角胶、陈皮各15克;海狗肾10克。

另外，自备狗、猪、羊等动物睾丸、肾脏等不限，将其焙干研细末服用，每次10克，每天2次。

有较显著的补肾益精，种子毓育之功。

右归丸最要的功能是温补肾阳及填精止遗。

右归丸是临床上常用的经典名方，已经有多年的使用历史，主要由熟地、川附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲炭10味中药组成，有不少朋友都想了解右归丸的功效与作用有哪些。

右归丸具有补肾阳、益精血的功效与作用，适用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便稀溏、尿频而清等症。

方中以熟地味甘性温补血滋阴，填精补髓;鹿角胶咸温纯阳。

为血肉有情之品，补肾而温督脉，并能生精血，壮精骨;山茱萸、山药、枸杞子滋养肝肾而涩精;菟丝子温肾壮阳;肉桂、附子温肾助阳祛寒;当归、杜仲养血强筋。

诸药互相配合，使右归丸具有温补元阳的`功效。

因此凡是虚劳浮肿的患者，表现为形体瘦弱、短气乏力、头晕目眩、面色无华、阳痿精冷、腰膝酸软、耳鸣脱发、牙齿松动、畏寒怕冷、全身水肿、腰膝沉重湿冷、小便量少而清等，都可服用右归丸。

什么药补肾强身效果好?现代研究表明，右归丸可提高巨噬细胞的吞噬能力，具有增强免疫机能的作用，同时能促进造血机能。

补肾经典名方--左归丸、右归丸
右归丸与左归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。

张景岳根据《内经》阴阳互根、阴阳互济的理论，提出了善补阳者必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭这一治疗肾阳虚或肾阴虚的基本法则。

右归丸与左归丸便是这一思想的具体体现。

中医认为，肾有二脏，其左者为肾，右者为命门。

左属水主阴，右属火主阳。

左归丸能补肾阴，使阴精得归其原，所以名左归丸;右归丸能补肾阳，使元阳(命火)得归其原，所以名右归丸。

现代药理研究表明，左归丸、右归丸可以改善大脑对丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的抑制性调控作用，以延缓机体衰老。

左归丸
【药物组成】大熟地240克，山药(炒)、枸杞、鹿角胶(炒)、菟丝子(制)、龟板(炒)各120克，山茱萸、川牛膝(酒洗蒸熟)
各90克。

【用法用量】遵医嘱应用。

一般用法是：上药共研成末，水
泛为丸，每次15克，日服2次，早、晚空腹各1次;用量按原方比例酌减，药量在30克左右即可，每日1剂，分2次服。

【功能】滋阴补肾。

【主治】主治肾精不足证。

常见症状有腰酸腿软，遗精滑泻，自汗盗汗，口燥咽干，舌光少苔，脉细或数。

现代研究表明，用本方加减也可治疗多种疾病，如更年期综合征、干燥综合征、习惯性便秘、化疗引起的白细胞及血小板减少、再生障碍性贫血、腰肌劳损、神经衰弱、疲劳综合征、性功能障碍、中风后遗症、2型糖尿病。

