下载文档原格式
颈椎病患者的康复电子教材【学习目标】1．掌握：颈椎病的定义；康复评定方法；康复治疗方案及实施。
2．熟悉：颈椎病的病因；颈椎病的分型及临床表现。
3．了解：颈椎病的解剖及生物力学特点；颈椎病的鉴别诊断。
一、概述（一）定义颈椎病（cervical spondylosis）又称为“颈椎综合症”，是由于颈椎椎间盘退行性改变及其继发的颈椎组织病理改变刺激或（和）压迫颈神经根、椎动脉、脊髓和颈部交感神经等而引起的一系列临床症状和体征。
颈椎病是一种常见病和多发病，好发于中老年人，高发年龄为30～50岁，其发病率为3．8%～18．6%。
近年来随着人们生活和工作方式的改变，如电视、电脑和空调的广泛使用，人们屈颈和遭受风寒湿邪侵袭的机会不断增加，造成颈椎病的患病率呈逐渐上升，且患者发病年龄有逐渐年轻化的趋势。
（二）颈椎的解剖和生物力学特点1．颈椎的解剖特点颈椎位于人体脊柱的上段，由7块颈椎骨借软组织、韧带和关节连结而成，包括一个椎体、一个椎弓及七个突起（一个棘突、一对横突、两对关节突）。
椎体较小，横断面呈椭圆形。
颈椎有其相应的特点。
第1颈椎又名寰椎，呈环形，无椎体、棘突和关节突，由前弓、后弓和侧块构成。
前弓较短，后面正中有齿突凹，与枢椎体的齿突相关节。
后弓较长，上面有横行的椎动脉沟，有同名动脉通过。
侧块连接前后两弓，上面各有一椭圆型的关节面，与枕髁相关节。
第2颈椎又名枢椎，椎体向上伸出齿突，与寰椎齿突凹相关联，形成寰枢关节。
寰枢关节允许寰椎连同头部围绕齿突作旋转运动。
因此，寰枕、寰枢关节的联合运动可使头部作三维运动，承担约50%的颈椎旋转度。
第3～7颈椎：①椎体：椎体中部略细，上、下两端膨大，上、下椎体之间形成了马鞍状的对合，以便保持颈部脊柱在运动中的相对稳定。
椎体上面的后缘两侧有向上的脊状突起，称为钩突，与上位椎体下面的后缘两侧唇缘相接，形成钩椎关节，即Luschka关节，参与颈椎活动并限制椎体向侧方移动．可增加椎体间的稳定性，若过度增生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，产生症状，为颈椎病的病因之一。
颈椎病诊治与康复指南
颈椎病诊治与康复指南是临床医生指导诊断和治疗颈椎病的准则，
帮助医生确定患者的诊断和制定个性化的治疗方案。
以下是一般适用于颈椎病的诊治与康复指南：
1. 详细的病史和体格检查：医生应仔细询问患者的症状，包括疼痛
的程度、部位和性质，以及有无神经损伤的征象，如肌力减退、感
觉异常等。
此外，医生还需要进行颈椎的体格检查，包括触摸颈椎、测量颈椎的活动度等。
2. 影像学检查：通常采用X线、CT或者MRI等影像学检查来确定
颈椎病的诊断。
X线可以显示颈椎的骨结构，CT和MRI可以更加详细地观察颈椎的软组织结构和椎间盘的状况。
3. 保守治疗：对于轻度的颈椎病，可以尝试保守治疗，如休息、生
活方式调整、理疗、药物疗法等。
理疗包括颈部牵拉、物理疗法、
康复运动等。
4. 手术治疗：对于严重的颈椎病或保守治疗无效的患者，可能需要
考虑手术治疗。
手术的选择会考虑到患者的年龄、病情严重程度等
因素。
5. 康复治疗：康复治疗对于颈椎病患者的康复非常重要。
康复治疗包括物理治疗、康复训练、疼痛管理等，旨在增加颈椎的稳定性、改善颈部功能、减轻疼痛和恢复生活能力。
总之，颈椎病诊治与康复指南旨在帮助医生更好地了解和治疗颈椎病，同时也提醒患者注重生活方式的调整和康复治疗的重要性。
每个患者的情况不同，所以对于个体化的治疗方案最有效。
因此，患者应尽早咨询专业医生以获取更具体的建议。
