腹泻的发病机制.
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拉稀是什么原因引起的拉稀,也就是我们常说的腹泻,这是一种让人感觉很不舒服的症状。
相信很多人都经历过,那到底是什么原因导致拉稀的呢?咱们来好好说道说道。
首先,饮食不当是引起拉稀的一个常见原因。
比如说,吃了不干净的食物,食物中可能存在细菌、病毒、寄生虫等病原体。
这些坏家伙进入我们的肠道后,会大肆捣乱,导致肠道炎症,引起拉稀。
还有就是暴饮暴食,一下子吃太多油腻、辛辣、生冷的食物,肠道受不了这种刺激,也会闹脾气,出现拉稀的情况。
感染因素也不能忽视。
病毒感染,像常见的轮状病毒、诺如病毒等,它们入侵肠道后,会破坏肠道的正常功能,导致拉稀。
细菌感染也很常见,比如大肠杆菌、沙门氏菌等,这些细菌产生的毒素会让肠道黏膜受损,引起炎症和拉稀。
药物的副作用有时也会导致拉稀。
一些抗生素在杀死有害细菌的同时,也可能会影响肠道内有益菌群的平衡,从而引发拉稀。
还有一些降压药、降糖药等,也可能有导致拉稀的副作用。
肠道疾病更是拉稀的重要原因。
比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,肠道本身就处于炎症状态,功能紊乱,容易拉稀。
肠易激综合征也是常见的原因之一,患者的肠道比较敏感,稍微有点刺激,比如精神紧张、压力大,就可能出现拉稀。
除了上面说的这些,过敏也会引起拉稀。
有些人对特定的食物,比如牛奶、海鲜等过敏,吃了之后肠道会产生过敏反应,导致拉稀。
另外,内分泌系统的问题也可能导致拉稀。
像甲状腺功能亢进,会使身体的代谢速度加快,肠道蠕动也会加快,从而引起拉稀。
全身性疾病也能牵连到肠道,造成拉稀。
比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可能会影响肠道的正常功能。
最后,精神心理因素也不容小觑。
长期处于紧张、焦虑、抑郁的状态,会通过神经内分泌系统影响肠道的运动和分泌功能,导致拉稀。
总之,拉稀的原因多种多样。
如果拉稀的情况持续时间较长、症状严重或者伴有其他不适,比如发热、腹痛、呕吐、血便等,一定要及时去医院就诊,找出具体的原因,进行针对性的治疗。
第一节慢性腹泻腹泻是指排便次数增多(>3次/日),粪便量增加( >200g/d),粪质稀薄(含水量>85%)。
腹泻可分为急性和慢性两类,病史短于3周者为急性腹泻,超过3周或长期反复发作者为慢性腹泻( chronic diarrhea),是临床上多种疾病的常见症状。
【发病机制】正常人每日3餐后约有9L液体进胃肠道,其中2L来自食物和饮料,而其余为消化道分泌液。
每日通过小肠吸收5~8L,约有1~2L液体进入结肠,而结肠每日吸收3~5L水分的能力,因此,每日粪中水分仅约100~ 200ml。
在病理状态下,进入结肠的液体量超过结肠的吸收能力,或(和)结肠的吸收容量减少时便产生腹泻。
腹泻的发病机制主要有以下4种类型。
但在临床上,不少腹泻往往并非由单一机制引起,而是在多种机制共同作用下发生的。
(一)渗透性腹泻( osmotic diarrhea)渗透性腹泻是由于肠腔内存在大量高渗食物或药物,体液水分大量进入高渗状态的肠腔而致,重要的临床特点是,禁食48小时后腹泻停止或显著减轻。
摄入难吸收物、食物消化不良及黏膜转运机制障碍均可致高渗性腹泻,糖类吸收不良较多见。
食物中的糖类在小肠近端几乎全部被消化成为各种单糖,然后由肠绒毛的吸收细胞迅速吸收。
在双糖酶或单糖转运机制缺乏时,这些小分子糖不能被吸收而积存在肠腔内,使渗透压明显升高,大量水分被动进入肠腔而引起腹泻。
当肝胆胰疾病导致消化不良时,常伴有脂肪和蛋白质消化吸收不良亦可致腹泻。
(二)分泌性腹泻(secretory diarrhea)是由于肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受抑所引起的腹泻。
肠吸收细胞的刷状缘含有许多微绒毛,使吸收面积大大增加。
小肠黏膜的隐窝细胞顶膜有Cl-传导通道,调节Cl-的外流和分泌,其关键作用是分泌水和电解质至肠腔。
当肠细胞分泌功能增强、吸收减弱或两者并存时,均可引起水和电解质的净分泌增加而引起分泌性腹泻。
分泌性腹泻具有如下特点:①每日大便量>1L(可多达10L);②大便为水样,无脓血;③粪便的pH多为中性或碱性;④禁食48小时后腹泻仍持续存在,大便量仍大于500ml/d。
拉稀的原理拉稀,是指人体排泄物呈现稀薄状态,通常伴随着频繁的排便。
