骨导助听器的分类

骨传导助听器适用范围：适用于中度、重度和部分极重度感音神经性聋、传导性聋和混合性聋者。

结构组成：产品由输入换能器、信号调理单元、输出换能器、可充电锂离子电池、充电器组成。

型号差异：A116（盒式）：盒式外壳、主机、插针耳机线；A202（绷带式）：绷带、主机；A602（眼镜式）：眼镜框体、镜片、主机。

1.1 产品名称骨传导助听器1.2 规格型号型号为:A116（盒式）A202（绷带式）A602（眼镜式）1.3 产品组成本设备由输入换能器、信号调理单元、输出换能器、可充电锂离子电池、充电器组成。

1.4 基本参数1.4.1 尺寸A116: 68.2 mm×29.4 mm×14 mm。

A202: 31.3mm×21.35mm×20.5mm。

A602: 151mm×55mm×170mm。

1.4.2 重量A116: 约30g（带锂电池）。

A202: 约18.1g（带锂电池）。

A602: 约51g（带锂电池）。

1.4.3 插头A116: 一端是USB充电口，另一端是插针式插头。

A202: USB充电口，无插头。

A602: USB充电口，无插头。

1.4.4 充电器A116: 输入电压100V-240V（AC），输出电压5V，额定输出电流500mA。

A202: 输入电压100-240V（AC），输出电压5V，额定输出电流500mA。

A602: 输入电压100-240V（AC），输出电压5V，额定输出电流500mA。

1.4.5 锂电池A116:电压3.7V（DC），容量120mAh。

A202:电压3.7V（DC），容量70mAh。

A602:电压3.7V（DC），容量250mAh。

2.1 正常工作条件a) 环境温度范围：5 ℃～40 ℃。

b) 相对湿度范围：30％～90％。

c) 大气压力范围：86～106 kPa。

d) 电源条件：参照1.4.4中各型号电压要求。

国内骨传导助听器标准应用研究报告助听器作为听力障碍人群补偿听力功能、改善生存状况的最常用康复辅具，根据助听方式不同可分为气传导助听器和骨传导助听器。

骨传导助听方式是通过颅骨振动将声能量传导至内耳，再由内耳解析为神经电信号从而刺激听觉神经形成声音感知过程。

本文主要通过文献调研分析国内骨传导助听器应用现状，包括技术特点、产品标准以及其临床适应症，旨在推广骨传导助听器临床应用。

一、引言听力障碍是老龄化社会常见的健康问题，当听力下降时会严重影响个体的生活质量、生理功能和精神健康、社会参与融入等社会功能。

据世界卫生组织2018年数据统计表明，全球听力障碍人群已达4.66 亿，预计到2050年，全球听力障碍人群将达到9亿。

因此，听力障碍及其康复研究更加值得努力和重视。

我国听力障碍者大多数选用助听器作为主要的语言听力康复手段，其助听效果好坏取决于助听器选型及其专业化验配评估。

相比于气传导助听器，骨传导助听器具有独特的技术优势以及相应的临床适应症，近些年来，得到了广泛关注与临床应用。

但目前，国内对于骨传导助听器技术特点、产品标准、临床适应症等方面研究还有所欠缺，一定程度上制约了骨传导助听器临床应用推广，也极大地影响了部分听力障碍者选配潜在效能最优的个性化骨传导助听器。

二、技术特点骨传导助听器与气传导助听器在技术实现上基本相似，均采用麦克风拾取环境声音信号，通过数字芯片进行语音信号处理后驱动扬声器工作。

但是，骨传导助听器与气传导助听器也存在下列的本质区别。

（一）扬声器研制不同人体骨导听阈值是不断变化，在低频段（约500Hz）要求达到70dBHL以上，而在2100 Hz左右仅要求30dBHL便可满足应用要求。

显然，人体颅骨与耳道的听阈差异显著，因此，骨传导助听器输出即骨振器与气传导助听器扬声器研制技术及选型完全不同，骨振器扬声器应根据人体骨导听阈曲线进行研制开发。

（二）数字语音处理技术不同由于颅骨和耳道语音信号传输通道介质相差巨大，其对应的输入—输出语音信号频率响应系统函数也完全不同，骨传导语音相比于气传导语音存在着低频成分厚重、高频成分衰减严重、声音沉闷等特征。

外置式骨传导助听器在百度问问和好大夫在线上面看到了很多类似这样的问题：请问有外置骨传导助听器吗？我一个朋友中度失聪，一直用的气导助听器，效果不满意，最近也想买骨传导助听器，听说有外置的不用手术的骨传导助听器，不知道是不是真的？还是骨传导助听器只能手术内置？针对这一问题，下面给大家详细介绍。

