大学生医保指南

使用大学生医保卡的流程介绍大学生医保卡是为大学生提供医疗保障的一种特殊医保卡。

本文将介绍使用大学生医保卡的流程，包括办理、使用和查询。

办理流程1.登记：准备相应材料，如身份证、学生证、银行卡等。

2.前往医保管理机构：在学校指定的地点或医保服务中心，填写相关表格和登记信息。

3.缴费：按照规定缴纳医保费用，通常为每年一次的缴费。

4.签约：签署医保协议，并领取大学生医保卡。

使用流程1.持卡就医：在就医前，将大学生医保卡准备好，带上相关的医疗费用凭证和就诊证明。

2.就医登记：到医院门诊或急诊科室的登记窗口，出示大学生医保卡，并填写相关的就诊登记表。

3.支付费用：医院根据医保政策和费用报销规定，结算费用后，你只需支付个人负担的费用部分。

4.医保报销：医院根据你的医保卡信息，会将医疗费用直接从医保账户中扣除，剩余部分由医保基金支付。

查询流程1.登录医保官网：在浏览器中输入医保官网的网址，进入医保查询系统。

2.输入信息：按照提示，输入个人信息和大学生医保卡号码。

3.查询报销情况：选择查询报销信息的选项，系统将显示你的医保消费记录、报销金额等信息。

4.下载报销凭证：如有需要，你可以下载相关报销凭证作为备份或记录。

注意事项1.及时缴费：每年按时缴纳医保费用，以确保医保卡的正常使用。

2.持卡就医：就医时，请务必携带大学生医保卡，否则将无法享受医保政策的优惠。

3.注意选择医院：在就医前，了解大学生医保卡可使用的医疗机构范围，并选择合适的医院。

4.及时查询：定期查询医保卡的使用情况和报销信息，及时了解自己的医疗费用情况。

结论使用大学生医保卡需要经过办理、使用和查询三个主要的流程。

在办理时需要提供相关材料和缴纳费用；使用时需要持卡就医并按医保规定支付费用；查询时可以通过官方网站了解报销情况。

希望本文的介绍能为大学生正确使用大学生医保卡提供帮助。

大学生城镇居民医疗保险政策指南一、参保缴费时间和地点在校大学生参保按学年缴费，每年9月1日-10月15日由所在高校统一办理参保登记和缴费。

各高校于10月15日前一次性足额缴纳本学年或在校期间全部基本医疗保险费和大额补充医疗保险费，超过规定缴费截止日期的不享受医疗保险待遇。

缴费地点为市医保中心委托的金融机构。

二、缴费标准在校大学生参保每人每年缴费40元（其中15元用于普通门诊统筹，10元用于门诊大病和住院统筹，15元用于大额补充医疗保险）。

低保或重度残疾（残疾等级限一、二级）在校大学生的基本医疗保险缴费，由财政全部负担，大额补充医疗保险缴费由个人负担，标准为每人每年15元。

三、何时享受医疗保险待遇在缴费学年内（9月1日至次年8月31日）可享受医疗保险待遇。

四、医疗保险基金的支付范围重点保障参保大学生普通门诊统筹、门诊大病和因疾病或意外伤害发生的住院医疗费用。

五、就医结算执行哪些目录参保大学生就医按照河北省城镇基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目范围》、《医疗服务设施范围和标准》和我市医疗保险有关规定执行。

六、普通门诊统筹医疗待遇市医保中心根据各高校当年实际缴费人数，将普通门诊统筹基金（每人每年30元）拨付给各高校医务室，实行定额包干使用的管理办法。

参保大学生在本校医务室发生的普通门诊医疗费用纳入门诊统筹基金支付范围,除此以外发生的普通门诊费用基金不予支付。

七、五种门诊大病医疗待遇患有恶性肿瘤、白血病、尿毒症、器官移植（限肾移植）和再生障碍性贫血（即：五种门诊大病），并领取《门诊大病医疗证》的参保大学生，其门诊治疗费用可纳入医疗保险基金支付范围。

五种门诊大病起付标准为每人每年600元，基金支付比例与住院标准一致。

八、住院医疗待遇1、参保大学生每次住院的起付标准为：各高校定点医疗机构100元；一级定点医疗机构200元；二级定点医疗机构400元；三级定点医疗机构600元。

2、起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，基本医疗保险基金支付比例为70%，个人自付30%；大额补充医疗保险基金支付比例为90%，个人自付10%。