拉稀的原因可能是多种多样的,包括感染、食物中毒、药物副作用等。
本文将从生理、病理和治疗三个方面,对拉稀的原理进行探讨。
生理原理。
正常情况下,人体的消化系统会将食物分解吸收,而未被吸收的废物则会形成粪便,经过结肠排出体外。
拉稀的生理原理通常与消化系统的功能紊乱有关,比如胃肠道感染、食物过敏等。
此外,一些生理性因素也可能导致拉稀,比如情绪紧张、激动等也会刺激肠道蠕动加快,导致粪便稀薄。
病理原理。
拉稀的病理原理主要包括感染性原因、药物副作用、食物中毒等。
感染性原因如细菌、病毒、寄生虫感染都可能导致肠道炎症,引起拉稀。
某些药物如抗生素、放射治疗药物等也可能对肠道菌群产生影响,导致拉稀。
此外,食物中毒也是常见的拉稀病理原因,食用变质食物或受到化学污染的食物都可能引起肠道不适,导致拉稀。
治疗原理。
针对不同原因引起的拉稀,治疗原理也各有不同。
对于感染性原因引起的拉稀,通常需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
而对于药物副作用引起的拉稀,则需要停药或更换药物。
对于食物中毒引起的拉稀,通常需要通过排毒、补充水分和电解质来进行治疗。
此外,对于生理性因素引起的拉稀,通常需要调整饮食结构、保持情绪稳定等来进行治疗。
总结。
拉稀是一种常见的消化系统疾病,其原理复杂多样。
从生理、病理和治疗三个方面来看,都需要全面了解拉稀的原理,才能更好地进行预防和治疗。
在日常生活中,我们应该注意饮食卫生,避免食用不洁食物,保持情绪稳定,有助于减少拉稀的发生。
同时,对于患有拉稀的患者,也应该及时就医,根据具体情况进行治疗,避免病情加重。
希望本文能够帮助大家更好地了解拉稀的原理,保护好自己的肠道健康。
中医关于“泄泻”的病因病机和治则治法泄泻的致病原因有感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱等,主要病机是脾病湿盛,脾胃运化功能失调,肠道分清泌浊、传导功能失司。
一、病因1.感受外邪外感寒、湿、暑、热之邪,伤及脾胃,均可引起泄泻。
因湿邪易困脾土,以湿邪最为多见,《难经》所谓:“湿多成五泄。
”清·沈金鳌《杂病源流犀烛·泄泻源流》曰:“是泄虽有风、寒、热、虚之不同,要未有不源于湿者也。
”2.饮食所伤饮食不洁,使脾胃受伤,或饮食不节,暴饮暴食或恣食生冷辛辣肥甘,使脾失健运,脾不升清,小肠清浊不分,大肠传导失司,发生泄泻。
明·张景岳《景岳全书·泄泻》曰:“若饮食不节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃至合污下降而泻痢作矣。
3.情志失调抑郁恼怒,易致肝失条达,肝气郁结,横逆克脾,或忧思伤脾,均可致脾失健运,发生泄泻。
明·张景岳《景岳全书·泄泻》曰:“凡遇怒气便作泄泻者,必先以怒时夹食,致伤脾胃。
”或长期忧思伤脾,脾失健运,清阳不升,水谷不化,从而发生本病。
4.体虚久病禀赋不足,脾胃素虚,或年老体弱,或大病久病,失治误治,脾肾阳气受损,水谷失于运化,积谷为滞,湿滞内生,遂成泄泻。
明·张景岳《景岳全书·泄泻》曰:“肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主,今肾中阳气不足,则命门火衰,而阴寒独盛,故于子丑五更之后,当阳气未复,阴气盛极之时,即令人洞泄不止也。
”指出五更泻与肾阳虚有关。
二、病机1.泄泻基本病机为脾虚湿盛,肠道传化失司如明·张景岳《景岳全书·泄泻》曰:“泄泻之本,无不由于脾胃。
”病位在脾胃、大小肠,脾失健运是关键,与肝、肾也有着密切关系。
脾主运化,喜燥恶湿;胃主受纳,腐熟水谷;小肠司泌浊、大肠主传导;肝主疏泄,调节脾运;肾主命门之火,能温脾助运化水湿,暖胃助腐熟水谷。
腹泻(d i a r r h e a)一、简要定义腹泻是指大便次数增加、粪水中水量增加或答辩成分异常。
正常人大便频率为每日1-3次或每日2-3次。
每日大便含水量应100-200ml,为成形软便,不含异常成分。
正常人每日从饮水中摄取水约2L,从消化道各段分泌的液体约7L,其中胃液、胰液各2L,唾液、胆汁、肠液各1L。
每天进入肠道的液体共约9L,这些液体大部分(85%)被小肠吸收,主要在空肠吸收(55%-66%),进入结肠的水分约为1-1.5L,结肠将其大部分吸收,随大便排出体外的仅有100-200ml水分。
小肠和结肠吸收水的能力很强,小肠每日可吸收水12-18L,结肠每日可吸收水4-5L,小肠病变时,将过多的水分排入结肠,当超过结肠吸收水分的能力时才会出现小肠性腹泻。
