中医治疗流感
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流感冒中医治疗法感冒是我们生活中常见的疾病之一,尤其是流感,传染性较强,给人们的生活和工作带来诸多不便。
中医在治疗流感方面有着丰富的经验和独特的方法,下面就为大家详细介绍一下。
中医认为,流感多是由于外感邪气,正气不足所致。
邪气包括风、寒、暑、湿、燥、火六种,在不同的季节和气候条件下,邪气的性质和特点也有所不同。
比如,冬季多以风寒为主,夏季多以暑湿为主。
而正气不足则是指人体的免疫力下降,无法抵御外邪的侵袭。
对于风寒型流感,患者通常表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮等症状。
治疗时应以辛温解表为主,常用的方剂有麻黄汤、桂枝汤等。
麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,具有发汗解表、宣肺平喘的作用;桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成,能解肌发表、调和营卫。
如果是风热型流感,患者会出现发热重、恶寒轻、有汗、头痛、鼻塞流黄涕、咳嗽吐黄痰、口渴喜饮等症状。
治疗应以辛凉解表为主,常用的方剂有银翘散、桑菊饮等。
银翘散由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、竹叶、芦根、甘草组成,有辛凉透表、清热解毒的功效;桑菊饮由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草组成,可疏风清热、宣肺止咳。
除了内服中药方剂,中医还有一些外治法可以辅助治疗流感。
比如艾灸,通过艾灸大椎、风门、肺俞等穴位,可以振奋阳气、驱散寒邪,增强人体的抵抗力。
还有拔罐,在背部膀胱经上进行拔罐,可以疏通经络、祛风散寒。
另外,中药熏蒸也是一种不错的方法,将一些具有解表散寒、清热解毒作用的中药如艾叶、紫苏叶、金银花等煮沸后产生的蒸汽熏蒸身体,能帮助缓解症状。
在饮食方面,流感患者应注意清淡饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷的食物。
可以多吃一些具有清热解毒、滋阴润肺作用的食物,如梨、百合、绿豆、冬瓜等。
同时,要多喝水,保持身体的水分平衡,促进新陈代谢。
在预防流感方面,中医也有很多独到之处。
首先要注意起居有常,保持充足的睡眠,避免过度劳累。
中医治疗流感活动总结范文为了加强对流感的治疗与预防工作,我们组织了一次以中医治疗流感为主题的活动。
通过该活动,我们加深了对中医治疗流感的认识,增强了对流感的防治意识。
下面就此次活动进行总结。
一、活动目的本次活动旨在通过宣传推广中医治疗流感的方法和知识,提高患者对中医流感治疗的信心和依从性,增强公众对中医的了解和认同,促进中医在流感防治中的应用。
二、活动内容1.举办专题讲座:邀请具有丰富中医治疗流感经验的专家,就中医治疗流感的理论、实践经验进行解说,提供理论指导和案例分析,使参与者更加了解中医治疗流感的方法和效果。
2.宣传推广活动:制作流感防治海报、宣传折页等宣传材料,通过发放、张贴等方式将中医治疗流感的知识传达给更多的人群,提高大众对中医治疗流感的认知度。
3.义诊活动:组织中医师为患流感的市民进行义诊,免费为他们提供中医治疗流感的建议,并进行针灸、推拿等治疗,让更多的人亲身感受中医治疗的魅力。
