系统性红斑狼疮患者,护理
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内科护理学--系统性红斑狼疮病人的护理
内科护理学--系统性 红斑狼疮病人的护理
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 营养与饮食护理 • 心理与社会支持护理 • 总结与展望
01
引言
定义与背景
01
系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢 性自身免疫性疾病，免疫系统攻 击自身组织，导致全身多器官和 系统受损。
为患者提供心理支持和安慰，鼓励其表达感受，帮助患者树立信心 ，积极应对疾病。
认知行为疗法
对于存在焦虑、抑郁等情绪障碍的患者，可采用认知行为疗法进行心 理干预，帮助患者调整心态，适应疾病。
社会支持与家庭护理
家庭支持
鼓励家庭成员给予患者关爱和支持，减轻患者的心理压力，增强其治疗信心。
社会资源
为患者提供相关的社会资源，如康复中心、社区服务等，使患者在社会大家庭 中得到更多的关爱和支持。
认知功能评估
通过认知功能测试，评估 患者的智力、记忆力、注 意力等认知功能。
社会功能评估
工作能力评估
评估患者是否有能力继续工作， 能否胜任原来的工作。
生活能力评估
观察患者是否能独立生活，是否 需要他人照顾。
社会交往能力评估
观察患者是否能与他人正常交往 ，有无社交障碍。
04
护理措施
一般护理措施
01
协助病人按时服药，确保药物疗效。
了解不同药物的作用、剂量、给药方 法和注意事项，确保正确使用。
并发症的预防与护理
预防感染
保持病室清洁，避免交叉感染 ；加强口腔、皮肤护理，预防
口腔溃疡和皮肤破损。
预防心血管疾病
控制血压、血糖和血脂，遵医 嘱给予相应药物治疗。
预防肾损害
控制饮食中蛋白质和盐的摄入 量，定期监测肾功能。
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 营养与饮食护理 • 心理与社会支持护理 • 总结与展望
01
引言
定义与背景
01
系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢 性自身免疫性疾病，免疫系统攻 击自身组织，导致全身多器官和 系统受损。
为患者提供心理支持和安慰，鼓励其表达感受，帮助患者树立信心 ，积极应对疾病。
认知行为疗法
对于存在焦虑、抑郁等情绪障碍的患者，可采用认知行为疗法进行心 理干预，帮助患者调整心态，适应疾病。
社会支持与家庭护理
家庭支持
鼓励家庭成员给予患者关爱和支持，减轻患者的心理压力，增强其治疗信心。
社会资源
为患者提供相关的社会资源，如康复中心、社区服务等，使患者在社会大家庭 中得到更多的关爱和支持。
认知功能评估
通过认知功能测试，评估 患者的智力、记忆力、注 意力等认知功能。
社会功能评估
工作能力评估
评估患者是否有能力继续工作， 能否胜任原来的工作。
生活能力评估
观察患者是否能独立生活，是否 需要他人照顾。
社会交往能力评估
观察患者是否能与他人正常交往 ，有无社交障碍。
04
护理措施
一般护理措施
01
协助病人按时服药，确保药物疗效。
了解不同药物的作用、剂量、给药方 法和注意事项，确保正确使用。
并发症的预防与护理
预防感染
保持病室清洁，避免交叉感染 ；加强口腔、皮肤护理，预防
口腔溃疡和皮肤破损。
预防心血管疾病
控制血压、血糖和血脂，遵医 嘱给予相应药物治疗。
预防肾损害
控制饮食中蛋白质和盐的摄入 量，定期监测肾功能。
系统性红斑狼疮皮肤情况及护理
导师常活动和锻炼 5
目录
2 护理 4 饮食护理 6 总结
系统性红斑狼疮(SLE) 是一种慢性自身免疫性 疾病，其特征在于多系
统受累，包括皮肤
以下是关于系统性红斑 狼疮皮肤情况及护理的 一些信息
1
皮疹
SLE患者的皮疹通常包括面部蝶形红斑、盘状红斑、甲 周红斑等。这些红斑可能会随着疾病的进程而改变，并 可能伴有疼痛或瘙痒
心理护理
由于SLE可能对皮肤造成严重损害，患者可 能会感到焦虑或自卑。提供心理支持非常重 要，可以帮助患者建立自信并应对疾病带来 的情绪挑战
3
1
2
3
4
系统性红斑狼疮的 皮肤表现多样且复 杂，可能涉及多个 方面，包括皮疹、 光过敏和血管炎等