【注意事项】脾胃虚弱消化吸收功能不良者慎用。

左归丸和右归丸的功能主治左归丸的功能主治左归丸是一种中药制剂，拥有多种草本植物作为原料，主要用于调理和改善消化系统功能。

其主要功能和主治包括：1.缓解胃肠道不适：左归丸具有温中补气的功效，可以舒缓胃肠道不适症状，如胃痛、胀气、恶心等。

它可以促进胃肠道的消化和吸收功能，减轻消化不良引起的不适感。

2.调理脾胃功能：左归丸对于脾胃虚寒引起的食欲不振、腹泻等症状有一定的调理作用。

3.缓解胃酸过多：左归丸内含有草本植物，可以调节胃酸的分泌，减少胃酸过多引起的症状，如胃灼热、胃胀等。

4.减轻消化不良引起的胸闷症状：左归丸通过调节胃肠道功能，改善消化不良引起的胃脘部胀闷不适感。

右归丸的功能主治右归丸是一种传统中药制剂，以多种草本植物为原料，主要用于调理和改善妇科问题。

其主要功能和主治包括：1.调节月经问题：右归丸对于月经不调有一定的调理作用。

它可以缓解经期腹痛、经量过多、经期延长等月经问题。

2.改善痛经：右归丸具有舒缓和改善痛经的效果。

它可以调理子宫功能，减少子宫收缩引起的疼痛感。

3.缓解月经前综合症：右归丸可以缓解月经前综合症的症状，如乳房胀痛、情绪不稳、水肿等。

4.调理子宫内环境：右归丸可以调理子宫内环境，改善子宫内膜的生长，有助于提高生育能力。

使用注意事项在使用左归丸和右归丸时，需要注意以下事项：1.根据医生或药师的建议使用，按照说明书上的用量和用法使用，不得随意变更剂量。

2.孕妇、哺乳期妇女、儿童和老人应在医生的指导下使用。

3.对于过敏体质者，应注意药品成分，避免过敏反应。

4.如果出现不良反应或症状加重，应及时停止使用并咨询医生的建议。

5.不能长期大量使用，应在医生指导下使用一段时间后重新评估疗效及用药方案。

综上所述，左归丸和右归丸作为传统中药制剂，分别适用于调理和改善消化系统和妇科问题。

在使用过程中，需注意使用方法和剂量，并在专业医生或药师的指导下进行合理使用。

“滋肾补阴”左归丸，“温补肾阳”右归丸，分清左与右、阴阳各不同—同仁堂左归丸、同仁堂右归丸秋冬进补季节就要来了，这几天经常有人后台私信问我，你们北京同仁堂生产的左归丸、右归丸分别治什么病的？一个补肾的药，为什么还要分左右？其实不熟悉的道路，开车都需要用导航辨方向，同样补肾也要分阴阳、左右的。

今天仙人余粮君就和您聊聊，北京同仁堂两款经典药—同仁堂左归丸、同仁堂右归丸。

一、国人永远离不开的话题王之一“补肾”：不知您发现没有，男同胞们在三五好友聚会时的“话题王”之一，一定离不开补肾。

肾位于腰部，左右各一，左属水，为肾阴，又叫“元阴”、“真阴”，是人体阴液的根本，对各脏腑组织起着湍润，滋养的作用；右属火，为肾阳，又叫“元阳”、“真阳”，是人体阳气的根本，对各脏腑组织起着温照、生化的作用。

肾中阴阳犹如水火一样内寄于肾，故医家历来又有“肾为水火之宅”的理论之说。

中医理论认为，肾为“先天之本”、“生命之源”。

先天是指人体受胎时的胎元，《灵枢·决气》曰：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。

”《灵枢·经脉》亦云：“人始生，先成精，精成而后脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。

”其生理功能是藏精、主水、主纳气、主骨、生髓，开窍于耳，其华在发。

跟人的骨骼血液、皮肤乃至牙齿、耳朵都有莫大的关系。

控制着人体的生殖与生长发育，说主宰着人一生的“生、老、病、死”一点都不为过。

而“肾虚”可分为“肾阴虚”和“肾阳虚”两大类。

因此，明代医家张景岳据此提出“善补阳者必于“阴中求阳”，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者必于“阳中求阴”，则阴得阳升而泉源不竭”这一治疗肾阳虚、肾阴虚基本原则，体现了《黄帝内经》中所提出的“阴阳互济”理论，创立了“左归饮”和“右归饮”。

