保险基础知识历年简答、案例分析及答案

第1篇一、选择题1. 下列哪项不属于保险合同的特征？（）A. 双务合同B. 有偿合同C. 附合合同D. 约束合同2. 保险合同的订立过程中，以下哪项行为属于保险人的告知义务？（）A. 投保人如实告知保险标的的情况B. 投保人如实告知被保险人的情况C. 保险人如实告知保险条款的情况D. 保险人如实告知保险费率的情况3. 以下哪项不属于保险合同的效力问题？（）A. 保险合同的成立B. 保险合同的生效C. 保险合同的解除D. 保险合同的终止4. 保险合同中，以下哪项属于保险责任的免除？（）A. 保险事故发生在保险合同生效之前B. 保险事故发生在保险合同终止之后C. 保险事故属于保险合同约定的保险责任范围D. 保险事故属于保险合同约定的除外责任范围5. 以下哪项不属于保险赔偿的原则？（）A. 实际赔偿原则B. 补偿原则C. 保险利益原则D. 公平责任原则二、简答题1. 简述保险合同的概念和特征。

2. 简述保险合同的订立程序。

3. 简述保险合同的效力问题。

4. 简述保险责任免除的情形。

5. 简述保险赔偿的原则。

三、案例分析题1. 案例背景：甲将其名下的车辆投保了车险，保险期间为一年。

在保险期间内，甲将车辆借给朋友乙使用，乙在驾驶过程中发生交通事故，导致车辆损坏。

甲向保险公司提出索赔，保险公司以乙并非车辆所有人，不属于保险合同约定的被保险人范围为由拒绝赔偿。

问题：（1）保险合同是否有效？（2）保险公司是否应当承担赔偿责任？2. 案例背景：甲、乙双方签订了一份房屋保险合同，保险期间为两年。

在保险期间内，房屋因火灾被烧毁。

甲向保险公司提出索赔，保险公司以火灾属于保险合同约定的除外责任范围为由拒绝赔偿。

问题：（1）保险合同是否有效？（2）保险公司是否应当承担赔偿责任？3. 案例背景：甲将其名下的宠物狗投保了宠物保险，保险期间为一年。

在保险期间内，宠物狗被他人恶意伤害，导致死亡。

甲向保险公司提出索赔，保险公司以宠物狗不属于保险合同约定的保险标的范围为由拒绝赔偿。

保险学试题整理-案例分析第一篇：保险学试题整理-案例分析案例分析1、2002年2月20日，张某被王某驾驶的运货大卡车撞伤住院治疗，交警部门认定王某负全部责任。

经协商，王某赔偿了张某医疗费、营养费、护理费、误工费、交通费等损失共计18000元。

在事故发生前，张先生已向其保险公司投保了1万元的意外伤害医疗保险。

为此，张某咨询，他获得了王某的赔偿后，是否还可以向保险公司申请赔付1万元的保险金。

答：如果损失确是保险事故所致，但事故是第三者的责任引起，根据法律应由第三者负责损失赔偿。

保险人应按保险合同规定，先赔偿保险人损失，然后从保险人那里获得对第三者的追偿权。

《保险法》第45条规定：“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。

”本案中，张某由于被第三者王某撞伤住院治疗，由此获得向王某请求侵权损害赔偿的权利。

同时，张某已向保险公司投保意外伤害医疗保险，他因被撞伤而入院，有向保险公司申请住院治疗保险金的权利。

这就产生了一个问题：张某在获得王某的赔偿后还可以从保险公司获得补偿吗？根据损失赔偿原则，被保险人所获得的赔偿不得超过其所受到的损失，被保险人不能因保险而取得额外的利益。

但一般来说，损失赔偿原则只用于财产保险，因为财产保险的标的可用价值衡量，能客观地确定保险金额和损失金额，要确保被保险人所得赔偿不超过其损失是可行的。

而人的生命和健康是难以用价值来衡量的，因此，损失赔偿原则不适用于人身保险。

人身保险可以重复投保，也允许得到多份保险金。

并且如果被保险人因他人过错遭到损失，在获得保险公司的赔偿后，并不影响其再向第三者索赔的权利。

因此，即使张某已获得王某的赔偿，除非保险合同中有相反的规定，不影响他向保险公司行使赔偿请示权。

2、某单位于1996年4月为其全体职工投保了3年期定期人身保险，后又在1998年1月办理了集体退保手续。

保险法案例分析及答案(1)1. 案例背景2017年，某保险公司在广东省市场投保了一批价值超过5000万元的机械设备，投保金额为3500万元。

该批设备在2019年1月发生损坏，保险公司认为是由于使用不当导致的，拒绝赔偿。

2. 法律问题在该案例中，我们需要分析以下法律问题：1.保险公司是否有赔偿责任？2.如果有赔偿责任，保险公司应该赔偿多少？3. 法律分析3.1 保险公司是否有赔偿责任首先，我们需要确认投保的保险种类和条款。