4.流感防治知识竞赛:开展流感防治知识竞赛,吸引更多的人参与增加对中医治疗流感知识的学习和传播,培养更多的中医流感防治志愿者。
三、活动效果1.理论宣传与实践结合:通过专题讲座和义诊活动,使参与者对中医治疗流感的理论和实践有了更加深入的了解,提高了中医治疗流感的知晓率。
2.社会影响力扩大:通过宣传推广活动的开展,提高了中医在流感防治中的认知和认同度,扩大了中医在流感治疗领域的社会影响力。
3.患者满意度提高:通过义诊活动,让患者亲身感受到了中医治疗流感的疗效,增强了他们对中医治疗流感的信心,提高了患者的满意度。
4.志愿者队伍壮大:通过流感防治知识竞赛的开展,培养了一批中医流感防治志愿者,壮大了中医在流感防治中的队伍。
四、活动反思活动中存在的不足之处:由于对中医的认知程度不足,一些人对中医治疗流感的效果产生了怀疑。
活动宣传和推广力度不足,导致覆盖面较小。
未来改进的方向:在今后的活动中,应加强对中医治疗流感的宣传推广力度,提高大众对中医的认知和认同度。
【六年级作文】最后的坚持成功与否的关键取决于你是否坚持到了最后。
——题记微风习习,花香扑鼻,我们向彩虹大道出发,开始了六公里的步行。
一路上,大家走走跳跳,嬉戏打闹,好不快活,路边的花儿也梳妆打扮,争相露出笑脸,引得一只只蝴蝶在花丛中翩翩起舞,流连忘返,小草也雄纠纠地挺直了腰板,严然像一位位战士,太阳如同一个调皮的孩子,时不时地洒下一缕阳光,又快速地躲进了云层之后。
当我们到达彩虹大道时,我们休息了一会儿,开始了回程。
大家已没有了先前的活跃劲,太阳像是在考验我们,火辣辣地照着大地,小草也蔫了下去。
我每走一步,脚下的疼痛感便清晰地传来,头上的烈日直射我的皮肤,豆大的汗珠也从额头上滚下来,打湿了衣裳。
真想坐下来歇一会儿。
这句话一直在我脑中徘徊,我摇晃着脑袋,把它抖落出去,咬咬牙,继续坚持着。
太阳越大,汗水越多,脚也越痛。
停,停,坐在阴凉处休息一下。
在阴凉处比在烈日下好得多。
那个名叫“放弃”的魔鬼就在我耳边。
我的心像只猫在挠痒痒。
我迅速地走了起来,疼痛把我吵醒了;没有人放弃。
我为什么要放弃;没有人累了。
我为什么要累;没有人休息。
我为什么要休息。
炎热的太阳,你害怕什么痛苦?其他人也在承受。
他们能忍受,我也能!我鼓起勇气,抿着干燥的嘴唇,加快了脚步。
太阳增加了一点热量,整个团队都沉默了,每个人都分散了,一个在这里,一个在那里,一个在这里,一个在那里。
我无法控制自己。
我的腿很软,不听话。
我想抬起我的左腿,但它像一块巨石一样下沉,一步也走不动。
我向远处望去,隐约有一个学校的身影,咬紧牙关,迈着沉重的步伐,一步一步慢慢向前走。
快了,快到了!学校越分地清晰了,一步,两步,三步……踏进校门,我长舒了一口气,慢慢地走进了教室,走到座位上,双腿再也支撑不住了,整个人瘫坐在座位上,我之所以能走回来,是因为这一个意念——坚持住,我能行!对生活应该坚持下去。
不要说“不”。
最终,成功之门会向你招手。
坚持是通往成功之岸的桥梁,是攀登胜利之巅的阶梯,是开启成功之门的钥匙。
流感中医药防治预案contents •流感概述•中医药防治流感原则•中医药预防流感策略•中医药治疗流感方案•流感并发症处理与康复期管理•总结与展望目录01流感概述流感定义与特点01流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其特点为发病急、传染性强、传播速度快。
02流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易发生变异,引起大流行。
