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理赔实务知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于保险合同的构成要素？A. 保险人B. 被保险人C. 保险金额D. 保险期限2. 下列哪种情况下，保险公司不承担赔偿责任？A. 保险事故发生在保险期限内B. 保险合同约定的保险责任范围内C. 投保人未履行如实告知义务D. 保险事故是由于被保险人的故意行为造成的3. 下列哪项不属于保险责任的范围？A. 意外伤害B. 疾病C. 自然灾害D. 战争4. 下列哪种情况下，保险公司可以拒绝赔偿？A. 保险事故发生在保险期限外B. 保险合同约定的保险责任范围外C. 投保人未履行如实告知义务D. 保险事故是由于被保险人的故意行为造成的5. 下列哪种情况不属于意外伤害？A. 交通事故B. 跌倒C. 疾病D. 溺水6. 下列哪种情况不属于保险事故？A. 车辆发生碰撞B. 房屋遭受火灾C. 投保人遭受抢劫D. 投保人未履行如实告知义务7. 下列哪种情况下，保险公司可以解除保险合同？A. 投保人未履行如实告知义务B. 被保险人未履行如实告知义务C. 保险事故发生在保险期限外D. 保险事故是由于被保险人的故意行为造成的8. 下列哪种情况不属于保险合同的解除情形？A. 投保人解除合同B. 保险公司解除合同C. 被保险人解除合同D. 保险期限届满9. 下列哪种情况下，保险公司可以拒赔？A. 投保人未履行如实告知义务B. 保险事故发生在保险期限外C. 保险合同约定的保险责任范围外D. 保险事故是由于被保险人的故意行为造成的10. 下列哪种情况不属于保险欺诈？A. 投保人虚构保险事故B. 被保险人故意制造保险事故C. 保险公司员工违规操作D. 投保人未履行如实告知义务二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 保险合同的构成要素包括以下哪些？A. 保险人B. 被保险人C. 保险金额D. 保险期限E. 保险费率12. 保险责任的范围包括以下哪些？A. 意外伤害B. 疾病C. 自然灾害D. 战争E. 盗窃13. 意外伤害的构成要件包括以下哪些？A. 外来的B. 突发的C. 非故意的D. 造成人身伤害E. 发生在保险期限内14. 以下哪些情况可能导致保险合同的解除？A. 投保人未履行如实告知义务B. 被保险人未履行如实告知义务C. 保险事故发生在保险期限外D. 保险事故是由于被保险人的故意行为造成的E. 保险期限届满15. 以下哪些行为属于保险欺诈？A. 投保人虚构保险事故B. 被保险人故意制造保险事故C. 保险公司员工违规操作D. 投保人未履行如实告知义务E. 保险公司未履行赔偿义务三、判断题（每题2分，共20分）16. 保险合同的当事人包括投保人和保险公司。
理赔操作实务知识试题与答案试题一题目：请列举出理赔申请所需的必要材料。
答案：理赔申请所需的必要材料包括但不限于：- 被保险人的个人信息，包括姓名、身份证号码、联系方式等；- 保单号和保险公司信息；- 出险事故的相关证明材料，如事故报案单、医疗费用清单等；- 医疗证明，包括医生的诊断证明、病历、治疗记录等；- 收据和，用于证明实际发生的费用；- 其他可能需要提供的相关材料，根据不同情况有所不同。
试题二题目：请解释什么是免赔额。
答案：免赔额是指在保险合同中规定的，被保险人在发生保险事故时需要自行承担的一部分损失。
超过免赔额的部分由保险公司负责赔偿。
免赔额的设定是为了规范理赔行为，使被保险人对损失承担一定的责任，同时也有助于控制保险公司的风险。
试题三题目：请阐述保险索赔的时效。
答案：保险索赔的时效是指被保险人在发生保险事故后，向保险公司提出理赔申请的有效时间范围。
时效的具体规定会依据不同的保险合同而有所不同，一般在合同中会明确规定理赔申请的时限。
被保险人应当在合同规定的时效内提出理赔申请，否则保险公司可能会拒绝受理。
试题四题目：请解释什么是保险金给付。
答案：保险金给付指的是保险公司根据保险合同的约定，在被保险人发生保险事故或满足合同约定条件时，向被保险人支付的一定金额。
保险金给付是保险合同的核心内容，是保险公司承担保险责任的体现。
保险金的支付方式和时间等具体细则会在保险合同中进行明确约定。
试题五题目：请解释什么是保险人合谋。
答案：保险人合谋是指被保险人与保险公司共同串通，故意制造保险事故或虚构保险事故，以达到非法获利的目的。
保险人合谋是一种欺诈行为，违反了保险合同的诚实信用原则。
对于保险人合谋行为，保险公司有权拒绝赔付，并有可能采取法律手段追究责任。
试题六题目：请列举出理赔操作中常见的误区。
答案：理赔操作中常见的误区包括但不限于：- 提交不完整的理赔申请材料，导致审核延迟或拒赔的风险；- 过多的附加要求，如不必要的证明文件、繁琐的流程等，增加了理赔申请的复杂性；- 不了解保险合同中的条款和免责条款，导致对合同约定的不合理期望；- 不及时咨询和沟通，错过保险公司提供的相关帮助和指导；- 未按照合同约定的时效要求提出理赔申请，导致申请被拒绝。
保险理赔考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 保险理赔过程中，以下哪项不是理赔人员必须进行的工作？A. 审核保险合同B. 调查事故原因C. 计算赔偿金额D. 收取保费答案：D2. 以下哪项不属于保险理赔的基本原则？A. 补偿性原则B. 诚实信用原则C. 公平原则D. 盈利性原则答案：D3. 保险事故发生后，被保险人应当在多长时间内向保险公司提出索赔？A. 24小时内B. 48小时内C. 72小时内D. 7天内答案：C4. 以下哪项不是保险理赔时需要提供的证明材料？A. 身份证明B. 事故证明C. 财产损失清单D. 个人信用报告答案：D5. 保险理赔中，对于故意制造保险事故的行为，保险公司应如何处理？A. 赔偿损失B. 拒绝赔偿C. 减少赔偿D. 延迟赔偿答案：B6. 保险理赔时，如果被保险人对保险公司的理赔决定有异议，可以采取以下哪种措施？A. 放弃索赔B. 协商解决C. 向法院提起诉讼D. 以上都是答案：D7. 保险理赔过程中，以下哪项不是保险公司可以拒绝赔偿的情形？A. 保险合同无效B. 