综合医院中医药工作指南
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医院中医药服务指南随着人们健康意识的提高,越来越多的人开始关注中医药服务。
在医院中,中医药服务也逐渐受到重视。
为了让患者更好地了解医院中的中医药服务,以下将对医院中的中医药服务进行指南。
1. 门诊服务医院中的中医门诊服务时间通常为工作日的上午和下午。
患者可以提前电话预约或当天前来挂号就诊。
在门诊服务中,患者可以选择看中医师进行中医诊疗。
医院中的中医师多为经验丰富、资历深厚的医师,能够根据患者的病情制定个性化的中医药方。
2. 住院服务对于需要住院治疗的患者,医院提供中医药治疗服务。
患者可以选择在医院特定的病房进行中医药治疗,全程有专业的中医医师进行跟踪诊疗。
在住院期间,患者不仅可以接受中药治疗,还可以进行针灸、推拿等中医疗法,以加速康复。
3. 中药房医院中设有中药房,患者可以在医嘱的情况下购买中药颗粒或中药片等药物。
中药房的药品质量有保证,患者可以放心购买使用。
同时,患者也可以咨询中药房的药师,了解药物的用法用量。
4. 中医辅助治疗除了传统的中药治疗外,医院还提供多种中医辅助治疗方式。
比如针灸、拔罐、艾灸等。
患者可以根据自身需求选择适合的中医辅助治疗方式,达到调理身体、促进康复的目的。
5. 中医养生服务医院中的中医养生服务也备受欢迎。
患者可以根据自身情况,定期进行中医体质辨识、养生调理等服务。
中医养生服务有助于患者保持身体健康、预防疾病。
通过以上指南,相信大家对医院中的中医药服务有了更清晰的了解。
在选择中医药服务时,患者应根据自身情况选择适合的服务方式,积极配合医师的治疗建议,共同维护健康。
希望医院中的中医药服务能够为更多患者带来健康和快乐。
湖北省卫生健康委员会关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见文章属性•【制定机关】湖北省卫生健康委员会•【公布日期】2021.08.24•【字号】鄂卫通〔2021〕52号•【施行日期】2021.08.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文湖北省卫生健康委员会关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见鄂卫通〔2021〕52号各市、州、直管市、神农架林区卫生健康委,部省属医疗机构:为深入贯彻习近平总书记关于中医药工作的重要论述,认真落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》,依据《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》(国卫医函〔2021〕126号)及《省人民政府关于促进中医药振兴发展的若干意见》(鄂政发〔2018〕23号)《湖北省推进中医药强省建设三年行动计划(2020~2022年)》(鄂政发〔2020〕26号),现就加强我省综合医院(二级及以上综合医院,下同)中医药工作,提出如下意见。
一、进一步提高思想认识综合医院是中医药服务体系的骨干之一,是中西医结合的重要平台,是中医药传承创新的重要阵地。
进一步加强综合医院中医药工作、促进综合医院中西医协同发展,既有利于提升综合医院整体服务能力和运行效率,也有利于提升中医药服务可及性和可得性,更有利于推动中医药传承创新发展、更好地满足广大人民群众日益增长的医疗健康需求。
各级卫生健康行政部门和各级综合医院要进一步提高对中西医协同工作重要性的认识,为中西医协同发展创造条件。
要总结新冠肺炎疫情防控医疗救治经验,进一步加强综合医院中医药工作,完善中西医结合相关制度,做到中西医结合工作有机制、有团队、有措施、有成效。
公立综合医院应当有院领导相对固定分管中医药工作,负责组织制定医院中医药发展的措施和办法,协调解决中医药工作遇到的困难和问题,督促中医药政策措施的落实,并在医疗管理部门中明确责任人负责全院中医药业务管理。
