诊断
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一般检查名词解释1.生命征(vital sign);是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一。
2. 热型;许多发热性疾病时,体温曲线的形状可有一定规律性,称为热型。
3. 嗜睡(somnolence);是一种轻度的意识障碍。
患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查。
刺激停止后又复入睡。
4. 意识模糊(confusion);是一种较嗜睡更重的意识障碍。
患者虽能保持简单的精神活动,但对周围事物的刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉和幻觉,思维不连贯。
5. 昏睡(stupor);是一种较严重的意识障碍。
须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡。
醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在。
6. 谵妄(delirium);是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉和幻觉,烦躁不安,言语紊乱。
可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等。
7. 被动体位(positive position);病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置,见于极度衰弱和意识丧失者8. 强迫体位(compulsive position);为了减轻疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某种体位,称强迫体位。
9. 蹒珊步态(waddling gait);走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等。
10. 斑疹(maculae);只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。
1. 丘疹(papules);是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。
2. 斑丘疹(maculopapulae);在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等。
标准诊断的名词解释近年来,随着医疗技术的不断发展,标准诊断成为医生在诊疗过程中必不可少的工具。
那么,什么是标准诊断呢?本文将为读者解释该名词的内涵和相关概念。
一、标准诊断的概述标准诊断是医学领域中一个重要的概念,它是指医生通过对患者的体格检查、病史采集、实验室检查等手段,结合临床经验和医学知识,根据一定的标准和指导原则,对患者的病情作出准确的判断和分类。
标准诊断主要用于确定疾病的类型、程度和相关风险,从而为治疗方案的制定提供依据。
二、标准诊断的特点1.客观性:标准诊断的制定和应用应尽量避免主观性因素的干扰,依靠科学的方法和判断来进行疾病的诊断和分类。
2.准确性:标准诊断在一定程度上反映了医学科学的发展水平,医生应该基于最新的医学研究成果和实践经验,确保准确地诊断患者病情。
3.一致性:标准诊断的制定应该有广泛的共识,不同的医生在相同的情况下应能得出相似的诊断结果,以保证患者得到一致的医疗服务。
三、标准诊断的分类在实际应用中,标准诊断可以根据疾病的不同特征和要求进行分类。
以下是几种常见的标准诊断分类方法:1.病理诊断:通过组织标本的显微镜检查,确定疾病的病理类型、病程和病理特征。
这种诊断方法常用于疑难疾病的诊断和治疗。
2.临床诊断:通过患者的病史、体格检查和实验室检查等手段,根据临床表现来判断和分类疾病。
这是最常见的标准诊断方法,广泛应用于临床实践。
3.影像诊断:通过医学影像技术,如CT、核磁共振等,观察和分析疾病的影像学特征,进行疾病的诊断和分类。
这种诊断方法在肿瘤学、放射学等领域得到广泛应用。
四、标准诊断的意义和作用标准诊断在医疗实践中发挥着重要的作用,它具有以下几个方面的意义:1.明确诊断:标准诊断能够帮助医生明确患者的疾病类型和程度,从而有针对性地制定治疗方案,提高治疗效果。
2.指导治疗:标准诊断为医生选择适当的治疗方法和药物提供了依据,避免了盲目治疗和应试性治疗,减轻了患者的痛苦。
3.评估疗效:标准诊断有助于评估治疗的效果,及时调整治疗方案,提高治愈率和生存质量。
常用的诊断方法有常用的诊断方法包括以下几种:1. 临床诊断:这是最常用的诊断方法,医生通过患者的症状、体征等临床表现来作出诊断。
医生通过询问病史、体格检查等手段来判断疾病的可能性。
2. 实验室检查:实验室检查是通过检测血液、尿液、组织等样本中的各种指标来判断患者的病情。
例如,血常规可以检查血红蛋白、白细胞计数等指标,血生化可以检查肝功能、肾功能等指标。
3. 影像学检查:影像学检查主要利用X线、CT、MRI等技术来观察和诊断患者的内部结构。
