安乐死合法化的障碍
- 格式:doc
- 大小:26.50 KB
- 文档页数:4
安乐死在中国的合法化问题探讨张沁芊南京理工大学,江苏南京210094摘要:安乐死作为一个讨论多年的话题,一直被世界各国关注。
近几年,世界上通过立法明确规定安乐死合法的国家和地区开始增多,但安乐死在中国的合法化一直未取得明显进展。
结合中国现状,从多角度论述安乐死合法化的必要性和理论依据。
列举安乐死合法化的阻碍,并针对这些问题提出安乐死合法化的立法建议,从程序上保障安乐死的合法执行。
关键词:安乐死;合法化;必要性;理论依据;阻碍;立法建议中图分类号:D920.4文献标识码:A文章编号:2095-4379-(2016)03-0032-02作者简介:张沁芊(1995-),女,汉族,江苏张家港人,南京理工大学,本科在读,研究方向:法学。
一、引言我国首例安乐死案发生于1986年,王某的母亲夏某长期患病,病情恶化。
得知母亲已经没救的王某要求主治医生蒲某施用药物并且表示愿意签字承担责任。
之后蒲某指示医生护士对患者两次用药,加深了患者的昏迷程度,最终促进了死亡。
其母死后,王某和蒲某被告上法庭,检察院认为:“被告符合刑法规定的故意杀人罪的基本特征,构成故意杀人罪。
”法院认为:“家属王某的行为属于故意剥夺其母的生命权利,但情节轻微,危害不大,不构成犯罪;医生蒲某的行为属于故意剥夺公民的生命权利,但用药量属正常范围,不是造成其死亡的直接原因,不构成犯罪。
”最终,宣告被告人王某,蒲某无罪。
2013年,67岁的叶某被查出癌症晚期,疼痛难忍求死。
她和老伴说:“送我到江里去,这事一定要听我的”,老伴只得将其送至江边,沿着江堤哭送。
法院判定这名“助妻”死亡的老人犯有故意杀人罪,判处有期徒刑4年。
上述两个案件具有相同的本质,但判定的结果却相差甚远,出现这种现象的根本原因是因为缺乏准确的法律依据。
这种判定结果不同的情况并非少数,安乐死案件由于缺乏具体规定,导致裁决人员的主观性发挥了很大一部分作用,判定的结果不一。
因此,到底应该如何审视与判定安乐死,是否能够达成有关安乐死合法化的统一标准,是一个迫在眉睫的问题。
论安乐死合法化的理论依据及大陆的实行困境“安乐死”,从字面上理解即是“快乐的死亡”。
死亡都变得快乐的背后是活着的极端痛苦,当一个人身患绝症,每日每夜面对的只有病痛的折磨、希望渺茫的治疗、亲人的泪水以及自己无休止的挣扎与绝望时,死亡对其而言真的不失为一种欢愉,一种解脱。
然而,由于安乐死被滥用的历史以及安乐死理论本身存在的争议,多数国家至今仍未将安乐死合法化。
虽然世界各国对安乐死的问题一直争论不休,但越来越多的人对于身患绝症、极度痛苦但又不具备自杀能力的病人采取同情的态度,他们支持安乐死并认为这是符合人道主义精神的。
这说明安乐死合法化具有合理性,但也存在现实困难。
故此,本文拟分析安乐死合法化主要理论支撑,并通过探索台湾《安宁缓和医疗条例》修正案通过的医疗背景,说明安乐死合法化在中国大陆地区的困境。
一、安乐死的概念探究安乐死问题,首先要明晰安乐死的概念。
对于这个问题,理论界存在诸多争议,有广义、中义、狭义三个层面上对安乐死的解读。
其中,笔者赞同狭义的安乐死观,即安乐死只能是病人因重大不能治愈的疾病带来的肉体和精神上的极端痛苦,自愿放弃治疗或真诚委托医生采取某种保障尊严的医学措施来加速死亡进程。
《中国大百科全书?法学卷》也采用了这种观点。
狭义的安乐死观尊重病人的意思自治,将非自愿的安乐死排除在外,它是基于安乐死必须以个人选择的价值理念为基础,严格限制了安乐死的实施范畴,保障了病人的自主权益。
二、安乐死合法化的理论依据(一)人权依据安乐死合法化争论的核心在于人权之一的生命权。
关于生命权,有两种理论――生命质量论和生命神圣论。
采用狭义安乐死观的一个重要前提是认同生命质量论,即人类拥有生命权,既包括生的权利,也包括选择死亡的权利,人类可以因自己的生命尊严遭到破坏而选择结束自己的生命。
生命圣神论认为人类没有选择结束自己生命的自由,人的生命是圣神的,任何人不得违反神的意志而随意侵害生命,包括自己和他人的生命。
实践中究竟应当采取何种论点,理论界意见不一。
全世界对安乐死的不同观点的核心原因分析世界各国对安乐死问题争论不休,关键是一个国情问题。
而在国情问题中,首要的也是最重要的是一个国家的社会物质生活条件,其次是社会文化传统和社会心理因素。
文化传统在本文第一部分中有过阐释,社会心理在第二部分中也有实证资料论证,在这里,需要较为详细地分析一下社会物质生活条件对立法的影响。
因为“立法的基础是社会物质生活条件;立法者不是在制造法,而仅仅是在表述法;立法具有客观性,而这种客观性是看得见摸得着的实体,即社会物质生活条件”。
[注41]当今只有荷兰一个国家真正通过立法使安乐死合法化,而且荷兰的立法还很激进,并没有把接受安乐死的资格限于末期病人。
但考察1960年日本名古屋高级法院列举的合法积极安乐死的六大要件、1976年美国加利福尼亚州的《死亡权利法》、1996年澳大利亚北部地区的《垂危病人权利法》(1997年即被废止)关于安乐死合法化的法律文件中都有一个重要条件是病人必须是死期临近,即所谓“大去之时不远矣”。
[注42] 为什么荷兰的合法安乐死不限制在末期病人之列呢,最重要的因素就是荷兰的国情与其他各国有较大的差异,至少有以下三个显著不同的地方:(1)荷兰的医疗服务可以说是全世界范围内水平最高的国家之一,家庭医师制度也推行得很不错。
95% 以上的老百姓都有私人医疗保险。
长期疗养也包含在医疗保险范围内,并且涵盖没有私人保险的少数人。
(2)荷兰的缓和医疗非常进步,几乎每家医院都有疼痛控制及缓和医疗中心。
(3)当年纳粹占领时期,只有荷兰的医生没有参与纳粹的“安乐死计划”。
