缺血性中风的基本病理基础是脑血栓形成或栓塞性脑缺血或脑血管痉挛等 , 使其所 供应的脑神经组织发生缺血性坏死而发病 。针刺的介入越早越好 , 针刺介入越早 越能尽快促使血脉通畅 ,恢复血液供应 ,减少因缺血而致的脑神经组织的坏死 。
出血性中风的病理机制是由于脑血管破裂 , 血液外溢 ,其所供应的脑神经组织得不 到供养而发病 。脑血管破裂的原因多是由于血压太高所致 。 尽管有一些报道 ,在 出血性中风发病的一两天即给予针刺 ,可以降低患者的死亡率和致残率 , 但是持谨 慎态度 ,多数学者认为在发病急性期处于抢救阶段 ,针灸不宜立刻介入 ,而是在生命 体征平稳后 3~5 天 ,针灸才可介入 ( 偏远边区无任何抢救条件的基层除外) 。 此 时针刺还要注意根据患者的敏感度以及接受针刺的程度进行适度刺激 , 刺激强度不 能太强 。
注意事项:1创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,促进心里健康维持 患者的心里平衡,2,解除患者各种顾虑和精神负担,避免感情刺激 。3,注重防治并发症的发生,如褥疮,尿路感染,肺炎等。4,坚持 进行康复训练
6.该病的预后如何?针灸治疗中风后偏瘫的预后如何?
瘫痪上肢功能的恢复慢于下肢,一般右侧偏瘫多有言语障碍, 左侧偏瘫多无言语障碍,或有言语障碍其恢复亦较满意。、一 般中风后遗症期三个月以内肢体恢复较快。三个月以后肢体恢 复较慢,半年后恢复更慢,一年后则表现不明显
4.针灸治疗该病的特点是什么?该如何确 定病人的针灸治疗方案?
特点:(1)辨证论治,阴经穴和阳经穴配合使用,并 且根据偏瘫后恢复 过程分期治疗。
(2)从心脑论治,头针与体针相结合,以达到 即改善大脑的生理功能又可疏通肢体经络之气。
(3)对神经功能的康复如肢体运动。语言,吞 咽困难等有促进作用,并且治疗越早效果越好。并且副 作用小,费用低。