二、腹泻的分类(一)按发病机制及病理生理特征分类1、渗透性腹泻渗透性腹泻是由于肠道内有大量吸收不完全的食物,如先天性乳糖酶缺乏症,或各种原因所致的小肠绒毛萎缩引起的双糖酶缺乏,使双糖吸收产生障碍,在肠内引起渗透压升高,不能吸收的药物如山梨醇、甘露醇及盐类泻剂(如硫酸镁)也可使肠内渗透压升高,大量液体被动进入肠腔,使肠内容物增多,促进肠的蠕动使其排出体外,出现腹泻。
渗透性腹泻的特点:⑴大便量一般小于1000ml/d。
⑵禁食后腹泻明显好转或停止。
⑶血浆-粪便溶质差扩大。
正常人的血浆-粪便溶质差小于50mmol/LHO。
2⑷正常人pH约为7(接近中性),pH约为5时,大便酸度增高。
当糖类吸收不良时,未被吸收的糖经结肠细菌分解为短链脂肪酸,可使大便变酸。
2、分泌性腹泻分泌性腹泻是指某些病因使小肠隐窝细胞大量分泌水及电解质而引起腹泻。
分泌性腹泻的特点:⑴每日排水样便大于1000ml。
O。
⑵血浆-粪便溶质差一般小于50mmol/L H2⑶粪便pH碱性或中性,这是由于粪便中液体与血浆相似和伴随HCO大量分泌。
3⑷禁食24-48小时后腹泻无明显减轻。
细菌腹泻原理
细菌性腹泻是由细菌引起的肠道感染现象。
主要的致病菌有大肠杆菌、沙门菌属等。
其原理是细菌进入肠道后,可能不侵入肠上皮细胞,只是粘附于肠粘膜并释放肠毒索与肠粘膜表面的受体结合,刺激肠粘膜分泌过多的水和钠离子到肠腔,当分泌显超过吸收能力时可导致分泌性腹泻。
另一方面,细菌也可能直接侵入肠上皮细胞,导致细胞蛋白质合成障碍,引起细胞的功能障碍和黏膜的坏死,形成溃疡或炎性渗出,这被称为侵袭性腹泻。
同时,细菌还可能导致肠黏膜分泌大虽液体。
形成泔水股或稀米汤般大便,这也是常见的细菌性腹泻症状。
细菌性腹泻的症状通常包括腹病、腹泻、发热等,严重时可能导致脱水、电解质紊乱等。
治疗细菌性腹泻一般采用抗生素治疗和对症治疗,如补液、止泻等。
预防细菌性腹泻的关键是注意个人卫生和饮食卫生。
避免食用变质或受污染的食物。
以上信息仅供参考,如身体不适。
请立刻咨询专业医生,并严格遵循医嘱。
每天拉肚子是什么原因引起的拉肚子,也就是医学上所说的腹泻,这是一种常见但又让人颇为烦恼的症状。
如果每天都拉肚子,那可真不是一件好受的事,不仅影响生活质量,还可能暗示着身体内部出现了某些问题。
接下来,咱们就好好聊聊每天拉肚子究竟都可能是哪些原因造成的。
首先,饮食因素是导致每天拉肚子的常见原因之一。
比如说,有些人特别喜欢吃辛辣、油腻或者生冷的食物。
辛辣的食物会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道的炎症反应,从而导致腹泻。
油腻的食物则可能因为难以消化,给胃肠道带来过大的负担,引发消化功能紊乱,导致拉肚子。
而生冷食物可能携带一些细菌或病毒,进入胃肠道后引发感染,进而导致腹泻。
还有一种情况是食物过敏或不耐受。
有些人对牛奶中的乳糖不耐受,喝了牛奶后就容易拉肚子;有些人对海鲜、坚果等食物过敏,一旦食用,身体就会产生过敏反应,表现之一可能就是腹泻。
另外,如果饮食不规律,暴饮暴食或者过度节食,也会打乱胃肠道的正常节律,导致消化功能失调,引起腹泻。
肠道感染也是引起每天拉肚子的重要原因。
细菌、病毒、寄生虫等病原体都可能侵袭肠道,引发炎症和感染。
常见的细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等,病毒如轮状病毒、诺如病毒等,寄生虫如蛔虫、绦虫等。
这些病原体进入肠道后,会破坏肠道的正常菌群平衡,损害肠道黏膜,导致肠道吸收和分泌功能异常,从而引起腹泻。
而且,这种感染性腹泻往往还会伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。
肠道本身的疾病也不容忽视。
例如,炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这两种疾病都会导致肠道长期处于炎症状态,引起肠道黏膜损伤和功能障碍,导致每天拉肚子,同时还可能有血便、腹痛等症状。
肠易激综合征也是常见的原因之一,患者的肠道比较敏感,在受到精神压力、食物刺激等因素影响时,就容易出现腹泻、腹痛等症状,但肠道本身并没有器质性病变。
除了肠道问题,其他消化系统疾病也可能导致每天拉肚子。
比如慢性胰腺炎,胰腺分泌的消化酶不足,无法充分消化食物,就可能引起脂肪泻。