骨传导？很多人对这种声音传播方式不是很了解。

把一支音叉放在面前，敲击音叉发声，声音通过空气传入耳朵，引起了我们鼓膜的振动，产生听觉。

用牙咬住音叉的尾部，再用相同的力敲击音叉，音叉振动发出的声音通过牙齿、头骨、颌骨传到听觉神经，这样也能引起听觉。

在上面的两次实验中，前一次听到的声音是通过空气传来的，后一次主要是通过骨头传导的。

这就是声音的另一种传导方式──骨传导。

比较两次听到的声音，后一次比前一次要明显清晰一些，响亮一些。

我们换用铅笔来做下这个实验，感觉两次声音也明显不同。

从这个实验中我们可以发现：头骨、颌骨能够传播声音，并且传声的效果比空气好。

生活中，我们听到自己挠脑袋、刷牙、吃饼干的声音，也主要是通过骨传导的方式听到的。

所以这些声音我们自己能听得很清晰很响，而旁边的人通过空气听到的声音就不是很大了。

在春晚上中国残疾人艺术团21名聋哑演员表演的《千手观音》，她以其吉祥如意的寓意、优雅曼妙的舞姿，赢得了亿万观众的高度评价。

对于聋人来说，学跳舞是一件非常难的事情。

她们几乎听不到音乐，无法感觉到韵律。

手语老师就成为她们的“耳朵”，老师们用手势跟她们交流。

但对于音乐的节奏而言，仅用手势的理解是不够的。

所以她们在平时训练时候，是把音响的声音放得很大，让演员们趴在地板上感受旋律的振动。

或者她们站在一条长长的木凳上，让音乐的振动通过木凳，用骨传导的方式传递给她们。

经过演员们的反复练习，她们最终把舞蹈动作与音乐韵律完美融合起来，用形态把音乐的内涵充分表现出来。

甚至也可以说，没有骨传导这种听声音的方式，就不可能会有极具震撼力的《千手观音》!骨传导助听器所谓骨传导助听器就是一种基于颅骨的振动感知声音的助听器。

SCIENCE &TECHNOLOGY INFORMATION科技资讯基于骨传导技术的老年人助听器设计王彦森秦雨彤李亚儒(山东华宇工学院山东德州253000)摘要：在如今信息大爆炸的社会里，听力是人们获取信息的主要途径之一。

骨传导是利用信号震动，将声音直接传导到内耳的技术。

相对于传统助听器，基于骨传导技术的老年人助听器不需要外科手术即可直接配戴，避免了久戴助听器耳朵痛的问题，也更加适应老年人心理和生理需求。

基于此，该文利用骨传导技术，探讨老年人助听器的改良与创新。

关键词：骨传导技术助听器老年人人性化设计中图分类号：R764.5文献标识码：A文章编号：1672-3791(2022)01(b)-0241-03Design of Hearing Aid For the Elderly Based on BoneConduction TechnologyWANG Yansen QIN Yutong LI Yaru(Shandong Huayu University of Technology,Dezhou,Shandong Province,253000China)Abstract:In today's information explosion society,listening is one of the main ways for people to obtain informa‐tion.Bone conduction is a technique that uses signal vibration to transmit sound directly to the inner pared with traditional hearing aids,the hearing aids for the elderly based on bone conduction technology can be worn di‐rectly without surgery,which can avoid the problem of ear pain caused by wearing hearing aids for a long time,and is more suitable for the psychological and physiological needs of the elderly.Based on this,this paper discusses the improvement and innovation of hearing aids for the elderly by using bone conduction technology.Key Words:Bone conduction technology;Hearing aids;Aged;User friendly design据统计，当前我国听力障碍发病者已然超过2000万人，且其中不少于一半的是老年性听力障碍患者，然而纵观我国市面上现有的助听仪器和设备，多是为特殊人群或康复者为受众的，真正从老年人的需求为导向，适合老年人生活习惯以及满足老年人各项生理特点的助听器少之又少，导致老年人对现有助听产品产生排斥心理，不愿佩戴。

