人口老龄化与中西医结合治疗老年病的思路PPT课件

目前上海60岁以上人口将近300万，占总户籍 人口的20%。
❖老年人口问题
5.长时间城乡倒置 目前我农村的老龄化水平高于城镇1.24个 百分点，这种状况将一直持续到2040年。到 21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才将超过 农村，并逐渐拉开差距。
这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征 之一.
老年人口问题
• 世界卫生组织根据人体发育成熟情况 分为五期： ≤44岁 青年人； 45～59岁 中年人； 60～74岁年轻老年人； 75～89岁老年人； ≥90岁长寿老年人
❖老年人口问题
老年期划分标准：
①年龄标准: 6O岁
(1982年联合国老龄问题世界大会)。
②生理标准: 从生殖期的终止起到死亡。
③心理标准: 人的心理功能或状态出现退行性衰老变
例1:老年人无痛型心肌梗死,很少像40～50岁的 人出现剧烈的胸痛,甚至完全没有疼痛感觉或表现 为轻微的胸闷感,有的病人只是在体检做常规心电 图时才发现已存陈旧性心梗者。
• 例2:老年2型糖尿病,大多数症状较隐匿,有 时可以完全无症状。由于老年人干渴中枢的 敏感性减退,常无多饮、多尿表现。多数首发 症状常为外周神经或自主神经病变,或出现血 管、皮肤、泌尿系统并发症而就诊时才检查 出糖尿病,或在体检中被发现。有的甚至是在 出现昏迷时被诊断为糖尿病急性并发症。
同样的疾病可能发生不同的转化 如同属外感风热
素体阴虚——易传心营而犯心包; 素体阳虚——易陷三阴而呈现虚寒证。 老年人特点： 易于伤心、传变、内闭、外脱等。 现代医学亦认为,老年人若发热、呕吐、腹 泻或不能进食时就易发生水和电解质紊乱,甚 至很容易发生并发症。
我国的老年人口情况
• 目前，我国21个省区市成为人口老年型地区。
• 老龄化水平超过全国平均值的有11个省市: 上海、天津、江苏、北京、浙江、重庆、辽
宁、山东、四川、湖南和安徽等。
• 近20多年来，我国老年人口平均每年增加 302万。据预测60岁以上老人2025年将达到 20％，2050年将达到25.5％，届时每４个 人中就有1个老年人。
化的时期。
❖老年人口问题
人口老化(世界卫生组织标准)：
60岁以上老年人达到人口总数的10％ 或: 65岁以上老年人达到7％
称为人口老化。 人口老龄化在全球范围内正在加速。
我国人口老龄化现状
• 1990年以来,我国老龄人口以平均每年 3.32%的速度增长。
• 1997年老年人占全国人口的8.5% ；
3.女性老人多于男性 目前，我国老年人口中女性比男性多出464
万人，估计2049年将达到峰值，多出2645万 人。
❖老年人口问题
4.地区之间不平衡
东部沿海经济发达地区明显快于西部经济 欠发达地区。
最早进入人口老年型行列的上海（1979年） 和最迟进入人口老年型行列的宁夏（2012年） 比较，时间跨度长达33年。
如何提供优质的老年服务，提高老年人的 生活质量，实现健康老龄化的目标？
老年服务机构、设施建立；
老年人的最主要的特殊需求
—医疗保健
老年病临床 特点
1.起病隐匿
❖老年病临床特点
由于老年人疼痛感觉差、网状内皮系统反应减弱 等原因，症状及体征往往不典型。疾病虽已比较严 重，但可无明显的自觉症状，或症状表现不典型.
人口老龄化 与中西医结合治疗
老年病的思路
纲要
❖ 老年人口问题 ❖ 老年病临床特点 ❖ 老年病病因病机特点 ❖ 老年病治疗思路
老年人口问题
老年人标准
老年人一般是指60岁以上因衰老而引起 体力和精力明显减退的人。
• 欧美国家 年龄≥65岁； • 亚太地区 ≥60岁; • 我国标准，按年龄分三期：
45～59岁 老年前期(初老期) 60～89岁老年期 ≥90岁 长寿期 ≥100岁 寿星
(第四次人口普查公布)
• 1999年10月宣布，到年底我国老年人口总数 近1.3亿，60岁以上人口占我国人口比例的 10.09%, 全国开始进入老龄化社会。(国家统计局)
我国人口老龄化现状
年
老年 人口数
占总人口 65岁以上 占总人口
(%)
人口
(%)
2005年 ▲ 2007年 ▲
1.44亿 1.53亿
• 许多老年人在进行全面查体后才被医师发 现诊断为患有某些疾病。
２.反应迟钝、变化多端：
老年人身体日渐衰弱,反应迟钝,有病而往往不自 知。这与老年人对疾病所致的症状不敏感、未察觉有 关，也与到了老年期各个系统的疾病接踵而发有关。
例:外感发热是老年人的常见病之一,因老年与青 壮年体质不同,对外感病邪的反应亦不同,临床常无典 型的高热、寒战之正邪交争表现,往往不发热或发热不 高,仅有头晕乏力、周身酸痛、食欲不振,脉浮等全身 症状,或直接出现外邪犯肺,表现为咳嗽,咯痰,甚至在严 重肺部感染时,还不出现高热,容易发生误诊、漏诊。
11.03% 11.60%
1.0045亿 1.0636亿
7.69% 8.10%
2020年 ★ 2.34亿 16.10% 1.64亿 11.20%
2050年 ★
25.50%
均超过世界卫生组织关于人口老化的标准
▲2008年6月29日国家统计局发布“2007年国民经济和社会发展统计公报” ★ 2008年10月7日 全国老龄办发布信息
6.老龄化中的贫困问题日益加重
预料可能赡养率将从2000年的10.9％下降 到2050年的3.8％。老年农村妇女孤立贫困 的现象尤其加重。
在这一背景下，老龄化中的贫困问题在今 后几十年里可能会进一步恶化，突出了有组 织的社会赡养和照看老年人的必要。
人口老龄化与老龄问题已成为当今世界上 一个众所瞩目社会的问题。
❖老年人口问题
我国老龄Байду номын сангаас社会的特点
1.老龄化发展快 65岁以上老年人占总人口的比例从7％
提升到14％，发达国家大多用了45年以上 的时间。中国只用27年，并将长期保持很 高的递增速度，属于老龄化速度最快国家 之列。
❖老年人口问题
2.老年人口数量大 根据联合国预测，21世纪上半叶，中国一直
是世界上老年人口最多的国家，约占世界老年 人口总数的1/5。
• 从2020年开始，中国将步入老龄化严 重阶段；
• 2050年，中国将步入超高老龄化国家 行列。
• 我国已把高速老龄化社会作为21世纪的 一个重要国情认真对待。
❖老年人口问题
我国老龄化社会进程加快的原因
1.计划生育政策是推动和加速社会老 龄化进程的主要原因;
2.经济的高速发展； 3.疾病控制、卫生条件及生活质量等 方面得到很大改善。