脂肪瘤的各种类型

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位置：主要分布在面部，如额头、脸颊、下巴等部位
02
形状：多为圆形或椭圆形，大小不一
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颜色：多为肤色或淡黄色，表面光滑
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质地：柔软，可移动，无痛感
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生长速度：缓慢，一般不会影响正常生活
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治疗方法：可通过手术切除或激光治疗等方法进行治疗
面部脂肪瘤的治疗方法
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手术治疗
手术适应症：面部脂肪瘤较大，影响美观或功能
01
药物副作用：可能出现胃肠道反应、过敏反应等，需密切观察并采取相应措施
04
物理治疗
激光治疗：利用激光的热效应，使脂肪瘤组织凝固、坏死，达到治疗目的。
射频治疗：利用射频能量，使脂肪瘤组织产生热效应，达到治疗目的。
冷冻治疗：利用低温，使脂肪瘤组织产生冷凝效应，达到治疗目的。
超声波治疗：利用超声波能量，使脂肪瘤组织产生热效应，达到治疗目的。
心理护理
01
保持乐观心态：积极面对疾病，保持乐观心态，有助于病情恢复
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增强信心：相信自己能够战胜疾病，增强战胜疾病的信心
02
减轻心理压力：学会释放压力，避免焦虑和抑郁情绪
04
保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，有助于病情恢复和预防复发
谢谢
脂肪瘤的分类
皮下脂肪瘤：最常见的类型，位于皮肤下，表面光滑，可移动
1
深部脂肪瘤：位于肌肉和骨骼之间，表面不规则，不易移动

血管脂肪瘤：位于血管周围，表面光滑，可移动
3
神经脂肪瘤：位于神经周围，表面不规则，不易移动
4
混合脂肪瘤：同时具有皮下脂肪瘤和深部脂肪瘤的特点，表面不规则，可移动
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面部脂肪瘤的特点

肿瘤的常用组织学分类肿瘤是一种由异常增生的细胞组成的疾病，它可以发生在人体的任何部位。

为了更好地了解和研究不同类型的肿瘤，医学领域采用了一种常用的分类系统，即组织学分类。

根据肿瘤组织的外观和组织学特征，肿瘤可以被分为多种不同的类型。

本文将详细介绍肿瘤的常用组织学分类。

一、上皮性肿瘤上皮性肿瘤是指起源于上皮组织的肿瘤，上皮组织是构成人体表面和内脏器官内层的一种组织类型。

根据细胞增生的程度和组织的状态，上皮性肿瘤可以分为良性和恶性肿瘤。

良性上皮性肿瘤通常生长缓慢，不会侵犯周围组织和器官，恶性上皮性肿瘤则呈现出快速生长和浸润性扩散的特点。

常见的上皮性肿瘤包括：乳腺癌、肺癌、胃癌、宫颈癌等。

这些肿瘤的发生原因和发展机制各不相同，但它们都属于上皮组织的恶性肿瘤。

二、间质性肿瘤间质性肿瘤是指起源于结缔组织、血管组织和神经组织等非上皮组织的肿瘤，这些组织负责支持和维持器官的结构和功能。

与上皮性肿瘤不同，间质性肿瘤的组织结构复杂多样。

间质性肿瘤通常分为三类：纤维组织肿瘤、脂肪肿瘤和肌肉肿瘤。

纤维组织肿瘤包括纤维瘤和纤维肉瘤，它们主要起源于结缔组织。

脂肪肿瘤包括脂肪瘤和脂肪肉瘤，它们起源于脂肪组织。

肌肉肿瘤包括横纹肌瘤和横纹肌肉瘤，它们起源于肌肉组织。

三、胚胎性和幼年型肿瘤胚胎性和幼年型肿瘤是指发生在胚胎和儿童时期的肿瘤，这些肿瘤起源于组织发育过程中的异常细胞增殖。

由于这些肿瘤发生在儿童时期，因此它们在组织学特征上与成人型肿瘤有所不同。

常见的胚胎性和幼年型肿瘤包括：神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等。

胚胎性和幼年型肿瘤的治疗方式通常与成人型肿瘤不同，需要结合患者的年龄和发育情况进行个体化的治疗方案。

四、生发组织肿瘤生发组织肿瘤是指起源于生发组织，即头皮和颜面部的肿瘤。

这些肿瘤通常呈现出明显的肉眼可见的外观，如痣、疣等。

常见的生发组织肿瘤包括：黑素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌等。

这些肿瘤的发生与阳光暴晒等因素密切相关。

巨大脂肪瘤标准巨大脂肪瘤是指直径超过5厘米的脂肪瘤，通常由于多年的生长导致体积逐渐增大。

脂肪瘤是一种良性的肿瘤，由皮下脂肪组织发展而来，通常不会对人体造成严重的影响。

巨大脂肪瘤由于其巨大的体积可能引发一些症状和并发症，因此需要进行及时的诊断和治疗。

以下是有关巨大脂肪瘤的一些标准和注意事项。

一、脂肪瘤的类型和特征1. 脂肪瘤主要由成熟的脂肪细胞组成，通常呈黄色或透明的质地。

2. 脂肪瘤常见于皮下组织，可以在全身的任何部位发生。

3. 脂肪瘤通常是孤立的，但也可能是多发的。

4. 脂肪瘤一般生长缓慢，但巨大脂肪瘤的生长速度可能较快。

二、巨大脂肪瘤的诊断标准1. 尺寸：巨大脂肪瘤的直径一般超过5厘米。

2. 生长速度：巨大脂肪瘤生长速度可能较快，需要观察是否有快速生长的趋势。

3. 症状：巨大脂肪瘤可能对周围组织产生压迫，引发疼痛、麻木等症状。

4. 影像学检查：通过超声、CT扫描等影像学技术，可以观察和评估脂肪瘤的位置、大小、形状等特征。

5. 活检：在必要的情况下，为了确诊，可以进行脂肪瘤的穿刺活检。

三、巨大脂肪瘤的治疗1. 手术切除：对于巨大脂肪瘤，手术切除是最常见的治疗方法。

通过手术将脂肪瘤完全切除，以防止其再生。

2. 麻醉方式：对于巨大脂肪瘤的手术，一般采用全麻或局麻进行麻醉。

3. 术前准备：手术前需要进行相关的检查，以评估患者的手术风险和术后康复情况。

4. 术后护理：手术切除后，需要密切观察患者的术后恢复情况，同时进行伤口护理和疤痕管理。

四、巨大脂肪瘤的并发症和预防1. 感染：巨大脂肪瘤的皮肤容易被破坏，导致感染的风险增加。

术后需注意伤口保洁，及时处理感染。

2. 出血：手术切除巨大脂肪瘤时，有可能会有出血风险。

手术时需控制出血，术后需密切观察是否出现术后出血。

3. 保持健康的生活习惯，合理饮食，保持适当的体重，减少脂肪堆积的风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗脂肪瘤，减少其发展为巨大脂肪瘤的风险。

