体温测量注意事项
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1.精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者,不可自口腔测温。
进食、吸烟、面颊部做热冷敷者,应推迟30分钟后,方可测口腔温度。
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2.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死及某些心脏病病人(刺激肛门后,迷走 神经兴奋,会引起心律不齐﹚不可由直肠测温。坐浴或灌肠后需待30分钟
后,方可测直肠温度。
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(二)疑为传染病者,应先行隔离,以防交叉感染。
(三)入院后尽早留取大、小便标本及血培养送检。
(四)饮食:给予高热量、高维生素、可消化流质或半流质饮食;发热时鼓 励病人每日饮水3000ml以上;对不能进食可按医嘱静脉补液,纠正水电
解质紊乱;昏迷病人给予鼻饲流质饮食。
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(五)测量T、P、R:一般为3-4次/日,≥38.5每4小时测量一次,待体温恢 复正常后可改可为每日测量1-2次。
病毒、寄生虫与细菌等。 二、非感染性发热
(1)组织损伤严重创伤、大手术、无菌性坏死、烧伤、放射、化学性炎症等。
(2)恶性肿瘤 白血病、淋巴瘤、恶性网状细胞瘤、肉瘤等。
(3)变态反应与过敏性疾病药物热、输血和输液反应、血清病、注射异体蛋白 等。 (4)内分泌代谢性疾病 。 甲状腺功能亢进、痛风、血卟啉病、重度脱水等
发热的分期
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1、体温上升:其特点是产热大于散热,皮肤血管收缩,汗腺分泌减少 ,
皮肤温度降低,病人表现为皮肤苍白,干燥,无汗和畏寒,有时伴
畏寒、颤抖。
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2、高热持续期:其特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡,体温持 续在较高转状态,因皮肤血管开始扩张,体表血流量增加.病人表现 为皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏、心率加快。
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3.对极度消瘦的病人,不适腋下测温。沐浴后需待20分钟后再测腋下温度 。 4.发现体温和病情不相符合时,应重复测温,必要时可同时测量另一部位 对照,以使得到更为准确的体温数值。