鼓胀中医护理_方案

鼓胀的护理方案一、一般护理：1、按肝病科护理常规护理；2、加强血液体液隔离；3、严密观察神志、血压、体温、尿量、腹围、体重；4、饮食以低盐或无盐饮食或流质为主，勿摄过热过凉，禁食粗糙类食物，禁烟酒；5、预防上做好消化道出血、肝性脑病、肾衰、休克等并发症的护理；6、腹水超滤浓缩回输术，术中持续吸氧，持续心电监护，术后平卧6小时，腹带包扎72小时。

7、加强心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心；8、做好卫生宣教和出院指导。

床单元物品按传染病终末消毒处理。

二、辨证施护：（一）气滞血瘀型：腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黝黑，口燥便黑，舌紫红或淤斑，脉细涩。

施护：1、多食行气活血食品，如橘子、山楂、桃仁、萝卜等；2、中药汤剂宜饭后温服；3、双手掌在脐周先逆时针旋转摩腹200下，再顺时针摩腹200下，使腹内温热感，促进肠蠕动，每日1次，7次为一疗程［3］；4、腹胀明显者，用654-2针足三里穴位注射，也可用艾灸关元、气海、天枢等穴；5、注意观察有无呕血、黑便等消化道出血症状。

6、中医认为“怒伤肝”，应做好情志护理。

（二）湿热蕴结型：腹大坚满，脘腹绷急，拒按，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目发黄，小便赤涩，大便秘结，舌边尖红，苔黄腻或灰黑，脉弦数。

施护：1、病室宜干燥凉爽。

2、指导患者给予偏凉滑利、渗湿之品饮食，如黄瓜、冬瓜、芹菜、赤小豆、西瓜等。

本科临床用神阙穴贴敷疗法来利水消胀，即将莱菔子、砂仁、地龙、汉防己研末洒在膏药上贴敷于神阙穴，通过渗透到局部而起作用，每日加用冰片2次，3天为一疗程3、注意观察局部皮肤有无红肿，疼痛，皮肤瘙痒情况，同时监测腹部超声。

同时也广泛应用中药保留灌肠法，即将地榆炭、淡附片、茵陈、蒲公英、生大黄、石菖蒲煎成180ml，灌肠每日1次，7天为一疗程；用直肠滴注法灌肠，将一次性输液器插入袋装中药，用热水袋压住下端皮管，插入肛管后调节滴数，每分钟40~60滴；注意观察患者的面色，有无腹痛及灌肠前后大便的次数、性状、量、颜色。

鼓胀病（肝硬化腹水）诊疗方案【病名】一、中医病名鼓胀病二、西医病名肝硬化腹水肝硬化（hepatic cirrhosis）是—种以肝细胞广泛变性坏死组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成，正常肝小叶结构严重破坏为特征的慢性进行性肝病。

临床上多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血，肝性脑病，继发感染等严重并发症。

一、疾病诊断（一）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T33-2008）。

1．主症：腹部膨隆如鼓，皮肤绷紧，扣之如鼓，有移动性浊音。

可伴有腹部积块，或齿鼻衄血，或在颈胸壁等处出现红痣血缕及手掌赤痕，或四肢瘦削、神疲乏力、纳少便溏，或高热烦躁、神昏谵语、皮肤出现瘀斑等症状。

若嗳气、矢气则舒，腹部按之空空然，如按气囊，鼓之如鼓，多为气鼓；若腹部坚满，按如蛙腹，振动有水声，按之如囊裹水，多为水鼓；若内有癥积，按之胀满疼痛，腹上青筋暴露，面、颈、胸部出现红缕赤痕，多为血鼓。