国家中医药管理局关于印发《中西医结合医院工作指南(2011年版)》的通知2011-5-27 14:6 来源:法律教育网【大中小】【我要纠错】发文单位:国家中医药管理局文号:国中医药医政发〔2011〕31号发布日期:2011-5-27执行日期:2011-5-27各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局:为指导各地进一步做好中西医结合医院管理和建设工作,充分发挥中西医结合的特色和优势,我局组织制定了《中西医结合医院工作指南(2011年版)》。
现印发给你们,请参照执行。
二○一一年五月二十七日中西医结合医院工作指南(2011年版)前言自2003年国家中医药管理局重点中西医结合医院建设工作开展以来,中西医结合医院建设得到进一步加强,在医院管理和业务发展等多方面取得了明显成效,积累了许多有益的经验。
为了系统总结两批共22所重点中西医结合医院建设的工作经验,提炼规律性、规范性做法,指导中医药管理部门和中西医结合医院更好地开展医院管理和建设,充分发挥中西医结合的特色和优势,根据深化医药卫生体制改革和贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2009〕22号)和《国家中医药管理局关于进一步加强中西医结合工作的指导意见》(国中医药发〔2003〕52号)精神,国家中医药管理局组织制定了《中西医结合医院工作指南》(以下简称《指南》)。
《指南》编制分为资料收集、素材整理、实地调研、分类编写、修改完善、专家论证等几个阶段,历经2年多的时间。
期间,广泛听取各级中医药管理部门、中西医结合医院、有关专家的意见和建议。
《指南》对中西医结合医院工作的核心要素进行归纳提炼,从医院管理、人才培养、科室设置、专科建设、临床研究、药事管理、护理、文化建设、预防保健等九个方面提出了体现中西医结合医院自身工作特点的要求,力求突出《指南》的实用性、指导性和可操作性。
本《指南》适用于各级各类中西医结合医院。
综合医院中医药工作指南附件:综合医院中医药工作指南(征求意见稿)目录第一章组织领导及政策措施 (4)第二章中医临床科室功能、定位与设置 (7)第三章中医专科(专病)的建设 (10)第四章中药房建设 (13)第五章中医药人才培养 (18)第六章中医药科学研究 (23)第七章中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制 (25)第八章中医药科室中医药文化建设 (28)第一章组织领导及政策措施做好综合医院中医药工作,是卫生行政部门、中医药管理部门以及综合医院的共同责任,三者各有分工,各有侧重。
通过各负其责、共同努力、相互协作,能够有效地促进综合医院中医药服务能力的提高。
一、建立综合医院中医药工作组织领导及管理机构(一)成立由院长担任组长、分管中医药工作的副院长担任执行组长或副组长、相关行政科室和临床科室共同参与的中医药工作领导小组或协调小组,主要负责:将中医药的发展纳入到医院整体发展规划中,根据自身实际确定中医药业务重点发展方向,统筹规划中医药工作;在诊疗设施设备、人才培养等方面对中医药科室进行重点建设,改善中医药科室的工作条件,保证中医药科室与其他科室共同进步与发展;建立中医临床科室绩效考核制度,从中医药服务的数量、质量和所产生的社会效益等综合指标对中医药科室进行绩效考评,避免以单一的经济效益作为考核依据,鼓励综合医院中医药科室开展中医药服务;建立中医临床科室与其他临床科室的合作机制,为中医药服务拓展到医院相关临床科室提供制度保障;在职称晋升、进修学习和学术交流等方面为中医药人员提供平等的机会,为他们的发展创造良好的环境;建立中医医疗质量控制体系,加强中医医疗质量的管理,保证医疗安全,提高中医药服务水平;协调解决中医药工作遇到的困难和问题;督促检查有关中医药政策措施的落实。
