临床“危急值”报告登记表
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危急值报告登记本(临床科室使用)科室:使用年度:“危急值”报告制度为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,向临床科室提供准确的诊断信息,加强危急值信息化监管,对我院原有“危急值”报告制度进行修订,现发布如下。
一、危急值定义:“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验(检查)结果值。
“危急值”报告制度的设立是了保障临床医生及时得到危急值信息,迅速采取有效的干预措施或治疗,尽可能使患者获得最佳抢救机会,从而挽救患者生命。
二、危急值项目:根据修订的包括检验科、医学影像科、心电生理检查、超声影像科、药学部、输血科、内镜室、病理科等危急界限值设立危急值报告表【具体见附件】。
三、“危急值”报告流程:1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。
2、在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果。
根据检验科的特殊性,必要时应复检标本,如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”,如有需要标本应保留备查。
检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况,如果结果与临床病情不符或标本采集有问题,应立即重新采集标本再次检验。
3、临床科室接电话人应复述危急值结果、立即转告值班医师,并有记录签名。
4、医技科室和各临床科室建立《危急值报告登记本》,详细记录并记录通知时间、患者身份、项目信息以及联系人员等信息。
5、主管医生或值班医生接获“危急值”后,应结合临床情况在30分钟内采取相应处理措施,必要时及时报告上级医师或科主任。
如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。
必要时,应重新留取标本送检进行复查。
6、主管医生或值班医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
危急值报告登记本科室:起始日期:危急值记录填写说明1.临床科室(医护)接到电话、HIS上信息通知等通报危急值上查看到危急值时,接听护士应立即报告当班医师,医师接听到时应告知管床医师,管床医师不在时告知当班医师立即处理,同时告知上级医师。
2.处理完毕需及时填写危急值记录本3.医师需采取及时有效措施开具医嘱进行处理,后续要追踪查看复查。
一、“危急值”(Critical Values)通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于有生命危险的边缘状态。
此时,如果临床医生能及时得到有关信息,迅速采取有效的干预措施,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检验、检查结果数值称为“危急值”。
二、凡检验科、放射科、超声影像科、心功能室、核医学科等科室检查出的结果为“危急值”时,应及时复查(影像科室可根据实际情况决定是否需要复查),如两次复查结果相同,应立即电话通知或者同步上传到HIS电脑上显示有危急值闪烁。
三、相关检查科室应制定急危重症患者抢救预案,对于在检查现场出现“危急值”的患者,应及时采取必要的救治措施。
四、临床科室仅医务人员可以接获有关“危急值”报告的电话,复述一遍结果后,在危急值登记本上认真记录报告时间、检查项目及结果、报告者等信息。
五、护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医生,同时记录报告时间、报告医生姓名。
六、医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,对“危急值”结果进行分析和评估,并采取相应的处置措施,并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况及处理时间(具体到分)。
七、“危急值”报告范围。
(一)检验科“危急值”报告范围1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:(1)心室扑动、颤动;(2)室性心动过速;(3)多源性、RonT型室性早搏;(4)频发室性早搏并Q—T间期延长;(5)预激综合征伴快速心室率心房颤动;(6)心室率大于180次/分的心动过速;(7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;(8)心室率小于40次/分的心动过缓;(9)大于2秒的心室停搏。
“危急值”报告登记本全椒县中医院科室:1危急值报告及处理流程2检验科“危急值”参考范围3医学影像科“危急值”项目及报告范围1.中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
2.严重骨关节创伤:①X线或CT检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊致椎管狭窄、脊髓受压。
脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸;③骨盆环骨折。
3.呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死;④一侧肺不张⑤急性肺水肿。
4.循环系统:①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤;③心脏破裂;④纵膈血管破裂及出血;⑤急性肺栓塞。
5.消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血;⑥肠套叠。
46.颌面部五官急症:①眼眶或眼球内异物;②眼球破裂、眼眶骨折;③颌面部、颅底骨折。
心电图“危急值”项目及报告范围1.心脏停搏2.急性心肌出血3.急性心肌损伤4.急性心肌梗死5.致命性心律失常(1)室性心动过速(2)多源性、RonT型室性早搏(3)大于2秒的心室停搏(4)频发型室性早搏并Q-T间期延长(5)预激伴快速房颤(6)心室率大于180次/分的心动过速(7)高度、三度房室传导阻滞(8)心室率小于45次/分的心动过缓5病理科“危急值”项目及报告范围1.病理检查结果是临床医师未能估计到的病变,有可能引起不良后果者。
