心脏的临床应用解剖心室课件

10 Department of Anatomy ，Medical College，Qingdao Universit柱 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本心人脏删的除。临床应用解剖学 是位于室间隔右室面前部的一个“Y”形的肌肉组织。 最早由Tandler（1913）描述和命名。 1966年国际解剖学会曾命名为调节束（节制索）沿用至今．
心室漏斗皱褶 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本心人脏删的除。临床应用解剖学 是隔开半月瓣和房室瓣的肌性组织。 在右心室，它是位于三尖瓣和肺动脉瓣之间的漏斗部游离壁
的肌肉组织，其具体位置是介于: 三尖瓣前内侧联合、前瓣环 肺动脉右、前瓣间联合之间；
它与漏斗间隔的壁束汇合后， 再分为若干股肌束相互穿插、 交织形成右心室游离壁。
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漏斗间隔向三尖瓣环和漏斗游离壁发出的纤维为: 壁束，参与组成心室漏斗皱褶；
向隔缘肉柱发出的纤维为隔束分两束向下,移行为 隔缘肉柱上、下肢。
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第三章 心室 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本心人脏删的除。临床应用解剖学
第一节 右心室 右心室 right ventricle
位于右心房的前下方， 直接位于胸骨左缘第4、5肋软骨的后方， 在胸骨旁第4肋间隙作心内注射多注入右心室。 右心室前壁与胸廓相邻， 壁较薄，仅及左心室壁厚度的1/3， 供应血管相对较少， 通常是右心室手术的切口部位。
漏斗间隔 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本心人脏删的除。临床应用解剖学 是隔开肺动脉瓣和主动脉瓦氏（Valsalva）窦壁之间的 漏斗部肌肉组织。 它位于右心室漏斗部的后壁，介于肺动脉左、右瓣间连 合和隔缘肉柱之间。
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隔缘肉柱在形态上， 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本心人脏删的除。临床应用解剖学 由上、下肢和体部3部分组成。 上肢向上到达肺动脉左瓣环，其深部的部分肌纤维束与漏斗 间隔的隔束相延续，深部的另一部分肌纤维与室间隔左心室 面前部光滑区融合； 下肢位于漏斗间隔最低点后下方， 一直到达室间隔膜部， 并与室间隔窦部肌肉融合；
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Anderson（1977）和Kirklin（1986） 为代表的描述和命名方法，被大多数学者所接受： 即室上嵴包括: 漏斗间隔、 心室漏斗皱褶和 隔缘肉柱3个组成部分
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➢ 许多作者及临床医师习惯上所谓的室上嵴就是指漏斗 间隔及其发出的壁束和隔束。
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➢漏斗间隔的隔束参与构成室间隔， ➢而漏斗间隔本身不直接参与室间隔的组成。 ➢漏斗间隔的心腔面光滑，主动脉右窦壁借少许疏松结缔组 织与之相连。 ➢所以说，漏斗间隔包括壁束、隔束和体部3部分。
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室上嵴最早由法国解剖学家Wolff(1781)提出并进行描述和命名, 它最初的定义是指: 在正常的右心室腔内隔开三尖瓣和肺动脉瓣之间的肌肉组织。
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不论是在右心室、左心室或是原始心室，Anderson等均将隔 开半月瓣和房室瓣的肌性组织称为心室漏斗皱褶。只是在左 心室，由于胚胎时期主动脉前庭的吸收与重建， 使得这部分肌肉组织在表面上不象右心室那样发达和明显。
➢此后，许多学者对室上嵴的形态结构、分部组成、命名、胚胎 发育、临床应用等方面进行了研究。
➢关于室上嵴的定义、组成部分和各部分的形态结构和命名， 在不同的时期、不同的作者有着不同的描述和命名方法， 甚至不同部位的名称有相互重复的现象。
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室上嵴 supraventricular 右心室腔内，在右房室口和肺动脉口之间一弓形的肌性隆起。