高血脂症降脂治疗的误区.x

E 3质养生2020年9月第9期4降血脂的六个误区，1尔知道多少夺晓裳中医古籍文献里虽无“血脂”之名， 但早在《黄帝内经》中已有“脂者”“油 脂”“脂膜”等记载。

如《灵枢•卫气失 常》篇说“脂者，其血清，气滑少”，这 是最早论及脂者的记载。

在历代医籍中， 对于类似高脂血症及由此引发的动脉粥 样硬化等并发症的临床表现和治法，都 有较详细的论述。

众医家_致认为，痰 浊是形成本病的主要病因、病理因素。

目前，我国高胆固醇血症的患者数 量逐年上升，但治疗率仍很低。

即使是 在接受降血脂治疗的患者中，大约有_ 半人并没有达标，这主要是因为大家对 此存在很多误区。

误区_:高脂血症没什么要紧实践证明，高脂血症并不是_个“不 要紧”的疾病，而是一个严重影响健康， 可以致残、致死的疾病。

误区二：没有感觉就等于没有疾病高脂血症在疾病较轻的时候没有任 何感觉，必须通过化验才能发现，所以 很多人掉以轻心。

更有严重者，直至发生了心脑血管疾病，甚至到了危及生命 的时候，才真正引起警惕，而这时再治疗， 效果已远远不及最初的预防。

误区三：只要血脂正常了，就可以不用再关心了当血脂降到接近期望水平后，仍需 注意调节，否则有复发的可能。

误区四：高脂血症的危害就是造成血液黏度 高、血流缓慢实际上，血脂过高不但会造成血液 黏稠度增高、血流缓慢，而且会使血液中过多的脂质沉积于血管壁，形成动脉 粥样硬化斑块。

斑块不断长大，使血管 逐渐狭窄甚至阻塞，就会引起心绞痛、心肌缺血、脑梗死和脑软化等疾病。

斑块破裂则会使动脉迅速堵塞，引起急性心肌梗死甚至猝死。

误区五：血脂高，控制饮食、改善生活方式 就可以了研究表明，单纯的饮食控制和运动 仅能使胆固醇降低7% ~ 9%。

此外，胆FAM FY c o TRADITIONA r-6i .2〇2〇年9月第9期El 质养生固醇只有少部分来自食物，大部分在肝 脏合成，而单纯饮食控制只能减少来自 食物的胆固醇。

对于胆固醇轻度升高的 患者，通过饮食调整和积极运动，可以 使胆固醇控制在正常范围。

走出高脂血症的防治误区高脂血症是指病人血中的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等脂质高于正常的一种疾病。

临床证明，高血压、冠心病、脑中风等疾病的发生与发展，均与血脂增高有关。

因此，防治高脂血症对维护人体健康至关重要。

但据调查，高脂血症病人的服药率和治疗达标率都很低，这主要与患者甚至一些医生在高脂血症的防治方面，存在一些认识误区有着直接的关系。

误区一降血脂就是降甘油三酯研究证明，冠心病的发生、发展与血中低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平密切相关，而是否与甘油三酯有关，尚存在争议。

因此，降脂治疗最重要的是降低低密度脂蛋白胆固醇而非甘油三酯。

误区二血脂化验结果正常就无需治疗血脂化验检查结果正常不一定不需要治疗，关键要看病人的情况而定。

例如低密度脂蛋白胆固醇为３．４毫摩尔／升，对于一个无任何心血管疾病危险因素的健康人而言，确属正常范围无需降脂治疗，但对患过心肌梗塞、糖尿病及做过支架治疗或冠状动脉搭桥手术的人而言，该血脂水平则可加重病情，因此应把低密度脂蛋白胆固醇降至３．１２毫摩尔／升以下。