2．病人有胁下癥积、黄疸、胁痛、情志内伤等病史，酗酒及到过血吸虫疫区等，对临床诊断有一定帮助。

3．理化检查：超声检查可发现少量腹水与判断腹水量，对鼓胀诊断有重要作用。

其他如X线钡餐、胃镜检查、CT、血常规与肝功能检查等对病情判断也有一定作用。

（二）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《实用内科学（第13版）》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社）及《2009年美国肝病学会肝硬化腹水的治疗指南》、《2010年欧洲肝病研究学会临床实践指南：肝硬化腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征处理》等国内、外临床诊疗指南。

1．符合肝硬化腹水（1-2级）诊断标准：包括肝功能损害、门脉高压的临床表现、实验室检查及影像学检查。

2．有腹水的体征和影像学结果：腹胀、腹部移动性浊音阳性等；腹部超声或CT检查证实存在腹腔积液。

（三）证候诊断参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T33-2008）。

一、概述上腹部鼓胀，中医称之为“腹胀”、“鼓胀”，是指患者自觉上腹部饱满、膨胀，甚至伴有疼痛、不适等症状。

此病多见于消化系统疾病，如肝硬化、慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。

中医治疗上腹部鼓胀以辨证论治为原则，根据患者的具体病情，采取相应的治疗方法。

以下将从中医理论、诊断、治疗方法等方面进行详细阐述。

二、中医理论1. 病因病机中医认为，上腹部鼓胀的病因病机主要包括脾胃虚弱、肝气郁结、湿阻中焦、气滞血瘀等。

脾胃虚弱，气血生化不足，导致气血瘀滞；肝气郁结，疏泄失常，气机不畅，血瘀不行；湿阻中焦，运化失司，气机受阻，进而导致上腹部鼓胀。

2. 治疗原则中医治疗上腹部鼓胀以调和脾胃、疏肝解郁、行气活血、祛湿通络为原则。

三、诊断1. 主症（1）上腹部鼓胀，自觉饱满、膨胀，甚至伴有疼痛、不适等症状。

（2）伴有食欲不振、恶心、呕吐、大便稀溏等症状。

2. 辅助检查（1）实验室检查：肝功能、血常规、尿常规、大便常规等。

（2）影像学检查：腹部超声、CT、MRI等。

四、治疗方法1. 饮食调理（1）宜食易消化、清淡、富含营养的食物，如米粥、面条、蔬菜、水果等。

（2）忌食油腻、辛辣、生冷、坚硬、不易消化的食物。

2. 中药治疗（1）脾胃虚弱证治法：健脾益气，和胃降逆。

方药：四君子汤合六君子汤加减。

（2）肝气郁结证治法：疏肝解郁，理气止痛。

方药：柴胡疏肝散加减。

（3）湿阻中焦证治法：健脾利湿，和中止泻。

方药：平胃散合甘露消毒丹加减。

（4）气滞血瘀证治法：活血化瘀，行气止痛。

方药：血府逐瘀汤加减。

3. 其他治疗方法（1）针灸治疗：选取足三里、中脘、肝俞、脾俞、胃俞等穴位，进行针刺、艾灸等方法治疗。

（2）推拿按摩：通过按摩腹部、背部、足部等穴位，调理气血，改善症状。

（3）拔罐疗法：在腹部、背部、腰部等部位进行拔罐，促进气血运行，消除胀满。

五、注意事项1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动。

2. 注意饮食卫生，避免食用不洁食物。

关于智能电网环境下的继电保护措施摘要：继电保护是电网安全稳定运行的重要保障，对我国智能电网的发展具有重要意义，因此本文主要探讨了智能电网环境下的继电保护，以此提高智能电网建设水平。

关键词：智能电网；继电保护；广域保护随着我国智能电网的不断发展，大大增加了我国电网与用户之间的双向互动，实现了电能消费方式的合理转变，为电力企业带来了较高的经济利益以及社会效益，因此为了智能电网的安全、稳定的运行，应改善传统的继电保护方式，建立健全合理可靠的保护系统，使其符合电网变革的需求，因此本文在此进一步探讨了继电保护的相关问题，实现智能电网建设水平的不断提升。