2.恶性肿瘤出现切缘阳性。
3.常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。
4.送检标本与送检单不符。
5.快速病理特殊情况(如标本过大,取材过多,或多个冰冻标本同时送检等),报告时间超过30分钟。
临床科室危急值结果及处理登记表 ___2016__年 性年接报告时复查01-14 378750 陈忠 男 67 白细胞 44.01*10 9/ /L 4:33 检验科 谢云风 加强抗感染,动态复查 日期 门诊/住院号 姓名 别 龄 危急值结果 间(分鈡) 报告人 接报告人 处置时间及措施结果01-01 376314 曾春兰 女 83 肌钙蛋白I 弱阳性 7:30 检验科 谢云风 符合急性心梗,予以对症治疗,动态复查 01-04 377147 陈玉秀 女 83 肌钙蛋白I 弱阳性 7:27 检验科 唐成龙 符合急性心梗,予以对症治疗,动态复查 01-06 377164 陈昌龙 男 64 NA 155.8mmol/L 11:55 检验科 唐成龙 予以补液,动态复查 01-06 377684 陈月香 女 78 肌钙蛋白I (±) 20:40 检验科 杨成君 予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查 01-11 377580 柏双喜 男 65 肌钙蛋白I 弱阳性 7:54 检验科 高平 予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查 01-31 381276 王明涛 男 83 钠156mmol/L 7:50 检验科 高平 予以补液,动态复查 02-15 383587 李兴喜 男 76 肌钙蛋白I 阳性 8:15 检验科 谢云风 予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查 02-20 384530 李明宗 男 83 肌钙蛋白I 阳性 7:20 检验科 谢云风 予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查 02-20 384582 唐延明 男 83 肌钙蛋白I 阳性 11:40 检验科 杨成君 予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查临床科室危急值结果及处理登记表 ___2016__年日期门诊/住院号姓名性别年龄危急值结果接报告时间(分鈡)报告人接报告人处置时间及措施复查结果02-25 384582 唐延明男83 肌钙蛋白I阳性07:40 检验科杨成君符合急性心梗,动态复查04-02 391540 何建明男42 肌钙蛋白I阳性10:15 检验科唐成龙予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查04-20 394696 李新忠男65 PT>40s,APTT 127.4s 12:28 检验科唐成龙补充凝血因子,纠正凝血功能障碍,动态复查04.21 394771 杨发生男53 肌钙蛋白I 阳性7:15 检验科谢云风符合急性心梗,动态复查04-21 395434 李双凤女60 K 2.71mmol/L 21:20 检验科唐成龙立即补钾,动态复查05-19 399577 苏久干男64 K 2.66mmol/L 6:20 检验科谢云风立即补钾,动态复查05-28 400858 李阳春男75 肌钙蛋白I阳性7:00 检验科唐成龙予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查05-29 400858 李阳春男75 肌钙蛋白I阳性7:30 检验科唐成龙予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查05-31 401677 蒋小燕女64 K 2.79mmol/L 23:10 检验科唐成龙立即补钾,动态复查06-01 401677 蒋小燕女64 AMS 1135UL/L 7:07 检验科唐成龙立即抑酶护胃、禁食,动态复查临床科室危急值结果及处理登记表 ___2016__年日期门诊/住院号姓名性别年龄危急值结果接报告时间(分鈡)报告人接报告人处置时间及措施复查结果06-05 402039 王喜生男70 肌钙蛋白I弱阳性7:30 检验科唐成龙予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查06-19 403749 唐迎春女86 肌钙蛋白I弱阳性7:43 检验科杨成君予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查06-19 404939 黄合男28 APTT>100s 18:28 检验科唐成龙纠正凝血功能,动态复查06-20 405237 罗娥英女72 肌钙蛋白I阳性1:30 检验科谢云风符合急性心梗,予以对症治疗,动态复查06-21 405237 罗娥英女72 肌钙蛋白I阳性7:20 检验科谢云风符合急性心梗,予以对症治疗,动态复查06-27 405237 罗娥英女72 PT 69.6S7:20 检验科谢云风纠正凝血功能,动态复查06-27 403749 唐迎春男86 肌钙蛋白I±7:20 检验科杨成君符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗06-28 406478 李桂香女83 肌钙蛋白I阳性7:00 检验科谢云风符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗07-20 408084 贺冬秀女82 PCT 6*109/L 7:25 检验科谢云风补充凝血因子,动态复查07-23 410355 李月华女63 K 2.50mmol/L 7:50 检验科张军立即补钾,动态复查临床科室危急值结果及处理登记表 ___2016__年日期门诊/住院号姓名性别年龄危急值结果接报告时间(分鈡)报告人接报告人处置时间及措施复查结果07-25 410440 周年秀女66 肌钙蛋白I阳性7:30 检验科杨成君符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗07-29 411324 周可生男70 肌钙蛋白I阳性7:25 检验科唐成龙符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗08-02 411887 邓安生男70 APTT 146.5 