拉肚子是什么原理拉肚子,又称腹泻,是指因各种原因导致肠道蠕动加快,排泄物含水量增加,使大便次数增多,甚至大便呈水样状态的一种症状。
那么,拉肚子到底是什么原理呢?接下来,我们将从生理、病理等方面来解析拉肚子的原理。
首先,我们来看看拉肚子的生理原理。
正常情况下,肠道对食物中的水分进行吸收,使粪便在肠道内变得浓缩,然后经过直肠排出体外。
而当肠道对水分的吸收功能受到影响时,就会导致拉肚子。
比如,肠道感染引起的炎症会导致肠黏膜对水分吸收的功能下降,从而使大便中的水分增多,造成腹泻的症状。
其次,我们来谈谈拉肚子的病理原理。
拉肚子的病理原理主要包括感染性腹泻、功能性腹泻和器质性腹泻。
感染性腹泻是由细菌、病毒或寄生虫感染引起的肠道炎症所致,病原体侵入肠道后,通过释放毒素或直接破坏肠黏膜,导致肠道蠕动加快,水分吸收减少,从而引起腹泻。
功能性腹泻是指在没有明显病理性改变的情况下,由于肠道蠕动调节功能失调所致的腹泻,常见于压力大、情绪不稳定等情况下。
器质性腹泻是由于肠道器质性病变引起的腹泻,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
除了以上的生理和病理原理,拉肚子还可能受到其他因素的影响。
比如饮食不洁、食物中毒、药物反应、过敏反应等都可能引起腹泻。
另外,一些慢性疾病,如炎症性肠病、胃肠道肿瘤等也可能导致慢性腹泻。
总的来说,拉肚子是由于肠道对水分吸收功能受到影响,导致大便中水分增多,肠道蠕动加快,从而引起腹泻的一种症状。
而引起腹泻的原因多种多样,可能与感染、功能失调、器质性病变、饮食、药物等因素有关。
因此,在日常生活中,我们要注意饮食卫生,避免食物中毒;保持心情愉快,避免情绪波动;定期体检,及时发现和治疗肠道疾病,以预防和减少腹泻的发生。
希望大家能通过本文的介绍,对拉肚子的原理有更深入的了解,从而更好地预防和应对腹泻的发生。
腹泻总结简介腹泻是指排泄出的大便量增多,便质稀薄。
腹泻是一种常见的消化系统疾病,严重影响人们的生活质量。
它可以由多种原因引起,包括感染、食物过敏、药物不良反应等。
本文将对腹泻的症状、原因、预防及治疗方法进行总结与讨论。
症状腹泻的典型症状是排便次数增多,并伴有大便稀薄的情况。
其他常见的症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、体温升高等。
腹泻一般会持续数天,但也有可能持续更长时间,严重的情况甚至可以导致脱水。
原因1.感染:腹泻最常见的原因是感染。
细菌、病毒和寄生虫等微生物可以通过食物、水源或空气传播,感染人体消化系统,导致腹泻。
2.饮食问题:不洁食物、水源或食品中毒都可能导致腹泻。
食物过敏也是腹泻的常见原因之一,某些人对某些食物过敏,摄入后会引起腹泻症状。
3.药物不良反应:某些药物的使用可能会导致胃肠道的紊乱,进而引发腹泻。
例如,抗生素的滥用会破坏肠道内正常的菌群平衡,导致腹泻发生。
预防预防腹泻非常重要,以下是一些预防腹泻的措施:1.饮食卫生:确保食物、饮水的来源安全和洁净,避免生吃或未经烹饪过的食物。
同时,避免在未知环境下食用水果等生鲜食品。
2.手卫生:经常洗手是预防腹泻最基本的措施之一。
在进食或接触可能污染物之前,务必彻底洗手。
3.疫苗接种:一些特定病原体相关的腹泻,如轮状病毒腹泻,可通过接种相关疫苗进行预防。
4.合理用药:使用药物时要千万注意遵医嘱,避免滥用药物,特别是抗生素类药物。
合理选择药物可以减少胃肠道紊乱的风险。
治疗方法针对腹泻的治疗主要包括以下几个方面:1.补充水分和电解质:腹泻会导致水分和电解质的流失,因此在腹泻期间要适当饮水,并可以补充含有盐分和电解质的口服液。
2.饮食调整:腹泻期间要避免食用刺激性食物、过冷或过热的食物,可以选择稀饭、面条等易消化的食物,以减轻胃肠道的负担。
3.药物治疗:对于细菌感染引起的腹泻,医生有时会考虑使用抗生素进行治疗。
但是对于病毒感染引起的腹泻,抗生素无效。
这时可以使用止泻药物来控制腹泻症状。
腹泻的发病机制和临床表现腹泻的发病机制:1.分泌性腹泻由胃粘膜分泌过多的液体而引起。
霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。
产毒素的大肠杆菌感染、促胃液素瘤所致的腹泻。
2.渗透性腹泻是肠内容物渗透压增高, 阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起, 如乳糖酶缺乏, 乳糖不能水解即形成肠内高渗, 或因服盐类泻药或甘露醇等。