对于机械设备的保险，通常是属于财产险的范畴。

根据《中华人民共和国保险法》和保险合同的约定，保险公司应当按照保险合同中的约定，对被保险人财产损失承担赔偿责任。

同时，保险合同应当合法，有效，诚实信用，如果有不合法、不合理的条款，应当以有利于被保险人为原则进行解释，如果无法确定保险合同条款的解释，则应当以有利于被保险人的解释为原则。

基于上述法律原则，如果该保险合同没有排除使用不当导致的损失，那么保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任。

并且在如此高额的保险金额下，保险公司也应该在更加细致的审核和风险评估后进行投保。

经查明，该保险合同并无排除使用不当导致的损失的条款，因此保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任。

3.2 保险公司应该赔偿多少保险公司应该承担的赔偿金额，需要参照保险合同中的条款和被保险人的损失情况。

在该案例中，被保险人投保了价值超过5000万元的设备，保险金额为3500万元。

根据保险合同的约定，如果发生损失，被保险人可以得到保险金的赔偿。

保险金的计算方式应该按照保险金额与保险费的比例来确定，即保险金额/5000万 x 保险金。

因此，根据保险合同的约定和法律原则，保险公司应该对被保险人发生的损失进行赔偿。

4.根据以上分析，可以得出以下：1.在该案例中，保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任；2.保险公司的赔偿金额应根据保险合同的约定进行计算，且应该对被保险人发生的损失进行全额赔偿。

保险学案例分析题及答案保险学案例分析题及答案篇一：保险学案例分析题1 、一外地游客来上海旅游，在游览完东方明珠电视塔后，出于爱护国家财产的动机，自愿交付保险费为电视塔投保。

问保险公司是否予以承保？答：保险公司不予承保，我国《保险法》明确规定：“投保人对投标标的应当具有保险利益，投保人对保险标的不具有保险利益的，保险合同无效。

”在本案例中，保险标的《东方明珠塔》的存在不会为投保人（游客）带来法律意义上承认的经济利益，保险标的的发生事故也不会给投保人造成经济损失，所以该游客对东方明珠塔没有经济利益，该游客出于爱护国家财产的动机，自愿交付保险费为电视塔投保，这属于无效的保险合同，故此，保险公司应该不予承保。

2 、有一租户向房东租借房屋，租期10 个月。

租房合同中写明，租户在租借期内应对房屋损坏负责，租户为此而以所租借房屋投保火险一年。

租期满后，租户按时退房。

退房后半个月，房屋毁于火灾。

于是租户以被保险人身份向保险公司索赔。

问保险人是否承担赔偿责任？为什么？如果租户在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔？为什么？答：（1）保险人不承担赔偿责任。

因为财产保险的保险利益一般要求从保险合同订立时到保险事故始终要有可保利益，若保险合同订立时具有可保利益，而当保险事故发生时不具有可保利益，保险合同无效，本案例中，租户所租借房屋投保火灾一年，租期满后退房时，并没有办理火险保单转让手续，所以发生保险事故时，因合同效，保险人不履行赔偿责任。

（2）对于一般财产保险而言，保单转让一定要事先征得保险人同意，并由其签字。

否则，转让无效，本案例中若租户退租时，将保单私下转让给户东，并没有征得保险人同意，则保单转让无效。

3 、某外贸企业从国外进口一批货物，与卖方交易采取的是离岸价格。

按该价格条件，应由买方投保。

于是企业以这批尚未运抵取得的货物为保险标的投保海上货运险。

问保险公司是否愿意承保？答：愿意承保，因为海上运输保险的特殊性，货物装运后，随着提单的转让，买方即有保险利益，并且，保险责任均为承运人控制，并不为因为买卖双方对货物有否可保利益而发生变化。

第1篇一、案例分析题1. 案例背景：甲公司是一家大型生产企业，为了保障公司员工的身体健康，甲公司为其员工购买了团体健康保险。

保险合同约定，被保险人在保险期间内因疾病住院治疗，保险公司按照约定的比例承担医疗费用。

乙是甲公司的一名员工，因突发疾病住院治疗，产生了医疗费用。

乙向保险公司提出理赔申请，但保险公司以乙在住院期间存在吸烟行为，违反了保险合同中的健康告知条款为由拒绝赔付。

问题：（1）保险合同中的健康告知条款是否合法有效？（2）保险公司拒绝赔付乙的医疗费用是否合理？2. 案例背景：丙购买了一份重大疾病保险，保险合同约定，被保险人在保险期间内首次确诊患有合同约定的重大疾病，保险公司按照约定的保险金额给付保险金。

丙在保险期间内被确诊患有重大疾病，向保险公司提出理赔申请。

保险公司经调查发现，丙在购买保险时未如实告知自己患有慢性疾病，因此拒绝赔付。

问题：（1）保险公司是否可以解除保险合同？（2）丙未如实告知自己患有慢性疾病是否构成欺诈？3. 案例背景：丁购买了一份人寿保险，保险合同约定，被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故，保险公司按照约定的保险金额给付保险金。