组织病理学检查
活检
通过穿刺或切开活检获取肿瘤组织， 进行病理学检查以明确诊断。
病理切片
观察肿瘤组织的结构异型性和细胞异 型性，脂肪肉瘤的分化程度不同，异 型性表现也有所不同。
实验室检查
血常规
部分患者可有贫血、白细胞增高等表现。
血清学检查
部分脂肪肉瘤可出现血清乳酸脱氢酶升高、血沉加快等。
诊断标准及流程
家属参与和支持重要性
家属教育
向家属普及脂肪肉瘤的相关知识， 让他们了解患者的治疗过程和需 要注意的事项，提高家属的照顾
能力。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持和辅导，帮助他们应
对照顾患者的压力和挑战。
家属参与治疗决策
鼓励家属参与患者的治疗决策过 程，与医护人员共同制定治疗方 案，提高治疗的针对性和有效性。
提高患者对疾病认识程度
疾病知识普及
向患者详细解释脂肪肉瘤的发病 原因、症状表现、治疗方法及预 后等相关知识，提高患者对疾病
的认知。
健康生活方式指导
教育患者养成健康的生活方式，如 合理饮食、适量运动、保持良好作 息等，以降低疾病复发的风险。
鼓励患者提问
鼓励患者提出关于疾病的疑问，耐 心解答，消除患者的疑虑和不安。
发病机制
目前尚未完全明确，可能与基因 突变、脂肪组织异常增生等因素 有关。
流行病学特点
01
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发病率
相对较低，占所有软组织肉瘤 的10%-20%。
年龄分布
可发生于任何年龄，但以中老 年人多见。
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性别差异
男性略多于女性。
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部位分布
多发生于深部软组织，如下肢 、腹膜后、躯干等。
临床表现及分型

/如何避免脂肪瘤的复发如何避免脂肪瘤的复发?大多数人对于该疾病不是很知道与了解。

脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性瘤，多见于40～50岁的成年人。

血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤，以年轻人较为多见，好发于下肢，可自觉疼痛，触之亦有压痛。

那么如何避免脂肪瘤的复发呢?下面我们一起来了解一下吧。

脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成。

体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织，多见于背部、臀部及四肢，为良性瘤。

怎么防止脂肪瘤复发?肿瘤科的专家表示，脂肪瘤一旦发病，会给患者的生活造成严重的影响尤其是女性严重影响女性形象，因此一旦得了脂肪瘤一定要及时的治疗，治疗脂肪瘤除了及时的治疗外，还要做好防止复发的准备。

如何避免脂肪瘤的复发?临床上，脂肪瘤的发病是可以分为单发性瘤和多发性瘤，通常大多数是发病在四肢、胸、腹部皮下，呈多个较小的圆形或卵圆形结节;也有较大的，较通常脂肪瘤略硬，压之有轻度酸胀或轻度痛疼，称之为痛性脂肪瘤此外，尚有一种为对称性脂肪瘤，临床诊断表现为双侧对称的特别症状，好发于颈、肩、肘、臂处。

预防患者护理脂肪瘤的产生，瘤患者平时应做到生计规律，多运动;瘤饮食要平淡，少吃高脂、高胆固醇的食品;或经常饮用山楂茶等，以减少脂肪在体内的堆积。

导致脂肪瘤的原因主要是生活习惯，因此预防脂肪瘤的关键也就在于调整日常生活习惯。

经常食用有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，对于预防因营养过剩引起的脂肪瘤尤其重要。

至于有酗酒习惯的人一定要戒酒，防止酒精进一步损伤肝脏。

如何避免脂肪瘤的复发?专家解释说，通过学习了脂肪瘤容易复发吗以及如何预防，大家是不是已经了解了呢，相信在今后治疗腰部脂肪瘤的过程中会起到一定的帮助，这样就能彻底摆脱疾病的困扰。

原文链接：/zhifangliu/2015/0727/228190.html。

免疫组织化学在脂肪源性肿瘤病理诊断中的应用脂肪肉瘤是一种由分化程度及异型程度不等的脂肪细胞所组成的恶性肿瘤。

1994 年版的WHO 软组织肿瘤组织学分类将脂肪肉瘤分成分化良好型、黏液性、圆细胞型、多形性型和去分化性型 5 种亚型。

细胞和分子遗传学研究显示，分化良好型脂肪肉瘤和去分化性脂肪肉瘤，以及黏液性脂肪肉瘤和圆细胞型脂肪肉瘤有着相似的细胞和（或）分子遗传学改变。

故从实际应用出发，脂肪肉瘤应分为3 大类，即分化良好型和去分化性脂肪肉瘤，黏液性/ 圆细胞型脂肪肉瘤，及多形性脂肪肉瘤。

这一观点的由来在于，从2000 年起WHO肿瘤分类在常规组织病理学为基础的组织学分型中，引入肿瘤的免疫组织化学、细胞和分子遗传学特征进行分型，分类中每一个类型都将尽可能采用临床特点、形态学、免疫表型和遗传学特征予以确定，使肿瘤的每个类型均成为一个独立的病种，以有利于临床、病理和遗传学研究资料的比较。

本文就脂肪肉瘤分子生物学特征作一综述。

标签：免疫组织化学；脂肪；肿瘤；病理诊断前言脂肪肉瘤是软组织常见的恶性肿瘤，占软组织肉瘤的9.8%-21.0%，是软组织肿瘤发病率最高的恶性肿瘤。

瘤组织由分化各个阶段的不同异型程度的脂肪母细胞及原始间叶细胞组成。

诊断脂肪肉瘤最可靠的病理学诊断依据是找到蜘蛛样的脂肪母细胞，肿瘤内的分支状或丛状毛细血管网亦是诊断的主要依据之一。

在实际工作中，由于很多软组织肿瘤中也可以出现类似脂肪母细胞的假脂肪母细胞，并且在一些含有粘液性间质的软组织肿瘤（如神经纤维瘤）中也可以见到分支状或丛状毛细血管网，故即使对于有经验的病理医师来说，有时也是极为困难的[1]。

现就免疫组织化学免疫标记物在脂肪源性肿瘤病理诊断中的应用加以概述：1 细胞周期素依赖性激酶4（CDK4）肿瘤发生的根本原因在于基因组的不稳定性，而G1/S和G2/M两个关键的关卡失控就有可能使本来应停止增殖或生理性凋亡的DNA受到损伤或DNA复制发生错误的细胞不停地进人细胞周期，因而造成恶性增生。

肾血管平滑肌脂肪瘤分型
肾血管平滑肌脂肪瘤（renal angiomyolipoma）一般按照肿瘤中含有的各种成分的比例进行分型。

根据肿瘤中平滑肌、血管和脂肪的比例不同，可以分为以下几种类型：
1. 组织学型：根据肿瘤中平滑肌和脂肪的比例划分为3型。

- 脂肪型：肿瘤中绝大部分为脂肪组织，极少平滑肌和血管组织。

- 混合型：平滑肌和脂肪组织比例相当。

- 平滑肌型：肿瘤中平滑肌组织占绝大部分，并有少量脂肪组织。

2. CT 分型：根据肿瘤的密度不同，可以划分为4型。

- Ⅰ型：均匀低密度，几乎全部是脂肪组织。

- Ⅱ型：低密度，包括混合脂肪、肌肉和血管组织。

- Ⅲ型：高密度，包括混合的脂肪和肌肉组织，但无明显血管分化。

- Ⅳ型：高密度，包括大量的平滑肌和血管组织，少量脂肪组织。

3. 分级系统：根据肿瘤的大小分为4级。

- T1a：肿瘤最大直径小于4 cm。

- T1b：肿瘤最大直径大于4 cm，但小于7 cm。

- T2：肿瘤最大直径大于7 cm，但小于10 cm。

- T3：肿瘤最大直径大于10 cm。

肾血管平滑肌脂肪瘤的分型有助于指导治疗和预后评估。

不同
类型的瘤体组织成分比例和CT密度的差异可能会影响治疗策略和预后情况。

皮肤与软组织的脂肪瘤性肿瘤新类型及概念
武忠弼
【期刊名称】《中德临床肿瘤学杂志（英文版）》
【年(卷),期】2001(018)003
【摘要】@@ 在成人皮肤与软组织的良性与恶性间叶性肿瘤中，呈脂原性分化者约占20%，为数量上最大的一组肿瘤。

