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导尿管相关尿路感染预防控制措施（精选五篇）第一篇：导尿管相关尿路感染预防控制措施导尿管相关尿路感染的预防控制措施一、导尿管相关尿路感染的定义及诊断导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。
二、导尿管相关尿路感染预防控制措施医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防的培训和教育，熟练掌握相关操作规程。
1、置管前（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
医务人员应当对患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素进行评估，实施预防和控制导尿管相关尿路感染的措施。
（2）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，立即更换导尿包。
（3）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
（4）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
2..置管时（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障，操作无污染。
（4）按导尿操作要求充分消毒尿道口，防止污染。
用0.5%碘伏消毒剂消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，一次只能使用一个棉球，不得重复使用。
男性：先协助患者洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
（5）导尿管插入深度适宜，男性20-22cm,女性4-6cm，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出，避免损伤尿道。
留置导尿感染原因及预防措施留置导尿是临床上常用的一种护理操作技术，此种操作技术易导致尿路感染，但是通过采取预防措施完全可以避免。
标签：留置导尿；感染；原因；预防措施留置导尿是临床上解除患者尿潴留的一种常用护理技术，置入尿管后一般情况下3 d都会产生并发症，出现排尿刺激症状、尿频、尿道疼痛等不良反应，如感染较重还会影响到原发病的病情变化。
长期留置导尿由于尿管的长期刺激和导尿管的长期开放，如发生感染，可以导致膀胱肌肉松弛，导致拔出导尿管后患者失去自主排尿功能，所以留置导尿后应积极预防感染，采取有效的预防措施，防止并发症的发生。
1留置导尿感染的原因1.1导尿管材质因素留置尿管以前都是胶管，对肌体刺激较强，留置导尿时尿管在膀胱内存留对肌体是异物刺激，可致膀胱黏膜水肿、充血，产生刺激性炎症。
留置导尿操作时插管动作粗暴，特别是前列腺增生的老年患者，留置尿管置入困难，操作时用力过猛易造成膀胱黏膜损伤，产生炎症，加重感染。
尿管置入过长，在膀胱内盘旋，患者残余尿量过多有利于细菌的生长和繁殖。
尿管固定不牢固、经常脱落，反复置入尿管，加重尿道膀胱黏膜损伤，增加了污染机会，细菌带入过多、患者肌体抵抗力下降都可以导致尿路感染[1]。
1.2集尿袋因素集尿袋挂得位置过高，尿液通过导管逆流入膀胱，空气中的细菌混入尿液，导致细菌顺着尿液进入膀胱形成尿路感染。
1.3留置尿管与集尿袋之间接头更换集尿袋时没有严格无菌操作，造成接头处污染。
1.4留置尿管及集尿袋灭菌不严格留置导尿时没有按要求正规操作，无菌技术掌握和使用不当。
1.5患者因素由于疾病的影响，特别是一些慢性疾病的病程长，患者肌体免疫力低下、长期卧床、小便失禁的患者，自我保洁能力丧以及护理不到位，外阴不清洁，经常受粪便污染，易导致泌尿系感染。
1.6健康知识缺乏一些慢性患者家人长期护理产生厌倦心理，生活护理不到位，患者营养差。
患者及陪护医学知识缺乏以及个人平时养成的不讲卫生的陋习。
导管相关尿路感染的预防与控制1.导管相关尿路感染是指与导尿管使用相关的尿路感染，是医疗机构中最常见的院内感染之一。
