老年抑郁症患者的临床护理体会

２ 结果
老年抑郁症是指 ６ ０ 岁 以上首次发病 ， 有持久抑郁表现 的一种精神 疾病。抑郁 是长 期情绪低落所致 的不 良后果 ， 极 其诱 发急性 心梗 、 癌症 与冠心病 ， 而 且抑郁症 状能够 加 剧老年患者 自身存在的慢性疾病 ， 严重威胁患者生存安全与生命质量… １。因此 ， 加 强老 年抑郁症患者的临床护理尤为重要 。基于此 ， 我院对 ２ ０ １ ３年 ４月— — ２ Ｏ １ ４年 ４月 间收 治的老年抑郁症患者 ８ ８例分别施行综 合护理 及常规护理 ， 效果理想 ， 现报道如下。 １资料和方法 １ ． １ 一般 资料 选取我院 ２ ０ １ ３ 年 ４月— — ２ Ｏ １ ４ 年 ４月间收治 的老年抑郁症 患者 ８ ８ 例， 分 为两组。实验组 ４ ３ 例， 男２ ３例 ， 女２ Ｏ例 ， 均龄 （ ６ ３ ７ ４±２ ． １ ８ ） 岁， 平均病 程 （ ５ １ ． ２ ７ ± ４ ． ８ ５ ） ｄ ； 对 照组 ４ ５ 例， 男２ ４例 ， 女２ １例， 均 龄（ ６ ４ ． ９ ３± ４ ． ０ ８ ） 岁， 平均病程 （ ５ ４ ． ３ ９ ± ２ ． １ １ ） ｄ 。临床表现 ： 精神恍 惚 、 情绪 低落 、 注意 力分 散、 理解力 差 、 意志 消沉 、 思维 迟 缓， 部分 患者出现疑病观念 、 幻觉与人 格障碍 。排除标 准： ① 智力 障碍 ； ② 心肺 、 肝 肾疾 患； ③脑器质性病 。两组病程 、 性别 、 年龄 等基本 资料 差异较 小 ， 无统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ．
动使其关注外界事物 ， 表达个人体会与想法 ， 给予及 时反馈 。 １ ． ２ ． ２安全 护理 研究表明 ， 抑郁情绪 与患者的 自 杀倾 向呈正相关 ， 伴有早 睡、 消瘦 、 入睡困难 、 厌食 的患者更易出现 自杀行为 ， 失眠患者尤 为严重 ｌ ２ Ｊ 。护理人员需要 注意观 察患者情感反应 ， 及早 发现 、 识别病情先兆 ， 特别是对事先写好遗 书、 存 在消极谈论 的患
老年抑郁症发作反复 ， 可对老年 人心身健 康造成严 重危害 ， 损伤 身体功 能， 降 低生 命质量 ， 甚 至威胁生存安全 。因此 ， 足够重 视老年抑 郁症 ， 并且积 极展开 健康教育 与ｌ 临 床护理尤为重要。由于身体 素质下 降 、 合 并基 础疾病 等多种 原 因， 老 年人通 常存在 抑 郁、 悲观 、 孤独心理 ， 长此 以往极 易发 生抑郁症 。综合护理 主要 凸显家属 的地位 ， 运用家 庭支持系统的力量改善患者负性心理 ， 进而调整患者躯体 行为。本研究 中， 通过 营造整 洁、 安静 、 明亮的住院环境 ， 给予患者 全面的生 活照顾 ， 指导 患者合理饮 食与 正确用药 ， 和家属一起加强心理疏导 ， 鼓励 患者 参加户外 活动等综 合护理方 式 ， 结 果显 示， 两 组患 者的 Ｓ Ａ Ｓ评分与 Ｓ Ｄ Ｓ评分改善显著 ， 实验组 Ｓ Ａ Ｓ 评分 （ ５ ０ ． ０± ２ ． ４ ） 与Ｓ Ｄ Ｓ评分（ ２ ８ ． ２ ± １ ． Ｏ ） 少于对 照组 （ ５ ９ ． ８± ４ ． １ ） 、 （ ３ ８ ． ４±１ ． ３ ） ， 差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 由此说 明， 与常规护理相 比老年抑郁症患者 应用综合 护理抑郁 状态 改善显著 ， 患者 依从性 高。 综上所述 ， 老年抑郁症患者施行综合护理能够改善焦虑心理 与抑郁状态 ， 增强患 者依从
