医院医疗质量管理目标
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医院职能科室医疗质量及安全管理目标医院职能科室医疗质量与安全管理目标主要包括以下几个方面:一、门诊部质量管理目标1. 质量管理相关目标:认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。
实行医疗质量责任追究制。
门诊布局合理,符合医院感染预防与控制要求。
有分诊、导诊服务,落实首诊负责制和科间会诊制度。
依据工作量及需求,合理配置专业技术人员,落实普通门诊、专科门诊、专家门诊职责,提高门诊确诊能力,保障门诊诊疗质量。
规范门诊医疗文书,有书写质量监控措施。
制定突发事件预警机制和处理预案,提高快速反应能力。
开展多种形式的门诊诊疗服务,满足患者不同就医需要,方便患者就医。
严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。
2. 相关评价指标:普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例60%。
门诊病历合格率90%。
门诊处方合格率95%。
挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间10分钟。
二、护理部质量与安全管理目标1. 具体目标:建立院科二级护理质量小组,职责明确,加强护理质量管理和监督。
实行护理部主任、科护士长、护士长三级管理制度,明确各级职责,加强护理人员培训和考核。
加强临床护理工作管理,提高护理服务质量。
2. 相关评价指标:护理部质量控制指标包括基础护理合格率、特级和一级护理合格率、护理文件合格率、护理操作合格率等。
各项指标均应达到国家中医药管理局《中医病院护理工作规范》的要求。
三、医技科室质量与安全管理目标1. 具体目标:加强医技科室的质量管理,确保医技检查结果的准确性和可靠性。
建立医技科室质量控制小组,明确各级职责,加强医技人员的培训和考核。
加强医技科室之间的协调和沟通,提高医疗服务效率。
2. 相关评价指标:医技科室质量控制指标包括检查项目合格率、报告准确率、报告发放及时率等。
医院医疗质量与安全管理工作计划一、工作目标和目标规划1.1 目标规划本次医院医疗质量与安全管理工作的总目标是:提高医疗服务水平,保障医院患者安全和医疗质量,全面提高医院竞争力。
具体目标规划如下:1) 提高医疗服务水平:通过不断优化医疗服务流程、提高服务质量、加强沟通和合作,提高患者就诊体验满意度,并不断提高医院所提供的服务水平。
2) 保障医院患者安全:通过加强医疗质量和安全管理工作,确保医疗事故和医疗纠纷发生率的下降,真正做到安全至上。
3) 全面提高医院竞争力:通过提高医疗服务水平、优化医疗资源配置,不断提高医院综合竞争力,从而使得医院成为权威的医学研究、教育及临床服务中心,取得良好的社会声誉,以提高医院市场份额和市场竞争力。
1.2 工作目标为了完成以上目标规划,本次医院医疗质量与安全管理工作的主要目标分别为:1) 建立和完善医疗质量和安全管理体系,减少医疗纠纷和事故发生。
2) 加强技术培训和管理,提高医生和护士的业务水平和专业素养。
3) 优化医疗服务流程,提高工作效率和服务质量。
4) 提高患者安全和医疗质量报告的透明性和公开度。
5) 积极开展科学研究和技术创新工作,增加医院独特性,提高医院竞争力和知名度。
二、工作任务和时间安排为了实现工作目标,确定以下工作任务和时间安排:2.1 工作任务1) 建立和完善医疗质量和安全管理体系a. 建立全新的医院质量安全管理体系,制定各项规章制度。
b. 检查确定医院质量安全管理规范,并完善质量反应抽样、投诉和处置流程。
2) 加强技术培训和管理,提高医生和护士的业务水平和职业素养a. 定期开展医师职业规范培训,提高医生法律意识和纪律规矩。
b. 举办护士职业培训,提高护士专业技能和服务素质。
3) 优化医疗服务流程,提高工作效率和服务质量a. 优化医疗服务流程,制定服务标准和流程。
b. 应用中心与基层互联技术和其他新技术,实现信息化管理,提高效率和服务质量。
4) 提高患者安全和医疗质量报告的透明性和公开度a. 加强患者投诉和检举处理机制,及时回应疑虑,尽快解决问题。
2024年医疗质量管理工作计划一、实施依据:1、《____年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件2、上级医政管理部门管理文件要求二、健全质量管理组织体系,满足质量管理与持续改进需要。
1.健全院科医疗管理组织,实行院科二级负责制。
院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。
科室设质控员。
2.医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。
监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。
3.健全医疗质量管理组织:医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等,定期研究医疗质量安全管理问题,有活动记录,重视工作实效。
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育,提高全员质量安全参与能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效果。