丁在一次交通事故中不幸身亡，其家属向保险公司提出理赔申请。

保险公司经调查发现，丁在购买保险时未如实告知自己患有心脏病，因此拒绝赔付。

问题：（1）保险合同中的告知义务是否包括对被保险人健康状况的告知？（2）保险公司是否可以解除保险合同？4. 案例背景：戊购买了一份汽车保险，保险合同约定，被保险人在保险期间内因交通事故导致车辆损失，保险公司按照约定的比例承担赔偿责任。

戊在一次交通事故中导致车辆损坏，向保险公司提出理赔申请。

保险公司经调查发现，戊在购买保险时未如实告知车辆的实际价值，因此拒绝赔付。

问题：（1）保险合同中的告知义务是否包括对保险标的的告知？（2）保险公司是否可以解除保险合同？5. 案例背景：己购买了一份旅行意外保险，保险合同约定，被保险人在旅行期间因意外伤害导致身故或残疾，保险公司按照约定的保险金额给付保险金。

保险知识测试答题及解析第一部分：保险基础知识1. 什么是保险？保险是一种交易行为，保险公司和保险养老机会的平衡，以实现投保人在意外风险发生时获得经济赔偿的一种经济关系。

解析：保险是一种合同关系，保险公司作为保险人，对保险合同约束的被保险人提供经济上的保障。

在意外风险发生时，被保险人可以获得合同约定的经济赔偿，以减少对风险的损失。

2. 保险的分类有哪些？保险可以分为人身保险和财产保险两大类。

人身保险是指以人的一生、安全为标的确定保险金额和保险费的一种保险。

财产保险是指对物和财产进行保险，以保护保险标的的价值。

解析：人身保险主要包括寿险、意外险等，目的是在被保险人身上发生意外或风险时提供经济保障；财产保险包括车险、 property 保险等，主要面向财产的损失与风险提供保障。

3. 保险费如何确定？保险费的确定通常由保险公司根据被保险人的风险评估、保险金额、行业情况、历史赔案数据等因素综合考虑后确定。

保险费不仅取决于被保险人的风险情况，同时也受到市场竞争、产品特性和监管政策等因素的影响。

解析：保险公司通过对被保险人的风险评估来确定保险费，通常情况下风险越高，保险费越高。

保险费的确定也受到保险公司自身的盈利目标、成本、重复风险等因素的影响。

第二部分：人身保险知识1. 人身保险一般包括哪些险种？一般来说，人身保险主要包括寿险、重大疾病保险、意外伤害保险、投资连结保险、健康保险等几种险种。

解析：- 寿险：主要为投保人的遗属提供经济补偿，确保其生活不受经济影响。

- 重大疾病保险：在被保险人被确诊患有重大疾病时提供经济帮助。

- 意外伤害保险：为投保人在意外发生身故或伤害时提供赔偿。

- 投资连结保险：将保险和投资结合在一起的一种保险形式。

- 健康保险：主要面向人的健康问题提供保障与赔付。

2. 人身保险的理赔条件是什么？理赔条件是指保险公司在投保人符合约定条件时才会提供理赔服务的要求。

一般来说，人身保险的理赔条件包括投保人或被保险人的死亡、患病、意外伤害等情况。

第1篇一、案情简介张先生，男，45岁，某公司员工。

2018年，张先生在某保险公司投保了一份终身寿险，保险金额为100万元。

合同约定，保险期间为终身，保险费为年缴，首期保费为2万元。

张先生在缴纳首期保费后，因工作繁忙，未能按时缴纳后续保费。

2019年，张先生因意外事故去世，其妻子李女士作为受益人向保险公司申请理赔。

保险公司经核实，确认张先生已去世，但认为其未按时缴纳后续保费，构成违约，故拒绝支付保险金。

李女士不服，向人民法院提起诉讼。

二、争议焦点1. 张先生未按时缴纳后续保费是否构成违约？2. 保险公司是否应支付保险金？三、法律依据1. 《中华人民共和国保险法》第十条：投保人应当按照约定缴纳保险费。

2. 《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定缴纳保险费的，保险人应当按照约定承担保险责任。

3. 《中华人民共和国合同法》第一百零七条：当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担违约责任。