除较长时间以来已知的和业已定性的瘤种，如脂肪瘤、脂母细胞瘤、血管脂肪瘤、血管肌脂瘤、髓脂肪瘤、蛰伏脂瘤和梭形细胞及多形细胞脂肪瘤，以及各种不同类型的脂肪肉瘤等外，近年来又报道了一系列“新的”类型，与此有关的新知识，对于所遇脂肪瘤性肿瘤进行正确的临床病理和预后归类，具有重要意义。

最近对其临床形态学、细胞发生学与分子病理学所见之相互关系的研究，对理解此组肿瘤的生物学很有帮助，并可据此(至少部分地)修订此类肿瘤的分类。

【总页数】3页(P180-182)
【关键词】间叶性肿瘤;脂肪肉瘤;皮肤;软组织;肌脂瘤
【作者】武忠弼
【作者单位】华中科技大学同济医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肌内脂肪瘤的诊断及治疗肌内脂肪瘤是一种较为常见的软组织肿瘤，通常发生于肌肉组织中，是一种良性的肿瘤。

肌内脂肪瘤在临床上并不罕见，但由于其症状和表现在一定程度上跟其他类型的软组织肿瘤相似，因此在诊断和治疗上还是存在一定的难度。

本文将重点介绍肌内脂肪瘤的诊断及治疗方法，希望能为相关患者和医生提供一些帮助。

一、肌内脂肪瘤的临床表现肌内脂肪瘤通常在40岁至60岁的中年人中发病较为常见，也有个别报道发病年龄可以更小，但较为罕见。

患者常常出现肌肉区域的无疼痛性肿块，肿块质地较为柔软，表面光滑。

在病灶生长到一定大小时，还可能有相应的压迫症状，如压迫神经导致局部麻木等。

肌内脂肪瘤的临床症状与肿瘤的生长部位、大小和压迫对象有关，有的患者可能并无症状，肿块被偶然发现。

患者有明显症状时，往往会出现相应的肿块或疼痛感，一旦发现这些情况应该及时就医，接受进一步的检查。

1. 临床检查：对于怀疑肌内脂肪瘤的患者，医生首先会对患者进行肌肉区域的体格检查，触诊病灶，了解肿块的性状、大小、质地等，有助于初步了解肿瘤的性质。

2. 影像学检查：常用的影像学检查包括超声、CT和MRI。

其中MRI对于软组织肿瘤的诊断最为有利，能够清晰地显示肌内脂肪瘤的位置、范围和关系，对于术前评估肿瘤也有一定帮助。

3. 组织活检：对于可疑的肌内肿块，一般需要做手术取材进行病理检查。

组织活检结果可以明确肿瘤的性质，包括良性、恶性及良性恶变等，对于后期的治疗选择和预后判断有很重要的意义。

1. 手术治疗：对于较大的肌内脂肪瘤或有症状的患者，手术切除是目前较为常用和有效的治疗方法。

一般来说，通过手术能够完整切除肿瘤，术后预后较好，复发率也较低。

2. 放疗治疗：对于一些不能完全切除的肌内脂肪瘤患者，或者有复发或转移的患者，可以考虑术后辅助放疗。

放疗能够杀灭残留的癌细胞或减少复发的可能性。

3. 保守治疗：对于一些小的、无症状的肌内脂肪瘤，可以考虑观察性治疗，定期进行影像学检查观察肿瘤的生长情况，必要时再进行治疗。

皮肤肿物的名词解释皮肤肿物是指在人体皮肤表面或皮下组织中出现的异常膨胀、隆起或凸起的部分。

它可以是肿瘤、囊肿、赘生物或其他因素引起的肿块。

皮肤肿物可能是良性的，也可能是恶性的。

对于患者来说，了解和识别皮肤肿物是非常重要的，因为不同类型的肿物可能需要不同的治疗方法和护理。

一、良性皮肤肿物解释1. 脂肪瘤（lipoma）：脂肪瘤是最常见的良性皮肤肿物之一，它是由体内异常增长的脂肪细胞形成的。

脂肪瘤一般表现为皮下圆形或椭圆形肿块，质地柔软，与周围组织活动自如。

大部分脂肪瘤无需特殊治疗，但如果大小或疼痛感影响生活质量，可选择手术切除。

2. 神经纤维瘤（neurofibroma）：神经纤维瘤是一种由神经组织细胞形成的良性肿物。

它的主要特征是平滑的、软韧的皮下肿块，表面常有皮色斑块。

大多数神经纤维瘤是良性的，但也有少数会进展为恶性肿瘤。

对于患者而言，定期观察和特殊检查非常重要。

3. 脓肿（abscess）：脓肿是由于细菌感染引起的皮下脓液积聚而形成的肿块。

它常常以红、肿、热、疼痛为主要症状，患处可能会出现局部波动感。

脓肿需进行抗菌治疗和排脓处理，以消除感染源，并帮助肿块逐渐消退。

二、恶性皮肤肿物解释1. 鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）：鳞状细胞癌是皮肤最常见的恶性肿瘤之一，它往往在晒伤的皮肤或慢性伤口附近形成。

初期常表现为不易愈合的溃疡或鳞屑，进展后可能形成肿块。

早期诊断和及时治疗是关键，通常采用手术切除和其他治疗手段。

2. 黑素瘤（melanoma）：黑素瘤是一种恶性皮肤肿瘤，由黑色素细胞发展而来。

它具有隆起的、不规则的形态，多色性和不对称性。

早期发现和治疗是提高生存率的重要因素。

治疗方式包括手术切除、放射疗法和化疗等。

三、其他类型皮肤肿物解释1. 皮脂囊肿（sebaceous cyst）：皮脂囊肿是皮脂腺的闭塞，引起皮肤下囊状隆起的肿块。

它的外观类似于一个软韧、呈软饼状的包块。

治疗手段与效果评估
介绍了脂肪瘤的治疗手段，如手术切除、药物治疗等，以及治疗效 果的评估方法和标准。
未来发展趋势预测
深入研究发病机制
随着医学研究的深入，未来将进一步揭示脂肪瘤的发病机 制，为疾病的预防和治疗提供新的思路和方法。
个体化治疗方案的制定
随着精准医疗的推广，未来将更加注重根据患者的具体情 况制定个体化的治疗方案，提高治疗效果和患者的生活质 量。
组织学特点与分级
组织学特点
脂肪瘤由成熟的脂肪细胞组成， 排列成小叶状结构，小叶间由纤 维组织分隔。肿瘤细胞核大小一 致，无异型性，无核分裂象。
分级标准
根据脂肪瘤的细胞异型性、核分 裂象和坏死等组织学特征进行分 级，一般分为1-3级，级别越高表 示肿瘤恶性程度越高。
免疫组化在诊断中的应用
鉴别诊断
通过免疫组化染色可以鉴别脂肪瘤与其他软组织肿瘤，如脂肪肉 瘤、神经鞘瘤等。
地域与种族差异
脂肪瘤的发病率无明显地 域和种族差异。
临床表现与诊断
临床表现
脂肪瘤通常表现为无痛性肿块，质地柔软，边界清晰，活动 度良好。肿块大小不等，可单发或多发。部分患者可伴有疼 痛或压迫症状。
诊断方法
脂肪瘤的诊断主要依据临床表现和影像学检查。医生会根据 患者的病史、症状、体征以及超声、CT、MRI等检查结果进 行综合判断。对于疑似恶性病变的脂肪瘤，还需进行组织病 理学检查以明确诊断。
预测预后
免疫组化染色可以检测脂肪瘤中的某些生物标志物，如增殖指数、 血管生成因子等，有助于预测患者的预后情况。
指导治疗
根据免疫组化结果，可以选择针对性的治疗手段，如靶向治疗、免 疫治疗等，提高治疗效果和患者生存率。
05
脂肪瘤的治疗及预后