骨导式助听器的优势和应用领域骨导式助听器是一种创新的听力辅助技术，通过通过振动骨骼将声波传输到内耳，来帮助那些由于传统助听器无法满足其听力需求的人士。

与传统助听器相比，骨导式助听器具有独特的优势和多样的应用领域。

首先，骨导式助听器的优势在于其对传导性聋的有效性。

传导性聋是因为中耳的问题导致声音无法传输到内耳的类型。

对于传导性聋的患者，传统的耳聋问题配戴助听器是无法解决的。

而骨导式助听器通过将声波振动传导到骨骼并绕过中耳的传导路径，从而提供清晰的音频信号到患者的内耳。

因此，骨导式助听器对于传导性聋的患者来说是一种非常有效的解决方案。

其次，骨导式助听器的舒适性也是其重要的优势之一。

传统的助听器需要插入耳道或耳塞，可能会导致不适和耳朵疼痛。

然而，骨导式助听器不需要直接置入耳朵，而是通过挂在耳后或以头戴式的方式使用，从而避免了传统助听器可能会带来的不适感。

这种舒适性是特别对那些对耳道敏感或因耳道大小问题（如婴儿）无法使用传统助听器的人士而言非常重要。

此外，骨导式助听器对于单侧耳聋的人士也具有独特的优势。

单侧耳聋是指只有一只耳朵能够正常听到声音，而另一只耳朵存在听力损失的情况。

对于这些患者，传统助听器并不能有效地提供双耳听力体验，因为传统助听器主要是放大声音以增强听力的效果。

然而，骨导式助听器可以将声波传递到听力受损的一侧的内耳，使患者能够感受到完整的声音，从而改善其听力体验。

除了上述优势，骨导式助听器还具有多样的应用领域。

首先是医疗领域，骨导式助听器可用于治疗传导性聋、单侧耳聋等听力障碍。

其次，骨导式助听器广泛应用于军事和安保领域。

在这些领域中，骨导式助听器被用于提供高质量、安全的声音传达，因为它不会阻塞耳朵，还可以同时获取周围环境的声音。

此外，骨导式助听器在运动和娱乐领域也有很大的应用潜力。

例如，在进行户外运动时，骨导式助听器可以使用户保持警觉，同时享受音乐或与他人进行通信。

综上所述，骨导式助听器具有传统助听器无法替代的优势和多样的应用领域。

简单谈声音骨传导与骨传导耳机1. 声音骨传导bone conduction的来源及原理声音骨传导这个概念普通群众大多是从google glass发布之后开始了解的,2013年2月google glass发布以后,除了增加了手机无法实现的视觉功能外,其通过Bone conduction transducer传递声音的特殊方式引起了很多人的关注;其实声音骨传导在很久之前已经有了较为成熟的原理体系,以及生活,医疗方面的实际应用;早在上个世纪二,三十年代,Barany,Herzog等人就开始了骨传导声音的研究;而1950年,Pumphrey首次报道了人通过骨传导可以感知到高达120kHz的超声; 骨传导指头部颅骨对音频及高频振动的响应,传递及通过听觉器官进行音频信号的接收过程;一般情况下,人体获取音频信息的方式是声音的空气传导;其过程为：耳廓将声波信息收集起来——音频信息由外耳道传入鼓膜——鼓膜将振动传给听小骨——振动信息传至耳蜗及半规管——处理后的信息进入神经末梢——神经末梢信息进入大脑;而骨传导则以头骨及颌骨为声音传导的介质,将信息直接传播到中耳;而骨传导之所以可以通过这样特别的方式传播音频信息的原因是,包括可以刺激耳蜗cochlea的颞骨temporal bone在内的颅骨是整个连接在一起的;通过骨传导对耳蜗进行刺激的应用已经广泛使用到了听力检测中,通过这种检测可以辨别失聪的来源是外耳道中耳道损伤,还是神经细胞层面上的诸如感受器的损伤;骨传导对于传导性的听力问题conductive hearing loss即外耳道中耳道传播环节失缺是很有效的;骨传导现在也同样在耳鸣治疗中有一定的作用,比如长期性后效抑制long-term residual inhibition;当人体的外耳及中耳病变时,骨传导可以替代空气传导的部分功能;较为熟知的是贝多芬在失聪之后尝试了乔瓦尼菲利波英格拉西亚的一个方法：咬着一根与钢琴相连的棍子——来重新获得声音继续自己的创作；而在1923年,名为Hugo Gernsback的工程师就已经开始以骨传导为理论基础制作助听器了;到了现在,骨传导发声以耳机等方式实际地用于医疗行业及生活各方面;在2013年6月,德国广播公司Sky Deutschland与广告公司BBDO合作,还首次将骨传导用于了商业广告项目;他们将广告以骨传导的方式传播给将头靠在地铁窗户上的乘客,通过玻璃的振动将广告信息传播给潜在的消费者;2. 声音骨传导与普通耳机——优势与局限相对于普通耳机,骨传导耳机整体有三方面的优势：其一.骨传导省略了外耳的部分,因此外耳可以正常用于对外部环境的感知;这方面的优势体现在保证了使用者的安全性,例如处于公共环境时,使用者可以对外界的突发状况作出及时反应,同时保证了信息的保密性;其二.骨传导中振动传输方式的特殊性保证了它有纯净的声频信息来源;这方面的优势体现在,噪声较多的环境中,由于不需要通过调大音量与杂声Ambient noise竞争,耳机可以给人体带来最低的物理性伤害,同时骨传导设备消除了普通耳机的降噪环节,在体积上有一定的优势,技术上也降低了一定难度;更重要的是,在特殊环境中比如在水里,骨传导耳机仍然可以正常使用;其三.