后人将其改为丸剂中成药，即“左归丸”与“右归丸”。

上述这两款药，在清宫御药档案、同仁堂供奉御药清单中多次出现，是清朝历代帝王、嫔妃等人日常服用补肾用药。

右归丸配方详解
右归丸是一种常见的中药药物，常用于调理月经不调、痛经等妇科疾病。

下面将详细解析右归丸的配方成分及其功效作用。

1. 主要成分
右归丸的主要成分包括： - 右归：为首乌科植物淫羊藿的干燥块茎，具有活血通经、补肾益精的作用。

- 肉苁蓉：为苁蓉科植物肉苁蓉的干燥根茎，具有暖肾固精、止遗精的功效。

- 莪术：为姜科植物莪术的根茎，具有温经止痛、理气止泻的作用。

- 艾叶：为菊科植物艾蒿的叶，具有温经散寒、祛湿止血的功效。

- 佛手：为木犀科植物佛手的果实，具有理气安胎、止痛安神的作用。

2. 功效作用
右归丸的配方组成具有以下功效作用： - 活血通经：右归、艾叶等具有活血通经的功效，可调理月经不调、痛经等问题。

- 补肾益精：肉苁蓉、佛手等成分有补肾益精的作用，适用于肾虚所致的不孕不育等症状。

- 温肾固精：肉苁蓉的温补作用有助于温肾固精，改善男性肾虚引起的遗精早泄等问题。

- 理气祛湿：莪术的理气作用有助于缓解月经不调引起的腹痛腹胀等症状。

综上所述，右归丸作为一种传统中药药物，配方独特，功效明显，适用于调理妇科问题和男性肾虚症状。

在使用右归丸时，请遵医嘱，谨慎服用，避免不良反应发生。

右归丸和左归丸的用途右归丸和左归丸是中医药领域中常见的中药制剂，主要用于调理和治疗肠道功能紊乱、腹泻、腹痛和便秘等消化系统疾病。

它们各自具有不同的药性和功效，下面将分别介绍它们的用途和作用。

右归丸，也称为右归胶囊或右旋胶囊，是一种传统中成药，主要由右旋糖酐酶制备而成。

右归丸的主要作用是改善肠道功能，调理脾胃，治疗腹痛、腹胀、腹泻等消化系统疾病。

右归丸具有清热利湿、消食导滞、调理脾胃的功效。

首先，右归丸可以帮助调理肠道功能异常。

肠道功能紊乱是指肠道蠕动不协调、排便不规律、消化功能下降等现象。

右归丸具有活血化瘀、顺气利湿的功效，可以改善肠道蠕动，促进食物消化吸收，缓解腹胀、腹痛等症状。

其次，右归丸对腹泻有一定的止泻作用。

腹泻是指粪便频繁、稀烂、量多，并且伴有腹痛、腹胀等不适症状。

右归丸具有收敛止泻的作用，可以减少肠蠕动，增加粪便的黏稠度，缓解腹泻症状。

再次，右归丸还可以缓解腹痛、腹胀等不适症状。

腹痛和腹胀是消化系统疾病中常见的症状，常常伴随着腹泻或便秘。

右归丸具有舒肝解郁、调和气机的功效，可以减轻腹部肌肉痉挛，缓解腹痛和腹胀的不适感。

左归丸，又称为左归胶囊或左旋胶囊，也是一种传统中成药，主要由左旋糖酐酶制备而成。

左归丸的主要作用是益气养阴，润燥通便，治疗便秘和干燥性肠炎等消化系统疾病。

左归丸具有养阴润燥、滋润肠道、通便润肠的功效。

首先，左归丸对于便秘有良好的通便作用。

便秘是指排便困难、大便干燥、排便次数减少等现象。

左归丸具有润肠通便、滑肠排便的作用，可以软化粪便，增加水分含量，促进肠道蠕动，缓解便秘症状。

其次，左归丸可以改善干燥性肠炎的症状。

干燥性肠炎是一种由肠道黏膜干燥所引起的肠道疾病，表现为肠道不适、腹胀、腹痛等症状。

左归丸具有滋养阴液、润肠止泻的作用，能够保护肠道黏膜，减少炎症反应，缓解干燥性肠炎的症状。

再次，左归丸还具有益气养阴、滋润肠道的作用。

左归丸中的左旋糖酐酶能够促进肠道黏膜细胞的修复和再生，增加黏液分泌，润滑肠道，促进肠道蠕动，改善肠道功能。

左归丸主要治疗肾阴亏虚证，右归丸主要治疗肾阳不足证，六味地黄丸主要治疗肾阴虚内热证，同为补肾药，适应证和功效却不尽相同。