四、案例分析1. 张先生未按时缴纳后续保费是否构成违约？根据《中华人民共和国保险法》第十条，投保人应当按照约定缴纳保险费。

张先生在签订保险合同后，未按照约定缴纳后续保费，构成违约。

因此，张先生未按时缴纳后续保费的行为构成违约。

2. 保险公司是否应支付保险金？根据《中华人民共和国保险法》第十四条，保险合同成立后，投保人按照约定缴纳保险费的，保险人应当按照约定承担保险责任。

在本案中，张先生在签订保险合同后，已缴纳首期保费，保险合同成立。

然而，张先生未按时缴纳后续保费，构成违约。

但根据《中华人民共和国保险法》第六十一条，保险人有权解除合同，并要求投保人支付欠缴的保险费。

在本案中，保险公司有权解除合同，并要求张先生支付欠缴的保险费。

然而，根据《中华人民共和国保险法》第四十一条，保险人不得解除合同，但投保人未按照约定缴纳保险费的，保险人有权要求投保人支付欠缴的保险费。

在本案中，保险公司有权要求张先生支付欠缴的保险费，但无权解除合同。

历届考卷案例分析题汇总一、货物运输保险的赔款计算（定值保险赔偿方式）1．有一批货物出口，货主以定值保险的方式投保了货物运输保险，按投保时实际价值与保险人约定保险价值1000万元，保险金额也为1000万元，后货物在运输途中发生保险事故，出险时当地完好市价为800万元。

（80-09第一学期考题）问：（1）如果货物全损，保险人如何赔偿？赔款为多少？（2）如果部分损失，损失程度为60％，则保险人如何赔偿？其赔款为多少？答：（1）按照定值保险的规定，发生保险事故时，以约定的保险金额为赔偿金额。

因此，保险人应当按保险金额赔偿，其赔偿金额为1000万元。

（1分）（2）保险人按比例赔偿方式。

（1分）赔偿金额＝保险金额×损失程度＝1000×60％＝600万元（2分）二、家庭财产保险的赔款计算1．熊某拥有30万元的家庭财产，向保险公司投保家庭财产保险，保险金额为20万元。

在保险期间内熊某家中失火，当：（1）财产损失15万元时，保险公司应赔偿多少？（2）家庭财产损失25万元时，保险公司又应赔偿多少？（07-08第一学期考题）答：因为家庭财产保险适用第一危险赔偿方式，即在保险金额范围内的损失均予以赔偿。

（2分）所以在本案例中：（1）当家庭财产损失15万元时，由于损失低于保险金额，保险公司按损失金额赔偿15万元。

（2分）（2）当家庭财产损失25万元时，由于损失超过保险金额，保险公司按保险金额赔偿20万元。

（2分）2．张某拥有80万元的家庭室内财产，向保险公司投保家庭财产保险，保险金额为60万元。

在保险期间内张某家中失火，当：（06-07第二学期考题）（05-06第一学期考题）（1）财产损失30万元时，保险公司应赔偿多少？（2）家庭财产损失72万元时，保险公司又应赔偿多少？三、机动车保险的赔款计算（每年必考）1．某甲车主将其所有的车辆向A保险公司投保了保险金额为20万元的车辆损失险、向B保险公司投保了赔偿限额为50万元第三者责任险，乙车没有投保。

第1篇一、案例背景甲公司是一家从事进出口贸易的企业，拥有多年的市场经验和良好的信誉。

为了保障公司的稳健运营，甲公司决定购买一份财产保险，以应对可能出现的意外损失。

乙保险公司是一家具有良好口碑的保险公司，甲公司决定向其投保。

双方在平等自愿的基础上签订了《财产保险合同》，合同约定甲公司向乙保险公司支付保险费，乙保险公司对甲公司因保险事故导致的财产损失承担赔偿责任。

在合同履行过程中，甲公司因遭受洪水灾害导致仓库内的货物受损。

甲公司及时向乙保险公司报案，并提供了相关证明材料。

乙保险公司经调查核实，认为此次损失属于保险责任范围内，应按照合同约定进行赔偿。

然而，在赔偿过程中，甲乙双方因赔偿金额发生争议，甲公司认为乙保险公司的赔偿金额过低，未能充分弥补其损失。

双方多次协商未果，甲公司遂向法院提起诉讼。

二、争议焦点1. 保险合同的有效性2. 损失是否属于保险责任范围3. 赔偿金额的计算方法三、案例分析1. 保险合同的有效性根据《中华人民共和国保险法》第十条规定，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。

甲乙双方签订的《财产保险合同》符合法律规定的要件，包括主体资格、意思表示真实、内容合法等，因此，该合同合法有效。

2. 损失是否属于保险责任范围根据《财产保险合同》的约定，保险责任范围包括因自然灾害、意外事故等原因导致的财产损失。

本案中，甲公司仓库因洪水灾害导致货物受损，属于保险责任范围内。

乙保险公司无权以任何理由拒绝赔偿。

3. 赔偿金额的计算方法关于赔偿金额的计算方法，甲乙双方在合同中约定：“保险事故发生后，保险人应当根据保险标的的实际损失，按照本合同约定的保险金额和保险费率计算赔偿金额。

”根据该约定，赔偿金额应按照以下公式计算：赔偿金额 = 实际损失× 保险金额÷ 保险费率在本案中，甲公司实际损失为100万元，保险金额为200万元，保险费率为1%。