由于不需要耳机塞及外部的头戴式设备,骨传导设备在长期佩戴时减少了不适感;但是由于从中耳开始,骨传导的途径与空气传导的相同,因此过大的音量依然会给听力系统造成损伤;另一方面,相对于普通的耳机,骨传导耳机仍然有着本质上的劣势;比起传统的头戴设备,骨传导发声存在更高的音频失真,而失真带来的问题对于骨传导设备的发展有着致命性的抑制作用;其一.虽然人体在生活中同时接收着空气传导及骨传导两方面的声音来源,但是空气的声源依然是最主要的,甚至于我们日常根本体会不到来自“骨头”的发声;虽然在咀嚼,自身发声时会较明显地体会到骨传导的声音,但是我们接收音频信息的主要方式还是来自空气音频传导;所以当音频信息以骨传导的方式进入人体时,会由于缺少传统的外耳道反射体共振腔等,造成一定的不适应感,同时由于骨导音介质颅骨的特殊性,通过颅骨传出的声音在中频上会有所加强,而在低频高频上会有衰减现象,骨传导音频的质量上会有一定的弱化;举个例子,我们自己听自己的声音时就和与录下来的不一样;这种对声音改变的不适应感是全方位覆盖性的,因此对于骨传导设备的后期加工有一定的要求;其二.骨传导耳机在音质及表现力上相对于普通的耳机有着很大的劣势,有效频响范围狭窄,大体在300~3000Hz,中频800~2500Hz的表现力较好,但是对于低音及高音就难以与普通的优质耳机相比较;而现在的普通耳机有着很成熟的生产体系及具体改进渠道,种类丰富的耳机能满足绝大多数人对于音质的要求,骨传导耳机虽然与普通耳机之间没有绝对的敌对关系,但是使用者会希望在普通耳机上获得的优质体验在骨传导耳机上得到一定的响应;其三.由于市场较小,研发代价大,使用受众狭窄,骨传导产品没有数量足够多的优秀生产厂商开发,同时竞争环境不成熟,未来的发展较为缓慢;气导音的频率接收上限是20kHz,而骨导音的频率接受上限可以延伸到至少100kHz;而包括时域有限差分法在内的各种实验表明骨传导在超声激励上的传输能力比音频的激励更强;由于骨传导在音频域上的优越性让人们同时也将其称为“超声骨传导”bone-conductedultrasound,BCU但这并不意味着骨导音在音域上存在更绝对的优越性;人们通过骨传导感知到的声音音调和实际的频率没有直接的关系,而且BCU的动态范围小于空气传导声;事实上,对于骨传导声音的调试有着天然性的难度,这是因为人脑结构的复杂性会导致测试音频数据的难以精确侦测;实验中纯粹的干燥人头骨可接受2—52kHz的音频频率范围信号的接收;但是虽然头骨可传导的音频频域较广,却存在复杂的共鸣及反共鸣现象,共鸣反共鸣感受点在方位上有着微小的不同,在不同的颅骨中也有差距;对比纯粹的颅骨,人脑对于音频信号有着更高的衰减性,更不明显的共鸣及反共鸣现象同时有更强的反射衰减;活的人类脑部及颅骨对于音频信号传递的衰减现象并没有随着音频频率的增高而增加,但是会深受大范围频率内音频的共振现象影响;最早使用骨传导技术的医疗行业,早期认为颅骨对于振动的频响反应会随着频率的升高有着伴有一定权重系数的平稳变化,但是后来发现,这只能在低于5kHz的频率范围内有效;高于约4kHz之后,颅骨对于频响反应及共振现象有着很大的不确定性：对人声的共振现象变得十分明显,音频信息会随着感受器的传播方向的变化有差异;这是骨传导耳机研发难度大的原因之一,虽然正常的生活中骨导音可传递的音频信号范围更加广泛,这类的频率响应对于日常交流也已经足够了,但是对于更多诸如对音频变化多端的音乐的需求,骨传导耳机就很难满足了;医护用具——助听器骨传导耳机可以用于传导性听力障碍者,气导助听器无效患者,及外耳道有相应疾病的患者;比如日本的TEAC第一音响公司2007年发布了HP-F100 Filltune耳机,该耳机将声音的振动施加于人体的皮肤和骨头,将其直接地传送到内耳而使其直接感受到声音;特殊场合下的交流产品由于骨传导途径的特殊性,在水下及噪声污染严重的场合工厂,公共场所下可以使用骨传导设备;这在军事上有着较为重要的体现,军方是最早一批使用骨传导技术的群体;他们在战场上使用诸如Invisio公司的耳后式头戴设备进行通讯,这既保证了可以清晰地获取发送方的信息,同时可以很好地应对外部的突发状况;而目前煤矿应急救援中,针对在救援环境中噪声干扰严重,语音质量差,救援人员需佩戴氧气面罩的问题,骨传导耳机也有着突破性的帮助;4. 未来的发展推想音质骨传导耳机目前需要解决的音质问题表现在低频音域,而现在已有较为成熟的理论技术支持其低音方面的提升,比如吉林大学与浙江师范大学提出的弹性支撑式电骨传导听觉装置,可提升中低频的响度至60~70dB;具体的响频特性曲线为：可以看出在高音区响频特性优秀的情况下,低频方面也有很好的表现力;与头戴式设备融合 FaceBook创始人马克.扎克伯格在一次采访中提出了他对于头戴式设备的看法：“增强现实设备将变得很强大,但这种技术依然处于婴儿期;”现在存在很多的头戴式AR VR设备,比如Oculus的Rift DK2,的各类眼镜,这些头戴式设备虽然可以提供无与伦比的感官体验,但是技术并不十分成熟,没有广泛的市场及统一的产品衡量标准,存在设备沉重,不易携带,价格高昂的缺点;而骨传导作为一项在此市场未拓展开的技术,可以通过省略降噪环节及耳机部分在一定程度上减小其体积质量;加之已有TrekStor等开发骨传导运动耳机的公司,相信通过技术的融合此类设备会有更进一步的发展;。