但在化验报告中通常只把低密度脂蛋白胆固醇高于３．６４毫摩尔／升，标示为血脂增高，结果使迫切需要降脂的患者误认为自己无需治疗，从而耽误了病情。

误区三没有症状就没有疾病高脂血症的危险之处，就在于它不易被人们觉察。

由于高脂血症临床表现隐匿，能够引起心肌梗塞、脑中风等严重病症，故有“沉默杀手”之称。

虽然血脂增高也有一些蛛丝马迹，部分病人在皮肤上可出现黄色瘤，但除眼睑处的黄色瘤易被发现外，其它部位（肌腱、肘、膝、臀或踝部等）的黄色瘤均较隐蔽，不易被察觉。

故专家建议：２０岁以上者应至少每５年进行一次空腹血脂谱检查，检查包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等，以便及早发现病情，及早采取防治措施。

误区四降胆固醇可诱发癌症“血胆固醇浓度降得太低可诱发癌症”之说曾风行一时，然而大规模的临床试验结果已经推翻了这一结论，胆固醇降低不会增加非心血管病，如癌症等的死亡率。

高血脂的预防和保健1.高血脂一定是油吃多了吗？又该如何预防高血脂呢？2.高血脂对身体健康有哪些危害？预防高血脂该注意什么？3.高血脂要怎么预防？哪些人易患高血脂？4.怎样预防高血脂的？5.高血脂如何预防和改善6.预防高血脂有哪些方法高血脂一定是油吃多了吗？又该如何预防高血脂呢？“三高”已经成为现代人常见的现象，不仅是老年人，年轻人的这些指标也在逐渐升高。

高血压、高血脂、高血糖，甚至是高尿酸，这些都在不知不觉中产生。

有很多人平时很少体检，知道有症状了才发现自己原来啥都挺高的。

血液是我们身体的重要组成部分，负责人体各个器官的供养。

当血液过于黏稠，血流不畅，供养的器官就得不到足够的养分，器官功能就会下降。

引起血液黏稠的主要原因就是高血脂，乍一听，就是血液中的脂类成分过多，那一定是油吃多了，其实不光是油吃多了会让血脂升高，还有3种食物，也要少吃，我们一起来看一下，避免走入了饮食误区。

想要降血脂，都哪些食物要少吃呢（避免走入高血脂误区）？第一种：糖，很多人认为，糖吃多了会得糖尿病，跟血脂没有关系。

但事实上，糖的摄入量过多，也同样会引起血脂异常。

糖可以为身体提供能量，但是当人体食用过多的糖分，会使代谢紊乱，糖分不能及时分解，多出来的糖分只能转化为脂肪储存起来，导致身体发胖，肥胖是心脏病的一大危险因素。

过多的摄入糖分，还能引起电解质的失衡，脱水，增加了血液的黏稠度，进而引起了高脂血症。

糖分并不只存在于糖果里面，现在我们很多的食品中都含有大量的糖分，比如蛋糕、饮料、冰激凌等，有些人特别是年轻人，喜欢用饮料来代替日常的饮水。

饮料是不能代替饮用水的，喝过多的饮料对身体是有害处的。

第二种：酒，酒文化在我国有着悠久的历史，我们也可以从诗人的诗句中读到有关酒的历史。

古代很多诗人都有饮酒作诗的习惯，但是古代的酒都是低度数的“水酒”，并不像现在的酒，度数那么高。

而现代人喝酒比古人更要豪爽，不喝则以，“一喝就多”的大有人在。

还有一些是为了应酬不得不天天喝酒，这对我们的肝脏伤害最为明显。

高血脂的饮食疗法治疗高血脂食物选择要点⑴节制主食。

体重超重或肥胖者尤应注意节制。

忌食纯糖食品及甜食。

⑵多食用鱼类（尤其是海产鱼类）、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。

⑶控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

⑷用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。

⑸多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。

尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。

⑹已发现许多食品具有降血脂作用：①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。

②茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。

③菌类：灵芝、香菇及木耳。

能降血胆固醇和甘油三酯。

据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。

④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

⑤大豆：研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20%，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。