1.智能电网的特点具体而言，在智能电网中，最基础的技术是信息化技术，它将电网运行中的所有信息，有效地集成起来，从而为实现信息的共享创造条件，提升资源信息的利用率。

数字化技术在电网中得以应用，促进电网智能化的实现。

智能电网能够定向定量地对电网的特征、形态结构进行描述，从而能够更加准确和高效地采集和传输电网信息。

实现电网的智能化，还将自动化控制技术充分应用起来，以便促进电网的高度智能化，这样公司的技术管理水平也能得到有效的提升。

智能电网还能够实现电网、电源以及用户三方之间的互动，使彼此之间协调发展，综合来看，这种电网具有经济高效、稳定可靠以及友好互动的特点等。

2.智能电网继电保护的构成在电网系统中，继电保护是一项重要的保护电力系统稳定运行的措施，在电力系统的测量和控制系统中都会涉及。

应用在智能电网中，首先要借助各种传感器，对系统中的变电和输电设备进行全面的监控，并借助相应的传输通道，传递所需获取的电力信息，让系统的相应部分进行分类和整理，并通过对数据信息进行分析，结合设备的运行状况，对设备进行远程调控，此外，不仅要将与设备的相应信息收集起来，还要将与保护装置相联的设备信息加以收集，即使没有工作人员的现场关注，也能大大降低系统出现故障的概率。

因此，智能电网系统中继电保护的应用，不仅能使保护设备正确动作，还能将各种命令传送到保护设备中的各个节点。

护士资格证中医护理考点：臌胀的中医辩证施护护士资格证中医护理考点：臌胀的中医辩证施护导语：鼓胀，中医病名。

是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征，故名鼓胀。

下面是关于该科辩证施护的相关内容。

臌胀的中医辩证施护：(1)湿热证：①病室应安静、整洁、干燥、凉爽、通风良好。

患者宜卧床休息，若因腹胀挤压胸部而致气短喘急时，可采取斗卧位。

②重点观察患者腹大程度，定时测量腹围，做好记录。

还需注意腹壁皮肤的色泽和脉络显露情况，以及腹部的坚硬度，从而判断病势的轻重和趋向。

③重病患者腹大如鼓，床上活动困难，生活起居皆需细心照料，定时协助翻身。

长期卧订的患者，要保持病床单位整洁松软干燥，加强皮肤护理，预防发生褥疮和坠积性肺炎。

伴背部及阴囊水肿的患者，要注意保护局面部皮肤，防止损伤、感染。

④饮食宜偏凉为宜，可选用有滑利渗湿清热之品，如黄瓜、西瓜、冬瓜、黄花菜、鲤鱼、鲫鱼、赤小豆、慈菇、芹菜等。

⑤便秘者，可嘱患者多食新鲜水果、蔬菜及含丰富维生素的食物，或选用蜂蜜水、麻仁丸口服，外用开塞露等方法，避免因腑气不通诱发神昏。

但应禁忌用碱性液体如肥皂水灌肠通便。

⑥若病情允许可以活动时，应避免过劳和外感。

⑦需要放腹水时，应协助医生行腹腔穿刺术，并注意观察病情，警惕发生昏迷、出血、腹腔感染等并发症。

穿刺前先让患者排尿，并做好解释工作。

穿刺放液过程要注意患者有无头晕、恶心、心慌、出汗、面色苍白、脉数、血压下降等表现，如有上述症状，应立即停止放液，并协助医生紧急处理。

放液速度不过快，每次放液量一般不超过3000毫升，防止诱发昏迷和腹水迅速生长。

穿刺过程中要严格执行无菌技术、防止感染。

穿刺后以多头腹带裹紧腹部，以免腹压骤然降低而发生休克。

术后穿刺如有漏液，应及时处理，防止伤口感染。

放液后仍需注意观察患者有无出血、昏迷等并发症。

(2)寒湿证：①病室宜温暖干燥，多曝晒，阴雨潮湿时要提高室温以驱散潮气。

②患者因身体沉重，懒言少动，活动过少，反致气血不畅，水湿难除。

鼓胀的病情观察及临证护理摘要：鼓胀是以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为特征，病位在肝、脾、肾，多见于现代医学肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等引起的腹水阶段，鼓胀病程较长，是一个慢性发展、反复波动、迁延难愈或易复发性疾病，做好病情的观察及临证护理是预防并发症、治愈患者的重要措施，我院多年来运用中医药治疗鼓胀患者，强调辨证施护，实施中西医结合护理措施，效果良好。