(二)在医务处(科)成立中医药管理科或安排专人负责中医药业务管理,或设立中医办公室:负责各项中医医疗工作制度的拟定、落实和检查;负责中医医、药、护、技人员培训计划的拟定并组织实施、检查、总结;负责中医重点专科和重点学科建设工作;负责督促中医临床科室严格执行中医药行业的标准规范,检查监督各项中医医疗工作质量指标的完成情况,向临床科室提出改进工作的要求,协调科室间关系;定期组织对中医临床科室医疗质量、院内感染、合理用药等情况进行检查;负责组织中医临床新技术和新疗法审定、评审和推广;负责督促实施中医临床科室与其他临床科室的合作机制;协同人事处等部门对各临床科室主任、医师进行医疗质量管理和绩效考核、职称评定、医疗事故鉴定等工作。
中医科工作制度一、中医科工作原则1. 坚持中医为主,中西医结合的方针,发挥中医药特色,提高中医药治疗效果。
2. 严格执行国家中医药法律法规,保障患者权益,维护中医药事业的健康发展。
3. 坚持以人为本,关注患者需求,提高服务质量,确保医疗安全。
4. 坚持科学管理,优化工作流程,提高工作效率,提升中医科整体实力。
二、中医科岗位职责1. 医生职责:(1)认真执行医嘱,严谨诊疗,确保患者安全。
(2)详细询问病史,全面仔细检查,正确诊断,合理治疗。
(3)根据中医理论,制定个性化治疗方案,发挥中医药优势。
(4)认真书写病历,及时更新患者病情,保证病历质量。
(5)参加会诊、病例讨论,提高诊疗水平。
(6)定期总结工作经验,开展科研、教学活动。
2. 护士职责:(1)严格执行医嘱,准确给药,确保患者用药安全。
(2)关注患者病情变化,及时报告医生,配合救治。
(3)做好护理工作,保证患者舒适度,预防并发症。
(4)做好床位管理,保持病房整洁,提高患者满意度。
(5)参与护理培训、科研、教学活动,提高护理水平。
3. 药剂师职责:(1)认真审查处方,准确调配药品,确保患者用药安全。
(2)做好药品储存、管理,保证药品质量。
(3)参与临床用药咨询,为医生、患者提供合理用药建议。
(4)开展药物不良反应监测,确保患者用药安全。
(5)参加药事会议,提高药学专业水平。
三、中医科工作制度1. 就诊制度:(1)患者需先挂号,按照先后顺序就诊。
(2)老年病员、急症病员可优先就诊。
(3)患者就诊时,需携带病历,以便医生了解患者病情。
2. 病历书写制度:(1)医生根据理、法、方、药原则,认真书写中医门诊病历。
(2)病历记载要完整、准确、整洁,签全名。
(3)详细向患者交待病情和注意事项。
3. 首诊负责制:(1)医生坚守工作岗位,不得擅离职守。
(2)医生负责患者的全程诊疗,确保治疗措施得力。
(3)医生按规定出具医疗证明。
4. 医疗质量管理制度:(1)定期开展医疗质量检查,发现问题及时整改。
国家中医药管理局关于印发中医医院中医护理工作指南(试行)的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2010.07.21•【文号】国中医药医政发[2010]36号•【施行日期】2010.07.21•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文国家中医药管理局关于印发中医医院中医护理工作指南(试行)的通知(国中医药医政发〔2010〕36号)各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学:为加强中医医院中医护理工作,国家中医药管理局在总结中医医院中医护理工作经验的基础上,组织制定了《中医医院中医护理工作指南(试行)》。
现印发给你们,请参照执行。
工作中有何意见和建议,请及时与我局医政司联系。
附件:中医医院中医护理工作指南(试行)二○一○年七月二十一日附件:中医医院中医护理工作指南(试行)2010年7月目录前言第一章管理体系及职责第二章人员管理第三章临床护理实施第四章质量评价前言中医历来高度重视护理。
“三分治疗、七分护理”的理念,突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。
护理是中医药学的重要组成部分,在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。