流感传播途径及易感人群流感主要通过飞沫传播,也可通过接触被污染的手、用具等间接传播。
人群对流感普遍易感,但老年人、儿童、孕妇及患有慢性基础疾病的人群更易感染。
流感临床表现与诊断依据流感临床表现主要为高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状,呼吸道症状较轻。
流感诊断主要依据流行病学史、临床表现及实验室检查结果。
实验室检查包括病毒分离、血清学检测和快速抗原检测等。
02中医药防治流感原则整体观念与辨证论治整体观念中医认为人体是一个有机整体,注重整体调理,提高机体抵抗力以预防流感。
辨证论治根据流感患者的具体症状、体质和病情阶段,采用相应的中医药治疗方法。
扶正祛邪,标本兼治扶正通过中医药调理,增强患者正气,提高机体免疫力,以抵抗流感病毒。
祛邪采用清热解毒、化湿透邪等中药治法,直接抗击流感病毒,减轻流感症状。
标本兼治在治疗流感的过程中,既注重解决当前的症状问题(治标),又注重调整患者身体内部环境(治本),以达到彻底治愈的目的。
根据流感发病的不同季节和时间,采用相应的中医药防治方法。
因时制宜因地制宜因人制宜根据不同地区的地理环境和气候条件,选用适应当地情况的中医药防治流感方案。
根据患者的年龄、性别、体质和病情等个体差异,制定个性化的中医药防治流感方案。
030201因时、因地、因人制宜03中医药预防流感策略根据个体体质,选用适当的中药进行调理,如黄芪、党参等,以增强正气,提高抵抗力。
中药调理进行适当的锻炼,如太极拳、八段锦等,以增强体质,提高正气。
锻炼养生保持心情舒畅,避免过度焦虑、抑郁等负面情绪对正气的影响。
流行性感冒的中医药辨证治疗流感病毒肆虐中药建功张敬禄张建禄李琳2009年11月13日,患者张某,女,27岁。
患者每次遭遇流感,必缠绵难愈,所以惧怕感染流感。
4天前,患者在其老家,适逢流感流行,服药打针均无效,随输液治疗,治疗四天,仍未见效。
随来我门诊,诊见:低热,咽痛,鼻塞,咳嗽,头身困痛,体温37.4度,舌淡苔白,脉数。
诊断:流行性上呼吸道感染方药:败毒散合升降散射干12g黄芩12g羌活10g独活10g枳壳10g川芎10g桔梗10g云苓12g柴胡12g前胡12g甘草10g江虫12g姜黄10g大黄10g二诊:服药一剂热退,咽痛,头身困痛愈,仍咳嗽。
方改用射干麻黄汤合升降散:射干12g麻黄6g细辛6g半夏10g五味子10g紫芫12g冬花12g枇杷叶25g江虫12g茜草12g甘草10g服两剂药病痊愈。
学生:老师经常用败毒散合升降散治疗流行性感冒,以及普通感冒的重症病例,为什么不用温病学派治风温春温的银翘解毒散,桑菊饮。
老师:做为临床医生看重的是疗效。
流感患者传染快,发病急,病症重,且多有鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咽痛发热,头痛,身体困痛,乏力,,咳嗽,吐痰。
属春温或风温, 为风热或风火上攻,但若用桑菊饮,银翘散类方剂,几无疗效,所以临床医生不会仅用银翘散,桑菊饮来治疗流感。
叶天士乃是温病大家,其<<温疫论>>曰:前言辛凉散风,甘淡祛湿,若病仍不解,是渐入营也。
又说:大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血,在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如犀角,元参羚羊角等物,入血就恐耗血散血,直须凉血散血,如生地,丹皮,赤芍等,否则前后不循缓急之法,虑其动手便错。