[注43] 这个历史事实显示出在荷兰,医生与病人有高度彼此信赖的传统,而且大部分病人都与他们的家庭医师有着长久的友谊。
[注44] 这三个因素是其它许多国家望尘莫及的,这使得荷兰的安乐死立法较为宽松,因为他们较少担心安乐死合法后会被滥用。
让我们再来看看美国,它却是非常担心滥用安乐死的,因为:(1)美国的医疗保险并非普及全民,很多人负担不起医疗费用。
关于安乐死合法化的建议摘要:从古至今,生和死就是经久不衰的话题,随着生存条件的优化,人们更加注重生命的尊严与价值,而安乐死也伴随着走进了人们的视线。
关于安乐死的合法化讨论不断。
我认为安乐死的合法化是大势所趋,但是在合法化的进程中必然会有许多的问题有待于解决。
本文着眼于可能出现的问题给予一定的建议和意见。
关键词:安乐死合法化尊严一:安乐死的概述与发展“安乐死”是来自希腊语“Ευθανασία”,译为英文即是“euthanasia”,“eu-”是好的意思而“thanasia”衍生自死神塔纳托斯。
所以有“好的死亡、无痛苦的死亡”的意思。
安乐死涉及了诸多方面的问题,譬如哲学、宗教、伦理等等。
因此在世界上并未有一个统一的定义存在。
在《牛津法律指南》中,安乐死被定义为“在无法治愈的或病危患者的要求下,所采取的或加速死亡的措施”。
《现代汉语词典》里安乐死被定义为“对无法救治的患者停止对其治疗或者使用药物,让患者无痛苦地死去”。
中国学者将安乐死定义为:“患有不治之症的病人在垂危状态下,由于精神和躯体的极端痛苦,在病人和其亲友的要求下,经医生认可,用人道方法使病人在无痛苦状态中结束生病过程。
”[1]由此可见,对安乐死并未有一个统一的定义存在。
在国外,安乐死的发展相对于国内较为迅速。
很早以前斯巴达人为了保持民族的健康活力,对刚刚出生的病态婴儿进行处理。
亚里士多德、柏拉图、毕达哥拉斯等一众哲人先贤均支持这种做法。
安乐死被认为是解决人类痛苦的一种手段的存在。
然而二战时期,德国纳粹党首领希特勒以安乐死为名义对大量的慢性病人进行了大量地屠杀使得安乐死渐渐不为人们所提及。
二战以后,随着经济的发展以及思想观念的优化,安乐死又被引入了大众的视野。
二十世纪六七十年代美国成立了“安乐死教育基金会”,并对各种相关的问题进行了探索与讨论。
如今丹麦、荷兰等国家已经通过了安乐死合法化的法案,而在其他一些地区安乐死仍然属于犯罪。
1986年陕西汉中出现了我国首例的安乐死。
中国为什么不允许安乐死
导读:本文是关于生活中常识的,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。
操作方法安乐死从本质上来说是杀人的。
从中国的法律层面来说,这是违法的。
那很多人会说为什么国外有些国家都允许呢,每个国家都有自己的国情,国情决定了很多东西。
安乐死从伦理上来讲其实是不符合的,伦理学表示每个人都拥有人权,如果能够活下去,那么就不应该要求死亡。
就算很痛苦,但是也应该让他活下去。
而且中国的伦理来讲,就算是老人,也应该要能活一刻是一刻。
中国自古以来都是以孝为天,在大多数人眼中安乐死是不符合常理的,难以被理解的。
而且安乐死很容易被钻空子。
有些人昧着良心要做违法的事情,比如利用安乐死做器官买卖这种违法事件。
这样的后果让人会无法想象。
安乐死不仅在中国很难被允许,在很多国家都是一样不被允许的。
或许安乐死有它的优点,可现在对于人们来说,更多的是缺点。
感谢阅读,希望能帮助您!。
摘要:安乐死合法化一直是热度高居不下的话题,目前,已经有国家颁布了安乐死相关法令,推行安乐死合法化。
安乐死合法化在我国的呼声很高,但一直未提上立法的议程。
其原因在于安乐死合法化涉及诸多领域,并不是简单地制定一条法令便可以顺利推行。
由于我国国情的限制,安乐死合法化并不是一件轻而易举的事情,需要经过各方面的仔细考量。
因J*,本文将从安乐死的概念、发展状况以及在中国的障碍三个方面分析安乐死合法化在我国的可行性。
关键词:安乐死;合法化;现实障碍论安乐死合法化在中国的可行性1安乐死的概念“安乐死”一词源于希腊丈'Euthanasia”,有人将其翻译为“安详地死去”。
《韦氏大词典》将安乐死定义为无痛苦地死亡或者怜悯地杀死。
而从严格的医疗意义上讲:安乐死是指当患者得了当下医疗条件无法治愈的重病,经过患者本人或其家属同意,专业医疗机构进行严格鉴定后,由医师运用医学手段无痛加快患者的死亡速度。
由定义可见,安乐死对于其实施主体、适用条件以及实施客体的要求都是极其严格的。
安乐死的意义在于维护现有的生命质量和提前终结生命,属于法律意义上对生命的处置行为。
因此,研究安乐死的根本前提是患者本人主观同意。
安乐死合法化则是指通过严格的立法程序将安乐死给予正式的法律认可,使安乐死不会构成犯罪。
实施的主体虽然剥夺了他人的生命,却并不违反法律的规定。
安乐死合法化这一问题十分复杂,其中涉及到传统文化与新兴思想的碰撞,生命权和自由权的博弈。
如今,已有部分国家确立了安乐死合法化的地位,并在逐渐完善相关立法。
可见安乐死合法化的提出,并不是人类社会文明进步一兴起提出的概念,而是人类对于人权和自由深化认识后对于生命更进一步尊重的表现。
2国内外安乐死合法化的现状2.1国外安乐死合法化的现状荷兰于2001年通过安乐死法,成为世界上第〜将安乐死合法化的国家。
但是其对于安乐死设置了严格而明确的规定,其中包括了“患者在现有的医疗条件下无法得到治愈”“患者必须保持意识清醒的情况下同意进行安乐死”以及“必须征得患者和医生的双重同意”等硬性条件。
辩论赛安乐死合法化材料辩题:在中国安乐死该不该合法化正⽅:在中国安乐死该合法化辩论资料(仅供参考)(⼀)安乐死定义:中国的定义指患不治之症的病⼈在垂危状态下,由于精神和躯体的极端痛苦,在病⼈和其亲友的要求下,经医⽣认可,⽤⼈道⽅法使病⼈在⽆痛苦状态中结束⽣命过程。
