骨科住院医师规培习题18(题+答案)
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2020全国规培 骨科全真模拟试题1第 1题:A1/A2型题(本题1分)下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位A.Barlow试验阳性B.Ortolani试验阳性C.Allis征阳性D.Telescoping征阳性E.Trendelenburg征阳性【正确答案】:B【答案解析】:弹进试验阳性(Ortolani试验阳性)即可诊断新生儿的先天性髋脱位,此法适合于3周内的新生儿。
第 2题:单选题(本题1分)患者,女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断A.血沉加快B.尿本周蛋白(+)C.血中自细胞计数升高D.血中碱性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高【正确答案】:B第 3题:A1/A2型题(本题1分)早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A.类风湿因子B.HLAB27C.血沉D.腰椎正侧位X线片E.骨盆正侧位X线片【正确答案】:E【答案解析】:强直性脊柱炎病变始发于骶髂关节逐步沿脊柱向上伸延,故骨盆片为最重要检查方法。
类风湿因子、HLA-B27、血沉阳性检查亦见于其他脊柱疾病。
第 4题:A1/A2型题(本题1分)手部创伤出血最简便、有效的止血方法是A.钳夹血管钳夹血管B.缝扎止血C.以气压止血带止血D.较大血管必须结扎E.局部包扎加压止血【正确答案】:E第 5题:B型题(本题0.5分)示指伸指困难( )A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上踝炎C.肩关节周围炎D.弹响指E.腕关节结核【正确答案】:D第 6题:单选题(本题1分)早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A.单一关节肿痛B.血沉高于正常C.X线检查示关节间隙变窄D.滑膜组织病理学检查E.结核杆菌试验【正确答案】:D第 7题:A1/A2型题(本题1分)下列膝关节结核的临床表现中,应除外A.单纯滑膜结核或骨结核病程较长B.一旦转变为全关节结核,疼痛加重C.单纯骨结核,中心型早期X线摄片多呈溶骨性破坏D.膝关节肿胀呈梭形,也称"鹤膝风"E.严重时可有屈曲或内、外翻畸形【正确答案】:C【答案解析】:膝关节结核(单纯滑膜结核或单纯骨结核)都不会迅速变为全关节结核,都要经过一般较长的病程才可发展为全关节结核。
住院医师骨科规培考核试题及答案(总5页)-本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-住院医师骨科规培考核试题及答案一、选择题(一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内,每题1分,共35分)1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查()A、颈椎结核B、环枢椎半脱位C、颈椎病D、肩关节脱位E、颈椎骨折2、胸廓挤压试验阳性,则应考虑()A、肋间神经炎B、肋骨骨折C、脊柱骨折D、气胸E、肝脏损伤3、拾物试验主要用于检查()A、髋关节疾病B、小儿脊柱疾病C、膝关节疾病D、上肢疾病E、小儿先髋4、肋骨骨折多发生于( )A.第1~3肋B.第4~7肋C.第7~10肋D.第8~12肋E.第11~12肋5、一般单纯性椎体骨折,应在复位后何时鼓励病人在床上进行腰背肌锻炼:( )A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第7天6、脊柱骨折的正确搬运方法是:( )A.脊柱保持伸直位B.脊柱保持屈曲位C.患者保持俯卧位D.患者保持损伤当时的体位E.患者保持仰卧位7、下颈椎骨折脱位是指( )。
~7颈椎~7颈椎~7颈椎~7颈椎~7颈椎8、颈椎骨折脱位采用颅骨牵引,复位后维持重量为( )。
D.体重的1/109、稳定性椎体压缩骨折的椎体压缩程度一般不超过( )5 4 3 2 310、属于不稳定性脊柱骨折的是( )A.压缩1/3的椎体骨折B.单纯横突骨折C.单纯棘突骨折D.粉碎性压缩骨折E.压缩1/2的椎体骨折11、属于稳定性脊柱骨折的是( )A.压缩2/3椎体骨折B.椎体压缩骨折伴脱位C.单纯棘突骨折D.粉碎性压缩骨折E.以上都不是12、感觉消失平面达大腿前上1/2,能屈髋属于( )。
A.腰髓1~2损伤B.腰髓2~3损伤C.腰髓3~4损伤D.骶髓损伤E.以上都不是13、腹直肌下部功能存在,腹壁反射上、中部存在的是属( )。
A.胸髓1~5损伤B.胸髓6~9损伤C.胸髓10损伤D.胸髓11损伤 E .胸髓11损伤14、下肢感觉、运动全部消失是属( )。