大学生医保报销流程详细步骤校内就医报销流程
1.校医务室就医：
-参保大学生在校医务室就医时，需携带本人的医疗保险证或社保卡等身份证明材料。

-就医产生的所有费用通常由个人先行垫付，并保留好所有的医疗单据和病历资料。

2.报销申请：
-治疗结束后，收集齐全相关报销材料，如：门诊病历、医疗费用发票（原始凭证）、检验报告单、药品清单等。

-前往校医务室的医保办公室或指定地点提交报销申请，填写报销表格并提供所需材料。

转诊就医或异地就医报销流程
1.转诊手续：
-如需转至校外医疗机构治疗，先到校医务室开具转诊单，并按要求办理转诊盖章手续。

-在转诊医院就诊后，同样需要保留完整的医疗记录和收费凭据。

2.报销申请：
-收集包括但不限于以下材料：转诊单、诊断证明书原件、门诊/住院病历、医疗费用结算单、有效发票原件、检查报告单、身份证或学生证复印件等。

-按照学校或当地医保部门的规定，在规定时间内将上述材料提交给校医保办公室或者直接向所在地的社会保险经办机构进行报销申请。

异地门诊特殊处理：
-对于异地门诊治疗的情况，部分地区允许在当地的二级以下定点医疗机构就医，并按照特定标准予以报销，需要提前了解并遵循当地医保政策。

注意事项：
-各地和各学校的医保政策可能存在差异，请务必咨询所在学校的学生事务处或医保管理办公室，获取最新的医保报销指南及具体操作流程。

-有些地方已经实现即时结算服务，参保学生持社会保障卡可以在定点医疗机构刷卡结算，无需事后自行申报报销。

大学生医保指南大学生医保指南1. 市民卡（医保卡）的用途南京市民卡（医保卡）拥有公交IC卡，中国工商银行卡及医保卡功能。

2.大学生每年度缴纳医保费的标准是多少，政府对大学生的补助标准是多少？大学生参加居民医保筹资标准按照本市学生儿童参加居民医保筹资标准执行，由个人和政府共同分担。

目前筹资标准为220元/人，其中政府补助120元，个人缴纳100元。

筹资标准和政府财政补助将按照本市经济社会发展水平、财力状况、基金运行情况以及医疗消费水平变化，适时调整。

个人缴费原则上有大学生本人和家庭负担。

对于享受最低生活保障的大学生，个人提出申请，由南京市医保中心审核核定为低保后个人缴费部分由财政补助，个人不需要缴费。

3.大学生如何办理参保登记？大学生应在每年新学年开学时，由所在的高校统一组织参保，并负责采集大学生参保所需信息，到市医保中心办理参保手续，市医保中心不受理大学生个人参保申请。

每年10月25日后入学、转学的大学生，高校应及时到市医保中心为其办理参保手续。

4.大学生参保后如何缴费？大学生医保费按学年缴费，缴费期为每年9月1日至10月25日，由高校负责统一组织收取缴纳。

大学生参保后发生转学、退学或其他终止学籍情形的，所缴纳的医疗保险费不予退费。

6.大学生参保后可享受哪些医保待遇？大学生参保后，发生的医保范围内的住院、门诊大病、门诊、人身意外伤害、产前检查及生育医疗费用，可按规定享受报销待遇。

待遇享受期为缴费当年9月1日至次年8月31日。

（1）住院待遇。

起付标准为三级医疗机构500元，二级医疗机构400元，一级及以下医疗机构300元。

参保大学生在一个结算年度内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算，但最低不低于150元。

起付标准以上、最高支付限额以下的费用，在三级、二级、一级及以下医疗机构就诊的，基金支付比例分别为80%、85%、90%。

（2）门诊大病待遇。

不设起付标准，医疗费用基金支付75%。

大学生医保市民卡使用指南一、就诊（一）普通门诊1、校内门诊直接使用校园卡即可。

2、校外门诊必须由校医院、江宁卫生所转诊，由医生开具转诊单到校外定点医院就诊，发生的门诊医疗费用由学校给予报销（不能使用南京市民卡）。

（二）住院1、本市二级（挂社区牌）及以下医院：直接凭《南京市民卡》办理住院手续；2、本市二级（未挂社区牌）、三级及以上综合医院：凭《南京市民卡》先到校医院、江宁卫生所或全市任意一家定点社区医院办理转诊（抢救不受此限制）手续，再凭《南京市民卡》到转诊医院办理住院手续；3、本市专科医院：不需转诊，直接凭《南京市民卡》到医院办理住院手续，如脑科医院、胸科医院、妇幼保健院等。

（三）门诊大病1、门诊大病病种。

大学生门诊大病纳入保障范围的病种主要有：恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治疗、器官移植后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病（精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病）等七种。