那么，如何区分它们的不同呢？下面我们就具体来说说。

中医认为，世间万物包括人体需要阴阳平衡才能维持正常的运行。

肾为人体的阴阳之根，肾的阴阳平衡，人体才能平衡无病。

中医中的阴阳是相互对立又相互制约的关系，阴主静，具有滋润、抑制、凝聚的特性；阳主动，具有温煦、推动、兴奋的特性。

肾阴似水，有滋润濡养的作用。

肾阴虚的人可表现出缺乏津液滋润的症状，如舌红少苔、口干舌燥、皮肤干燥、眼睛干涩、头发干枯、便秘、小便短少、形体消瘦、腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精等。

阴虚则阳偏亢，就会出现肾阴虚阳偏亢的表现，比如怕热喜冷，手足心热，也就是五心烦热，潮热颧红、夜间盗汗、尿频短赤、急躁易怒等。

六味地黄丸主要治疗上述肾阴虚阳偏亢的内热证，主要针对肾阴虚引起的舌红少苔、口干舌燥、皮肤干燥、眼睛干涩、小便短少等，以及内热引起的心烦气躁、手足心热、盗汗、骨蒸潮热、两颧潮红等内热症状。

左归丸主要治疗肾阴亏损证，即上述的舌红少苔、口干舌燥、皮肤干燥、眼睛干涩、便秘、小便短少、形体消瘦、头发干枯、腰膝酸软、头晕、耳鸣、遗精等症状。

那是不是六味地黄丸的作用比左归丸的作用多呢？不能这样一言以蔽之。

先从每个药的药物配伍说起吧。

六味地黄丸的药物配伍为熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮六味；左归丸由熟地黄、山药、山茱萸、鹿角胶、菟丝子、枸杞子、牛膝、龟板胶八味中药配伍；右归丸由熟地、山药、山茱萸、鹿角胶、菟丝子、枸杞子、当归、左归丸、右归丸、六味地黄丸，你用对了吗姻季传婷（上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心）医诊通中医70RRJK杜仲、肉桂、附子十味中药配伍。

其中有相同的用药，说明它们三者的疗效确实有相似之处。

先说来源，六味地黄丸出自宋代的儿科医学大家钱乙（1032年-1113年）的《小儿药证直诀》，原本是用作儿科补药。

左归丸、右归丸为之后的明代著名医家张介宾（1563年-1640年）在《景岳全书》中根据六味地黄丸的用药化裁加减而来。

左归丸((景岳全书))[组成]大怀熟地黄八两(240g)山药炒，四两(120g)枸杞子四两(120g)山茱萸四(120g) 川牛膝酒洗，蒸熟，三两(90g) 鹿角胶敲碎，炒珠，四两(120g) 龟甲胶切碎，炒珠，四两(120g) 菟丝子制，四两(120g)[用法］上先将熟地蒸烂，杵膏，炼蜜为丸，如梧桐子大。

食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸(9g)(现代用法:共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每次饭前用温开水或淡盐汤送服9g,一日2次。

亦可作汤剂水煎服，用量按原方比例酌减)。

[功用]滋阴补肾，填精益髓。

[主治]真阴不足证。

头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

[方解]本方证为真阴不足，精髓亏损所致。

肾藏精，主骨生髓。

肾阴亏损，精髓不充，封藏失职，故头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄;阴虚则阳亢，亢阳迫津外泄，故自汗查汗:阴虚津不上承，故口燥舌干;舌红少苔，脉细为真阴不足之象。