⑥茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。

⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。

⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

⑨其它食物：如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作用。

⑺一日食谱举例早餐：去脂牛奶250毫升（脱脂牛奶250克），玉米面发糕（玉米面100克），拌莴笋丝150克（莴笋150克）。

午餐：馒头或米饭100克（面粉或大米100克)，炖豆腐（海米15克，香菇25克，豆腐100克），炒茄丝（茄子100克）。

晚餐：馒头或米饭（面粉或大米100克），西红柿炒圆白菜（西红柿50克，圆白菜100克），清炖鸡块（鸡块100克）。

水果疗法⒈山楂山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分，具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。

高血脂对身体的影响及降脂方法1.血脂太高怎么降降血脂的方法你知道吗2.血脂高怎么调理最有效？3.血脂高怎么办什么方法降最好4.血脂偏高，如何有效降血脂5.怎样降血脂血脂太高怎么降降血脂的方法你知道吗生活中，高血脂的人比较多。

如何降血脂，有哪些方法？你们都知道高血脂的人不在少数吗？在过去，中老年人是主要的患者群体。

现在有些年轻人已经高血脂了。

那么为什么血脂偏高呢？不外乎这些原因，我们来看看。

高血脂的原因造成高血脂的因素，除了先天体脂偏高，进入中老年后身体机能老化外，大多是生活和饮食习惯造成的。

在生活中，如果你不喜欢动，因为工作性质的影响，你会整天坐着不动。

长此以往，你将无法利用体内奶油和脂肪的转化。

长期积累下来，血脂自然会升高。

再加上情绪上的压力和专注，脾脏的功能受到影响，肝脏的功能自然也受到影响。

如果气机不畅，药膏的运化就会不正常，血脂就会升高。

如果有高血脂，除了注意饮食和生活习惯，还要学会如何降血脂。

下面介绍一些降脂药膳。

我们来看看具体做法是什么。

高血脂的症状许多研究证明长期降脂治疗可明显降低脑卒中的发病率和致残率，因此临床医生越来越重视高脂血症的治疗。

高血脂可引起高血压、胆结石、胰腺炎、加重型肝炎、男性性功能障碍、老年痴呆症等疾病。

最新研究认为，高血脂可能与癌症有关。

1.血脂与脑梗死的关系。

当血液中的胆固醇升高时，容易形成动脉粥样硬化斑块，斑块在动脉壁堆积，使动脉管腔变窄，阻塞血液流入相应部位，造成动能损失。

它发生在脑血管，引起脑梗塞。

医学证明，长期降脂治疗不仅可以治疗脑梗塞，还可以预防脑梗塞。

降脂治疗和脑中风的原因很多，包括高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、老年、糖尿病等。

2.血脂与冠心病据统计，心脑血管疾病的死亡率已超过人口总死亡率的12。

冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。

冠状动脉是向心脏供血的动脉。

因为脂肪沉积过多，引起动脉硬化，血流受阻，从而引发一系列症状，即冠心病。

冠心病的危险因素包括高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体育活动和精神压力过大。

高脂血症的治疗体会房欣美【摘要】目的：有效的改善血脂异常是控制动脉粥样硬化的关键，减少心脑血管疾病的发生。

方法30例高脂血症患者随机分成治疗组和对照组，对照组只观察，不管理。

治疗组给予健康教育和药物治疗观察一年。

结果治疗组治疗后血脂降低优于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。

结论高脂血症可防可治，防治动脉粥样硬化性疾病有效控制血脂是关键。

【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P101-102)【关键词】高脂血症;控制;动脉粥样硬化【作者】房欣美【作者单位】天津市河西区友谊路街社区卫生服务中心，天津300211【正文语种】中文【中图分类】R541作者单位：天津市河西区友谊路街社区卫生服务中心，天津300211近年来随着人民生活水平的提高，生活方式的改变，饮食结构的改变，高脂血症患者数量有上升趋势。

