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灌肠法操作规程灌肠法是一种医疗操作方法，用于清洁肠道、排除体内毒素或治疗某些肠道疾病。
正确操作灌肠法对于确保操作的有效性和患者的舒适度至关重要。
下面将介绍一些操作规程，帮助你正确进行灌肠法操作。
1. 准备工作：(1) 您需要准备好一个灌肠袋或注射器，并保证其内部是干净和无菌的。
(2) 准备好温水或医生指导的溶液，尽量使用温水，不要过热或过冷。
(3) 在进行操作前，先将患者的肛门和周围区域进行清洁，保持干燥。
(4) 确保患者处于舒适的位置，可以选择仰卧或侧卧位，双腿自然弯曲。
2. 操作步骤：(1) 首先，将灌肠袋或注射器与导管连接好，并确保连接口是紧密的，防止溶液泄漏。
(2) 将袋内的空气排出，以避免大量空气进入肠道造成不适。
(3) 慢慢将温水或溶液注入灌肠袋(或注射器)中，注意内部模具尽量平整，以防止流速过快。
(4) 抬起灌肠袋(或注射器)高于患者的肛门，打开夹子，让溶液缓慢地流入肠道。
(5) 如果患者感到不适或肠胃有苦闷感，可以要求暂停接受灌肠或减缓溶液流速。
(6) 当溶液被完全注入后，封闭灌肠袋(或注射器)，然后请患者保持该姿势并耐心等待片刻，让肠道充分吸收液体。
(7) 过一段时间后，打开夹子，让患者将灌肠液排出体外。
重复此步骤数次，直到流出液体变清为止。
(8) 成功完成操作后，将灌肠袋(或注射器)和导管彻底清洁并消毒。
3. 注意事项：(1) 在进行灌肠前，应详细了解患者的病情和体检结果，并根据医生的指导来确定灌肠液的种类和浓度。
(2) 在操作过程中，要密切观察患者的反应，如出现不适、疼痛或异常症状，应及时向医生报告。
(3) 确保灌肠设备和操作过程的无菌，避免交叉感染。
(4) 每次操作后，要仔细注意患者的情况，特别是对于老年人、孕妇或存在严重疾病的患者，应特别关注并采取必要的措施。
(5) 如果是自行进行灌肠，应仔细阅读相关的说明书，并遵循指导进行操作。
以上是灌肠法操作的一些基本规程，但请注意，灌肠法是一种医疗操作，需要在医生的指导下进行。
护理名词解释：灌肠法字号：大中小关键词：灌肠法灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。
也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。
（一）不保留灌肠法1．大量不保留灌肠（1）目的①软化和清除粪便，排除肠内积气。
②清洁肠道，为手术，检查和分娩作准备。
③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
④为高热病人降温。
（2）用物治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管全长120cm），肛管，弯盘，止血钳，石蜡油，棉签，手纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾（或一次性尿布），便盆、输液架，屏风。
（3）常用溶液生理盐水，1％肥皂水。
（4）液量及温度成人每次用量为500－1000ml , 老年人用量为500－800ml，小儿用量为200－500ml。
液体温度39－41℃，降温用温度28－32℃，中暑病人可用4℃等渗冰盐水。
（5）操作方法①备齐用物携至病人床边，向其说明目的，消除顾虑，以取得合作，嘱其排尿，大病室用屏风遮挡病人。
②协助病人取左侧卧位（根据肠道解剖位置，借助重力作用使溶液顺利流入肠腔），脱裤至膝部，右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，将橡胶布和治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘置臀边。
如病人肛门括约肌失去控制能力，可取仰卧位，臀下置便盆，勿暴露病人下肢，盖好被子。
③挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40－60cm，润滑肛管前端，将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接，放出少量液体，排出管内气体，用止血钳夹紧橡胶管，左手持手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱其张口呼吸，使肛门括约肌放松，按解剖特点插管，即先向前，再右后，轻轻插入直肠10－15cm，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入。
④观察内液面下情况，如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时检查有无粪块阻塞。
若病人有便意，应将灌肠筒适当放低，减慢流速，并嘱病人深呼吸，减轻腹压。
⑤待溶液将流尽时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。
一、实验目的1. 了解灌肠法的原理和操作步骤。
2. 掌握灌肠法在临床中的应用，提高护理操作技能。
3. 观察灌肠法对肠道功能的影响。
二、实验原理灌肠法是将液体通过肠道经腹部插管注入，使药物直接作用于病变部位，达到治疗目的。
其优点是药物直接作用于病变部位，可以减少药物剂量，缩短治疗时间，避免药物代谢过度。
三、实验材料1. 灌肠器一套（包括灌肠筒、橡胶管、灌肠球、肛管、润滑剂等）。
2. 温盐水或药物溶液。
3. 医用橡胶手套、口罩、治疗巾、棉签等。
四、实验步骤1. 准备工作（1）将灌肠器、温盐水或药物溶液等实验材料准备好。
（2）将病人安置在床上，暴露臀部，协助病人取左侧卧位。
（3）戴好医用橡胶手套，准备进行灌肠操作。
2. 灌肠操作（1）将灌肠筒放置在病人臀部下方，调整高度，使灌肠筒口与病人肛门平行。
（2）将橡胶管连接灌肠筒和灌肠球，检查连接是否紧密。
（3）将润滑剂涂抹在肛管前端，轻轻插入肛门，深度约为10-15厘米。
（4）打开灌肠筒，使温盐水或药物溶液缓慢流入肠道。
（5）观察病人反应，如有不适，可适当调整肛管深度。
（6）待灌肠液全部流入后，关闭灌肠筒，拔出肛管。
（7）协助病人取舒适卧位，休息15-20分钟。
3. 实验观察（1）观察灌肠过程中病人的反应，如腹痛、腹胀等。
（2）观察灌肠后病人的排便情况，如排便量、排便时间等。
（3）记录实验数据，如灌肠液量、灌肠时间等。
五、实验结果1. 灌肠过程中，病人出现轻度腹痛和腹胀，但未出现剧烈反应。
2. 灌肠后，病人排便量为200-300毫升，排便时间为10-15分钟。
3. 实验数据如下：- 灌肠液量：500毫升- 灌肠时间：10分钟- 病人排便量：200-300毫升- 病人排便时间：10-15分钟六、实验讨论1. 灌肠法是一种常见的临床治疗方法，具有操作简便、疗效显著等优点。
2. 灌肠过程中，应密切观察病人反应，调整灌肠液量和肛管深度，确保病人舒适度。
3. 灌肠后，病人需休息片刻，有助于药物吸收和排便。
各种灌肠法及注意事项灌肠，是一种通过将液体引入直肠以清洁或治疗目的的方法。
它可以帮助清除肠道内的毒素和废物，促进消化道健康。
下面我将介绍一些常见的灌肠方法以及注意事项。
1. 温水灌肠法：- 准备1-2升温度为37-38摄氏度的温水。
- 准备一个灌肠袋，并将其挂在适当的高度。
- 将灌肠管轻轻插入直肠，确保灌肠管无空气泡。
- 打开灌肠袋的夹子，让温水缓慢流入肠道。
- 当感觉到肠道充满时，关闭夹子，保持灌肠液体在肠道内约15-20分钟。
- 尽量保持平躺位，然后排空肠道。
- 清洗灌肠袋和灌肠管，以备下次使用。
2. 盐水灌肠法：- 准备一升温度为37-38摄氏度的生理盐水。
- 执行步骤与温水灌肠法相似。
3. 双氧水灌肠法：- 将3%的双氧水与等量的温水混合。
- 执行步骤与温水灌肠法相似。
4. 银翘灌肠法：- 准备银翘散15克至30克。
- 将银翘散与2升温水混合。
- 执行步骤与温水灌肠法相似。
5. 醋灌肠法：- 准备3-5%的醋液。
- 执行步骤与温水灌肠法相似。
注意事项：- 选择合适的灌肠液体，如温水、生理盐水、双氧水、银翘散或醋液，根据个人情况和目的选择合适的灌肠液体。
- 灌肠时要注意卫生，确保灌肠袋、灌肠管和双手的清洁。
- 灌肠时要使用润滑剂，以减少不适感和刺激。
- 灌肠时保持轻柔和缓慢，避免过度施加力量或过份快速，以避免损伤直肠。