骨科住培考试题库及答案1. 骨折愈合的四个阶段包括哪些?A. 血肿形成期、纤维连接期、骨痂形成期、骨性愈合期B. 血肿形成期、纤维连接期、骨痂形成期、软骨愈合期C. 血肿形成期、纤维连接期、软骨形成期、骨性愈合期D. 血肿形成期、纤维连接期、骨痂形成期、软骨性愈合期答案:A2. 骨折的临床表现通常包括哪些?A. 畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感B. 畸形、反常活动、关节僵硬C. 畸形、反常活动、肌肉萎缩D. 畸形、反常活动、关节积液答案:A3. 骨折的急救处理原则是什么?A. 固定、包扎、搬运B. 止血、包扎、固定C. 固定、止血、搬运D. 包扎、止血、搬运答案:B4. 骨折的X线检查有何意义?A. 确定骨折类型和程度B. 确定骨折部位和程度C. 确定骨折类型和部位D. 确定骨折程度和治疗方法答案:C5. 骨折的非手术治疗方法包括哪些?A. 石膏固定、牵引、功能锻炼B. 石膏固定、牵引、物理治疗C. 石膏固定、功能锻炼、物理治疗D. 牵引、功能锻炼、物理治疗答案:A6. 骨折的手术治疗方法包括哪些?A. 内固定、外固定、关节置换B. 内固定、外固定、关节融合C. 内固定、外固定、关节镜手术D. 内固定、外固定、关节成形术答案:A7. 骨折愈合过程中,骨痂形成期通常需要多长时间?A. 2-3周B. 3-6周C. 6-8周D. 8-12周答案:C8. 骨折愈合过程中,骨性愈合期通常需要多长时间?A. 2-3周B. 3-6周C. 6-8周D. 8-12周答案:D9. 骨折愈合不良的常见原因有哪些?A. 感染、营养不良、固定不稳定B. 感染、营养不良、固定过紧C. 感染、固定不稳定、固定过紧D. 感染、固定不稳定、过度活动答案:A10. 骨折的康复治疗包括哪些内容?A. 物理治疗、功能锻炼、心理治疗B. 物理治疗、功能锻炼、营养支持C. 物理治疗、功能锻炼、药物治疗D. 物理治疗、功能锻炼、手术治疗答案:B。
2020全国规培 骨科全真模拟试题20第 1题:B型题(本题0.5分)按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.强的松、氢化可的松C.硫唑嘌呤、环磷酰胺D.金制剂、氯喹E.中药类,如雷公藤等第 2题:A1/A2型题(本题1分)男性,30岁。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后,仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,叩诊瘢痕较痛。
根据患者情况,考虑可能存在的情况是A.桡神经感觉支神经瘤B.拇长伸肌的一个副支仍未松解C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征E.局部有感染性炎症第 3题:单选题(本题1分)诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是A.IHIJA-B27阳性B.驼背畸形C.脊柱"竹节样"改变D.双侧骶髂关节炎E.抗核抗体阳性第 4题:A1/A2型题(本题1分)在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列哪项是错误的A.皮肤感觉正常B.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪C.走路不稳,影响功能D.X线片骨骼变细,下肢不等长E.行走时呈"剪刀式"步态第 5题:单选题(本题1分)下列哪种骨折表现出"银叉"畸形( )A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.肱骨外科颈骨折第 6题:A1/A2型题(本题1分)骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是A.骨组织B.软骨组织C.滑膜组织D.韧带E.关节囊第 7题:A1/A2型题(本题1分)在骨折的急救处理中,下列不恰当的是( )A.迅速转运B.若患者发生休克,应尽量减少搬动C.包扎伤口D.妥善固定患肢E.复位已经戳出伤口的骨折断端第 8题:单选题(本题1分)50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选( )A.髋关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻孔减压术第 9题:A1/A2型题(本题1分)车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。