7:50 检验科杨成君纠正凝血功能,动态复查08-04 411608 张云华女65 AMS 1296.08U/L 14:30 检验科杨成君立即抑酶护胃、禁食,动态复查08-07 413642 杨金兰女89 WBC 31.45*1012/L 7:10 检验科张军立即加强抗感染,予以动态复查08-19 414412 邓冬阳男54PT>40APTT>1007:40 检验科唐成龙纠正凝血功能,动态复查08-24 415020 唐伟鹏男45 NA 164.7mmol/L 6:50 检验科谢云风大量低渗补液,动态复查08-24 415325 宋开友男64 APTT 145.8S 22:15 检验科李芝纠正凝血功能,动态复查08-24 415325 宋开友男64 PLT 5*109/L 7:05 检验科唐成龙补充血小板,动态复查09-05 416948 田金星男73 肌钙蛋白I阳性8:05 检验科谢云风符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗临床科室危急值结果及处理登记表 ___2016__年日期门诊/住院号姓名性别年龄危急值结果接报告时间(分鈡)报告人接报告人处置时间及措施复查结果09-10 417572 于月利女76 肌钙蛋白I阳性8:00 检验科张军符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗09-23 418947 江和平男64 PT 50.8s 7:25 检验科张军补充凝血因子,动态复查09-28 419289 邓年桥男70 PLT 675*109/L 7:55 检验科谢云风予以补液、查找原因09.29 419577 许菊生男51 WBC 33.43*109/L 6:50 检验科谢云风立即加强抗感染,予以动态复查09-30 419577 许菊生男51 NA 168.9mmol/L 8:22 检验科谢云风立即低渗补液,予以动态复查10-01 419577 许菊生男51 NA 170.8mmol/L 8:10 检验科谢云风立即低渗补液,予以动态复查10-02 420947 王金凤女76 WBC 35.7*1012/L 7:10 检验科谢云风立即加强抗感染,予以动态复查10-14 422779 刘组勋男78 NA 118mmol/L 1.:30 检验科谢云风立即予以补钠,予以动态复查10-14 422541 汪绪根男71 肌钙蛋白I阳性10:40 检验科谢云风符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗10-18 423350 吴德安男73 肌钙蛋白I阳性07:31 检验科李芝符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗临床科室危急值结果及处理登记表 ___2016__年日期门诊/住院号姓名性别年龄危急值结果接报告时间(分鈡)报告人接报告人处置时间及措施复查结果10-20 422914 范时满女67 肌钙蛋白I阳性07:30 检验科张军符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗10-22 423350 吴德安男73 肌钙蛋白I阳性8:00 检验科张军符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗10-27 424585 黄翠英女89 K 2.76mmol/L 6:55 检验科谢云风立即补钾,动态复查11-05 425795 刘冬生男63 肌钙蛋白I阳性7:40 检验科李芝符合急性心梗,予以抗血小板疗等治疗11-12 426491 周国均男69 WBC 32.05*1012/L 7:20 检验科李芝加强抗感染,予以动态复查11-12 427003 何开会男76 Na 161.0mmol/L 7:50 检验科王方陈予以低渗补液,动态复查11-18 424910 成建雨男82 WBC 34.74*1012/L 7:00 检验科刘芝加强抗感染,予以动态复查11-22 426491 周国均男69 K 7.11mmol/L 7:48 检验科李芝符合尿毒症,立即降钾,联系血透11-22 426569 何祥德男65 PT 91.7 10:25 检验科张军复查凝血功能11-25 424910 成建雨男82 WBC 34.7*1012/L 7:45 检验科刘芝加强抗感染,予以动态复查临床科室危急值结果及处理登记表 ___2016__年日期门诊/住院号姓名性别年龄危急值结果接报告时间(分鈡)报告人接报告人处置时间及措施复查结果12-11 431113 张茂云男67 K 7.07mmol/L 7:18 检验科张军立即降钾,动态复查,联系血滤12-14 414921 李明宗男83 NA 117.5mmol/l 10:00 检验科谢云风立即予以补钠,动态复查12-17 432108 苏金元女60 肌钙蛋白I弱阳性7:35 检验科王方陈予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查12-21 432700 桂鲜明男48 K 2.8mmol/L 7:45 检验科王方陈立即予以补钾,动态复查12-21 432685 张先玉男76 肌钙蛋白I阳性7:45 检验科王方陈予以抗血小板聚集等对症治疗,动态复查12-21 433846 冯孝会男86 肌钙蛋白I阳性9:00 检验科王方陈符合急性心梗,动态复查12-31 434048 王澳龙男17 K 6.56mmol/L 9:00 检验科刘芝立即降钾,动态复查,联系血滤。
科室医技科室危急值登记本余干迎康医院20107年1月“危急值”报告制度为加强医技科室“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指实验室结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到实验室检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《医技科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检查结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后,并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。
第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