此文即可见疗效之差,遍用辛凉散风,甘淡祛湿,清气凉血,病非不差,反步步加重,恐其坐视病毙。
根本原因乃是用药轻淡如儿戏,于病无益。
药虽对症,但不特效。
此老误人至深,晚清及民国中医用药趋于轻淡,中医治病用药竟属安慰之剂。
现亦可得闻老年人若发热稍久,便问是否是风瘟疫,由此可窥一斑,瘟疫一词竟成中医治疗乏效之偱词,西风东渐,随着西医的渗透,两相比较,中医相形见拙,日渐衰微,此乃不争之事实,所以我很少用温病方。
流感中医药防治预案引言概述:流感是一种常见的传染病,对人们的健康和生活造成了很大的威胁。
传统中医药在流感的防治中具有独特的优势和作用。
本文将从中医药的角度出发,介绍流感中医药防治的预案。
一、中医药预防流感的原理1.1 中医药的整体观念中医药注重整体观念,认为人体内外环境的平衡对于健康至关重要。
预防流感,中医药强调增强人体的自身免疫力和抵抗力,使身体能够有效抵御病毒的侵袭。
1.2 中医药的辨证施治中医药强调辨证施治,即根据患者的具体症状和体质特点,进行个体化的治疗。
预防流感,中医药可以根据不同的体质和症状,采取相应的药物和疗法,提高预防效果。
1.3 中医药的调理养生中医药注重调理养生,通过调整饮食、作息和心理状态等方面,增强人体的抵抗力和免疫力。
预防流感,中医药可以通过调理养生,提高身体的抵抗力,减少感染的风险。
二、中医药预防流感的方法2.1 中药预防流感中药中有许多具有抗病毒和增强免疫力的药物,可以作为预防流感的良好选择。
例如,黄芪、党参、白术等中药可以增强人体的免疫力,防止病毒侵袭;防风、连翘、板蓝根等中药可以抑制病毒的复制和传播。
2.2 饮食调理预防流感中医药强调饮食调理,合理的饮食可以增强人体的免疫力。
预防流感,可以多食用一些具有抗病毒和增强免疫力的食物,如鸡蛋、蘑菇、海带等;同时,要避免食用生冷、油腻和刺激性食物,以免损伤脾胃功能。
2.3 气功锻炼预防流感中医药强调气功锻炼,通过调节呼吸和运动,增强人体的体质和抵抗力。
预防流感,可以进行一些适合自己的气功锻炼,如太极拳、五禽戏等,提高身体的免疫力和抵抗力。
三、中医药治疗流感的方法3.1 中药治疗流感中医药在治疗流感方面有着丰富的经验和疗效。
根据患者的具体症状和体质特点,中医药可以采用不同的中药进行治疗。
例如,感冒症状较轻的患者可以使用葛根、连翘等清热解毒的中药;而症状较重的患者可以使用银翘解毒片、板蓝根颗粒等中药进行治疗。
3.2 针灸治疗流感针灸作为中医药的重要治疗方法之一,在治疗流感方面也有一定的作用。
中医治疗流感活动总结范文中医治疗流感是一种传统的中医疗法,通过调整人体的阴阳平衡和提高自身免疫力来缓解症状和加速康复。
下面是对中医治疗流感的活动总结范文:流感是一种常见的呼吸道传染病,症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、身体疼痛等。
中医认为流感是由外邪入侵体内,导致体内阴阳失衡所致。
因此,中医治疗流感的主要目标是通过调整体内的阴阳平衡,提高自身免疫力,缓解症状并促进康复。
中医治疗流感的活动包括以下几个方面:1. 中药治疗,中医常用的中药治疗流感包括麻黄、连翘、板蓝根等。
这些中药有解表散寒、清热解毒的功效,可以缓解发热、咳嗽等症状。
同时,根据患者的具体情况,中医还可以针对个体差异进行个性化的中药调配,以达到更好的治疗效果。