例如,X线检查可以用于判断骨折、肺炎等病变,CT可以用于观察脑部结构、肿瘤等。
4. 病理检查:病理检查通过观察组织、细胞等标本来判断疾病的性质和严重程度。
病理检查包括活检、切片等技术,常用于肿瘤的诊断及分级、诊断疑难病例等。
5. 骨密度检测:骨密度检测是用来诊断骨质疏松症、骨折风险等的一种方法。
它可以通过X射线或超声等技术来测量骨骼的密度。
6. 脑电图(EEG):脑电图是一种用来检测脑电活动的方法,可以帮助医生判断患者是否存在脑电活动异常,如癫痫发作等。
7. 心电图(ECG):心电图是一种用来检测心脏电活动的方法,通过观察心电图波形,可以判断患者的心脏是否有异常,如心律失常等。
8. 眼底检查:眼底检查是一种用来观察视网膜、视神经等眼部结构的方法,可以评估患者眼部的病变情况,如青光眼、视网膜病变等。
9. 试验诊断:某些特定的试验可以用来判断患者是否患有某种疾病。
例如,胃螺杆菌试验可以检测胃部是否感染螺杆菌,糖耐量试验可以用来判断糖尿病是否存在等。
10. 遗传学检测:遗传学检测可以通过检测患者的基因组来判断是否存在某种突变或遗传性疾病。
例如,遗传性乳腺癌的检测可以通过BRCA1和BRCA2基因的检测来判断。
总的来说,诊断方法的选择要根据患者的症状、体征、病史等综合分析,并结合医生的经验来确定。
不同的疾病和情况可能需要使用不同的诊断方法。
因此,在进行诊断时应该综合考虑多种因素,并选择合适的方法来帮助确定正确的诊断。
诊断学名词解释1问诊:又称病史采集,是医生通过向病人及有关人员系统询问病情,借以了解疾病的发生、发展、现状、既往健康状况、有关生活经历等病史资料的过程。
2.主诉:是指病人感觉最主要的痛苦或最明显的症状,包括症状的性质及持续的时间。
3.现病史:是指某一疾病自发生至就诊时的全过程,是病史中最重要的部分。
4.症状:病人主观上的异常感觉或不适称为症状。
5.体征:检査病人后所获得的客观异常表现称为体征。
6.病历:医务人员对诊疗活动中收集的(包括文字、符号、图表、影像等在内的)全部资料进行逻辑思维、整理、排列形成的医疗工作的真实记录。
7.稽留热:体温持续于39~40”C,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1’C。
8.弛张热:体温24小时内波动范围达到2‘C以上,但最低温度仍高于正常水平。
9.间歇热:体温骤升达39°C以上,持续数小时后又骤然降至正常水平,经过数小时或数天后又突然升高,如此高热期与无热期反复交替出现。
10.牵涉痛、放射痛与扩散痛:来自内脏的痛觉冲动直接激发体表感觉神经元,引起相应体表区域皮肤的疼痛称为牵涉痛;刺激中枢神经、神经根或神经干引起疼痛沿神经向远端或末梢放射称为放射痛;疼痛由一个神经分支扩散到另个分支称为扩散痛。
11.咳痰:肺或或呼吸道内的分泌物、异物、坏死组织等经咳嗽动作排出体外。
12.咯血(大量、中等、小量):喉以下的呼吸道及肺实质出血,血液随咳嗽动作从口腔排出。
每日咯血量少于100ml为小量咯血;每日咯血量100~500ml之间为中等量咯血;每日咯血量大于500ml为大量咯血。
13.呼吸困难:病人主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸活动增强并伴有呼吸频率、节律和深度改变。
14.端坐呼吸:严重的呼吸困难时,病人被迫坐起呼吸,两手前撑,两肩耸起。
15.三凹征:严重的吸气性呼吸困难,呼吸肌极度紧张,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙(锁骨下窝)明显凹陷,称为“三凹征”。
诊断汉语词语
诊断:zhěn duàn
1、从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。
诊视而判断病情及其发展情况;例如:关于肺炎的诊断
2、对正常人的健康状态、劳动能力和某一特定的生理过程的判断;
3、司法部门判定血缘关系和伤害性质也属诊断。
用来认识疾病的诊断最广泛,是治疗、预后、预防的前提。
详细解释
根据症状来识别病人所患何病,包括两个方面:一是诊,二是断。
鲁迅《集外集拾遗·中山先生逝世后一周年》:“不能诊断,如何用药?”巴金《探索集·赵丹同志》:“他刚在北京的医院里检查过,我听护士说癌症的诊断给排除了,还暗中盼他早日恢复健康。
”。
一、名词解释1.稽留热:体温升高到一定高度,可持续数天,而且每天的温差变动范围较小,一般不超过1℃。
2.预后良好:是指估计不仅能被完全治愈,而且保持原有的生产能力和经济价值。
3.胸式呼吸:呼吸时胸壁的起伏动作特别明显,而腹壁的运动极弱。
4.干罗音:由于支气管粘膜炎症(粘膜充血,水肿、分泌物堵塞及粘液腺肿大等)、支气管痉挛及支气管受压迫(如肿瘤压迫),导致支气管管腔狭窄,当气流通过狭窄部时产生一种狭窄音5.强迫运动:是指由于大脑,中脑和小脑的病变引起的不受意识支配和外界环境影响,而出现的强制发生的有规律的运动。