目的观察中医治疗鼓胀患者的疗效及护理。

方法中医治疗鼓胀的方法根据病因病机而不同，必要时可暂时采用峻剂逐水。

而正确的掌握证候分型，合理地使用中药是治疗本病的手段。

积极做好健康教育，密切观察病情和加强护理是治疗本病的关键。

结果患者全部治愈、好转出院。

结论中医治疗及护理是治疗鼓胀患者的一个有效手段。

关键词：鼓胀；病情观察；临证护理鼓胀最早见于《灵枢·水胀》《素问·腹中论》，对其病名，症状，治疗法则等有了概括的认识。

汉代《金匮要略》论述颇为详细。

鼓胀系因肝脾受损，疏泄运化失常，气血交阻致水气内停。

病位在肝、脾，久则伤及肾。

病因病机为情志所伤，酒食不节，劳欲过度，脾虚食积，感染血吸虫，黄疸，积聚失治。

西医的各种原因所致肝硬化失代偿期出现腹水者可参照本证护理。

现将鼓胀的病情观察及临证护理护理归纳如下。

1 临床资料本组30例患者中，男20例，女10例，年龄最大65岁，最小10岁，平均年龄38岁。

其中脾肾阳虚型3例，肝肾阴虚型4例，肝脾血瘀型9例，湿热蕴藉型5例，寒湿困脾型8例，气滞湿阻型1例，腹腔少量积液5例，中等量积液19例，大量积液6例，每人的征候不同则治疗及护理也各异。

2 病情观察与临证护理2. 1 肝脾失调、水邪内停所致的腹胀尿少者应卧床休息。

因祖国医学认为：“肝藏血……人动则血运于诸经，人静则血归于肝”，提出休息能减轻肝脏负担，促进肝细胞恢复，因此临床上，强调休息是我们治疗膨胀病人的一项重要措施，而卧床休息可使肝脏血流量增加40%，有利于肝脏修复，也可增加肾排钠及利尿，而站立或坐位时有效血容量降低，刺激肾上腺—肾素系统，出现水钠潴留，肾血流量及肾小球滤过率减低，加重腹水，如腹水较多或并发胸水影响呼吸时可取半卧位，腹水量少者，可适当下床活动，腹水消退后，适当锻炼，以增加体质，调和气血，并应生活规律，睡眠充足，脾胃阳虚者宜住向阳病室，并注意保暖。