中医护理工作,是中医医院工作的重要内容,是体现中医特色优势的重要方面。
为推动中医医院中医护理工作扎实开展,提高中医医院中医护理科学管理水平和服务水平,促进中医护理工作健康、可持续发展,国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南(试行)》(简称《指南》)。
《指南》适用于各级中医医院,围绕突出中医特点,加强中医护理工作提出要求,常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大,关系不密切的在本《指南》中不涉及。
《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节,从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面,在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上,结合中医护理工作的基本要求而制定,以指导各中医医院的中医护理工作。
综合医院中医药工作指南(试行)目录前言 (5)组织领导及管理措施 (6)中医临床科室功能定位与设置 (8)中医专病(专科)建设 (11)中药房建设 (14)中医药人才培养 (17)中医药科学研究 (21)中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制 (24)中医药科室中医药文化建设 (26)前言为贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2009〕22号)和国家中医药管理局、卫生部和总后勤部卫生部联合印发《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》(国中医药发〔2008〕14号),进一步提高综合医院中医药工作水平,在总结军地综合医院中医药工作特别是全国综合医院中医药工作示范单位建设经验的基础上,卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部组织制定了《综合医院中医药工作指南(试行)》(以下简称《指南》),用于指导各级各类综合医院(含专科医院)的中医药工作。
《指南》编制分为资料收集、素材整理、实地调研、分类编写、修改完善、专家论证等几个阶段,历经2年左右的时间。
其间,广泛听取各级卫生、中医药行政部门、综合医院、有关专家的意见和建议。
《指南》分为前言、组织领导及管理措施、中医临床科室功能定位与设置、中医专病(专科)建设、中药房建设、中医药人才培养、中医药科学研究、中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制、中医药科室中医药文化建设共9个方面,对综合医院如何开展中医药工作做了详尽的介绍,力争在内容上适应需求、突出重点,体现《指南》的指导性和可操作性。
本次《指南》编写工作属于首次尝试。
受水平所限,《指南》中难免有不足之处,请各地卫生、中医药行政部门、综合医院和有关专家提出宝贵意见,以便对《指南》做进一步修改完善。
组织领导及管理措施一、组织领导(一)医院应有熟悉中医药政策和知识的院长或副院长分管中医药工作,负责组织制定医院中医药发展的措施与办法,协调解决中医药工作遇到的困难和问题,督促有关中医药政策措施的落实。
中医药健康管理服务工作指南1. 引言本工作指南旨在为中医药健康管理服务提供相关的指导和规范。
中医药健康管理是一种基于中医药理论和方法的综合性健康管理方式,旨在通过中医药的诊疗和调养,促进人体健康和疾病康复。
中医药健康管理服务以预防为重点,注重个体的整体健康状况和疾病的早期干预治疗。