6.共济失调:在运动时肌群动作相互不协调所导致动物体位和各种运动的异常表现,称为共济失调7.心杂音:心脏杂音是与心脏活动相联系,在心音以外的附加声音8.陈—施二氏呼吸:呼吸开始逐渐加强、加深、加快直达高峰,然后又逐渐变弱、变浅、变慢,最后呼吸中断,又以上述方式开始呼吸,如此反复交替,出现波浪式的呼吸节律,9.里急后重:病畜不断作排粪姿势并强度努责,呻吟(马,牛),呜叫(犬,猪),而仅排出少量粪便或粘液.10.尿淋漓:是指排尿不畅,尿液呈点滴状或细流状排出。
11、前驱症状:在某些疾病的初期,主要症状尚未出现以前,最早出现的症状。
12、局部症状:在主要患病器官或组织所表现的明显的局部性反应。
13、弛张热:指体温升高后一昼夜内变动范围,需要超过1度以上,但又不降常温。
14、里急后重:家畜频频摆出排粪姿势,并强力努责,但每次只能排出少量带粘液的粪便,这是直肠炎的特征15、排尿失禁:家畜不经采取固有的排粪姿势,不由自主地排出粪便16、三联律:心肌跳动很有规律地经过二次正常博动后出现一次早博动现象17、症状:在疾病过程中,病畜表现出来的病理性异常现象18、预后:对疾病发展的趋势及其可能的结局的估计19、反刍:反刍动物采食以后,周期性的将胃内的食物排至口聚葬焦咀嚼在咽下的过程20、后遗症:主要的临床症状消失以后某功能尚未恢复的现象21、示病性症状:在某些疾病过程中表现其特有的,而且其它疾病不出现的症状,根据这一症状可以确诊疾病22、恶病质:动物高度消叟,全身营养及其内脏器官处于极度衰竭的状态23、尿闭:指肾脏泌尿功能正常,但膀胱充满尿液不能排出体外24、全身症状:整个机体不协调现象25、稽留热:家畜体温升高,持续数天不退,而且每天的温差在1度以内26、特殊症状:可反映某种病理过程的特异性症状27、心悸:心博动的过度增强,可随心博动而引起全身的震动28、痉挛:肌肉的不随意收缩29、瘫痪:由于神精损伤导致骨骼肌的随意运动减弱或消失30、二联律:家畜心跳经过有规律每一次正常博动之后出现一次早博31、综合症候群:某些症状相互联系而又同时或相继出现,这些症状的相互联合1、视诊是用肉眼直接观察被检动物的状态和从群体中发现病畜的有效方法。
临床诊断中常用的方法临床诊断是医学的基础,而临床诊断中的方法有很多种,每种方法都有其适用范围和优缺点。
本文将介绍临床诊断中常用的方法,包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查。
一、病史询问病史询问是临床诊断中最基本的方法之一。
医生通过询问病人的病史,了解病人的病情和病因,为进一步的诊断和治疗提供重要的参考。
病史询问包括主诉、现病史、既往史、家族史等方面,其中主诉是病人最突出的症状,应给予重视。
在病史询问过程中,医生需要注意对病人的情绪和态度进行观察,以便更好地了解病情。
二、体格检查体格检查是通过观察病人的外部表现和生理反应,了解病情和病因的一种方法。
体格检查包括一般状况、精神状态、体格测量和系统检查等方面,其中系统检查是最常用的方法之一。
系统检查包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等方面,医生通过观察患者的症状和体征,了解病情和病因,为进一步的诊断和治疗提供重要的参考。
三、实验室检查实验室检查是通过对病人的体液、组织和细胞等进行化学、生物学和免疫学等检查,了解病情和病因的一种方法。
实验室检查包括血液检查、尿液检查、生化检查、免疫学检查、微生物学检查等方面,其中血液检查是最常用的方法之一。
血液检查可以了解病人的贫血、感染、炎症、肝肾功能等情况,对于某些疾病的诊断和治疗有重要的参考价值。
四、影像学检查影像学检查是通过对病人的内部组织和器官进行影像学技术的检查,了解病情和病因的一种方法。
影像学检查包括X线检查、CT检查、MRI检查、超声检查等方面,其中X线检查是最常用的方法之一。
X线检查可以了解病人骨骼、胸部、腹部等部位的情况,对于某些疾病的诊断和治疗有重要的参考价值。
临床诊断中常用的方法有病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面,每种方法都有其适用范围和优缺点。
医生在进行临床诊断时,需要根据病人的情况和需要,选择合适的方法进行诊断和治疗。
同时,医生需要注意细节和方法的正确使用,以提高诊断和治疗的准确性和有效性。
医学诊断步骤详解医学诊断是医生根据患者的症状、体征和检查结果,确定疾病的过程。
它是医疗过程中至关重要的一环,对于正确诊断疾病、制定合理治疗方案具有重要意义。
本文将详细介绍医学诊断的步骤,以帮助读者更好地了解医学诊断的过程。
一、病史采集病史采集是医学诊断的第一步,医生需要与患者进行面对面的交流,详细了解患者的病情。
医生会询问患者的主诉、病史、家族史等信息,以获取病情的初步了解。
同时,医生还需要了解患者的生活习惯、工作环境等因素,以便综合考虑可能的病因。
二、体格检查体格检查是医学诊断的第二步,医生通过观察、触摸、听诊等方式,对患者的身体进行全面检查。
医生会检查患者的头颈部、胸腹部、四肢等部位,以寻找体征和病变。
例如,医生可以通过听诊患者的心脏和肺部,观察患者的皮肤、黏膜等,以获取更多的诊断线索。
三、实验室检查实验室检查是医学诊断的重要手段之一,通过对患者的血液、尿液、组织等样本进行检测,可以获得更准确的诊断结果。
常见的实验室检查包括血常规、生化指标、影像学检查等。
这些检查可以帮助医生了解患者的生理状况,发现异常情况,并进一步缩小诊断范围。