WHO软组织肿瘤分类（第5版），2020展开全文转自：王绍武星海医品脂肪细胞肿瘤（Adipocytic tumours）ICD-O编码肿瘤名称-------------------------------------------良性（Benign）8850/0 脂肪瘤 NOS (Lipoma NOS)8856/0 肌内脂肪瘤 (Intramuscular lipoma)软骨样脂肪瘤 (Chondrolipoma)脂肪瘤病 (Lipomatosis)弥漫性脂肪瘤病 (Diffuse lipomatosis)多发对称性脂肪瘤病（Multiple symmetrical lipomatosis）盆腔脂肪瘤病 (Pelvic lipomatosis)类固醇脂肪瘤病（Steroid lipomatosis）艾滋病毒脂肪代谢障碍（HIV lipodystrophy）神经脂肪瘤病（Lipomatosis of nerve）8881/0 脂肪母细胞瘤（Lipoblastomatosis）局限性（脂肪母细胞瘤）（Localized (lipoblastoma)）弥漫性（脂肪母细胞瘤）（Diffuse (lipoblastomatosis)）8861/0 血管脂肪瘤NOS （Angiolipoma NOS）细胞性血管脂肪瘤（Cellular angiolipoma）8890/0 肌脂肪瘤（Myolipoma）8862/0 软骨样脂肪瘤（Chondroid lipoma）8857/0 梭形细胞脂肪瘤（Spindle cell lipoma）8857/0 非典型梭形细胞/多形性脂肪瘤（Atypical spindle cell/pleomorphic lipomatous tumour Hibernoma）8880/0 冬眠瘤（Hibernoma）-------------------------------------------中间性（局部侵袭性）Intermediate (locally aggressive)8850/1 非典型性脂肪瘤性肿瘤（Atypical lipomatous tumour）-------------------------------------------恶性（Malignant）8851/3 脂肪肉瘤，高分化，NOS （Liposarcoma, well-differentiated, NOS）8851/3 脂瘤样脂肪肉瘤（Lipoma-like liposarcoma）8851/3 炎性脂肪肉瘤（Inflammatory liposarcoma）8851/3 硬化性脂肪肉瘤（Sclerosing liposarcoma）8858/3 去分化脂肪肉瘤（Dedifferentiated liposarcoma）8852/3 黏液样脂肪肉瘤（Myxoid liposarcoma）8854/3 多形性脂肪肉瘤（Pleomorphic liposarcoma）上皮样脂肪肉瘤（Epithelioid liposarcoma）8859/3 粘液样多形性脂肪肉瘤（Myxoid pleomorphic liposarcoma）-------------------------------------------成纤维细胞/肌成纤维细胞性肿瘤（Fibroblastic and myofibroblastic tumours）良性（Benign）-------------------------------------------8828/0 结节性筋膜炎 (Nodular fascitis）血管内筋膜炎 (Intravascular fasciitis)颅筋膜炎 (Cranial fasciitis)8828/0 增生性筋膜炎 (Proliferative fascitis)8828/0 增生性肌炎 (Proliferative myositis)骨化性肌炎和指趾纤维骨性假瘤 (Myositis ossificans and fibro-osseous pseudotumour of digits)缺血性筋膜炎 (lschaemic fascilitis)8820/0 弹力纤维瘤 (Elastofibroma)8992/0 婴儿纤维性错构瘤 (Fibrous hamartoma of infancy)结肠纤维瘤病 (Fibromatosis colli)幼年性玻璃样变纤维瘤病 (Juvenile hyaline fibromatosis)包涵体纤维瘤病 (Inclusion body fibromatosis)8813/0 腱鞘纤维瘤 (Fibroma of tendon sheath)8810/0 增生性成纤维细胞瘤 (Desmoplastic fibroblastoma)8825/0 肌成纤维细胞瘤 (Myofibroblastoma)8816/0 钙化性腱膜纤维瘤(Calcifying aponeurotic fibroma) EWSRI-SMAD3阳性纤维母细胞瘤（新出现）(EWSR1-SMAD3-positive fibroblastic tumour(emerging))8826/0 血管肌成纤维细胞瘤 (Angiomyofibroblastoma)9160/0 富细胞血管纤维瘤 (Celular angiofibroma)9160/0 血管纤维瘤NOS (Angiofibroma NOS)8810/0 项型纤维瘤 (Nuchal fibroma)8811/0 肢端纤维粘液瘤 (Acral fibromyxoma)8810/0 Gardner纤维瘤 (Gardner fibroma)-------------------------------------------中间性（局部侵袭性）Intermediate (locally aggressive)8815/0 孤立性纤维性肿瘤，良性(Solitary fibrous tumour, benign)8813/1 掌/跖纤维瘤病 (Palmar/plantar-type fibromatosis)8821/1 韧带样型纤维瘤病 (Desmoid-type fibromatosis)8821/1 腹外硬纤维瘤 (Extra-abdominal desmoid)8822/1 腹部纤维瘤病 (Abdominal fibromatosis)8851/1 脂肪纤维瘤病 (Lipofibromatosis)8834/1 巨细胞成纤维细胞瘤 (Giant cell fibroblastoma)-------------------------------------------中间性（偶有转移性）Intermediate(rarely metastasizing)8832/1 隆突性皮肤纤维肉瘤NOS (Dermatofibrosarcoma protuberans NOS)8833/1 色素性隆突性皮肤纤维肉瘤(Pigmented dermatofibrosarcoma protuberans)8832/3 纤维肉瘤性隆突性皮肤纤维肉瘤 (Dermatofibrosarcoma protuberans, fibrosarcomatous)黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤(Myxoid dermatofibrosarcoma protuberans) 隆突性皮肤纤维肉瘤伴肌样分化(Dermatofibrosarcoma protuberans with myoid differentiation) 斑块样隆突性皮肤纤维肉瘤(Plaque-like dermatofibrosarcoma protuberans)8815/1 孤立性纤维性肿瘤NOS (Solitary fibrous tumour NOS) 脂肪形成(脂肪瘤性) 孤立性纤维性肿瘤(Fat-forming(lipomatous) solitary fibrous tumour)富巨细胞性孤立性纤维性肿瘤(Giant cell-rich solitary fibrous tumour)8825/1 炎性肌成纤维细胞性肿瘤(Inflammatory myofibroblastic tumour)上皮样炎性肌成纤维母细胞肉瘤(Epithelioid inflammatory myofibroblastic sarcoma)8825/3 肌纤维母细胞肉瘤 (Myofibroblastic sarcoma)8810/1 CD34阳性浅表成纤维细胞瘤(Superficial CD34-positive fibroblastic tumour)8811/1 黏液炎性成纤维细胞肉瘤(Myxoinflammatory fibroblastic sarcoma)8814/3 婴儿纤维肉瘤 (Infantile fibrosarcoma)-------------------------------------------恶性（Malignant）8815/3 孤立性纤维性肿瘤，恶性(Solitary fibrous tumour, malignant)8810/3 纤维肉瘤NOS (Fibrosarcoma NOS)8811/3 黏液性纤维肉瘤 (Myxofibrosarcoma)上皮样黏液性纤维肉瘤 (Epithelioid myxofibrosarcoma)8840/3 低度恶性纤维黏液样肉瘤 (Low-grade fibromyxoid sarcoma)8840/3 硬化性上皮样纤维肉瘤(Sclerosing epithelioid fibrosarcoma)所谓的纤维组织细胞性肿瘤(So-called fibrohistiocytic tumours)良性（Benign）9252/0 腱鞘巨细胞肿瘤NOS (Tenosynovial giant cell tumour NOS)9252/1 腱鞘巨细胞肿瘤，弥漫型(Tenosynovial giant cell tumour, diffuse)8831/0 