皮下 皮内 肌肉注射
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皮内注射是指将药液注入皮肤的表皮之间与真皮之间。
主要用于三种目的:①为了预防过敏而进行的药物试验,如青霉素皮试;②手术局部麻醉之前的准备工作,如普鲁卡因皮试;③疫苗接种,如卡介苗。
如果你注意观察,进行皮内注射时有三小:针头小,注射器小,进针角度小。
另外,注射的药液一般也是少量的。
由于皮肤神经末梢丰富,皮内注射时你会感觉到比较痛,实际上,它确实比其他几种注射方式感觉要痛一些。
皮内注射常打在前臂内侧,因为那里皮肤薄,注射后的局部反应容易辨认。
皮内注射后,在皮肤表面会形成隆起,这是正常现象,多数会在半个小时内消失。
皮下注射是将少量药液注入皮下组织。
它与皮内注射的区别在于:皮内注射是打在皮肤组织内;皮下注射是穿过皮肤,打在皮肤与肌肉之间。
因而,皮下注射进针比皮内注射深,角度稍大,与皮肤表面约为45度角,针头也稍大一些。
哪些情况需要皮下注射呢?①需要迅速达到药效或药物不能口服时使用,如胰岛素、肾上腺素等;②为手术进行局部麻醉;③疫苗接种,例如麻疹疫苗、水痘减毒疫苗、流脑多糖体菌苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗等。
皮下注射通常打在上臂,必要时也打大腿外侧或腹部,例如需要终生注射胰岛素的糖尿病患者,仅打在上臂是不够用的,因而增加大腿外侧或腹部的部位,轮流注射。
皮下注射目的1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。
如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。
2.局部麻醉用药或术前供药。
3.预防接种。
部位上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方。
用物注射盘内无菌1-2m注射器和5.5~6号针头,按医嘱备药液。
皮内、皮下、肌肉注射法一个人注射时,不需要铺无菌盘,纱布包裹 即可。
锯安甑前后砂轮均放在酒精里,不要在安甑 内排气,排气毕套上安甑。
选择神经、血管少且无骨隆突处;避免选择 有瘢痕、压痛、结节部位;选择臀大肌肌内 注射时,注射部位定位准确,臀部肌肉放松。
侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;危重及不 能翻身的病人用仰卧位;注意保暖。
消毒棉签由中间往周围3-5cm 环状消毒,不 可来回擦拭,待干30秒后再行注射。
皮试不 用碘酊消毒,用75%乙醇消毒皮肤。
注意不浪费药液。
针头斜面需完全进入皮内,避免药液漏出, 不可刺入过深。
拔出针头后勿按揉,并告知患者不要用手抓注 ②铺无菌盘;意 ③吸药、安甑抽药:持安甑上端 事 轻轻旋转使其头部药液甩下,用 项 手轻弹安甑上端,使药液流至下段f 用消毒棉签擦拭安甑头部一消毒纱布(或酒精棉球)包住安甑头部,捏住适当处f 予以折断f 以一食指与中指夹住安甑,其余各指固定空针f 抽取所需药量;④排气、查对、放安。
2.备齐用物至病人床前,核对病人(七对),解释操作方法并请病人配合。
3.选择注射部位及体位。
4.消毒皮肤。
5.注射: ♦皮内注射 ①再次核对病人;③绷紧注射部位皮肤,针头斜面向上与皮肤呈5o-10 o角刺入皮内;④固定针栓,缓慢推注药液,皮肤形成皮丘,迅速拔针;⑤注射后再次核对;⑥安置病人,整理床铺;⑦按规定时间观察反应结果。
♦皮下注射①再次核对病人;②排气;③绷紧注射部位皮肤,针头斜面向上与皮肤呈300-40。
角,快速将针梗1/3-2/3刺入皮下;④固定针栓,抽动活塞有无回血;⑤缓慢注入药液;⑥注射毕,用干棉签按针眼,迅速拔针,按压片刻;相关知识:1.青霉素皮试阳性如何判断答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。