住院医师培训考试试卷姓名科室一、单选题1.骨折愈合的第三期是()A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期2.X线检查对骨折的意义主要是()A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度3.男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定4.关节内骨折最常见的并发症是()A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合5.男性,28岁。
外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失6.骨折临床愈合标准,不确切的是()A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟7.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折8.骨折的治疗最正确原则是()A.复位、固定和功能锻炼B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾9.属于骨折全身表现的是()A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑10.骨折急救固定的目的是()A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是二、简答题1、骨折临床愈合标准2、骨折后期有哪些并发症?3、骨折的特殊临床表现有哪些?4、影响骨折愈合的因素有哪些?答案一、CDCAB CDAAE二、1、骨折愈合标准:1)局部无压痛及纵向叩击痛;(2)局部无反常活动;(3)x线片显示骨折线模糊,有连续性骨痴通过骨折线;(4)外固定解除后伤肢满足以下要求:上肢能向前平举1kg重量达1分种,下肢不扶拐在平地能连续步行3分钟,不少于30步;(5)连续观察两周骨折处不变形。
住院医师骨科规培考核试题及答案一、选择题(一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内,每题1分,共35分)1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查()A、颈椎结核B、环枢椎半脱位C、颈椎病D、肩关节脱位E、颈椎骨折2、胸廓挤压试验阳性,则应考虑()A、肋间神经炎B、肋骨骨折C、脊柱骨折D、气胸E、肝脏损伤3、拾物试验主要用于检查()A、髋关节疾病B、小儿脊柱疾病C、膝关节疾病D、上肢疾病E、小儿先髋4、肋骨骨折多发生于( )A.第1~3肋B.第4~7肋C.第7~10肋D.第8~12肋E.第11~12肋5、一般单纯性椎体骨折,应在复位后何时鼓励病人在床上进行腰背肌锻炼:( )A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第7天6、脊柱骨折的正确搬运方法是:( )A.脊柱保持伸直位B.脊柱保持屈曲位C.患者保持俯卧位D.患者保持损伤当时的体位E.患者保持仰卧位7、下颈椎骨折脱位是指( )。
A.5~7颈椎B.4~7颈椎C.3~7颈椎D.2~7颈椎E.1~7颈椎8、颈椎骨折脱位采用颅骨牵引,复位后维持重量为( )。
A.6kgB.4kgC.3kgD.体重的1/10E.5kg9、稳定性椎体压缩骨折的椎体压缩程度一般不超过( )A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/310、属于不稳定性脊柱骨折的是( )A.压缩1/3的椎体骨折B.单纯横突骨折C.单纯棘突骨折D.粉碎性压缩骨折E.压缩1/2的椎体骨折11、属于稳定性脊柱骨折的是( )A.压缩2/3椎体骨折B.椎体压缩骨折伴脱位C.单纯棘突骨折D.粉碎性压缩骨折E.以上都不是12、感觉消失平面达大腿前上1/2,能屈髋属于( )。
A.腰髓1~2损伤B.腰髓2~3损伤C.腰髓3~4损伤D.骶髓损伤E.以上都不是13、腹直肌下部功能存在,腹壁反射上、中部存在的是属( )。
A.胸髓1~5损伤B.胸髓6~9损伤C.胸髓10损伤D.胸髓11损伤 E .胸髓11损伤14、下肢感觉、运动全部消失是属( )。
2020全国规培 骨科全真模拟试题18第 1题:A1/A2型题(本题1分)关于人工髋关节置换的适应证,下列不正确的是A.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死,头臼受损,伴有疼痛、严重功能障碍者B.炎症、结核后髋关节强直,髋关节疼痛或慢性髋关节脱位,关节成形失败者C.退行性骨关节炎,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,疼痛难忍,活动范围小者D.化脓性髋关节炎清创彻底者E.年龄适用范围由过去认为的60~75岁为最合适年龄,已扩大到高龄和年轻患者第 2题:A1/A2型题(本题1分)男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。