深部良性纤维组织细胞瘤(Deep benign fibrous histiocytoma)---------------------------------------------------中间性（偶有转移性）Intermediate(rarely metastasizing)8835/1 丛状纤维组织细胞瘤(Plexiform fibrohistiocytic tumour)9251/1 软组织巨细胞瘤 (Giant cell tumour of soft parts NOS) --------------------------------------------恶性（Malignant）9252/3 恶性腱鞘巨细胞瘤 (Malignant tenosynovial giant cell tumour)血管性肿瘤 (Vascular tumours)良性（Benign）---------------------------------------------9120/0 血管瘤NOS (Haemangioma NOS)9132/0 肌内血管瘤 (Intramuscular haemangioma)9123/0 动静脉血管瘤 (Arteriovenous haemangioma)9122/0 静脉型血管瘤 (Venous haemangioma)9125/0 上皮样血管瘤 (Epithelioid haemangioma)细胞性上皮样血管瘤 (Cellular epithelioid haemangioma)非典型上皮样血管瘤 (Atypical epithelioid haemangioma)9170/0 淋巴管瘤NOS (Lymphangioma NOS)淋巴管瘤病 (Lymphangiomatosis)9173/0 囊性淋巴管瘤 (Cystic lymphangioma)9161/0 获得性簇状血管瘤 (Acquired tufted haemangioma)-------------------------------------------中间性（局部侵袭性）Intermediate (locally aggressive)9130/1 卡波西型血管内皮瘤(Kaposiform haemangioendothelioma)-------------------------------------------中间性（偶有转移性）Intermediate(rarely metastasizing)9136/1 网状血管内皮瘤 (Retiform haemangioendothelioma) 9135/1 乳头状淋巴管内血管内皮瘤(Papillary intralymphatic angioendothelioma)9136/1 混合性血管内皮瘤(Composite haemangioendothelioma)神经内分泌性混合性血管内皮瘤(Neuroendocrine composite haemangioendothelioma)9140/3 卡波西肉瘤 (Kaposi sarcoma)经典型惰性卡波西肉瘤(Classic indolent Kaposi sarcoma)非洲地方性卡波西肉瘤 (Endemic African Kaposi sarcoma)艾滋病相关性卡波西肉瘤 (AIDS-associated Kaposi sarcoma)迟发型卡波西肉瘤 (latrogenic Kaposi sarcoma)9138/1 假性肌瘤（类上皮肉瘤样）血管内皮细胞瘤(Pseudomyogenic (epithelioid sarcoma-like)haemangioendothelioma)-------------------------------------------恶性（Malignant）9133/3 上皮样血管内皮瘤NOS (Epithelioid haemangioendothelioma NOS)上皮样血管内皮瘤伴WWTR1-CAMTA1融合(Epithelioid haemangioendothelioma with WWTR1-CAMTA1 fusion) 上皮样血管内皮瘤伴YAP1-TFE3融合(Epithelioid haemangioendothelioma with YAP1-TFE3 fusion)9120/3 血管肉瘤(Angiosarcoma)-------------------------------------------周细胞性（血管周细胞性）肿瘤(Pericytic(perivascular) tumours)良性和中间性（Benign and intermediate）-------------------------------------------8711/0 血管球肿瘤NOS (Glomus tumour NOS)8712/0 血管球瘤 (Glomangioma)8713/0 血管球肌瘤 (Glomangiomyoma)8711/1 血管球瘤病 (Glomangiomatosis)8711/1 恶性潜能不确定性血管球肿瘤(Glomus tumour of uncertain malignant potential)8824/0 肌周细胞瘤 (Myopericytoma)8824/1 肌纤维瘤病 (Myofibromatosis)8824/0 肌纤维瘤 (Myofibroma)8824/1 婴儿性肌纤维瘤病 (Infantile myofibromatosis)8894/0 血管平滑肌瘤 (Angioleiomyoma)-------------------------------------------恶性（Malignant）8711/3 恶性血管球瘤 (Glomus tumour, malignant)-------------------------------------------骨骼肌肿瘤 (Skeletal muscle tumours)良性良性（Benign）-------------------------------------------8900/0 横纹肌瘤NOS (Rhabdomyoma NOS)8903/0 胎儿型横纹肌瘤 (Fetal rhabdomyoma)8904/0 成人型横纹肌瘤 (Adult rhabdomyoma)8905/0 生殖道型横纹肌瘤 (Genital rhabdomyoma)-------------------------------------------恶性（Malignant）8910/3 胚胎性横纹肌肉瘤NOS (Embryonal rhabdomyosarcoma NOS)8910/3 胚胎性横纹肌肉瘤，多形(Embryonal rhabdomyosarcoma, pleomorphic)8920/3 腺泡状横纹肌肉瘤 (Alveolar rhabdomyosarcoma)8901/3 多形性横纹肌肉瘤NOS (Pleomorphic rhabdomyosarcoma NOS)8912/3 梭形细胞性横纹肌肉瘤（Spindle cell rhabdomyosarcoma）先天性梭形细胞横纹肌肉瘤伴VGLL2 / NCOA2 / CITED2重排 (Congenital spindle cell rhabdomyosarcoma with VGLL2/NCOA2/CITED2rearrangements)MYOD1-突变梭形细胞性/硬化性横纹肌肉瘤(MYOD1-mutant spindle cell/sclerosing rhabdomyosarcoma)骨内梭状细胞横纹肌肉瘤（伴TFCP2 / NCOA2重排） (Intraosseous spindle cell rhabdomyosarcoma (with TFCP2/NCOA2 rearrangements)) 8921/3 外胚层间叶瘤 (Ectomesenchymoma)-------------------------------------------胃肠道间质瘤 (Gastrointestinal stromal tumours)8936/3 胃肠道间质瘤 (Gastrointestinal stromal tumour)-------------------------------------------软骨-骨性肿瘤 (Chondro-osseous tumours）良性（Benign）-------------------------------------------9220/0 软骨瘤NOS (Chondroma NOS)软骨母细胞瘤样软组织软骨瘤恶性(Chondroblastoma-like soft tissue chondroma)--------------------------------------------恶性（Malignant）9180/3 骨外骨肉瘤 (Osteosarcoma, extraskeletal)周围神经鞘肿瘤(Peripheral nerve sheath tumours)良性（Benign）-------------------------------------------9560/0 神经鞘瘤NOS (Schwannoma NOS)9560/0 原始神经鞘瘤 (Ancient schwannoma)9560/0 细胞性神经鞘瘤 (Cellular schwannoma)9560/0 丛状神经鞘瘤 (Plexiform schwannoma)上皮样神经鞘瘤 (Epithelioid schwannoma)微囊/网状神经鞘瘤 (Microcystic/reticular schwannoma)9540/0 神经纤维瘤NOS (Neurofibroma NOS)原始神经纤维瘤（Ancient neurofibroma）细胞性神经纤维瘤（Cellular neurofibroma）非典型神经纤维瘤 (Atypical