四、强化“三基”训练,分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。
抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练,强化依法执业能力、医患沟通能力。
五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。
建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。
按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。
六、加强重点部门及重点岗位的管理。
重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,每月有检查、有监控记录。
七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。
八、坚持以病人为中心,强化以人为本的服务理念,增强病患服务意识,不断改进医疗服务,提高工作效率,加强沟通随访,改善医患关系,维护患者利益,实现医疗服务规范化、人性化。
九、切实加强科室的医疗服务质量,确保安全性和有效性。
医疗质量管理工作计划6篇医疗质量管理工作计划 (1)一、目的通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
二、目标:逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。
负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。
负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。
负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。
对科室的医疗质量全面管理。
定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全*质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。
各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。
形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组*质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。
分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度:1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶*医师负责制及查房制度⑷术前讨论及手术审批制度⑸医嘱制度⑹会诊制度⑺值班及*制度⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度⑽传染病登记及报告制度⑾业务学习制度⑿查对制度等3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。
医院医疗质量管理方案一、引言医疗质量是医院的生命线,关系到患者的生命安全和身体健康,也是医院综合实力的体现。
为了提高医疗质量,确保患者得到优质、高效、安全的医疗服务,特制定本医疗质量管理方案。
二、医疗质量管理目标1. 提高医疗技术水平,降低医疗差错率,确保患者安全。
2. 提升医疗服务质量,提高患者满意度。
3. 加强医疗质量管理,规范医疗服务行为。
4. 优化医疗资源配置,提高医疗服务效率。
三、医疗质量管理组织架构1. 成立医疗质量管理委员会,负责全院医疗质量管理工作的领导和组织协调。
2. 设立医疗质量管理办公室,负责医疗质量管理的具体实施和日常工作。
3. 各临床、医技科室设立医疗质量管理小组,负责本科室的医疗质量管理。
四、医疗质量管理措施(一)加强医疗技术培训与考核1. 定期组织全院范围内的医疗技术培训,提高医务人员的业务水平。
2. 开展针对性的技术考核,确保医务人员熟练掌握各项医疗技术。
3. 对新技术、新项目进行严格审批,确保其安全性和有效性。
(二)严格医疗质量控制1. 制定完善的医疗质量控制标准,包括诊疗规范、操作规程、应急预案等。
2. 加强医疗质量监控,定期对医疗质量进行检查、评估和分析。
3. 对医疗差错、事故进行调查和处理,总结经验教训,防止类似事件再次发生。
(三)优化医疗服务流程1. 简化就诊流程,提高医疗服务效率。
2. 加强医患沟通,提高医疗服务满意度。
3. 推行预约诊疗,减少患者等待时间。
(四)强化医疗安全管理1. 建立健全医疗安全管理制度,明确医疗安全责任。
2. 加强医疗安全培训,提高医务人员的安全意识。
3. 开展医疗安全检查,及时发现和排除安全隐患。
(五)加强医疗质量管理信息化建设1. 建立医疗质量管理信息系统,实现医疗质量数据的实时收集、分析和反馈。
2. 利用信息化手段,提高医疗质量管理的科学性和有效性。
3. 加强医疗信息安全防护,确保患者隐私安全。
五、医疗质量管理实施步骤1. 制定医疗质量管理方案,明确医疗质量管理目标、组织架构和措施。
医院质量与安全管理目标及计划一、引言随着医疗行业的快速发展,医院质量与安全管理已经成为社会各界关注的焦点。
为确保患者安全,提高医疗服务质量,我国政府及卫生行政部门对医院质量与安全管理提出了更高的要求。