被保险人未履行告知义务C. 保险事故不属于保险责任范围D. 被保险人故意隐瞒事故真相答案：A8. 保险理赔时，保险公司对损失的评估通常采用哪种方法？A. 市场价值法B. 成本法C. 重置成本法D. 收益法答案：C9. 以下哪项不是保险理赔时需要考虑的因素？A. 保险责任范围B. 保险金额C. 保险期限D. 被保险人的信用记录答案：D10. 保险理赔中，对于第三方责任险，保险公司赔偿的金额通常不超过以下哪项？A. 第三方实际损失B. 保险金额C. 被保险人实际支付的赔偿D. 法律规定的最高赔偿限额答案：B二、多选题（每题3分，共5题）1. 保险理赔时，以下哪些因素可能影响赔偿金额的计算？A. 保险金额B. 事故责任比例C. 保险期限D. 损失程度答案：ABD2. 以下哪些情况下，保险公司可以减少或拒绝赔偿？A. 被保险人未如实告知B. 保险事故不属于保险责任范围C. 被保险人故意制造保险事故D. 被保险人未及时报案答案：ABC3. 保险理赔过程中，以下哪些文件是必须提交的？A. 保险合同B. 事故现场照片C. 损失清单D. 事故责任认定书答案：ABCD4. 以下哪些属于保险理赔的基本原则？A. 补偿性原则B. 最大诚信原则C. 近因原则D. 公平原则答案：ABCD5. 以下哪些情况下，被保险人可以向保险公司提出索赔？A. 保险事故发生后B. 保险期限内C. 保险责任范围内D. 被保险人故意制造的事故答案：ABC三、判断题（每题1分，共5题）1. 保险理赔时，保险公司必须无条件接受被保险人的索赔请求。
保险理赔考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题，共20分）1. 保险理赔的基本程序包括以下哪些步骤？A. 报案、查勘、定损、核赔、赔付B. 报案、定损、核赔、赔付、查勘C. 查勘、定损、核赔、赔付、报案D. 核赔、赔付、报案、查勘、定损答案：A2. 以下哪项不是保险理赔时需要提供的资料？A. 保险单原件B. 身份证复印件C. 事故现场照片D. 车辆行驶证答案：D3. 保险理赔中，以下哪项不属于保险公司的赔偿范围？A. 自然灾害造成的损失B. 战争造成的损失C. 投保人故意造成的损失D. 投保人疏忽造成的损失答案：C4. 保险理赔中，以下哪项不是保险公司的赔偿责任？A. 车辆被盗B. 车辆自燃C. 车辆碰撞D. 车辆正常磨损答案：D5. 保险理赔时，以下哪项不是保险公司会考虑的因素？A. 事故责任划分B. 保险条款规定C. 投保人的信用记录D. 投保人的年龄答案：D6. 保险理赔中，以下哪项不是保险公司会进行的调查？A. 事故现场调查B. 投保人背景调查C. 事故原因调查D. 投保人的健康状况调查答案：D7. 保险理赔时，以下哪项不是保险公司会进行的审核？A. 事故真实性审核B. 保险条款审核C. 投保人职业审核D. 事故损失审核答案：C8. 保险理赔中，以下哪项不是保险公司会提供的服务？A. 事故现场救援B. 事故车辆维修C. 事故责任认定D. 事故法律咨询答案：C9. 保险理赔时，以下哪项不是保险公司会要求的？A. 事故现场照片B. 事故责任认定书C. 投保人的健康证明D. 事故损失清单答案：C10. 保险理赔中，以下哪项不是保险公司会考虑的？A. 投保人的投保时间B. 投保人的投保金额C. 投保人的投保范围D. 投保人的驾驶技术答案：D二、多选题（每题3分，共5题，共15分）1. 保险理赔时，以下哪些因素会影响保险公司的赔付金额？A. 投保人的投保金额B. 事故责任划分C. 投保人的投保范围D. 投保人的信用记录答案：A、B、C2. 保险理赔中，以下哪些资料是必须提供的？A. 保险单原件B. 身份证复印件C. 事故现场照片D. 事故责任认定书答案：A、B、C、D3. 保险理赔时，以下哪些情况保险公司可能会拒绝赔付？A. 投保人故意造成的损失B. 投保人未按时缴纳保费C. 投保人未如实告知D. 投保人疏忽造成的损失答案：A、B、C4. 保险理赔中，以下哪些调查是保险公司可能会进行的？A. 事故现场调查B. 投保人背景调查C. 事故原因调查D. 投保人健康状况调查答案：A、B、C5. 保险理赔时，以下哪些审核是保险公司可能会进行的？A. 事故真实性审核B. 保险条款审核C. 投保人职业审核D. 事故损失审核答案：A、B、D三、判断题（每题1分，共5题，共5分）1. 保险理赔时，投保人必须提供事故现场照片。
人身保险理赔知识大全：试题及答案一、选择题1. 人身保险理赔的基本条件是什么？- A. 投保人健康- B. 投保人年龄在保险合同规定的范围内- C. 投保人按时支付保费- D. 以上都是答案：D2. 以下哪种情况不属于人身保险理赔的范围？- A. 意外身故- B. 重大疾病- C. 意外伤残- D. 一般疾病治疗费用答案：D3. 以下哪种情况可以拒绝人身保险理赔？- A. 投保人未按时支付保费- B. 投保人隐瞒重要健康信息- C. 投保人死于自杀- D. 以上都可以答案：D二、判断题1. 人身保险理赔时，保险公司有权要求投保人提供相关证明材料。
- 正确 / 错误答案：正确2. 人身保险理赔时，投保人不需要提供与保险事故相关的证明材料。
- 正确 / 错误答案：错误3. 投保人若患有既往病，应在投保时如实告知保险公司。
- 正确 / 错误答案：正确三、简答题1. 请简要说明人身保险理赔的流程。
答：人身保险理赔的流程包括以下几个步骤：- 投保人或受益人在保险事故发生后，及时通知保险公司；- 保险公司要求投保人提供相关证明材料，如医疗报告、医疗费用等；- 保险公司对理赔申请进行审核，如有需要，可能会进行现场调查或鉴定；- 保险公司根据保险合同的约定，决定是否给予理赔，并支付相应的赔偿款项。
2. 请列举三种人身保险理赔的常见类型。
答：- 意外身故理赔：当投保人因意外事故导致身故时，保险公司支付给受益人的赔偿款项。
- 重大疾病理赔：当投保人被确诊患有合同约定的重大疾病时，保险公司支付给投保人的赔偿款项，用于治疗费用或其他支出。
- 意外伤残理赔：当投保人因意外事故导致身体残疾时，保险公司支付给投保人的赔偿款项，用于康复治疗或生活补偿。
以上内容仅供参考，具体以保险合同和相关法律法规为准。