2. 食疗调理,中医强调饮食对健康的重要性,因此在治疗流感时也会进行相应的食疗调理。
例如,可以适量食用一些具有清热解毒功效的食物,如藕、荷叶、绿豆等。
此外,中医还会根据患者的具体症状和体质特点,进行个性化的饮食调理,以促进康复。
3. 中医按摩疗法,中医按摩疗法是通过按摩特定的穴位和经络,调整气血运行,促进病邪的排出和身体的康复。
在治疗流感时,中医按摩疗法可以缓解疼痛、改善呼吸道症状,同时还可以提高免疫力,增强抵抗力。
4. 中医针灸疗法,中医针灸疗法是通过刺激特定的穴位,调整气血运行,平衡阴阳,促进身体的自愈能力。
在治疗流感时,中医针灸疗法可以缓解症状、提高免疫力,并且具有无药物副作用的优点。
综上所述,中医治疗流感的活动包括中药治疗、食疗调理、中医按摩疗法和中医针灸疗法。
这些活动可以从多个角度全面地调整身体的阴阳平衡,提高自身免疫力,缓解症状并促进康复。
当然,中医治疗流感的效果还受到个体差异的影响,因此在实际应用中需要根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案。
流感的中医良方流行性感冒,其症较一般感冒重,而且具有传染性,在临床上较为常见。
多因外感风寒或风热之邪而兼夹时疫之邪所致。
症状与风寒或风热感冒相似,但其症较重。
起病急,病程短,高热,乏力,全身酸痛,咳嗽。
本病传染性强,易引起暴发及大流行。
加减香薷饮【组成】香薷、金银花、连翘、青蒿、板蓝根各10~15g。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服2次。
【功效】清暑解表,清热解毒。
【主治】夏季“流感”。
【附记】本方剂量可视病情酌定。
①加减:偏寒者加淡豆豉;偏热者加薄荷、野菊花;汗多去香薷;热盛加鸭跖草;咳重加杏仁、车前草;暑湿明显加鲜藿香、鲜佩兰、厚朴、六一散;恶心呕吐加姜半夏、竹茹。
②效果:治疗效果好。
板蓝根汤【组成】板蓝根30g。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服2次。
或用板蓝根冲剂(中成药),每取1包,用开水冲泡,日服2次。
【功效】清热解毒。
【主治】流行性感冒。
【附记】本方用于治疗和预防流感。
均有较好的效果。
四味流感汤【组成】灯笼草、三桠苦、乌梅根各30g,甘草9g。
【用法】水煎服,每日1或2剂,日服2~4次。
连服3天。
【功效】辛凉解表,清热解毒。
【主治】流行性感冒。
【附记】用本方治疗100例,治愈79例,有效14例,无效7例,总有效率为93%。
本方适用于暑温发热、风热型流感,对体质虚弱和风寒偏重的感冒,则不宜使用。
大青叶汤【组成】大青叶、板蓝根、紫草各50g。
【用法】上药用温水浸泡半小时后,用文火煎,煮沸后3~5分钟即可。
每日1剂,日服2次。
小儿以少量昼夜服。
【功效】清热,凉血,解毒。
【主治】流行性感冒。
【附记】用本方治疗156例,均获痊愈。
一般服药2剂而愈,少数服3或4剂而愈。
愈后观察,未发现反复和不良反应。
贯众二青汤【组成】贯众、四季青各15g,大青叶9g,甘草6g。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服2次。
【功效】清热解毒。
【主治】流行性感冒。
【附记】四季青为爵床科植物爵床的全草。
荆苏二草汤【组成】紫苏叶、荆芥各15g,苍耳子、鱼腥草各10g,鸭跖草50g。
中医治疗流感I作者导读:“自古以来,中医就是在与瘟疫作斗争中发展起来的。
