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统一帕金森病评定量表Un ified Parki nson's Disease Rat ing Scale,UPDRS 3.0 版1 .精神，行为和情绪1. 智力损害0 =无1=轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，有时需要鼓励3 =严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4 =严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要更多的他人帮助2. 思维障碍（由于痴呆或药物中毒）0 =无1=生动的梦境2 = “良性”幻觉，自知力良好3 =偶然或经常的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病，不能自我照料3. 抑郁0 =无1=悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2 =持续抑郁（1周或以上）3 =持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4 =持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力0 =正常1 =比通常缺少决断力（assertive ）,较被动2 =对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3 =对每天的（常规）活动无兴趣或动力4 =退缩，完全无动力n .日常生活活动（确定“开或关”）5. 言语（接受）0 =正常1 =轻微受影响，无听懂困难2=中度受影响，有时要求重复才听懂3 =严重受影响，经常要求重复才听懂4=经常不能理解6. 唾液分泌0 =正常1 = 口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多，可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7. 吞咽0 =正常1 =极少呛咳0 =正常2=偶然呛咳3=需进软食4=需要鼻饲或胃造痿进食8. 书写0 =正常1 =轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚3 =严重受影响，不是所有字迹均清楚4=大多数字迹不清楚9. 切割食物和使用餐具0 =正常1=稍慢和笨拙，但不需要帮助2 =尽管慢和笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度的帮助3 =需要他人帮助切割食物，但能自己缓慢进食4=需要喂食10. 着装0 =正常1=略慢，不需帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3 =需要相当多的帮助，但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11.个人卫生0 =正常1=稍慢，但不需要帮助2 =需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4=保留导尿或其他机械帮助12. 翻身和整理床单0 =正常1=稍慢且笨拙，但无需帮助2 =能独立翻身或整理床单，但很困难3 =能起始，但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助13. 跌跤（与冻结"freezing ”无关者）0 =无1=偶有2 =有时有，少于每天1次3 =平均每天1次4 =多于每天1次14. 行走中冻结0 =无1=少见，可有启动困难2=有时有冻结3 =经常有，偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌交15. 行走0 =正常1=轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难，但稍需或不需帮助3 =严重行走困难，需要帮助4 =即使给予帮助也不能行走16. 震颤0 =无1=轻微，不常有2=中度，感觉烦恼3 =严重，许多活动受影响4=明显，大多数活动受影响17. 与帕金森病有关的感觉主诉0 =无1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2 =经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感川.运动检查18. 言语（表达）0 =正常1=表达、理解和（或）音量轻度下降2 =单音调，含糊但可听懂，中度受损3=明显损害，难以听懂4=无法听懂19. 面部表情0 =正常1=略呆板，可能是正常的"面无表情”2 =轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板，有时张口4 =面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸（0.6 cm）或以上20. 静止性震颤（面部、嘴唇、下颌、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0 =无1=轻度，有时出现2 =幅度小而持续，或中等幅度间断出现3 =幅度中等，多数时间出现4=幅度大，多数时间出现21. 手部动作性或姿势性震颤（右上肢、左上肢分别评定）0 =无1=轻度，活动时出现2 =幅度中等，活动时出现3 =幅度中等，持物或活动时出现4 =幅度大，影响进食22. 强直（患者取坐位，放松，以大关节的被动活动来判断，可以忽略“齿轮样感觉”；颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评定）0 =无1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限4 =严重，活动范围受限23. 手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作；右手、左手分别评定）0 =正常（》15次15秒）1=轻度减慢和（或）幅度减小（11〜14次/5秒）2 =中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（7〜10次/秒）3 =严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3〜6次/5秒）4 =几乎不能执行动作（0〜2次/5秒）24. 手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作，两手分别做，分别评定）0 =正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿3 =严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25. 轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作，双手同时动作，分别评定）0 =正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3 =严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作26. 腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为3英寸,分别评定）0 =正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3 =严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作27. 