Cochrane系统评价

cochrane评价手册Cochrane是一家国际性的、致力于系统评价和医疗保健研究的机构，其出版了一系列高质量的、基于系统评价的指南和评论。

Cochrane评价手册是Cochrane图书馆中的一部分，它为临床医生、研究人员和政策制定者提供了关于特定干预措施的系统性评价指南。

本手册旨在帮助读者理解如何进行高质量的系统性评价，并提供实用的技巧和工具。

一、系统性评价的重要性系统性评价是一种系统性的、基于证据的决策支持工具，旨在全面评估现有研究，以确定某种干预措施的有效性和安全性。

与单个研究的结果相比，系统性评价提供了更全面、更可靠的信息，有助于我们更好地了解干预措施的实际效果和潜在风险。

这对于临床决策、政策制定和资源分配具有重要意义。

Cochrane评价手册包含以下主要部分：1.引言：简要介绍Cochrane图书馆及其系统性评价的重要性。

2.实用技巧：提供实用的工具和技巧，以帮助读者进行高质量的系统性评价，如如何选择搜索策略、如何筛选文献、如何评估研究质量等。

3.常见问题解答：提供关于系统性评价常见问题的解答，如如何处理不一致的研究结果、如何解释结果等。

4.案例研究：通过实际案例展示如何进行系统性评价，包括选择干预措施、确定研究领域、设计搜索策略、筛选文献、评估研究质量等。

5.表格和图表：提供各种表格和图表，以帮助读者更好地理解和比较不同干预措施的效果。

6.结论：总结系统性评价的主要发现和建议。

7.参考文献：列出所引用的研究文献，以供读者进一步研究。

Cochrane评价手册为临床医生、研究人员和政策制定者提供了实用的指南和工具，以帮助他们进行高质量的系统性评价。

以下是使用本手册的一些建议：1.了解您的研究领域：在开始系统性评价之前，了解您的研究领域和相关干预措施是非常重要的。

这有助于您选择正确的干预措施，并设计合适的搜索策略。

2.获取最新信息：Cochrane图书馆不断更新其内容，包括新的系统性评价和相关研究。

·循证医学方法学·DOI ：１０.３９６９/j.issn.１６７３⁃５５０１.２０１３.０３.０１７Ｃｏｃｈｒａｎｅ系统评价现状孙晓莹1，2，4　马　婧1，3，4　赵　晔1，2　王建成1　田金徽1基金项目　2011年兰州大学中央高校基本科研业务费专项资金资助：lzjbky2011⁃13作者单位　1兰州大学循证医学中心　兰州，730000；2兰州大学第一临床医学院　兰州，730000；3兰州大学第二临床医学院　兰州，730000；4共同第一作者通讯作者　田金徽，E⁃mail ：tianjh@ Cochrane 系统评价（Cochrane Systematic Review ，CSR ）是Cochrane 协作网组织制作并在其数据库（CDSR ）上发表的系统评价。

CSR 是作者在Cochrane 协作网统一工作手册的指导下、在相应Cochrane 系统评价协作组编辑部指导下完成的系统评价。

由于有严格周密的质量保障制度和体系，CSR 被公认为最高级别的证据之一，已被广泛地用于临床指南和卫生政策的制定［1，2］。

2008年6月17日，汤姆森路透社发布的2007年杂志引证报告（JCR ）首次发布了CD⁃SR 的影响因子为4.654，位居全科和内科领域100种杂志的第14名［3］。

2011年，其影响因子为5.912，排名居前10位［4］。

截至2012年12期，CDSR 已经发表了5600余篇CSR 全文和2000多个研究方案。

本文分析2005至2012年不同国家、协作组发表CSR 全文、研究方案和注册题目情况以及CSR 全文的作者数量、地址、基金资助等信息。

１　方法1.1　数据来源　以CDSR （2012年12期）发表的CSR 全文、研究方案和Cochrane 协作网（2012年12月）注册的题目为数据基础，其中截取2005至2012年的数据用于分析。