2. 服务范围中医药健康管理服务的范围包括但不限于以下内容:- 中医问诊和诊断- 中医药治疗和调养- 中医体质辨识- 中医膳食指导- 中医养生推拿- 中医药保健品推荐和使用指导3. 服务的流程中医药健康管理服务的流程如下:1. 签约阶段:用户与中医机构签订服务合同,明确双方的权利和义务;2. 初步评估:中医医生根据用户的健康状况和需求,进行初步评估,确定后续的管理方案;3. 中医诊断和治疗:中医医生根据四诊和辨证论治的原则,进行诊断和治疗措施;4. 中医调养:根据中医体质辨识的结果,结合中医药理论,给予个性化的调养建议;5. 中医膳食指导:根据个体差异和需求,为用户提供中医膳食方案,以达到调养和治疗的目的;6. 中医养生推拿:通过按摩、推拿和其他中医技法,促进气血流通,增强免疫力;7. 结束阶段:中医医生和用户共同总结整个服务过程,评价效果,并作出后续管理建议。
4. 服务的目标中医药健康管理服务的目标包括但不限于以下几个方面:- 提高人体健康水平,增强免疫力;- 防止疾病的发生和发展;- 促进慢性病的康复和管理;- 促进疾病的早期诊断和治疗;- 提供个性化健康管理方案;- 提供全面的中医健康指导。
5. 注意事项在进行中医药健康管理服务时,需遵守以下注意事项:- 严格遵守法律法规和伦理规范,确保服务的合法性和安全性;- 尊重用户的知情权和选择权,提供真实、准确的信息;- 保护用户的隐私和个人信息,确保信息的安全性;- 加强专业知识和技能的培训,提高服务质量和水平;- 与其他医疗机构和专业团体合作,推动中医健康管理服务的发展和创新。
中医药服务拓展到西医临床科室措施
根据《综合医院中医药工作指南》要把中医药发展纳入医院整体发展规划,保证中医药科室与其他科室同步发展。
通过建立并落实中西医相互会诊转诊、中医药参与诊疗方案制定、中西医共同参与病例讨论、中西医共同卫生应急、中西医相互学习交流、中西医科研协作等制度,建立有效协作机制,加强中西医合作,将中医药服务拓展到医院各临床科室,使患者在综合医院接受西医药服务的同时也能够享受到安全、有效、及时、方便的中医药服务等的要求,结合我院实际情况,中医科特制定如下措施:
1、积极执行和落实国家、医院等对建设和发展中医药相关的政策、法规、制度,遵守中医药人员执业的相关规定。
2、积极响应临床科室对我科各专业的转会诊邀请,认真、审慎制定适宜运用中医药诊疗的计划、方案,并如实规范书写医疗文件。
3、对不适于单独使用中医药诊疗的患者,如有需要,可积极参与诊疗方案制定或使用适宜中医药辅助诊疗。
4、积极参加院、科组织的病例讨论,运用中医理、法、方、药理论和诊疗方法参与中医优势病种和特色病种的诊疗。
5、运用中医药特色和优势,积极参加对敏感传染病、流行病的防治工作,在卫生应急工作做出贡献。
6、认真学习先进诊疗理论与诊疗技术,不断完善中医药诊疗水平。
7、运用西医学先进研究理论与技术,突破中医药科研能力的弱势。
8、在将中医药服务拓展到西医临床科室的工作中,做的突出的员工,在晋职晋升中优先考虑;如出现不良事件按医院相关规定处理。
中医医院中医护理工作指南一、总则中医医院中医护理工作指南(以下简称“指南”)是中医医院中医护理工作的规范和指导,旨在保障中医护理工作的科学性、规范性和有效性,提高患者的治疗效果和满意度。
本指南适用于中医医院中所有从事护理工作的人员。
二、中医护理工作原则1.遵循中医理论:中医护理工作应遵循中医理论,注重辨证施护,通过调理患者阴阳平衡、气血运行,促进患者健康恢复。
2.个性化护理:根据患者的体质、病情和环境等因素,制定个性化的护理方案,提供符合患者需求的全方位护理服务。
3.综合护理:中医护理工作应与医疗、康复等其他科室进行密切配合,形成多学科的综合护理团队,共同制定综合治疗方案,提供全面优质的护理服务。
4.传统与现代相结合:中医护理工作应既注重传统中医护理方法的应用,如按摩、针灸、中药疗法等,也要结合现代护理技术和设备,提高护理效果。
三、中医护理工作内容1.病情观察:护理人员应仔细观察患者的病情变化,掌握患者的主诉、体温、脉搏、血压等生命体征指标,及时做出记录并向医护人员汇报。
2.辨证施护:根据中医辨证思想,对患者进行触诊、望诊、闻诊、问诊等检查,辨明患者的病情,制定相应的护理方案。
3.康复训练:根据患者的病情和身体状况,制定康复训练计划,包括功能锻炼、中医按摩、理疗和膳食调理等,促进患者康复。
