呼吸系统疾病讲义

呼吸系统疾病分类
上呼吸道感染：包括鼻炎、鼻窦炎、喉 炎等。
肺癌：发生在支气管黏膜或腺体的恶性 肿瘤。
支气管哮喘：一种慢性炎症性疾病，以 可逆性气流受限为特征。
下呼吸道感染：包括支气管炎、肺炎等 。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：包括慢 性支气管炎、肺气肿等。
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常见呼吸系统疾病
感冒
定义
感冒是由病毒引起的上呼 吸道感染，症状包括鼻塞 、流涕、咳嗽、喉咙痛等 。
体格检查
观察患者的生命体征，检查呼吸系统 相关器官和组织，如鼻腔、喉咙、肺 等，以发现异常。
实验室检查
进行血液、尿液和其他生物标志物的 检测，以帮助诊断和评估病情。
影像学检查
利用X线、CT、MRI等影像技术，观 察肺部和呼吸系统的结构和功能变化 。
治疗策略
药物治疗
氧疗和通气支持
根据病情选择适当的药物，如抗生素、抗 病毒药、抗炎药等，以控制感染和缓解症 状。
手术治疗
对于严重呼吸系统疾病患者，可能需要氧 疗或使用机械通气来辅助呼吸，维持生命 体征稳定。
康复治疗
对于某些呼吸系统疾病，如肺癌、严重的 气道狭窄等，可能需要手术治疗来解除病 痛。
在疾病恢复期，进行康复训练和物理治疗 ，帮助患者逐渐恢复肺功能和体能。
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呼吸系统疾病预防与控制
预防措施
戒烟
戒烟是预防呼吸系统疾病的重要措施， 可以显著降低患哮喘、慢阻肺、肺癌等
护理方法
保持呼吸道通畅
教导患者如何正确排痰、咳嗽，使用呼吸道 通畅的姿势，避免平卧位等。
饮食护理
为患者提供高蛋白、低脂肪、易消化的食物 ，保持充足的水分摄入。
心理护理
关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导， 增强信心。

气管和支气管
气管和支气管是气体进入肺部 的通道，具有清除异物和调节
空气流量的功能。
肺
肺是呼吸系统的核心器官，负 责气体交换，将氧气输送到血 液并将二氧化碳排出体外。
呼吸系统的功能
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气体交换
呼吸系统的核心功能是进 行气体交换，吸入氧气并 排出二氧化碳。
防御机制
呼吸系统具有一系列防御 机制，包括咳嗽、打喷嚏 和黏液分泌等，以清除吸 入的异物和病原体。
饮食调理
合理搭配营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强身体抵抗力。
病情监测
定期监测病情变化，如出现症状加重或异常情况，及时就医。
心理支持
关注患者的心理状态，给予必要的关心和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。
心理支持
情绪疏导
倾听患者的诉求，了解其心理压力和焦 虑情绪，给予适当的疏导和安慰。
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呼吸系统疾病的治疗
药物治疗
抗生素治疗
针对由细菌引起的呼吸 系统感染，如肺炎、支 气管炎等，使用抗生素
进行治疗。
抗炎药物
用于缓解呼吸道炎症和 肿胀，减轻咳嗽、喘息
等症状。
平喘药物
用于缓解支气管痉挛， 改善呼吸困难。
抗凝药物
用于预防和治疗因血液 凝结引起的呼吸系统疾
病，如肺栓塞。
非药物治疗
氧气疗法
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呼吸系统疾病的预防与控 制
预防措施
接种疫苗
接种流感、肺炎等呼吸系统疾 病的疫苗，提高免疫力，预防
疾病发生。
保持个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免接触呼 吸道感染患者等，降低感染风 险。
改善环境卫生
保持室内空气流通、减少空气 污染、避免接触烟草烟雾等， 有利于预防呼吸系统疾病。