现如今医学昌明,造成大批人死亡、毁灭性的瘟疫没有了,但是造成社会动荡、人心惶惶的疫情,还是时有发生,比如十几年前的非典,前几年的禽流感、手足口,以及今冬的流感大流行。
曾经应对非典,中医就比西医强——不死人、恢复快、没有后遗症。
正是看到中医在抗击非典中的作用,从政府到民间才开始重新重视起了中医。
中医才从没落中,开始复兴。
现在还是有很多人骂中医、要取消中医。
要想改变这些人的观念,靠辩论没用,而是要求中医必须在应对大大小小的疫情发挥作用才行——本文要表达的正是:应对目前的流感,中医疗效确切、效果非常好,比西医要强得多。
”(编辑/王超)国家卫计委《流行性感冒诊疗方案》的中医部分不适用于目前的流感治疗作者/刘毅今冬流感大流行,国家卫计委因此发布了最新的《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》。
这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新,各媒体争相登载,好像终于有了应对流感的权威方案,大家可以放心了。
但是,这个方案的中医治疗部分不适用于目前的流感治疗。
方案的中医治疗部分,把流感分为几个证型:1、风热犯肺,治以银翘散合桑菊饮加减;中成药推荐金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)等;2、热毒袭肺,治以麻杏石甘汤加减,中成药推荐清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊等;3、毒热壅肺……方案把流感按温病辨证用方,但根据我临床观察和治疗效果:2017年冬至今的流感属于伤寒,不属于温病,按温病辨证论治是完全错误的。
中医把外感(流行性感冒属于外感),分为两大类:一类是伤寒,一类是温病。
伤寒和温病,从病的起源、辨证方法、治疗用方都是完全不同的。
关于今冬流感,我把我临床观察到的、以及辨证论治的方案和疗效报告如下:从2017年冬天到目前的发烧感冒,普遍具有如下症状:1、高烧,烧到39度、40多度很普遍;2、高烧难退,吃退烧药也难退、即便退下一点很快有升上去;3、精神状态差,往年小孩即便高烧,精神状态还好,但今年只要发烧,无论高低,精神状态大都不好。
具体到小儿和成人,症状表现和辨证用方又不同:一、小儿小儿普遍有如下症状:头晕、恶心、纳呆、高烧下午和晚上重上午轻。
出现比较多的症状还有头痛、肚子痛、鼻塞、流鼻涕、大便不下或干或酸臭。
咽喉肿痛的症状很少见到。
头晕恶心、纳呆是伤寒少阳病的典型症状,高烧下午和晚上重,是阳明病。
按伤寒辨证,这是一个少阳阳明合病,如果再伴有头痛、鼻塞流鼻涕的症状,就是太阳少阳阳明三阳合病。
我用方必选小柴胡汤,合方必选小承气汤或白虎汤,或两方都选,或加一味芒硝,有太阳证就选葛根汤或麻黄汤,其他的方或药随证选用。
中医光讲理论是不行的,中医理论怎么说都能自圆其说,听起来都有理,但评价的标准只有一个——那就是疗效。
我上面分析了半天,究竟疗效如何?疗效是很令人满意的:一般一天内(大概占到七成左右),就可以烧退病愈。
所以我看病时,都会很明确的告诉家长:停掉所有西药,按我说的吃中药,明天病就好(为了具体说明,文后附几个病案)。
需要特别说明的是,根据我的经验,小儿一旦出现咽喉红肿疼痛,绝大多数情况下都是温病(温病从口鼻而入),就算不是温病,也要加一些双花、连翘之类的清热解毒的药。
今冬也怪,几乎见不到小儿咽喉红肿疼痛的情况,而往年却很多。
这也从一个侧面说明,目前的流感不属于温病。