中级理赔考试试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不属于理赔人员的基本职责？A. 审核保险合同B. 处理客户投诉C. 销售保险产品D. 计算赔偿金额答案：C2. 理赔流程中，哪个环节是确定保险责任的关键？A. 报案B. 调查C. 审核D. 赔付答案：B3. 以下哪种情况不属于保险合同中的除外责任？A. 战争B. 自然灾害C. 投保人故意行为D. 投保人疏忽答案：B4. 保险事故发生后，客户应该在多长时间内通知保险公司？A. 24小时内B. 48小时内C. 72小时内D. 一周内答案：A5. 以下哪种证据不属于理赔过程中需要收集的证据？A. 事故现场照片B. 医疗诊断书C. 投保人身份证复印件D. 投保人银行流水答案：D6. 保险公司在理赔过程中，以下哪种情况可以拒绝赔付？A. 投保人未如实告知B. 投保人逾期未交保费C. 保险合同已过期D. 保险事故不属于保险责任范围答案：D7. 以下哪种情况不属于保险公司的追偿权？A. 第三方责任B. 投保人欺诈C. 保险事故未发生D. 投保人未如实告知答案：C8. 保险理赔中，以下哪种情况需要进行现场查勘？A. 投保人未提供事故现场照片B. 投保人未提供医疗诊断书C. 投保人未提供事故证明D. 投保人未提供身份证复印件答案：A9. 以下哪种情况不属于保险合同的变更？A. 投保人变更B. 保险金额变更C. 保险期限变更D. 保险责任范围变更答案：D10. 保险理赔中，以下哪种情况需要进行复核？A. 理赔金额计算错误B. 理赔资料不齐全C. 理赔流程不符合规定D. 所有理赔案件答案：A二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些因素会影响保险理赔的时效性？A. 理赔资料的完整性B. 理赔人员的工作效率C. 保险合同的条款D. 保险事故的复杂程度答案：A、B、D2. 理赔过程中，以下哪些资料是必须提供的？A. 保险合同B. 事故现场照片C. 投保人身份证复印件D. 医疗诊断书答案：A、B、C、D3. 以下哪些情况可以作为保险理赔的依据？A. 投保人提供的事故报告B. 第三方机构出具的事故鉴定报告C. 保险公司的调查结果D. 投保人的口头陈述答案：A、B、C4. 保险理赔中，以下哪些行为属于违规操作？A. 未如实告知保险事故B. 擅自修改理赔金额C. 伪造理赔资料D. 未及时通知保险公司答案：A、B、C5. 以下哪些情况可以作为保险公司拒绝赔付的理由？A. 投保人未如实告知B. 保险合同已过期C. 保险事故不属于保险责任范围D. 投保人未按时交保费答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分）1. 保险理赔过程中，保险公司有权要求投保人提供相关证明材料。
理赔实务知识试题及答案理赔实务知识2你的名字:［填空］*1、癌细胞只出现在上皮层，而没有破坏基底膜，或侵入底层基质或真皮组织，没有浸润和远处转移，指()。
［单题］*癌前病变不典型增生原位癌(正确答案)类癌2.除了急性心肌梗死的典型临床表现外，约2/3的急性心肌梗死患者在发病前几天有先兆症状，最常见的表现是()。
［单题］*上腹痛、胸闷、气喘心绞痛(正确答案)上肢麻木和头晕3.肾病可以通过尿检、血检和仪器检查来诊断。
以下选项不是尿检，而是验血()。
［单题］*常规尿微量白蛋白尿素氮(尿素氮)(正确答案)肾ect4、以下关于急性或亚急性重型肝炎的描述是不正确的()。
［单一主题］*急性重型肝炎也称为“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”。
急性重型肝炎预后很差，病程一般不到3周。
两者的诊断主要是通过实验室检查和亚急性重型肝炎的影像学检查。
与急性重型肝炎的治疗原则不同，一般不需要住院治疗(正确答案)5、双耳耳聋可根据病变的性质分为()。
［单一主题］*先天和后天器质性和功能性(正确答案)遗传、传染性、药物毒性、暂时性和永久性创伤6.以下关于失明的陈述是不正确的()。
［单一主题］*失明或低视力是指双眼。
如果两只眼睛的视力不同，以视力较好的为准。
如果只有一只眼睛失明或视力低下，而另一只眼睛的视力达到或优于0.3，则仍属于视力残疾范围(正确答案)。
最佳矫正视力是指通过适当的透镜矫正可以达到的最佳视力，或者针孔透镜测量的视野小于5度或小于10度，无论其视力如何，都是盲的。
7、由调查负责人或上级调查人员审查调查报告和调查材料，是否同意，是否补充调查或重新调查的决定，属于调查操作的基本过程()。
［单一主题］*证据收集和提取、证据审查和保管、调查报告编写、调查报告审查(正确答案)8、重大疾病索赔申请人一般有()。
［单一主题］*被保险人指定受益人法定受益人被保险人(正确答案)9、索赔实际工作中经常使用的伤残鉴定属于()。
［单题］*法医临床鉴定(正确答案)法医病理学鉴定法医物证鉴定痕迹司法鉴定10.以下关于保险医学的陈述是不正确的()。
理赔考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是理赔人员在接到报案后需要做的第一步？A. 记录报案信息B. 立即联系客户C. 通知上级领导D. 进行现场勘查答案：A2. 理赔过程中，以下哪项不属于理赔人员需要核实的信息？A. 保险合同的有效性B. 保险事故的真实性C. 被保险人的健康状况D. 事故责任的划分答案：C3. 对于车辆损失险，以下哪项不属于保险公司赔偿的范围？A. 车辆被盗B. 车辆自燃C. 车辆因交通事故受损D. 车辆因自然灾害受损答案：A4. 在人身保险理赔中，以下哪项是保险公司不予赔偿的情况？A. 投保人故意杀害被保险人B. 被保险人因疾病死亡C. 被保险人因意外伤害致残D. 被保险人因自杀死亡（合同生效后两年内）答案：A5. 以下哪项不是理赔人员在处理理赔案件时需要遵循的原则？A. 公平原则B. 及时原则C. 保密原则D. 随意原则答案：D6. 以下哪项是保险公司在理赔时常用的赔付方式？A. 现金赔付B. 物品赔付C. 劳务赔付D. 以上都是答案：A7. 以下哪项不是保险公司在理赔时需要考虑的因素？A. 保险金额B. 保险期限C. 保险费用D. 保险责任答案：C8. 在理赔过程中，以下哪项不是保险公司需要收集的证据？A. 事故现场照片B. 事故责任认定书C. 