神经内科患者静脉留置针使用情况分析
- 格式:pdf
- 大小:1.30 MB
- 文档页数:2
神经内科患者静脉留置针潜在风险分析及护理策略摘要:目的:探析神经内科患者静脉留置针潜在风险及护理策略。
方法:在本次研究中,将分别于实施静脉留置针护理风险管理前、后选取60例神经内科患者作为研究对象,其均需留置静脉留置针,时间段分别为2020年1月至12月、2021年1月至12月,每组60例,共120例患者,比较分析实施护理风险管理前、后的静脉留置针风险事件发生率。
结果:在实施前的60例患者中,9例出现静脉留置针风险事件,发生率15%;实施护理风险管理后出现2例,发生率3.33%,明显低于实施前,(P<0.05)。
同时患者因素和护理人员因素是引起静脉留置针潜在风险的主要原因。
结论:神经内科患者静脉留置针潜在风险并非不可预防,应从护理人员、患者角度予以实施护理风险管理。
关键词:神经内科;静脉留置针;潜在风险;非计划拔管;护理策略前言:神经内科患者住院治疗期间每天均需输注一定量的药液,通过加强对静脉留置针的应用可以降低反复穿刺次数,对降低静脉炎、静脉损伤有重要作用,同时也具有较高的便捷性和安全性。
不过在神经内科中,多数患者情况复杂,使得静脉留置针的应用中可能存有潜在风险,并容易引发静脉留置针风险事件,如静脉炎、穿刺部位感染、血肿等,此类风险事件的发生均有可能导致非计划性拔管,不利于患者后续治疗工作的开展,对此在本文中便简单探析了神经内科患者静脉留置针应用中的潜在风险。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究中纳入了120例研究对象,分别选自2020年1月至12月、2021年1月至12月,每组60例,并于2021年1月正式实施静脉留置针护理风险管理。
实施前的60例患者中包括34例男性和26例女性,年龄54~73岁,平均(65.03±2.21)岁;实施后的患者中男女比例为32∶28,年龄52~76岁,平均(66.14±2.53)岁。
两组研究对象的一般资料差异不大,(P>0.05),本次研究有意义。
颈外静脉留置针在神经内科推广应用护理体会【摘要】颈外静脉留置针是一种在神经内科推广应用的重要护理技术。
本文首先介绍了颈外静脉留置针的背景和研究目的,然后详细讨论了颈外静脉留置针的适用范围、操作技巧以及在神经内科中的应用效果。
护理人员在使用这种技术时需要注意的安全事项也得到了关注。
在护理体会分享部分,护理人员分享了他们在实践中的经验和心得。
文章总结了颈外静脉留置针在神经内科推广应用的意义,并提出了未来发展方向。
通过这篇文章,读者可以了解到颈外静脉留置针在神经内科护理中的重要性,以及如何正确使用和注意事项,为提高患者的护理质量和安全水平提供了参考。
【关键词】颈外静脉留置针、神经内科、护理、应用、操作技巧、安全、效果、体会、推广、意义、发展方向1. 引言1.1 背景介绍值得注意的是,颈外静脉留置针不仅适用于静脉输液,还可进行心血管监测、液体置换等多种治疗操作,使得患者在接受治疗的同时能够减少多次穿刺带来的痛苦和并发症风险。
推广应用颈外静脉留置针在神经内科具有重要的临床意义,能够有效改善患者的治疗体验和治疗效果。
在这样的背景下,本文旨在探讨颈外静脉留置针在神经内科的应用及护理经验,为临床工作提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨颈外静脉留置针在神经内科的推广应用,并总结其在临床实践中的重要作用和价值。
通过本研究,旨在进一步加强对颈外静脉留置针的认识,提高医务人员对该护理技术的操作技巧和应用效果的熟练程度。