以下治疗方法中哪一项不合适A.人工全髋置换术B.拔出内固定后,经钉道钻孔减压C.拔出内固定,同时行带血管髂骨移植D.拔出内固定,减少负重和疲劳,同时用药物缓解症状E.高压氧+活血化淤治疗第 3题:A1/A2型题(本题1分)颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型第 4题:单选题(本题1分)骨与关节结核手术治疗后,下列错误的是A.稳定血压B.继续抗结核C.痰多者应行胸腔穿刺D.鼓励咳嗽、定时翻身E.术后应用广谱抗生素第 5题:A1/A2型题(本题1分)骨折反复整复造成的严重并发症是A.继发性血肿B.皮肤坏死C.继发损伤血管和神经D.骨折不愈合E.骨折移位第 6题:单选题(本题1分)脊柱损伤伤员的正确搬运方法是A.二人分别抱头抱腿平放于硬板上后送B.二人用手分别托住伤员的头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放C.一人抱起伤员放于门板担架上后送D.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送E.无搬运工具时可背负伤员后送第 7题:A1/A2型题(本题1分)判断脊柱骨折一脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要( )A.X线拍片B.CTC.MRID.神经系统检查E.脊髓造影第 8题:A1/A2型题(本题1分)关于肩周炎,下列哪项不对( )A.好发于50岁左右的人B.好发于经常写作的人C.主要表现为肩痛及活动障碍D.局封常有效E.本病能自愈第 9题:A1/A2型题(本题1分)影响神经恢复的因素,哪项是错误的A.无创技术B.无张力缝合C.损伤平面越低,修复效果越差D.时间越长,效果越差E.年龄越小,恢复越快第 10题:A1/A2型题(本题1分)Trendelenburg试验常用来检查A.臀大肌是否瘫痪B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常C.下肢长短是否等长D.腰部是否有侧突畸形E.髋关节是否强直第 11题:B型题(本题0.5分)患者,女性,32岁,骶髂部疼痛逐渐加重8年。
骨科规培理论试卷(含答案)1.因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()A.支架被B.床挡C.约束带固定双肩(正确答案)D.约束带固定膝部E.约束带固定手腕及踝部2.下列关于医院感染的叙述,不正确的是()A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D.患者在住院期间由于免疫力下降,导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染(正确答案)E.医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生。
3.髋关节后脱位的下肢畸形是()A.髋部屈曲,内收.内旋(正确答案)B.下肢延长C.髋关节屈曲.外展.外旋D.患侧托马(Thomas)氏征阳性E.拾物试验阳性4.断肢伤员残肢急救时,首先应()A.用敷料局部加压包扎止血(正确答案)B.清创C.夹板固定D.剪去多余的组织E.用止血带止血5.护士在日常工作中使用口罩应注意()A.口罩用后应取下,将污染面向外对折B.一次性口罩使用时间不超过8小时C.纱布口罩每24小时更换一次D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换(正确答案)E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前6.卧床患者使用气垫、水褥的目的是()A.减少皮肤的摩擦刺激B.使支持体重的面积宽而均匀(正确答案)C.架空受压部位D.固定体位E.安全防护,防止坠床7.下列不属于压疮发生原因的是()A.石膏夹板内衬垫放置不当B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C.局部组织长期受压D.肌肉萎缩(正确答案)E.全身营养缺乏8.躯体移动障碍的病人由于肢体位置不当,最易发生下述哪各畸形()A髋屈曲畸形B膝屈曲孪缩畸形C足下垂畸形(正确答案)D肩内收畸形E肘屈畸形9.踝关节的功能位是()A背屈90B背屈20~30C跖屈90D跖屈20~30E足底平面不向任何方向偏斜(正确答案)10.某病人从高处跌下致骨盆骨折、左肱骨开放性骨折,伤口正在大量出血,首先应采取的措施是()A骨折复位并固定B清创缝合C输血输液D包扎伤口止血(正确答案)E骨折复位11.猝然跪倒时,股四头肌肉强烈收缩可能发生()A股骨转子间骨折B股骨颈骨折(正确答案)C髌骨骨折D胫骨平台骨折E股骨髁上骨折12.下述哪项是肢体血液循环障碍的最早表现之一()A肢体肿胀B疼痛C感觉异常D活动障碍E皮肤温度改变(正确答案)13.