因此，赔偿金额应为：赔偿金额 = 100万元× 200万元÷ 1% = 2亿元乙保险公司应按照合同约定支付甲公司2亿元赔偿金。

第1篇一、选择题1. 以下哪项不属于保险合同的当事人？（）A. 保险公司B. 保险代理人C. 投保人D. 受益人答案：B2. 以下哪种情况下，保险公司不承担赔偿责任？（）A. 投保人故意制造保险事故B. 保险标的因不可抗力造成损失C. 保险合同成立前，保险标的已存在瑕疵D. 保险事故发生后，投保人及时通知保险公司答案：A3. 以下哪种保险属于强制保险？（）A. 人寿保险B. 财产保险C. 船舶保险D. 责任保险答案：D4. 以下哪种情况下，保险公司有权解除保险合同？（）A. 投保人未按时缴纳保费B. 保险事故发生后，投保人故意隐瞒事实C. 保险公司因业务调整需要D. 保险合同到期答案：B5. 以下哪种情况下，保险人承担绝对责任？（）A. 保险标的因火灾造成损失B. 保险标的因地震造成损失C. 保险标的因盗窃造成损失D. 保险标的因战争造成损失答案：D二、案例分析题1. 案例背景：甲向乙保险公司投保了财产保险，保险金额为100万元。

保险合同约定，保险期间为一年，保险责任为火灾、爆炸、雷击等。

在保险期间，甲的房屋因电线短路发生火灾，造成房屋损失50万元。

甲向保险公司提出索赔。

案例分析：请根据保险法律规定，分析以下问题：（1）甲是否可以向保险公司索赔？（2）保险公司应承担多少赔偿责任？答案：（1）甲可以向保险公司索赔。

因为火灾属于保险合同约定的保险责任范围。

（2）保险公司应承担50万元的赔偿责任。

2. 案例背景：甲公司向保险公司投保了雇主责任保险，保险金额为100万元。

保险合同约定，保险期间为一年，保险责任为雇主在保险期间因工作原因造成员工意外伤害或疾病。

在保险期间，甲公司员工乙在工作过程中受伤，经鉴定为伤残六级。

乙向保险公司提出索赔。

案例分析：请根据保险法律规定，分析以下问题：（1）乙是否可以向保险公司索赔？（2）保险公司应承担多少赔偿责任？答案：（1）乙可以向保险公司索赔。

因为乙的受伤属于保险合同约定的保险责任范围。

案例分析（一）李某1999年6月10日购买一栋别墅，价值120万元，同月15日，李某向A保险公司购买了房屋保险，保险期限为1年，保险金额为120万元，并于当日缴清了保险费。

2000年2月10日，李某将该别墅以125万元的价格卖给周某，李某并没有经A保险公司办理批改手续，而把保险单转让给周某。

2000年3月10日，因意外发生火灾，房屋全部被烧毁。

问：（1）若李某向保险公司索赔，保险公司是否赔偿？为什么？（2）若周某向A保险公司索赔，保险公司是否赔偿？为什么？（一）分析：（1）保险公司可以拒赔，因为：一是房屋出售时没有向保险公司告知，没有办理保险单批改手续，保险合同失效；二是李某对该房屋已经不存在保险利益，保险合同自房屋出售时起失效；（2）（2）保险公司可以拒赔。

因为：周某同A保险公司没有保险关系，不是被保险人。

财产保险单是属人的合同，未经保险人同意不准把它转让给他人。

（二）何某（男）与林某（女）自小青梅竹马，成年后情深意笃，但由于两家有矛盾，双方家长均坚决反对这门亲事。

1994年4月，何、林二人双双南下广东某市打工，为相互照应及生活方便，两人租用民房并以夫妻名义同居生活，一年后生育一女孩。

1997年4月，一保险营销员到何某工作单位推销人寿保险，何某以自己为投保人给自己和林某各买了一份人寿保险，死亡保额均为十万元，受益人为双方所生女孩。

其时，林某因出差在外并不知情。

不久后，林某因车祸意外死亡。

何某向保险公司提出索赔，保险公司调查后拒赔。

何某不服，遂向法院提起诉讼。

问：（1）本案中何某对林某是否具有保险利益，保险合同是否有效？（2）保险公司是否应该承担给付保险金的责任？（二）分析：何某对林某不具有保险利益，保险合同无效。

《保险法》规定，投保人对下列人员具有保险利益：（1）本人；（2）配偶、子女、父母；（3）前项以外与投保人有抚养、赡养或扶养关系的家属及其他成员、近亲属。

除前款规定以外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。

保险基础知识历年简答、分析案例及答案名词解释1.再保险：也称分保，是保险人将其所承保的风险责任向其他的保险人进行保险的行为，即为“保险的保险”。

2.重复保险：被保险人将同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故，在同一时间内，向两个或两个以上保险人投保同一风险，且其保险金额的总和超过保险标的的保险价值，就构成了重复保险。