neurofibroma)9550/0 丛状神经纤维瘤 (Plexiform neurofibroma)9571/0 神经束膜瘤NOS (Perineurioma NOS)网状神经束膜瘤 (Reticular perineurioma)硬化性神经束膜瘤 (Sclerosing perineurioma)9580/0 颗粒细胞瘤NOS (Granular cell tumour NOS)9562/0 神经鞘黏液瘤 (Nerve sheath myxoma)9570/0 孤立性局限性神经瘤 (Solitary circumscribed neuroma) 丛状孤立性局限性神经瘤(Plexiform solitary circumscribed neuroma)9530/0 脑膜瘤NOS (Meningioma NOS)良性蝾螈瘤/神经肌肉性胆管瘤(Benign triton tumour /neuromuscular choristoma)9563/0 混杂性神经鞘瘤 (Hybrid nerve sheath tumour)神经束膜瘤/神经鞘瘤 (Perineurioma/schwannoma)神经鞘瘤/神经纤维瘤(Schwannoma/neurofibroma)神经束膜瘤/神经纤维瘤 (Perineurioma/neurofibroma)-------------------------------------------恶性（Malignant）9540/3 恶性周围神经鞘膜瘤NOS (Malignant peripheral nerve sheath tumour NOS)9542/3 上皮样恶性周围神经鞘膜瘤(Malignant peripheral nerve sheath tumour, epithelioid)9540/3 黑色素性恶性周围神经鞘膜瘤(Melanotic malignant peripheral nerve sheath tumour)9580/3 恶性颗粒细胞瘤 (Granular cell tumour, malignant)9571/3 恶性神经鞘瘤 (Perineurioma, malignant)-------------------------------------------未确定分化的肿瘤 (Tumours of uncertain differentiation)良性（Benign）-------------------------------------------8840/0 黏液瘤NOS (Myxoma NOS)细胞性黏液瘤 (Cellar myxoma)8841/0 侵袭性血管黏液瘤 (Aggressive angiomyxoma)8802/1 多形性透明变性血管扩张性肿瘤(Pleomorphic hyalinizing angiectatic tumour)8990/0 磷酸盐尿性间叶性肿瘤NOS (Phosphaturic mesenchymal tumour NOS)8714/0 良性血管周围上皮样肿瘤(Perivascular epithelioid tumour, benign)8860/0 血管平滑肌脂肪瘤 (Angiomyolipoma)-------------------------------------------中间性（局部侵袭性）Intermediate (locally aggressive)8811/1 含铁血黄素沉着性纤维脂肪瘤性肿瘤(Haemosiderotic fibrolipomatous tumour)8860/1 上皮样血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma, epithelioid)-------------------------------------------中间性（偶有转移性）Intermediate(rarely metastasizing)8830/1 非典型纤维黄色瘤 (Atypical fibroxanthoma)8836/1 血管瘤样纤维组织细胞瘤(Angiomatoid fibrous histiocytoma)8842/0 骨化性纤维黏液样肿瘤(Ossifying fibromyxoid tumour NOS)8940/0 混合瘤NOS (Mixed tumour NOS)8940/3 恶性混合瘤NOS (Mixed tumour, malignant,NOS)8982/0 肌上皮瘤NOS (Myoepithelioma NOS)-------------------------------------------恶性（Malignant）8990/3 恶性磷酸盐尿性间叶性肿瘤(Phosphaturic mesenchymal tumour, malignant)NTRK重排的梭形细胞肿瘤（新出现）(NTRK-rearrangedspindle cell neoplasm (emerging))9040/3 滑膜肉瘤NOS (Synovial sarcoma NOS)9041/3 滑膜肉瘤，梭形细胞型 (Synovial sarcoma, spindle cell) 9043/3 滑膜肉瘤，双相型 (Synovial sarcoma, biphasic)滑膜肉瘤，低分化型 (Synovial sarcoma, poorly differentiated) 8804/3 上皮样肉瘤 (Epithelioid sarcoma)近端或大细胞型上皮样肉瘤(Proximal or large cell epithelioid sarcoma)典型样上皮样肉瘤(Classic epithelioid sarcoma)9581/3 腺泡状软组织肉瘤 (Alveolar soft part sarcoma)9044/3 软组织透明细胞肉瘤 (Clear cell sarcoma NOS)9231/3 骨外黏液样软骨肉瘤(Extraskeletal myxoid chondrosarcoma)8806/3 增生性小圆细胞肿瘤(Desmoplastic small round cell tumour)8963/3 肾外横纹肌样瘤 (Rhabdoid tumour NOS)8714/3 恶性血管周围上皮样肿瘤(Perivascular epithelioid tumour, malignant)9137/3 内膜肉瘤 (Intimal sarcoma)8842/3 骨化性纤维黏液样肿瘤，恶性(Ossifying fibromyxoid tumour, malignant)8982/3 肌上皮癌 (Myoepithelial carcinoma)8805/3 未分化肉瘤 (Undifferentiated sarcoma)8801/3 梭形细胞肉瘤，未分化(Spindle cell sarcoma, undifferentiated)8802/3 多形性肉瘤，未分化(Pleomorphic sarcoma, undifferentiated)8803/3 圆形细胞肉瘤，未分化(Round cell sarcoma, undifferentiated)-----------------END-------------------来源：Soft Tissue and Bone Tumours·WHO Classification of Tumours · 5th EditionWorld Heath Organization----------------------------------------------注*：WHO分类ICD（International Classification of Disease for Oncology，国际肿瘤学疾病编码）尾号含义：0——良性肿瘤；1——中间性肿瘤；3——恶性肿瘤WHO第5版软组织肿瘤分类小结软组织肿瘤共分为11大组织学类型，分别为：1.脂肪细胞肿瘤2.成纤维细胞/肌成纤维细胞性肿瘤3.所谓的纤维组织细胞性肿瘤4.血管性肿瘤5.周细胞性（血管周细胞性）肿瘤6.平滑肌肿瘤7.骨骼肌肿瘤8.胃肠道间质瘤9.软骨--骨性肿瘤10.周围神经鞘肿瘤11.未确定分化的肿瘤--------------------------------------------------11大组织学类型中包含176个亚型，其中命名为肉瘤（sarcoma）的共46个：1.脂瘤样脂肪肉瘤2.炎性脂肪肉瘤3.硬化性脂肪肉瘤4.去分化脂肪肉瘤5.黏液样脂肪肉瘤6.上皮样脂肪肉瘤7.粘液样多形性脂肪肉瘤8.纤维肉瘤NOS9.上皮样黏液性纤维肉瘤10.低度恶性纤维黏液样肉瘤11.硬化性上皮样纤维肉瘤12.血管肉瘤13.平滑肌肉瘤NOS14.多形性胚胎性横纹肌肉瘤15.腺泡状横纹肌肉瘤16.多形性横纹肌肉瘤NOS17.先天性梭形细胞横纹肌肉瘤伴VGLL2 / NCOA2 / CITED2重排18.MYOD1-突变梭形细胞性/硬化性横纹肌肉瘤19.骨内梭状细胞横纹肌肉瘤（伴TFCP2 / NCOA2重排）20.外胚层间叶瘤21.骨外骨肉瘤22.滑膜肉瘤，梭形细胞型23.滑膜肉瘤，双相型24.滑膜肉瘤，低分化型25.近端或大细胞型上皮样肉瘤26.典型样上皮样肉瘤27.腺泡状软组织肉瘤28.软组织透明细胞肉瘤29.骨外黏液样软骨肉瘤30.内膜肉瘤31.未分化肉瘤32.梭形细胞肉瘤，未分化33.多形性肉瘤，未分化34.圆形细胞肉瘤，未分化35.黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤36.隆突性皮肤纤维肉瘤伴肌样分化37.斑块样隆突性皮肤纤维肉瘤38.肌纤维母细胞肉瘤39.婴儿纤维肉瘤40.经典型惰性卡波西肉瘤41.非洲地方性卡波西肉瘤42.艾滋病相关性卡波西肉瘤43.迟发型卡波西肉瘤44.色素性隆突性皮肤纤维肉瘤45.上皮样炎性肌成纤维母细胞肉瘤46.黏液炎性成纤维细胞肉瘤上述46个肉瘤中，1-43为恶性（编码为3），44-46为中间性（编码为1）。