(⼆)分类:⼀般分为两⼤类:积极的(主动的)安乐死,指采取促使病⼈死亡的措施,结束其⽣命,如当病⼈⽆法忍受疾病终末期的折磨时。
消极的(被动的)安乐死。
即对抢救中的病⼈如垂危病⼈不给予或撤除治疗措施,任其死亡在安乐死的讨论中,还应区分以下两种情况:垂危病⼈的安乐死。
这⾥,安乐死只不过使死亡时间稍稍提前⼀些。
⾮垂危病⼈的安乐死。
若不进⾏安乐死,病⼈可以存活相当长时间,并且不⼀定⾃觉痛苦,但他的⽣活质量是低下的,对社会家庭是⼀个负担。
例如畸形或发育不全的婴幼⼉或患不治之症但尚未处于垂危阶段的病⼈,以及植物⼈等。
⽆论从伦理学还是从法学的⾓度来看,消极的安乐死接近⾃然死亡,⽽积极的安乐死则接近故意杀⼈。
(三)实施条件:对重度精神病患者、重度残疾⼈及处于不可逆昏迷中的植物⼈,实施使其在⽆痛苦感受中死去的⾏为。
狭义专指对⾝患绝症、临近死亡、处于极度痛苦之中的患者,实施促使其迅速⽆痛苦死亡的⼀种⽅式。
⼜称⽆痛苦死亡。
⼀般多指后者。
各国对安乐死是否合法存在争论。
持肯定态度的学者认为安乐死必须符合下列条件:1.从现代医学知识和技术上看,病⼈患不治之症并已临近死期;2.病⼈极端痛苦,不堪忍受;3.必须是为解除病⼈死前痛苦,⽽不是为亲属、国家、社会利益⽽实施;4.必须有病⼈神志清醒时的真诚嘱托或同意;5.原则上必须由医师执⾏;6.必须采⽤社会伦理规范所承认的妥当⽅法。
(四)法律现状在我国,在法律未允许实⾏积极安乐死的情况下,实⾏积极安乐死的⾏为,仍然构成故意杀⼈罪;既不能认为这种⾏为不符合故意杀⼈罪的犯罪构成,也不宜以刑法第13条的但书为根据宣告⽆罪。
当然,量刑时可以从宽处罚。
安乐死的立法条件安乐死可分为积极安乐死和消极安乐死,还可以分为自愿安乐死、非自愿安乐死和无法知悉本人意愿的安乐死(如病人为婴儿或植物人等)。
积极安乐死是指采用积极的措施去结束垂危病人弥留在痛苦之中的生命,具体做法是给病人注射毒剂或给服毒性药品等。
以下是店铺为你整理的安乐死的立法条件,希望大家喜欢!安乐死的立法条件(1)实施安乐死的对象必须是根据现代医学和技术断定已身患不治之症,并死期又迫在眼前的病患者;(2)实施安乐死的目的是为了减轻或消除病人的痛苦;(3)病人忍受的肉体痛苦,达到任何人都难以忍受的程度;(4)病人意思清楚并能表达自己的意识,必须有其本人真挚的嘱托和承诺,且该嘱托和承诺是在事前或行为当时作出。
在病人无法表达时,近亲属及其他人不得代为请求,医生也不得主动实施;(5)除安乐死外,无其他可供选择的方法来减轻或消除痛苦;(6)应由医生实施,其他人无权实施,且实施安乐死必须有三名医生研究同意,在经主治医生批准;(7)实施安乐死的方法必须合乎伦理而且被认为是妥当的。
我国安乐死立法的障碍传统观念受传统儒家文化影响,道德在我国的社会规范作用尤其突出,某种道德观一旦根深蒂固就极难改变,从而成为立法的障碍。
长期以来,我国传统医德把“救死扶伤”、“悬壶济世”当作医生唯一职责,把预防死亡、延长生命作为医学天经地义的目的,认为人的生命是神圣的,应尽一切可能来维持人的生命,直至其生命的终结。
这是医务工作者的基本职责。
中国古代名医对此亦有论述,如孙思邈就曾说过:“人命至重,有贵千金。
”所以,“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦……一心赴救,无作功夫形迹之心,如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。
”基于此,安乐死是对人的生命的放弃,是有违医生的天职的,因而也是不道德的。
安乐死不单是医学、法律问题,它首先应该是伦理道德问题,不突破伦理道德的界限,安乐死就无从立法。
家属在是否同意安乐死的道德思考中,也面临着矛盾。
浅谈安乐死作者:蔡学斌林委栋来源:《健康必读·下旬刊》2012年第03期【中图分类号】R-05【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0406-01【摘要】安乐死并不仅仅只是一个简单的医学名词,它还涉及到伦理、医学、法律等诸多方面,而且在以上领域内面臨矛盾和困境,它的出现一直备受争议,通过对安乐死的探讨,认为安乐死合法化是一件十分复杂而慎重的事情,是一个漫长的必然性过程,还有很长的路要走。
【关键词】安乐死伦理合法化一安乐死的定义、类型、对象(一)安乐死的定义“安乐死”一词源于希腊文euthanasia,原意是指快乐的死亡或无痛苦的死亡。
其有两层意思:一是作为一种死亡的状态,指无痛苦的死亡,安然去世;二是指无痛苦致死术,就是为结束不治之症患者的痛苦而采取医学特殊致死措施。
我国学者们倾向于:“患不治之症的病人在危重濒死状态时,由于精神和躯体的极端痛苦,在病人及其亲友的要求下,经过医生认可,用认为的方法使病人在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命的过程。
[1](二)安乐死的类型按照安乐死的执行方式和患者同意方式,安乐死可以分为四种类型:自愿被动安乐死;自愿主动安乐死;非自愿被动安乐死;非自愿主动安乐死。
(三)安乐死的对象1 晚期恶性肿瘤失去治愈机会者;2 重要生命脏器严重衰竭并且不可逆转者;3大脑死亡病人,因各种疾病或伤残致使大脑功能丧失的“植物人”;4 有严重生理缺陷的新生儿;5 患有严重精神病症,经长期治疗已无恢复正常可能者;6先天性智力丧失、无独立生活能力,并无恢复正常可能者。
[2]二关于安乐死的伦理争论目前关于安乐死的伦理问题有着不同的看法。
有人赞成安乐死,认为:1 对于死亡不可避免而又遭受极大痛苦的患者来说你,满足他们人生最后一个愿望是人道的,是合乎医学伦理的,他们应该拥有这个权利,有权利去选择体面的舒适的的死亡方式。
