1959年中医资料9刘惠民医案(精)

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。

解放后，党和毛主席十分重视祖国中医药事业的发展，在全国掀起整理和挖掘“单方、秘方、验方”的热潮。

诸多名医的经验和家传秘方也无私贡献出来。

前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。

有些老中医的一句话，可以影响诸多医生的一生。

宋爱人医案宋立人整理实中阳厥苏州、秦汉卿、于一九四三年农历十月初旬，突然四肢麻木，颜面蠕动抽搐，神态呆异。

某日之晚，竟至仆倒，不省人事，口噤不开，瘖痱不语，右半身萎废不用，痰鸣嗘吼，声如曳锯，遗尿不禁，画夜烦而不安。

是月十六日为得病之第九日，始延余诊治。

诊得脉情滑数，至数无绪，重按搏指有力，身热如炭，面赤如硃。

心胸按之灼手。

按治中风，当分虚实，据瘖痱不语，遗尿不禁，似属心肾之虚；然口噤不开，则又风邪之实。

而脉情滑数，重按有力，心胸按之灼热如烙，加以痰鸣嗘吼，声如曳锯，则又属风火痰涎，聚积肺胃，郁闭胞络，此“实中”而又兼“阳厥”大证，与虚中不侔，故捨虚而从实。

处方:蝎尾末、五分。

羚角粉、五分。

万氏牛黄丸，两粒。

先送。

另以化痰清热宣郁如竹沥、贝母、半夏、橘红、郁金，清肝熄风如芍药、丹皮、珍珠母、而以茯苓、茯神为助。

大剂浓煎，缓缓灌下。

十七日，复诊，询知服药后，即获神安入寐，厥逆之势已见平静，面赤亦退，脉滑数较缓，神志略觉安定，余证如昨。

此厥势虽，而风痱依然入中心肾之络，推其故，由于风火痰涎，犹有蒙蔽胞络，而心肾仍失于交媾。

是知欲交心肾，非先清化痰涎不可。

使胞络痰涎，郁者开而神明自安。

然后口噤可开，遗尿可禁。

若妄补留邪，与本证断不相宜。

投剂:万氏牛黄丸、叶氏神犀丹、各一粒。

研末先送。

余于前方去郁金、珍珠母。

加海藻、昆布，鹹润降滑，开痰散结。

龙齿、贝齿，清肝而安魂魄。

远志以开心气之郁，怀牛膝导引厥逆之气下行，使升者可降，而降者不复再升。

十九日、复诊，前昨两夜，寐可落寝，神可安定，颜面抽搐已缓，并且口噤已开，见其舌苔黄糙垢腻，小溲亦有知觉，惟仍感默默不欲语言，脉情滑数，尚感阳脉太过，欬虽有痰，而又吐咯不易。

【刘惠民：治疗外感用药经验】刘惠民先生是我国著名的中医学家，他治疗外感伤寒（感冒、流感）患者，往往服一剂药即热退身静（凉）而愈，这与他的服药方法及用药特点不无关系。

笔者在刘惠民先生诊治的众多病例中总结出以下几点。

一、师古而不泥古，在汗法上加以开拓发挥根据《伤寒论》“病在表可发汗”的论述，主张凡表证解表愈早愈好，他认为感受外邪，失治或治疗不彻底，均可导致外邪的传变而加重病情，提出治外感贵在祛邪迅速彻底，邪祛则体自安，如将军之挥戈退敌，贵在迅猛。

根据桂枝汤“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力”的服法原则，让患者服头煎药后一刻钟喝米汤一小碗，半小时后再服二煎药，然后盖衣物（夏天盖毛巾被、冬天盖棉被）出汗，以脚心微汗为度，次日避风半天。