2、办理备案准入手续。

患有上述七种门诊大病的参保大学生，需凭三级定点医疗机构或专科医院出具的诊断证明和经医院盖章、主任医师签字同意的《门诊大病申请表》，经高校统一报市医保中心办理备案准入手续，方可享受门诊大病待遇。

参保大学生办理备案准入手续时需选择一家具备门诊大病定点资质的医院，作为本人门诊大病就医的定点医院。

3、就诊。

就诊时，需携带《南京市民卡》、《门诊大病证》到本人办准入手续时选定的医院就诊。

（四）大学生异地实习及寒、暑假期间的住院治疗大学生在异地实习及寒、暑假期间，因急危重症需异地住院治疗的，可就近到当地医保定点医疗机构或公立医院就诊，发生的住院费用先由个人全额垫付。

出院后将住院发票原件、费用明细清单、出院小结、病历复印件等材料统一交至医保办，由医保办统一报市医保中心按规定办理审核报销。

费用报销后，由市医保中心统一汇入学校指定银行帐户，再由学校分发给报销的学生。

“我在大学”大学生医保操作手册关于本文档文档信息文档名称大学生医保操作手册文档类型作者说明版本日期作者备注目录1大学生医保 (1)1.1学生申请支付 (1)1.2辅导员审核 (5)1.2.1辅导员审核 (5)1.2.2缴费统计 (5)1.2.3贫困生名单 (6)1.2.4参保名单详情 (6)1.2.5支付订单明细 (7)1.2.6现金缴费 (7)1.2.7参保管理 (8)1.2.8参保统计 (8)1.3院系审核 (9)1.3.1学院审核 (9)1.3.2缴费统计 (9)1.3.3贫困生名单 (9)1.3.4参保名单详情 (10)1.3.5参保统计 (10)1.3.6支付订单明细 (10)1.4学校审核 (11)1.4.1学校审核 (11)1.4.2缴费统计 (11)1.4.3贫困生名单 (11)1.4.4医保参数配置 (12)1.4.5参保名单详情 (13)1.4.6参保统计 (13)1.4.7支付订单明细 (14)1大学生医保1.1 学生申请支付学生登录学生活动平台，进入“我的医保”应用，点击“申请参保”，确认个人信息无误后点击“确认”，进行提交。

提交后到达审核人员处审核，医保申请流程状态为“辅导员审核”：各项审核通过后，操作/状态为“在线缴费”，如下图：学生可进行点击“在线缴费”进行在线支付，如下图：点击“确认支付”，在弹出窗口核对订单信息，如下图：首次登录支付页面时，需要安装支付密码控件，“点击安装控件”，根据提示安装运行控件。

如下图：控件安装完毕，重新进入该页面，选择“手机支付账户付款”页面，填写用于缴费的手机号及密码后，点击“确认”按钮，如下图：提示缴费成功后，状态显示为“已缴费”，如下图：至此医保申请及缴费流程完毕。

1.2 辅导员审核1.2.1辅导员审核辅导员审核，显示待审核学生列表，可按姓名、学号、身份证查询或者高级查询，可双击查看某一学生信息，弹出包含该学生详细申请信息的窗口，核对后若发现需要退回修改，可点击该窗口上的按钮，退回给学生，学生填写后重新提交。

南昌校区大学生医保指南一、转诊程序确因病情需要转校外医院就诊的，先由主治医生开具转诊单，经医务所负责人审批后，可就近到校外南昌市医保指定医院就诊。

二、指定医院江西省人民医院、南昌大学一附医院、南昌大学二附医院、南昌市第三医院，新建县人民医院等。

三、普通门诊报销范围普通门诊病种主要为感冒、发烧、腹泻等常见病，具体诊疗项目按照国家有关规定执行，普通门诊用药目录参照《国家基本药物目录》执行。

四、报销额度按照南昌市（洪人社字[2010]341号）相关文件精神，普通门诊年度内最高补助额度为130元。

转诊医疗费报销：校内医务所使用后的费用按80%报销，超支部分自理。

（注：为了收集材料方便，发票总额不超过165元，余下的票据自行保管）五、报销流程学生本人须提供校外门诊病历和有效发票，按照要求填好电子稿和纸质稿并由学院统一收集交至医务所，经校医务所负责人审核登记后交至学校计财处给予报销，材料及表格收集时间为每年6月、11月。

六、普通门诊不予报销的费用1、参保学生擅自在不符合本办法规定的诊所、医院就诊的，或在校外医院就诊无病历或正式发票的，或自行到医药公司、药店等非医疗机构购药的费用；2、属于南昌市基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目及服务设施范围的，如：挂号费、工本费、出诊费、会诊费、救护车、营养费、中药代煎费等特需服务费用；各种整容、矫形、健美的手术治疗、药品、器具等费用；各种预防保健诊疗项目、各种健康体检、各种医疗咨询、健康预测诊疗项目等；3、因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、交通事故、医疗事故、计划生育、赴境外港、澳、台及国外期间等发生的医疗费用。