2 那些不治之症的患者及痛苦不堪的患者,或者已丧失了生命的社会存在价值,延长这些毫无治愈希望的患者的生命实际上是延长他们痛苦的死亡过程。
分类号:密级:专业学位研究生学位论文论文题目(中文)安乐死的合法化及其实施构想论文题目(外文)Legalization of Euthanasia and ItsImplementation研究生姓名杨世勇学位类别法律硕士(非法学)专业学位领域宪法学学位级别硕士校内导师姓名、职称吴双全教授校外导师单位、姓名论文工作起止年月2017年4月至2018年4月论文提交日期2018年5月论文答辩日期2018年6月学位授予日期2018年6月校址:甘肃省兰州市安乐死的合法化及其实施构想中文摘要自“安乐死”出现以来,一直处在人们的激烈讨论之中。
世界上的各个国家、地区及各领域的人们,都对安乐死是否应当合法化持不同的意见。
以前由于医学条件的限制和社会伦理情感等原因导致安乐死合法化的可操作性不高。
但是,目前许多国家已经具备了实现安乐死合法化的前提条件,其实施的必要性与可行性也日趋明显,所以安乐死已经在越来越多的国家实现了合法化并付诸实践。
但我国目前对安乐死是否应当合法化,依旧持有谨慎态度。
本文支持安乐死在中国合法化,具体内容分为以下四章。
第一章是对安乐死概念进行分析和阐释,通过分析安乐死的构成要素,给出了笔者关于安乐死的概念理解。
接下来对安乐死在中国合法化的几点主要障碍进行分析,包括传统观念束缚、社会发展不均衡、伦理情感局限和目的不明四种障碍。
第二章通过对安乐死在中国合法化的必要性与可行性的分析,论证安乐死在中国合法化的合理之处。
第三章通过对国外安乐死非法化的分析,剖析影响安乐死合法化的几个主要争议焦点。
接着选取了三个有代表性的安乐死合法化国家,对其安乐死合法化的立法与实践进行分析,总结出国外安乐死立法和实践对于中国安乐死合法化的启示。
最后一章在前文分析论证的基础上,从立法和实践操作两个方面提出安乐死在中国合法化的合理建议,以推动安乐死在中国合法化的立法和实践进程。
关键词:安乐死,合法化,立法,实践Legalization of Euthanasia and Its ImplementationAbstractSince the emergence of euthanasia,people have been in a heated discussion.People in countries,regions and fields all over the world have different views on whether euthanasia should be legalized.In the past,the legalization of euthanasia was not feasible due to the limitation of medical conditions and social ethical emotion.However,many countries already have the precondition of realizing euthanasia legalization,and the necessity and feasibility of euthanasia are becoming more and more obvious,so euthanasia has been legalized and put into practice in more and more countries.However,our country is still cautious about whether euthanasia should be legalized.This paper supports the legalization of euthanasia in China,the specific content is divided into the following four chapters.The first chapter is to analyze and explain the concept of euthanasia,through the analysis of the elements of euthanasia,the author gives the concept of euthanasia understanding.Then the author analyzes the main obstacles to legalization of euthanasia in China,including the restraint of traditional concepts,the imbalance of social development,the limitation of ethical emotion and the unclear purpose of euthanasia.Chapter two analyzes the necessity and feasibility of euthanasia legalization in China.The third chapter analyzes the legalization of euthanasia in foreign countries.Then,three representative countries of euthanasia legalization are selected,the