而高脂血症是心脑血管疾病的独立危险因素［1］。

目前心脑血管疾病发病率和死亡率已据全球前列，所以对血脂异常防治尤其重要。

血脂异常可以加快动脉硬化的进程，其中低密度脂蛋白（LDL）通过血管内皮进入血管壁内，在内皮下滞留的LDL被修饰成氧化型LDL。

被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞，后者不断增多、融合、构成动脉粥样硬化斑块的脂质核心。

血脂异常的基础治疗措施是治疗性生活方式改变（TLC）即饮食治疗和改变不良生活方式。

如经过TLC使血脂不能达标的，根据血脂异常类型选择合适的药物治疗，并定期调脂疗效和药物不良反应的监测。

以达到控制高脂血症，预防动脉硬化的作用。

医生对于启动和维持TLC均起着至关重要的作用。

医生的知识，态度和说服技巧决定了TLC是否成功。

医生需正确评价缺血性心血管病危险因素，评价膳食是否合理，并制定和解释治疗计划。

应向患者说明TLC的多重效益，教会患者自我膳食评价，在患者TLC执行中起到事半功倍的效果。

我社区医院坚持每年为辖区60岁以上老人免费体检（体检项目包括血脂、血糖、肝、肾功能、血粘度、身高、体重、EKG、血压），通过体检结果发现血脂异常的患者逐年上升，同时心脑血管及代谢性疾病也由此逐年增加。

远离高血脂，要避免的三个误区心血管疾病是我国居民死亡的首要原因高血脂是重要推手高脂血症通常没什么特殊、明显的症状，所以容易被忽视。

但事实上，它是“动脉粥样硬化性心血管疾病”（ASCVD）的重要危险因素。

在健康状态下，人类的动脉内壁是光滑而有弹性的，血液可以在其中有序流动。

如果血脂长期偏高，脂质就可能会逐渐沉积在血管内膜，形成黄色、像小米粥一样的脂质池，也就是粥样斑块，导致血管病变乃至狭窄，极端情况下，甚至可能会诱发急性脑梗死、急性心肌梗塞，危及生命。

不过幸运的是，经过临床医学和药学等学科的多年发展，高血脂目前已经有了很好的控制方案，只要掌握科学应对方法，就能做到“妥妥降血脂，健康妥妥的”。

不过，在日常生活中，也要避免陷入一些误区。

误区一：血脂指标总是高一点点不需要担心血脂指标高是一个值得关注的信号。

如果只是稍微超了一点或偶尔出现，不用过度恐慌，及时咨询专业医生即可，但如果低密度脂蛋白（LDL-C）等指标连续几次都不理想，就需要引起警惕了。

很多人以为，只要体重正常、体型苗条，就不会有高血脂。

这种看法不完全对，肥胖确实是血脂异常的风险因素，但瘦子也可能会有血脂异常的问题。

血脂高不高，不能靠胖瘦来判断，要根据血脂检查的结果来判断。

造成血脂异常的原因有很多，比如遗传因素、久坐不动等。

此外，现代人热爱美食，热衷于解锁美味新地图，有时候一天能吃四五顿饭，经常这样吃，可能会导致摄入的热量过高，对血脂不利。

过量饮酒也是一个高危因素。

如果日常应酬多，总是觥筹交错，那么风险指数也会随之增长。

另外，年龄渐长也是高血脂的危险因素。

再提醒下，过了40岁，就该每年测血脂了。

误区2：血脂高的人，不能吃肉很多人查出血脂异常后，就开启了“苦行僧”生活模式，不敢吃油、不敢吃肉。

但降脂餐还真不是这么吃的，生活也没必要这么苦。

血脂异常人群可以吃肉，但要注意肉的类型和量。

去了皮的禽肉（鸡、鸭等）是推荐的肉类；每周也可以吃鱼2次，鱼虾等水产品脂肪含量低，且含有较多不饱和脂肪酸，有助于预防血脂异常；猪、牛、羊等畜肉则要注意适量食用，且要选择瘦肉部位。