本文将从医院质量与安全管理的目标、现状、措施及计划等方面进行探讨,以期为医院质量与安全管理提供有益的参考。
二、医院质量与安全管理的目标1. 保障患者安全:患者安全是医院质量与安全管理的首要目标。
通过建立健全的安全管理制度,加强医务人员的安全意识培训,提高医疗设备的安全性能,降低医疗差错事故的发生率,确保患者在就医过程中的安全。
2. 提高医疗服务质量:医疗服务质量是医院的核心竞争力。
医院应通过不断完善医疗质量管理体系,规范医疗行为,提高医疗技术水平,优化服务流程,提升患者满意度。
3. 加强医疗风险管理:医疗风险管理是医院质量与安全管理的重要组成部分。
医院应建立健全医疗风险预警机制,加强医疗风险识别、评估、控制和沟通,降低医疗风险对患者和医院的影响。
4. 促进持续改进:医院质量与安全管理应注重持续改进,通过不断学习、借鉴国内外先进的管理经验,完善管理制度,提高管理效能,实现医院质量与安全的持续优化。
三、医院质量与安全管理现状1. 制度建设:我国医院质量与安全管理制度建设取得了显著成果,但仍存在部分地区和医院制度不健全、执行不到位等问题。
2. 人才培养:医院质量与安全管理人才队伍建设取得了一定成果,但仍存在专业人才短缺、培训不足等问题。
3. 技术支持:医疗技术水平不断提高,但仍存在部分医院设备陈旧、技术力量不足等问题。
4. 患者满意度:患者满意度总体呈上升趋势,但仍存在部分地区和医院患者满意度不高的问题。
四、医院质量与安全管理措施1. 完善制度建设:建立健全医院质量与安全管理制度,确保制度科学、合理、可操作,提高制度执行力。
2. 加强人才培养:加大质量与安全管理人才培养力度,提高专业素质,提升管理水平。
3. 提高技术支持:加大医疗设备投入,提升医疗技术水平,为医院质量与安全管理提供有力保障。
医院医疗质量管理目标
为加强我院医疗质量管理,提高医疗质量,保证医疗安全,根据《四川省医院复查及管理评价标准》和卫生局xx年医疗质量管理工作要求,特制订我院医疗质量管理目标如下:
一、总体目标
1、健全卫生院质量管理机构,落实人员,成立医疗质量管理小组具体负责医疗质量管理;做到职责明确,认真履行职责。
2、健全医疗质量管理的长效运行机制,根据医院实际,制订医疗质量考核标准并适时进行调整,做到切实可行、针对性强。
力争对应医疗活动各个环节、体现持续改进。
逗硬考核、奖惩,认真执行。
3、全面贯彻落实16个医疗核心制度。
医疗差错在去年的基础上下降,杜绝重大医疗事故发生。
4、控制医源性感染的各项措施有力,院内感染报告率、感染率达标。
5、医疗护理文书质量明显提高。
6、病人治疗、检查、用药、收费合理。
病人对医院满意度达标。
二、质量指标性目标
见后附表:。
医院医疗质量管理目标医疗质量管理目标2022,医院将继续开展“以病人为中心,提高医疗服务质量”的医院管理年,开展“医疗质量专项整治”活动,促进中心医疗技术水平、管理水平和服务质量的提高,杜绝医疗纠纷和事故的发生。
我院于2022制定医疗质量管理目标。
1.制定、完善和完善各项规章制度,包括首诊医生责任制、会诊制度、体检制度、病案书写基本规范和管理制度、交接班制度、技术准入制度、医生培训考核制度等,医疗质量管理应在年初进行规划,年底进行总结。
2、坚持业务学习制度,规范执业行为。
要组织全体医务人员认真学习各项医疗法律法规及“三基三严”培训,每年不得少于4次。
培训要有计划、有学习记录、有考试测评记录。
3.坚持医务人员执业、医技、科室准入制度管理。
医务人员必须持有相关执业证书,方可从事相应工作。
严禁非法行为。
4、开展医疗质量自查和督查管理。
设专人负责医疗质量管理工作,至少每季度召开一次会议研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。
质控员每月对本机构开展医疗质量自查。
5.加强卫生应急管理。
加强应急人员、救援药品和急救仪器的储备管理,做好相应的工作记录。
应急物资完好率100%,急救常识掌握率100%。
6.认真落实医院管理意识,对工作进行规划和总结。
重点加强注射室、临床实验室、消毒供应室等科室的管理,降低中心感染的发生率。
7、加强传染病的管理工作。
落实传染病疫情报告管理人员,建立传染病疫情报告制度,严格程序及时上报,做到报告病种准确,记录规范,无疫情漏报现象发生。
违反规定者一次扣除机构负责人绩效工资100元。
8.我们将继续坚持“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”四项监测、评估和宣传制度。
做好药品不良反应的监测和报告工作。
9、各科室要制定防范、处理医疗事故预案。
防范措施到位,操作流程合理,杜绝医疗事故的发生。
对重大医疗过失行为和医疗事故认真落实上报制度。
10、加强临床医师输血知识的培训教育,促进医院科学、合理、节约用血,杜绝血液浪费和滥用,输血适应症应严格按照《临床输血技术规范》要求执行。
医院年度质量与安全管理目标及计划
一、总体目标
1. 持续改进医疗质量,满意度及安全管理水平。
2. 规范医疗行为,提高医疗质量和效率。
3. 全面推进医疗质量与安全文化建设。
二、重点工作
1. 依法执行《医疗机构医疗质量管理规范》等相关法规。
2. 做好医疗事故的风险评估、监测和反馈机制建设。
3. 推进医疗质量与安全管理体系建设,做好自我评估与第三方评估工作。
4. 建立完善的医疗质量指标体系,持续监测医疗质量水平。
5. 加强临床医疗路径管理,实现规范治疗。
6. 加强手术业务流程管理,减少医疗事故。
7. 加强医务人员培训,提高临床医疗质量能力。