医疗费用清单D. 投保人的信用记录答案：D9. 以下哪项是保险公司在理赔时需要遵循的法律法规？A. 《保险法》B. 《合同法》C. 《民法典》D. 以上都是答案：D10. 在理赔过程中，以下哪项是保险公司需要特别注意的问题？A. 理赔时效B. 理赔金额C. 理赔资料的完整性D. 以上都是答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 理赔人员在接到报案后需要做的工作包括以下哪些？A. 记录报案信息B. 核实保险合同C. 通知上级领导D. 指导客户进行事故处理答案：A、B、D2. 在车辆保险理赔中，以下哪些因素会影响保险公司的赔付金额？A. 车辆损失程度B. 保险金额C. 事故责任划分D. 投保人的信用记录答案：A、B、C3. 在人身保险理赔中，以下哪些情况保险公司不予赔偿？A. 投保人故意杀害被保险人B. 被保险人因疾病死亡C. 被保险人因意外伤害致残D. 被保险人因自杀死亡（合同生效后两年内）答案：A、D4. 保险公司在理赔时需要考虑的因素包括以下哪些？A. 保险金额B. 保险期限C. 保险费用D. 保险责任答案：A、B、D5. 保险公司在理赔时需要收集的证据包括以下哪些？A. 事故现场照片B. 事故责任认定书C. 医疗费用清单D. 投保人的信用记录答案：A、B、C三、判断题（每题2分，共20分）1. 理赔人员在接到报案后，应立即联系客户。
理赔考试及答案【篇一：赔偿法试题】项选择题（8 题）1. 发生下列哪一侵犯财产权行为，受害人有取得国家赔偿的权利？（）a 、行政机关工作人员与行使职权无关的个人行为b 、因公民、法人和其他组织自己的行为致使损害发生的c 、违法实施罚款、吊销许可证和执照、责令停产停业、没收财物等行政处罚的d 、他人冒充行政机关工作人员实施的行为2. 受害的公民死亡，（）有权要求赔偿。
a 、继承人b 、有扶养关系的亲属c 、权利承受人d 、其继承人和其他有扶养关系的亲属3 ．经复议机关复议，复议决定加重损害的，对加重的损害应由哪个机关履行国家赔偿义务？（）a 、最初造成侵权行为的行政机关b 、复议机关c 、最初造成侵权行为的行政机关和复议机关共同d 、根据赔偿受理机关调查认定4 ．下列关于赔偿请求人要求行政赔偿程序的说法中，正确的一项是？（）a 、赔偿请求人要求赔偿，应当先向赔偿义务机关提出，也可以在申请行政复议或者提出诉讼时一并提出b 、赔偿请求人不必先向赔偿义务机关提出，也可以直接向人民法院提出赔偿申请c 、赔偿请求人要求赔偿必须先向赔偿义务机关提出d 、赔偿请求人在行政诉讼中不能一并提出赔偿申请5. 赔偿义务机关应当自收到申请之日起（）内，作出是否赔偿的决定。
а、十五日b、一个月c 、两个月d 、三个月б.行政赔偿的赔偿义务赔偿义务机关逾期不予赔偿或者赔偿请求人对赔偿数额有异议的，赔偿请求人可以自期间届满之日起三个月内（）。
a、向上一级行政机关申请行政复议b、向人民法院提起诉讼c、申请行政复议或者提起诉讼d、向赔偿义务机关申诉7. 侵犯人身自由赔偿标准，应当以限制或剥夺自由的时间按日计算赔偿金，每日的赔偿金按照国家（）职工日平均工资计算。
a 、上年度b 、本年度c、近2年d、近5年8 ．根据《国家赔偿法》的规定，国家对赔偿请求人取得的赔偿金（）。
a 、征收所得税，由赔偿义务机关给付时代扣b、征收所得税，由请求人自行向税务机关纳税c 、减半征税d 、不予征税三、多项选择题（ 4 题）1. 有以下哪些情形之一的，受害人有取得国家赔偿的权利？（） a 、甲被某县公安局违法拘留35 天b 、乙被某区工商局执法大队人员在执法检查时殴打致重伤c 、丙被某市质量技术监督局违法吊销许可证d 、丁被某市林业局违法扣押车辆 3 个月2 ．国家赔偿的方式有（）a 、支付赔偿金b 、公开道歉c 、恢复原状d 、返还财产3. 下列哪些情形，国家不承担赔偿责任？（）a 、因公民自己故意作虚伪供述，或者伪造其他有罪证据被羁押或者被判处刑罚的；b 、依照刑事诉讼法第十五条、第一百七十三条第二款、第二百七十三条第二款、第二百七十九条规定不追究刑事责任的人被羁押的；c 、行使侦查、检察、审判职权的机关以及看守所、监狱管理机关的工作人员与行使职权无关的个人行为；d 、因公民自伤、自残等故意行为致使损害发生的；4. 对二审改判无罪的案件，以下哪些机关不是赔偿义务机关？（）a、作出一审判决的人民法院b、作出逮捕决定的机关c、实施羁押措施的公安机关d、作出二审判决的人民法院三、判断题（9 题）1．行政机关工作人员在休息日上街购物时，不慎将商店的玻璃撞破，应当按照《国家赔偿法》的规定给予行政赔偿。
理赔培训考试试卷（八）1、在保险实务中，以下属于直接损失的是（C）。
A、额外费用损失B、收入损失C、财产本身损失D、责任损失2、从风险管理的角度看，如果冰雹直接击伤行人，则它是（D）。
A、风险事故B、风险因素C、自然风险D、人身风险3、风险是一种不以人的意志为转移，独立于人的意识之外的存在，表明了风险的（C）。
A、发展性B、可测定性C、普遍性D、客观性4、风险渗入到社会、企业、个人生活的方方面面，风险无处不在，无时不有，表明了风险的（C）。
A、不确定性B、可测定性C、普遍性D、客观性5、保险风险的集合与分散应具备的两个前提条件是（A）A、风险的大量性和风险的同质性B、相同风险的集合体和同质风险的集合体C、差异风险的集合体和大量风险的集合体D、可比风险的集合体和大量风险的集合体6、在准备金评估日为尚未履行的保险责任提取的，主要是指保险公司为保险期间在1年以内的保险合同项下尚未到期的保险责任提取的专项货币基金是（A）。
A、未到期责任准备金B、未决赔款准备金C、保险基金D、总准备金7、保险人与投保人之间直接签订保险合同而建立保险关系的保险叫做（A）。
A、再保险B、重复保险C、共同保险D、原保险8、最早有关保险的法规是：（B）A、《保险法》B、《汉谟拉比法典》C、《罗地安海商法》D、《海商法》9、内容不是由当事人双方共同协商拟定，而是由一方当事人事先拟就，另一方当事人只能作取与舍的决定，无权拟定合同的条文，这种合同叫做（D）。
A、有偿合同B、双务合同C、射幸合同D、附合合同10、当采取不足额保险合同方式承保时，保险标的如果发生全部损失，被保险人最多获得的保险赔偿额等于（B）。
