儿童体格检查流程

社区卫生儿童健康体检流程一、依据根据卫生部有关文件。

二、英文Children health examination procession management.三、儿童健康体检流程描述1.每月参加一次妇女儿童保健所的会议，明确当月的工作要求和计划，并接受培训。

2.召集幼托机构的保健人员开月会，把幼托机构的工作要求传达下去，并对保健人员进行培训。

3.每月月初，到派出所摘录上月新出生儿名单。

4.发通知给新生儿家长，督促家长接到通知后带小儿前来体检。

5.以XX为例，首次体检的小儿须先办理《XX市儿童保健卡》和《XX市0～6岁儿童健康检查记录表》，使用年限0～6岁，《XX市儿童保健卡》交给家长保管，《XX市0～6岁儿童健康检查记录表》由医院保存。

6.预约每次体检时间，一般从小儿满1个月开始，2个月、4个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月各一次，若小儿检查异常，可适当增加检查次数。

7.检查前要做好消毒工作，可是消毒由医生本人完成，器械则由专人消毒。

8.体格测量，包括身高或身长、体重、头围、胸围、全身各系统检查等，并把检查结果记录在《XX市0～6岁儿童健康检查记录表》上。

9.结合小儿各年龄时期特点，抓住重点询问喂养情况和生活情况，并记录在《XX市0～6岁儿童健康检查记录表》上。

10.针对影响儿童发育的因素，进行科学育儿知识的宣传和指导，包括喂养、保健、心理、教养多方面的指导。

11.给小儿拍当月月龄照。

12.把小儿当月的体格检查资料输入电脑，与照片合成，打印出来交给家长。

13.预约下次体检时间。

14.月终或季终做好汇总统计，并做好电脑个案输入工作，按常规制度按时报送。

五、儿童健康体检流程的质量控制1.第一环节（1）认真做好笔记。

（2）及时向上级汇报。

2.第二环节（1）开会前，制定月会的提纲，确定培训的内容。

（2）会议开始前做好与会人员的签到工作。

（3）要求与会人员做好会议记录。

实施方案幼儿园健康体检一直是受到家长和社会关注的问题，针对0-6岁幼儿在生长发育、营养健康等方面存在的问题，我校制定了以下幼儿园健康体检实施方案，旨在保障幼儿的健康成长。

一、体检内容1.1 生长发育测定针对身高、体重、头围等生长发育指标进行测定，以评估幼儿的生长发育情况，发现生长迟缓或肥胖等问题。

1.2 体格检查对幼儿的视力、听力、口腔、心肺等方面进行检查，筛查可能存在的先天性疾病或后天发育异常。

1.3 营养评估通过幼儿的饮食结构及日常饮食行为，评估其营养状况，预防或纠正营养不良问题。

1.4 心理行为评估通过观察、问卷调查等方式，评估幼儿的心理行为发展，及时发现和干预可能存在的心理健康问题。

二、体检时机和频率2.1 时机幼儿园健康体检应在幼儿入园时进行首次体检，在幼儿园期间每年进行一次定期体检，对于发现问题的幼儿，可根据情况增加体检频率。

2.2 配合幼儿园作息时间安排在幼儿园开学前或学期结束时进行体检，避免对幼儿正常学习生活产生影响。

三、体检流程3.1 通知家长提前通知家长体检时间、内容及注意事项，以确保家长配合和幼儿健康情况的充分了解。

3.2 协调医疗资源根据幼儿体检内容，协调医院、专科医生等医疗资源，确保体检的全面和专业性。

3.3 报告反馈及时将体检结果反馈给家长，对存在的问题提出建议和干预措施，引导家长和幼儿形成健康的生活方式。

四、体检管理4.1 建立档案对幼儿进行个体化健康档案管理，记录体检情况、生长发育轨迹、营养状况及心理行为等方面的信息。

4.2 信息保密严格遵守医疗保密规定，确保幼儿个人隐私和体检信息的安全性。

4.3 卫生保障确保体检场所的卫生清洁，提供良好的体检环境，减少交叉感染风险。

五、体检结果应用5.1 家长引导根据体检结果，针对性给予家长幼儿健康管理、营养膳食、生活方式等方面的引导和建议。

5.2 教师指导根据体检结果，指导教师针对幼儿的健康状况进行个别教育和关怀，保障幼儿在园期间的健康成长。

→登记预检←
→→测量
←
→
录入电子系统 ↓
→辅助检查←↓
→评估指导←0-6岁儿童保健体检流程图
体检者/监护人应该做
医生/护士应该做出示儿保手册按月龄进行分诊
配合医生 正确提供幼儿上月喂养疾病生活情况脱去被检查者外套、鞋帽测量体重、身长、头围、头囟有针对性的提出育儿问题评估儿童生长发育状况，回答家长提出的问题，宣传各种育儿知识
出示儿保手册，身份证，免费券
录入电子系统，高危儿进入专案管理缴费配合医生辅助检查根据儿童年龄及体检情况开具相关辅助检查
↓
预防接种。