脂肪瘤病理诊断标准
确诊脂肪瘤的方法有很多，一般采用组织病理检查、染色体检查、彩色超声探查等方法。

确诊脂肪瘤的方法：
1.病理检查：
那需要做病理检查，也就是切下一小块做病理图片镜检。

一般情况下，脂肪瘤，纤维瘤，皮脂腺瘤比较常见，这些都是良性肿瘤，对人体没有危害，一般不需要治疗，如果治疗的话，只能通过手术切除。

2.染色体检查：
细胞遗传学方面研究表示该疾病的出现与12q、6p和13q染色体异常改变具有密切关系。

该检查费用较高，也更加的准确。

3.彩色超声探查：
彩色超声探查可诊断脂肪瘤的具体部位，肿瘤的大小，辨别其属于实质性还是囊性的，可直接观察脂肪瘤的血液供应情况。

脂肪瘤的注意事项：
脂肪瘤的肿物生长是非常缓慢，并且极少恶变。

只有在脂肪瘤肿物体积较大的情况下需要手术治疗，过程中肿物并不会引起疼痛的感觉，只有体积达到一定程度压迫到神经才会产生痛感。

临床特征：


没有性别差异。 比其他几个亚型的早10几年。发病高峰是40 几岁到50几岁。10岁以下的极其少见。 但是黏液样脂肪肉瘤是肉瘤中最常见累及儿童 的一个亚型。大约有76%的脂肪肉瘤样病变发 生于10-16岁。 四肢的黏液样脂肪肉瘤最常见于肌肉间 （70%-80%）。起源肌肉或皮下的少见。
病理学表现：

大体病理： 表现为大，多叶状，由黄到白色的边界 清楚的肿块 。 低度恶性肿瘤 。 有5种组织学变化：脂肪瘤样，硬化性， 炎症性，梭型细胞性，脑膜螺旋脂肪肉瘤（可 能提示早期去分化）。 只有第一、二两个类型： ----脂肪瘤样和硬化性常见。
病理学表现：



脂肪瘤样分化良好的脂肪肉瘤是最常见的 。 肿瘤由充足的成熟脂肪组织组成，看上去象典 型的脂肪瘤。 但是其他区域的分散的成脂细胞局灶突出或细 胞核增大浓染提示脂肪细胞异型性。 细胞质增多或染色过深导致纤维小叶间隔膨胀。 不同程度的黏液样变脂肪坏死也可以看见。 化生的骨和软骨在分化良好型脂肪肉瘤的这一 种类型中也可见。

组织学分析，黏液样脂肪肉瘤由边界清楚的小叶样黏液组织组成；特征 性的，细的树叉状小管状网状结构。原始一致的间质细胞，其内有数量 不等的单泡或双泡状成脂细胞。特别是在小叶的周围。（图11）。有丝 分裂缺乏，可见相对成熟的脂肪组织，但是很少（小于10%）（图11）。 如果丰富，黏液矩阵混合集中能出现，和导致呈“肺水肿”样。出血也 可见。 圆细胞成分引起细胞构成增加在这组病变中是可变的。这些区域由于原 始圆细胞组成的实质片状而具有特征。代替了黏液间质和独特的血管模 式。（图11）。黏液样和圆细胞经常并列着，有丝分裂活跃，圆细胞成 分内可见坏死。常常从黏液区转化为这些细胞构成区。这个表现提示组 织学的连续区。黏液样脂肪肉瘤在遗传学上t（12；16）（q13；p11） 相互转化而具有特征。这种细胞遗传标志在90%的病理中可见。敏感性 和特意性都比较高，因为不伴有其他组织学相似性，如黏液纤维肉瘤或 分化良好的脂肪肉瘤黏液变。

高分化脂肪肉瘤复发率高吗？
高分化脂肪肉瘤，其实是可能会出现复发率的，而且脂肪瘤的类型各不相同，所以在治疗问题上也要对症进行，根据不同的类型，选择最有效的治疗方法，才可降低复发率。

一、脂肪癌是软组织恶性肿瘤之一,来源间叶组织:脂肪.确切的叫法应该是脂肉瘤(liposarcoma).癌症和肉瘤都是恶性肿瘤,前者来源于实质器官,后者来源于间质. 软组织肿瘤非常少见,占所有癌症的1%.脂肪肉瘤占软组织肿瘤的20%.
二、脂肉瘤有不同的类型:
1、非典型性脂肉瘤,或1级或高分化脂肉瘤(肿瘤分化程度高,恶性程度低)常见于腹腔内,肿瘤体积比较大,生长缓慢,转移的可能性比较小.
2.、多型性脂肪肉瘤或者肿瘤中脂肪细胞的正常形态消失或者高等级,好发于腹腔和四肢,生长迅速,有强侵袭力容易播散,容易转移到肺脏.
3、粘液样脂肉瘤,好发于腹腔,行为特征介于前两者之间.它更倾向于侵袭腹腔内的其他脂肪组织而不是播散到肺脏.肿瘤细胞有卫星灶.
脂肉瘤开始时候并没有痛感,也很少伴有其他症状.所以发现比较晚.。