骨折晚期的并发症之一是()A骨筋膜室综合征B内脏器官损伤(正确答案)C周围组织损伤D缺血性孪缩E休克14.宜饭前服用的药物是()A.地西泮B.阿莫西林C.止咳合剂D.红霉素E.胃蛋白酶合剂(正确答案)15.雾化吸入疗法的目的不包括()A.减轻呼吸道的炎症B.胸部手术后止痛(正确答案)C.镇咳、祛痰D.治疗肺癌E.解除支气管痉挛16.下列属于高渗晶体溶液的是()A.5%葡萄糖B.25%葡萄糖(正确答案)C.复方氯化钠D.低分子右旋糖酐E.中分子右旋糖酐17.输入11.2%乳酸钠的主要目的是()A.补充电解质B.供给热量C.利尿脱水D.纠正碱中毒E.纠正酸中毒(正确答案)18.急性肺水肿的典型症状和体征是()A.胸闷,发绀,双肺满布干啰音B.胸闷,心悸,双肺满布湿啰音C.咯粉红色泡沫,双肺满布湿啰音(正确答案)D.胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音E.咯粉红色泡沫,心前区闻及响亮持续的水泡音19.库存血的保存温度、时间为()A.4℃,1周B.4℃,2周(正确答案)C.—4℃,3周D.—4℃,1年E.—30℃,1年20.最严重的输血反应是()A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应(正确答案)D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒21.以下有关血浆的叙述不正确的是()A.血浆内不含凝集原B.输入血浆不需做血型鉴定(正确答案)C.新鲜血浆内含全部凝血因子D.冰冻干浆可用生理盐水溶解后输入E.冰冻干浆可用0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入22.输入前不需血型鉴定和交叉配血的是()A.新鲜全血B.新鲜血浆C.冰冻干浆D.白蛋白液(正确答案)E.浓缩红细胞23.输入前需做血型鉴定和交叉配血的是()A.直接输血(正确答案)B.新鲜血浆C.冰冻血浆D.白蛋白液E.706代血浆24.输血引起过敏反应的表现是()A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮肤潮红,呼吸困难D.喉头水肿,荨麻疹(正确答案)E.皮肤瘀斑,脉速,脸色苍白25.骨科手术病人中以哪类病人易发生下肢深静脉栓塞()A上肢骨关节手术B下肢骨关节手术(正确答案)C骨盆手术D手部手术E脊柱手术26.胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于()A.不能有效地制动B.难于早期发现C.近侧骨折段血液供应差D.远侧骨折段血液供应差(正确答案)E.损伤暴力大27.在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()A.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败C.关节内的骨折,关节面移位超过2mmD.通过手法整复,仍不能达到解剖复位(正确答案)E.多处骨折,为减少并发症28.肢体离断伤,前往医院就诊。
住院医师(骨科)题库及答案(一)题型:单选题包含:骨折、关节脱位、颈椎疾病、腰椎疾病、骨与关节非感染性炎症、运动系统慢性损伤、骨肿瘤、骨关节畸形、周围神经损伤1.骨折血肿机化演进期大约需要( )A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周答案:D2.男,22岁。
颈椎外伤截瘫。
查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在( )A.B.C.D.E.答案:D解析:3.男,39岁。
腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑( )A.肛门括约肌同时受损B.尿道括约肌同时受损C.直肠有炎症D.脊髓或马尾神经损伤E.尿道有炎症答案:D解析:腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。
4.男,25岁。
3米高处坠下致伤颈椎,为了明确是否并发脊髓损伤,最重要的检查是( )A.X线检查B.CTC.MRID.神经系统查体E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查答案:D解析:细致的神经系统查体,即可确定脊髓损伤的程度与部位,又能做到动态观察病情的变化。
其他检查仅能提供参考。
5.男,22岁。
颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查:颈椎无骨折及脱位。
未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤。