０ ５ ） 。
经过护理 ， 两组 患者的 Ｓ Ａ Ｓ 评 分与 Ｓ Ｄ Ｓ评分 改善显 著， 实 验组 Ｓ Ａ Ｓ评分与 Ｓ Ｄ Ｓ评 分相对较少 ， 两组护理效果差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 表ｌ 干预前后两组患者 Ｓ Ａ Ｓ 评分与 Ｓ Ｄ Ｓ 评分对 比（±ｓ ， 分）
【 关键词 】 抑郁症； 老年 ； 临床护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章 编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ — ０ ４ ０ ３ — ０ ｌ
计量资料采用 ｔ 检验 ， 所得计数资料采用 ｘ ２检验， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为有统计学意义 常规护理 ， 内容包括 环境护 理 、 健 康教育 、 用 药指导 。实 验组 施行综合护理 ， 内容包 括心理 护理 、 安全护理 、 用药护理 ， 具体如下 。 １ ． ２ ． １心理护理 心理护理实 施 目的在于 改变 患者情 绪状态 ， 进 而改 变躯体 状态 。 护理人员需要给予患者积极 的语言刺激 ， 耐心倾听患者主诉 ， 鼓励其抒 发情感 。 河 北 省 荣 军 医院 ０ ７１ ０ ０ ０ ９ ６ ２ ９ １ ０ ９ ７ ３ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ ｒ 若患者反应慢 、 语言少 ， 通过非语言表达方式主动表达 支持与关爱 ， 利用各种活
者应当给予重点关注 ， 严防此类患者出现轻生行为。加强睡眠状 况的观察 ， 避免患 者利 用假睡趁机轻生 。 １ ． ２ ． ３用 药护理 遵医嘱发放 药物 ， 注 意控制 给药剂 量 ， 充分说 明坚 持服 药的必 要 性， 监督 患者定 时服药 ， 密切观察有无不 良反应 出现 ， 如有异常及 时上报临 床医生 ， 避免 患者私藏药物 。 １ ． ３观察 指标 应用 Ｓ Ｄ Ｓ 与Ｓ Ａ Ｓ 量表评价两组 患者干预前 后的心理 状况 ， Ｓ Ａ Ｓ 评 分 ＞ ５ ０ 分， 视为焦虑 ； Ｓ Ｄ Ｓ 评分 ＞ ３ ０分 ， 视为抑郁 。 Ｉ ． ４统计学分析 对本文所得实验数据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ 统计学软件进行检验 ， 所得
２ ０ １ ５年第 ５期
老 年 抑 郁 症 患 者 的 临 床 护 理 体 会
王 弘
（ 河 北 省 荣 军 医院
河 北 保 定
０ ７ １ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的： 总结老年抑郁症患者的临床护理体会。方 法： 选取我院 ２ ０ １ ３年 ４月——＿ ２ Ｏ ｌ ４年 ４月 阐收治 的老年抑郁症患者 ８ ８ 例， 实验组施行 综合护理 ， 对照组施 行常规护 理， 比较两组的 Ｓ Ａ Ｓ评分与 Ｓ Ｄ Ｓ评分。结果 ： 实验 组 Ｓ Ａ Ｓ 评 分（ ５ Ｏ ． ０± ２ ． ４ ） 与Ｓ Ｄ Ｓ 评分（ ２ ８ ． ２± １ ０ ） 少于对照组（ ５ ９ ． ８ ± ４ ． １ ） 、 （ ３ ８ ． ４± １ ． ３ ） ， 差异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论： 老年抑郁症 患者 施行 综合 护理 能够 改善焦虑心理 与抑郁状态， 增 强患者依从性 ， 有效可行， 值得推广。