A、实际损失B、保险金额C、保险价值D、实际价值11、暂保单的法律效力有效期较短，一般为（B）。
A、60天B、30天C、28天D、7天12、在保险合同中，保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额是（D）。
A、保险价值B、实际损失C、赔偿限额D、保险金额13、张江投保一年期家财险10万元，保险期限内某日不幸发生火灾使保险财产全部被焚毁，保险人赔偿10万元后该保单终止。
理赔流程实务知识试题与答案一、选择题1. 理赔是指保险公司根据保险合同的约定，向被保险人或受益人支付保险金或给付金等金钱或服务的行为。
以下哪项不属于理赔的基本要素？A. 保险金或给付金B. 保险合同C. 被保险人或受益人D. 保险费答案：D2. 下列哪项属于理赔流程中的第一步？A. 出险通知B. 保单申请C. 病历提交D. 赔偿核算答案：A3. 下列哪项不是在理赔流程中需要提供的材料？A. 身份证明B. 医疗费用C. 银行开户许可证D. 事故证明答案：C二、填空题4. 理赔流程中的最后一步是赔偿________。
答案：结算5. 理赔申请通常需要提供相关的________。
答案：证据6. 理赔流程中，被保险人或受益人需要填写的重要表格是________。
答案：申请表格三、案例分析题7. 小明购买了一份医疗保险，保险期限为一年。
在保险期间内，小明因意外摔伤住院治疗，产生了一定的医疗费用。
他按照保险合同的规定，提供了医疗费用等相关材料，并填写了理赔申请表格。
请描述小明在理赔流程中可能经历的具体步骤。
答案：小明在理赔流程中可能经历以下具体步骤：- 第一步，小明向保险公司提交出险通知，告知保险公司发生了意外摔伤住院治疗的情况；- 第二步，小明根据保险公司的要求，准备相关的文件和材料，如医疗费用、病历等证据，并填写理赔申请表格；- 第三步，小明将准备好的文件和材料，以及填写好的理赔申请表格，提交给保险公司；- 第四步，保险公司对小明提交的材料进行审核和核实；- 第五步，经审核通过后，保险公司进行赔偿核算，计算出小明应该获得的赔偿金额；- 第六步，保险公司与小明进行赔偿结算，向小明支付医疗费用的赔偿金额。
以上是小明在理赔流程中可能经历的具体步骤。
2024年车险理赔保险知识试题库（附含答案）一、选择题1.下列哪项是汽车保险理赔时通常不需要提供的材料？（）A.驾驶证和行驶证复印件B.维修发票和清单C.交警出具的事故认定书D.车辆购买时的发票参考答案：D2.汽车保险中，关于“第三者责任险”的保险金额，下列哪项说法是正确的？（）A.保险金额越iWj,保费越低B.保险金额可根据车主需要自行选择C.保险金额固定，不可更改D.保险金额与车辆价值直接相关参考答案：B3.在汽车保险中，通常不属于保险公司理赔范围的是？A.碰撞事故造成的车辆损失B.自然灾害（如暴雨、洪水）造成的车辆损失C.车辆的正常维修和保养费用D.火灾事故造成的车辆损失参考答案：C4.汽车保险中的“不计免赔险”是指（）。
A.保险公司对所有损失都全额赔偿B.保险公司对保险事故发生后，按照对应投保的主险条款规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，负责赔偿C.保险公司对所有损失都不赔偿D.保险公司对保险事故发生后，按照对应投保的主险条款规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的部分进行赔偿参考答案：B5.汽车保险中，关于“玻璃单独破碎险”的描述，下列哪项是正确的？（）A.该险种保障的是车辆前后挡风玻璃和车窗玻璃的单独破碎B.该险种保障的是车辆发动机和底盘的损坏C.该险种是汽车保险的基本险之一D.该险种只对新车提供保障参考答案：A6.在汽车保险理赔过程中，如果保险公司对定损结果有异议，通常会采取哪种措施？（）A.直接进行理赔B.要求重新定损C.拒绝理赔D.起诉被保险人参考答案：B7.汽车保险中，对于“新车购置价”的描述，下列哪项是正确的？A.新车购置价是指购车时的实际支付价格B.新车购置价是指保险合同签订地的市场平均价格C.新车购置价是指保险合同签订地购置与被保险机动车同类型新车的价格（含车辆购置税）D.新车购置价是指车辆出厂时的标价参考答案：CB.重复保险是指同一辆汽车在不同保险公司购买了相同类型的保险C.重复保险是指同一辆汽车在同一保险公司购买了多份保险D.重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向两个及以上保险人订立保险合同，且在相同的时间内，其保险金额的总和超过保险价值参考答案：D14.汽车保险中，哪种情况下保险公司有权解除保险合同并不退还保险费？A.投保人未按照约定支付保险费B.投保人故意制造保险事故C.投保人提供虚假资料D.保险车辆被盗窃且无法找回参考答案：B15.在汽车保险中，哪种附加险通常涵盖车辆因被盗窃、抢劫或抢夺而遭受的损失？A.玻璃单独破碎险B.车身划痕损失险D.车辆的使用性质（如私家车、商用车）参考答案：C26.以下那些费用项目是在交强险的医疗费用赔偿限额内计算赔偿（）？A护理费B康复费C交通费D住院伙食补助费参考答案：D27.批单的法律效力（）原保险单的同类项目。
2024年财产理赔员：赔付服务等相关业务知识试库与答案一、选择题1.在财产保险中，如果被保险人的财产在保险期间内遭受了损失，但被保险人未按照合同约定的方式修复或重置,保险公司应该如何处理？A、赔付全部损失B、赔付修复或重置费用C、拒绝赔付D、协商处理试题答案：D2.损失在免赔额之内，保险人不予赔偿，损失超过免赔额时，保险人要赔偿全部损失，这属于OOA.绝对免赔额8.相对免赔额C.总计的免赔额D.消失的免赔额试题答案：B3.在健康保险中，如果被保险人在保险期间内怀孕并分娩，但分娩过程中出现了并发症，保险公司应该如何处理？A、赔付全部医疗费用B、赔付与并发症相关的医疗费用C、拒绝赔付D、协商处理试题答案：B4.车损险条款中，下列哪些保险责任在未投保基本险不计免赔特约险的情况下，不加扣免赔。
OΛ.暴雨8.爆炸C.人为刮损D.地试题答案：A5.雷击折断大树，大树压坏房屋，房屋倒塌致使家用电器损毁。