3.重复保险的分摊原则：是在被保险人重复保险的情况下产生的补偿原则的一个派生原则。

在重复保险的情况下，保险事故发生时，被保险人所能得到的赔偿金由各保险人采用适当的方法进行分摊，从而使其所得到的总赔偿金额不超过实际损失额。

这样，使被保险人既能得到充分补偿，又不会得到超过其损失的额外利益。

4.重复保险分摊方法：比例责任制、限额责任制、顺序责任制。

P925.(百度百科)第一危险赔偿方式：即在发生保险责任范围内的损失时，不论是否足额保险，保险人按实际损失赔偿，而不是按责任比例分摊损失，但最高赔偿金额不得超过保险金额。

6.代位原则：是保险人依照法律或保险合同约定，对被保险人因保险事故发生所遭受的损失进行赔偿后，依法取得向对此损失负有责任的第三者进行求偿的权利或取得被保险人对受损的保险标的的所有权。

P877.保险利益：保险利益是指投保人对投保标的所具有的法律上承认的利益。

它体现了投保人或被保险人对保险标的之间存在的利害关系。

P668.风险管理: 一个组织或者个人用以降低风险的消极结果的决策过程，即通过风险识别、风险评估、风险评价，并在此基础上优化组合各种风险管理技术,对风险实施有效控制盒妥善处理风险所致损失的后果，从而以最小的成本获得最大的安全保障√9.近因原则：是判明保险事故与保险标的损失之间的因果关系，以确定保险责任的一项今本原则10.保险金额：保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额11.非比例再保险：又称超过损失再保险，是一赔款或损失确定再保险双方当事人的责任的再保险方式，即以赔款为基础规定一个分出公司自己负担的赔款额度，对超过这一额度的赔款由分公司承担赔偿责任。

保险基础知识测试答案及解析（一）选择题（2分/题，50题，100分）1、王某投保人身意外伤害保险一份，保险期限为2003年1月1日至2004年1月1日，且合同规定的责任期限为180天。

假如王某于2003年2月3日遭受意外伤害事故，并于2003年5月17日被鉴定为中度伤残。

则保险人对此事故的正确处理意见是（ A ）。

P175A、承担保险责任B、不承担保险责任C、部分承担保险责任D、有条件承担保险责任【知识点】P.175 意外伤害保险的保险期限【解析】解题思路：1、首先判定题干中事故发生的时间是否发生在保险期限内；2、再判断事故发生后到鉴定结果出来，这段时间有没有超过责任期限，根据题目所提供内容，王某事故发生的时间在2月3日，属于保险期限内，鉴定结果又在5月17日，与2月3日间隔时间在责任期限180天内，因此保险公司需要承担保险责任，正确答案【A】。

2、当保险合同条款约定内容有遗漏或不完整时，对保险合同条款采取的解释原则是（ C ）P56A、有利于被保险人或受益人的原则B、意图解释原则C、补充解释原则D、文义解释原则【知识点】P.56 保险合同条款【解析】根据保险合同条款规定，当合同条款中有遗漏或不完整时，需要按照补充解释原则解释，答案B是根据真实的意图，错误；答案D是根据文字含义或者专门术语，错误，正确答案是【C】。

3、王某投保某终身寿险，交费期限为二十年，保险合同于2009年5月21日生效，此后保险合同因王某没有交纳保费而效力中止。

2011年3月22日起王某向保险公司提出复效申请。

这时王某必须要做的是（ C ）P163A、提供投保申请B、提供个人财务报告C、补交合同效力停止期间的保险费及利息D、补交合同效力停止期间的保险费及罚金【知识点】P.163 复效条款【解析】此题涉及两个知识点，第一：此后王某没有交纳保费而效力中止，是指2010年5月21日没有交保费，并且在宽限期60天内没有交纳，因此在2010年7月20日开始进入中止期；第二：根据合同的性质规定，中止期两年合同可以复效，但是需要补交保费和利息，因此正确答案是【C】。

第1篇一、选择题1. 下列哪项不属于保险合同的基本条款？A. 保险人条款B. 保险标的条款C. 保险责任条款D. 保险费率条款答案：D2. 下列哪项不属于保险合同的主体？A. 投保人B. 保险人C. 受益人D. 被保险人答案：D3. 下列哪项不属于保险合同的客体？A. 保险标的B. 保险利益C. 保险责任D. 保险费用答案：D4. 下列哪项不属于保险合同的成立要件？A. 保险人同意承保B. 投保人缴纳保险费C. 保险合同条款D. 保险标的答案：D5. 下列哪项不属于保险合同的效力问题？A. 保险合同是否有效B. 保险合同是否履行C. 保险合同是否解除D. 保险合同是否变更答案：B二、案例分析题1. 案例一：甲投保了一份财产保险，保险金额为50万元。