legislation and practice of euthanasia legalization are analyzed,and the foreign euthanasia legislation and practice for China are summarized.The revelation of legalization.In the last chapter,on the basis of the above analysis and argumentation,the reasonable suggestions on legalization of euthanasia in China are put forward from the aspects of legislation and practice,so as to promote the legislative and practical process of legalization of euthanasia in China.Key words:euthanasia,legalization,legislation,practice目录中文摘要 (I)Abstract (II)绪论 (1)第一章安乐死概述及其在中国合法化的障碍 (6)第一节安乐死的概念 (6)第二节安乐死的构成要素 (6)第三节安乐死在中国合法化的障碍 (7)一、中国国民传统观念抗拒安乐死合法化 (8)二、中国现阶段的社会发展水平导致安乐死合法化困难重重 (9)三、中国社会伦理情感在一定程度上阻碍安乐死合法化 (9)四、安乐死合法化的预期目的饱受质疑 (10)第二章安乐死在中国合法化的必要性与可行性 (12)第一节安乐死在中国合法化的必要性 (12)一、安乐死合法化是现代人道主义的诉求 (12)二、安乐死合法化是尊重人权的体现 (13)三、安乐死合法化有助于我国医学的发展进步 (13)四、安乐死合法化有助于患者自身责任的最后践行 (14)五、安乐死合法化是应对一些社会突出问题的需要 (14)第二节安乐死在中国合法化的可行性 (15)一、宪法赋予公民的生命权利中包括有限的生命自主权 (15)二、安乐死的非犯罪性理据充分 (17)三、现阶段的医疗技术能够对安乐死合法化提供充分支持 (21)第三章国外安乐死的现状分析及其对中国的启示 (23)第一节国外安乐死的非法化分析 (23)第二节国外安乐死非法化争议对中国的启示 (25)第三节安乐死合法化典型国家的立法及实践分析 (26)一、荷兰关于安乐死的立法及实践 (26)二、瑞士关于安乐死的立法及实践 (27)三、美国部分州关于安乐死的立法及实践 (29)第四节安乐死合法化典型国家的立法及实践对中国的启示 (31)一、荷兰安乐死合法化的启示 (31)二、瑞士安乐死合法化的启示 (33)三、美国部分州安乐死合法化的启示 (34)第四章安乐死在中国合法化的立法及实践建议 (37)第一节安乐死在中国合法化的立法建议 (37)一、安乐死的立法目的 (37)二、安乐死的适用对象 (38)三、安乐死申请者的权利能力要求 (41)四、安乐死的申请程序 (42)五、安乐死的执行方式 (43)六、安乐死执行药物的规范化 (44)七、安乐死申请的撤回程序 (44)第二节安乐死在中国合法化的实践建议 (45)一、设立安乐死试点执行机构 (45)二、设立安乐死执行监督机关 (46)三、建立违法操纵或者执行安乐死的责任追究机制 (47)结语 (49)参考文献 (50)致谢 (53)绪论一、研究背景及意义任何诉求都是时代发展和人们观念转变的产物。
从大学生视角浅析安乐死合法化问题作者:陈杰莹班级:06EB2班学号:0611530 日期:2009年11月11日安乐死作为人类社会无法回避的一种社会文化现象,自从20 世纪30 年代在欧美一些国家倡导以来,人们一直未停止过争论。
由于安乐死涉及到人的生命权利和社会的安全稳定,因此对安乐死问题的讨论和处理都显得尤为慎重。
对安乐死理论层面的分析和讨论与实证层面的调查研究均不可偏废,两者应得到同等的重视。
大学生作为新兴文化的接受者和社会未来的主人翁,他们对安乐死所持的观念对于我国安乐死立法有着重要的意义。
故本文力从大学生的视角对安乐死合法化问题进行浅要分析。
“安乐死”源自希腊文euthanasia, 原意为无痛苦死亡, 现指病人处在危重濒死状态时, 由于精神和躯体的极端痛苦, 而在自己或家属的要求下, 经过医生的认可, 用人为的方法度过死亡阶段而终结生命的全过程。
医学专家们通常将安乐死的方法分为被动与主动、自愿与非自愿安乐死。
被动安乐死,是在患者生命已经出现衰竭,即使用药物或者医疗器械也无法挽回患者的生命的时候,不再采取任何措施,任病人自行死亡,这是一种消极的安乐死,目前大多数国家都认为这种行为不是犯罪。
因此,本文讨论的安乐死不包括这种情况。
主动安乐死,又称积极安乐死,即在病人自愿的前提下,为其注射麻醉药物,使病人进入深度昏迷,同时撤去所有医用器械,直到患者因没有进食进水而导致死亡。
自愿安乐死是指病人本人要求或同意采取安乐死。
非自愿安乐死是指对那些无行为能力的病人施行安乐死,如有严重畸形的婴儿、脑死亡(整个脑机能出现不可逆转地停止,没有反应、感受、运动和反射等)病人,他们无法表示自己的愿望,由别人提出安乐死的建议。
人们对“安乐死”问题的探讨来源于人们对生命质量和生命意义的关注,来源于人们对生命尊严的关注。
在实践中“安乐死”合法化也同样面临着难题,“安乐死”合法化可能带来非常多的社会问题。
目前世界上只有荷兰等很小一部分国家和地区允许安乐死,并且这些国家对实施安乐死这种行为规定了十分严格的程序。
对手问题及回答
1 医生误诊怎么办,如何定义准确的濒临死亡?