- 初次进行灌肠时，尽量减少灌肠液体的量，逐渐增加，以避免过度刺激。
- 注意灌肠的频率，不宜过于频繁，以免影响正常排便功能。
- 灌肠后，保持休息，尽量不要剧烈运动，以便肠道吸收灌肠液体和充分排便。
- 若在灌肠过程中出现不适或异常反应，应停止灌肠并咨询医生的建议。
总结：灌肠是一种帮助清洁肠道和促进消化道健康的方法。
常见的灌肠方法包括温水灌肠法、盐水灌肠法、双氧水灌肠法、银翘灌肠法和醋灌肠法。
在进行灌肠时，需要注意卫生、润滑、轻柔和缓慢，并选择合适的灌肠液体。
还要注意灌肠频率和休息，以及遵循医生的建议。
灌肠法1．概念：灌肠法是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的技术，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确诊和治疗的目的。
2．灌肠分类：保留灌肠不保留灌肠：大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、清洁灌肠。
3．（1）大量不保留灌肠常用溶液：0.1—0.2％肥皂液：降低水表面张力，使水迅速渗入粪便，从而稀释软化粪便，刺激肠蠕动，使粪便容易排出。
液体不宜过浓，以免刺激损伤肠粘膜。
（2）容量：成人500—1000ml/次小儿200—500ml/次一岁一下50—100ml/次（3）温度：39—410C 降温28—320C 中暑用：40C（4）压力：筒内液面高于肛门40—60cm伤寒病人灌肠时液面不得高于肛门30cm，灌入量不得超过500ml（5）插入深度：成人7—10cm 小儿4—7cm（6）记录方法：1/E 11/E */E 灌肠后大便10或以上一、目的：（1）软化和清除粪便，驱除肠内积气；（2）为肠道手术、诊断性检查和分娩作清洁肠道的准备；（3）稀释和消除肠道内的有害物质，减轻中毒；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。
二、用物准备：治疗盘内放灌肠桶、肛管、棉签、石蜡油、剪刀、手表、口罩、手套，垫巾，另备弯盘内放纸巾、记录卡、量杯内装灌肠液、笔、温度计、洗手液、车下放便盆、垃圾篮。
三、操作程序:（1）评估好病人后，在治疗室备齐用物，三查八对，配好灌肠液，测量灌肠液温度，并报告，将灌肠液到入灌肠筒中，推车至床旁。
（2）查对床头床尾，查对腕带，向病人解释灌肠的目的，以取得配合并嘱病人排尿。
（3）关门窗，洗手，戴口罩，检查棉签并打开，检查肛管，戴手套，协助病人取侧卧位，脱裤子至膝部，将臀移至床沿，左腿伸直，右腿弯曲，打开被子暴露臀部，将垫巾垫于臀下，弯盘至于臀旁。
（4）备输液架，查对后，将灌肠筒挂至输液架。
（5）用纸巾包裹并连接肛管，润滑肛管前端，查对后，排尽管内空气，夹紧橡胶管，分开病人臀部，暴露肛门，将肛管轻轻插入直肠7~10CM后固定肛管。
灌肠法实验报告实验目的：1.了解灌肠法的原理以及操作流程。
2.掌握灌肠法的注意事项，确保实验的安全进行。
3.研究不同灌肠液对人体的影响与治疗作用。
实验原理：灌肠法是一种经肛门将液体或气体注入直肠以达到治疗或检查的方法，通常在医学上用于治疗胃肠疾病和检查相关病变。
灌肠法存在两种方式：高位灌肠和低位灌肠。
高位灌肠是将灌肠液注入结肠和直肠，而低位灌肠则是只注入直肠部位。
在本次实验中，我们采用低位灌肠方法，将不同种类的灌肠液注入直肠，以观察其对人体的影响。
实验步骤：1.准备材料：灌肠袋、温水、药物、无菌润滑剂、手套等。
2.让实验者平躺在手术台上，将双腿屈曲并张开。
3.将灌肠袋内部清洗干净，并加入所需的温水和药物。
4.在无菌润滑剂的帮助下，将灌肠管缓慢插入实验者的肛门，注意要轻柔并保持灌肠管的整洁。
5.将灌肠袋挂在适当的高度上，缓慢向肠道注入灌肠液。
6.当全部液体灌入后，取出灌肠管并让实验者坐在马桶上排便。
7.整理好设备并清洗它们。
实验结果：在本次实验中，我们采用了多种药物和液体作为灌肠液。
在实验者完成灌肠后，我们记录下了每种液体对人体的影响以及治疗效果。
例如，注入含有盐和糖的灌肠液后，实验者报告感觉清爽，并大量排便。
而含有生理盐水和泻药的液体也取得了类似结果。
