急性脊髓炎护理常规及健康教育
- 格式:docx
- 大小:11.66 KB
- 文档页数:2
急性脊髓炎护理常规及健康教育急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称急性横贯性脊髓炎,以病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和排尿、排便障碍为特征。
【护理常规】1.休息与运动急性期卧床休息,加强皮肤护理,预防压疮、烫伤、冻伤。
2.饮食护理高热量、高蛋白质、高维生素、高纤维素食物,少食胀气食物,鼓励多饮水。
3.用药护理药物治疗以糖皮质激素为主。
应严格按医嘱应用,不可自行停药或换药。
长期大量使用激素者,应注意药物不良反应。
4.心理护理安慰和关心患者,耐心介绍病情预后,以帮助他们树立战胜疾病的信心。
5.病情观察与护理观察患者肢体运动、感觉及排便情况有无异常变化;上升性脊髓炎时,如出现吞咽困难,构音障碍,呼吸肌麻痹等,应立即通知医师并做好抢救准备。
6.基础护理定时翻身,骨隆突部位可给予减压贴或透明贴保护,防止发生压疮;经常翻身、叩背及防止误吸,预防肺部感染;留置尿管患者每日定时给予会阴护理,鼓励患者多饮水,保持会阴部清洁,预防泌尿系统感染;鼓励患者主动活动,预防下肢深静脉血栓。
7.去除和避免诱发因素护理发病前1~2周多有上呼吸道感染、腹泻的症状,或有疫苗接种史。
避免受凉、疲劳、外伤等诱发因素。
【健康教育】1.休息与运动在疾病急性期应卧床休息,缓解期适当锻炼,增强体质。
2.饮食指导高热量、高蛋白质、高维生素、高纤维素食物,少食胀气食物,鼓励多饮水。
3.用药指导了解激素的作用及不良反应。
根据医嘱按时服药,不可随意增减药物,不能擅自停药及改药。
4.心理指导树立战胜疾病的信心,积极配合治疗护理。
5.康复指导急性期卧床休息,可适当被动活动,防止肌肉萎缩。
缓解期可进行肢体康复训练。
注意安全,防止烫伤、外伤,避免受凉,疲劳等。
鼓励患者多饮水,保持会阴部清洁。
6.复诊须知出院后2周门诊复查,不适随诊。
医院神经内科急性脊髓炎的护理
一、急性期卧床休息,注意观察呼吸频率、节律、深浅度的变化,保持呼吸道通畅,维持呼吸功能。
发现异常,及时报告医生处理。
二、对腰穿病人术前做好解释工作,消除病人顾虑,术后去枕平卧6小时,并加强生活护理。
三、加强皮肤护理,每日温水擦浴1~2次,保持皮肤清洁。
保持床铺清洁干燥、平整,每2小时翻身1次,动态观察皮肤受压情况,做好护理记录,防止压疮发生。
四、加强肢体功能锻炼。
对截瘫者用足托、棉垫加以保护;加强早期被动运动和按摩(每日2~3次,每次15分钟),康复期后鼓励病人主动锻炼,以预防瘫痪肢体挛缩、畸形、关节强直、疼痛等发生,促进瘫痪肢体功能的恢复(昏迷者按昏迷病员护理常规进行)。
五、加强大、小便护理。
有尿潴留者,应予留置导尿,严格遵守无菌技术操作原则,保持(特别是女病人)会阴部清洁,并注意定时夹闭尿管以训练膀胱功能;便秘者应定期给予通便药物。
六、加强饮食护理,给予高蛋白、高维生素及高纤维素的饮食,以保持足够的营养及利于病人排便。
七、心理护理和健康教育:及时了解病人的心理活动及需求并予以满足;鼓励病人表达自己的担心和不安,及时向
病人说明病情、治疗状况和应注意的相关事项,使病人以愉快的心态配合治疗和护理。
做好出院指导。
急性脊髓炎的病情观察及护理急性脊髓炎是一种严重的病症,常见于小儿,如果不及时治疗可能会导致严重的后果。
因此,在对急性脊髓炎患者进行护理时,病情观察尤为重要。
以下是针对急性脊髓炎的病情观察及护理的一些要点。
病情观察1. 神经系统症状急性脊髓炎患者常常表现为神经系统功能障碍症状,如肌肉无力、感觉异常、疼痛等。
观察患者是否出现运动功能障碍、感觉异常,以及疼痛的程度和部位。
2. 呼吸情况由于急性脊髓炎累及脊髓神经控制呼吸功能的部分,部分患者可能出现呼吸困难等症状,观察患者呼吸频率、深度、是否出现呼吸困难等情况。
3. 温度变化急性脊髓炎患者因为神经系统受损,可能出现体温异常,观察患者体温的变化,及时发现并处理发热或低热的情况。
4. 情绪变化疾病会给患者带来身体和心理上的负担,患者可能出现情绪波动等情况,护理人员需要观察患者的情绪变化,提供必要的心理支持。
护理措施1. 定期翻身急性脊髓炎患者通常需要卧床休息,长时间不动会增加患者发生压疮的风险,因此需要定期帮助患者翻身,保持皮肤清洁干燥。
2. 饮食护理合理的饮食对于患者的康复十分重要,护理人员需要根据患者的病情和需要,合理安排饮食,提供易消化、富含营养的食物。
3. 床上护理需要保持患者床铺的清洁干燥,避免患者出现感染等并发症,同时及时更换床单、枕头套等物品,防止细菌滋生。
4. 科学用药根据医嘱合理使用药物,如抗生素、抗病毒药物等,注意药物的使用方法和剂量,及时观察患者的用药反应和疗效。