2.皮内注射注意事项有哪些答:①皮试前仔细询问病人的过敏史,如病人对皮试药物有过敏史,禁止皮试。
②皮试不可使用碘酊消毒,拔出针头后勿按揉,以免影响观察。
护理总结第一弹:皮下、肌肉注射I.大体步骤:医生下医嘱单→核对病人,查看注射部位→备药→再次核对病人与药→找注射点,消毒,注射→帮病人整理好衣物,手消,整理器具II.详细步骤1)看清医嘱单,核对病人,问“你叫什么名字?”,查看腕带,解释来意,并查看注射部位,有无溃疡、瘢痕、肿胀炎症等,让其做好准备(如排便)2)回准备室,洗手,戴好口罩帽子,准备无菌盒,查看无菌盒上胶带是否为黑色,消毒日期,胶带是否有破损。
3)撕开胶带,小心打开包装布(拎着角防污染),关闭侧孔,,在胶带上写打开时间和过期时间,打开后24小时则不能用了。
包装布折叠好置于车下4)准备药品:双人核对药品和病人是否配套,查看药品是否过期,有无变性变质;取注射器,检查是否过期,包装袋有无破损(挤一下看是否漏气),取出注射器,抽动几次活塞确保注射时活塞推动顺畅。
将注射器针头的盖子置于无菌盒内(说明:若针剂为一次性的安瓿盛装,盖子则可直接丢弃于锐物盒;若针剂为可多次使用如胰岛素等,则需留置盖子于无菌盒内)5)用砂轮打磨安瓿颈部蓝点处,消毒安瓿颈部并从蓝点处将安瓿掰断,掰下的头入锐器盒。
用注射器吸取适当量,可多吸少量(切不可吸取过多)排气泡时用。
(左手示指和中指夹着药瓶,标签冲上,拇指、环指固定注射器乳头,右手持注射器,针头斜面朝下,缓吸,边吸边抬高药瓶直至吸取到所需的药量)PS:TB针(1ml注射器)由活塞橡胶头的前缘读数,其余注射器仍按活塞橡胶头的后缘读数6)吸好后将药瓶留在针头上,放入无菌盒内,针头朝向一个方向,将之前从消毒盒包装布上撕下的胶带贴在盒盖上并在盒外胶带上标记盒内针头方向,单手盖上盖子。
7)在标签纸上写“*床,张三,药名,吸取时间”(吸完的药在无菌盒内只能放2小时)贴于注射器身,活塞以下。
PS:也可在配药前先将所需针剂的标签纸写好,注射器吸取药液后可先贴好标签纸再放入无菌盒8)盖上无菌盒盖子,推车到病人床前,再次核对病人信息,腕带。
注射方式有几种方法注射是一种常见的药物给药方式,它可以快速、准确地将药物输送到人体内部,是临床上常用的治疗手段之一。
注射方式根据不同的需要和药物特性可以分为多种方法,下面将就注射方式的几种方法进行介绍。
首先,最常见的注射方式是皮下注射。
皮下注射是将药物注射到皮下组织的一种方式,常用于注射一些生长激素、胰岛素等药物。
进行皮下注射时,需要选择注射部位,通常选择在上臂、腹部、大腿前侧等部位,然后用消毒棉球擦拭注射部位,再用注射器将药物缓慢注射到皮下组织中。
皮下注射的特点是吸收较为缓慢,适用于一些需要长时间作用的药物。
其次,肌肉注射是将药物注射到肌肉组织中的一种方式。
肌肉注射常用于一些需要迅速起效的药物,如镇痛药、抗生素等。
进行肌肉注射时,需要选择注射部位,通常选择在臀部外上象限、上臂三角肌等部位,然后同样用消毒棉球擦拭注射部位,再用注射器将药物注射到肌肉组织中。
肌肉注射的特点是吸收较为迅速,适用于一些需要快速起效的药物。
另外,静脉注射是将药物注射到静脉内的一种方式。
静脉注射常用于一些需要立即起效的急救药物,如心肌梗死时的溶栓药物、休克时的补液药物等。
进行静脉注射时,需要选择静脉通畅的部位,通常选择在前臂内侧、手背静脉等部位,然后同样用消毒棉球擦拭注射部位,再用注射器将药物缓慢注射到静脉内。
静脉注射的特点是药物能够迅速到达全身循环系统,起效迅速。
最后,皮内注射是将药物注射到表皮下的一种方式。
皮内注射常用于一些需要迅速起效的药物,如疫苗、肝素等。
进行皮内注射时,需要选择注射部位,通常选择在前臂内侧、上臂三角肌等部位,然后同样用消毒棉球擦拭注射部位,再用注射器将药物注射到表皮下。
皮内注射的特点是吸收迅速,适用于一些需要快速起效的药物。
综上所述,注射方式有多种方法,包括皮下注射、肌肉注射、静脉注射和皮内注射等。
不同的注射方式适用于不同的药物和治疗需要,医生在进行注射时需要根据具体情况选择合适的注射方式,以确保药物能够发挥最佳的治疗效果。