定期开窗通风
保持室内空气流通，有助于减少空气 中的细菌、病毒和其他污染物，降低 呼吸道感染的风险。
使用空气净化器
在室内使用空气净化器可以过滤掉空 气中的微粒和有害气体，提高室内空 气质量。
加强锻炼，增强体质
定期锻炼
适度的体育锻炼可以增强心肺功能，提高呼 吸系统的抵抗力，预防呼吸系统疾病的发生 。
增强体质
支气管炎
总结词
支气管炎是支气管的炎症反应，表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状。
详细描述
支气管炎可以分为急性和慢性两种。急性支气管炎通常由病毒感染引起，表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状。慢性 支气管炎则由长期吸烟或吸入有害物质引起，表现为长期咳嗽、咳痰、气喘等症状。治疗支气管炎需要针对病因 进行治疗，如戒烟、避免吸入有害物质等。
戒烟和避免空气污染
预防呼吸系统疾病的的重要措 施。
手术治疗
肺切除
对于某些严重的肺部疾病，如肺癌、 肺脓肿等，可能需要手术切除部分或 全部肺脏。
支气管镜治疗
通过支气管镜进行诊断和治疗，如摘 除呼吸道异物、治疗支气管内肿瘤等 。
胸腔镜治疗
通过胸腔镜进行诊断和治疗，如治疗 气胸、血胸等。
肺移植
对于某些严重的肺疾病，如肺纤维化 、囊性纤维化等，可能需要肺移植手 术。
CHAPTER
03
呼吸系统疾病的诊断
病史采集
总结词
了解患者症状出现的时间、诱因、症状特点、伴随症状等，有助于医生判断呼吸系统疾病的病因和严 重程度。
详细描述
医生会询问患者的年龄、性别、职业、生活习惯、家族史等信息，了解患者是否有长期吸烟史、吸入 有害气体史、过敏史等。同时，医生会询问患者症状出现的时间、诱因、症状特点、伴随症状等，如 咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状的频率、程度和持续时间。

➢ 检查结果治疗经过、用药情况
▪ 是否掌握有关治疗方法，尤其与肺部传染 性疾病密切接触史
▪ 了解毒物接触史、过敏史、吸烟史、引起 寄生虫病饮食史、药物史、家族史
❖心理社会资料
▪ 角色转变与应对方式 ▪ 对疾病过程、性质、防治和预后的认知
程度 ▪ 观察对疾病的心理活动特点户情绪反应
▪ 社会支持系统评估
▪ 气味：血腥味；腥臭味(绿脓杆菌)；无味； 粪臭味。
▪ 颜色：病毒—无色透明；黄色脓痰；绿 色—绿脓杆菌；红棕色胶冻状—肺炎杆菌； 灰黑色—污染
❖ 白色泡沫痰或粘液痰→支气管炎、肺炎或支 气管哮喘
❖黄脓痰 →化脓性感染 ❖ 红色或红棕色痰→见于肺结核、肺癌、肺梗
死出血时（因含血液或Hb） ❖ 铁锈色痰→见于肺炎球菌性肺炎 ❖ 红褐色或巧克力色痰→见于阿米巴肺脓肿
–肺泡
• Ⅰ型细胞:占肺泡面积的95%，是气体交换的主要场 所
• Ⅱ型细胞:分泌表面活性物质，降低肺泡张力，防止 肺萎陷
• 巨噬细胞
肺间质：肺泡基底膜和肺泡毛细血管周围空腔 （间质腔）及其中的细胞与结缔组织
❖ 许多疾病→肺间质→永久性肺纤维化
3、肺泡血液循环：
左右肺动脉 肺循环；功
能血管
支气管循环； 肺脏血管的吻
呼吸系统疾病概述讲
第一节 呼吸系统概述
一、呼吸系统疾病是我国的常见病多发病
❖ 2009年，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在农村为 （14.96 %，城市10.54%）死亡原因，均居第四 位。
❖ 肺癌城市居民首位高发恶性肿瘤 ❖ 2010传染病报告，肺结核发病率和死亡率居第二
位
二、呼吸系统解剖结构
❖呼吸系统主要由鼻、咽、喉、气管、支气 管和肺组成