该瘤多发生于皮下，瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。编辑本段分型 根据脂肪瘤的数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤（又称错钩瘤）。根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软，边界清楚的皮下限局性肿物。质软，可推动，表面皮肤正常，发展慢，数目多达数百个，常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官（肾脏，肝脏较为多见）的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤（又称肾错构瘤，肝错钩瘤）。 依据脂肪瘤生长状况的不同，将其分为三型二期，即PNM分类法。他们根据脂肪瘤的临床症状的有无、病程时间的长短、伴发的相关疾病、脂肪瘤的生长速度、形状、位置、大小、并发症的不同，将脂肪瘤分为三型二期。这种分类方法主要意义在于不同的临床分型及分期，在治疗过程中有其特殊性，只有准确地掌握了脂肪瘤的不同分型及分期，才能更准确有效地治疗此病，并让治疗更明细化。编辑本段临床诊断 据了解，体表肿物多数不会无限制地长，但有些体表肿物可能会出现变化，如何判断其吉凶祸福。看肿物的生长速度：肿瘤细胞有生长的趋势，良性的肿瘤细胞长得慢，肿物一旦出现生长速度加快，短期内，比如一两个月、两三个月比以前大多了，成倍或几倍地长大，可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值，主要是相对以前的比较。 脂肪瘤--CT片
d. 肿块大小不一，呈扁圆形或圆形，边界清楚，皮色不变，质地柔软，少数坚硬触之不痛，而有假性波动感，典型的用手紧捏肿物，表面可出现分叶状，肿块生长比较缓慢。编辑本段诊断依据 (1) 好发于颈，背，肩胛及前臂等处，也可发生于身体其他部位。 (2) 多见于成年人。 (3) 多数为单发性，少数为多发性。 (4) 肿块大小不一，呈扁圆形或圆形，边界不清，皮色不变，质地柔软，触之不痛，而有假性波动感，典型的用手紧捏肿物，表面可出现分叶状，肿块生长比较缓慢。 粉瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤，是体表常见良性瘤。粉瘤，又称皮脂腺囊肿。位于真皮内，有完整包膜，内贮留豆腐渣样分泌物，伴臭味。黄豆大、枣大或更大。面部、耳后、背、臀部为好发部位。夏季易感染化脓。脂肪瘤位于皮下脂肪组织内，由成熟的脂肪细胞堆积而成。多在躯干、上肢发病。单个多，大小不等，个别的有拳头大。扁圆形或圆形，呈分叶状，有完整的薄包膜。质地柔软，切面淡黄色。神经纤维瘤系显性遗传性疾病，有家族史。源于身体各处的神经干或神经末梢，位于皮下，多发是特点。瘤体小，可推动，质地坚韧，界线清楚，没有包膜。切面灰白色、半透明状。编辑本段中医辩证 皮下脂肪瘤在中医称为“痰核”“肉瘤”之名出《千金要方》。多因郁滞伤睥，痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块，大如桃、拳，按之稍软，皮色不变，无痛为主要表现的瘤病类疾病。本病常见于西医学所指的脂肪瘤。脂肪瘤中医不主张手术。因其只能治其标，不能治其本。因人是一个不可分割而相生相克的有机统一的整体，只有在脏腑机能正常的状态下才能维持着人体的生理正常功能。一旦某一脏腑出现问题，就会影响到其它脏腑。不论病因何来，都是如此。就中医来讲，任何脂肪瘤都不可怕，均是由气血壅滞瘀阻不通坏死所致。即或因寒湿阴邪凝滞，或阳热温毒积聚等引起的机体气、血、津、液、经（脉）络等阻滞不通，所造成的瘀滞。为中医外科症型。如病因可分气、血、寒、热、痰、湿、阴毒凝滞瘀阻、阳毒炽盛等瘀久败腐而致。整体调治，不失为余。痰生百病，“痰气”无处不到，无处不行，无论滞留何处即成痰核（此痰气非指咳吐之痰）。其痰核为瘤多发，形壮大小不一，分部在全身各个位置。有的遍身起筋块如瘤如粟、皮色不变，或痛或不疼等。 中医治疗皮下脂肪瘤 脂肪瘤多发生于皮下，所以又叫皮下脂肪瘤，起源于皮下脂肪组织，属于良性肿瘤。一般的皮下脂肪瘤不需要治疗，如果瘤体较大的话可采用中医保守治疗。中医治疗皮下脂肪瘤以健脾益气、理气化痰为主，再配合一定的食疗、保健措施，能取得很好的疗效。编辑本段鉴别诊断 1. 粉瘤，又称皮脂腺囊肿。位于真皮内，有完整包膜，内贮留豆腐渣样分泌物，伴臭味。黄豆大、枣大或更大。面部、耳后、背、臀部为好发部位。夏季易感染化脓。 2. 神经纤维瘤系显性遗传性疾病，有家族史。源于身体各处的神经干或神经末梢，位于皮下，多发是特点。瘤体小，可推动，质地坚韧，界线清楚，没有包膜。切面灰白色、半透明状。编辑本段临床表现 脂肪瘤可以发生在身体有脂肪组织存在的任何部位，通常好发于皮下，以四肢及腹部最常见。肿瘤一般多发，少数为单发，其边界清楚，质地韧，呈分叶状。与周围无粘连，在皮下可推动。由于肿瘤与皮肤之间有纤维带相连，在推动肿块时，皮肤可有橘皮样改变。除局部肿物外，通常无自觉症状或轻度疼痛，不引起功能障碍。除皮下外，脂肪瘤还可发生在肌间隔、肌肉深层及腹膜后等部位。皮下脂肪瘤通常有薄弱纤维包膜，而深部脂肪瘤则无包膜，呈伪足状向四周组织浸润生长。组织学检查示：病变包膜完整，主要由成熟的脂肪细胞构成。肿瘤不仅局部于皮下层，而且发展至筋膜中，肌间与肌层间，与正常组织分界不清，呈浸润性生长。可有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。前者为扁平或分叶状、质软，边界清楚的皮下限局性肿物。质软，可推动，表面皮肤正常，单发损害发生迟，发展慢。切除肿物效果良好。发生于深部组织如腹膜后者可以恶变为脂肪肉瘤。多发性脂肪瘤有家族倾向。亦称家族性脂肪瘤病，肿物小，数目多达数百个，常在皮下。编辑本段病理特征 脂肪瘤镜下特点为肿瘤由大片成熟的脂肪细胞及成束的梭形细胞所构成。梭形细胞大小较一致，核呈卵圆形或圆形，无核分裂象。细胞间可见少量粘液样基质和较丰富的胶原纤维。肉眼观灰黄色区域镜下主要为成熟的脂肪细胞，灰白色区域主要由梭形细胞及少量成熟的脂肪细胞所组成。在一些区域由成熟的脂肪细胞组成，在另一些区域主要由梭形细胞组成，梭形细胞无核的异型性，细胞排列规则，胞浆内无脂滴，可形成胶原纤维。 现认为梭形细胞为纤维母细胞。肿瘤内血管常不明显，多为少量厚壁小血管。此外，还可见一些散在的肥大细胞。

脂肪瘤(lipoma)通常被认为是由成熟脂肪细胞组成的一种常见良性软组织肿瘤。

由于绝大多数的脂肪瘤不导致直接的症状和并发症，诊断也无困难，因此对脂肪瘤性质的研究未能引起重视，进展较慢。

脂肪瘤包括以下4种类型：脂肪瘤--错钩瘤①通常最常见的脂肪瘤是普通的皮下脂肪瘤。

由成熟的脂肪及少量间质组织组成，可以单发，也可以多发，表现为皮下或深部的质软肿块。

②其他类型的特殊脂肪瘤。

如血管脂肪瘤、肌肉脂肪瘤等，在临床或病理上与普通的皮下脂肪瘤有所不同。

③异位脂肪瘤。

此类可能是错构组织，在发生部位上与皮下脂肪瘤有所不同，如肌肉间脂肪瘤、血管肌肉脂肪瘤、神经纤维脂肪瘤等。

④良性棕色脂肪瘤从发病机理上并结合现代生物分子学理论，终于总结出各种类型脂肪瘤形成的根本原因，“脂状态（无活性状态），正常情况下是不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤合，形成基因异常突变，使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组内生，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。

治疗原则是：解热除湿，健脾和胃，软坚散结。

二、工作压力过大，心情烦躁，经常生气的人。

因为肝气郁结，气血不畅，经脉不通，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。

治疗原则：疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。

通过治疗打通经脉，疏通经血，消散脂肪瘤。

三、经常熬夜，想问题过多的人。

因为伤及脾胃，使脾失健运，阴阳失调，这样人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即“脂肪瘤”，治疗原则：益气健脾，调理阴阳平衡，软坚散结。

根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。

此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧，头部发病也常见。

位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。