二、成人成人和小孩不同,成人普遍的症状是头痛、全身酸痛(有的是关节痛、有的是肌肉痛,还有的都痛),一直高烧(不分时间),或者伴有咳嗽有痰、纳呆、咽喉痛。
小孩普遍存在的头晕恶心,成人却很少见到。
这就是典型的太阳阳明合病——头痛身痛是太阳病,酸痛是有内热,基本的用方就是麻黄汤加石膏或葛根汤加石膏,效果也是同样的好——一般一天烧就基本退了,头痛身痛也会好多了。
如果伴有咳嗽有痰,合上二陈汤加味;如果伴有咽喉痛呢?前文说到小儿咽喉痛多是热证,成人呢?成人正好相反——成人咽喉痛大多数寒证,麻黄汤就很对证。
流感每年都是不一样的,今年是伤寒,明年有可能就是温病。
公布一个方案管几年是不合适的。
正确的做法是每年根据当年情况,公布一次中医治疗流感的方案。
最后要说的是:流感诊疗方案公布后,一定会有很多中医师按方案来辨证治疗流感,会有什么后果吗?——一般也不会有严重的后果,但会导致疗效不好,疗程增长;如果按伤寒辨证处方,可能一天就烧退病愈,而按方案可能会3~5天、甚至7~8天才好(大家普遍认为中医慢,其实不是,慢是因为辨证不对——只要辨证对了,很多时候比西医快,比如治感冒发烧)。
附录病案:小儿案1:三阳合病,一天退烧2018.1.11徐某某,女,8岁,高烧三天,输液三天,用了地塞米松,输上液烧就退,不久又烧上来。
上午烧得低,晚上最高温度四十度以上,头晕、恶心、头痛,纳呆,大便干,舌红,双脉滑。
此病属于三阳合病:头晕、恶心、纳呆是少阳病,头痛是太阳病,高烧晚上重、大便干是阳明病,处方葛根汤合小柴胡汤、小承气汤:葛根10,麻黄6,桂枝6,白芍6,甘草6,柴胡16,黄芩6,半夏8,党参3,西洋参3,厚朴12,枳实6,大黄6,加生姜3片,大枣3枚。
2付吃一天。
患儿上午来看时,烧不是很高,到了傍晚烧又开始高了起来。
家长害怕,给我打电话问:怎么吃着中药又烧起来了?要不要再吃点西药?我告诉她:中药不是退烧药,吃了不会退烧,中药是治病的,病好了烧就退;不要吃退烧药或任何别的西药,不要冷敷,要盖被发汗……如果明天上午烧不退再给我打电话。
第二天上午11点又给我打电话:烧退了……没想到这么快啊!非常感谢!……这个孩子是第一次找我看病,家长对我不了解,信任度也不够,所以中途会产生怀疑,治好后又感到惊喜。
如果是我的老病号,就会觉得这很平常了。
小儿案2:小儿发烧,一天没好怎么办?中医治疗小儿感冒发烧效果非常好,一般吃一天中药就可以烧退病愈,一天治不好的是少数。
一旦一天没好,怎么办?首先要分析原因:1、病情太重,比如肺炎;2、患者体质弱,抵抗力较差,因为中医是通过增强和调动人体的正气祛邪外出,正气太弱,病好得就慢——不过这种情况很少;3、没有按照我说的做,比如吃了退烧药,当时烧退过后还会反复;4、医生的问题:辨证处方错误,或者虽然辨证处方正确,但是用药或药量有问题。
还是通过病案来谈:2018.1.16 彭某某,男,6岁,感冒发烧2天,前一晚烧到38.1度,头晕,咳嗽,流鼻涕、不多、稍粘,大便正常,舌红。
小柴胡汤合麻黄汤、小承气汤,加石膏:麻黄6,桂枝6,杏仁6,甘草6,石膏18,柴胡16,黄芩6,半夏8,西洋参6,厚朴10,枳实5,大黄5,茯苓10,生姜2片,大枣2枚,2剂喝一天。
第二天来电话,说仍然发烧,症状与昨天差不多,大便2次、稀,但特别酸臭。
上方不变,加芒硝5克,再吃一天。
第三天上午,也就是昨天18号上午,来电话说发烧好了。
分析:这个小患者最近一直在我这里调理,我对他的体质很了解——很贪吃,脾又虚,容易积食,所以第二天听说烧还没退,就马上想到是不是还有积食没下净?一问果然(大便虽稀,但很酸臭)。