刘惠民先生在治疗外感表证的处方中，必注以上服法。

察其意，笔者认为，二煎药先后一次服下，意在外邪务必要祛除，所以一定要出透汗，只有出透汗，才能祛邪外出。

同时两煎药中间喝热小米汤，借谷气以助汗、兼益胃气，以鼓邪外出，又能防止出汗太多，损伤患者的津液及阳气。

从此可以看出刘惠民先生特别重视要出透汗，如汗出不透，外邪不能完全祛除，则发生传变，而使病情加重而难治。

女，5岁，1970年3月4日初诊。

发热、恶寒、无汗、寒战、头身疼痛、咳嗽咽痛、鼻流清涕、纳呆，体温39.5℃，舌苔薄白，脉浮紧。

处方：麻黄6g，光杏仁6g，桂枝6g，白芍6g，牛蒡子6g，桔梗6g，生石膏18g，淮山药24g，生姜3片，葱须3个。

服药后，因父母不在家，小孩出汗难受把被子蹬开回了汗，次日发热更重，体温41℃。

处方：上方麻黄、桂枝各改为9g，取1剂水煎服。

药煎好后如上法服下，由父母看护出透汗，1剂而愈。

刘惠民先生在汗法中，重视整体因素，强调六气偏盛的致病作用，又强调人的素体强弱的差异，地理、环境、季节、气候对人体的影响。

在辨证立法用药中各有特点，只要有表证（恶寒、发热），就要发汗解表。

但发汗的程度、药物剂量大小，因人因时因地制宜，如冬季，气候寒冷，腠理难开，必用麻黄、桂枝、生姜，用量宜大，盖厚被以取大汗；春季喜用葛根、薄荷、苏叶，麻黄用量宜小，盖薄被以取小汗；秋季常用薄荷、浮萍、柴胡，盖薄被以取中汗；夏季多用香薷、浮萍、滑石温服，使其津津汗出，但也需临床辨证。

齐鲁名家谈方论药智慧树知到课后章节答案2023年下山东中医药大学山东中医药大学绪论单元测试1.《新华字典》解释“齐”是指除哪个地方外的周代诸侯国名？（）答案:河北省东北部2.《齐鲁文化与中医学》这篇文章是哪位专家撰写的？（）答案:刘更生3.中医学的学术定位是（）答案:医乃仁术4.正史中入传的第一位医家是（）答案:秦越人5.山东省中医医院第一任院长是哪位？( )答案:刘惠民6.齐鲁大地中对中华文化乃至世界文化产生重要影响的人物有：( )答案:曾子;孟子;孙子;管子7.齐鲁文化中的哪些儒家思想成为了中医学伦理思想中最核心的观念：( )答案:利泽生民;孝亲;修身;仁爱8.哪些学说奠定了中医学的理论基础：( )答案:战国时期齐国人邹衍建立的阴阳五行学说 ;《管子》提出的“精气”学说9.下列哪些是古代齐鲁名医？ ( )答案:钱乙;成无己;淳于意10.山东中医药大学建校“八大元老”包括以下哪些专家？( ）答案:徐国仟;张珍玉;刘献琳第一章测试1.最能体现刘惠民先生医疗特点和风格的著作是（）。

