护基

护基练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者吴某，因病住院，某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大。

发现这种情况护士首先应A、无须处理B、向医生报告C、绘制体温单D、予以核实E、密切观察患者体温变化正确答案：D2、患者女性，35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，10:00医生开医嘱“克洛曲，1mg，sos”，此项医嘱的失效时间是A、当日20:00B、以医生注明时间为准C、次日10:00D、当日18:00E、当日22:00正确答案：E3、患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是A、做尿培养检查B、记录尿量观察病情变化C、训练膀胱功能D、引流潴留的尿液E、保持会阴部清洁干燥正确答案：B4、患者，男性，33岁，升结肠息肉。

术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。

护士操作不正确的是A、肛管插人肛门15B、肛管放置时间一般20分钟C、排气引流管末端插入水瓶液下2～4D、患者取仰卧或左侧卧位E、排气效果不佳，可延长至2小时正确答案：E5、为保胎孕妇解除便秘应选用的灌肠溶液为A、0.B、生理盐水5OOmIC、甘油50ml加等量温开水D、50%硫酸镁50ml，加等量温开水E、温开水200ml正确答案：C6、配制青霉素过敏试验液，稀释溶液用A、注射用水B、生理盐水C、普鲁卡因D、葡萄糖溶液E、葡萄糖盐水正确答案：B7、高热持续期的特点是A、产热持续增加B、散热增加而产热趋于正常C、散热持续减少D、产热和散热在较高水平上趋于平衡E、产热大于散热正确答案：D8、口服给药注意事项中正确的是A、服磺胺类药物后应多饮水B、服强心苷类药物前先测血压C、服止咳糖浆后宜多饮水D、镇静安神药宜清晨空腹服用E、铁剂、阿司匹林宜饭前服正确答案：A9、患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留。

留置导尿的护理不正确的是A、极度虚弱的患者，第1次导尿量＜1000mlB、消毒尿道口自上而下，由内向外C、每周更换导尿管1次D、每周更换集尿袋1次E、倾倒尿液时，引流管不可高于耻骨联合正确答案：D10、患儿，2岁，因佝偻病入院。

舒适comfort指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康，安宁状态中的一种自我感觉。

疼痛pain伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。

医院感染nosocomial infection又称医院获得性感染，是指任何人员在医院活动期间，遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。

消毒disinfection指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。

灭菌sterilization指用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽胞的过程。

隔离isolation是通过控制感染源，切断感染途径，保护易感人群的措施，达到防止微生物在病人、工作人员及媒介物中播散的目的。

压疮pressure sore也称压力性溃疡，是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而导致组织溃烂和坏死。

无菌技术aseptic technique是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院感染的一项重要的基本措施。

休息rest在一定时间内相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到放松，消除或减轻疲劳，恢复精力和体力的过程。

等长练习isometric exercise为肌肉收缩时，肌纤维不缩短，即肌肉的长度不变但张力增加，不伴有明显的关节运动，故又称静力练习。

等张练习isotonic exercise指肌肉收缩时肌纤维缩短，即肌肉长度改变导致肢体活动，故伴有大幅度关节运动，又称动力练习。

水冲脉water hammer pulse脉搏骤起骤落，急促而有力。

便秘constipation是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干或过硬的粪便，且排便困难。