2、临床科室接到检验科“危急值”报告后,应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。
确认出现危及生命的“危急值”报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。
3、接到“危急值”电话报告后,临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往医技科室领取签收危急值报告单。
郑州市管城中医院临床科室检验/检查“危急值”登记表郑州市管城中医院临床科室危急值报告登记本年度郑州市管城中医院危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”报告程序和登记制度(一)患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。
2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交负责或值班医生。
负责或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任及医务科。
事后及时记录处置细节。
3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
四、登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。
谁接收,谁记录”的原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
临漳县中医院之羊若含玉创作科室危急值陈述登记本科室:二O 年月日至二O 年月日临漳县中医院“危急值”陈述制度医技科室作为临床帮助科室,为临床诊断、治疗起到重要作用,磨练(查)质量的高下直接影响到病人治疗计划及愈后,甚至可能引起不需要的医疗胶葛.为增强科室工作人员责任感,现修订我院《“危急值”陈述制度》.一、“危急值”是指磨练成果与正常参考规模偏离较大,标明患者可能正处于生命危险的边沿状态,此时如果临床医生能实时得到磨练信息,迅速赐与患者有效的干涉措施或治疗,可能挽救患者的生命,不然就可能出现严重效果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命.二、“危急值”陈述程序1、医技科室工作人员发明磨练“危急值”时,在确认仪器设备和检讨进程正常的情况下,立刻复查,复查成果与第一次成果吻合无误后,立刻德律风通知临床科室,并同时填写《危急值陈述登记本》,详细记载磨练日期、患者姓名、住院号、病床号、磨练(查)项目、磨练(查)成果、复查成果、接德律风人、陈述时间、陈述人等项目,并将检讨成果发出;住院病人的磨练(查)成果与通知医生间的时间不得超出15分钟,不得瞒报、漏报或延迟陈述,不然由此引起的不良效果,当事磨练(查)员须承担相应责任并赐与处理.2、门诊病人的磨练(查)成果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人自己取得接洽,实时通知病人及家眷取陈述并实时就诊,一时无法通知病人时,应实时向门诊部、医务处陈述,值班期间应向总值班陈述.需要时门诊部应帮忙寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记载.医生须将诊治措施记载在门诊病历中.3、临床科室接到“危急值”陈述后,应复述确认后详细填写《科室危急值记载本》,主管医师或值班医生接到通知时应立刻确认标本的收集与送检等环节是否正常,如果认为该成果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题,可重新留取标本送检复查.磨练科必须立刻复检,实时向临床陈述“危急值”复检成果,确认出现危及生命的“危急值”陈述时,应立刻联合临床情况迅速采纳相应措施,需讨论、会诊者,实时通知上级医师、科主任甚至医务处.4、接到“危急值”陈述后,临床科室在进行相应处理的同时应立刻派人前往磨练科领取签收危急值陈述单.主管医师或值班医师依照划定用红笔标明异常项目及异常值,并粘贴在住院病历中,值班医生需6小时内涵病程中记载吸收到的“危急值”陈述成果、剖析和处置情况.三、“危急值”陈述重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部分的急危重症患者.四、“危急值”陈述科室包含:磨练科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室.五、“危急值”陈述与吸收均遵循“谁陈述,谁登记.谁吸收,谁记载”原则.各临床科室、医技科室应分离树立检讨(验)“危急值”陈述登记本,对“危急值”处理的进程和相关信息做详细记载.附件1:(一)磨练项目危急值及临床意义(三)医学影像检讨“危急值”陈述规模:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(规模达到一个脑叶或全脑干规模或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重2、脊柱、脊髓疾病:X线检讨诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体破碎摧毁性骨折压迫硬膜囊.3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死4、循环系统:①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折.7、超声发明:①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;②急性胆囊炎斟酌胆囊化脓并急性穿孔的患者;③斟酌急性坏死性胰腺炎;④疑惑宫外孕破裂并腹腔内出血;⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;⑥心脏普大并归并急性心衰;⑦大面积心肌坏死;⑧大量心包积液归并心包填塞;⑨下肢静脉血栓形成.(四)输血科“危急值”陈述规模:1、急诊输血;2、Rh(D)阴性患者输血;3、配血艰苦患者输血;4、输血反响输血科检讨成果.临床危急值陈述与处置流程检讨(验)科室发明并确认危急值↓德律风通知相关病区并记载↓值班人员吸收德律风陈述并记载↓主管医生或值班医生↙↘(需要会诊讨论)迅速采纳相应措施上级医师、科主任↓决议计划,采纳措施↙记载处置细节科室危急值陈述登记表科。