4.药物护理:护理人员要准确理解中药的功效和作用,正确给予患者中药,并进行药物监测,防止药物不良反应的发生。
5.疼痛缓解:对于有疼痛感的患者,应根据中医理论制定相应的疼痛缓解方案,如采用中药、按摩、针灸等方法,缓解患者的疼痛。
6.心理护理:护理人员要关注患者的心理健康,进行心理干预和患者教育,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,增强治疗信心。
7.术后护理:对于中医手术患者,护理人员要做好术后护理工作,包括伤口护理、疼痛控制、饮食调理等,促进患者早日康复。
四、工作要求1.技术要求:护理人员要具备扎针、按摩、理疗等中医技术的操作能力,并持续学习和提高相关知识和技能。
综合医院中医药工作指南(试行)目录前言 (5)组织领导及管理措施 (6)中医临床科室功能定位与设置 (8)中医专病(专科)建设 (11)中药房建设 (14)中医药人才培养 (17)中医药科学研究 (21)中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制 (24)中医药科室中医药文化建设 (26)前言为贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2009〕22号)和国家中医药管理局、卫生部和总后勤部卫生部联合印发《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》(国中医药发〔2008〕14号),进一步提高综合医院中医药工作水平,在总结军地综合医院中医药工作特别是全国综合医院中医药工作示范单位建设经验的基础上,卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部组织制定了《综合医院中医药工作指南(试行)》(以下简称《指南》),用于指导各级各类综合医院(含专科医院)的中医药工作。
《指南》编制分为资料收集、素材整理、实地调研、分类编写、修改完善、专家论证等几个阶段,历经2年左右的时间。
其间,广泛听取各级卫生、中医药行政部门、综合医院、有关专家的意见和建议。
《指南》分为前言、组织领导及管理措施、中医临床科室功能定位与设置、中医专病(专科)建设、中药房建设、中医药人才培养、中医药科学研究、中医临床科室与其他临床科室之间建立协作机制、中医药科室中医药文化建设共9个方面,对综合医院如何开展中医药工作做了详尽的介绍,力争在内容上适应需求、突出重点,体现《指南》的指导性和可操作性。
本次《指南》编写工作属于首次尝试。
受水平所限,《指南》中难免有不足之处,请各地卫生、中医药行政部门、综合医院和有关专家提出宝贵意见,以便对《指南》做进一步修改完善。
组织领导及管理措施一、组织领导(一)医院应有熟悉中医药政策和知识的院长或副院长分管中医药工作,负责组织制定医院中医药发展的措施与办法,协调解决中医药工作遇到的困难和问题,督促有关中医药政策措施的落实。
(二)医院在业务管理部门安排专人负责全院中医药业务管理,或在业务管理部门中按照分工安排人员负责其职责范围内的中医药业务管理,并指导和检查相关临床医技科室的中医药工作。
(三)中医临床科室应有中医、中西医结合专业背景的人员担任科室负责人,负责本科室的中医医疗、教学、科研、预防及行政管理工作;组织制定本科室中医药发展计划,建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程,保证医疗质量及医疗安全;组织开展中医药特色技术与方法,开发中医服务项目与特色中药制剂;在医院统一安排下,负责组织全院中医药业务指导和培训,参与医院中药用药规范的制定工作等。
(四)其他医院应当根据工作需要将中医临床科室和中药房的负责人、业务管理部门分管中医药人员作为医院管理委员会、学术委员会、医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、职称评定委员会、医疗事故鉴定委员会等相关管理委员会的成员,定期参加会议和活动。