四、辅助检查辅助检查是医学诊断中的重要环节,通过使用各种先进的医疗设备和技术手段,对患者进行更深入的检查。
常见的辅助检查包括超声波、CT、MRI等。
这些检查可以提供更多的诊断信息,帮助医生确定病变的位置、范围和性质,从而更准确地诊断疾病。
五、综合分析医学诊断的最后一步是综合分析,医生需要将患者的病史、体格检查、实验室检查和辅助检查结果进行综合分析,以确定最可能的诊断结果。
医生需要综合考虑各种因素,如病史特点、体征表现、检查结果等,进行推理和判断。
同时,医生还需要排除其他可能的疾病,以确保诊断的准确性。
综上所述,医学诊断是一个复杂而细致的过程,需要医生运用丰富的医学知识和临床经验,结合患者的病情和检查结果,进行全面的分析和判断。
只有通过科学、系统的诊断过程,才能为患者提供准确、有效的治疗方案,帮助其恢复健康。
第一次名解:1、三凹征:吸气性呼吸困难时用力吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,称为三凹征。
2、咯血:后喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经咳嗽由口腔排出,称为咯血。
3、蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。
4、症状:是患者病后对机体生理功能异常的体验和感觉。
5、主诉:为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。
6、紫癜:皮下出血直径3~5mm 成为紫癜。
7、体征:是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如:皮肤黄染和肝脾肿大、心脏杂音和肺部啰音等。
8、锁骨中线:(左、右)为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线。
即通过锁骨中点向下的垂直线。
填空:1、问诊的主要内容:一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史与生育史、家族史。
2、生命体征:体温、呼吸、脉搏、血压。
3、胸部叩诊音的分类:清音、过清音、鼓音、浊音、实音。
4、常见的体位:自主体位、被动体位、强迫体位。
大题:1、胸部触诊的内容:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感2、问诊的现病史内容:(1)起病情况与患病的时间(2)主要症状的特点(3)病因与诱因(4)病情的发展与演变(5)伴随病状(6)诊治经过(7)病程中的一般情况3、扁桃体肿大的分度:I度:不超过咽腭弓II度:超过咽腭弓III度:达到或超过咽后壁中线4、甲状腺肿大的分度:I度:不能看出肿大,但能触及II度:能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内III度:超过胸锁乳突肌外缘第二次名解:1、玫瑰疹:为一种鲜红色圆形斑疹,直径2~3mm,为病灶周围血管扩张所致。
2、肝掌:慢性肝病患者手掌大小鱼际常发红,加压后褪色,称为肝掌。
3、被动体位:患者不能自己调整或变换身体的位置。
见于极度衰竭或意识丧失者。
4、生命征:是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压。
5、水肿:人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。
6、问诊:是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料,经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。
填空:1、发热的病因:感染性发热、非感染性发热。
2、深部触诊法包括:深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法。
3、皮下出血的分类:瘀点、瘀斑、紫癜、血肿。
4、昏迷分类:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。
大题:1、常见的皮疹有哪些?(1)斑疹(2)丘疹(3)斑丘疹(4)玫瑰疹(5)荨麻疹2、体温的测量方法及其正常值?(1)口测法:36.3~37.2℃(2)腋测法:36~37℃(3)肛测法:36.5~37.7℃3、发热的分度:(1)低热:37.3~38℃(2)中等度热:38.1~39℃(3)高热:39.1~41℃(4)超高热:41℃以上4、问诊一般项目内容:姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、名族、婚姻、通信地址、电话号码、工作单位、职业、入院日期、记录日期、兵病史陈述者及其可靠程度等。
第三次名解:1、眼球震颤:双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动。
2、鼻窦:为鼻腔周围含气的骨质空腔,共四对(上颌窦、蝶窦、筛窦、额窦),都有窦口与鼻腔相通,当引流不当时易发生炎症。
