中医正骨学(概论修)

中医正骨科普中医正骨是一种传统的中医疗法，通过手法调整和治疗骨骼、关节和软组织的损伤，以促进身体的自然康复和病痛的缓解。

它是中医学中的一个重要分支，经过千百年的实践和发展，形成了独特的理论体系和治疗方法，被广泛应用于临床实践中。

中医正骨的基本理论是“骨为本，筋为纲，络为介，气血为师”。

它认为，骨骼是人体的基础，筋脉是人体的主要纽带，经络是气血运行的通道。

当骨骼、筋脉和经络发生损伤或异常时，就会引起病痛。

通过调整骨骼、筋脉和经络的功能，可以恢复身体的正常状态，达到治疗疾病的目的。

中医正骨的治疗方法主要包括推拿、扳正、牵引、按摩等手法。

其中，推拿是一种通过手法施加力量和刺激，调整和治疗骨骼、筋脉和经络的方法。

扳正是通过手法对关节进行调整和矫正，使其恢复正常的位置和功能。

牵引是一种通过外力拉伸骨骼和关节，以恢复其正常形态和功能的方法。

按摩是通过手法按摩和刺激软组织，以促进血液循环和气血运行，缓解病痛。

中医正骨的适应症包括骨折、脱位、关节扭伤、软组织损伤、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病。

这些疾病都会引起骨骼、筋脉和经络的损伤或异常，导致病痛和功能障碍。

通过中医正骨的治疗，可以恢复骨骼、筋脉和经络的正常状态，促进身体的康复和病痛的缓解。

中医正骨的优点是疗效确切、副作用少、安全可靠。

它通过手法调整和治疗，可以直接作用于病变部位，减少药物的使用和副作用。

同时，中医正骨注重整体调理和治疗，可以改善全身的气血运行和环境，提高身体的抵抗力和自愈能力。

中医正骨的治疗过程一般包括四个步骤：辨证施治、调整骨骼、调理筋脉、运用艾灸等。

首先，医生通过望、闻、问、切等方法，辨别病情和病因，确定治疗的方案和手法。

然后，医生运用推拿、扳正、牵引、按摩等手法，调整骨骼、筋脉和经络的功能，恢复身体的正常状态。

接着，医生通过草药、艾灸等方法，调理气血和全身的环境，促进康复和病痛的缓解。

最后，医生对患者进行评估和复查，调整治疗方案和手法，确保疗效和安全。

中医正骨学中医正骨学是中国传统医学中的一门重要学科，其悠久的历史可以追溯到上古时期。

中医正骨学是研究骨骼、关节和肌肉疾病的预防、治疗和保健的学科。

它以针灸、推拿、按摩、拔罐和牵引等手段为主要治疗方法，具有疗效快、不费用、无副作用、易接受等优点，是广大人民群众喜闻乐见的民间疗法。

中医正骨学是中国传统医学中最早的学科之一，其起源可以追溯到商周时期。

历史上有很多具有代表性的正骨医家，如扁鹊、华佗、张仲景、王位等，他们均为中医正骨学的先驱者。

中医正骨的流派众多，主要有两个流派，分别是临床流派和学校流派。

临床流派主要以临床经验为主，它为中医正骨的临床实践提供了宝贵经验，而学校流派则是在传承中医正骨的经典著作的基础上，系统地对中医正骨学进行总结和研究。

中医正骨学所治疾病主要包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨折、扭伤、关节炎、痛风、膝关节炎等。