通过对实际案例的分析和总结,探讨颈外静脉留置针在神经内科患者治疗中的安全性和可行性,为临床提供更加有效的护理方案和服务。
通过本研究的开展,旨在推动颈外静脉留置针在神经内科领域的广泛应用,提高患者的治疗效果和生活质量,为未来的医疗实践和研究工作提供有益的经验借鉴和指导意见。
2. 正文2.1 颈外静脉留置针的适用范围颈外静脉留置针是一种在神经内科领域广泛应用的医疗器械,其适用范围主要包括以下几个方面:1. 静脉药物输注:颈外静脉留置针可以用于输注各类药物,包括抗感染药物、止痛药物、抗癫痫药物等。
神经内科患者静脉留置针非计划拔管的原因分析与对策摘要:静脉留置针是一种常用的注射手段,它常用于身体受到巨大损伤、心血管疾病以及神经内科患者的住院治疗过程中。
静脉留置针能够减少注射扎针的次数,减轻对于以上患者的损害。
但是时有发生的静脉留置针非计划拔管还是给患者带来了巨大的痛苦,我们通过研究分析产生此类问题的原因并予以解决。
关键词:神经内科患者;静脉留置针;非计划拔管;原因;对策神经内科患者通常需要长时间的住院与留院观察,为减少扎针次数他们通常使用静脉留置针来解决经常需要输液的问题。
但是经常会发生静脉留置针的非计划拔管,这个过程往往是十分痛苦的,还会给患者的身心带来巨大伤害。
为解决这一问题我们通过分析产生静脉留置针的非计划拔管原因来找到相应的对策。
一、造成静脉留置针非计划拔管的原因患者的静脉留置针非计划拔管主要由外渗、堵塞、血肿、穿刺部位感染、脱管、静脉炎六大原因引起。
这六大原因又分别取决于患者的条件、护理人员的操作以及静脉留置针设备的问题【1】。
(一)患者的原因神经内科患者往往本身就承受着局的痛苦,他们本身就容易烦躁。
一旦有过大的动作就会引起血液外渗以及血肿、脱管最终导致静脉留置针的非计划性拔管。
他们有时还会过分在意穿刺部位的疼痛与瘙痒,并对其进行触碰,这样也会导致血液外渗、穿刺部位感染甚至是脱管。
患者的身体机能下降也是导致外渗的主要原因,有的患者长期住院导致血管变细皮肤松弛。
老年患者在这方面更是不如普通患者,他们的皮肤无法及时的恢复弹性。
变细的血管以及松弛的皮肤都会导致血液的外渗,降低抵抗力,还会让穿刺部位更容易感染,静脉内更容易发生炎症反应。
患者对于输液的认识不足也会导致静脉留置针不得不进行非计划拔管。
有的患者在静脉留置针存在甚至是输液期间使用输液手提拉重物,有的患者缺少对穿刺部位的保护,这一系列问题会导致穿刺部位血液外渗、血肿以及脱管的发生。
不注意输液部位的卫生也是导致非计划拔管的原因之一。
神经内科病人颈外静脉留置针留置的护理体会神经内科病人多数起病较急、较重,用药时间长,加之早期多伴有意识障碍、躁动,并且所用药物对血管刺激性较大,如20%甘露醇,静脉营养液等。
通过颈外静脉留置针的使用,使病人减少穿刺次数、减轻痛苦、一次穿刺置管成功率高、完成时间短、静脉炎发生率低及固定牢固、不易脱出等优点,是一种安全、简便的静脉输液方法。
标签:神经内科;颈外静脉;留置针;护理体会颈外静脉留置针具有减少血管穿刺次数,提高危重患者的抢救成功率、对血管刺激性小、减少液体外渗、不易脱出血管、保留时间长、感染率低且颈部可以自由活动,顺应性好、美观[1],减少患者对输液的心理压力等优点。
如今,留置针的诸多优点已经越来越被广大患者所接受。
此外,神经内科患者多数病情较重,用药时间长,加之早期多意识模糊、躁动,所以对多数神经内科的病人选用颈外静脉留置针。
本科通过统计76例神经内科的患者报告,收效良好,现将护理体会报道如下:1.临床资料1.1一般资料:76例患者,其中男46例,女30例,患者年龄平均为64岁,设置的颈外静脉留置针均为5至7天。