骨导式助听器的原理和技术进展助听器是一种能够帮助聋人和听力障碍者恢复听觉的设备。

传统的助听器主要通过放大声音来改善听力，但是对于某些人来说，这种方法并不适用，因为他们的听觉系统可能无法传递声音到内耳。

骨导式助听器就是为了解决这个问题而设计的一种新型助听器。

骨导式助听器是通过将声音传递到颞骨或颅骨上来传导声音到内耳的一种助听器。

它利用了传导骨振动的原理，将声音通过骨头直接传递到内耳中的耳蜗。

相比传统的助听器，骨导式助听器能够跳过耳道和中耳的传输路径，直接作用于内耳，从而更好地改善听力。

骨导式助听器主要由震动发声单元、骨传导器和接收器三部分组成。

震动发声单元将声音信号转化为震动信号，骨传导器将震动信号传输到颞骨或颅骨上，接收器将颞骨或颅骨上的震动转化为电信号，最终通过耳蜗传递到大脑进行听觉处理。

在骨导式助听器的发展过程中，有几个关键的技术进展值得关注。

首先是骨传导技术的改进。

过去，骨导式助听器需要通过外部装置将声音传递到颅骨上，这种方法不够方便和舒适。

现在，随着技术的不断发展，骨传导器已经可以直接植入颅骨中，使助听器更加隐形和便携。

其次是音频处理技术的改善。

音频处理是骨导式助听器中的关键环节，它决定了助听器能否准确地将声音传递到内耳。

近年来，随着信号处理技术和算法的不断改进，骨导式助听器的音质和声音清晰度得到了显著提高。

例如，一些最新的助听器可以根据环境的不同自动调整声音增益和降噪效果，让用户在不同场景下都能获得最佳的听觉体验。

此外，无线通信技术也为骨导式助听器的发展带来了新的机遇。

传统的助听器通常需要通过导线与外部设备连接，而无线通信技术可以实现助听器与其他设备的无缝连接，进一步提升助听器的功能。

例如，通过无线通信，助听器可以与智能手机或电视机等设备进行连接，实现音频的直接传输，让用户可以更加方便地使用助听器。

骨导式助听器的原理和技术进展为聋人和听力障碍者带来了新的希望。

它不仅可以改善听力，提高生活质量，还可以减少对传统助听器所造成的不适感和耳部外界感染的风险。

骨导式助听器主要性能指标及检验方法探究郝烨; 孟祥峰; 任海萍【期刊名称】《《中国医疗设备》》【年(卷),期】2019(034)010【总页数】4页(P27-29,63)【关键词】骨导式助听器; 性能指标; 输出力级; 质量控制【作者】郝烨; 孟祥峰; 任海萍【作者单位】中国食品药品检定研究院医疗器械检定所北京 100050【正文语种】中文【中图分类】R197.39引言助听器从传导介质上可以分为气导式助听器和骨导式助听器。

我们常见的通过耳塞或者入耳式耳机进行声音传导的盒式、耳背式、耳内式助听器等均属于气导式助听器。

骨导式助听器主要应用于先天性中外耳畸形，如小耳畸形、外耳道闭锁、狭窄等患者[1-2]。

由于应用范围及技术限制，其发展落后于传统气导式助听器。

随着近年来骨传导技术以及听力学的发展，人们逐渐发现骨导式助听器在消除堵耳效应等方面存在不可替代的优势，加之社会老龄化加速以及听障人士的数量逐年增长[3]，对骨导式助听器的需求越来越大，骨导式助听器的企业近年来发展迅速。

正常人耳听到声音的过程是声波通过空气振动经过外耳道传递到中耳引起鼓膜振动，再进入内耳引起耳蜗内的淋巴液产生振动，随后刺激听觉神经引起听觉[4]。

常规的气导式助听器其本质是声音放大器[5]，在周围环境声强度不能满足听力受损人士的听觉需求时，气导式助听器通过麦克风采集并放大声音信号，但是并不会改变声音的传导路径。

与气导式助听器的传导路径不同，骨导式助听器将麦克风采集的声音通过内部电路直接转化为振动信号，通过乳突骨直接跨过外耳及中耳直接传递到内耳[6]，其本质是通人体自身的骨传输能力感知声音[7-9]。

通过以上分析可见，骨导式助听器的核心技术是声-振转化的实现。

振动信号的衡量与声学信号是截然不同的两种物理量，因此，在评价方法和性能指标上存在根本的差异。

在产品质量评价方面，气导式助听器由于发展较早，已经出现了成熟的检测设备及标准，如FONIX8000等[10-14]。

助听器有关字母的代表意义一、听力检查相关符号OAE——耳声发射AABR——自动听性脑干反应ASSR——多频稳态脑干听觉诱发电位BOA——行为观察测听法VRA——视觉强化测听法PA——游戏测听法二、听力图上的符号意义HTL——气导曲线（右耳的气导曲线的连接用"o”，左耳的气导曲线的连接用"x”）BCL——骨导曲线（右耳的骨导曲线的连接用"<"，左耳的骨导曲线的连接用">”）UCL——不舒适阈值MCL——舒适阈值ART——声反射阈Masked——屏蔽dB——听力图的纵坐标（听力值）的单位；Hz——横坐标（频率）的单位三、助听器样式IIC--隐形CIC--深耳道式ITC--耳道式ITE--耳内式BTE--耳背式四、调试相关符号L表示低频，LC或L-CUT表示低频削减，H表示高频；HC或H-CUT表示高频削减N——显示频率性质的符号，代表全频段或者“正常”(未经调节时)的频率状态；OFF与ON——分别代表关机与开机状态；；SSPL——原意为饱和声输出或最大声输出，有时也被用来表示最大声输出限制；AGC——生产商用来表述输出限制旋纽及其方式(自动增益控制〉，AGCi(输入自动增益控制)和AGCo(输出自动增益控制)；T——表示感应线圈M——表示麦克风，常在开关转换档上出现；MT——表示麦克风与感应线圈开关同时打开；VC——表示音量AI——清晰度指数DI——方向性指数WDRC——宽动态范围压缩FM——调频语训设备NFMI——近磁场感应技术五、声音相关符号λ——波长T——波的周期P——声压I——声强E——声音总能量C——声速六、助听器功率大小符号M——轻度，P——中度，SP——重度，HP——极重度七、六大助听器品牌。