少儿童体格检查[](一)少儿童体格检查少儿童体格检查是对于儿童的身体状况的一种集中性检查，旨在发现和纠正早期存在和发展的生理功能障碍和身体异常，防止或减少疾病的发生，保护孩子的健康成长。

本文将围绕少儿童体格检查展开，分别包括检查的意义、检查内容和注意事项。

一、检查的意义少儿童体格检查重在发现和解决各种生理功能异常和身体异常状况，能够早期发现并及时干预，有效预防儿童患上先天性疾病和病程的加剧。

通过少儿童体格检查，能够及早发现并及时治疗儿童存在的身体问题，保障孩子的健康成长，同时也能消除父母和家庭对孩子身体健康方面的不必要担忧。

二、检查内容1.身高与体重：通过身高和体重的检查，推算出孩子的体质指数（BMI），判断孩子的营养状态和生长发育情况，便于在后续的生活和教育中对孩子进行相应的健康指导。

2.视力：进行视力检查，发现孩子是否存在近视、远视等眼睛疾病，及早干预，预防问题进一步加剧。

3.听力：进行听力检查，发现孩子是否存在耳鸣、耳聋等耳部问题，及早诊断，对孩子进行相应的治疗。

4.口腔：在口腔检查中，发现孩子的口腔健康状况，是否存在牙病、龋齿等情况，及早采取正确的预防和治疗措施。

5.心肺：在心肺检查中，可以发现孩子是否存在心脏疾病、呼吸道疾病等问题，风险判断，及早规避疾病。

6.其他：对孩子进行器官功能检查，如肝肾功能等，准确掌握孩子身体状况。

三、注意事项1.合理安排时间：少儿童体检过于繁琐，整个过程可能会被孩子视为折磨，因此可以选取放假期间等孩子的空闲时间进行检查。

2.心理预防：在孩子做检查时，需要家长或医生耐心地解释检查的过程和意义，让孩子明白现在所做的一切都是为了孩子的健康和成长。

3.合理用药：在检查过程中，发现孩子存在疾病或异常，需要及时治疗。

但家长要注意，尽可能不要过度用药，避免对孩子的身体带来不必要的损害。

综上所述，少儿童体格检查对于儿童的健康成长尤为重要。

家长可以合理安排孩子的时间，并且在检查过程中耐心引导孩子减少心理负担，同时注意合理用药，保障孩子的全面健康成长，为孩子未来的发展打好基础。

儿童专科体格检查儿童体格检查是儿童保健工作中的一项重要内容，是通过定期系统检查，对儿童生长发育与健康状况进行评价，早期发现异常和疾病，使其能得到及时矫治的重要手段。