1.2材料与用法1.2.1材料:均为上海碧迪BD医疗器械公司生产的22G带肝素帽的一次性留置针,3M透明贴膜,其余物品同静脉输液法。
1.2.2具体方法:首先备齐用物,认真检查有效期和外包装。
将薄枕垫在患者肩下使患者头部低肩部高,且头部偏向对侧,让颈外静脉充分暴露,然后,选择准确的穿刺点,位于下颌角与锁骨上缘中点连线的1/3处,将生理盐水抽吸到5 ml注射器中,同时,接留置针排气,用碘酊将患者皮肤消毒直径8cm的大小,待消毒部位干燥后,转动针芯,使之与外套管的斜角保持一致。
同时,用左手的食指和中指对颈外静脉的近心端进行压迫,用拇指绷紧皮肤,右手持留置针以45°的角度进行穿刺,进针的同时抽注射器,看到有回血后立即放低角度,继续进针2cm,以保证套管也进入血管,然后稍稍退出针芯2cm左右,再缓慢进针至外套管完全置入,最后退出针芯,固定留置针,连接输液器,并调节滴速。
静脉留置针在神经内科应用的护理体会静脉留置针在临床上的广泛应用既解决了反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的工作量,提高了抢救成功率。
给予必要的护理能使并发症大大减少。
本文就留置针在临床上的应用护理体会做一总结。
标签:静脉留置针;操作方法;封管;护理静脉留置针又称套管针,是一种先进的新型输液器材。
静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的工作量,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率[1]。
但在临床应用中存在一些不安全因素,如感染、堵管、渗漏、静脉炎等,我科通过对1 256例留置静脉留置针患者给予必要的护理措施,使并发症大大减少,取得了良好效果。
现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料2008年11月~2009年10月,我科共对1 256例患者输液中采用了静脉留置针,年龄20~88岁,男800例,女456例,平均留置3 d,均取得满意效果。
1.2 操作方法1.2.1 血管及留置針型号的选择对使用静脉留置针的患者宜选用相对粗直、有弹性、血管丰富无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。
发生在下肢静脉血栓比上肢多3倍[2],一般情况下选用上肢静脉。
在满足输液要求的前提下,尽量选用最短、最细的留置针。
儿童输液24G;成人输液22G。
1.2.2 穿刺方法选择粗直、弹性好且活动方便的血管,距穿刺点10~15 cm扎止血带,使肢体远端的静脉充盈度达最佳状态是穿刺成功的关键[3]。
消毒穿刺部位(消毒范围直径不少于8 cm×8 cm),左手绷紧皮肤,右手持针翼直刺血管的正上方,角度为15°~30°,注意进针速度不能太快,从导管观察回血,见到回血后降低角度至5°~15°,再进针少许,2 mm左右,确保外套管针进入静脉。
右手持针翼不动,左手将套管全部送入静脉(注意针芯暂时不要撤出),观察穿刺成功后,将针芯笔直撤出[4]。
1.2.3 妥善固定通常采用与留置针配套的透明贴以穿刺点为中心做封闭式固定。
静脉留置针在神经内科的应用【摘要】目的神经内科使用静脉留置针的护理体会。
方法对389例年龄在19岁到89岁之间的患者使用套管针输液,给予护理,观察临床效果。
结果套管针被患者和家属接受。
389例无一例严重并发症和后遗症发生。
结论静脉留置针穿刺成功率高,保留时间长,减轻患者疼痛,提高护士工作效率,提高护理质量。