答案:《刘惠民医案选》2.刘惠民先生所用发汗之剂，每多嘱病者何时服药。

（）答案:晚间3.刘惠民先生治疗外感热病，秉承仲景的六经辨证，以治何经病为主。

（）答案:太阳经病4.秋季用解表方剂后，刘惠民先生常嘱患者盖被以取（）。

答案:中汗5.刘惠民先生治疗外感热病善用生石膏，是受到哪位医家的影响。

（）答案:张锡纯6.治疗胃痛时，刘惠民先生创立汤剂与（）并用的方法。

答案:药粉方7.刘惠民先生临床善用酸枣仁，一般成人一次剂量大多是（）。

答案:30～50g8.下列关于马钱子的论述，不正确的是（）。

答案:内服多生用9.刘惠民先生在治疗痿证时，善用的药物是（）。

答案:精制马钱子粉10.大青龙汤的组成是（）。

答案:麻黄、桂枝、杏仁、甘草、石膏、生姜、大枣11.刘惠民先生的加减葛根汤中不含有的药物是（）。

答案:柴胡12.刘惠民先生强调医药护三者要并重。

山东名医刘惠民先生用泻火、涤痰、调气法治精神分裂症医案研读名医简介：刘惠民，原名成恩、德惠。

著名中医。

沂水县黄山铺乡胡家庄人。

自幼酷爱医学。

1916年，拜本村中医李步鳌为师，听讲、辨药、随诊等，深得其传。

几年后，边行医边刻苦深研中医医学。

20年代赴奉天（今沈阳市），在名医张锡纯创办的“奉天立达中医院”学习和工作，两年后，考入“上海中西医药专门学校”。

毕业后，回故里继续行医，医术日精。

新中国成立后，他竭力为发展祖国的中医事业奔波，经他倡导、筹备，先后建立了济南中医诊疗所（后改为济南市中医院）和山东省中医医院。

历任山东省卫生厅副厅长兼山东省中医医院院长、山东省中医药研究所所长、山东中医学院院长、山东省中医学会理事长。

1959年加入中国共产党。

是第二、三届全国人大代表。

擅长诊治神经衰弱、急性感染性多发性神经炎、不孕症等内科、妇科疾病。

1956年，毛泽东主席在青岛视察期间患重感冒，多次治疗不愈，经他诊治后很快痊愈。

毛主席称赞说：“近30年没吃中药了，这药很好。

”1957年，随同毛主席去苏联，负责保健工作。

后又在北京、上海、广州等地，多次为毛主席、周总理及其他中央和省市领导同志治病。

晚年患病，在家休息和治疗期间，登门求诊的病人仍络绎不绝，他不分尊卑贵贱，坚持接待一一予以认真诊治。

一生著述较多，主要有《伤科学读本》、《中西混合解剖生理学概要》、《中西药物学概要》、《中西诊断学概要》、《战地临时医院组织概要》、《麻疹和肺炎的防治》及《刘惠民医案》等。

【案例】泻火涤痰调气法治精神分裂症案刘某，女，17岁。

1971年1月23日初诊：主诉:半月之前，精神遭受刺激，开始日夜不能人睡，头痛，烦躁易怒。

继之时而悲伤哭笑，时而骂詈呼号、打人毁物。

辨证:气郁痰结，蒙闭清窍。

治法:泻火涤痰调气处方一:厚朴，槟榔，枳实，陈皮，制天南星，大黄，神曲，木香，甘草，青礞石，元明粉(分两次冲服)。

处方二:陈皮，制天南星，生龙骨，炒酸枣仁，合欢皮，枳壳，瓜蒌，生代赭石，百合，栀子，神曲，钩藤，青礞石，灯心草。

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。

解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。

前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。

针刺治疗聋哑症301例的初步总结上海中医学院上海市针灸研究所临床研究组聋哑症除先天性者外，绝大多数是由于幼小时患各种急性传染病后，听觉神经或其感受器受损，不能接受和分析外界传入的声音，无从学习语言而形成。

所以一般聋哑人的言语器官，无论其末梢部分或中枢部分，均无任何器质性病变发现，因此我们认为不论聋哑或单纯耳聋，实质上都是听觉器官疾患。

针刺治疗耳聋，祖国医学文献上早有记载，二千年前的内经即有“耳聋刺手阳明不已，刺其通脉出于耳前者”的记载(按:手阳明俞穴主耳聋者有四穴:商阳、阳谿、偏历、合谷，通脉于耳前之脉即听会穴)。

此后历代医家陆续有所补充。

通过长期的实践和研究，治疗耳聋的经验不断的丰富起来，但是由于历史条件的限制，没有作出很完整的统计和总结。

解放前反动统治轻视和歧视祖国医学，针灸也同其它的民族文化遗产一样，非但不被重视，反而遭到否定和抹杀，解放后在中医政策的光辉照耀下，在党领导的大力支持和鼓励下，我院从1956年10月起设立聋哑专科门诊，我们继承了前人的经验，并不断钻研和改进，运用深刺手法，疗效得到显著的提高，通过对301例聋哑患者的临床观察，初步肯定了针刺对聋哑症确有良好的治疗效果，总的有效率84.7%，其中显效30.6%，进步54.1%。

现作初步总结报告如下，以资交流和参考。

治疗方案一、针刺穴位:兹将针刺穴位列表如下:二、针刺手法:采用输刺法，分以下三个步骤:(一)进针:进针时快速捻入，待进入皮肤后即停止捻旋，直刺进去达到应有的深度，使有酸麻痮的感应并向周围扩散为止。

(二)留针:留针时间不得少于三十分钟。

(三)出针:出针时不用捻转，只须向外轻轻拔出。

1959年中医资料9刘惠民医案中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。

解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。

前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。

刘惠民医案赵忠敬整理山东老中医师刘惠民先生，现任山东省卫生厅副厅长，医学渊博，经验丰富，曾执行中医业务近四十年。

临症问病，不厌求详，解决了不少疑难大症，在群众中威信极高。

一、阴茎肿瘤陈××，男，年49岁，住泰安发电厂。

1953年三月八日初诊。

1.望诊:面上黄黯较瘦。

舌苔白，微黄而腻。

2.闻诊:讲话气短。

3.问诊:自1950年每起阳阴茎就疼痛，冬季疼的更厉害，在平时感到下坠，工作忙累时更难受，腰腿也无力，最严重时，用手托着才能支持工作，至1952年间，已成了阳萎症，可是那时候不知阴茎有核，也没治疗过，直到1953年2月，才发现阴茎左边中间有核如黄豆粒大、右边上端有核如杏核大，均略圆而硬。