为了有效管理这些 症状，患者需要了 解如何保护自己的 皮肤并避免触发因
多食用富含抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果、坚果和谷物，有助于减轻SLE的炎症反应
控制盐分摄入
如果SLE患者伴有肾 脏疾病，医生可能会 建议限制盐分摄入， 以减轻肾脏负担
避免过敏食物
某些食物可能导致SLE患者的过敏反应，如 海鲜、乳制品等。了解并避免这些过敏食物 是非常重要的
5
适度的锻炼
适度的锻炼有助于提 高身体素质，增强免 疫力。但SLE患者在 进行锻炼时应注意避 免过度劳累，以免加 重病情
避免阳光强烈时外出
在阳光强烈时外出可能对皮肤造成伤害，因此尽量避免此时外出。如果需要外出，请穿长 袖衣物，戴帽子和太阳镜以保护皮肤
保持良好的作 息习惯
保持良好的作息习惯 有助于身体健康。充 足的睡眠、避免熬夜 和过度劳累都是非常 重要的
避免精神压力
精神压力可能加重 SLE的症状。通过放 松技巧(如深呼吸、 冥想和音乐放松)来 减轻精神压力是非常 有益的
目录
2 护理 4 饮食护理 6 总结
系统性红斑狼疮(SLE) 是一种慢性自身免疫性 疾病，其特征在于多系
统受累，包括皮肤
以下是关于系统性红斑 狼疮皮肤情况及护理的 一些信息
1
皮疹
SLE患者的皮疹通常包括面部蝶形红斑、盘状红斑、甲 周红斑等。这些红斑可能会随着疾病的进程而改变，并 可能伴有疼痛或瘙痒
心理护理
由于SLE可能对皮肤造成严重损害，患者可 能会感到焦虑或自卑。提供心理支持非常重 要，可以帮助患者建立自信并应对疾病带来 的情绪挑战
3
1
2
3
4
系统性红斑狼疮的 皮肤表现多样且复 杂，可能涉及多个 方面，包括皮疹、 光过敏和血管炎等
为了有效管理这些 症状，患者需要了 解如何保护自己的 皮肤并避免触发因
多食用富含抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果、坚果和谷物，有助于减轻SLE的炎症反应
控制盐分摄入
如果SLE患者伴有肾 脏疾病，医生可能会 建议限制盐分摄入， 以减轻肾脏负担
避免过敏食物
某些食物可能导致SLE患者的过敏反应，如 海鲜、乳制品等。了解并避免这些过敏食物 是非常重要的
5
适度的锻炼
适度的锻炼有助于提 高身体素质，增强免 疫力。但SLE患者在 进行锻炼时应注意避 免过度劳累，以免加 重病情
避免阳光强烈时外出
在阳光强烈时外出可能对皮肤造成伤害，因此尽量避免此时外出。如果需要外出，请穿长 袖衣物，戴帽子和太阳镜以保护皮肤
保持良好的作 息习惯
保持良好的作息习惯 有助于身体健康。充 足的睡眠、避免熬夜 和过度劳累都是非常 重要的
避免精神压力
精神压力可能加重 SLE的症状。通过放 松技巧(如深呼吸、 冥想和音乐放松)来 减轻精神压力是非常 有益的
系统性红斑狼疮护理措施
系统性红斑狼疮护理措施引言系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，会导致全身多个器官和组织的炎症，对患者的生活和健康造成严重影响。
为了缓解患者的症状和减少病情的进展，合理的护理措施至关重要。
本文将介绍系统性红斑狼疮的护理措施，帮助护理人员更好地照顾患者。
护理措施1. 教育和指导患者对于患有系统性红斑狼疮的患者，教育和指导是非常重要的。
护理人员应该向患者介绍该疾病的基本知识，包括病因、症状、潜在并发症等。
同时，护理人员还应该告知患者关于饮食、日常生活和心理调适方面的注意事项，帮助患者更好地掌握自己的健康状况，提高生活质量。
2. 饮食调理合理的饮食对于系统性红斑狼疮患者的康复十分重要。
护理人员应该向患者提供营养均衡、易消化吸收的食物，适量控制食盐和脂肪的摄入，限制酒精和咖啡因的摄入。
此外，患者应该增加摄入富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、全麦食品等，以增强免疫力。
3. 注意皮肤护理系统性红斑狼疮患者常常出现皮肤问题，如红斑、瘙痒、干燥等。
为了缓解这些不适，护理人员应该帮助患者保持皮肤清洁，适时使用保湿剂并避免使用刺激性化妆品。
此外，还应该避免长时间暴露在太阳光下，使用防晒霜和遮阳物品保护皮肤。
4. 预防感染系统性红斑狼疮患者的免疫系统功能通常较弱，更容易受到感染的侵袭。