则家用电器损毁的近因是OA、房屋倒塌B、大树压坏房屋C、大树折断D、雷击试题答案：D6.在车辆保险中，如果被保险人的车辆在事故中遭受了第三方责任的全责损失，但第三方无力赔偿，保险公司应该如何处理？A、赔付全部损失B、赔付部分损失C、拒绝赔付D、协商处理试题答案：A7.在发生大面积灾害，在媒体上获知某被保险人已经受损时，理赔人员应OOA.及时与被保险人联系进行现场查勘8.等待被保险人出险报案C.关注事件的进展情况D.立即提供预付赔款服务试题答案：A8.在旅游保险中，如果被保险人在旅行期间因天气原因未能按照原计划乘坐航班，导致额外的住宿费用，保险公司应该如何处理？A、赔付全部住宿费用B、赔付部分住宿费用C、拒绝赔付D、协商处理试题答案：D9.在财产保险中，如果被保险人的财产在保险期间内因盗窃而损失，但被保险人未能提供必要的报警记录，保险公司应该如何处理？A、赔付全部损失B、赔付部分损失C、拒绝赔付D、协商处理试题答案：C10.在健康保险中，如果被保险人在保险期间内进行了定期体检，但体检结果显示异常需要进•步治疗，保险公司应该如何处理？A、赔付全部医疗费用B、赔付与体检结果异常相关的医疗费用C、拒绝赔付D、协商处理试题答案：B11.在车辆保险中，如果被保险人的车辆在事故中受损,但被保险人未能提供事故现场照片，保险公司应该如何处理？A、赔付全部维修费用B、赔付部分维修费用C、拒绝赔付D、要求被保险人补充资料后再处理试题答案：D12.某商场投保了公众责任险，某D某员工与顾客发生冲突，将顾客打受伤住院治疗，花费了医疗费用，我司应赔偿（）。
中级理赔考试试题及答案一、选择题1. 以下哪项不属于保险理赔的基本原则？A. 马上理赔B. 公正公平C. 真实有效D. 优先赔付2. 理赔服务过程中，哪个环节需要与客户进行面谈？A. 理赔申请B. 理赔审核C. 理赔赔付D. 理赔监督3. 根据保险理赔的应付原则，保险公司可以拒绝赔偿的情况包括：A. 未经事故现场勘查B. 投保人未及时报案C. 事故责任明确D. 赔偿金额过高4. 理赔金额的计算中，以下哪个因素不需要考虑？A. 财产价值B. 保险金额C. 责任限额D. 保险期限5. 保险公司根据什么来确定索赔金额？A. 保单约定B. 保险公司意愿C. 保险代理人建议D. 投保人要求二、问答题1. 请简要介绍保险理赔的基本流程。
答：保险理赔的基本流程包括：理赔申请、理赔审核、理赔赔付和理赔监督。
投保人在发生保险事故后，首先需要向保险公司提出理赔申请，提交相应的申请材料。
保险公司会对申请进行审核，包括核实事故事实、责任认定等。
一旦审核通过，保险公司将根据保险合同的约定进行赔付，并向投保人支付相应的赔偿金额。
最后，保险公司会对理赔服务进行监督，确保赔付过程的公正性和透明度。
2. 请说明保险理赔中的两个重要原则：真实有效和公正公平。
答：真实有效原则是指投保人在理赔申请中所提供的信息必须真实准确，并能够证明损失的存在和大小。
保险公司在理赔审核中将严格按照真实有效原则进行核实，确保赔付的公正性。
公正公平原则是指保险理赔过程中，保险公司应当平等对待每一个投保人，不偏袒任何一方。
保险公司在赔付金额的确定以及责任的认定上，需要公正公平地对待每个投保人，并严格依照合同条款和法律法规进行处理。
三、案例分析题某投保人的汽车发生事故，损失金额为50,000元。
根据保险条款，投保人需要自付20%的绝对免赔额。
请计算该投保人应得的实际赔付金额。
根据题目要求，投保人需要自付20%的绝对免赔额。
即实际赔付金额 = 损失金额 - 绝对免赔额。
理赔基础知识题库单选题100道及答案解析1. 理赔是指（）A. 保险人受理报案B. 保险人审核保险责任C. 保险人处理赔付D. 以上都是答案：D解析：理赔是指保险人在保险标的发生风险事故后，对被保险人提出的索赔请求进行处理的过程，包括受理报案、审核保险责任、处理赔付等环节。
2. 理赔工作应遵循的原则不包括（）A. 重合同、守信用B. 主动、迅速、准确、合理C. 实事求是D. 尽量少赔答案：D解析：理赔工作应遵循重合同、守信用，主动、迅速、准确、合理以及实事求是的原则，而不是尽量少赔。
3. 以下哪项不是理赔的流程（）A. 报案B. 核保C. 立案D. 定损答案：B解析：核保是在承保环节，不是理赔流程。
理赔流程包括报案、立案、定损等。
4. 理赔调查的目的是（）A. 核实事故真实性B. 确定保险责任C. 防范保险欺诈D. 以上都是答案：D解析：理赔调查的目的包括核实事故真实性、确定保险责任、防范保险欺诈等。
5. 在理赔过程中，确定损失的近因原则是指（）A. 造成损失的最直接、最有效、起主导作用的原因B. 时间上最接近损失的原因C. 空间上最接近损失的原因D. 最后导致损失的原因答案：A解析：近因是指造成损失的最直接、最有效、起主导作用的原因。
6. 保险理赔中，“代位求偿”原则主要适用于（）A. 人寿保险B. 财产保险C. 健康保险D. 意外伤害保险答案：B解析：代位求偿原则主要适用于财产保险，以防止被保险人获得双重赔偿。
7. 下列关于理赔时效的说法，正确的是（）A. 人寿保险的索赔时效为5 年B. 非人寿保险的索赔时效为2 年C. 人寿保险的索赔时效为2 年D. 非人寿保险的索赔时效为5 年答案：A解析：人寿保险的索赔时效为 5 年，非人寿保险的索赔时效为2 年。
8. 保险事故发生后，被保险人或受益人应在多长时间内通知保险人（）A. 10 天B. 20 天C. 30 天D. 40 天答案：C解析：保险事故发生后，被保险人或受益人应在30 天内通知保险人。
企业保险理赔专业知识试题及解析一、选择题1. 下列哪项不是企业保险理赔的基本流程？A. 提交报案B. 审核保单C. 损失评估D. 提交索赔解析答案：D。
企业保险理赔的基本流程包括提交报案、审核保单、损失评估和赔付金额，而提交索赔属于理赔的后续流程。
2. 在企业保险理赔过程中，以下哪项不是理赔人员的主要职责？A. 核实事故真实性B. 指导投保人填写理赔申请C. 审核理赔申请资料D. 负责保险产品的销售与推广解析答案：D。
理赔人员主要负责核实事故真实性、指导投保人填写理赔申请、审核理赔申请资料等工作，而保险产品的销售与推广不属于理赔人员的职责范围。
二、简答题1. 请简述企业保险理赔的基本流程。
答案：企业保险理赔的基本流程包括以下四个环节：1. 提交报案：发生保险事故后，投保人应立即向保险公司报案，提供相关证明材料。