最主要的原因是( )A.血管压迫B.血管栓塞C.组织增生D.局部不稳E.韧带钙化答案:D6.骨折的全身表现中,哪种描述是错误的( )A.骨折后一般体温正常B.患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C.严重骨折患者血肿吸收时,体温略有升高D.开放性骨折患者体温升高时,应考虑感染E.严重骨折患者血肿吸收时,其体温通常不超过37℃答案:E7.关于骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的( )A.骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B.只要发现骨折专有体征的其中一项,即可作出骨折的明确诊断C.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D.检查可疑骨折患者时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断E.临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折答案:D8.下列哪项不属于骨折并发症的范畴( )A.褥疮B.缺血性肌挛缩C.缺血性骨坏死D.关节强直E.关节僵硬答案:D解析:关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后,关节间隙狭窄,甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。
2020全国规培 骨科全真模拟试题18
第 1题:A1/A2型题(本题1分)
关于人工髋关节置换的适应证,下列不正确的是
A.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死,头臼受损,伴有疼痛、严重功能障碍者
B.炎症、结核后髋关节强直,髋关节疼痛或慢性髋关节脱位,关节成形失败者
C.退行性骨关节炎,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,疼痛难忍,活动范围小者
D.化脓性髋关节炎清创彻底者
E.年龄适用范围由过去认为的60~75岁为最合适年龄,已扩大到高龄和年轻患者
【正确答案】:D
第 2题:A1/A2型题(本题1分)
男性,40岁,1年前左股骨颈骨折,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨头部分增白和囊性变,外形尚正常。
以下治疗方法中哪一项不合适
A.人工全髋置换术
B.拔出内固定后,经钉道钻孔减压
C.拔出内固定,同时行带血管髂骨移植
D.拔出内固定,减少负重和疲劳,同时用药物缓解症状
E.高压氧+活血化淤治疗
【正确答案】:A
【答案解析】:
正确答案是人工全髋置换术不合适。
因年龄太轻,假体松动下沉等并发症导致手术失败,反复进行修正术,到后来是十分困难的。
拔出内固定后钻孔减压,或带血管髂骨移植,或减少负压,或用高压氧加活血化瘀治疗,对改善股骨头缺血坏死都有好处。
第 3题:A1/A2型题(本题1分)
颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
【正确答案】:D
第 4题:单选题(本题1分)
骨与关节结核手术治疗后,下列错误的是
A.稳定血压
B.继续抗结核
C.痰多者应行胸腔穿刺
D.鼓励咳嗽、定时翻身
E.术后应用广谱抗生素
【正确答案】:C
第 5题:A1/A2型题(本题1分)
骨折反复整复造成的严重并发症是
A.继发性血肿
B.皮肤坏死
C.继发损伤血管和神经
D.骨折不愈合
E.骨折移位
【正确答案】:D
【答案解析】:
反复整复损伤骨折端周围软组织,进而损伤血运,严重影响骨折愈合。
第 6题:单选题(本题1分)
脊柱损伤伤员的正确搬运方法是
A.二人分别抱头抱腿平放于硬板上后送
B.二人用手分别托住伤员的头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放
C.一人抱起伤员放于门板担架上后送
D.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送
E.无搬运工具时可背负伤员后送
【正确答案】:B
【答案解析】:
脊柱损伤伤员的搬运过程中,需要保持脊柱轴线的稳定,避免脊柱扭曲、转动。
第 7题:A1/A2型题(本题1分)
判断脊柱骨折一脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要( )
A.X线拍片
B.CT
C.MRI
D.神经系统检查
E.脊髓造影
【正确答案】:D
第 8题:A1/A2型题(本题1分)
关于肩周炎,下列哪项不对( )
A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写作的人