二、管理措施(一)把中医药发展纳入医院整体发展规划,并根据自身实际确定中医药业务重点发展方向,统筹规划中医药工作。
(二)保证对中医药科室建设的投入,在诊疗设施设备、人才培养等方面进行重点建设,改善中医药科室的工作条件,保证中医药科室与其他科室同步发展。
(三)制定鼓励和支持中医临床科室与其他临床科室开展业务合作的措施,建立有效协作机制,为中医药服务拓展到医院其他临床科室提供制度保障。
(四)在职称晋升、进修学习和学术交流等方面为中医药人员创造条件,保证与西医药人员同等待遇;对中医药人员技术职称的评聘要实行同行评议;对已取得高级专业技术职称的中医药人员,聘任指标要实行单列。
(五)制定中医医疗质量控制措施与方法,加强中医医疗质量的管理,保证医疗质量和医疗安全。
(六)加强中药质量的控制与监测,规范中成药、中药饮片的质量管理,建立中药临床使用不良反应监测、报告制度。
(七)制定鼓励各临床科室提供中医药服务的补偿措施和办法,积极支持临床科室开展中医药服务。
(八)建立中医药服务绩效考核制度,将中医药服务提供情况纳入医院各临床科室及其管理人员年度工作考核目标。
要注重从中医药服务的数量、质量和产生的社会效益等方面对各临床科室进行绩效考核,避免以单一的经济指标作为考核依据。
要将中医病案书写甲级率、中药处方书写合格率、辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医药治疗率、门诊中药饮片处方占本科室门诊处方总数的比例、治愈好转率等纳入相应科室和医师绩效考核指标体系。
中医临床科室功能定位与设置一、功能定位(一)中医临床科室是综合医院提供中医药服务的主体,应该发展成为带有全科性质的临床科室,根据临床需要能够提供中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种中医药服务。
(二)紧密结合医院的发展重点和优势专科专病,发挥中医特色优势,加强中医专科专病建设,形成特色和专长,并将中医药服务拓展到医院其他临床科室。
(三)注重发挥中医“治未病”优势,传播“未病先防、既病防变、瘥后防复”理念,积极开展中医预防保健、养生康复等服务。
二、科室设置(一)中医临床科室应作为医院的一级临床科室。
(二)设立中医病床,床位数不低于医院标准床位数的5%。
具备一定规模的医院,可根据实际需要设立独立病区。
(三)设立中医门诊,三级医院门诊开设中医专业不少于3个,二级医院门诊开设中医专业不少于2个。
开设中医专业为内科、外科、妇科、儿科、针灸科、推拿科、骨伤科、皮肤科等任选专业。
(四)中医诊室可以与中医治疗室、中药房一起集中设置,形成相对独立的中医药综合服务区。
三、人员配备(一)中医病房每床至少配备0.4名中医类别医师和0.4名护士。
(二)中医门诊根据患者对中医药服务的需求和工作量的大小,合理配备一定数量和层次的中医类别医师。
承担中医临床带教任务的中医临床科室,可适当增加中医类别医师的数量。
(三)三级医院,至少有1名主任医师专业技术职务任职资格的中医类别医师。
二级医院,至少有1名副主任医师专业技术职务任职资格的中医类别医师。
(四)三级医院,中医临床科室主任应当具有中医类别副主任医师以上专业技术职务任职资格,从事中医临床专业10年以上。
二级医院,中医临床科室主任应当具有中医类别主治医师以上专业技术职务任职资格,从事相关专业工作6年以上。
(五)中医临床科室的护士应当接受过中医药知识技能的岗位培训,能够开展辨证施护和运用中医护理技术。
(六)主管中医病房的护士长应当系统接受过中医药知识技能的岗位培训,能够指导护士开展辨证施护和运用中医护理技术。
四、医疗用房(一)门诊诊室的面积应满足开展业务的需求。
三级医院,净使用面积不少于90平方米;每诊室净使用面积不少于9平方米。
二级医院,净使用面积不少于60平方米;每诊室净使用面积不少于9平方米。
(二)病房每床建筑面积不少于40平方米,或不低于医院临床科室平均每床建筑面积;每床净使用面积不少于6平方米,或不低于医院临床科室每床平均净使用面积。