护理人员应该教育患者注意个人卫生，勤洗手、保持环境清洁，并定期接种疫苗预防流感、肺炎球菌等疾病。
同时，若出现感染症状，应及时就医治疗。
5. 定期体检和药物管理系统性红斑狼疮患者需要定期进行体检，包括血液常规、尿液常规、肾功能等检查，以及心脏、肺部等器官的检查。
护理人员应帮助患者合理安排体检并及时检查结果。
此外，患者需要长期使用抗炎药物、免疫抑制剂等药物来控制病情，护理人员应帮助患者调整药物用量和监测药物副作用。
6. 心理支持和心理疏导系统性红斑狼疮会给患者带来身体和心理的双重负担，护理人员应给予患者充分的心理支持和心理疏导。
系统性红斑狼疮病人的护理PPT
VS
感染处理
若病人出现感染症状，应及时就医，遵医 嘱使用抗生素等药物进行治疗。同时，密 切监测病情变化，防止感染扩散。
心血管疾病的预防和处理
预防措施
控制病人的血压、血脂等心血管疾病危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、 合理饮食等。
处理方法
若病人出现心血管疾病症状，如心绞痛、心肌梗死等，应立即就医，进行心电图、心脏 彩超等相关检查，明确诊断后进行治疗。
尿常规检查
检测尿液中的蛋白质和红细胞，了解肾脏受 累情况。
免疫学检测
检测血液中的免疫球蛋白和补体成分，有助 于评估病情的活动性和严重程度。
心电图和心脏超声检查
评估心脏受累情况，了解心脏功能状况。
CHAPTER
04
护理评估和干预
心理护理
心理疏导
系统性红斑狼疮患者常常面临较大的 心理压力，如疾病带来的痛苦、治疗 过程的困扰等，因此需要护理人员给 予心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑 郁等情绪。
概述
SLE患者的护理涉及多个方面，包括药物治疗、症状管理、心 理支持和生活方式调整。良好的护理有助于控制症状、减轻 患者痛苦、提高生活质量，并帮助患者更好地应对疾病。
CHAPTER
02
疾病病理和生理机制
免疫系统异常
总结词
系统性红斑狼疮（SLE）病人的免 疫系统异常是疾病发生的关键机 制之一。
详细描述
SLE病人的免疫系统出现紊乱，导 致自身抗体产生，攻击自身组织 和器官，引发炎症和组织损伤。
炎症反应
总结词
炎症反应是SLE疾病进程中的重要组 成部分。
详细描述
炎症反应会导致组织损伤和器官功能 障碍，常见的炎症表现包括发热、关 节疼痛、皮疹等。
系统性红斑狼疮护理
系统性红斑狼疮护理
系统性红斑狼疮是一种慢性的全身性攻击性疾病，其主要特征性表现为各种疼痛、关节炎、皮疹和全身症状，如发热、口腔溃疡、淋巴结增大等，严重影响病人的生活质量。
护理患者是治疗系统性红斑狼疮的重要组成部分，为患者提供有效的护理，起着重要的作用。
一、系统性红斑狼疮护理的重要性
1、重视患者的身心健康
1)系统性红斑狼疮患者会出现疲劳、关节炎、活动障碍等症状，影响患者的生活质量，所以应尽量减少他们的痛苦，鼓励他们参加有益身心的活动，比如放松活动、体育锻炼等，促进身心的健康发展。
2）还应引导患者合理饮食，避免暴饮暴食，促进消化系统的健康发展。
2、强化环境护理
1）应注意系统性红斑狼疮患者的居住环境，保持室内环境清洁、干净，多通风，避免空气污染，保护病人免受病毒和细菌的侵害。
2）要注意毛发的均匀，避免头皮发痒，大的部位需要定期清洗。
3、注意护理遵医
1）对系统性红斑狼疮患者的护理应按照医生的指示进行，不可自行更改。
系统性红斑狼疮患者的护理查房PPT课件
护理效果评价
对患者的病情变化、护理措施和效果进行综合评价，分析 护理效果与患者预后的关系，为今后的护理工作提供经验 和借鉴。
护理满意度调查
定期开展患者满意度调查，了解患者对护理服务的满意度 和需求，及时改进护理措施，提高护理服务质量。
06
总结与反思
本次查房工作亮点总结
团队协作紧密
医护人员之间沟通顺畅，协作紧密，确保查房工 作的高效进行。
02
系统性红斑狼疮临床表现及 诊断依据
典型临床表现
皮肤黏膜表现
面部蝶形红斑、盘状红斑、甲周红斑、光过 敏、脱发、口腔溃疡等。
关节表现
关节痛、关节炎、关节畸形及肌痛、肌无力等 。
浆膜炎
心包炎、胸膜炎等。
肾脏表现
蛋白尿、血尿、管型尿、高血压及肾功能衰竭等。
神经系统表现
头痛、性格改变、精神异常、癫痫、偏瘫或脑出 血等。
患者为一名35岁女性。
1
性别
2
女性，为系统性红斑狼疮的高发人群。