2 安乐死具有法律漏洞,被有想法的人有机可乘怎么办?
荷兰等国家已实施安乐死,中国可以在此基础上吸取经验,完善法律。
3 安乐死实施医生以后不会因为杀死他人而难过。
或者心灵扭曲。
4 安乐死阻碍医学科研发展。
一中国会对此完善制度和法律,比如以加大悬赏来鼓励医学科研。
二病人死亡速度大于科研速度。
病患得病,比起研究这病如何治愈快的多,所以病患的死亡并不会影响科研。
安乐死同样不会影响医学科研发展。
三中国仍有屠呦呦这种无欲无求的科研人员,乐意为医学奉献,为科学奉献。
中国的医学科研不会落后,只会更进步。
5 安乐死导致地下商城形成。
6 医生被收买,病人“被安乐死”,安乐死会导致参差不齐的医德情况更严重。
7 脱离生命的重要性。
8 病人会动不动就轻生?
安乐死的流程
9 安乐死涉嫌帮助自杀与故意杀人罪冲突。
10 安乐死不是帮助患者解决痛苦的唯一途径。
11 医患关系更加严峻,病人家属与医生信任更低。
12 安乐死的实施是在用人命试法,人命关天,不可取。
安乐死立法问题浅析安乐死这个词对于中国人而言也许并不陌生,但是一般民众不会对其进行深入的思考。
但是,随着中国医疗水平的逐步提高和群众思想的进一步解放,安乐死必将引起人们的广泛关注。
目前,中国已有不少与安乐死有关的案例,并且也有不少专家学者提出应该要为安乐死立法。
自从1988年第七届人大会议上,严仁英和胡亚美两人提出安乐死这个问题以来,已经有四、五次呼吁为安乐死立法的尝试。
安乐死在国内还是国外都是被饱受争议的话题。
在国内的环境背景下,害怕因为同意父母或其他亲属的安乐死请求而背上不孝的罪名,这种担忧本身只表明了传统“孝道”的矛盾性和复杂性,主要表现为两点:第一,“孝”是为人们所认同的伦理价值取向。
因为一方面中国的“孝”文化由来己久,并且与政治关联密切。
早在先秦时期就有关于“孝”的社会政治作用的明确记述,如《论语?学而》载:“有子曰:‘其为人也孝弟,而好犯上者,鲜矣;不好犯上,而好作乱者,未之有也。
君子务本,本立而道生。
孝弟也者,其为人之本与!’”?意为一个人只有在家孝顺父母,友爱兄弟,在外才不会犯上作乱,做出有悼礼法的事情。
另一方面,中国古代社会是一个“家国同构”的社会组织。
中国古代社会以家庭为基本单位,每个人既是家族成员,又是社会成员,人与人之间的关系由家族关系扩大而成。
一个人正是从爱自己的父母兄弟开始,不断扩展,达到爱朋友、君王,以致爱整个社会、民族和国家。
所以作为处理家庭关系的基本道德规范——“孝”,既是家庭关系的重点,又是扩展社会人伦关系的起点。
这样,个人被牢固地固定在了家族——国家这一整体、集体的利益链条之上,并产生了一种个体对家族——国家的牺牲意识与服从意识,即只强调个体对家族——国家的义务价值。
因而现代安乐死对于自身权利被尊重的要求往往会遭遇到极大的片面义务论价值取向的阻碍。
第二,“孝”中所包含的尽义务者的利己动机,使得个体如果同意父母或其他亲属安乐死可能得到“不孝”的外在道德评价。
由于现代安乐死所要求的是人工干预死亡过程,而且在直观上,发出安乐死请求的父母或其他亲属依然被称为活着的人,在这个意义上,父母或其他亲属的安乐死要求会被子女或晚辈当成是处死的请求,难以接受,即会获得“不孝”的外在道德评价。
论安乐死在中国的合法化在人类文明漫长的发展史中,人类对死亡的观念在不断地发展演变着。
从最初盲目畏惧死亡发展到消极平静地接受死亡,最后发展到积极主动地规范死亡,人类对死亡这一自然法则的心理轨迹,反映了人类对生命价值理解的升华和对生命保护力度的加强。
在现实生活中,我们所要做的不是是否接受死亡,而是如何接受。
“安乐死”这一社会问题正是顺应时代发展而出现的。
然而安乐死毕竟是一个涉及到医学、伦理、道德、法律、社会学、哲学等诸多领域的复杂的综合性社会问题。
从它一出现,就不可避免地引起了一场旷日持久的争议。
这场争议在国外已有几十年的历史,而且已进入了我国并日益引起社会关注。
安乐死问题在我国作为一个新生的社会问题,其本身还存在诸多问题需要妥善解决,才能推动其合法化。
本文以此为宗旨,对安乐死的实质、安乐死的立法理由及立法步聚、内容进行论述,以期促进安乐死在我国早日立法。
一、安乐死问题的实质二、安乐死一词源于希腊文Euthanasia,其原意为“没有痛苦的死亡”。
而安乐死的现代含义则是指“对于现代医学条件下无可挽救其生命的濒死病人,医生在患者本人或者其近亲属真诚委托的前提下,为减少病人难以忍受的剧烈痛苦而采取适当措施,提前结束病人生命的行为”。
根据这一概念,笔者认为,安乐死问题实际上是接受死亡法则的生命处置问题。