2. 审核保单：保险公司对保单进行审核，确认保单是否有效以及投保人是否符合理赔条件。
3. 损失评估：保险公司对发生的损失进行评估，确定赔偿金额。
4. 赔付金额：保险公司根据损失评估结果，向投保人支付相应的赔偿金额。
2. 在企业保险理赔过程中，理赔人员的主要职责有哪些？答案：理赔人员的主要职责包括：1. 核实事故真实性：理赔人员需要对报案的事故进行核实，确保事故的真实性。
2. 指导投保人填写理赔申请：理赔人员应指导投保人正确填写理赔申请，确保理赔申请的准确性。
3. 审核理赔申请资料：理赔人员需对投保人提交的理赔申请资料进行审核，确认资料的完整性和合规性。
4. 处理理赔纠纷：理赔人员在处理理赔过程中，如遇到投保人异议或纠纷，需进行沟通与协商，确保理赔工作的顺利进行。
5. 维护保险公司的合法权益：理赔人员需严格遵守保险法律法规，确保保险公司的合法权益不受侵害。
三、案例分析题案例一：某企业投保了火灾保险，近日发生火灾，导致企业财产损失严重。
火灾发生后，企业立即向保险公司报案，并提交了相关证明材料。
理赔实务知识2您的姓名： [填空题] *_________________________________1、癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移，是指( )。
[单选题] *癌前病变非典型增生原位癌(正确答案)类癌2、急性心梗除典型临床表现外，约2/3 急性心梗病人发病前数天有先兆症状，最常见的表现为( )。
[单选题] *上腹疼痛胸闷憋气心绞痛(正确答案)上肢麻木、头晕3、肾病可通过尿检、血检和仪器检查等方法帮助诊断，下列选项中不属于尿检而属于血检方法的是( )。
[单选题] *尿常规尿微量白蛋白尿素氮(BUN)(正确答案)肾脏ECT4、下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不正确的是( )。
[单选题] *急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”急性重症肝炎，预后甚差，病程一般不超过3 周二者的诊断主要通过实验室检查和影像学检查亚急性重症肝炎，与急性重症肝炎治疗原则不同，一般可不用住院进行救治(正确答案)5、双耳失聪按病变性质可分为( )。
[单选题] *先天性和后天性器质性和功能性(正确答案)遗传性、感染性、药物中毒性、外伤性暂时性和永久性6、下列关于双目失明的说法不正确的是( )。
[单选题] *盲或低视力均指对双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，仍属于视力残疾范围(正确答案)最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力视野＜5 度或＜10 度者，不论其视力如何均属于盲7、由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核，作出是否同意，是否需补充调查或重新调查的决定，属于调查作业基本流程中的( )。
[单选题] *证据收集和提取证据审查和保管撰写调查报告审核调查报告(正确答案)8、重大疾病的理赔申请人一般是( )。
[单选题] *投保人指定受益人法定受益人被保险人本人(正确答案)9、理赔实际工作中经常运用的残疾鉴定属于( )。
[单选题] *法医临床鉴定(正确答案)法医病理鉴定法医物证鉴定痕迹司法鉴定10、下列关于保险医学说法不正确的是( )。
[单选题] *保险医学的研究对象是参加了人身保险并且发生保险事故的这一特定群体保险医学的研究内容主要包括人身保险经营中的危险选择和危险测算，伤残鉴定，保险金的给付调查、死亡调查等保险医学是根据患者的病变部位、性质、严重程度，而制定不同的治疗、护理方案、评估预后，并通过心理干预增强患者的治疗信心(正确答案)保险医学为了能够保障赔偿结果的准确性，保险公司往往采用调查、咨询、伤残鉴定等方式，而上述所产生的费用由保险公司承担11、下列哪一项不属于心理障碍( )。
[单选题] *强迫症焦虑症神经衰弱精神分裂症(正确答案)12、严重帕金森病指的是( )。
[单选题] *因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损伤，导致神经系统永久性的功能障碍一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共济失调等(正确答案)一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症13、治疗慢性肝功能衰竭失代偿期最有效的治疗手段是( )。
[单选题] *血液透析药物治疗肾脏移植肝移植(正确答案)14、治疗血液系统疾病、先天性和遗传性疾病以及多发性和转移性恶性肿瘤疾病的最有效的方法是( )。
[单选题] *肾脏移植血液透析造血干细胞移植(正确答案)免疫抑制剂15、运动性失语的损伤部位为( )。
[单选题] *优势侧半球额下回后部(从前上额叶到前顶叶区域的皮质，包括岛叶和周围sylvian 皮质上缘)(正确答案)颞上回后部(颞叶、顶叶后部，枕叶侧面)左侧颞叶或顶叶上部(可能是前后语言区域的联系纤维受损)发生在较大的损害伤及左侧半球多个脑回16、根据骨折的程度及形态可将骨折分为( )。
[单选题] *闭合性骨折和开放性骨折不完全骨折和完全性骨折(正确答案)稳定骨折和不稳定骨折青枝骨折和裂缝骨折17、关于骨折，下列说法不正确的是( )。
[单选题] *青枝骨折多发于儿童轻微骨折可无全身症状，严重者可能有休克、体温异常的症状骨折可通过X 线检查、CT 检查和MRI 检查出来畸形、骨擦音和反常活动是骨折的三大特殊症状，一般来说只有这三种症状同时出现，才可诊断为骨折(正确答案)18、关于桡骨头骨折，说法正确的是(A)。
[单选题] *桡骨头倾斜30~60 度者，可手法复位(正确答案)桡骨头倾斜30~60 度者，必须切开复位桡骨头骨折又被称为前臂骨折桡骨头骨折常见并发症为骨折畸形愈合、前臂旋转功能障碍、感染19、下列关于跟腱断裂的说法不正确的是( )。