中医正骨治疗的重要手段包括穴位注射、针灸、手法矫正、牵引、推拿、按摩、拔罐等。

其中，手法矫正是中医正骨学最基本的治疗手段，是通过手法矫正骨骼、关节和肌肉的位置和角度来纠正其异常，恢复其正常功能，从而达到治疗疾病的目的。

手法矫正主要有推、拨、扳、拍、撞等手势，临床应用较为广泛。

中医正骨学的治疗具有许多不可替代的优点。

首先，它是中药治疗、手术治疗和物理治疗等传统治疗方法的有效补充，有很好的综合治疗效果。

其次，中医正骨学的治疗方法非常安全，没有明显的副作用和并发症。

再次，中医正骨学所采用的诊疗方法简便易行，适用于不同年龄、不同性别和不同体质的患者。

最后，中医正骨学成本低廉，不会给患者造成经济上的负担，具有良好的应用价值和社会效益。

在当今医疗市场激烈竞争的大环境下，中医正骨学的发展面临着许多问题和挑战。

首先，中医正骨学的科学性和规范化有待进一步提高，需要建立健全相应的规章制度和标准，以确保正骨治疗的安全和效果。

其次，中医正骨学必须加强与传统医学和现代医学的交流和合作，以充分发挥其独特的治疗价值和贡献。

正骨学知识点总结正骨学的概念正骨学，是一种以调整人体骨骼和关节的位置和功能，以治疗各种疾病和疼痛的传统医学疗法。

正骨学起源于我国民间，在民间具有悠久的历史和丰富的经验，后经整理、补充、发展而成为一门独立的学科。

正骨学的基本理论主要来源于中医理论，通过调整局部及全身的生理功能，达到预防和治疗疾病的目的。

正骨学的发展历史正骨学的发展历史可追溯到很久以前，早在我国古代文献《黄帝内经》中就有关于正骨的记载。

宋代医学家王洙对《黄帝内经灵枢》中的正骨治法进行了系统总结和整理，并以其名字将这一理论奠定了一个较为完整的经义。

明清时期，正骨学逐渐形成，并得到进一步发展。

到了20世纪，正骨学得到更多的理论和实践的完善，发展成为独立的医学学科。

正骨学的基本原理正骨学的基本原理是以解剖学、生理学、病理学为基础，通过对人体局部骨骼、关节、经络、气血、精气、脏腑的理论基础，运用推、拉、捏、推、撮、划、拍等手法，调整人体骨骼和关节的正常状态，达到调理全身健康，治疗疾病的目的。

正骨学的理论体系正骨学的理论体系主要包括四大理论：一是经络学说，强调通过调理气血经络，调整全身阴阳平衡。

二是经络穴位学说，以此来辅助治疗各种疾病。

三是脏腑学说，通过调整脏腑功能，达到全身健康。

四是骨伤学说，通过调整骨骼和关节的位置和功能，对各种骨折、骨伤等疾病进行治疗。

正骨学的主要手法正骨学主要手法包括按摩、推拿、牵引、拔罐、针灸等。

按摩手法是指用手指、掌、掌根、拇指等触摸、推拿、揉捏、按压、推挤等手势来刺激身体表面穴位、经络和肌肉，以达到预防和治疗疾病的疗法。

推拿手法是指通过揉捏、推挤、按压等手势，使局部肌肉、韧带得到舒展，以达到调节局部形态和功能的疗法。

牵引手法是指用力将患处骨折、脱位等局部骨骼运动到原位或正常位置的疗法。

拔罐手法是指利用火或无火引流方法，使空气产生的真空吸附在皮肤上，使皮肤呈青紫色，以解除患处淤滞，促进血液循环，达到治疗疾病的疗法。

中医正骨学名词解释1、骨折功能对位：是指骨折在整复后，无重叠移位，或仅有轻微的重叠移位，旋转、成角畸形基本得到矫正，肢体力线基本正常，长短大致相等。

2、骨折对位：两骨折端和接触面完全良好。

3、骨折对线：两骨折端纵轴上的关系。

4、颈椎关节突跳跃征：颈椎单纯全脱位时，上一椎体的下关节突位于下一椎体的上关节突之前，产生关节交锁。

5、髋内翻：股骨颈和股骨干之间形成的颈干角正常值为110°~140°，颈干角小于正常值即为髋内翻。

6、反常呼吸：胸部多根双处骨折时，胸部失去支持而出现反常呼吸，吸气时骨折处胸壁塌陷，呼气时反而隆起，影响呼吸和循环功能，产生呼吸困难、紫绀，甚至休克等严重症状。

7、功能复位：骨折复位虽然尽了最大努力，某些移位仍未能得到完全纠正，但骨折愈合后，对肢体功能无明显影响者。

对线：骨折旋转中心必须完全矫正，成角移位与关节活动方向一致，成人<10 °，儿童<15。

对位：干骨折至少达1/3，干骨骺骨折至少达3/4。

长度：儿童缩短<2cm，成人缩短<1cm。

8、骨折不愈合：是指骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节，X线照片显示骨折端互相分离，间隙增大，骨端硬化或萎缩疏松、髓腔封闭，用一般的固定方法无法使它连接者。

9、跟距关节结节关节角：跟骨结节上缘与跟距关节面形成的30°~45°结节关节角。

10、孟氏骨折：尺骨上1/3骨折合病桡骨头脱位。

是指尺骨半月切迹以下的上1/3骨折，桡骨头同时自肱桡关节、上桡尺关节脱位，而肱尺关节无脱位。

11、Pauwel氏角：股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度，判断股骨颈骨折是否稳定，Pauwel角越大，剪力越大，骨折也越不稳定。