一、一般检查体格检查的对象为0～6岁儿童，检查的内容包括体格发育、营养状况、精神状态等。

二、营养状况营养状况是根据膳食调查、临床症状和实验室检查综合判断。

1.体重体重是判断小儿营养状况的重要指标。

测量时最好空腹，尽量排空大小便，因为婴幼儿代谢较旺盛，必须精确测量摄入食物量、排尿、排出的量及丢失的水分，否则影响对真实体重的判断。

在正常情况下，新生儿体重在出生后前半年增长较快，平均每月增长600克，后半年平均每月增长300克。

2.身高身高是衡量小儿骨骼发育的重要指标。

在2岁以前小儿身高可用下列公式粗略计算：1～6个月小儿身高（厘米）＝出生时身高＋月龄×2.5；7～12个月小儿身高（厘米）＝出生时身高＋月龄×1.5。

正常新生儿出生时的平均身长为50厘米，1岁时可达75厘米。

3.胸围在出生时胸围比头围小1～2厘米，到1岁左右胸围和头围相等，以后则超过头围。

4.头围头围的大小与脑的发育密切相关。

出生时头围约33～34厘米，1岁时约46厘米，2岁时约48厘米，5岁时约50厘米，10岁时约53厘米。

头围的测量应以软尺自眉弓上缘绕到后脑枕骨结节处绕一周的长度为一周长。

三、头部检查1.囟门囟门随年龄的增长而逐渐缩小，囟门大小以颅骨软标记为准。

正常情况下前囟12～18个月闭合，后囟最迟于2～4个月闭合。

2.颅骨颅骨大小、形状及骨缝闭合情况可反映颅骨发育情况。

颅骨早闭可引起脑发育不良；小头畸形；晚闭可引起巨人症。

前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，多于12～18个月闭合。

前囟饱满常提示颅内压增高；前囟凹陷则见于脱水或极度消瘦小儿；囱门关闭和融合过早多见于小头畸形；过晚多见于佝偻病、脑积水或呆小症等。

3.头发发质与色泽可反映营养状况及疾病消耗情况。

儿科体格检查步骤介绍儿科体格检查是评估儿童健康状况的重要工具，帮助医生了解儿童的生长发育情况，及时发现和处理潜在的问题。

本文将详细介绍儿科体格检查的步骤，以便家长和医生们更好地了解并参与儿童健康管理。

术语解释在介绍儿科体格检查的具体步骤之前，让我们先来了解一些常用的术语。

1. 生长曲线：用于评估儿童的身高、体重和头围等指标与同龄儿童的比较情况。

2. 身长百分位：用于表示一组儿童身长测量结果的分布情况。

例如，身长百分位为50%表示儿童身长处于同龄儿童平均身长的中位数水平。

3. 体重百分位：类似于身长百分位，用于表示儿童体重的分布情况。

4. 颅围百分位：用于表示儿童头围的分布情况。

步骤一：测量身高和体重测量儿童的身高和体重是儿科体格检查的基础步骤。

下面是具体的操作流程： 1. 选择合适的测量工具：根据儿童的年龄和身高选择合适的身高测量仪和体重秤。

2. 让儿童脱去鞋子和外套，穿着轻便的衣物，以免影响测量结果。

3. 让儿童站立在身高测量仪上，将头部保持竖直，两脚并拢并紧贴墙壁。

确保儿童的脚跟、臀部和背部都触碰到测量仪。

4. 记录儿童的身高。

5. 让儿童站立在体重秤上，保持稳定且垂直。

6. 记录儿童的体重。

步骤二：测量头围测量儿童的头围是评估神经系统发育的重要指标。

以下是头围测量的具体步骤： 1. 使用卷尺测量儿童的头围。

测量位置通常是从前额突起到枕部的最大周长。

2. 将卷尺紧贴儿童的头皮，确保水平环绕头部。

3. 记录头围测量结果。

步骤三：检查儿童的眼睛眼睛是儿童生长发育的重要组成部分，下面是眼睛检查的具体步骤： 1. 观察儿童的眼睛外观，包括眼睑是否肿胀、有无分泌物、眼脸红等。

2. 使用手电筒或专用的检查工具照亮儿童的眼睛，观察瞳孔的大小和反应。

3. 使用眼镜度数计测量儿童的视力。

4. 如果儿童有眼睛问题，例如斜视、散光等，建议及时咨询专业眼科医生。

步骤四：检查儿童的耳朵耳朵是儿童听力和语言发育的重要器官。

DDST筛查流程DDST（Denver Developmental Screening Test）是一种常用于儿童发育筛查的工具，用于早期发现儿童可能存在的发育异常问题。