3 职业
公司职员，长时间工作压力较大，可能存在一定的职业相关 因素。
病程及病情严重程度
病程
患者自确诊系统性红斑狼疮以来 已有5年病程。
病情严重程度
目前病情处于中度活动期，具体 表现为面部蝶形红斑、关节疼痛 、乏力等症状。
家族史和过敏史等相关因素
免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤 等，用于控制病情活动、减少器官损 害。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于缓 解轻至中度疼痛和发热。
糖皮质激素：具有强大的抗炎和免疫 抑制作用，是系统性红斑狼疮治疗的 主要药物之一。
非药物治疗方法探讨
心理治疗
系统性红斑狼疮患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理治疗可帮助患者调整心 态，增强治疗信心。
对患者的病情变化、护理措施和效果进行综合评价，分析 护理效果与患者预后的关系，为今后的护理工作提供经验 和借鉴。
护理满意度调查
定期开展患者满意度调查，了解患者对护理服务的满意度 和需求，及时改进护理措施，提高护理服务质量。
06
总结与反思
本次查房工作亮点总结
团队协作紧密
医护人员之间沟通顺畅，协作紧密，确保查房工 作的高效进行。
02
系统性红斑狼疮临床表现及 诊断依据
典型临床表现
皮肤黏膜表现
面部蝶形红斑、盘状红斑、甲周红斑、光过 敏、脱发、口腔溃疡等。
关节表现
关节痛、关节炎、关节畸形及肌痛、肌无力等 。
浆膜炎
心包炎、胸膜炎等。
肾脏表现
蛋白尿、血尿、管型尿、高血压及肾功能衰竭等。
神经系统表现
头痛、性格改变、精神异常、癫痫、偏瘫或脑出 血等。
患者为一名35岁女性。
1
性别
2
女性，为系统性红斑狼疮的高发人群。
3 职业
公司职员，长时间工作压力较大，可能存在一定的职业相关 因素。
病程及病情严重程度
病程
患者自确诊系统性红斑狼疮以来 已有5年病程。
病情严重程度
目前病情处于中度活动期，具体 表现为面部蝶形红斑、关节疼痛 、乏力等症状。
家族史和过敏史等相关因素
免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤 等，用于控制病情活动、减少器官损 害。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于缓 解轻至中度疼痛和发热。
糖皮质激素：具有强大的抗炎和免疫 抑制作用，是系统性红斑狼疮治疗的 主要药物之一。
非药物治疗方法探讨
心理治疗
系统性红斑狼疮患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理治疗可帮助患者调整心 态，增强治疗信心。
系统性红斑狼疮护理查房
系统性红斑狼疮护理查房系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，主要影响皮肤、关节、肾脏、血液系统、心脏和肺等器官。
在护理查房中，我们应关注以下几个方面：病情观察、皮肤护理、关节护理、肾脏护理、心脏护理和心理护理。
1.病情观察：观察患者一般情况，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现、记录并报告异常情况。
注意观察患者是否有疲劳、食欲不振、厌食等症状，及时采取相应措施。
2.皮肤护理：SLE常伴有皮疹，严重者可能出现溃疡、脱发等。
保持皮肤清洁，保持室内空气流通，避免过度擦洗皮肤和使用刺激性化妆品。
避免日晒，外出时应做好防晒工作。
3.关节护理：SLE患者常有关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
关节保暖，可使用热水袋或热敷毛巾缓解疼痛。
适当进行关节活动和按摩，有助于缓解僵硬和增加关节灵活度。
饮食上可以适量摄入含有丰富维生素C和维生素D的食物，如柠檬、橙子、猕猴桃和鱼类。
4.肾脏护理：SLE可导致肾功能损害，如肾炎。
护理措施包括饮食上限制蛋白质的摄入，减少对肾脏的负担。
维持水电解质平衡，密切观察尿量和尿液性状，及时发现异常并报告医生。
5.心脏护理：有些SLE患者可能出现心脏和心包膜炎的表现。
护理重点是定期监测心电图、心脏超声、心功能指标等检查结果，及时发现和处理心脏异常。