3.渗出性腹泻是因粘膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、医学教`育网搜集整理粘液、脓血渗出, 见于各种炎症。
4.吸收不良性腹泻由肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起, 如小肠大部分切除, 吸收不良综合征等。
5.动力性腹泻肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少, 未被充分吸收所致的腹泻, 如肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进症等。
腹泻的临床表现:1.起病及病程急性腹泻起病多骤然, 病程较短, 多为感染或食物中毒所致医`学教育网搜集整理。
慢性腹泻起病缓慢, 病程较长, 多见于慢性感染、吸收不良、肠道肿瘤或神经功能紊乱。
2.腹泻次数及粪便性质急性腹泻, 每天排便次数可多达10次以上, 粪便量多而稀薄。
如为细菌感染, 则初为水样, 后为粘液血便或脓血便。
肠阿米巴病的粪便呈暗红色(或果酱样)。
慢性腹泻, 多数每天排便数次, 可为稀便, 亦可带粘液、脓血, 见于慢性细菌性或肠阿米巴性病, 但亦可见于炎症性肠病及结肠、直肠癌。
粪便中带大量粘液而无病理成分者常见于肠易激综合征。
3.腹泻与腹痛的关系急性腹泻常有腹痛, 尤以感染性腹泻明显。
小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周, 便后腹痛缓解不显;结肠疾病则疼痛多在下腹, 且便后疼痛常可缓解或减轻。
分泌性腹泻往往无明显腹痛。
4.伴随症状(1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、Crohn病、溃疡性结肠炎急性发作期、败血症等;(2)伴里急后重者见于结肠病变为主者, 如急性痢疾、直肠癌等;(3)伴明显消瘦者多见于小肠病变为主者, 如胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征;(4)伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜等;(5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、Crohn病及血吸虫性肉芽肿;(6)伴重度失水者常见于分泌性腹泻, 如霍乱、细菌性食物中毒或尿毒症等;(7)伴关节痛或肿胀者见于Crohn病、溃疡性结肠炎、红斑狼疮、肠结核等。
腹泻是什么原因导致的腹泻,这是一种常见的症状,相信很多人都经历过。
它可不仅仅是简单的“跑厕所次数多了点”,背后的原因多种多样。
接下来,咱们就详细聊聊到底是什么在“作祟”,导致了腹泻的发生。
首先,饮食不当是导致腹泻的一个常见原因。
比如说,吃了太多生冷的食物,像冰淇淋、冰镇饮料,或者大量食用辛辣、油腻的食物,胃肠道一下子接受不了这种“刺激”,就可能“闹脾气”,引发腹泻。
还有,食物不洁也是个大问题。
如果吃的东西被细菌、病毒或者寄生虫污染了,进入胃肠道后,它们会在里面“兴风作浪”,引起炎症反应,导致腹泻。
比如,吃了没洗干净的水果、蔬菜,或者在不卫生的餐馆就餐,都可能中招。
再者,肠道感染也是腹泻的“罪魁祸首”之一。
常见的有细菌感染,比如大肠杆菌、沙门氏菌等。
这些细菌进入肠道后,会产生毒素,破坏肠道的正常功能,导致腹泻。
病毒感染也不少见,像轮状病毒、诺如病毒等,特别是在秋冬季节,容易引起病毒性肠炎,导致腹泻。
另外,寄生虫感染,比如蛔虫、绦虫等,它们寄生在肠道内,也会影响肠道的消化吸收功能,引发腹泻。
除了感染因素,药物的副作用也可能导致腹泻。
有些药物,比如抗生素,在杀灭有害细菌的同时,也可能会破坏肠道内的正常菌群平衡,从而引起腹泻。
还有一些降压药、降糖药等,也可能有腹泻这样的不良反应。
肠道疾病更是与腹泻密切相关。
比如,患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病的患者,肠道长期处于炎症状态,容易出现腹泻,还可能伴有腹痛、黏液脓血便等症状。
肠易激综合征也是常见的原因之一,这类患者的肠道比较敏感,稍微受到一点刺激,比如情绪紧张、压力大,或者饮食稍有变化,就可能出现腹泻或者便秘交替的情况。
另外,一些全身性的疾病也可能导致腹泻。
例如,甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素分泌过多,加快了身体的新陈代谢,胃肠道蠕动也随之加快,从而引起腹泻。