B.好发于经常写作的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.局封常有效
E.本病能自愈
【正确答案】:B
第 9题:A1/A2型题(本题1分)
影响神经恢复的因素,哪项是错误的
A.无创技术
B.无张力缝合
C.损伤平面越低,修复效果越差
D.时间越长,效果越差
E.年龄越小,恢复越快
【正确答案】:C
【答案解析】:
影响神经功能恢复的因素是多方面的,其中损伤平面是一个重要的方面,损伤平面越低,所需恢复时间越短,肌肉失神经萎缩程度越轻,效果越好。
第 10题:A1/A2型题(本题1分)
Trendelenburg试验常用来检查
A.臀大肌是否瘫痪
B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
C.下肢长短是否等长
D.腰部是否有侧突畸形
E.髋关节是否强直
【正确答案】:B
第 11题:B型题(本题0.5分)
患者,女性,32岁,骶髂部疼痛逐渐加重8年。
体格检查:两侧"4"字试验(+),两侧臀部压疼(+),类风湿因子(-),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨组织密度增高,诊断首先考虑( )
A.强直性脊柱炎
B.骶髂关节骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.骶髂关节骨关节病
E.致密性髂骨炎
【正确答案】:D
第 12题:单选题(本题1分)
男性,18岁,交通事故中被车撞伤左下肢,入院后诊断为股骨颈骨折,GardenⅣ型,此类患者最易发生的是
A.畸形愈合
B.内固定失效
C.手术中复位失败
D.股骨颈骨折不愈合
E.股骨头缺血坏死
【正确答案】:E
【答案解析】:
GardenⅣ型股骨颈骨折是完全骨折,完全移位,关节囊和滑膜破坏严重,骨折血循不良或完全中断,容易造成股骨头缺血性坏死。
第 13题:A1/A2型题(本题1分)
男,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形、最可能的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤
【正确答案】:C
【答案解析】:
患者有右髋部外伤史。
临床表现为:右髋痛,不敢活动右下肢;右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。
根据其伤后典型的右下肢屈曲、内收、内旋和短缩畸形的体征可以明确髋关节后脱位的诊断。
选项ABDE各种损伤均无此体征。
第 14题:单选题(本题1分)
男,54岁。
车祸1小时入院,诊断:骨盆骨折及左胫骨开放性骨折。
此时患者最容易发生下列哪种并发症
A.休克
B.泌尿系统感染
C.血栓形成
D.褥疮
E.脂肪栓塞
【正确答案】:A
第 15题:单选题(本题1分)
在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位
A.锁骨骨折
B.尺骨干骨折
C.股骨干骨折
D.胫骨平台骨折
E.腓骨骨折
【正确答案】:D
【答案解析】:
胫骨平台骨折未达解剖复位易影响膝关节功能。
第 16题:A1/A2型题(本题1分)
早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是
A.类风湿因子
B.HLAB27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片
【正确答案】:E
【答案解析】:
强直性脊柱炎病变始发于骶髂关节逐步沿脊柱向上伸延,故骨盆片为最重要检查方法。
类风湿因子、HLA-B27、血沉阳性检查亦见于其他脊柱疾病。
第 17题:单选题(本题1分)
关于急性血源性骨髓炎下列叙述不正确的是
A.胫骨上端和股骨下端为最常见的部位
B.早期局部多有明显的肿胀
C.自然病程可维持3~4周
D.早期X线检查表现为层状骨膜反应,干骺端骨质疏松
E.分层穿刺具有诊断价值
【正确答案】:B
【答案解析】:
儿童多见,以胫骨上段和股骨下段最多见。
早期只有患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌痉挛,因疼痛抗拒作主动与被动运动局部皮温增高,有局限性压病,肿胀并不明显。
急性骨髓炎的自然病程可以维持3~4周。
早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏,并逐渐出现硬化区。
骨膜掀起并有新生骨形,骨膜反应为层状,部分呈三角状。
第 18题:单选题(本题1分)
肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线检查阴性.在下列治疗中最重要的是
A.针灸按摩
B.理疗、热疗
C.肩关节主动功能锻炼
D.局部注射醋酸氢化可的松
E.肩关节被动活动
【正确答案】:。