【关键词】神经内科;静脉留置针;护理静脉留置针操作简便,套管柔软,可随血管的形状弯曲,不易脱出血管.便于肢体活动.在神经内科为昏迷,躁动,抽搐等患者提供良好的静脉通路.利于患者的抢救工作,而且穿刺成功率高,保留时间长减轻了患者反复穿刺造成的痛苦,同时提高了医务人员的工作效率,减轻了护理工作量,提高了护理质量。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月至2010年12月我神经内科共置套管针389例,其中男208例女181例,年龄19~98岁,平均置管时间为3 d,均未发生不良反应。
1.2 方法1.2.1 血管的选择选用相对粗,直,富有弹性,血流丰富无静脉瓣避开关节且易于穿刺和固定的大血管,一般应首选上肢血管,因神经科患者大部分肢体活动受限,长期卧床患者下肢易形成静脉血栓,如有肢体活动障碍首选健侧肢体,因患肢血液及淋巴循环次于健肢,健肢输液更利于患侧肢体康复治疗.1.2.2 操作方法首先向患者及家属介绍静脉留置针的操作方法,优点,收费及注意事项,取得患者及家属的理解及配合,选择合适的血管消毒,将头皮针直接插入留置针肝帽内,排空气体操作者右手持留置针与皮肤呈15°~30°刺入皮下血管内,见回血后压低角度﹙5°~15°﹚再进入0.2 cm左手退出针心,右手同时将外套管送入血管内,并松开止血带.用3 m贴膜固定留置针,针柄用胶布书写针刺时间及责任人,固定三叉接口,为换贴、拔针提供依据。
1.2.3 封管用肝素生理盐水 5 ml~10 ml封管.一般用1支肝素1.25×104U加入生理盐水250 ml。
静脉留置针在神经科患者的应用及护理摘要:静脉留置针是最近几年来发展比较迅速的一种新型的护理技术和操作,现阶段在医院已经得到普遍的使用。
通过使用静脉留置针可以有效降低对患者血管的损害,也可以保证定时给药,可以方便对患者进行救治。
并且还使得护理工作变得更加高效,降低了多次穿刺给患者和护士带来的不便。
关键词:静脉留置针;神经科;应用;护理静脉留置针实际的医护工作中已经得到了普遍的使用,主要适合长时间需要输液,但是静脉不容易穿刺的患者。
因为神经科的病症发病比较急并且发展速度很快,必须通过静脉使用大量药物进行有效治疗,所以使用静脉留置针就成为了最佳的选择。
一、静脉留置针的实际应用要根据患者的具体血管的情况来选用静脉留置针的型号,要按照具体的情况选择血管,最好是粗和直,并且血流比较丰富,还没有静脉瓣的血管,这样来保证药效可以得到快速的发挥。
可以选择的位置可以是前臂的内侧静脉或者前臂的外侧静脉以及手背的静脉,还包括大隐静脉和足背的内侧静脉,还有足背的外侧静脉等等这些位置。
在操作前的准备阶段要进行认真的检查,把留置针的包装开启并且连接输液器的头皮针,要根据无菌的要求来进行操作,对穿刺的位置进行常规的消毒工作,扎止血带。
护士人员需要用左手绷紧患者的皮肤,用右手的拇指和食指将留置针右边的针柄握住,找准角度缓慢进针,这个角度一般在十五度到三十度之间,当留置针的尾部出现回血情况时,就可以缓慢降低穿刺的角度,把穿刺针沿着静脉的走行推入一些,保证外套管可以保持在静脉中。
再用右手将针芯进行固定,还要把针芯当作支撑,左手把套管全部都送入到静脉中,再松开止血带并抽出留置针的针芯,把输液器的开关打开,观察液体,当滴入变得顺畅之后,把静脉留置针用专业的胶带进行固定,根据需要把输液的滴速进行合理的调节。
在输液完成后,需要使用注射器将封管液推入到留置针当中。
下次进行输液的时候,首先使用碘配和酒精把静脉帽胶塞进行全面的消毒,再使用五毫升至十毫升的生理盐水进行冲管工作,最后将输液的针头再刺入静脉帽中,调整液体的滴速。