治宜培补真阴，填精益髓。

方中重用熟地激肾填精，大补真阴，为君药。

山黄养肝滋肾，涩精做汗:山药补牌益阴，滋肾固精:枸杞子补肾益精，养肝明目:龟、鹿二胶管为血肉有情之品，龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之意，二者协力旨在填精益髓，调补阴阳。

以上五药均为臣药。

苋丝子、川牛膝益肝肾，强腰膝，健筋骨，俱为佐药。

诸药合用，共奏滋阴补肾、填精益髓之效。

因其能使元阴得以归原，故方名“左归”左归丸是张介宾根据六味地黄丸化裁而成。

他认为“补阴不利水，利水不补阴，而补阴之法不宜渗”(《景岳全书.新方八阵》)，故减去六味地黄丸中的“三泻”(泽泻、茯苓、丹皮),加入枸杞子、龟板胶、牛膝以加强滋补肾阴之力，又加入鹿角胶、菟丝子温润之品以阳中求阴，此即张介宾所说:“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。

”本方配伍特点:厚味滋填，纯补无泻;少佐补阳，阳中求阴。

[临床运用]1.运用要点本方为治疗真阴不足证的常用方。

左归丸和右归丸的功能主治左归丸的功能主治•缓解消化不良：左归丸中含有多种中草药，具有行气理气、调整胃肠功能的作用，可以缓解胃部的不适感，改善消化不良症状。

•缓解胃痛：左归丸中的中草药有镇痛作用，可以缓解胃痛等不适症状。

•促进消化：左归丸中的中草药可以刺激胃肠道蠕动，促进食物的消化吸收，改善食欲不振等问题。

右归丸的功能主治•滋补益气：右归丸中的中草药具有补益气血、调理体质的作用，可以改善气虚血弱的症状。

•舒缓经痛：右归丸中的中草药有活血化瘀的作用，可以缓解经痛等相关症状。

•调节月经周期：右归丸中的中草药可以调理女性的内分泌系统，帮助调节月经周期，缓解月经不调的问题。

左归丸和右归丸是中医中药中常见的药品，根据药物的使用目的和功能主治进行区分。

左归丸主要用于胃肠消化不良和胃痛等症状的缓解，而右归丸主要用于女性气血不足、经痛、月经不调等问题的调理。

左归丸中的主要成分包括砂仁、茯苓、山药等，这些草药具有行气理气、调理胃肠功能的作用。

砂仁可以促进胃肠道的蠕动，改善消化不良症状；茯苓可以利尿、祛湿，缓解胃部的不适感；山药可以滋养脾胃，促进食物的消化吸收。

左归丸适用于胃痛、消化不良、胃食管反流等胃肠道问题的缓解。

右归丸中的主要成分包括当归、川芎、红花等，这些草药具有滋补益气、活血化瘀的作用。

当归可以调理女性的内分泌系统，帮助调节月经周期；川芎可以活血化瘀，缓解经痛等症状；红花可以活血调经，改善月经不调的问题。

右归丸适用于女性气血不足、经痛、月经不调等问题的缓解。