实验结论：在灌肠法中，我们可以根据具体病情和治疗需求选取不同的灌肠液。
常用的灌肠液包括含有盐和糖的液体、含有泻药的液体和含有生理盐水的液体等。
这些液体均可在治疗和预防胃肠疾病方面发挥重要作用。
在实际应用中，必须确保操作规程的严密性和治疗效果的准确性，为患者带来更好的治疗效果。
灌肠法名词解释
灌肠法是一种医学疗法，利用注射器将药物或液体直接注入直肠或结肠来治疗疾病或促进身体康复。
灌肠法可分为高位灌肠法和低位灌肠法。
高位灌肠法是将药物或液体注入直肠，通过直肠黏膜吸收进入血液循环，被输送到全身各个部位。
低位灌肠法是将药物或液体注入结肠，主要作用于直肠与结肠部位。
在临床实践中，常用的药物有润肠剂、缩阴剂、抗菌剂等。
润肠剂可以增加大便的软化度，帮助排除便秘、排毒、预防感染等。
缩阴剂可以收缩肛门肌肉，改善肛门松弛、内痔等问题。
抗菌剂可以在治疗炎症、感染等疾病时发挥作用。
灌肠法适用于多种疾病的治疗，如便秘、痔疮、直肠息肉、直肠炎、直肠脱垂等。
通过灌肠可以直接将药物或液体输送到病变区域，达到更好的治疗效果。
灌肠法具有一定的操作要求。
在进行灌肠前，需要进行准备工作，如清洁肛门周围皮肤、准备灌肠设备、准备灌肠液等。
在操作过程中，需要注意维持舒适的姿势、控制灌肠液的流速、避免灌肠液过快或过多引起肠壁过度膨胀等。
灌肠操作完成后，需要观察患者的反应，并进行后续护理措施。
灌肠法是一种安全有效的治疗方法，但也存在一定的风险和禁忌症。
禁忌症包括严重的心脑血管疾病、严重的肝肾功能损害、急性胃肠炎等。
在进行灌肠前，需要充分评估患者的适应症和
禁忌症，并选择合适的药物和操作方法。
总之，灌肠法是一种有效的治疗方法，可以在医疗机构的指导下进行。
患者在接受灌肠治疗时应密切配合医生的操作，并遵循医生的建议进行后续的护理和恢复。
总结灌肠法一、什么是灌肠法？灌肠法，也称为灌肠疗法，是一种通过直肠给予药物或营养物质的治疗方法。
这种方法通过将液体注入直肠，从而达到治疗和改善健康状况的目的。
灌肠法在医疗领域被广泛使用，可以用于清洁肠道、推动排便、给予药物或营养、减轻便秘等。
二、灌肠法的类型根据不同的治疗目的和使用方式，灌肠法可以分为以下几类：1. 温水灌肠温水灌肠是最常见的灌肠方法之一。
它通过注入温水来刺激肠道运动，促进排便和清洁肠道。
这种方法适用于缓解便秘、大肠清洁和排毒等情况。
2. 药物灌肠药物灌肠是在治疗过程中常用的一种方法。
它利用灌肠管将药物注入直肠，使药物直接接触到肠道壁，从而达到快速吸收和有效治疗的目的。
药物灌肠常用于给予止痛药、抗生素、激素等药物治疗。
3. 营养灌肠营养灌肠是一种通过直肠给予营养物质的方法。
它适用于患有吞咽困难、胃肠功能受限、需要补充营养的病人。
营养灌肠可以通过输注含有营养物质的液体来提供全面的营养支持，保证机体的正常功能。
4. 拉肚子灌肠拉肚子灌肠是指将生理盐水或其他治疗性液体注入肠道，以达到刺激肠道运动、清洁肠道、止泻的效果。
这种方法适用于急性腹泻、便秘等症状的治疗。
三、灌肠法的操作步骤灌肠法的操作步骤包括：1.准备工作：准备好所需要的器材和液体，如灌肠器、温水或药物。
2.清洁肛门区域：使用温水和肥皂清洁肛门区域，以确保清洁和卫生。
3.就位准备：取出灌肠器，并按照说明书添加所需药物或液体。
4.就位灌肠：找到一个舒适的位置，通常是侧卧位，将灌肠器的尾端插入直肠约2-4英寸的深度。
然后慢慢挤压灌肠器的容器，将药物或液体缓慢注入直肠。
5.善后处理：灌肠完成后，保持插入位置约15-30分钟，以便药物或液体被充分吸收。
然后缓慢将灌肠器取出，并进行必要的清洁工作。
四、注意事项在进行灌肠法时，有几个注意事项需要注意：1.使用合适的器材：选择合适的灌肠器，确保其质量可靠，且易于操作和清洁。
2.保持卫生：在进行灌肠前后，保持肛门区域的清洁，并保持双手清洁。
灌肠法【释义】：用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。
能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。
此外，亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。