鼓胀（肝硬化腹水）鼓胀是因情志所伤、食酒不节或劳欲过度，感受邪毒致肝、脾、肾的功能失调，气滞血瘀，水湿内停，积于胸腹，泛溢肌肤。

1.临床表现：腹胀大如鼓，皮肤苍黄，脉络暴露，四肢消瘦或浮肿；常伴有肋腹疼痛、食少、神疲乏力、尿少、出血倾向。

2.临症护理：2.1保持通风，温湿度适宜,加强消毒隔离防止交叉感染。

2.2 气滞血瘀证：2.2.1胁痛者可遵医嘱针刺止痛:取穴内关、阳陵泉等穴2.2.2肝脾肿大者，可予阿魏膏外贴，以消积缓痛。

2.3湿热蕴结证：2.3.1腹胀小便不利者，可隔姜灸足三里、中脘、天枢等穴位，可加热敷。

小便短赤者予茅根、鸡内金各30克煎水频服以通利小便。

2.3.2下肢浮肿甚者用葫芦瓢煎汤代茶，以利尿消肿。

2.4 脾肾阳虚证：注意肢体保暖，水肿部位可用棉垫托起，减轻水肿。

2.5肝肾阴虚证：观察鼻、齿出血的程度，做相应处理。

3. 饮食护理：3.1 饮食宜清淡，易消化，少食多餐为原；禁食辛热、油腻、生冷、煎炸、刺激性的食品，戒烟酒，限制盐的摄入。

3.2 恶心呕吐者嘱少量多餐，并予生姜、萝卜、山楂等降气止呕之品以止呕吐；恶心呕吐频发者，暂时禁食，予以补液。

3.3 腹胀患者予具有理气健脾作用的柑橘、苡仁、箩卜、山药、扁豆等食物以利消除腹胀；下肢浮肿用葫芦瓢煎汤代茶，以利尿消肿。

4.用药护理：4.1中药汤剂一日一剂，饭前温服，服药后观察效果和反应；阳黄（湿热蕴结型）中药宜偏凉服。

4.2服攻下药前，应向患者解释服药方法、作用、服药后可能出现的反应及注意事项。

4.3食道静脉曲张者，药丸宜碎服。

5.并发症护理：同积聚。

6.健康指导：6.1 戒烟酒，避免过度劳累。

6.2保持心情舒畅，勿急躁易怒。

6.3 指导患者和家属掌握测量腹围、体重及记录尿量、出入量的方法；用药后注意定时测量腹围、体重、尿量、出入量。

6.4 预防口腔、皮肤感染和交叉感染。

6.5 养成良好的排便习惯。

鼓胀病（肝硬化腹水）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考中华中医药学会脾胃病分会发布《肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见》（2015年）、中国中西医结合学会消化疾病专业委员会发布《肝硬化腹水的中西医结合诊疗共识意见》（2011年）。

鼓胀，因腹部胀大如鼓而命名。

临床以腹部胀大、皮色苍黄，甚则腹部青筋怒张、四肢不肿或微肿为特征。

多因黄疽、积聚失治，或感染血吸虫、酒食不节、情志所伤，使肝、脾、肾功能失调，气、血、水瘀积于腹内而成。

病位在肝、脾、肾，属虚实夹杂之证。

（二）西医诊断标准参考《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《实用内科学（第14版）》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社）及《2012年美国肝病学会成人肝硬化腹水指南》、《2010年欧洲肝病研究学会临床实践指南：肝硬化腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征处理》等。

1.肝硬化诊断：包括慢性肝脏疾病病史及肝功能减退、门脉高压的临床表现、和实验室检查、影像学检查证据。

2.腹水（2～3级）的定义：2级腹水指可见明显对称性腹部膨隆的中量腹水；3级腹水指可见显著腹部膨隆的大量或严重腹水。

（三）证候诊断1.气滞水停证：腹大坚满，叩之如鼓，两胁胀满或疼痛，饮食减少，食后作胀，嗳气不适，小便短少。

舌质淡红，苔白腻，脉弦。

2.湿热蕴结证：腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢。

舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。

3.肝脾血瘀证：脘腹坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，胁腹刺痛拒按，面色晦暗，头颈胸臂等处可见红点赤缕，唇色紫褐，或见大便色黑。

舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。

4.气虚血瘀证：腹大胀满，撑胀不甚，神疲乏力，少气懒言，不思饮食，或食后腹胀，面色晦暗，头颈胸臂或有紫斑或红痣赤缕，小便不利。

舌质暗淡，脉细无力。

5.肝肾阴虚证：腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞、唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少。

中医关于“鼓胀”及其防控措施小结一、鼓胀1. 鼓胀以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主症。