人工耳蜗的分类
人工耳蜗是一种可以替代损坏或缺失内耳功能的医疗装置，可以帮助聋人恢复一定程度的听力。

根据不同的分类方法，人工耳蜗可以分为以下几种类型：
1. 外部部分分类：
- 全身外部部分：包括语音处理器、发送器和麦克风等，负责捕捉、处理和发送声音信号。

- 局部外部部分：通常是通过头皮下的电缆连接全身外部部分和内部植入部分。

2. 内部部分分类：
- 植入式人工耳蜗：植入到耳部内的医疗装置，一般包括内植器和电极阵列等。

- 骨传导人工耳蜗：通过骨传导技术传递声音信号，无需内部植入，一般包括外部声音传导装置和振动驱动装置。

3. 装置设计分类：
- 单电极耳蜗：使用单个电极阵列，适用于一定程度的听力恢复。

- 多电极耳蜗：使用多个电极阵列，可以更精细地模拟不同频率的声音，对听力恢复效果更好。

需要注意的是，人工耳蜗的具体分类会根据技术发展、厂家设计以及患者的听力需求等因素而有所不同。

骨传导技术与骨传导助听器老年人不仅需要日常生活起居护理，更需要情感陪护。

与老年人交流是情感陪护的主要内容。

听力衰退已经成为老年人保健的主要问题。

研究表明，听力衰退不仅给老年人的日常生活带来了许多不便，还有可能诱发老年痴呆和孤僻症。

随着社会高龄化的加速，听力衰退的老年人非常普遍。

调查发现82%以上的60岁以上老年人中都有听力损失。

此外，我国还有听力语言障碍者2780万人，已经成为一个严重的社会问题。

听力损失主要有三种类型：感音性耳聋（听神经受损）、传音性耳聋（声音传导路径损伤）和混合性耳聋。

助听器则是解决这一问题的有效途径。

下面介绍一些骨传导技术和基于骨传导技术开发的骨传导助听器。

一、骨传导技术助听器有气传导和骨传导两种。

通常，声波通过空气振动传入内耳引起耳鼓膜振动，再引起内耳的内、外淋巴液产生振动，螺旋器完成感音过程，听神经产生冲动，传递给听觉中枢，经大脑皮层而“听到”声音，也就是说声音的产生是来自于空气的振动，所听到的声音主要是由空气振动引起的。

当听觉器官不健全或听觉过程的某些器官发生病变或老化时，就会导致失聪或听力下降，此时，就需要借助助听器补偿听力。

所谓气传导助听器其本质是一台声音增强器，即当环境声音强度不足以使听力下降的人听到声音时，就借助于助听器将声音放大后再传入鼓膜。

但是，气传导助听器并没有改变声音的传导途径，对有些症状是不适应的。

比如，耳道闭锁、耳膜穿孔、听小骨机械损伤、耳道炎症、耳道分泌物堵塞等患者。

研究表明，相当一部分老年人使用气传导助听器感觉“吵”，不愿意佩戴。

值得说明的是，目前的气传导助听器技术水平较高，尤其是采用了数字处理技术后，气传导助听器处理语音的能力得到较大提高，气传导助听器本身并不“吵”，而是这类老年人不适应这类助听器。

原因在于器官老化（比如鼓膜塌陷）导致声音变异，即听到的声音已经发生变化，称为听觉失真。

患有听觉失真的老人，不仅听不清声音，严重时可能导致烦躁和性格孤僻，这就是老年人常说的“吵”，不愿意在较为吵杂的环境中使用气传导助听器的原因。

关于“失聪”和助听器的故事英国著名女演员诺娜·莱丝卡，六十多岁，其主要作品有《杰克有言》、《冲撞特工》等，她在十年前潜水后双耳感染导致了失聪，现在双耳都必须佩戴了助听器。

谈到自己的失聪经历，她是这样表述的：“我没有注意到自己的听力正在下降，尽管看电视时需要调大音量，也常常觉得人们说话含糊不清，但我从来没意识到真正的原因是我的听力在渐渐下降。

8年前，在体检时，检查显示我双耳的高频听力有所丧失，但当时对于平均发病年龄来说我太年轻了，同时我没有家族遗传史，所以医生认为是感染导致的，并且我的感染是由潜水导致的，作为一名演员，声音和听力都对我很重要，所以我决定佩戴助听器，当时选择了耳背式助听器。

当我戴上助听器时简直太震惊了，这才发现平时自己错过了日常生活在中常见的尤其是高频的声音，同时也惊讶于助听器已经可以做到隐形了。

我没有意识到先进的助听器技术问世了多久，离盒式助听器的时代已经过去了很久，现在甚至可以佩戴那种完全耳道式助听器，该助听器被放在耳道内完全是隐形的，别人不会知道你戴了助听器。