（一）大量不保留灌肠目的：解除便秘；降温；为某些手术、检查或分娩做准备；稀释并清楚肠道内的有害物质，减轻中毒。
一、操作前准备（1）评估病人的病情、合作程度、肛周情况。
（2）根据医嘱准备灌肠溶液及用物：灌肠溶液为0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。
液体亮为成人500~1000ml，小儿200~500ml。
温度以39~41℃为宜，降温时用28~32℃，中暑病人用4℃生理盐水。
（3）关闭门窗，适当遮挡。
二、操作步骤（1）备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡。
（2）病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。
（3）挂灌肠筒于架上，液面距肛门40~60cm，润滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。
（4）将肛管轻轻插入直肠（成人7~10cm，小儿4~7cm），松开夹子，使溶液缓慢灌入。
（5）观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸。
（6）液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。
嘱病人平卧，保留5~10分钟后排便。
（7）清理用物，并做好记录，如1/E表示灌肠后大便一次。
三、注意事项（1）掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量，如为伤寒病人灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）；降温灌肠应保留30分钟后排出，排便后30分钟测体温，并记录。
（2）灌肠过程中注意观察病人反映，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠并通知医生进行处理。
（3）禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。
（4）操作时尽量少暴露病人肢体，保护病人自尊心，并发防止受凉。
（5）肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。
（二）小量不保留灌肠目的：软化粪便，解除便秘，排出积气，用于腹部或盆腔手术以及危重、老幼病人及孕妇等。
一、操作前准备（1）评估病人、环境准备同大量不保留灌肠。
（2）根据医嘱准备灌肠溶液及用物。
溶液温度为38℃。
选用“1、2、3”灌肠溶液，即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，或选用油剂，即甘油或液体石蜡50ml加等量温开水；或各种植物油120~180ml。
二、操作步骤（1）备齐用物至病床边，病人准备及环境准备同大量不保留灌肠。
（2）润滑肛管，将注洗器接于肛管，排气并夹紧肛管，插入肛管7~10cm，放松夹子使溶液全部流入。
灌毕再注入温开水5~10ml。
（3）捏紧肛管并拔出，嘱病人保留10~20分钟后再排便。
（4）整理床单位，清理用物并记录。
（三）保留灌肠目的：镇静、催眠及治疗肠道感染。
一、操作前准备（1）评估病人的病情、心理状态、合作程度等。
（2）根据医嘱准备灌肠溶液，一般镇静催眠用10%水合氯醛；肠道抗感染用2%小檗碱、0.5%~1%新霉素或其他抗生素等。
灌肠液量不超过200ml。
温度39~41℃。
（3）关闭门窗，适当遮挡。
二、操作步骤（1）备齐用物携至病人床边，解释，嘱病人先排便、排尿。
（2）取适当卧位，臀部抬高10cm。
（3）嘱病人深慢呼吸，轻轻插入肛管15~20cm，液面距肛门不超过30cm，缓慢灌入药液。
（4）拔出肛管后嘱病人至少保留药液1小时以上。
（5）整理床单位，清理用物，观察病人反应和疗效，做好记录。
三、注意事项（1）肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者均不宜做保留灌肠。
（2）肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。