8. 加强医疗设备管理,保障设备使用安全。
9. 加强医务人员安全管理,保障工作人员安全。
三、责任部门
质量管理部门负责具体工作安排和组织执行;各临床和技术部门负责各自职责范围内的任务执行。
四、预期目标
1. 满意度考评取得80分以上分数。
2. 重大医疗事故零发生,一般医疗事故下降10%。
3. 认定指标达标率达95%以上。
以上就是根据你提供的标题生成的医院年度质量与安全管理目标及计划内容大纲,如果需要可以进一步细化具体任务和时间节点安排。
医院医疗质量控制管理工作计划一、强化医疗质量管理,增进医疗质量延续改进,不断进步医疗质量:1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系,以加强医疗质量的监控和各种医疗制度特别是医疗核心制度的落实。
2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标,以预防为主,重基础质量和环节质量的控制管理,防患予未然。
3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理,建立健全医疗质量责任追究制。
4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度,确保医疗质量健康运行。
5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。
6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。
二、医疗质量控制管理目标:1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理睬议,根据医疗质量中存在的题目进行评析,并提出具体的整改措施。
2、甲级病历到达____%,消灭分歧格病历。
3、自控科控病历率达____%,院控病历率达____%。
4、进出院疾病诊断符合率到达____%,中医辨证论治正确率到达____%,进院三日确诊率到达____%,治愈好转率到达____%,急危重病人抢救成功率到达____%,中医药医治率到达____%,处方书写合格率到达____%,手术前后诊断符合率到达____%,临床病理诊断符合率到达____%,上风病种中治疗疗比率到达____%,门诊中医药医治率到达____%,病房中医药医治率到达____%,中成药辨证使用率到达____%。
三、医疗质量控制管理手段:1、医疗质量与奖金、提升、升级挂钩。
2、医务科、质控办等职能部分实行定期和不定期医疗质量考核,并做好记录,每个月刊出一期《质控简报》。
3、医院对医疗质量存在的题目进行考核,并进行全院通报。
针对不同情况实行反馈制度和督办制度,对个别现象实行反馈制度,而对普遍现象和较严重的题目实行督办制度,要求科室主任限期整改。
4、协助抓好在职教育工作,邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术和外出学习职员回院讲课、院内业务学习等情势,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面进步全院医护职员业务素质。
医疗质量管理目标
2017年本院将继续开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量”医院管理年和“医疗质量专项整治”活动,促进中心医疗技术水平、管理水平和服务质量的提高,杜绝医疗纠纷和事故的发生。
我院特制定2017年医疗质量管理目标。
1、制定完善健全各项规章制度,包括首诊医师负责制度、会诊制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、医师培养考核制度等。
医疗质量管理工作要做到年初有计划,年终有总结。
2、坚持业务学习制度,规范执业行为。
要组织全体医务人员认真学习各项医疗法律法规及“三基三严”培训,每年不得少于4次。
培训要有计划、有学习记录、有考试测评记录。
3、坚持医务人员执业、医疗技术和科室的准入制度管理。
医务工作人员必须持有相关的执业证书方可从事相应的工作,严禁非法执业。
4、开展医疗质量自查和督查管理。
设专人负责医疗质量管理工作,至少每季度召开一次会议研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。
质控员每月对本机构开展医疗质量自查。
5、加强卫生应急管理。
加强应急人员、抢救药品和急救器械的储备管理,并做好相应的工作记录。
应急物品完好率100%,常见急救知识掌握率100%。
6、认真落实院感管理工作,工作有计划和总结。
重点加强对注射室、临床检验和消毒供应室等部门的管理,减少中心感染发生。
7、加强传染病的管理工作。
落实传染病疫情报告管理人员,建立传染病疫情报告制度,严格程序及时上报,做到报告病种准确,记录规范,无疫情漏报现象发生。
违反规定者一次扣除机构负责人绩效工资100元。
8、继续坚持“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”的四项监控、评价、公示制度。
做好药物不良反应监测和上报工作。
9、各科室要制定防范、处理医疗事故预案。
防范措施到位,操作流程合理,杜绝医疗事故的发生。
对重大医疗过失行为和医疗事故认真落实上报制度。
10、加强临床医师输血知识的培训教育,促进医院科学、合理、节约用血,杜绝血液浪费和滥用,输血适应症应严格按照《临床输血技术规范》要求执行。
临床各科室临床成分输血比例应达到卫生部规定的要求。