保险期间，甲的房屋因火灾被烧毁。

甲向保险公司提出理赔请求，但保险公司以甲未及时通知为由拒绝赔偿。

请分析以下问题：（1）甲是否应当及时通知保险公司？（2）保险公司是否应当赔偿甲的损失？答案：（1）甲应当及时通知保险公司，因为《保险法》规定，投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。

（2）保险公司应当赔偿甲的损失。

根据《保险法》规定，保险事故发生后，保险人应当按照保险合同的约定，及时履行赔偿或者给付保险金义务。

2. 案例二：乙为其女儿投保了一份健康保险，保险期间为3年。

在保险期间内，乙的女儿因患有严重疾病住院治疗。

乙向保险公司提出理赔请求，但保险公司以乙女儿在投保时未如实告知病情为由拒绝赔偿。

请分析以下问题：（1）乙是否应当如实告知保险公司其女儿的病情？（2）保险公司是否应当赔偿乙的损失？答案：（1）乙应当如实告知保险公司其女儿的病情。

根据《保险法》规定，投保人应当如实告知保险人被保险人的有关情况。

（2）保险公司不应当赔偿乙的损失。

根据《保险法》规定，投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

案例分析：1、刘某为其妻魏某投保了一份人寿保险，保险金额为8万元，由魏某指定刘某为受益人。

(1)半年后刘某与妻子离婚，离婚次日魏某意外死亡。

对保险公司给付的8万元，若：a魏某生前欠其好友刘某5万元，因此刘某要求从保险金中支取5万元，你认为这说法正确吗？为什么？ b魏某的父母提出，刘某已与王某离婚而不具有保险利益，因此保险金应由他们以继承人的身份作为遗产领取。

你认为这种说法正确吗？为什么？（2）刘某与魏某因车祸同时死亡、分不清先后顺序，针对万某的身故保险金，刘某的父母和魏某的父母分别向保险人索赔，问保险人应如何处理？答：（1）a不正确。

因为在指定了受益人的情况下，保险金受益人所得，不是被保险人的遗产，不能用来返还被保险人生前的债务。

b不正确，保险金应当给刘某。

因人身保险的保险利益只要求在保险合同订立时存在，而不要求在保险事故发生时存在。

在本案中，刘某在投保时与受益人（妻子）存在保险利益关系，虽然在被保险人因保险事故死亡时已与妻子不存在保险利益，保险合同仍然有效。

同时，保险利益原则只是对投保人的要求，并不要求受益人。

（2）刘某与魏某因车祸同时死亡、分不清先后顺序，依据“共同灾难”条款规定，推定受益人刘某先于被保险人魏某死亡，针对魏某的身故保险金，由被保险人魏某的父母以其继承人身份领取保险金。

2.胡某为其妻汪某投保一份人身意外伤害保险合同，约定保险金额为10万元，汪某指定胡某为受益人。

半年后胡某与其妻汪某离婚。

离婚次日，汪某因发生意外导致其终身全部残疾，对于汪某该合同项下的10万元伤残保险金，汪某和胡某分别向保险人提出索赔，问保险人应如何处理？为什么？答：本案伤残金应由被保险人汪某领取。

因被保险人汪某是受保险合同保障的对象、享有生存保险金请求权，受益人胡某则仅享有身故保险金请求权。

人身保险合同对于保险利益只要求投保人在投保时对于保险标的具有保险利益，索赔时不具有保险利益并不影响被保险人得索赔权。

故本案10万元伤残金应由汪某领取。

第1篇一、基本案情张先生，男，35岁，某市居民。

2018年5月，张先生通过某保险公司购买了“健康人生保险”，保险金额为50万元，保险期间为20年。

合同约定，若张先生在保险期间内因疾病或意外伤害导致身故或全残，保险公司将按照合同约定支付保险金。

2019年6月，张先生在一次意外事故中不幸身亡。

张先生的家属向保险公司提出理赔申请。

保险公司经调查后，认为张先生的死亡原因与保险合同约定的保险责任不符，拒绝支付保险金。

张先生的家属不服，遂向法院提起诉讼。

二、争议焦点1. 张先生是否属于保险合同约定的保险责任范围？2. 保险公司是否尽到了合同约定的调查、核实义务？三、案例分析（一）张先生是否属于保险合同约定的保险责任范围根据《中华人民共和国保险法》第十八条的规定，保险合同约定的保险责任范围，是指保险人承担保险责任的种类和条件。

在本案中，保险合同约定了疾病或意外伤害导致身故或全残的保险责任。

根据张先生的死亡原因，我们需要分析以下两个方面：1. 张先生的死亡是否属于疾病或意外伤害？根据公安机关出具的事故认定书，张先生的死亡原因为交通事故，属于意外伤害。