Ⅰ型（外展型）：<30°，为稳定骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高；常可用持续牵引治疗，处理不当可发生移位，转为不稳定型。

Ⅱ型：30°~50°，稳定性界于外展型和内收型之间；Ⅲ型（内收型）：>50°，为不稳定骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高。

中医正骨学——骨折概论知识重点1.中医正骨学是中医研究防治骨折和关节脱位的一门学科。

2.骨折是指骨骼、骨小梁和软骨的连续性或完整性发生中断或不完全性中断、组织结构出现破坏的病理现象。

3.骨骼作为运动系统的器官之一，基本功能可以概括为支持、运动和保护三个主要方面。

4.应力仅造成松质骨中部分骨小梁、皮质骨中一些哈佛氏系统的断裂破坏，整个骨骼器官的连续性仍属正常，这种骨结构的病理现象称之为纤维骨折。

5.汉代张仲景在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》将损伤的病因分为内因、外因和不内外因。

6.引起骨折的外力作用一般可分为直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉和积累性力四种。

7.直接暴力若发生在前臂或小腿，两骨骨折部位多在同一平面，骨折线多呈横形或粉碎。

8.间接暴力是指暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩，使肢体远处发生骨折。

9.肌肉牵拉暴力是指急剧而不协调的肌肉收缩所引起的肌肉附着处的撕脱骨折10.积累性力是指长期反复的震动或循环往复的疲劳运动，即持续性外力作用于某一部位，可使骨内应力集中积累，造成慢性损伤性骨折。

11.当跌倒而手掌先触地时，成年人多发生在桡骨远端骨折，而儿童多为前臂骨折或肱骨髁上骨折。

12.儿童骨质柔韧，有机质较多，其骨折多为青枝骨折或不完全性骨折；老年人骨质疏松脆弱，无机质较多，其骨折常为粉碎性及完全性骨折。

13.T12与L1为活动度小的胸椎与活动度大的腰椎交界处，常见压缩性骨折。

14.骨折移位的程度和方向，即与暴力的大小、方向、作用点及搬运情况等外在因素有关，又与肢体远侧端的重力、肌肉附着点及其收缩牵拉力有关。

15.成角移位：两骨折段的轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向外或向内成角。

16.侧方移位：两骨折端相对移向侧方，四肢按骨折远端的移位方向称为向前、向后、向内或向外侧方移位。

脊柱上则以上位椎体的移位方向来分。

17.短缩移位：骨折端互相重叠或嵌插，骨的长度因而缩短，但愈合后下肢骨折缩短2cm以内者，可有骨盆倾斜来代偿而不易察觉，超过2cm者则可出现跛行，临床上易察觉。

正骨学教学大纲(供针灸推拿-外向型/针推专业使用)Ⅰ前言中医正骨学是中医最具特色的临床学科之一，本课程是在学生修完中医基础课程，如中医基础理论、中医诊断学、中药学、中医内科学等和西医基础课程如正常人体解剖学、生理学、病理学、西医诊断学、西医内科学等之后开设的一门适用于中医专业本科的临床主干课程，为必修课。

本大纲参照针推专业要求及教学计划而编写，适用于针灸推拿-外向型/针推专业本科学生使用。

现将大纲使用中有关问题说明如下：中医正骨学的教学总体目标是：根据中医专业培养目标的要求，本门课程通过讲授和示教，使学生掌握必要的医学理论基础及有关疾病的发生发展规律，同时要求学生在学过中医学各门基础课程的基础上，了解与掌握中医正骨学的基本理论与骨伤科疾病诊断、治疗的基本方法，为今后学习骨伤专业各门临床学科打下扎实的基础。

为了使教师和学生更好的掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、要求、教学内容和教学方法三部分组成。

教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。

教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同的专业要求和不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。

在常见病症治疗中可删减部分临床不常见的病种。

总教学时数为56学时，即授课56学时，无临床见习。

教学方法采用启发式教学，结合临床病例，充分利用现代化教学设备，如CAI课件.加强辅导,课堂教学阶段，重点讲授中医正骨学基本理论、基础知识，布置复习和阅读参考书籍，培养和提高学生的自学能力。

II 正文绪论一、教学目的:明确历代各家的主要学术思想及主要成就。

二、教学要求了解历代各家的主要学术思想及主要成就；骨伤科的源流，悠久的发展历史。

三、教学内容1.中医正骨科的起源、发展。

2.历代中医正骨科的主要成就。

第一章骨折概论一、教学目的：明确骨折的诊查要点，骨折的治疗原则，骨折的整复方法、固定方法。