避免体力活动过度，减少对心脏的负荷。
6.心理护理：SLE是一种慢性疾病，患者可能面临许多心理问题，如焦虑、抑郁等。
护士应与患者进行心理沟通，了解其需求和困惑，并提供支持和安慰。
建立良好的护患关系，鼓励患者积极面对疾病，加强自我管理。
以上是针对系统性红斑狼疮患者的护理查房的一些建议，具体护理措施还需要根据患者的病情、医嘱和实际情况进行个体化的制定。
护理人员应具备全面的专业知识和责任心，关心患者，提供全面、细致、安全的护理服务，帮助患者减轻疼痛和病情，并提高其生活质量和功能恢复能力。
【实用】系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮1.护理评估1. 1 病史：认识皮肤伤害的开端时间、演变特色；有无日光过敏、口眼干燥、胸痛等陪伴症状。
1.2 身体评估：评估生命体征；皮损的部位、形态、面积大小和表面状况。
1. 3 实验室及其余检查：原发疾病的有关检查，特别是免疫血检查、皮肤狼疮带试验、肌活检等检查的结果。
2.护理问题2.1 皮肤完好性受损2.2 组织浇灌无效2.3 痛苦2.4 忧虑2.5 口腔粘膜受损3.护理举措3.1 一般护理3.1. 1 关怀体谅病人，做好思想工作，解说有关知识，排除患者惧怕心理和心理压力，加强战胜疾病的信心，保持乐观情绪，踊跃配合治疗。
3.1. 2生活要有规律，注意劳逸联合，重症患者应卧床歇息。
3.1. 3发热时，按发热病人惯例护理，防止受凉，踊跃预防并治疗感冒。
3.1. 4 不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘；出门时打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裤；禁用紫外线等光性疗法。
3.1. 5 长久应用激素和免疫克制剂者，应注意药物的副作用，预防各样感染。
3.1. 6 赐予优良蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食。
忌食海鲜、辛辣食品和感光蔬菜如芹菜、香菜、无花果等，忌服感光药物，戒除烟酒。
3.2 特别护理3. 2. 1狼疮性肾伤害（50%患者发生狼疮性肾炎）的护理- 1 -3.2. 1. 1 无论急性、慢性狼疮性肾炎活动期，仍是狼疮肾功能不全及衰竭期，都应卧床歇息。
当疾病活动控制缓和解后，慢性狼疮性肾炎恢复期，可适合活动。
3. 2. 1. 2 赐予低盐、低脂饮食，严格限制蛋白质入量，如需要应赐予瘦肉、牛奶等优良蛋白，忌食豆类及其余植物性蛋白。
3.2. 1 .3 严重水肿及少尿者，注意水、电及酸碱均衡，按医嘱要求正确输液或口服中药汤剂。
3.2. 1. 4 正确记录 24 小时进出量，严实察看尿量，水肿严重者每日称体重，腹水者每日量一次腹围并记录。
3.2. 1. 5伴高血压者，准时监测血压。
系统性红斑狼疮病人的护理PPT
可通过心理咨询或支持小组等形式进行。
为什么护理重要？
为什么护理重要？ 提高生活质量
通过有效的护理，患者能够更好地管理病情，提 高生活质量。
良好的心理状态和身体健康是康复的关键。
为什么护理重要？ 预防并发症
及时的护理可以有效预防系统性红斑狼疮的并发 症。
包括肾损伤、心血管疾病等，改善长期预后。
为什么护理重要？
所有被诊断为系统性红斑狼疮的患者都需要 护理和支持。
无论病情轻重，均应进行定期评估和护理。
谁需要护理？
家属支持
家属在护理中扮演重要角色，需给予患者情 感支持和理解。
教育家属了解病情，有助于患者更好地应对 疾病。
谁需要护理？ 康复期患者
康复期的患者需要特别关注，预防复发和并 发症。
定期检查和适当的生活方式调整至关重要。
增强患者自我管理能力
通过教育患者，提升其自我管理和应对疾病的能 力。
鼓励患者参与自身护理，提高依从性和治疗效果 。
谢谢观看
何时进行护理？
何时进行护理？
诊断后
患者确诊后应立即开始护理，以帮助其适应病情 。
提供心理支持和疾病教育，减轻患者焦虑。
何时进行护理？
定期随访
患者应定期随访，根据病情变化调整护理方案。
随访可以及时发现病情变化，避免严重后果。
何时进行护理？
急性发作期
在病情急性发作时，护理措施需更加紧密和全面 。
什么是系统性红斑狼疮？
流行病学
该病在女性中更为常见，尤其是年龄在15至44岁 之间的女性。