因此，张先生的死亡符合保险合同约定的保险责任范围。

2. 张先生的死亡是否属于全残？根据《中华人民共和国保险法》第三十六条的规定，全残是指因疾病或意外伤害导致身体器官功能丧失，无法从事原工作或劳动，且达到一定程度的残疾。

在本案中，张先生的死亡已属于意外伤害导致的身故，无需再判断是否属于全残。

综上所述，张先生的死亡符合保险合同约定的保险责任范围。

（二）保险公司是否尽到了合同约定的调查、核实义务根据《中华人民共和国保险法》第二十二条的规定，保险人收到保险金赔偿或者给付请求后，应当及时进行调查、核实，并按照合同约定处理。

在本案中，我们需要分析以下两个方面：1. 保险公司是否及时进行调查、核实？根据案件材料，保险公司收到张先生家属的理赔申请后，进行了调查、核实，并出具了不予理赔通知书。

第1篇一、案情简介某公司（以下简称“甲公司”）成立于2005年，主要从事化工产品的生产与销售。

甲公司自成立以来，一直严格遵守国家相关法律法规，注重环境保护。

然而，2018年5月，甲公司所在地的居民向当地环保部门投诉，称甲公司排放的废气、废水对周围环境造成了严重污染，影响了居民的生活质量。

当地环保部门对甲公司进行了调查，确认甲公司存在超标排放污染物的情况。

随后，甲公司被当地法院判决赔偿原告经济损失及承担治理污染的费用。

甲公司为规避此类风险，于2017年投保了一份环境污染责任保险。

然而，在此次环境污染事件发生后，甲公司发现保险公司对其索赔申请不予认可，理由是甲公司未按照保险合同约定进行风险防控，导致环境污染事故发生。

甲公司不服，遂向法院提起诉讼，要求保险公司按照保险合同约定支付赔偿金。

二、争议焦点本案争议焦点主要包括以下两点：1. 甲公司是否尽到了风险防控义务，导致环境污染事故发生？2. 保险公司是否应当承担赔偿责任？三、案例分析（一）甲公司是否尽到了风险防控义务1. 事实分析甲公司自成立以来，一直注重环境保护，投入了大量资金用于环保设施的建设与维护。

然而，在此次环境污染事件中，甲公司未能尽到风险防控义务，导致环境污染事故发生。

具体表现在以下几个方面：（1）甲公司未能及时发现环境污染隐患。

根据调查，甲公司在事故发生前，未能对环保设施进行定期检查和维护，导致部分设施出现故障，未能及时排除。

（2）甲公司未对员工进行充分的环境保护培训。

部分员工对环保知识了解不足，操作不规范，导致环境污染事故发生。

（3）甲公司未能严格执行环保法规。

在事故发生前，甲公司存在超标排放污染物的情况。

2. 法律依据《中华人民共和国环境保护法》第四十二条规定：“企业事业单位和其他生产经营者应当采取有效措施，防止、减少环境污染和生态破坏，对所造成的损害依法承担责任。

”《中华人民共和国环境保护法》第四十三条规定：“企业事业单位和其他生产经营者应当建立健全环境保护责任制度，明确环境保护责任人和责任范围。

第1篇一、案例背景张某，男，35岁，某市一家私营企业员工。

2020年5月，张某驾驶自家车辆在下班途中遭遇交通事故，导致其受伤，车辆损坏。

事故发生后，张某及时报警，并联系了保险公司进行报案。

经交警部门认定，张某在此次事故中无责任。

然而，在索赔过程中，张某遭遇了诸多困难，最终未能获得应有的赔偿。

张某遂向保险公司提起诉讼，要求保险公司支付其合理的赔偿。

二、案例分析1. 案件争议焦点本案争议焦点在于保险公司是否应承担赔偿责任，以及赔偿金额的确定。

2. 法律依据（1）根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定：“保险人应当按照合同约定，及时足额支付保险金。

保险人未按照合同约定支付保险金的，被保险人可以要求保险人支付；保险人逾期未支付的，应当承担违约责任。

”（2）根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……”3. 案件分析（1）保险公司是否应承担赔偿责任根据《中华人民共和国保险法》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条的规定，保险公司应在机动车强制保险责任限额范围内承担赔偿责任。

本案中，张某的车辆已购买交强险，且事故发生时张某在保险期限内。

因此，保险公司应承担赔偿责任。

（2）赔偿金额的确定根据《中华人民共和国保险法》第二十四条规定：“保险人应当按照下列规定确定赔偿金额：……（二）保险金额低于保险价值的，按照保险金额与保险价值的比例确定赔偿金额；……”本案中，张某的车辆价值为20万元，保险金额为15万元。

根据上述规定，保险公司应按照保险金额与保险价值的比例确定赔偿金额。

（3）索赔失败的原因本案中，张某索赔失败的原因主要有以下几点：①张某在事故发生后未及时向保险公司报案，导致保险公司未能及时介入处理。

②张某在事故发生后，未保留充分的证据，如事故现场照片、医疗费用发票等。