”诺娜在过去十年与失聪的斗争中付出了很多努力，特别是当她得知自己失聪到接受这一事实就是一个非常艰难的过程，现在她已经接受了失聪是她的生活的一部分，不会再让失聪这个事实继续给自己的生活带来阴影，尽管适应这个事实需要一定的调整时间，但这并不意味着自己的生活就彻底完了。

诺娜决定说出自己佩戴助听器的事实就是因为想通过自己的行动来消除人们对失聪者佩戴助听器的歧视和偏见。

而且诺娜还常常做一些有意义的事去帮助那些失聪的人，帮助他们克服听力障碍并坚强起来。

由此，诺娜获得了2011年度的听障明星奖，而且还是助听犬及Specsavers听力中心的捐赠者。

对于听力障碍的患者来说，选择一个合适的助听器非常重要，我们应该现在了解一下助听器的分类：1.盒式助听器，又叫口袋式或袖珍式。

体积似一个香烟盒，挂在胸前小袋内或放在衣袋内。

主机经一根导线连接耳机，置于外耳道内使用，其主要缺点是导线较长，既不美观又不方便。

骨导式助听器与植入式助听器的比较助听器是一种可以帮助听力有困难的人们改善听力的设备。

在助听器市场上，骨导式助听器和植入式助听器是两种常见的选择。

本文将对这两种助听器进行比较，从使用适应性、舒适度、效果和成本等方面进行分析，以帮助读者更好地了解并选择适合自己的助听器。

首先，我们来看一下骨导式助听器。

骨导式助听器通过将声音传导到头骨，来达到改善听力的目的。

它将声音通过骨传导技术传递给内耳，绕过了外耳和中耳，直接刺激听觉神经。

这种助听器的使用适应性较高，适用于各种类型的听力障碍。

由于骨导式助听器不需要穿戴在耳朵上，所以对于有外耳道畸形或存在耳道问题的人来说，它是一种很好的选择。

此外，由于骨导式助听器可以使外耳完全敞开，所以用户可以同时感受到自然环境中的声音和助听器中的声音，避免了听力障碍和环境交流的障碍。

然而，骨导式助听器也有其局限性。

首先，由于声音是通过振动传导到内耳的，所以它的音质相对而言较差，尤其是在较高频率的声音处理上。

其次，骨导式助听器对于某些具体的听力障碍可能效果不佳，例如对于中耳骨化症等特殊情况。

此外，在使用过程中对于位置的固定也有较高的要求，需要确保助听器和头骨之间有足够的接触面，否则可能影响声音传导效果。

植入式助听器是通过手术将助听器部件植入耳朵或头骨的一种助听器。

它的优点在于其良好的音质和表现力。

植入式助听器的声音传导直接到达内耳，减少了外界噪音的干扰，同时也保留了自然声音的细节。

由于其内部部件的微小尺寸和接近内耳的位置，植入式助听器的音质相对于骨导式助听器更加出色。

然而，植入式助听器也有一些限制。

首先，由于需要进行手术植入，所以植入式助听器对于一些患有特定疾病的人来说，可能并不适用，例如听力神经损伤等。

此外，植入式助听器的手术风险和费用也是需要考虑的因素。

手术需要在医院进行，术前术后的护理和康复工作也需要耐心和时间。

在成本上，一般情况下，骨导式助听器的价格相对较低。

骨导式助听器的制造工艺相对简单，部分型号可以直接佩戴在眼镜上，而不需要额外的设备。

常用医疗器械本知识点来源于药学专业大学专业书籍，文中涉及药品知识只做简单分享，切勿自行购买口服使用，具体病情用药请咨询药师或医生。

医药商品零售企业设医疗器械专柜，一般经营家庭常用的棉签、胶布等敷料及体温计、血压计、轮椅、氧气袋、家用理疗仪器等多种常用的第一、二类医疗器械，下面仅介绍几种。

（一）体温计体温计是用于监测体温的仪器，为普通诊察器械，在《分类目录》中分类编码6820-01，管理类别Ⅱ类。

体温是人体的重要生理参数之一，人体的正常体温是36～37 ℃（腋测法），对人体体温的监测在临床医学中有非常重要的意义。

体温计按使用工作原理不同分为玻璃体温计和电子体温计，其中电子体温计按是否直接与人体接触又分为接触式和非接触式两大类。

常见体温计的品种有电子体温计、红外耳蜗体温计、口腔体温计、肛门体温计、腋下体温计、皮肤体温计、液晶体温计等。

（二）血压计血压计是用来测量人体的血压的仪器，为普通诊察器械，在《分类目录》中分类编码6820-02，管理类别Ⅱ类。

人体内的血液循环是由心脏不断地有节律地搏出血液而形成的。

血液在血管内流动时，对血管壁会产生一定的侧压力，这种压力称为人体的血压。

心脏收缩时的血压叫收缩压（高压），心脏舒张时的血压叫舒张压（低压）。

测量血压的方法可分为直接式和间接式两种。

直接式是用压力传感器直接测量压力变化；间接式的工作原理是控制从外部施加到被测部位上的压强，并将控制的结果与其相关的柯氏音的产生和消失的信息加以判断。

前者对动脉或静脉都可连续测试，为有创性，仅用于药理实验；而后者只能测量动脉的收缩压和舒张压，为无创性。

目前人们所使用的血压计都是利用间接法进行血压测量的。