需要注意的是，左归丸和右归丸均为草药制剂，使用时应遵循医生的指导，依据自身身体状况和症状正确选用。

同时，在使用草药时应避免过量使用和长期使用，以免产生不必要的副作用。

综上所述，左归丸和右归丸在中医中药中有着不同的功能主治。

左归丸适用于缓解胃肠消化不良和胃痛等问题，而右归丸适用于女性气血不足、经痛、月经不调等问题的调理。

在使用药物时应谨慎，按照医生的指导使用，避免不必要的风险和副作用的产生。

经典补肾古方——滋阴壮阳经典补肾古方——滋阴壮阳作者：罗汉一、金匮肾气丸与地黄丸系列肾气丸。

为张仲景《金匮要略》中最为有名的方剂，其治疗病种之多，对后世影响之大，为仲景群方之冠，古代医学称肾气丸为“千古补肾之祖方”。

肾气丸的组成为:干地黄八两，山茱萸四两，薯蓣四两，泽泻三两，茯苓三两，牡丹皮三两，桂枝一两，附子(炮)一两。

原方中重用干地黄为八两、山茱萸、山药各四两，滋补肾阴，干地黄为君药，正体现了“损其肾者，益其精”之意，缪仲醇称:“干地黄乃补肾家之要药，益阴血之上品。

”配桂枝、附子各一两温补肾阳，此方阴阳并补，以补肾气为主。

正如《医宗金鉴》所云：“此肾气丸纳桂附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火，而在微微生火，即生肾气也。

”此外加入茯苓、泽泻、牡丹皮利水活血，以调整水液代谢，恢复肾主水的生理功能。

后世医家为了增强其温阳作用，一将桂枝易为肉桂，一增桂附的用量。

如《千金要方》将桂枝易桂心，并将桂附用量加至二两；《局方》不但增桂附用量，又将干地改用熟地；《济生方》中用肉桂，而附子用至二两；《外台秘要》、《血证论》所载的肾气丸，桂枝用三两、附子用二两。

为了反映张促景肾气丸的最初药理，并与后世变化区分开来，又将此方专门名命为“金匮肾气丸”。

其次，从临证应用上说，《金匮要略》用肾气丸治疗虚劳之腰疼，男子消渴，小便不利或反多等，现代临床常用肾气丸治疗慢性肾炎、糖尿病、腰疼、尿崩症、神经衰弱、更年期综合征以及各种老年疾病等。

现代实验研究表明，金匮肾气丸不仅可以保护听功能和减轻耳蜗听毛细胞损害，而且还可以保护肾功能和减轻肾小管细胞损害；本方具有肾上腺皮质激素样作用，可对抗抑制放射性脊髓损伤后早期胶质细胞的凋亡，从而起到保护脊髓功能的作用；本方对免疫系统功能有广泛的调节和增强效果，有保护和改善DNA的结构完整性、提高其对损伤的抗性并增强其对损伤的修复能力及抗自由基的作用。

近年来，针对金匮肾气丸的临床研究取得了较大进展，临床选用该方加减治疗老年高血压、慢性心力衰竭、老年性尿道综合征、糖尿病神经源性膀胱、尿崩症、变应性鼻炎等多种疾病，均取得较好疗效。