全球范围内的发病率各异，亚洲地区的发病率逐 渐上升。
什么是系统性红斑狼疮？ 病理生理
由于免疫系统异常，身体产生针对自身组织的抗 体，造成炎症和损伤。
为什么护理重要？
为什么护理重要？ 提高生活质量
通过有效的护理，患者能够更好地管理病情，提 高生活质量。
良好的心理状态和身体健康是康复的关键。
为什么护理重要？ 预防并发症
及时的护理可以有效预防系统性红斑狼疮的并发 症。
包括肾损伤、心血管疾病等，改善长期预后。
为什么护理重要？
所有被诊断为系统性红斑狼疮的患者都需要 护理和支持。
无论病情轻重，均应进行定期评估和护理。
谁需要护理？
家属支持
家属在护理中扮演重要角色，需给予患者情 感支持和理解。
教育家属了解病情，有助于患者更好地应对 疾病。
谁需要护理？ 康复期患者
康复期的患者需要特别关注，预防复发和并 发症。
定期检查和适当的生活方式调整至关重要。
增强患者自我管理能力
通过教育患者，提升其自我管理和应对疾病的能 力。
鼓励患者参与自身护理，提高依从性和治疗效果 。
谢谢观看
何时进行护理？
何时进行护理？
诊断后
患者确诊后应立即开始护理，以帮助其适应病情 。
提供心理支持和疾病教育，减轻患者焦虑。
何时进行护理？
定期随访
患者应定期随访，根据病情变化调整护理方案。
随访可以及时发现病情变化，避免严重后果。
何时进行护理？
急性发作期
在病情急性发作时，护理措施需更加紧密和全面 。
什么是系统性红斑狼疮？
流行病学
该病在女性中更为常见，尤其是年龄在15至44岁 之间的女性。
全球范围内的发病率各异，亚洲地区的发病率逐 渐上升。
什么是系统性红斑狼疮？ 病理生理
由于免疫系统异常，身体产生针对自身组织的抗 体，造成炎症和损伤。
系统性红斑狼疮患者护理常规
系统性红斑狼疮患者护理常规
【疾病概述】
系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性结缔疾病，系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最严重的一型，本病男女比例为1:7-9幼儿和老年人也可发病，多见于15-40岁女性，伴有疲乏无力、发热和体重下降。
【护理问题】
1.皮肤、粘膜损害
2.营养不良
3.感染
4.出血
5.恐惧
6.知识缺乏
【护理措施】
（一）一般护理
1.病室空气新鲜，温度适宜，避免阳光直接照射皮肤暴露部分。
2.给予富含维生素和优质蛋白的平衡饮食，避免辛辣等刺激性食物。
3.观察口腔粘膜情况，指导患者使用漱口水漱口，防止感染。
4.指导患者正确服用药物，如激素。
5.指导患者进行关节肌肉活动。
6. 用清水洗脸，禁用碱性肥皂，防止刺激皮肤或引起过敏。
（二）重症患者护理
（1）狼疮脑患者：
1．遵医嘱及时使用镇静剂。
2．使用床档，防止坠床。
3．防止舌咬伤。
4．保证各管路通畅。
（2）狼疮肾患者：
1．遵医嘱使用利尿剂，严格记录24小时出入量。
2．给予低蛋白饮食，根据病情限制食盐摄入量。
3.及时准确书写护理纪录。
【健康教育】
1.定期门诊复查，一般4周左右一次，如有病情突变可随时就诊。
2.坚持按医嘱服药，不要随便服药以免诱发过敏反应，
3.避免日光晒：外出时要戴遮阳帽或带太阳伞；注意着长袖衣，以防皮肤过多暴露。
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早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响摘要：系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus，SLE) 作为一种侵犯多器官和多系统的自身免疫性疾病，常常好发于在青春期以及生育期妇女，其病程很长。
通过一定系统和正规的激素治疗能够适当有效改变系统性红斑狼疮的预后。
然而由于激素治疗疗程长、副反应大等情况的出现，病人可能很多时候难以遵照医嘱来按时按量的服药，以至于病情反复使得病情更加严重。
本文为了更好地研究系统性红斑狼疮患者急速治疗情况，对120例系统性红斑狼疮急速治疗患者进行了依从性调查，并通过依从性调查来分析得出系统性红斑狼疮患者更好地护理干预方式。