1.2　资料提取　设计CSR 资料提取表，提取信息包括：作者、发表时间、所属协作组、机构、基金资助、研究方案和注册题目等信息。

COCHRANE系统评价计划书1. 简介COCHRANE（协作网）是世界范围内最具影响力的提供可信赖的医学证据的机构之一。

COCHRANE系统评价是一种对医学研究进行全面综合分析的方法，旨在提供最可靠、最全面的证据来指导临床实践和政策制定。

本文档旨在概述COCHRANE系统评价计划的目的、方法和预期结果。

2. 计划目的本计划旨在通过COCHRANE系统评价来回答以下研究问题：[填写具体研究问题]。

通过对现有的研究进行综合分析，我们希望能够提供对该问题的最可靠的证据，以便指导医疗决策和改善患者的治疗结果。

3. 计划方法3.1 检索策略我们将通过系统检索的方式收集与研究问题相关的文献。

检索策略将包括关键词和限制条件的应用，以确保只有满足特定标准的研究被纳入综合分析。

3.2 研究选择根据预定的纳入和排除标准，我们将筛选符合条件的研究。

纳入标准将包括[填写具体纳入标准]，排除标准将包括[填写具体排除标准]。

研究选择将由两个独立的评审员进行，如有争议将通过讨论或第三位评审员进行决定。

3.3 数据提取我们将从纳入的研究中提取必要的数据，并进行质量评估。

数据提取将由两个独立的评审员进行，以确保数据的准确性和一致性。

3.4 数据分析我们将采用统计学分析方法对纳入的研究进行综合分析。

根据研究设计和数据类型的不同，我们将选择合适的分析方法，如荟萃分析、子组分析等。

4. 预期结果通过COCHRANE系统评价，我们预计将得出对研究问题的最可靠的证据。

这包括对干预措施的有效性、安全性和成本效益的评估。

我们将根据预定的终点指标，如临床结局、生活质量等，提供定量或定性的结果。

5. 计划时间表本计划的时间表如下：•检索策略制定和文献检索：[填写具体时间]•研究选择和数据提取：[填写具体时间]•数据分析和结果呈现：[填写具体时间]•最终报告编写和提交：[填写具体时间]6. 计划团队本计划的执行需要一个专业的团队，包括研究者、信息专家、统计学家等。

Cochrane系统评价是一种通过系统性地收集、整理和分析已有的研究证据来回答特定临床问题的方法。

这种方法被广泛应用于医学和卫生领域，以帮助医生和决策者做出更好的临床决策和制定更科学的政策。

本文将介绍Cochrane系统评价的基本步骤，以便读者了解如何进行这种临床研究方法。

1. 确定问题和目标在进行Cochrane系统评价之前，研究者首先需要明确研究的目标和问题。

这包括确定研究的研究对象、研究问题的具体描述以及研究的目标和预期结果。

只有明确了研究目标和问题，才能有针对性地进行后续的文献搜索和筛选。

2. 制定详细的研究计划制定详细的研究计划是Cochrane系统评价的关键步骤之一。

在这一步骤中，研究者需要确定评价的范围和目标、确定适用的研究设计和方法、建立评价的标准和流程，并确定文献检索的策略和工具。

制定详细的研究计划有助于确保研究在整个过程中有条不紊地进行，并能够得出可靠的结论。

3. 进行文献检索和筛选文献检索和筛选是Cochrane系统评价的重要步骤之一。

研究者需要使用系统性的检索策略，包括在多个数据库中进行文献检索，以确保包括尽可能多的相关研究。

研究者需要进行文献筛选，根据预先设定的纳入和排除标准，筛选出符合要求的研究文献。

4. 数据提取和分析在文献筛选之后，研究者需要对纳入研究的数据进行提取和分析。

这包括从每一篇纳入文献中提取出相关的数据和信息，并通过合适的统计方法进行数据分析。

数据提取和分析的过程需要严谨和细致，以确保得到可靠和科学的结果。

5. 评价结果和撰写报告研究者需要评价并总结研究的结果，并将结果撰写成系统评价报告。

该报告需要清晰地呈现评价的研究对象、方法和结果，并得出可靠的结论和建议。

撰写报告需要遵循特定的格式和规范，以确保其质量和可读性。

通过以上的步骤，研究者可以进行Cochrane系统评价，并得到有价值的临床证据和结论。

这种临床研究方法的应用，有助于促进临床实践和决策的科学化和专业化。

cochrane质量评价详细解读Cochrane质量评价是对研究证据的可信度和临床价值进行评估的方法，它基于Cochrane偏倚风险评估工具，从选择偏倚、实施偏倚、测量偏倚、随访偏倚、报告偏倚和其他偏倚6个方面进行偏倚风险评价。

在Cochrane质量评价中，根据偏倚风险的高低，可以将研究证据分为低偏倚风险、偏倚风险不确定和高偏倚风险三种类型。

同时，Cochrane质量评价还要求采用文字或表格进行描述，并采用更形象、直观的图形来反映偏倚情况。

例如，在采用RevMan 软件制作的风险偏倚评估结果示例图中，可以通过条形图展示每个条目的偏倚风险评估结果。

总之，Cochrane质量评价是系统评价的重要环节，可以帮助研究者对研究证据的可信度和临床价值进行全面、客观的评估，从而为临床决策提供可靠的依据。

Cochrane质量评价的内容和标准：1. 选择偏倚：评估研究证据的选择是否具有科学性和合理性。

主要考虑以下因素：研究设计是否合理、研究对象的选取是否科学、研究结果的筛选是否严格等。

如果这些方面都得到充分的考虑和处理，则选择偏倚的风险较低。

2. 实施偏倚：评估研究证据的实施是否具有准确性和可靠性。

主要考虑以下因素：研究方法的选用是否恰当、研究操作的执行是否规范、研究过程中的干扰是否得到有效控制等。

如果这些方面得到合理的考虑和处理，则实施偏倚的风险较低。

3. 测量偏倚：评估研究证据的测量是否具有准确性和可靠性。

主要考虑以下因素：测量方法的选用是否恰当、测量操作的执行是否规范、测量过程中干扰因素是否得到有效控制等。

如果这些方面得到合理的考虑和处理，则测量偏倚的风险较低。

4. 随访偏倚：评估研究证据的随访是否具有准确性和可靠性。

主要考虑以下因素：随访计划的制定是否合理、随访操作的执行是否规范、随访过程中干扰因素是否得到有效控制等。

如果这些方面得到合理的考虑和处理，则随访偏倚的风险较低。

5. 报告偏倚：评估研究证据的报告是否真实、完整、准确。