导管相关尿路感染的发生率较高，会给患者带来不良影响，并增加医疗机构的负担。
因此，预防和控制导管相关尿路感染至关重要。
2. 导管相关尿路感染的危险因素导管相关尿路感染的发生常与以下危险因素相关： - 长期留置导尿管 - 入院后48小时内留置导尿管 - 导尿管的不适当使用和维护 - 患者自身因素，如免疫功能低下、糖尿病等 - 医疗操作不规范3. 预防导管相关尿路感染的措施3.1 选择适当的导尿管•尽量选择自封闭导尿管，可以减少尿液反流和细菌感染的风险。
•要根据患者情况选择适当长度和直径的导尿管。
3.2 规范导尿操作•手术前和术中注意消毒，使用无菌操作。
•术后导尿管留置后，应注意正确固定导尿管，避免因误拉导尿管而引起感染。
•确保导管留置时间的必要性，尽早拔管。
•导尿管拔除后，应监测患者排尿情况。
3.3 导尿管护理•每日清洁导尿口和周围皮肤，使用适当的无刺激性清洁剂。
•保持导尿袋低于膀胱水平，避免尿液逆流。
•导尿袋定期更换，避免导尿袋满溢。
•定期检查导尿管是否堵塞或有积聚物。
3.4 使用抗菌药物•导尿管留置期间可以使用适当抗菌药物预防感染，但应注意合理使用。
•避免长时间使用广谱抗生素。
3.5 建立团队协作和培训•医疗机构应建立导尿相关感染的预防和控制团队。
•定期开展培训和教育，提高医护人员的意识和操作水平。
4. 导管相关尿路感染的控制4.1 提供清洁的医疗环境•定期清洁医疗设备和表面，避免细菌滋生。
•保持良好的手卫生，医护人员接触患者之前和之后应进行手消毒。
4.2 监测和报告感染•定期进行导管相关尿路感染的监测和报告，并采取相应的控制措施。
4.3 患者教育和参与•向患者和家属提供相关知识，使其了解导尿相关感染的危害，以及预防措施的重要性。
•鼓励患者积极参与导尿管护理，如帮助清洁导尿口周围皮肤等。
留置尿管引起尿路感染的原因分析及对策留置导尿管是医院目前常用的一种护理技术。
留置导尿管相关的尿路感染是医院感染中常见的感染类型之一，要想降低留置导尿管引起的尿路感染，要求我们的医务人员应当针对留置导尿管相关的尿路感染的危险因素，采取积极、有效的预防和控制工作。
1导尿管引起的尿路感染的危险因素1.1 患者方面：包括患者的年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。
老年患者常有多种基础疾病，如前列腺增生症等是医院感染的易发因素；从性别上来看，女性比男性更容易引起尿路感染，女性发病率高，与女性的解剖特点、生育、经期等均有关；肾、输尿管结石、膀胱结石，这些疾病降低了机体的免疫功能；还有因各种原因长期卧床，活动量减少等等因素，留置导尿管均可容易引起尿路感染。
1.2导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：1.2.1导尿管留置时间；导尿管置入的时间越长，感染的机会就越高。
长期留置导尿管官腔内细菌定居及各接头的污染，致使细菌容易逆行至泌尿系生长繁殖引发感染。
1.2.2导尿管置入方法:操作过程中未严格执行无菌技术，操作动作过大，损伤尿道黏膜，甚至引起出血；操作技术不过关或难度大，多次插管不成功；尿管置入的长度过短，造成气囊压迫尿道黏膜，引起黏膜损伤。
这些因素都削弱了尿道黏膜对细菌的抵抗力，致使细菌容易逆行至泌尿系引起感染。
1.2.3导尿管护理质量:各种护理操作不当都有可能将细菌带入尿道引起尿路感染。
1.2.4抗菌药物临床使用: 抗菌素使用时间过长或不合理使用都可以使尿路感染增多。
2导尿管相关尿路感染方式: 主要为逆行性感染3预防措施：运用导尿管相关尿路感染SOP进行插尿管及留置尿管的护理3.1 操作前3.1.1 尽量避免不必要的留置尿管：严格掌握留置导尿的适应症，可用可不用的情况最好不用。
3.1.2 仔细检查导尿包，禁止使用过期、外包装破损、潮湿的导尿包进行导尿，插导尿管的过程中严格执行无菌操作。
3.1.3 根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。
留置导尿患者引起尿路感染的原因及护理措施导尿以及留置尿管是临床上常用的护理技术，也是目前主要治疗排尿困难的一种手段。
但是，如果导尿以及留置尿管的操作不当，则容易导致一些并发症的发生，而最常见的就属尿路感染了。