所以,第一方虽然不错,但力度不够,加了芒硝就好了。
上述病案,第二方加芒硝以后,就等于合上了大承气汤。
很多中医害怕大承气汤太过峻猛,而不敢用,或很少用,或认为大承气汤只有在“燥、满、实、坚”的严格条件下才能使用,其实不然。
小儿案3:看大承气汤在感冒发烧时的应用昨天(2018.1.18)下午4点半,一个老病号介绍她一个外地亲戚的女儿感冒发烧让我看:“……小女孩四岁,前天开始发烧,一直烧在38度多,中间吃了泰诺林,布洛芬,蒲地蓝,退烧几小时后又反复。
现在孩子的症状是,精神不大好,胃口差,有点头痛,两天没大便了,平时前面大便较干。
嗓子眼处起了口腔溃疡,嗓子疼。
不口渴。
现在烧到39度。
麻烦刘大夫能不能给孩子开个方子”处方:小柴胡汤合葛根汤、大承气汤:葛根6,麻黄4,桂枝4,白芍4,甘草4,柴胡12,黄芩4,半夏5,党参4,厚朴8,枳实4,大黄4,苍术5,芒硝4(烊化),藿香4(后下),黄连2,干姜4,生姜2片,大枣2枚。
2付吃一天。
分析:为什么用小柴胡汤合葛根汤,前面有分析。
重点说为什么用大承气汤?此患儿平时大便干,病后又两天没有大便了,关键是舌苔又黄又厚又干,说明积滞很重,不用大承气汤猛下,怕病一天好不了。
成人案1:2018.1.13温某某,女,36岁,高烧两天,全天烧,最高39.8度,头很痛,全身关节痛,咳嗽吐少量黄痰,纳呆(因为是电话问诊开的方,所以没有舌象脉象)。
麻黄18,桂枝18,杏仁18,甘草12,石膏60,半夏18,陈皮15,枳壳15,黄连10,茯苓20,芦根24,生姜6片,大枣6枚。
2付。
第二天烧退到37.6度,全身痛好了,头痛减轻了,变成了太阳穴跳痛,仍然咳嗽吐黄痰,纳呆,大便干,精神差,舌红苔黄腻,脉弦。
处方:麻黄9,桂枝9,杏仁9,甘草9,石膏30,柴胡24,黄芩9,半夏12,党参9,厚朴12,枳实6,大黄6,黄连6,生姜6片,大枣6枚。
3剂。
吃完一剂,烧退了,头跳痛也减轻了。
上面说到,今冬流感属于伤寒,不是温病,但也有例外。
下面举一个例子:成人案2:2018年1月6日晚,一个老病号给我发微信说:“您好刘大夫!我是淄博的孙×,感冒已经3天了。
发烧近39度,以前喝点治疗病毒性感冒的中药,发汗退烧后就慢慢好了,可这次发汗退烧后又反弹,反复不好,浑身抽着筋的疼。
并且老不发汗,吃退烧药后才发出汗来。
知道您是治感冒的高手,要是近的话,早去找您了,麻烦您能支支招,治这波流感有什么管用的方子吗,我现在就是咳嗽嗓子有点痒,但不怎么疼,咳白稀痰,现在38.5度左右。
麻烦您了,谢谢!”一看微信,马上想到最近治疗成人感冒发烧的常用方——麻黄汤加石膏,但是一看舌照片——舌红苔黄厚腻,又有点犹豫,因为按这个舌苔我一般会用考虑香薷散或甘露消毒丹之类的方子(都是温病的方子)。
考虑再三,还是用了麻黄汤加石膏,另外加了化湿的几味药:藿香、半夏、黄芩。
处方:麻黄18,桂枝18,杏仁18,甘草12,石膏50,半夏18,藿香12(后下),黄芩12,干姜12。
2剂。
患者第二天早晨去抓中药,吃了一天后,8号下午给我打电话说:温度降下来一点,38度多点,……再怎么吃药?我一听,感到方子可能不对路,让她再发舌苔照片过来。
一看舌苔,更厚腻了,马上换温病的方子——新加香薷散:香薷15,白扁豆15,厚朴24,藿香15,黄芩10,双花20,连翘20。
2剂。
第二天(9号)早上给我发来微信:药后当晚降到了38度以下,早上37.5度,身上终于不那么疼了。
服完剩下的药,就全好了。