糖尿病患者如果血糖控制不好,也可能出现神经病变,影响胃肠道的功能,导致腹泻。
还有,过敏反应也可能是腹泻的诱因。
生理性腹泻的名词解释
生理性腹泻是由于消化系统不正常或感染引起的腹泻,它通常比较轻,但也可能导致严重的伤害。
它可以由不同的原因引起,包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、营养不良、药物副作用等。
它的主要症状是腹痛、腹泻、腹胀。
生理性腹泻的发病机制主要是消化系统的过敏反应,如果体内的毒素过多,则会出现腹泻和腹痛。
同时,细菌、病毒和寄生虫也可能导致腹泻,因为他们会破坏消化系统的结构和正常功能,从而导致腹泻。
此外,营养不良也会导致腹泻,因为消化系统无法正常加工营养物质,从而导致腹泻。
药物副作用也会引起腹泻,因为它们会破坏肠道菌群,从而导致腹泻。
因此,为了预防生理性腹泻,应加强卫生,尽量避免消化系统的过敏反应,避免接触污染物,尽量避免感染病毒、细菌和寄生虫,同时要控制饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃过期的食物,并注意不要吃生鱼、生肉和生蛋。
此外,还应避免服用不良药物,以免产生副作用,导致腹泻。
总之,生理性腹泻是一种常见的消化系统疾病。
它的有效预防和治疗取决于准确辨别病因,并采取适当的治疗措施。
加强卫生和饮食管理,注意不要服用不良的药物,以及尽可能避免腹泻的感染,都是有助于预防生理性腹泻的有效措施。
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病毒性腹泻病的发病机制与治疗方法病毒性腹泻是一种常见的胃肠道感染疾病,其主要病原体为病毒,常见的有诺如病毒、轮状病毒、腺病毒等。
本文将详细介绍病毒性腹泻的发病机制以及现有的治疗方法。
一、病毒性腹泻的发病机制病毒性腹泻的发病机制主要与病毒感染引起的肠道炎症反应有关。
病毒通过经口途径进入人体,进而感染肠道上皮细胞。
感染后,病毒会在肠道内大量复制和繁殖,导致肠道上皮细胞的破坏。
1. 病毒侵袭:病毒先是通过与肠道上皮细胞表面的受体结合,侵入细胞内部。
不同的病毒有不同的细胞受体,例如轮状病毒主要靶向肠上皮细胞的糖链受体。
2. 细胞破坏:病毒感染肠道上皮细胞后,会破坏这些细胞,导致细胞脱落。
细胞脱落会使肠道黏膜受损,胃肠道的屏障功能降低。
3. 炎症反应:细胞破坏后,机体的免疫系统会被激活,启动炎症反应。
炎症反应会引起肠道的水分和电解质的紊乱,进而导致腹泻的发生。
二、病毒性腹泻的治疗方法目前,病毒性腹泻的治疗方法主要包括对症治疗和抗病毒治疗。
1. 对症治疗对症治疗是病毒性腹泻的主要治疗方法,其目的是缓解症状、保持水电解质平衡和纠正营养不良。
(1)补充水分和电解质:由于腹泻导致大量水分和电解质丧失,需补充足够的水分和电解质,以维持体内正常的水平衡。
(2)控制腹泻:可以给予一些控制腹泻的药物,例如止泻药。
但要注意使用的适应症和用药剂量,以免造成不良反应。
(3)支持性治疗:对于严重腹泻患者,可能需要进行住院治疗,并给予静脉补液、胃肠外营养支持等治疗手段。
2. 抗病毒治疗尽管病毒性腹泻是由病毒感染引起的,但目前并没有特效的抗病毒药物用于治疗该疾病。
(1)抑制病毒复制:针对特定的病毒,有些药物可以通过抑制病毒复制来减轻病情,例如针对轮状病毒感染的药物纳福韦林。
(2)免疫治疗:一些抗病毒药物可以增强机体的免疫应答,提高对病毒的清除能力。
例如,干扰素可以诱导机体产生抗病毒蛋白,抑制病毒复制。
(3)疫苗预防:目前对于某些病毒性腹泻疾病,已经有相应的疫苗可供预防使用,如轮状病毒疫苗。
吃坏肚子立马就拉稀的原理吃坏肚子立即出现拉稀的原理是人体受到了某种食物或饮品中的有害物质的刺激,引发了肠道炎症反应,导致肠道蠕动加快、水分吸收减少,肠道蠕动速度加快,从而导致大便变得水样稀薄。
同时,这种食物或饮品中的有害物质可能会引起肠道细菌的失衡,导致肠道菌群失调,进一步加重拉稀的症状。
食物中的有害物质主要包括细菌、寄生虫、病毒和毒素等。
当食用了受到污染的食物或者生长在不洁环境中的食材时,这些有害物质就会进入到人体消化系统中。
一旦进入消化系统,这些有害物质会引发肠道炎症反应,刺激肠道壁。
肠道壁上有大量的黏膜层,而其中的细小血管末梢可以容易地感知到刺激。
感知到刺激的血管末梢会释放一系列的化学信号,进而引发肠道蠕动的加速。