五、设备配置(一)基本设备:诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、脉枕、针灸器具、火罐、电冰箱、计算机等。
(二)按照国家中医药管理局《关于促进中医诊疗设备发展的意见》的有关要求,积极配备中医诊疗设备。
根据中医药业务工作的需要,可以配备针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、中药雾化吸入设备、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等中医诊疗设备。
(三)根据专科业务工作的需要,配备相应的专科诊疗设备。
(四)承担中医药临床教学任务的中医临床科室,应配备与教学相关的仪器设备。
六、规章制度严格执行《中医病历书写基本规范》、《中医电子病历基本规范(试行)》、《中药处方格式及书写规范》、《中医病证诊断疗效标准》、《中医临床路径》、《中医诊疗方案》、《中医护理工作指南》等中医药行业标准规范,制定各项规章制度,有国家制定或认可的中医医疗护理技术操作规程,并成册可用。
中医专病(专科)建设一、专病(专科)的确定根据综合医院的发展重点、现有中医药工作的基础、中医药治疗有优势的病种以及当地居民疾病谱等方面因素来综合考虑医院中医专病(专科)建设方向。
综合医院重点发展专病,有条件的综合医院也可以发展专科。
二、基础条件建设(一)设立中医病床,床位数不低于中医临床科室开放床位的1/3。
(二)设立中医门诊,专病门诊至少有1个固定的诊室,专科门诊至少有2个固定的诊室。
(三)根据业务工作的需要,配备相应的诊疗设备,包括配备必要的中医诊疗设备。
(四)对中医建设综合医院应按计划投入专项经费,做到专款专用。
(五)建立中医数据信息库,内容包括业务工作信息、病人信息、医疗质量监测信息以及本医学文献信息等。
三、临床能力建设(一)中医专病(专科)擅长治疗的优势病种。
综合医院中医专病应规划并培育出1个以上擅长治疗的优势病种,优势病种门诊量应占中医临床科室门诊量的1/3以上。
中医专科应规划并培育出2个以上擅长治疗的优势病种,优势病种门诊量应占中医临床科室门诊量的1/3以上,住院病人也应以此类病种为主。
(二)针对优势病种确定特有的诊疗方法。
针对确定的优势病种,应坚持中医药特色的治疗。
每个病种应至少有2项有明显疗效的特色治疗方法,同时积极应用中医非药物疗法,重视中医药康复。
优势病种门诊中医药治疗率达到85%以上,住院中医药治疗率达到70%以上。
针对优势病种研究制定中医诊疗常规,突出中医药诊疗方法的综合运用;定期对优势病种的疗效及中医药特色优势进行年度分析、总结和评估,不断优化治疗方案,并保证优化的治疗方案在临床全面应用;梳理专病(专科)中医治疗的难点,研究提出中医解决难点的思路和方法。
(三)中医特色护理。
开展辨证施护,建立具有中医特色的专病(专科)护理常规,并对中医特色护理进行评价并制定改进措施。
(四)特色中药制剂。
有条件的综合医院要根据卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》等有关规定,开发并生产用于专病(专科)治疗的医院中药制剂。
没有生产条件的,可与有条件和能力的医院或制药企业联合生产院内中药制剂。
医院中药制剂品种数量专科应大于2种,专病应大于1种。
使用率应占重点病种诊疗人次的50%以上。
(五)认真学习并执行专病(专科)的《中医临床路径》和《中医诊疗方案》。
四、人员配备对于综合医院确定重点发展的中医专科,应配备3人以上的学术团队,中医专病应配备2人以上的学术团队。
团队的职称水平、学历水平应明显高于中医临床科室的平均水平,以突出重点。
同时,团队的年龄结构合理,形成梯队。
必须确立专病(专科)的学术带头人,学术带头人应该是在本院该专病(专科)领域造诣最深者。
五、科学研究综合医院应制定中医专病(专科)科研的计划,对于已经明确发展的中医专病(专科),要优先保证其科研资金的投入。