常见品种有水银血压计、电子血压计、气压表式血压计等。

（三）心电图机心电图机是用来记录及检测分析人体常规电信号的仪器，为心电诊断仪器，在《分类目录》中分类编码6821-04，管理类别Ⅱ类。

心电图机可按记录器、供电方式、记录形式、放大器的导联和机器功能进行分类。

听力学基础知识题库选择一、听觉与耳聋（一）听觉的产生人的听觉系统由听觉器官、听觉传导路和听觉中枢构成，其中听觉器官又分为外耳、中耳、内耳。

若想听到、听清、听懂声音的含义，必须保证听觉系统的功能正常，并通过后天的学习，才能掌握和运用语言。

听觉产生的途径如下：声音－外耳－中耳－内耳－听神经－听觉传导路－听觉中枢－产生听觉（二）耳聋发生的原因1、出生前（1）遗传因素；（2）孕妇使用了耳毒性药物，例如链霉素、庆大霉素、小诺霉素、氯霉素、洁霉素、强效利尿剂等；（3）母体遭受病毒感染，如罹患风疹、麻疹、流感等。

除此之外，在怀孕期间，如果孕妇酗酒、严重营养不良、频繁接受放射性检查或遭受重大精神刺激，也会影响到胎儿有听觉器官发育。

2、出生时（1）早产：即孕期不足37周；（2）低体重：出生时体重不足2500克；（3）缺氧：子宫内乏氧、产程过长或出生时没有自主呼吸；（4）头部的挤压伤累及听觉器官或听觉中枢；（5）病理性黄疸。

3、出生后（1）病理性黄疸；（2）遗传因素：有些遗传性耳聋出生后并不立即发病，而是达到了一定年龄后才出现听力下降；（3）药物中毒：除了出生前期导致耳聋的药物外，一些水杨酸类药、抗肿瘤药和放射性药物也可引起听觉障碍；（4）传染性疾病：例如脑炎、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、水痘、麻疹等会引起严重的听力损失；（5）头部外伤；（6）变态反应性疾病；（7）爆震和噪声；（8）高热等因素。

（三）耳聋的种类1、传导性耳聋：耳聋的病变部位在外耳或中耳。

2、感觉神经性耳聋：耳聋的病变部位在内耳或内耳以上。

3、混合性耳聋：既有传导性聋的成分又有深感神经性聋的成分。

（四）耳聋的分级为了便于比较，一般将耳聋按照纯音测听的结果分为5级。

不同级别的耳聋，对语音听取的影响也有区别（见表）耳聋的分级耳聋分级听力损失程度（dB）对语言听取的影响轻度聋26－40 耳语听取困难中度聋41－55 普通语声听取困难中重度聋56－70 大声呼叫能闻及重度聋71－90 大声呼叫听取困难极重度聋＞90 大声呼叫也不能闻及（五）耳聋的发现和诊断小儿耳聋的早期发现，一方面依靠各医疗和康复机构开展的新生儿听力筛查和小儿听力普查，更重要的是依靠家长的细心观察。

按助听传导方式分类：按照助听传导的方式划分，助听设备可以分气导助听器、骨导助听器和触觉助听器。

1、气导助听器就是目前一般使用的、通过空气传导，把声音传至内耳的各类助听器。

2、骨导助听器是通过骨质（乳突、牙齿、听骨等）的传导把声音传至内耳的助听器。

骨导助听器主要用于严重的传导性听力障碍者，以及外耳道发炎、化脓性中耳炎活动期、双耳外耳闭锁、畸形不能使用气导助听器的耳聋者。

此种助听器可用眼镜式，发卡式或植入的方式，让受话器贴紧乳突或听骨。

一般来说，骨导助听器使用范围不广。

3、触觉助听器，又叫振动式助听器，与盒式助听器差不多。

它用一个振动器代替耳机，使用时将振动器像手表一样戴在手腕上，通过触觉对振动变化的感知来了解声音。

此种助听器用于特别严重的耳聋者。

由于振动器需要较强的功率放大，加之通过触觉感知语言信号效果不佳，一般没有推广使用。

按其技术原理分类从技术原理上对助听器进行了分类分为：电学助听器、电子管助听器、半导体助听器、集成电路和编程式助听器。

如果以助听器采用数字电子技术的程度来进行分类，那么在集成电路助听器之前的助听器，都采用模拟电子元件，从编程式助听器开始，数字电子芯片进入助听器，控制其他模拟元器件的工作，称为数模混合电路。

人们在用各种设备测量出助听器的静态频响之后，更加关注它的动态特性，因为日常人们所接触的声音，是强度和频率都在动态变化着的信号，按其动态频响特性来区分，助听器又可分为两类：（1）FFR（fixed frequency response,固定频响）助听器。

目前市场上的大多数助听器均为此类助听器，其频响特性在产品出厂时就已经确定了，助听器上的音调旋钮仅能在一定程度上改变其频响特性。

选配人员在设定好助听器的种类参数之后，使用者无论置身于何种环境中，助听器的频率响应都是固定不变的。

（2）LDFR（level dependent frequency response）助听器。

采用K－Amp电路的助听器是典型的TILL型，而大多数可编程式助听器中的宽动态范围压缩电路则是更准确意义上的LDFR型。