关键词：系统性红斑狼疮；自身免疫；依从性；护理干预目录1.引言 (1)2.调查的对象及方法 (1)2.1调查对象 (1)2.2调查方法 (1)2.2.1研究工具 (1)2.2.2资料的收集及分析 (1)3.依从性调查结果 (2)3.1 SLE患者激素服药依从情况 (2)3.2调查结果的分析 (2)4.系统性红斑狼疮患者激素治疗的护理干预 (3)4.1心理护理 (3)4.2预防和控制感染 (3)5.结语 (3)参考文献 (4)致谢 (5)1.引言系统性红斑狼疮是一种弥漫性可以扩散到全身性的一种自身免疫类疾病，主要累及到皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，除此之外甚至会累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种不同的临床表现；在血清中我们可检测其多种自身抗体和免疫学异常的情况。
系统性红斑狼疮病因十分复杂而且发病机制也无法弄清，在由于其特别容易复发的特点，发病时很难控制，这对于患者的护理是一个很大的考验。
目前治疗系统性红斑狼疮最有效的药物就是肾上腺糖皮质激素。
这种激素的治疗原则与其他药物有所不同。
它要求服药是早期、足量并要求确保维持使用，这种药物强调要遵照医嘱服用，切不可盲目停药，使病情复发。
依从性的定义是患者对治疗和治疗行为所产生一种遵从的程度。
为此，我们对120例长期服用激素的SLE患者服药进行了依从性调查，为了更好地了解SLE患者激素治疗的依从性情况，以此来针对性地制定出合理的护理干预策略。
2.调查的对象及方法2.1调查对象本次调查对象为风湿免疫科住院患者120例。
确诊为SLE并且连续口服泼尼松3个月及以上的患者才能接受我们的调查；有认知功能障碍或者不合作的患者我们不会对其进行调查，防止对调查结果产生影响。
为此我们一共发放调查问卷共120份，其中有效回收的调查问卷为107份，其回收率可以高达89％，说明此调查可以具有一定参考价值和科学性。
调查的107例中，男57例，女性50例；年龄19到65岁，平均年龄为42岁。
文化程度为小学或者文盲9例，中学40例，大专及以上为58例；职业中公认有30例，干部有36例，农民有41例。
所有病例全部都符合系统性红斑狼疮诊断标准。
在年龄、性别、职位和文化程度上不存在统计学意义（P>0.05）。
2.2调查方法2.2.1研究工具我们通常采用方便抽样的方法，根据研究者自己设计的调查问卷，问卷参照慢性疾病患者服药依从性测量量表的编制进行设计的表格。
SLE患者激素服药依从性调查包括5个方面(如表1)，1—5分依次表示为完全不是这样做的、有时是这样做的、基本是这样做的、大多数的情况是这样做的、完全按照这样做的，总分为5—25分，分值越高，体现出患者服药依从性越好。
2.2.2资料的收集及分析根据我们这些调查者发送出去的107份调查问卷，一定要用统一指导语来指导患者。
尊重患者的意愿为主为主，由患者根据自身情况如实地对问卷内容进行作答，如果出现患者不认识字或其他原因不能独立完成问卷的情况，一定要由调查者不透漏任何暗示的读出问卷内容，患者依照自己的实际情况来客观地进行作答，调查者可以替患者记录，整个过程要确保调查的真实可靠，以便数据可以真实准确。
2.2.3统计学的方法数据采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，比较时采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3.依从性调查结果3.1 SLE患者激素服药依从情况表1 SLE患者激素服药依从情况(n=107)项目完全不是这样做的有时是这样做的基本是这样做的大多数的情况是这样做的完全按照这样做的依从率（%）按医1 2 15 8 81 75.7 生要求次数服药按医1 3 21 11 71 66.4 生要求的剂量服药从不2 1 22 12 70 65.4 擅自增加剂量1 5 32 10 59 55.1 按照医嘱时间服药3 2 38 19 45 42.0 从不漏服或擅自做主停药注：依从率=完全按照这样做的例数/总例数×100%3.2调查结果的分析从107例患者依从性情况分析，能够按照医生要求次数服药的情况时最好的，依从率为75.7%，按照医生要求的剂量服药的依从率为66.4%，从不擅自增加剂量依从率为65.4%，按照医嘱时间服药的依从率为55。
1%，而从不漏服或擅自做主停药的依从率特别低，低至42.0%。