静脉输液intravenous infusion是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。

护基操作知识点总结一、基础知识1. 护基的定义护基是医护人员在医疗工作中对患者进行个人护理的工作，主要包括洗澡、更换衣物、饮食喂食、小便大便等生活照料工作。

2. 护基的重要性护基对患者的康复和生活质量有着重要的作用，可以保持患者的健康、舒适和尊严。

3. 护基的原则护基工作需要遵循一定的原则，包括尊重患者的隐私和自尊、注重个人卫生、遵循医疗制度、保持良好的沟通等。

二、护基操作技巧1. 洗澡（1）准备洗澡用具：洗澡椅、洗澡盆、毛巾、肥皂、洗发水等。

（2）帮助患者进入洗澡间，确保洗浴环境安全。

（3）告知患者洗澡流程，协助脱衣服。

（4）适当调节水温，帮助患者擦洗身体，注意清洁重点部位。

（5）帮助患者梳理头发，使用洗发水清洗头发。

（6）擦干患者身体，提供清洁舒适的衣物。

2. 更换衣物（1）准备更换衣物所需用具：干净的衣服、内衣、袜子、纸尿裤等。

（2）协助患者脱掉旧衣物，注意避免扭伤或碰伤。

（3）给患者换上干净整洁的衣物，注意避免过紧或过宽的衣物。

（4）在需要的情况下，给患者使用纸尿裤，确保干净卫生。

3. 饮食喂食（1）根据患者的饮食要求，准备好饮食所需材料。

（2）帮助患者就餐，提供适当的餐具和服务。

（3）根据患者的需求，协助患者喝水、加餐或点心等。

（4）观察患者的饮食情况，及时记录和反馈医护人员，以便调整饮食和营养方案。

4. 小便大便（1）帮助患者准备如厕用具，包括尿壶、马桶座便器等。

（2）协助患者如厕，确保安全和卫生。

（3）帮助患者擦拭干净，更换清洁的衣物。

（4）在需要的情况下，为患者使用纸尿裤或成人尿不湿。

三、护基操作中的注意事项1. 尊重患者的隐私和自尊在进行护基操作时，保持尊重和体谅，尽量减少患者的尴尬和不适。

2. 注重个人卫生护基操作人员需要保持良好的个人卫生，佩戴手套、口罩等防护用具，避免感染交叉。

3. 遵循医疗制度在护基操作中，需要遵循医疗制度和操作规范，确保安全和有效。

4. 保持良好的沟通在护基操作过程中，与患者建立良好的沟通和信任，能够更好地帮助患者完成护理工作。

1定义：分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。

特级护理适用对象：病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人，如严重创伤、复杂疑难大手术后、器官移植、大面积灼伤以及某些内科疾患者等。

护理内容：①安排24h护理，严密观察病情及生命体征。

②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特护记录。

③备齐急救所需的药品，物品，设备。

④做好基础护理，防止并发症，确保病人安全。

一级护理适用对象：病情危重，需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭者和早产婴儿等。

护理内容：①每15~30min巡视一次，观察病情及生命体征。

②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。

③做好基础护理，防止并发症，满足病人身心需要。

二级护理适用对象：病情较重，生活不能自理的病人，如重症恢复期、年老体弱慢性病不宜多活动者和幼儿等。

护理内容：①每1~2h巡视一次，观察病情。

②按护理常规护理。

③生活上给予必要的协助，了解病人的心理，满足病人需求。

三级护理适用对象：病情较轻，生活基本能自理的病人，如一般慢性病、疾病恢复期或准备手术者等。

护理内容：①每日巡视两次，观察病情。

②按护理常规护理。

③给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。

2.铺床术主要分为四种：备用床，暂空床，麻醉床，卧有患者床。

备用床是最基本的床单位，用物：床、床垫、床褥、棉胎、枕芯、护理车（车上备有被套、大单、消毒小毛巾、枕套、污衣袋）其被褥平铺于床上。

其目的是保持病室整洁、舒适、美观，准备迎接新患者。

暂空床是迎接新患者入院或者供暂离床活动的患者使用的，用物同备用床，同时还要备橡皮中单和布中单。

其被褥铺好后直接三折于床尾，其目的是迎接新患者入院，供暂离床活动的患者使用，维持病室的整洁、美观。

麻醉床是在按暂空床铺法铺好床铺，准备两到三块橡胶单，分别置于病患头部、腹部，若是下肢动手术则多置一块于下肢，必要时备输液架，吸引器、胃肠减压器和热水袋。