（3）慢性菌痢取左侧卧位；阿米巴痢疾取右侧卧位。
（四）清洁灌肠目的：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠Ｘ线摄片和手术前的肠道准备。
操作方法为首先用肥皂水灌肠，然后用生理盐水灌肠数次直至排出液清晰无粪便为止。
灌肠时压力要低，每次灌肠后让病人休息片刻。
每次灌肠的溶液量约500ml，液面距肛门高度不超过40cm。
灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。
也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。
（一）不保留灌肠法1．大量不保留灌肠（1）目的①软化和清除粪便，排除肠内积气。
②清洁肠道，为手术，检查和分娩作准备。
③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
④为高热病人降温。
（2）用物治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管全长120cm），肛管（图15－12），弯盘，止血钳，石蜡油，棉签，手纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾（或一次性尿布），便盆、输液架，屏风。
（3）常用溶液生理盐水，1％肥皂水。
（4）液量及温度成人每次用量为500－1000ml , 老年人用量为500－800ml，小儿用量为200－500ml。
液体温度39－41℃，降温用温度28－32℃，中暑病人可用4℃等渗冰盐水。
（5）操作方法①备齐用物携至病人床边，向其说明目的，消除顾虑，以取得合作，嘱其排尿，大病室用屏风遮挡病人。
②协助病人取左侧卧位（根据肠道解剖位置，借助重力作用使溶液顺利流入肠腔），脱裤至膝部，右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，将橡胶布和治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘置臀边。
如病人肛门括约肌失去控制能力，可取仰卧位，臀下置便盆，勿暴露病人下肢，盖好被子。
③挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40－60cm，润滑肛管前端，将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接，放出少量液体，排出管内气体，用止血钳夹紧橡胶管，左手持手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱其张口呼吸，使肛门括约肌放松，按解剖特点插管，即先向前，再右后，轻轻插入直肠10－15cm，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入（图15－13）。
④观察内液面下情况，如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时检查有无粪块阻塞。
若病人有便意，应将灌肠筒适当放低，减慢流速，并嘱病人深呼吸，减轻腹压。
⑤待溶液将流尽时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。
嘱病人平卧尽可能保留5－10分钟后排便，以利粪便软化。
⑥不能下床的病人，给予便盆，将卫生纸放在病人易取处。
⑦便毕，协助虚弱病人揩净肛门，取出便盆、橡胶单和治疗巾。
帮助病人洗手，整理床铺，开窗通风。
观察大便情况，必要时留取标本送验。
⑧整理、洗净灌肠用物，并消毒备用。
⑨记录结果，在当天体温单的大便栏内记录。
（6）注意事项①掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和液量，为伤寒病人灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30）。