南昌市辖区内高校大学生参加居民医保住院报销所需材料汇总说明情况一：只在居民医保报销所需材料：一、我处取得并填写：1、证明书；2、《南昌市基本医疗保险意外事故核定表》（意外伤害情况）；3、《南昌市高校大学生居民医保转诊（异地）申请表》（非南昌住院填写）；4、两张身份证复印件（正反面）、一张学生证复印件。

大学生医保指南(2022年)很快即将步入大学生活，成为一名大学生，除了期待和兴奋，也难免会有点担心。

在学校里“我身体不舒服生病了”“我打篮球受伤了”…怎么办除了第一时间去医院就诊，那治疗结束后，医疗费用怎么解决？有“大学生医保”么？如何参加“大学生医保”？一、大学生医疗保险参保指南(一)参保范围K各类高等学校、科研院所中全日制本专科生、研究生；高职院校全日制本专科生。

严格意义上来说，是没有“大学生医保”这个名词的，“大学生医保”其实就是城乡居民医保，但由于大学生这个群体的特殊性，咱们暂且叫“大学生医保”。

(二)保障范围大学生医保的保障范围包括包括包括普通门诊、门诊慢特病、住院及生育补助。

其中普通门诊统筹资金由学校包干使用。

（三）缴费期和待遇享受期1、集中参保期：每年9月1日至12月31日2、待遇享受期：次年1月1日至12月31日新生入学当年没有缴纳居民医保，且入学后参加了我市下一年度居民医保的，可以自缴费之日起享受我市大学生医保待遇。

二、就医流程（一）本地就医参保大学生可凭身份证、金融社保卡或医保电子凭证（关注“合肥医保”微信公众号，申领医保电子凭证）在合肥市定点医疗机构办理住院手续，出院时直接结算报销，只需承担个人支付费用。

（二）异地就医由学校负责大学生异地就医备案，学生直接向学校医保经办部门申请转诊或异地就医。

已办理金融社保卡且在异地就医结算前办理备案手续的大学生，可凭金融社保卡直接结算。

无法直接结算的，医疗费用先由个人垫付，医疗终结后将住院医疗发票、费用明细清单、出院小结等材料交至学校医保经办部门，由学校负责到市医保经办部门办理报销手续。

三、温馨提示这几种情况医保是不报销的，一定要注意！（一）存在第三方责任人，应当由第三人负担的（如交通事故,医疗事故等）；（二）大学生参保缴费后，在医保待遇享受期内转学、出国交流、休学，其医疗保险待遇不受影响，但境外就医不享受医保报销；（三）在非定点医疗机构产生的医疗费用（急诊、抢救除外）；（四）应当由公共卫生负担的，比如一些免疫规划疫苗的接种等。

大学生医保报销指南
一、符合医保报销的三个条件：
1、住院
2、意外受伤
3、属于门诊十二种大病范围。

具体如下：
（1）恶性肿瘤化学治疗和放射治疗；
（2）重症尿毒症透析；
（3）器官移植术后抗排异治疗；
（4）精神分裂症；
（5）再生障碍性贫血；
（6）糖尿病；
（7）高血压病；
（8）血友病；
（9）门诊危重病抢救；
(10)癫痫病；
(11)系统性红斑狼疮；
(12)支气管哮喘
备注：门诊大病和首次住院的起付标准如下
二、医疗保险报销提供材料
（一）、住院报销
1、发票（原件、医院盖章）
2、住院汇总清单（原件、医院盖章）
3、出院小结（原件、医院盖章）
4、长短期医嘱（原件、医院盖章）
5、医保卡（复印件）
6、本人农行帐号（复印件）
（二）、意外受伤报销
1、发票（原件、医院盖章）
2、清单（原件、医院盖章）
3、本人病历（复印件）
4、本人任何银行帐号（复印件）
5、身份证（复印件）
6、医保卡（复印件）
7、学生意外伤害保险理赔申请书（系里盖章）（表格附后）（三）、门诊大病要先提供材料到医保中心先确认才能做报销提供如下材料确认：
1、门诊特殊病种和治疗项目审批表（表格附后）
2、病历（原件）
3、医院相关病种的检查单(原件)
学生意外伤害保险理赔申请书
福建省医疗保险管理中心
门诊特殊病种和治疗项目审批表
保险管理中心审批。

审批时间：每周一、三、五上午。