综上所述,急性脊髓炎的病情观察及护理对于患者的康复至关重要,护理人员需要密切观察患者的症状变化,及时采取必要的护理措施,提供全面的护理服务,确保患者能够尽快康复。
急性脊髓炎的健康教育
急性脊髓炎是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。
为了帮助大家了解和预防急性脊髓炎,以下是一些健康教育内容:
1. 了解急性脊髓炎的症状:急性脊髓炎主要表现为脊髓的炎症反应,常见症状包括脖子或背部的疼痛、肌肉无力、运动障碍、感觉障碍等。
及早发现症状,能够提高治疗的效果。
2. 避免感染源:急性脊髓炎的病原体主要通过空气飞沫传播,因此,要尽量避免与患者近距离接触。
特别是在病情流行期间,要避免到人群密集的地方,以减少感染的风险。
3. 注重个人卫生:保持良好的个人卫生习惯对预防急性脊髓炎非常重要。
例如,勤洗手,特别是接触到公共场所或他人之后;避免与身体有疾病的人分享日常用品,并定期清洁和消毒个人物品。
4. 加强免疫力:保持良好的生活习惯,注意合理饮食,增加蔬菜水果的摄入,保证充足的睡眠。
此外,定期接种疫苗是提高免疫力的主要手段之一,咨询医生并按照推荐接种疫苗是非常重要的。
5. 注意休息和运动:急性脊髓炎是一种需要休息和康复的疾病。
在发现症状后,要及时就医并按照医生的指导进行治疗和康复。
同时,适量的体育锻炼也是提高免疫力和保持健康的重要方式,但要避免过度运动和受伤。
6. 定期体检:定期进行身体检查有助于早期发现和治疗急性脊髓炎及其他疾病。
定期检查可以帮助评估自身身体状况,并及时采取必要的预防措施。
以上是关于急性脊髓炎的健康教育内容,希望能为大家提供一些有用的信息,预防和控制急性脊髓炎的发生。
请注意个人卫生和健康,关心身体状况,及时就医。
急性脊髓炎的护理一、护理评估1、评估患者神志、肌力、运动和感觉功能等。
2、评估生命体征。
二、护理措施1、病情监测:观察患者是否存在呼吸费力、吞咽困难和语音障碍,运动和感觉障碍的平面是否上升。
2、饮食指导:给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,多吃瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果和含纤维素多的食物,补充足够的热量与水分。
3、康复指导:肌力开始恢复后,应加强肢体的被动与主动运动,尽量利用残存功能代偿,鼓励进行日常活动训练。
4、预防并发症(1)预防压疮:定时翻身和局部减压,保持皮肤清洁和完整,受压部位皮肤发红可用透明贴、减压贴,一旦皮肤擦伤积极处理。
(2)预防肺部并发症:保持口腔清洁,鼓励患者有效的咳嗽和咳痰。
(3)预防泌尿系感染和结石:鼓励患者多饮水,保持必要的清洁,尿道口擦洗每日两次。
5、用药护理:注意观察药物的副反应,如使用糖皮质激素应注意有无消化道出血、向心性肥胖等发生。
6、心理护理:加强与患者的交流,关心、鼓励患者积极配合治疗。
三、健康指导要点1、合理饮食,加强营养,保持大便通畅。
2、指导患者及家属掌握疾病康复知识和自我护理的方法。
四、注意事项1、避免受凉、感染等诱因。
2、遵医嘱正确服药,不可自行减量或停药。
3、防止跌倒、坠床、压疮、烫伤。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
急性脊髓炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.体位护理:绝对卧床休息,每1~2h更换体位一次,保持肢体功能位。
2.气道护理:保持呼吸道通畅,指导患者有效咳嗽、咳痰,及时清除呼吸道分泌物,必要时行气管插管或气管切开术。
3.病情观察:观察患者生命体征的变化,同时注意观察有无感觉平面上升、呼吸肌瘫痪等症状。
如出现呼吸困难、发绀,应立即给予氧气吸入,并通知医生,协助抢救。
4.饮食护理:选择软饭或半流质饮食,避免粗糙干硬、辛辣等刺激性食物。
根据患者需要供给高蛋白、高热量、高纤维素饮食。
5.基础护理:依据患者需求及基础护理服务项目要求,做好各项基础护理,防止并发症的发生。
6.安全护理:根据病情做好跌倒/坠床、压疮的评估及防范措施,确保用药安全。
7.管路护理:保持各种导管通畅,无受压、扭曲、脱落。
8.康复护理:感觉训练:可用砂纸、丝绸刺激触觉;温水刺激温度觉;针尖刺激痛觉。
病情稳定后及早开始主动/被动运动。
9.心理护理:应及时给予解释、宽慰,做好心理护理,以消除患者的紧张情绪,促进病情缓解。
【健康教育】
1.告知病情稳定后及早开始瘫痪肢体的功能锻炼。
2.指导患者多吃酸性及纤维素丰富的食物,少食胀气食物。
3.告知患者及家属膀胱充盈及尿路感染的表现,鼓励每天饮水2500~3000mL,保持会阴部清洁。
4.出院指导:
1)继续坚持肢体的功能康复锻炼。
2)继续遵医嘱服药。
3)定期复查,告知患者及家属若患者出现肢体麻木、乏力、四肢瘫痪等症状,应立即到医院就医。