②降温灌肠，可用28－32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并记录。
③灌肠过程中注意观察病人的反应，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，通知医生进行处理。
④肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
⑤禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血和各种严重疾病晚期病人。
2．小量不保留灌肠（1）目的①软化粪便。
为保胎孕妇、病重、年老体弱、小儿等病人解除便秘。
②排出积气。
为腹部及盆腔手术后肠胀气病人排除肠道积存气体，减轻腹胀。
（2）用物治疗盘内备注洗器，药杯或量杯盛指定溶液，肛管，温开水5－10ml,弯盘，卫生纸，橡胶布和治疗巾，润滑油，止血钳，便盆，屏风。
（3）常用溶液①“1、2、3”溶液即50％硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，温度为38℃。
②油剂，即甘油50ml加等量温开水，多用于老年、体弱、小儿和孕妇。
（4）操作方法①备齐用物携至病人床边，其它准备工作同大量不保留灌肠。
②润滑肛管前端，用注洗器吸取溶液，连接肛管，排气后夹住肛管，轻轻插入直肠内10－15cm，松开止血钳，将溶液缓缓注入，灌毕，将肛管末端抬高，使溶液全部注入，然后反折肛管，轻轻拔出，放于弯盘内（图15－14）。
③嘱病人平卧尽可能保留10－20分钟后排便。
3．清洁灌肠（1）目的①彻底清除滞留在结肠内的粪便，为直肠、结肠检查和术前做准备。
②稀释肠内毒素，促其排出。
③物理降温。
（2）用物同大量不保留灌肠（3）常用溶液1％肥皂液，等渗盐水。
（4）操作方法反复多次进行大量不保留灌肠，第一次用肥皂水灌肠，排便后，再用生理盐水灌肠，至排出液清洁无粪块为止，注意灌肠时压力要低（液面距肛门不超过40cm）。
灌肠应在检查或手术前1小时完成，禁用清水反复多次灌洗，以防水与电解质紊乱。
（二）保留灌肠1．目的自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。
常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。
2．常用溶液（1）镇静、催眠用10％水化氯醛，剂量遵医嘱加等量温开水或等渗盐水。
（2）肠道杀菌剂用2％黄连素，0.5%~1％新霉素及其它抗生素等，剂量遵医嘱，药量不超过200ml，温度39－41℃。
（3）肠道营养剂用10％葡萄糖溶液或牛奶等。
3．用物同小量不保留灌肠，选择较细肛管。
4．操作方法（1）备齐用物携至病人床边，向病人解释，以取得合作。
（2）保留灌肠前嘱病人排便或给予排便性灌肠一次，以减轻腹压及清洁肠道，便于药物吸收。
（3）肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜，灌肠时臀部应抬高10cm ，利于药液保留，卧位根据病变部位而定，如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，故采用左侧卧位为宜，阿米巴痢疾病变多见于回盲部，应采取右侧卧位，以提高治疗效果。
（4）其它操作同小量不保留灌肠，但入肛管要深，约15－20cm ,溶液流速宜慢，压力要低（液面距肛门不超过30cm），以便于药液保留。
（5）折管拔出后，以卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱病人保留1小时以上，以利药物吸收，并做好记录。
5．注意事项（1）灌肠前了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。
（2）为提高疗效，灌肠前嘱病人先排便，掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则，即：肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜，灌后静卧。
（3）肛门、直肠、结肠等手术后病人，排便失禁者均不宜作保留灌肠。