起立（患者双手臂抱胸从直背木或金属椅子站起）0 =正常1=缓慢，或可能需要试1次以上2 =需扶扶手站起3=向后倒的倾向，必须试几次才能站起，但不需帮助4=没有帮助不能站起28. 姿势0 =正常直立1=不很直，轻度前倾，可能是正常老年人的姿势2=中度前倾，肯定是不正常，可能有轻度的向一侧倾斜3 =严重前倾伴脊柱后突，可能有中度的向一侧倾斜4 =显著屈曲，姿势极度异常29. 步态0 =正常1=行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2 =行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3 =严重异常步态，行走需帮助4 =即使给予帮助也不能行走30. 姿势的稳定性（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立,双脚略分开并做好准备）0 =正常1=后倾，无需帮助可自行恢复2 =无姿势反应，如果不扶可能摔倒3 =非常不稳，有自发的失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站立31. 躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小，整体活动减少）0 =无1=略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的，幅度可能减小2 =运动呈轻度缓慢和减少，肯定不正常，或幅度减小3=中度缓慢，运动缺乏或幅度小4=明显缓慢，运动缺乏或幅度小IV .治疗的并发症A. 异动症32. 持续时间：（异动症存在时间所占1天觉醒状态时间的比例一一病史信息）0 =无1 = 1%- 25%2 = 26%- 50%3 = 51%- 75%4 = 76%- 100%33. 残疾：（异动症所致残疾的程度一一病史信息，可经诊室检查修正）0 =无残疾1 =轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾34. 痛性异动症所致疼痛的程度0=无痛性异动症1 =轻微2 =中度3 =严重4 =极度35. 清晨肌张力不全0 =无1=有B. 临床波动36. “关”是否能根据服药时间预测0=不能37. “关”是否不能根据服药时间预测0 =不是1=是38. “关”是否会突然出现（如持续数秒钟）0 =不会1=会39. “关”平均所占每天觉醒状态时间的比例0 =无1 = 1%- 25%2 = 26%- 50%3 = 51%- 75%4 = 76%- 100%C. 其他并发症40. 患者有无食欲减退、恶心或呕吐0 =无1=有41•患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）0 =无1=有42•患者是否有症状性位置性障碍（orthostasis ，记录患者的血压、脉搏和体重）0 =无1=有V .修订Hoehn和Yahr分期0期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病，无平衡障碍2.5期=轻微双侧疾病，后拉试验可恢复3期=轻〜中度双侧疾病，某种姿势不稳，独立生活4期=严重残疾，仍可独自行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床W . Schwab和英格兰日常生活活动量表100 % =完全独立，能毫无困难地做各种家务，速度不慢，基本上是正常的，没有意识到有什么困难90% =完全独立，能做各种家务，速度稍慢或感觉稍有困难及有障碍，可能需要双倍时间，开始意识到有困难80% =能独立完成大部分家务，但需双倍时间，意识到有困难及速度缓慢70% =不能完全独立，做某些家务较困难，需3〜4倍的时间，做家务需用1天的大部分时间60% =某种程度独立，能做大部分家务，但极为缓慢和费力，出错误，某种家务不能做50% =更多地依赖他人，半数需要帮助，更慢，任何事情均感困难40% =极需依赖他人，在帮助下做各种家务，但很少独立完成20% =不能独立做家务，在少量帮助下作某些家务也困难，严重残疾10% =完全依赖他人，不能自理，完全残疾0 % =植物功能障碍如吞咽困难，大小便失禁，卧床注：每一项目的记分值可以是0.0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、 4.0。
Unified Parkinson2.3. J统一帕金森病评定量表s Disease Rating Scale, UPDRS 3.0I精神、行为和情绪1. 智力损害Q J40=无1=轻微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去的事件，无其他困难2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，3=严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4=严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作岀判断或解决问题，生活需要他人帮助2. 思维障碍（由于痴呆或药物中毒）口 5 0=无仁生动的梦境2=良性”幻觉，自知力良好3=偶然或经常的幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病，不能自我照料3. 抑郁口 6 0=无仁悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2=持续抑郁（1周或以上）3=持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力口70=正常1=比通常缺少决断力，较被动2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力UPDRS评分3=对每天的（常规）活动无兴趣或动力4=退缩，完全无动力n .日常生活活动19.面部表情□22 0=正常1=略呆板，可能是正常的面无表情”2=轻度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板，有时张口4=面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸(0.6 cm)或以上20.静止性震颤：20a.面部、嘴唇、下颌口23 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现20b. 右上肢口24 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现20c. 