这类行为实质上是以生命终结法则为基础的针对生命终结方式的处置。
故可以将安乐死的实质界定为“生命终结的处置行为”,而不能将涉及生命处置行为作为研究对象,安乐死主要针对如何选择生命终结方式,而不是针对生命处置方式。
因为生命处置方式包括的两层意思:一者为挽救生命,一者为终结生命。
而安乐死不是在生命处置方式这一层面上去选择是挽救还是终结生命。
它仅仅是在已无法挽救生命的前提下去选择采用何种最佳方式去终结生命。
因此安乐死的实质是“生命终结的处置行为”,甚至可以说是一种“优死”行为。
通过以上分析,我们可以明确以下几个观点:第一,安乐死是一种死亡状态,不是死亡原因,故它不能与自然病亡、病理死亡和意外死亡这三种死亡原因并列为第四种独立的死亡原因;第二,安乐死的对象是当代医学上无可挽救其生命的痛苦的濒死者;第三,安乐死是人工控制的死亡状态,其目的重在使病人“安乐”,不在使病人“死亡”。
安乐死:争了这么久
所谓安乐死,是指在病人身患无法治愈的疾病并处于剧烈的病痛折磨之中,且无可逆转地濒临死亡的状态下,为消除其肉体和精神痛苦,而通过医学手段使其无痛苦地结束自己的生命。
安乐死是否应该合法化,一直是备受争议的问题。
主张安乐死合法化的人士认为,人应该有有尊严、有理性地选择死亡的权利,禁止安乐死,剥夺了人的这一自然权利,不具有正当性。
同时,明知患者不可逆转地濒临死亡并且处于不堪忍受的极端痛苦之中,而禁止其选择结束痛苦,既是对患者肉体的摧残,也是对家属和亲友的折磨,是不人道的。
同时,禁止安乐死,对患者进行无谓的治疗,也是对医疗资源的浪费。
反对安乐死合法化的人士则认为,安乐死是违反生老病死自然规律的反自然行为,削弱了人类战胜灾难的力量和勇气。
同时,确定患者是否真正愿意安乐死很困难,安乐死有被滥用的危险。
我国一些学者在承认安乐死的人道性、正义性的同时,提出我国的社会文明,特别是精神文明、道德素质、人道意识水平尚不足以为安乐死提供社会伦理保障;医疗卫生与福利保障体系不足以为安乐死提供可靠的社会保障;医界从业人员的道德状况不足以为实施安乐死提供医疗救治上的技术保障;我国的整体社会法制状况不足以为安乐死的正确与适当适用提供有效的法律保障。
因而,安乐死合法化应该缓行。
对“仁慈杀人”的宽容
虽然对安乐死合法化存在争议,但自安乐死被作为一个问题提出以来,主张安乐死合法化的声音却一直在加大,得到的社会响应也比反对安乐死合法化强烈。
很多国家所作的调查都显示,民众对安乐死合法化的支持率远远超过了反对率。
在我国,大多数人也赞成安乐死。
《北京青年报》曾委托勺海市场研究公司对北京市民作过一次调查,结果显示,有超过80%的人赞同安乐死,接近2/3的人认为“中国为安乐死立法”是“十分必要”或“比较必要的”;不同年龄、不同收入、不同文化程度的市民对于安乐死的态度基本上一致。
另据《健康报》报道,有关部门对北京地区近千人进行的问卷调查表明,91%以上的人赞成安乐死,85%的人认为应该立法实施安乐死。
尽管安乐死在很多国家还不合法,但很多人已经在医生的帮助下实现了安乐死。
1998年英国《泰晤士报》就报道,英国已有2.7万人在医生的帮助下以安乐死的方式结束了自己的生命。
据报道,在我国已有为数不少的人是因为不愿意遭受更多的痛苦而由其本人或家属主动要求放弃治疗而死亡的,
这种消极安乐死已是医界的常规手段。
在司法实践中,很多国家的司法当局对安乐死也都采取了默许的态度,对安乐死并不像对待其他犯罪那样积极干预,即使进入司法程序,也往往找借口法外开恩或从轻发落。
1950年4月14日,东京地方法院在一个安乐死案件的判决中就指出,为了解除患者躯体上的剧烈痛苦不得已侵害其生命的行为,属于刑法中的紧急避险行为,不应受到惩罚。
1973年荷
兰的一位医生对其患者实施了安乐死,被法院认定谋杀,但宣判监禁一周缓刑一年,这实际上是判她无罪。
在我国,因给患者实施安乐死而被检察机关追诉的王明成与医生蒲连升,最终双双被无罪释放,在某种程度上也反映了审判人员对安乐死的态度。
其实,就是在安乐死已经合法化的荷兰,在其通过安乐死法案之前,法院已于20世纪70年代开始用义务冲突论或被迫行为理论,为医生给病人实施安乐死的行为进行非犯罪化解释:医生有义务遵守法律禁止受托杀人或帮助自杀的规定,但医生也有义务根据病人的愿望关护病人,减轻病人的痛苦,改善生命质量。
医生在面临这种义务冲突的情况下所作的选择应该得到法律的宽恕。
而在通过安乐死法案之前,很多医生事实上都已在私下为病人实施安乐死。
荷兰对安乐死的立法,不过是对现实的一种承认,但荷兰对安乐死的立法并不是鼓励安乐死,而是对其进行严格的规范。