3、二尖瓣面容:面色晦暗、双颊紫红、嘴唇轻度发绀。
4、斑疹:表现为局部皮肤发红,一般不突出皮肤表面。
5、潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸。
6、交替脉:系节律规则而强弱交替的脉搏,必要时嘱患者在呼气中期屏住呼吸,以排除呼吸变化所影响的可能性。
7、皮下气肿:胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。
8、斑丘疹:在丘疹周围有皮肤发红的底盘,称为斑丘疹。
填空:1、颈前三角的组成部分:胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘、前正中线。
2、引起水肿的病因:心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、局部性水肿。
3、心脏听诊音内容:心率、心律、心音、额外心音、心包摩擦音、杂音。
大题:1、正常呼吸音包括:(1)气管呼吸音(2)支气管呼吸音(3)支气管肺泡呼吸音(4)肺泡呼吸音2、正常人发育指标:(1)头部的长度为身高的1/7~1/8(2)胸围为身高的1/2(3)双上肢展开后,左右指端的距离与身高基本一致(4)坐高等于下肢的长度3、二尖瓣关闭不全的体征:(1)望诊:心尖向左下移位(2)触诊:心尖部有抬举感(3)叩诊:心界向左下扩大(4)听诊:心尖部吹风样收缩期杂音4、头颈部淋巴结的分区:颈前区、颈后区、耳前区、耳后区、枕部、颌下部、颏下部、锁骨上部。
第四次名解:1、桶状胸:为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆筒状。
2、水冲脉:脉搏骤起骤落,犹如潮起潮落,故名水冲脉。
3、扁平胸:为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半。
4、震颤:为触诊时手掌感到一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘。
5、负性心间搏动:心脏收缩时,心间搏动内陷,称负性心间搏动。
填空:1、心间搏动的位置:第五肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0cm。
2、肺下界的位置:平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间隙上,腋中线第8肋间隙上,肩胛线第10肋间隙上。
3、心包摩擦音的听诊点:心前区或胸骨左缘第3、4肋间。
4、胸膜摩擦音的听诊点:前胸下侧壁5、呕吐的病因,按发病机制分:中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐、反射性呕吐大题:1、何为支气管呼吸音,产生的原因?(1)为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成湍流所产生的声音,颇似抬舌后经口腔呼气时所发出“ha”的声响,该呼吸音强而高调。
(2)产生的原因:2、胸骨角的体表位置及其临床意义:(1)位于胸骨上切迹下约5cm,是胸骨柄与胸骨体连接处向前隆起而成。
(2)临床意义:与左右第2勒软骨连接,支气管分叉处,心房上缘,上下纵隔交界,与第五胸椎水平。
3、心脏杂音听诊内容:(1)最响部位和传导方向(2)心动周期中的时期(3)性质(4)强度与形态(5)体位、呼吸和运动对杂音的影响第五次名解1. 呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血,血液经口腔呕出。
2. 上输尿管点:在脐水平线上腹直肌外缘.3. 干啰音:由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流锁产生的声音。
4. 反跳痛:当医师用手触诊腹部出现压痛后,用并拢的2-3压于原处稍停片刻,使感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛加重,并常伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛5. 奇脉:指吸气时脉搏明显减弱或消失,系左心室博血量减少所致。
常见于心脏压塞或心包缩窄。
6. 脉搏短绌:指脉率小于心率。
7. 肋腰点:第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点。
8. Mcburney点:(麦氏点)位于脐与后髂前上棘连线中、外1/3交界处。
填空1.心脏触诊的内容:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感。
2.腹部听诊的内容:肠鸣音、血管杂音、摩擦音、搔弹音。
3.心脏视诊包括:胸廓畸形、心尖搏动、心前区搏动。
4.周围血管征包括哪些:水冲脉、枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征。
大题1.巨脾的测量方法?答:第I线测量:指左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离,以厘米表示。