[单选题] *与其它类型的肌腱断裂相比，跟腱断裂主要发生于年轻人中皮质激素的使用是引起跟腱断裂的常见因素(正确答案)跟腱断裂的临床表现是行走困难及推进无力跟腱断裂查体最初表现为跟腱后方凹陷20、按损伤发生的时间和类型，可将脑损伤划分为( ) [单选题] *原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤(正确答案)闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤原发性脑干损伤和继发性脑干损伤轻、中、重、特重四型脑损伤21、下列关于原发性脑干损伤说法不正确的是( )。
[单选题] *原发性脑干损伤属于原发性脑损伤其临床表现为受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长MRI 检查是诊断脑干损伤最为理想的方法，特别适用于早期病情危重的患者(正确答案)轻度脑干损伤可按照脑挫裂伤处理原则进行处理22、血胸的临床表现与出血量、速度和个人体质有关，一般而言，中量血胸是指出血量为( )。
[单选题] *小于500 毫升小于1000 毫升500 毫升~1000 毫升(正确答案)1000 毫升以上23、在人身保险中，一般规定法医学鉴定时机是受伤之日起( )后才能进行评定。
[单选题]60120180(正确答案)27024、人寿保险的被保险人或受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为( )，自其知道或应当知道保险事故发生之日计算。
[单选题] *2年3年4年5年(正确答案)25、《保险法》第十六条规定，合同解除权，自保险人知道解除事由之日起，超过( ）不行使而消灭。
[单选题] *5日7日30日(正确答案)60日26、民法和现代保险法的基本原则，被尊称为“帝王条款”的是( )。
[单选题] *保险利益原则近因原则最大诚信原则(正确答案)损失补偿原则27、下列选项中，不属于保险合同主体的是( )。
[单选题] *保险合同当事人保险合同关系人保险合同辅助人保险利益(正确答案)28、理赔证据具有与民事证据相同的属性，其中( )是证据三大基本属性中最重要、最本质的属性。
[单选题] *主观性真实性(正确答案)关联性合法性29、在审核证据的真实性时，主要是( )。
[单选题] *查实原件、原物的真实性以及核对复印件和复制品(正确答案)审查判断证据与出险事实有无联系审查判断收集证据的程序是否合法审查判断证据是否具备法定形式，手续是否完备30、下列选项中，关于证据证明力大小说法不正确的是( )。
[单选题] *原始证据的证明力优于传来证据直接证据证明力一般大于间接证据国家机关、社会团体依职权制作的公文书证证明力一般大于其他书证物证、档案、鉴定意见、勘验笔录或者经过公证、登记的书证，其证明力一般大于国家机关、社会团体依职权制作的公文书证(正确答案)31、下列选项中不属于投保人、被保险人或者受益人的基本举证责任的是( ）。
[单选题] *在责任期间发生条款约定的事故或损失该损害事实由合同约定的原因所致对于保险人提出对己不利证据的反证，如果要对抗未如实告知，可以证明保险人在销售、承保时存在过错(正确答案)投保人、被保险人或受益人之间的关系32、理赔评价指标主要围绕( )等指标，用来衡量理赔效率和服务质量。
[单选题] *客户满意度(正确答案)理赔服务率理赔投诉率理赔获赔率33、考核是检查、评估理赔人在授权范围内工作完成情况的重要手段，考核一般采取定量与定性相结合的方式，下列选项中属于定量考核理赔人员的是( )。
[单选题] *风险防范意识理赔差错率和合理的投诉率受理案件量(正确答案)与客户及相关部门的协调能力34、让客户的时间成本最小化，体现了理赔服务满足了客户的( )需求。
[单选题] *快速(正确答案)便利尊重规范35、通过客户VOC 机制，客户对于理赔基础需求不包括( )。
[单选题] *快速便利简单默契(正确答案)36、理赔人员迅速及时地做出理赔决定，改进工作流程，提高理赔效率，体现了下列哪项原则( )。
[单选题] *实事求是原则效率原则(正确答案)公平原则遵纪守法原则37、下列选项中，属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是( )。
[单选题] *索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作，并且在责任被合理明确后，得到公正的赔付保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升，从而保护购买保险的公众保留理赔的准确记录，对收集和保留的信息的保密程度予以关注案件结论最终下达前，向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论(正确答案)38、风险的特征有很多，其中，奠定了保险费率厘定基础的是( )。
[单选题] *客观性偶然性可测性(正确答案)发展性39、由于自然力的不规则作用，或者由于人们的错误或失当行为而招致的风险，称为( )。
[单选题] *静态风险(正确答案)动态风险自然风险社会风险40、保险所承保的风险是( )。
[单选题] *社会风险纯粹风险(正确答案)投资风险以上都对41、从( )的角度看，保险是一种有效转移风险、保障社会稳定的手段。
[单选题] *经济政治法律社会功能(正确答案)42、国家对一定的对象以法律、法令或条例规定其必须投保的一种保险，我们称为( )。
[单选题] *强制保险(正确答案)社会保险政策性保险巨灾保险43、保险的功能有三个，下列不属于保险功能的是( )。
[单选题] *经济补偿资金融通投机(正确答案)社会管理44、保险合同是一种双务合同，投保人最主要的义务是( )。
[单选题] *告知义务出险通知义务？交付保费义务(正确答案)危险增加的通知义务45、下列关于受益人的特点的表述，不正确的是( )。
[单选题] *由投保人或被保险人指定享有保险金请求权受益人可以是投保人或第三人受益人可以是保险人或被保险人(正确答案)46、保险合同的订立要经历的两个阶段是( )。
[单选题] *承诺和保证声明和要约声明和保证承诺和要约(正确答案)47、一方当事人向对方当事人提出订立合同的意思表示，称为( )。