左归丸右归丸的用途左归丸和右归丸是中医中药中常用的一对药物，它们的出现和应用是中医辨证论治理论的体现。

左归丸和右归丸有着相似的名称，但它们的用途以及所处的地位却有所不同。

以下将详细介绍左归丸和右归丸的用途和作用。

左归丸和右归丸的使用起源于《伤寒杂病论》这部古代医学经典著作。

它们最早是用于治疗伤寒病的，后来逐渐应用于其他相关病症的治疗。

左归丸和右归丸在中医理论中属于辩证施治的范畴，即根据患者的病情和体质特点，选择相应的药物来治疗，以达到平衡阴阳、调和人体气血的目的。

左归丸是一种辅助治疗病虚体弱、气血亏损的中药制剂。

它的主要成分有桂枝、茯苓、附子、甘草等，其中的桂枝和茯苓的作用是温阳健脾，收敛止泻；附子则具有温阳散寒的作用；甘草能缓解药物的苦寒作用，以方便患者服用。

左归丸的应用范围相对较广，适用于血虚气虚、阳虚寒凝等病症。

它的主要作用是益气养血，温阳散寒，补脾胃，滋养肝肾。

临床上常用于治疗疲乏无力、月经不调、腹胀腹痛、寒性腹泻等病症。

右归丸是一种辅助治疗病实体盛、气血瘀滞的中药制剂。

它的主要成分有桂枝、牛蒡子、三七、麦芽等，其中桂枝的作用是温经散寒，解表发汗；牛蒡子和三七有活血化瘀的作用；麦芽能缓解药物的苦寒作用，以方便患者服用。

右归丸的应用范围相对较窄，适用于气血瘀滞、痰饮停滞等病症。

它的主要作用是舒经活络，软坚散结，解郁消滞。

临床上常用于治疗疼痛性疾病、血栓病等病症。

左归丸和右归丸在具体应用时往往需要辨证施治，即根据患者的具体病情和体质特点来选择使用哪一种药物。

一般来说，左归丸适用于气血亏损、虚寒内寒的病症，如贫血、疲乏无力、阳虚寒凝等；而右归丸适用于实证、气滞血瘀的病症，如疼痛性疾病、血栓病等。

总而言之，左归丸和右归丸是中医中药中常用的一对药物，它们的使用需要根据患者的具体病情来确定。

左归丸适用于病虚体弱、气血亏损的病症，而右归丸适用于病实体盛、气血瘀滞的病症。

在实际应用中，医生会结合患者的体质特点、病情以及辩证施治的原则，来选择合适的药物进行治疗。

大补肾阳，可治一切肾阳虚寒症！一个妙方，大补肾阳，可治一切肾阳虚寒症！肾藏精，肾里面储藏着我们从父母继承而来的先天之精和后天脾胃运化而来的后天之精，对人体的生长、发育和生殖有重要的作用。

肾藏精，这个精化成两股力量，一股叫肾阴，一股叫肾阳。

肾阳又被称为“真阳”、“元阳”、“命门之火”。

肾阳对我们人体生命活动起着激发、兴奋、推动作用。

如果把人体比喻成一部车的话，肾阳好比打着火的油箱，为我们日常活动提供稳定的动力。

肾阳充足的人，整个生命是蓬勃的，带着生机的，生活状态是积极的，健康的，向上的。

如果肾阳不足，整个人就会萎靡不振，各种疾病不断，生命大厦的基石震荡不安。

肾阳不足，会导致哪些身体不适呢？1. 肾阳不足的人浑身怕冷、四肢冰凉、疲惫、打哈欠，光想躺在暖和的被窝里睡觉。

肾阳不足，不能温煦四肢血脉，会导致四肢冰凉，室外怕冷，衣服总是比别人穿得厚的多。

2. 肾阳不足的人经常腰痛。

秋冬季节格外严重，即使捂得严严实实的，还是觉得腰上有冷风在吹。

腰为肾之府，肾阳不足，腰腿便发软无力，寒邪侵袭，腰部冷痛无比。

3.肾阳虚的人精神不振，记忆力减退，嗜睡。

肾主骨生髓，脑为髓海。

肾阳不足，生髓的能力下降，髓海日渐空虚，日久就形成了健忘、神疲、嗜睡、反应速度降低等症状。

4.肾阳虚的人性欲减退、男性容易阳痿早泄，女性容易月经不调、痛经、不孕。

肾主生殖，肾阳不足，封藏失职，就会导致阳痿早泄。

胞宫不得肾阳温煦，虚寒丛生，就会导致月经不太调、痛经、甚至不孕。

5．肾阳虚的人容易水肿、夜尿频多。

肾主水，对水液的代谢起到至关重要的调节作用。

肾气虚弱，导致膀胱开阖失度，就会形成排尿异常。

水液如果没有肾阳的蒸化，失去肾及时的排泄，滞留体内，则会诱发水肿。

6.肾阳虚的人听力下降，耳鸣甚至耳聋肾开窍于耳。

肾阳亏虚，不能温煦和濡养耳窍，就会带来听力障碍。

7.肾阳虚的人容易腹泻，经常早晨五点来钟拉肚子。

这是因为肾阳虚不能温煦脾阳，脾肾两虚，运化失常，导致腹泻频繁。