留置导尿在进行手术的患者中、昏迷的患者中、排尿异常的患者中、会阴部有伤口的患者中以及危重患者中都非常的常见，但是导尿术是一种无菌操作技术，留置导尿则必须进行严格的消毒。
但是，如果操作人员的操作方式不当、无菌观念不强，再加上所使用的尿管材料不合适、留置的时间过长、患者的抵抗力下降等原因，均可导致尿路感染的发生。
而尿路感染没有得到及时、有效的治疗，则容易引发严重的并发症，例如：感染性休克、败血症。
从而影响了患者的身心健康，同时也导致了院内感染率的增加。
据统计，在所有导尿管/尿路机械操作的患者中，大约有高于20%，低于60%的患者伴有尿路感染，占医院获得性感染的40%。
而且留置管时间越长，感染的发生几率就越高。
因此，为了减少尿路感染，控制医院感染的发生几率，护理人员就必须严格遵守无菌的操作流程完成导尿术，并认真检查导尿管材料，对留置导尿认真护理，这样方能从最大的程度上降低尿路感染以及院内感染的发生几率，并促进患者的身心康复。
引发尿路感染的原因1、导尿管材质：完整的尿道粘膜可以防止细菌侵入泌尿系统，而导尿管对我们的身体来讲又是个异物，当我们插入导尿管时，就会对我们的尿道以及膀胱黏膜带来刺激，从而导致尿道以及膀胱对细菌的防御功能有所下降，所以才会引发感染。
而不同材质的导尿管对尿道带来的刺激损伤也是不同的。
比如：橡胶材质的导管偏硬，对黏膜带来的刺激就比较大，在插管以及留置的过程中，很容易导致黏膜受损，而硅胶材质的导管带来的刺激就偏小，比较适合长时间的留置。
导管以及球囊对膀胱带来的刺激，会使膀胱发生痉挛，导致尿液外溢，这也是引发尿路感染的一个主要因素。
另外，导尿管会导致中性粒细胞的抗菌作用降低，而长期的留置导尿管会导致尿道分泌物的黏液、鸟粪石、磷酸钙的沉积，从而形成壳垢，导致尿管不畅、堵塞，这也是引发尿路感染的因素之一。
导尿管插管引起尿路感染原因分析及改进措施导尿管的插管是一种常见的医疗操作，用于排尿患者或进行尿液采样。
然而，长时间的导尿管留置会增加患者患尿路感染的风险。
本文将分析导尿管插管引起尿路感染的原因，并提出改进措施。
尿路感染的主要原因是导尿管插管过程中引入细菌，导致细菌在尿道、膀胱和尿路内繁殖，引起感染。
下面是导尿管插管引起尿路感染的主要原因：1.插管过程中导致的污染：插管操作时，如果无法保证器械和导尿管的无菌状态，就会导致细菌进入尿道。
这可能是因为医护人员没有正确执行无菌操作步骤，或者导尿管、手套等设备本身存在细菌。
2.导尿管留置时间过长：长时间留置导尿管会增加尿路感染的风险，因为导尿管会干扰尿液的正常排出，使细菌有更多的时间繁殖。
此外，导尿管引起的尿流动力学改变，如膀胱排空障碍，也会增加尿路感染的风险。
针对上述问题，可以采取以下改进措施来降低导尿管插管引起尿路感染的风险：1.提高医护人员的专业知识和操作技能：医护人员应接受相关的培训，掌握正确的无菌操作技巧。
在插管过程中，必须确保器械和导尿管的无菌状态，避免污染导致细菌进入尿道。
同时，医护人员应注重个人卫生，勤洗手、佩戴手套等，减少交叉感染的风险。
2.严格控制导尿管的留置时间：减少导尿管留置时间是降低尿路感染风险的重要措施。
医护人员应根据患者的病情和需要，合理判断导尿管留置时间，并及时拔管。
鼓励尽早的自主排尿，避免需要长时间的导尿管留置。
3.导尿管护理与管理：在导尿管留置期间，应进行定期的导尿管护理和管理。
这包括经常清洁导尿管和固定装置的周围皮肤，避免感染的扩散。
同时，应定期检查导尿管是否存在移位或拖拉，及时调整或更换。
护理人员还应及时排尿袋内尿液，保持尿液通畅，并定期更换尿袋。
4.患者教育和自我管理：患者和家属应接受针对导尿管护理和感染预防的相关教育。
他们应了解导尿管的使用目的和注意事项，学会正确的个人卫生和导尿管护理技巧，并积极参与导尿管的管理。
可编辑修改精选全文完整版留置导尿管患者引起尿路感染的原因分析与预防措施目的为了有效的控制和预防患者留置导尿管引起泌尿系统感染的发生。
方法通过本我科2011年3月～2016年3月关于留置导尿管患者进行调查，归纳分析。
结果院内尿路感染与留置尿管的时间，无菌操作，长期不合理使用抗生素，尿道粘膜损伤，导尿系统的密闭性以及导尿患者中高危人群的自身情况等因素有密切关系。
结论提高留置导尿的操作水平及规范良好的护理工作，对留置尿管所致尿路感染的预防措施与作用。
