科室危急值报告登记表

科室危急值登记表为了加强临床检验“危急值”的管理，保证医疗安全，XXX制定了“危急值”报告制度。

这个制度要求各科室在出现“危急值”时立即报告患者所在临床科室，并填写相关登记表格。

各科室必须遵照执行这个制度。

危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。

如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，并填写相关登记表格。

临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查。

复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写相关登记表格。

临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师，并在相关登记表格上详细记录。

主管医师或值班医生应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。

检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。

确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。

急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者是“危急值”报告重点对象。

检验科、核医学科、输血科、病理科、放射科、CT室、超声医学科、药剂科等科室都是“危急值”报告科室。

血清K+电解质是一个检验项目，它的“危急值”与患者的生命安全密切相关。

如果血清K+电解质的检验结果偏离正常参考范围较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。

如果临床医生能及时得到这个检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

血清Ca2+、血清Na+、血肌酐、肾功能、血尿素氮等指标均为常见的临床检查项目。

科室临床科室危急值记录本XXX人民医院“危急值"报告制度为加强临床检验“危急值"的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》,应立即采取相应措施,抢救病人生命，保障医疗安全。

第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出.2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。

检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值"复检结果。

确认出现危及生命的“危急值"报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理.3、接到“危急值"电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。

临漳县西医院之相礼和热创作科室风险值陈述登记本科室：二O 年月日至二O 年月日临漳县西医院“风险值”陈述制度医技科室作为临床辅助科室，为临床诊断、医治起到紧张作用，检验（查）质量的高低直接影响到病人医治方案及愈后，甚至可能惹起不必要的医疗纠纷.为加强科室工作人员责任感，现修订我院《“风险值”陈述制度》.一、“风险值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，标明患者可能正处于生命风险的边沿形态，此时假如临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者无效的干涉措施或医治，可能援救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失往最佳救济机遇，甚至危及生命.二、“风险值”陈述程序1、医技科室工作人员发现检验“风险值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的状况下，马上复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，马上电话关照临床科室，并同时填写《风险值陈述登记本》，细致记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、陈述工夫、陈述人等项目，并将检查结果发出；住院病人的检验（查）结果与关照医生间的工夫不得超出15分钟，不得瞒报、漏报或耽误陈述，否则由此惹起的不良后果，当事检验（查）员须承担相应责任并给予处理.2、门诊病人的检验（查）结果中出现“风险值”时也应尽快与门、急诊医生或病人本人获得联系，及时关照病人及家属取陈述并及时就诊，一时无法关照病人时，应及时向门诊部、医务处陈述，值班时期应向总值班陈述.必要时门诊部应帮忙探求该病人，并担任跟踪落实，做好相应记录.医生须将诊治措施记录在门诊病历中.3、临床科室接到“风险值”陈述后，应复述确认后细致填写《科室风险值记录本》，主管医师或值班医生接到关照时应马上确认标本的网络与送检等环节能否正常，假如以为该结果与患者的临床病情不相符或标本的网络有成绩，可重新留取标本送检复查.检验科必须马上复检，及时向临床陈述“风险值”复检结果，确认出现危及生命的“风险值”陈述时，应马上结合临床状况迅速采纳相应措施，需讨论、会诊者，及时关照下级医师、科主任甚至医务处.4、接到“风险值”陈述后，临床科室在进行相应处理的同时应马上派人前往检验科领取签收风险值陈述单.主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“风险值”陈述结果、分析和处置状况.三、“风险值”陈述重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部分的急危重症患者.四、“风险值”陈述科室包含：检验科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室.五、“风险值”陈述与接收均遵照“谁陈述，谁登记.谁接收，谁记录”准绳.各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“风险值”陈述登记本，对“风险值”处理的过程和相关信息做细致记录.附件1：（一）检验项目风险值及临床意义（三）医学影像检查“风险值”陈述范围：1、中枢神经零碎：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折克制硬膜囊.3、呼吸零碎：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死4、循环零碎：①心包填塞、纵隔摆动；②急性自动脉夹层动脉瘤5、消化零碎：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物决裂、骨折；③颌面部、颅底骨折.7、超声发现：①急诊内伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官决裂出血的危重病人；②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；③考虑急性坏死性胰腺炎；④怀疑宫外孕决裂并腹腔内出血；⑤早期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普大并合并急性心衰；⑦大面积心肌坏死；⑧大量心包积液合并心包填塞；⑨下肢静脉血栓构成.（四）输血科“风险值”陈述范围：1、急诊输血；2、Rh(D)阴性患者输血；3、配血困难患者输血；4、输血反应输血科检查结果.临床风险值陈述与处置流程检查（验）科室发现并确认风险值↓电话关照相关病区并记录↓值班人员接收电话陈述并记录↓主管医生或值班医生↙↘（必要会诊讨论）迅速采纳相应措施下级医师、科主任↓决定方案，采纳措施↙记录处置细节科室风险值陈述登记表科。