当时感到很害怕，因为稍一发展，就堵塞尿道了。

4.切诊:左寸弱，左关弦而结，左尺虚而结。

右寸虚，右关弱而无力，右尺虚弱而结。

西医检查与诊断:在省二院化验血，尿，大便，证明无梅毒，但不能确定为何病。

诊断印象:痰核肿瘤之类。

治疗方法:拟化痰，活络，变质，解凝之药。

处方:化橘红一雨，半夏八钱，橘络六钱。

用原烧酒(50—60度)半斤，放瓶中密闭浸七日，每日振摇数次，用棉花过滤，加蒸溜水一磅，置砂锅内煮沸数分钟，使酒精挥发，待冷加入碘化钾五克，溶化装瓶内，用时振摇，勿使沉淀。

服法:开始服时，每天服二次，早晚饭后各服一次，每次服两毫升，再加白开水三毫升服之，服后可多喝开水，服一星期后，须停服休息二天。

以后每天可服三次，早、午、晚饭后各服一次，服完第一瓶，再配第二瓶，可连续服三瓶。

治疗效果:服完第一瓶，即感到核小而软。

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。

解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。

前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。

印会河医案一、脏燥李姓妇人，年三十余，农民，住江苏省靖江县礼士乡。

一九五四年春抑郁寡欢，内心畏怯，渐至不言不笑，畏见光，多呵欠，闻声则惊恐倍增，不时悲伤痛哭，涕泪纵横。

询之，病人自谓两三月来身畔经常见有一人跟随，终日不离左右，呼之不应，驱之不退，颇以为累。

诊得脉沉细而微，舌白，面色黯然。

据金匮妇人脏燥病及五脏风寒积聚篇谓:“邪哭使魂魄不安者，血气少也，血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目则眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行”。

因之诊为妇人脏燥，以甘麦大枣为主。

方用生甘草四钱，小麦一两，大枣十枚，归身三钱，柏子仁三钱，茯神三钱，远志三钱，酸枣仁三钱炒，五味子一钱，赤油桂五分，煎服三剂而愈。

又有徐姓女年四十未嫁，江苏靖江九圩乡人，平素身体健实。

一九五四年春，突患邪哭不止，泪出涔涔，虽自觉其无谓，但不能强制之，询之起于行经以后。

时感心中悬悬，多呵欠，两眼羞明，常以手掩面，舌白，脉虚细，当亦诊断为脏燥病，投以生甘草五钱，小麦一雨五钱，大枣十二枚，灵磁石一两，茯神三钱，远志二钱，五味子一钱，两剂即愈。

后又诊治潘××女性，年四十许，江苏大丰县人。

一九五六年时在南京工作，怀孕两月以后，即感头重心烦，时时纳闷，无端啼泣，澈夜不能成寐，两目羞明，恶闻声响，语音低微，断续不继，脉虚细而两寸浮动，舌少苔而尖绛，为拟甘麦大枣汤合柏子养心汤法，约服十余剂而愈。

按:甘麦大枣汤原方用甘草三两，小麦一升，大枣十枚，药味虽少而用量则大。

就这三味药的主要作用来看，最根本的是养心益血，故笔者在使用时，常常配合一部份“养心汤”的药物进去，如兼气虚则用参芪，心气不收则加远志、酸枣仁、茯神、五味子之类，一般效果良好。

刘惠民医案（一）刘惠民（1900—1977），山东省沂水县人。

著名中医学家。

自幼酷爱中医，边务农边自学中医，后就学于李步鳌先生，深得其传。

青年时代曾在奉天（今沈阳）立达中医院工作，推崇当时名医张锡纯学术思想。

后又考入上海中西医药专门学校，毕业后返回故里，以行医为业，并积极参加有益于革命的活动。

1938 年正式参加革命，先后任鲁中八路军二支队医务主任、山东大药房副经理、山东省人民政府卫生总局临沂卫生合作社社长等职。

1957 年世界各国共产党、工人党莫斯科会议期间，任中国代表团保健医师。

1959 年加入中国共产党，先后曾任山东中医学院院长、山东中医药研究所所长、山东省立中医院院长和山东省卫生厅副厅长等职，并被选为第二、第三届全国人民代表大会代表。