第II线测量:指左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离。
第III线测量:指脾右缘与前正中线的距离。
2.腹部触诊触到包块应注意哪些内容?答:部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度。
3.心脏杂音的听诊要点?答:最响部位与传导方向、心动周期中的时期、性质、强度与形态、体位、呼吸和运动对杂音的影响。
4.腹部触诊触及肝脏时,应注意描述哪些内容?答:大小、质地、边缘和表面状态、压痛、搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
5、心源性水肿与肾源性水肿的区别。
(见书23页第六次名解a) 移动性浊音:因体位不同而出现浊音区变动的现象,,称为移动性浊音。
b) 中枢尿管点:在髂前上棘水平腹直肌外缘。
c) 心悸:是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。
d) 腹膜刺激征:腹膜炎患者常有腹肌紧张、压痛与反跳痛,称之。
e) 肋脊角:为背部第12肋骨与脊柱的交角。
f) 心动过速:传统上规定成年人的窦性心律的频率大于100次/min。
填空1、黄疸按病因的分类:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸。
2、门脉高压症的表现:腹水、侧枝循环的建立于开放、脾肿大。
3、化脓性溃疡的常见并发症:肠出血、幽门梗阻、肠穿孔。
大题1、正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位?答:正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。
深反射包括哪些?答:肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝发射、跟腱发射、阵挛。
2、腹部九区分法如何划分?答:由两侧肋弓下缘连线和两侧髂前上棘连线为水平线,左、右髂前上棘至腹中线连线的中点为两条垂直线,四线相交将腹部划分为井字形九区。
第七次名解:1、嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再次入睡。
2、黄疸:是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
填空:1、24h内成人正常尿量、无尿、多尿、少尿的量分别是多少?答:(1)正常成人24h尿量约为1000~2000ml。
(2)24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿(3)24h尿量少于100ml,12h完全无尿称为无尿(4)24h尿量超过2500ml称为多尿2、速率法检测丙氨酸转氨酶(ALT)参考值:5~35IU/L3、天冬氨酸氨基转移酶(AST)参考值:10~36IU/L4、血清总胆红素为:1.7~17.1μmol/L5、正常人脑脊液的压力:80~180mmH2 O6、脑脊液中葡萄糖的参考值:2.5~4.5mmol/L(腰池)7、脑脊液中氯化物的参考值:120~130mmol/L(腰池)大题:1、正常人哪些部位可听到支气管呼吸音?答:喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近。
2、漏出液与渗出液的鉴别?(不全,看哈书)3、试述化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎及蛛网膜下腔出血脑脊液的主要特点?力(kPa3、呕血与咯血的鉴别?第八次名解:1、乳糜尿:尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状称为乳糜尿。
2、镜下血尿:尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。
填空:1、棒状小题的临床意义:在鉴别急性非淋巴细胞白血病有重要价值。
大题:1、红细胞的异常结构有哪些?(1)嗜碱性点彩(2)染色质小体(3)卡-波环(4)有核红细胞2、中性粒细胞增多和减少的临床意义?(1)增多:①急性感染②严重的组织损伤及大量血细胞破坏③急性大出血④急性中毒⑤白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤(2)减少:①感染②血液系统疾病③物理、化学因素损伤④单核-吞噬细胞功能亢进⑤自身免疫性疾病3、血红蛋白、红细胞的正常参考值范围?(1)血红蛋白(g/L):①成年男性:120~160 ②成年女性:110~150 ③新生儿:170~200(2)红细胞(/L)①成年男性:4.0~5.5×1012 ②成年女性:3.5~5.0×1012 ③新生儿:6.0~7.0×10124、常见的小细胞低色素性贫血有哪些?大细胞性贫血有哪些?(1)小细胞性贫血:缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血。