录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、报告时间、报告人等项目，并将检查结果发出；住院病人的检验（查）结果与通知医生间的时间不得超过15分钟，不得瞒报、漏报或延迟报告，否则由此引起的不良后果，当事检验（查）员须承担相应责任并给予处理。

2、门诊病人的检验（查）结果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人本人取得联系，及时通知病人及家属取报告并及时就诊，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务处报告，值班期间应向总值班报告。

必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。

医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

3、临床科室接到“危急值”报告后，应复述确认后详细填写《临床科室危急值记录本》，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。

检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果，确认出现危及生命的“危急值”报告时，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务处。

4、接到“危急值”报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。

主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果、分析和处置情况。

三、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

四、“危急值”报告科室包括：检验科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科、病理科等科室。

五、“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁登记。

谁接收，谁记录”原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

附：1、医技科室“危急值”报告范围2、临床危急值报告与处置流程沭阳县人民医院医务处护理部二O一四年三月十二日（二）心电检查“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏（三）医学影像检查“危急值”报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

郑州市管城中医院临床科室检验/检查“危急值”登记表郑州市管城中医院临床科室危急值报告登记本年度郑州市管城中医院危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”报告程序和登记制度（一）患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交负责或值班医生。

负责或值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任及医务科。

事后及时记录处置细节。

3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。

四、登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告，谁登记。

谁接收，谁记录”的原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

临漳县中医院之公保含烟创作科室危急值陈说注销本科室：二O 年月日至二O 年月日临漳县中医院“危急值”陈说制度医技科室作为临床辅佐科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，检验（查）质量的上下直接影响到病人治疗方案及愈后，甚至能够引起不需要的医疗纠纷.为增强科室任务人员责任感，现修订我院《“危急值”陈说制度》.一、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较年夜，标明患者能够正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时失掉检验信息，迅速给予患者有效的干预办法或治疗，能够挽救患者的生命，否则就能够呈现严重结果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命.二、“危急值”陈说顺序1、医技科室任务人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和反省进程正常的情况下，立刻复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立刻电话通知临床科室，并同时填写《危急值陈说注销本》，详细记载检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、陈说时间、陈说人等项目，并将反省结果收回；住院病人的检验（查）结果与通知医生间的时间不得超越15分钟，不得瞒报、漏报或延迟陈说，否则由此引起的不良结果，当事检验（查）员须承当相应责任并给予处理.2、门诊病人的检验（查）结果中呈现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人自己取得联络，及时通知病人及家眷取陈说并及时就诊，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务处陈说，值班期间应向总值班陈说.需要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记载.医生须将诊治办法记载在门诊病历中.3、临床科室接到“危急值”陈说后，应复述确认后详细填写《科室危急值记载本》，主管医师或值班医生接到通知时应立刻确认标本的收集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题，可重新留取标本送检复查.检验科必需立刻复检，及时向临床陈说“危急值”复检结果，确认呈现危及生命的“危急值”陈说时，应立刻结合临床情况迅速采用相应办法，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务处.4、接到“危急值”陈说后，临床科室在停止相应处理的同时应立刻派人前往检验科支付签收危急值陈说单.主管医师或值班医师依照规则用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内在病程中记载接纳到的“危急值”陈说结果、剖析和处理情况.三、“危急值”陈说重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等局部的急危重症患者.四、“危急值”陈说科室包括：检验科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室.五、“危急值”陈说与接纳均遵循“谁陈说，谁注销.谁接纳，谁记载”原则.各临床科室、医技科室应辨别树立反省（验）“危急值”陈说注销本，对“危急值”处理的进程和相关信息做详细记载.附件1：（一）检验项目危急值及临床意义（三）医学影像反省“危急值”陈说范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性年夜面积脑梗死（范围到达一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑堵塞复查CT或MRI，出血或堵塞水平减轻2、脊柱、脊髓疾病：X线反省诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊.3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折.7、超声发现：①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等外脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎思索胆囊化脓并急性穿孔的患者；③思索急性坏死性胰腺炎；④疑心宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠呈现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普年夜并兼并急性心衰；⑦年夜面积心肌坏死；⑧少量心包积液兼并心包填塞；⑨下肢静脉血栓形成.（四）输血科“危急值”陈说范围：1、急诊输血；2、Rh(D)阴性患者输血；3、配血困难患者输血；4、输血反响输血科反省结果.临床危急值陈说与处理流程反省（验）科室发现并确认危急值↓电话通知相关病区并记载↓值班人员接纳电话陈说并记载↓主管医生或值班医生↙↘（需要会诊讨论）迅速采用相应办法上级医师、科主任↓决议方案，采用办法↙记载处理细节科室危急值陈说注销表科。