49
真性菌尿的标准1.尿沉渣革兰染色细菌>1个/视野; 2.中段尿培养≥105/ml。 3.膀胱穿刺尿培养阳性。
50
治疗常用喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类,静脉给药。治疗持续两周或更长。
51
慢性肾盂肾炎诊断标准1.反复发作的上尿路感染,有易感因素(尿路畸形、尿路梗阻、糖尿病等)。
(1~2题共用备选答案)A.双肾B超B.双肾CTC, 静脉肾盂造影D.肾动脉造影E, 肾活检1.慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是C2.原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是E44
IgA肾病肾小球源性血尿最常见的原因。反复发作性血尿,无水肿、高血压≈IgA肾病。系膜区IgA沉积
45
第三章 尿路感染
24
例题.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.中度贫血B.预后不佳C, 以急性肾炎综合征起病D.肾功能急剧恶化E.早期出现急性肾衰竭
25
慢性肾小球肾炎临床表现主要表现为血尿、蛋白尿,可伴有水肿、高血压、肾功能不全,病情迁延(1年以上),肾 功能逐步恶化,进入尿毒症。
26
诊断 符合以下指标:蛋白尿和(或)血尿,伴有水肿、高血压、肾功能不全至少一种情况者;若为单纯性蛋白尿,尿蛋白大于1g/d者;在除外继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球肾炎后,即可临床诊断。肾炎综合征病情迁延(1年以上)=慢性肾小球肾炎27
免疫学检查异常起病初期血清补体C3下降,于8周内渐恢复正常,对提示本病意义很大。患者血清抗链球菌溶 血素“O”滴度可升高,提示其近期内曾有过链 球菌感染。
15
诊断 于链球菌感染后1~3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿及氮质血症等急 性肾炎综合征表现,伴血清补体C3下降,病情于 发病8周内可逐渐减轻至完全恢复正常者,即可 临床诊断。上呼吸道感染+血尿、蛋白尿、水肿、高血压+C3下降, 8周内恢复=急性肾小球肾炎