目前,除了荷兰和比利时已通过法案将安乐死合法化之外,瑞士、德国也经过修改刑法,不将安乐死判作谋杀,也不按照谋杀处罚。
在挪威的刑法中,将“仁慈杀人”作为一种特殊的罪行处理。
在前苏联和波兰的刑法中,对安乐死也有特殊的规定,以同情受害人以及应受害人要求为动机的杀人,是减轻处罚的理由。
而在美国,自1969年以后,至少有35个有关安乐死的法案递交22个州立法机构审议。
1994年11月在美国俄勒冈州的一次全民公决中,更是通过了一项法案,确认安乐死在有限制的条件下不是非法的。
澳大利亚北部领土议会也于1995年6月16日通过“临终患者权利法案”,允许开业医生按照一定的准则结束患者的生命。
尽管美国俄勒冈州和澳大利亚北部领土的安乐死法案已分别被美国最高法院和澳大利亚联邦议会否决,但其在当初能获得通过,无疑反映了很多人的愿望。
为何难获“准生证”
在我国,1988年就有全国人大代表提出了安乐死立法的议案,安乐死合法化也有广泛的民意基础,但安乐死立法却难以启动,这到底是为什么呢?笔者以为,除了安乐死合法化反对者提出的种种理由的影响外,恐怕还有这样几方面的原因:
首先,传统伦理、道德观念的束缚。
在人们的传统伦理、道德观念中,医生的天职是救死扶伤,由医生帮助患者实施安乐死可能会令很多人难以接受;同时,
仁、爱、孝、义等传统伦理、道德观念,也要求人们尊重生命、热爱生命。
以促成患者尽快结束生命为表征的安乐死,在表象上是与传统伦理、道德观念相冲突的,因而,人们接受安乐死的理念注定会存在困难,特别是想到让自己的亲人去安乐死,更快地离开自己,很多人恐怕就更难以接受。
其次,担心安乐死合法化后会被滥用。
安乐死的合法化,可能导致谋杀。
如何避免安乐死合法化带来的社会问题,确实值得注意。
最后是,政府面临的责任和压力。
根据人权理论和有关国际人权公约,国家有责任为国民提供其本人和家属所需的健康和福利保障;有责任创造保证人人在患病时能得到医疗照顾的条件。
但毋庸讳言的是,我国作为发展中国家,由于财力有限,政府对国民健康和福利的保障尚有很多不尽人意的地方,特别是占全国人口绝对多数的农民阶层目前还未纳入国家的社会保障体系。
在此种情形之下,进行安乐死立法,国家难免担心会面临推卸责任的诘难。
安乐死的中国路径
从有关调查来看,我国绝大多数民众从自己作为患者的角度,都赞成安乐死;身患绝症的患者,大多希望安乐死;在医疗实践中,也经常有不堪忍受痛苦的患者向医生提出安乐死请求。
因此,安乐死无疑是符合绝大多数患者利益的;安乐死的合法化,具有广泛的民意基础,是完全可行的。
但由于国际上安乐死立法的犹豫,政府责任承担的底气不足,以及传统伦理、道德观念的束缚等等原因,在我国,安乐死的合法化绝不是一朝一夕的事。
但这并不可能阻止一些患者事实上的安乐死。
据有关调查,在很多国家,尽管安乐死并没有合法化,但很多医生事实上已在私下应患者及其家属的请求给濒临死亡并且处于不堪忍受的极端痛苦之中的患者实施安乐死;王明成17年前请求医生给母亲实施安乐死的案件告诉我们,安乐死在我国事实已经存在。
这就将如何对待事实上的安乐死这一问题推到了我们面前。
对待事实上的安乐死,我们既需要维护法律规范的权威和法秩序的价值,也需要考虑人性的尊严和生命的价值,注意维护普遍奉行的正义标准。
在此,我们不妨借鉴有关国家的做法。
首先,司法机关对事实上的安乐死,可以采取消极的不干预态度,避免启动司法程序。
对事实上的安乐死,如果没有侵害国家的、集体的和他人的合法权利
和利益,没有人不满的,司法机关就不必进行干预。
这种做法已普遍存在于各国司法实践之中。
其次,对事实上的安乐死,如果有人告发,司法机关可以本着尊重现实,兼顾情理与法理的原则,通过对刑法的解释性适用对被告人作出无罪处理。
这也是很多国家采取的做法。
根据我国刑法和刑事诉讼法的规定,行为情节显著轻微危害不大的,不认为是犯罪,不追究刑事责任;对于犯罪分子,应根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对社会的危害程度来决定刑罚。
这里,司法机关完全可以根据安乐死的性质,对实施安乐死这种即使违法情节也属显著轻微、社会危害不大的行为,作出无罪处理。
在我国第一例“安乐死”案件中,法院就是以社会危害不大为由判决王明成、蒲连升无罪的。
安乐死或明或暗地存在,已是不争的事实。
对安乐死,即使司法机关能够对有关当事人网开一面,也难以摆脱违法性的纠缠;即使面临违法风险,安乐死也必然会像一首歌词所表达的那样“羞答答的玫瑰静悄悄地开”。
因此,对安乐死,与其让它犹抱琵琶半遮面,还不如认真加以研究,痛痛快快地将其合法化.。