刘氏从事中医诊疗工作近 60年，擅长诊治外感疾病、内科杂证以及妇科、儿科病证，积累了丰富的临床经验。

主要著作有《与张锡纯先生的通讯》、《麻疹和肺炎的防治》、《黄元御医学史迹考俟正》、《伤科学课本》、《中西药物学概要》等。

另外有由学生们整理出版的《刘惠民医案选》、《刘惠民医案》。

一、疏风清热法治愈痄腮一例黄某，男，7岁。

初诊∶1958 年 10 月 27 日。

主诉及病史∶三四天前发现患儿精神不振，不欲进食，自述咀嚼时两腮酸胀，继之发现两腮肿胀，疼痛，不能转颈，伴有轻微头痛，体温达39.6℃。

诊查∶两腮呈弥漫性肿胀，局部有压痛，舌苔薄、微黄，脉浮数。

辨证∶外感瘟毒，阳明、少阳蕴热，热毒阻遏经络。

治法∶宜先疏风解表，清热解毒。

处方∶葛根 9g 升麻4.5g 生石膏 15g 连翘 4.5g 蝉蜕 6g 薄荷 3g 牛蒡子4.5g知母6g 甘草 1.5g 山药 12g 羌活3g 神曲 6g 生姜3 片大枣2 枚二诊∶10 月 28日。

服药1剂，体温退至37.4℃，精神好转，腮部痛减，脉已不数。

表证已解，拟再加清解少阳、消肿散结药治之。

处方∶葛根 9g 牛蒡子 4.5g 生石膏 18g 柴胡 4.5g 连翘 4.5g 天花粉 12g 山药15g 金银花 12g 菊花 6g 浙贝 6g 升麻3g 陈皮4.5g 乳香3g 灯心1.5g三诊∶10月 29 日。

1959年老中医献出了祖传的秘方、单方、验方，绝版好方请收藏好中医已有数千年的历史。

在长期的医疗实践中，积累了极其丰富的诊治经验。

《淮南子·修务训》中记载：“神农尝百草……一日而遇七十毒”的传说，反映了古代劳动人民在与自然和疾病作斗争的过程中发现药物、积累经验的艰苦过程，也是中药起源于生产劳动的真实写照。

谚云：“有病不治，常得中医”（在这里“中”字念去声“zhòng”）。

中医是我国劳动人民同疾病斗争的经验总结。

浦东地处江南海滨，基于渔盐农耕的生产需要和卑湿的环境，浦东先人积累和传承了很多丰富的御病智慧，以“一把草”、“一根针”和田头村社、唾手可得的动植物资源，治病养生，代代相传，流于民间。

浦东地区因地制宜，利用当地的动植物资源，炮制中草药。

其中可以用作药材的野生植物就有250 余种，动物类及废弃物药材36 种。

解放后，浦东农村还适度地开始发展家种药材生产。

在传统社会，中医秉承“传男不传女”的行业信条，中医诊疗多以父子家传的方式继承，民间一般难以见到完整的中医处方。

解放后，为了继承和发扬老中医的学术经验，1958年南汇县中医界在有声望和有经验的老中医中，开展了献三方（秘方、单方、验方）活动，共献出“三方”1.5万多件，通过整理选出“三方”383个。

1959年3月，在周浦镇召开老中医座谈会，确定第一批“三方”治验项目，由县中心医院和13个人民公社卫生院分工进行临床治验，并整理、采编成《祖国医药采风集》2辑，选录如下：秘方01立马回疗丹大团老中医王正章提供，主治疔疮。

药物组成：降药2钱、大红三仙升2钱、煅磁石1钱、煨石膏粉、杜蟾酥1钱。

制法：上药共研细末，蟾酥1钱先乳化溶解，捣和诸药，捏成麦粒样大小，磁瓶贮藏。

用法：按疔脚大小长短嵌疮口内，深度至疗根尽处为度（不可过深或太浅），轻者间日揭开，重者间二日揭，其疔脚自然脱落，脓随之出，毒化肿消，继用九一丹掺膏药贴之。

02吹耳散祝桥严焕纯中医提供，主治中耳炎。