标签：导尿；留置导尿管；无菌操作；密闭导尿系统；不合理使用抗生素；尿路感染；预防措施留置导尿管是临床有效解决排尿困难的技术手段，但是导尿引起的医源性尿路感染一直困扰着临床医护人员[1]。
为了解决留置尿管患者的医院感染的相关因素。
以便积极采取有效预防措施，减少尿路感染的发生，我科对2011年3月～2016年3月对留置尿管的住院患者进行回顾性调查。
结果报告如下：1 尿路感染的原因分析1.1无菌技术操作不严等引起的尿路感染导尿术是一种侵入性操作，插管过程中易损伤尿管粘膜，引起尿道感染[2]，如留置尿管时尿道口不清洁消毒或者消毒不严格，病原菌主要通过导管腔外和腔内两条途径上行引起尿路感染，腔外感染时病原菌主要通过导尿管外壁与尿管粘膜之间的细菌性生物膜而上行，种植于膀胱导致尿路感染[2]。
另外由于操作时未遵循无菌技术操作原则而导致尿路感染，具体表现在：无菌导尿用物未达到无菌要求；操作时未遵循无菌技术操作原则，使细菌侵入尿道和膀胱；上尿管时未充分暴露尿道口，手触碰到尿管；插尿管时误入阴道，拔除重插未更换无菌导尿管；留置尿管期间未进行会阴部的清洗。
1.2造成尿道粘膜损伤引起泌尿系感染导致尿道粘膜损伤引起尿路感染因素有很多，操作中以下任何一种情况均可导致。
比如导尿时患者情绪高度紧张，插管时出现尿道括约肌痉挛；操作者插导尿管动作粗鲁，或者因为技术不熟练反复插管；导尿管型号不合适或质地僵硬，插管前未充分润滑尿管；男性患者尿道长，有两弯三个狭窄的解剖特点；有些男性患者伴有前列腺肥大增生，前列腺部尿道狭窄等诸多因素均可引起尿道粘膜损伤；尿管及气囊未进入膀胱内，使充盈的气囊嵌顿在尿道膜部，压迫粘膜引起坏死；尿管质量不合格，不能回抽氣囊内的液体；尿管气囊漏液，致尿管自行滑出再次损伤尿道粘膜；患者长期卧床尿管留置时间过长，没有及时更换，尿垢积聚在尿管及气囊周围极易形成结石，拔管时损伤尿道粘膜；翻身时尿管牵拉过紧导致气囊变形进入尿道，压迫尿道粘膜造成损伤。
导尿管插管引起尿路感染原因分析及改进措施导尿是基础护理中常用的技术操作之一，也是尿路感染的主要危险因素。
据有关资料表明在有导尿或有尿路器械操作的病人中，约有20%～60%的病人有尿路感染，其中80%与导尿有关，20%与尿路器械有关，分析2012年5月神二科患者留置导尿管引发尿路感染一例原因，预防对策至关重要。
现综述如下：一、原因分析1.1 导尿操作是引起尿路感染的直接因素正常情况下，尿道是一个无菌环境，完整的粘膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障，导尿管的插入，常导致尿道粘膜损伤，破坏了尿道粘膜的天然屏障。
且导尿管是人体的异物，刺激尿道及膀胱粘膜，削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用，也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用，致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖，引起感染。
1.2 留置尿管是引起尿路感染最主要的危险因素留置导尿管不仅损伤尿道粘膜，破坏机体防御屏障，增加逆行感染的机会，同时也对尿路上皮细胞造成机械性损伤，促进病原菌的定植，加上长期留置导尿管，管腔内细菌定居及各接头的污染，致使细菌容易逆行至泌尿系生长繁殖引发感染。
随着留置导尿管时间的延迟，尿路感染的发生率也明显升高，。
神二科患者长期卧床处于植物状态留置导尿插管时间2012年2月14日长期留置尿管>30天，以上表明，医院泌尿系感染与插管及尿管留置时间有直接关系，且尿管留置时间越长，尿路感染发生率越高，1.3 性别、年龄与尿路感染的关系性别、年龄的差异也是引起尿路感染的原因之一。
女性由于尿道短而直，而且尿道括约肌薄弱，细菌很容易从尿道侵入膀胱，其次是女性的尿道口与阴道、肛门较靠近，易受肠道正常寄生的大肠杆菌的污染，所以，尿路感染女性患者高于男性，随年龄的增长，泌尿系统的解剖屏障和生理功能随之下降，男性常有前列腺肥大，女性常因骨盆底肌肉松弛而出现膀胱膨出，尿失禁、尿潴留，增加了感染的机会。
冲刷膀胱、利于引流的作用，减少细菌进入尿道的机会，有效预防医院尿路感染的发生。