根据这样的情况我们可以分析得到系统性红斑狼疮对于激素治疗中的依从性在某些方面还是存在差异的，他们大多数都是可以按照医生的要求次数来服药的，但是在医嘱时间上他们做不到依从，也就是说患者很难做到按照既定的时间来服药，还有就是他们很多不能避免漏服和停药这些情况，也就是说在服药过程中会出现的不良反应会造成他们不像继续服药甚至停药的情绪。
由此可以看出，在护理过程中要关注的是患者在服药后产生抵触继续服药的情绪，如何按时服药以及不漏服停药成为了护理干预最主要的目的，若能控制得住，患者的病情也会得到很好地控制。
4.系统性红斑狼疮患者激素治疗的护理干预4．1 心理护理SLE系心身疾病，其发病、转归及预后与心理社会因素密切相关，精神紧张或应激状态可引起免疫系统紊乱，促发或加速SLE 。
SLE 多见于女性，由于疾病所致的蝶形红斑及长期服用激素使病人外貌、体形发生变化(如满月脸、脱发、向心性肥胖)，对病人心理造成伤害J。
而长期治疗，增加了病人家庭经济及生活负担，从而影响家庭生活质量，使病人易产生负性情绪，如焦虑、烦躁、沮丧悲观、恐惧、消沉抑郁等，故应加强与病人的沟通交流，了解其心理状态，从不同的角度关心体贴病人，建立信任感，解释疾病相关知识，消除病人和家属对SLE的不正确认识和误解，引导病人以积极稳定的心态对待和克服各种不适。
可建立病友交流平台，介绍自身体验、交流养病经验，达到相互鼓动的目的，从而增强战胜疾病的信心。
良好的心理状况，积极主动配合治疗，可促进本病好转，减少复发。
SE病人所面临的各种心理社会问题日益受到重视，Kuper 将SLE的护理策略描述为：充分考虑旨在降低或防止疾病加重的干预措施，提供情绪支持，提供个人和家庭教育。
可见心理护理在SLE治疗中的重要地位。
心理治疗性干预不但能改善病人的躯体症状，还能有效提高病人及其家属的生活质量，实施有目的的治疗性心理护理已经成为SLE整体治疗中的重要组成部分。
4．2 预防和控制感染感染是引起SLE 复发再入院的最常见原因，是引起患者病情进展及死亡的重要因素。
本组统计分析显示感染是最主要的诱因，与文献报道一致。
因此加强感染的防治是减少SLE复发的重要环节。
应重视健康教育，培养患者自我保健意识。
预防呼吸道感染：指导患者平时应保持居室内空气清新．定期开窗通风；室内保持温湿度适宜，根据季节添加衣眼，避免受凉；尽量不去人多集聚的公共场所，避免接触呼吸道感染的病人，预防口腔感染：指导患者晨起睡前刷牙，三餐后漱口，保持叫崆清洁，预防口腔炎及口腔溃疡。
预防肠道感染：注意饮食卫生，勿进食腐败变质的食品。
预防皮肤感染：剪短指甲，勿搔抓皮肤，定期洗澡．保持皮肤清洁，预防泌尿系感染：多喝水．定期排尿，勤更换衣服．清沽卫生、适当锻炼。
5.结语本文通过研究系统性红斑狼疮患者急速治疗情况，对120例系统性红斑狼疮急速治疗患者进行了依从性调查，并通过依从性调查来分析得出系统性红斑狼疮患者更好地护理干预方式。
根据病人的个性化特征，做好健康教育、出院指导、健康护理干预，细心关爱、正确及时地教育、支持和鼓励患者，避免已知的诱发SLE复发的因素，从而降低复发率，提高病人的生活质量。
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离校日期已日趋临近，毕业论文的的完成也随之进入了尾声。
从开始进入课题到论文的顺利完成，一直都离不开老师、同学、朋友给我热情的帮助，在这里请接受我诚挚的谢意。
本学位论文是在我的指导老师XX老师的亲切关怀与细心指导下完成的。
从论文的选题、提纲的编写到初稿、修改和定稿，都得到了XX老师的细心指导，使我受益匪浅。
XX老师严谨的治学态度、丰富渊博的知识、敏锐的学术思维、精益求精的工作态度、积极进取的科研精神以及诲人不倦的师者风范是我终生学习的楷模。
感恩之情难以用语言量度，谨以最朴实的话语致以最崇高的敬意。
其次，要感谢所有导师组的老师！你们传授给我的专业知识是我不断成长的源泉，也是完成本论文的基础。
同时还要感谢1全体同学的帮助和勉励，同窗之谊和手足之情，我将终生难忘！同时，感谢XX大学的各位老师对论文提出的宝贵意见，通过对论文的不断修改，使我在理论及应用研究上有了新的认识和更深刻的体会。
在XX 大学的求学生活中，得到了许多老师和同学的帮助和支持，这是一笔宝贵的精神财富，在此一并致谢，感谢在我成长道路上给予过帮助的所有老师和朋友。