肠道蠕动是肠道黏膜的一种功能表现,它通过不规则的收缩和松弛来推动食物在消化道中向前运动。
正常情况下,肠道蠕动有节律,以维持食物的正常转运和吸收。
但在肠道受到刺激时,肠道蠕动会变得失调,加速推进食物的运动速度,导致大量食物未被充分吸收。
同时,肠道壁上的水分吸收能力也减弱,导致水分不能被有效地吸收,从而使大便变得水样稀薄。
除了肠道蠕动加快和水分吸收减少外,有害物质还会引起肠道菌群失调,进一步导致拉稀的发生。
人体的肠道内居住着大量的有益细菌,它们对人体的健康发挥着重要的作用。
这些有益细菌可以帮助消化食物、吸收养分,还具有抑制有害菌生长的作用。
当有害物质进入消化系统后,它们可能破坏肠道内细菌的平衡,抑制有益菌的增长,从而导致菌群失调。
菌群失调后,人体对食物的消化、吸收能力减弱,肠道的正常功能受到影响,从而导致拉稀的发生。
总的来说,吃坏肚子立即出现拉稀的原因主要有两个方面:一是有害物质引发肠道炎症反应,导致肠道蠕动加快和水分吸收减少;二是有害物质引起肠道菌群失调,影响肠道的正常功能。
这些因素相互作用,导致食物通过肠道的速度加快,水分吸收能力降低,从而引起拉稀的症状。
腹泻是由什么原因引起的?(一)急性腹泻病程多不超过3星期其最常见原因是感染1.食物中毒因为食物被金黄色葡萄球菌蜡样芽胞杆菌产气夹膜梭状芽胞杆菌肉毒杆菌等的毒素污染多表现为非炎症性水泻2.肠道感染(1)病毒感染:轮状病毒Norwalk病毒肠腺病毒感染时可发生小肠非炎症非腹泻(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻沙门菌属志贺菌属弯曲杆菌属小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)侵入性大肠杆菌金黄色葡萄球菌副溶血性弧菌难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎产生脓血腹泻(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症溃疡和脓血腹泻(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻多数为感染所致病原体常为产毒性大肠杆菌沙门氏菌梨形鞭毛虫溶组织阿米巴等(5)药物引起的腹泻:泻药高渗性药拟胆碱能药抗菌药和某些降压或抗心律失常药在服药期内不致腹泻(二)慢性腹泻慢性腹泻的病期在2个月以上病因比急性的更复杂所以诊断和治疗有时很困难是本章讨论的重点1. 肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病血吸虫病;⑤肠道念珠菌病2.肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎3.肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤类癌肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等4.小肠吸收不良(1)原发性小肠吸收不良(2)继发性小肠吸收不良1)消化不良:①胰消化酶缺乏如慢性胰腺炎胰腺癌胰瘘等;②双糖酶缺乏如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐缺乏如肝外胆道梗阻肝内胆汁瘀积小肠细菌过长(盲袢综合征)等2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等3)小肠浸润性疾病:Whipple病α-重链病系统性硬化症等5.运动性腹泻肠蠕动紊乱(多数为加速)引起如肠易激综合征胃大部切除术后迷走神经切断后局部性肠梗阻甲状腺功能亢进肾上腺皮质功能减退等6.药源性腹泻①泻药如酚酞番泻叶等;②抗生素如林可霉素氯林可霉素新霉素等;③降压药如利血平胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖乳山梨醇等发病机理正常人每24小时有大量液体和电解质进入小肠来自饮食的约2L来自唾液腺胃肠肝胰分泌的约7L总计在9L以上主要由小肠吸收每日通过回盲瓣进入结肠的液体约2L其中90%被结肠吸收而随粪便排出体外的水分不到200ml这是水在胃肠道分泌和吸收过程中发生动态平衡的结果如平衡失调每日肠道内只要增加数百毫升水分就足以引起腹泻(一)高渗性腹泻在正常人食糜经过十二指肠进入空肠后其分解产物已被吸收或稀释电解质会计师已趋稳定故空回肠内容物呈等渗状态其渗透压主要由电解质构成假如摄入的食物(主要是碳水化合物)或药物(主要是2价离子如Mg2+或SO2-4)是浓缩高渗而又难消化和吸收的则血浆和肠腔之间的渗透压差增大血浆中的水分很快透过肠粘膜进入肠腔直到肠内容物被稀释成等张为止肠腔存留的大量液体可刺激肠运动而致腹泻1.