左上肢口25 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现20d. 右下肢口26 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现20e. 左下肢口27 0=无1 =轻度，有时岀现2=幅度小而持续，或中等幅度间断岀现3=幅度中等，多数时间岀现4=幅度大，多数时间出现口22e. 左下肢 0=无1 =轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查岀 2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限 4=严重，活动范围受限23.手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动 作） 口3523a.右手0=正常（＞ 15次/5秒）仁轻度减慢和（或）幅度减小（11〜14次/5秒）2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（ 7〜10次/5 秒）3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（ 3〜6次/5秒）4=几乎不能执行动作（0〜2次/5秒）23b.左 口36手0=正常（＞15次/5秒）仁轻度减慢和（或）幅度减小（11〜14次/5秒）2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿（ 7〜10次/5秒）3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（ 3〜6次/5秒）4=几乎不能执行动作（0〜2次/5秒）24.手运动（尽可能大幅度地做快速连续的伸掌握拳动作） 24a.右手 0=正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿 3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作 24b. 左手 0=正常1 =轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中可以有偶尔的停顿 3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行动作25.轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后动作） 25a.右手 0=正常1 =轻度减慢或幅度减小口376.6b.29. 步态匚筋50=正常1 =行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2=行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度的慌张步态、小步或前冲3=严重异常步态，行走需帮助4=即使给予帮助也不能行走30. 姿势的稳定性匚^6（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）38. 关”是否会突然出现（如在数秒内出现）口54 0=不会仁会39. 关”平均所占每天觉醒状态时间的比例口55 0=无1=1% 〜25 %2=26% 〜50 %3=51% 〜75 %4=76% 〜100 %C.其他并发症口56 40.患者有无食欲减退、恶心或呕吐0=无仁有41.患者是否有睡眠障碍（如失眠或睡眠过多）口57 0=无仁有42.患者是否有直立性低血压或头晕口58 0=无仁有注明：蓝笔代表术前评分红笔代表术后评分术前评分研究者日期术后评分研究者日期。
统一帕金森病评分量表
帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤、运动缓慢和平衡障碍等症状。
为了更准确地评估患者的病情和疾病进展，医学界普遍采用统一的帕金森病评分量表来进行评估。
帕金森病评分量表是一种标准化的评估工具，可以帮助医生更客观地了解患者的症状严重程度和病情进展情况。
通过该评分量表，医生可以对患者的运动功能、姿势控制、平衡能力、言语能力等方面进行全面评估，从而制定更有效的治疗方案。
帕金森病评分量表通常包括多个项目，每个项目都对应着不同的症状和功能，医生会根据患者的表现情况，给出相应的评分。
这些评分可以帮助医生追踪患者的病情变化，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
除了帮助医生评估患者的病情，帕金森病评分量表也可以帮助研究人员进行科学研究。
通过对大量患者的评分数据进行统计分析，可以更深入地了解帕金森病的发病机制、病情发展规律以及治疗效果，为帕金森病的防治工作提供科学依据。
总的来说，统一帕金森病评分量表在临床诊断和治疗中起着至关重要的作用。
它不仅可以帮助医生更准确地评估患者的病情，还可以为科学研究提供重要数据支持。
相信随着医学技术的不断进步，帕金森病评分量表将会不断完善，为帕金森病患者带来更好的治疗和
护理。
------------------------------------------精品文档-------------------------------------统一帕金森病评分量表（UPDRS）又名(一）帕金森氏病综合评分量表s disease rating scale‘unified Parkinson精神、行为和情绪I.智能损害1.正常0=轻度记忆力下降，无其他智能障碍。
1=2=中度记忆力下降，伴有定向障碍。
中等程度的处理复杂问题的能力下降。
轻度自理能力下降，有时需别人提示。
严重记忆力下降，伴时间和地点定向障碍，处理问题的能力严重受损。
3=4=严重记忆力损害，仅保留对自身的判断能力。
不能自行判断和处理问题。
个人生活需他人照料，不能单独生活。
)(痴呆和药物中毒2.思维障碍无思维障碍。
0=有生动的梦境。
=1有不严重的幻觉，但洞察力保留。
=2幻觉或妄想，缺乏洞察力，可能影响日常生活。
=3持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍，不能自理。
=4抑郁3.无抑郁。
0=经常悲伤或内疚，但持续时间短。
1 =持续性抑郁，可持续一周或更长时间。
=2)失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣持续性的抑郁和自主神经症状(3=持续性的抑郁和自主神经症状，有自杀意图或倾向。
=4主动性4.正常。
=0与正常比缺乏主见，显得被动。
1=缺乏主动性，对某些活动缺乏兴趣。
2=缺乏主动性，对日常活动缺乏兴趣。
=3完全没有兴趣，退缩。
=4．日常生活能力（“关”和“开”期）II语言5.正常；=0轻度受影响，但理解无困难。
1=中度受影响，有时需要重复表达。
=2．严重受影响，经常需要重复表达。
3=大多数时候听不懂。
4=流涎6.正常。
0=轻度，口水多，可能有夜间流涎。
1=中度，口水多，少量流涎。
2=明显，口水很多，中量流涎。
=3严重流涎，需不断用纸或手帕揩拭。
=4吞咽7.正常。
=0很少呛咳。
=1有时呛咳。
=2需要进软食。
=3需留置胃管或胃造瘘喂食。
=4书写和笔迹8.正常。