下面将分为四个主要步骤介绍DDST的筛查流程。

第一步：背景信息收集在开始儿童发育筛查前，医务人员需要收集相关的背景信息。

这些信息包括儿童的出生日期、性别、家庭环境、家族历史、出生前、出生时和出生后的健康状况等。

这些信息有助于全面了解儿童的个体情况，为后续的筛查提供基础。

第二步：体格检查DDST的筛查流程包括了对儿童的各个方面的体格检查。

医务人员会检查儿童的身高、体重、头围等基本指标，以确定儿童的生长发育是否存在明显偏差。

此外，医务人员会细致检查儿童的外貌特征，观察是否存在明显的异常表现，例如面部畸形，不对称等。

第三步：筛查项目测试DDST的筛查项目包含四个方面，分别为个人社交、粗大动作、语言、平衡动作。

在测试时，医务人员会根据儿童所处的年龄段进行不同的测试项目。

每个项目都有特定的观察标准，医务人员会观察儿童的表现情况，通过与标准比较，判断儿童是否存在发育异常。

在个人社交方面，医务人员会观察儿童与人交往的能力、眼神接触、笑容的产生等。

在粗大动作方面，医务人员会观察儿童的头部控制、翻身、坐起、爬行、站立、行走等动作技能。

在语言方面，医务人员会观察儿童的听说能力、发音、理解能力等。

在平衡动作方面，医务人员会观察儿童的双手动作、手眼协调、双脚平衡、爬楼梯等。

通过对这些方面的观察和测试，医务人员可以初步判断儿童是否存在发育异常。

第四步：结果分析与处理根据测试结果，医务人员会对儿童进行分类。

一般分为正常、可疑、异常三种情况。

正常表示儿童在所测试的项目上表现符合年龄发育水平。

可疑表示儿童在一些项目上表现与年龄发育水平存在差距，需要进一步观察和评估。

异常表示儿童在多个项目上表现严重不符合年龄发育水平，可能存在较严重的发育问题。

对于可疑和异常的儿童，医务人员会提供相应的建议和指导。

儿童保健就诊流程
儿童保健就诊流程可以分为以下几个步骤：
1. 预约：家长或监护人需提前电话或在网上进行预约，预约时要提供孩子的基本信息和就诊目的。

2. 到达就诊点：按照预约的时间到达医院或诊所，并按照导诊牌或指引找到儿科门诊或保健门诊。

3. 登记挂号：到达就诊点后，家长或监护人需要前往挂号窗口进行登记挂号，提交相关证件和医保卡（如果有）。

4. 儿童体格检查：等待叫号或导医的指引进入诊室，医生会进行一系列的儿童体格检查，包括测量身高、体重、心率、血压等。

5. 询问症状和病史：医生会询问孩子的症状和病史，家长或监护人需要详细描述孩子的不适或疾病情况。

6. 检查和治疗：根据孩子的情况，医生可能会进行一些必要的检查，如验血、拍X光片等。

然后根据检查结果，制定相应的治疗方案，如开具药物处方、进行简单的治疗操作等。

7. 健康咨询：在诊疗过程中，医生会对孩子的饮食、睡眠、运动等方面进行相关咨询和指导，以维护孩子的健康。

8. 随访和复诊：根据孩子的疾病情况，医生可能会安排定期的
随访，或者要求孩子到指定的日期进行复诊。

9. 结算费用：就诊结束后，家长或监护人需要前往收费窗口结算相关费用。

以上是一般儿童保健就诊的流程，具体流程可能因医院、诊所的不同而有所差异。

在就诊过程中，家长或监护人应积极配合医生的各项检查和治疗，并及时向医生沟通孩子的疾病情况和需求。

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儿科体格检查（参考资料：儿科学八年制教材第3版）儿科体格检查注意事项总则：①与患儿建立良好的关系，消除患儿恐惧；注意保暖，不要过多暴露身体部位，对年长儿还要顾及到他（她）的害羞心理和个人隐私。

②检查体位不必强求，能使其安静为原则。

③检查顺序可灵活，一般可先检查呼吸频率、心肺听诊和腹部触诊等；口腔、咽部、眼等易引起患儿反感的部位以及主诉疼痛的部位应放在最后检查。

④注意手卫生，检查用具经常消毒，以防交叉感染。

⑤危重患儿，边抢救边检查，或先检查生命体征和与疾病有关的部位，待病情稳定后再进行全面体格检查。

（一）一般状况询问病史过程中留心观察儿童发育与营养状况、精神状态、面部表情、对周围事物反应、面色、体位、语言应答及活动能力等。

（二）一般测量体温、呼吸、脉搏、血压；身高（长）、体重、头围、前囱大小、坐高等。

1.体温根据不同年龄和病情选择测温方法：①腋温（休克和周围循环衰竭者除外）：测量至少5分钟，正常36~37℃。

②口温（能配合的年长儿）：口表置于舌下3分钟，正常不超过37.5℃。

③肛温（病重及各年龄组的儿童）：肛表插入肛门内3~4cm，2分钟，正常为36.5~37.5℃。

④耳温（各种情况下的儿童）：耳温测定仪插入外耳道内，20秒左右。

2.呼吸和脉搏在儿童安静时测量，根据情况可选择腹部起伏计数、听诊器听呼吸音计数、颈动脉或股动脉搏动。

各年龄儿童呼吸、脉搏正常值3.血压一般用汞柱血压计，袖带宽度应为1/2~2/3上臂长度，新生儿及小婴儿可用监护仪测量。

年龄愈小，血压愈低。

儿童时期正常收缩期血压（mmHg）=[年龄（岁）×2+80]，舒张压为收缩压的2/3。

（三）皮肤及皮下组织注意观察皮肤的色泽、皮肤湿润度、弹性、皮下脂肪的厚度，有无黄疸及程度、皮疹、紫癜、出血点、水肿、硬肿、毛细血管扩张、血管瘤和毛发异常等变化。

（四）淋巴结检查淋巴结大小、数目、质地、有无粘连及压痛等。

正常儿童在颈部、腋下和腹股沟等处可扪及单个淋巴结，大小0.5~1.0cm，质软，无压痛，无粘连，但颏下、锁骨上、滑车上不应扪及。