高渗性腹泻的病因(1)高渗性药物:泻药如硫酸镁硫酸钠;制酸药如氧化镁氢氧化镁;脱水剂如甘露醇山梨醇;降氨药如乳果糖等(2)高渗性食物:主要是某些碳水化合物因为水解酶缺乏或其他原因而不被肠粘膜吸收形成高渗透压的肠内容物引起腹泻常见原因是食物糖的消化酶缺乏以先天性乳糖酶缺乏最常见乳糖吸收不良在我国很普遍健康汉族人中的发生率为78%~88%其中55%~65%的人摄入牛奶或乳制品后发生水泻腹绞痛腹胀和排气增多症状称为乳糖不耐受症这是因为未消化的乳糖聚积使肠内渗透压增高而吸收大量水分引起腹泻2.高渗性腹泻的特点①禁食或停药后腹泻停止;②肠腔内渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物(二)吸收不良性腹泻很多疾病造成弥漫性肠粘膜损伤和功能改变可导致吸收不良腹泻1.常见原因(1)肠粘膜吸收功能减损:热带性口炎性腹泻成人乳糜泻等均有肠粘膜病变可见肠绒毛变形比正常粗短或萎缩微绒毛杂乱或消失成人乳糜演在国内极少见是一种先天性肠吸收障碍又称麦胶性肠病(qluten induced enteropathy)可能因为某种肠酶的缺陷以致麸质的消化不安全产生对肠粘膜有毒的醇溶性α麦胶蛋白所致(2)肠粘膜面积减少:小肠被手术切除超过全长的75%或剩答卷肠段少于120cm可致短肠综合征各种营养物质的吸收均不完全回肠末段被切除或病损时胆盐重吸收障碍总量减少可致脂肪吸收不良(3)细菌在小肠内过长:也属于盲袢综合征的性质细菌分解结合胆盐影响微胶粒形成导致脂肪泻(4)肠粘膜阻性充血:常见于门静脉高压和右心衰竭肠粘膜充血水肿可引起吸收不良和腹泻(5)先天性选择吸收障碍:以先天性氯泻(congenital chloridorrhea)最为典型但此病罕见2.吸收不良性腹泻的特点①禁食可减轻腹泻;②肠内容物由未吸收的电解质和食物成分组成渗透压较高(三)分泌性腹泻肠道分泌主要是粘膜隐窝细胞的功能吸收则靠肠绒毛腔面上皮细胞的作用当分泌量超过吸收水平时可致腹泻刺激肠粘膜分泌的因子可分为四类:①细菌的肠毒素如霍乱弧菌大肠杆菌沙门氏菌等的毒素;②神经体液因子如血管活性肠肽(VIP)血清素降钙素等;③免疫炎性介质如前列腺素白三烯血小板活化因子肿瘤坏死因子白介素等;④去污剂例如胆盐和长链脂肪酸通过刺激阴离子分泌和增加粘膜上皮通透性而引起分泌性腹泻各种通便经如蓖麻油酚酞双醋酚汀芦荟番泻叶等也属于此类肠道分泌大量电解质和水分的机理相当复杂近年发现肠粘膜隐窝细胞中的第二信使如环磷酸腺苷(cAMP)环磷酸鸟苷(cGMP)钙离子等的增加是诱导粘膜分泌的重要环节以霍乱弧菌和VIP为便都是先与上皮细胞刷状缘上的受体结合激活腺苷环化酶-cAMP系统致cAMP浓度增高引起大量肠液分泌不是所有刺激肠粘膜分泌的因子都通过cAMP而梭状芽胞菌(C.difficde)是通过钙离子增加而引起分泌性腹泻(四)渗出性腹泻肠粘膜炎症时渗出大量粘液脓血可致腹泻渗出性腹泻的病理生理是复杂的因为炎性渗出物可增高肠内渗透压;如肠粘膜有大面积损伤电解质溶质和水的吸收可发生障碍;粘膜炎症可产生前列腺素进而刺激分泌增加肠的动力引起腹泻1.肠道炎症的病因①原因不明的如克隆病溃疡性结肠炎②感染性炎症:来自侵入性病原体和基细胞毒如志贺氏疾病杆菌沙门氏菌属螺杆菌耶尔林氏菌(Yersinia)结核杆菌阿米巴原虫难辨性夹膜杆菌等的感染;③缺血性炎症;④肠放射损伤;⑤脓疡形成如憩室炎肿瘤感染2.渗出性腹泻的特点①粪便含有渗出液和血结肠尤其是左半结肠炎症多有肉眼粘液脓性便如有溃疡或糜烂往往带有血液小肠炎时往往无肉眼可见有脓血便②腹泻和全身症状体征的严重水准取决于肠受损水准(五)运动性腹泻很多药物疾病和胃肠道手术可改变肠道的正常运动功能促使肠蠕动加速以致肠内容物过快通过肠腔与粘膜接触时间过短因而影响消化与吸收发现腹泻1.运动性腹泻的常见病因①药物性腹泻如普标洛尔(心得安)奎尼丁可改变肠道正常的肌电控制;②神经性腹泻如糖尿病甲亢迷走神经切除后引起的腹泻;③胃肠切除后腹泻如胃大多数或全胃切除回盲部切除可分别使幽门和回盲部的活瓣作用消失而致腹泻大段小肠切除也可致腹泻;④类癌综合症;⑤局部性肠梗阻;⑥肠易激综合征2.运动性腹泻的特点①粪便稀烂或水样无渗出物②腹泻伴有肠鸣音亢进和腹痛。