2.鼓胀病因复杂，主要与酒食不节、虫毒感染、他病继发转化、情志刺激等因素有关。

基本病机为肝、脾、肾三脏受损，气滞、瘀、水停腹中。

二、治疗原则本病常属虚实错杂，临床辨证时，需根据虚实偏盛不同，采取不同治法。

1.偏实以疏肝运脾为原则，根据气、血、水三者的偏盛，采用理气、活血、行水等法。

2.偏虚者以补虚为要，根据阳虚与阴虚的不同，采用温阳利水和养阴利水之法。

3.注意虚实之间的错杂与转化，重调理脾胃，把扶正和祛邪有机结合起来，扶正不留邪，祛邪不伤正。

鼓胀病情易于反复，预后般较差。

因此，本病后期伴见F热、出血、昏迷等危候时，要予以退热、止血、开窍醒神等法积极治疗，以防阴阳虚脱之象。

三、鼓胀的日常保健防控措施1.平时应增强体质，同时避免与血吸虫疫水接触。

注重保护胃气，避免饮酒、食用生冷寒凉伤胃之品。

2.调节情志，怡情养性，安心休养，避免过劳。

起居有常，顺应四时，以养身心。

清·沈金在《杂病源流犀烛·肿胀源流》中说：“先令却盐味，厚衣裳，断妄想，禁愤怒。

”强调了生活调摄的重要性。

3.注意鼓胀早期的诊治，积极治疗黄疸和积聚等原发病，防止病邪传变。

4.本病患者应多注意卧床休息，腹水较多者，可取半卧位。

腹水明显而小便少者，宜忌盐。

寒湿证应忌生冷，阳虚证可子腹部热敷。

5.可适当配合外治法，亦可配合针灸等进行治疗。

鼓胀后期兼见F热、大出血甚至昏迷者，应采取相应护理措施，防止正虚邪袭。

鼓胀(肝硬化)中医护理方案(试行)一、常见症候要点（一）气滞湿阻：腹部胀大，按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后腹胀，嗳气后稍减，尿量减少，舌白腻，脉弦细。

（二）寒湿困脾：腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓。

（三）肝胆湿热：腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀，拒按，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，或有面目肌肤发黄，舌边尖红，苔黄腻或灰黑而润，脉弦数。

（四）肝脾血瘀：腹大坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，胁腹刺痛拒按，面色晦暗，头颈胸臂等处可见红点赤缕，唇色紫褐，大便色黑，肌肤甲错，口干饮水不欲下咽，舌质紫暗或边有瘀斑，脉细涩。

（五）肝肾阴虚：腹大坚满，甚则腹部青筋暴露，形体反见消瘦，面色晦暗，口燥咽干，心烦失眠，齿鼻时或衄血，小便短少，舌红绛少津，脉弦细数。

（六）脾肾阳虚：腹大胀满，形如蛙腹，撑胀不甚，朝宽暮急，面色苍黄，胸脘满闷，食少便溏，畏寒肢冷，尿少腿肿，舌淡胖边有齿痕，苔厚腻水滑，脉沉弱二、常见症状/证候施护（一）鼓胀1.密切观察鼓胀程度及伴随症状。

2.保持卧床休息，多取半卧位。

3.腹大、胀满难忍者可用皮硝100g，布包外敷于腹部，以助消水。

4.腹胀小便不利者，可隔灸足三里、三枢、中脘等穴，必要时热敷。

5.遵医嘱给予穴位贴敷，取神阙穴。

5.遵医嘱穴位注射：取足三里等穴。

（二）纳呆1.观察患者饮食状况，口腔气味，口中感觉，伴随症状及舌质、舌苔的变化，保持口腔清洁。

2.定期测量体重，监测有关营养指标的变化，并做好记录。

3.指导患者少食多餐，宜进高热量、优质高蛋白、高维生素、易消化的饮食，忌肥甘厚味，煎炸之品。

4.遵医嘱穴位按摩，取穴：足三里、内关、丰隆、合谷、中脘、阳陵泉等。

5.遵医嘱耳穴贴压，根据病情需要，可选择脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴位。

（三）呕血、便血1.出血期间禁食、出血停止后给予清淡少渣、易消化流质或半流质。

治疗鼓胀验方
治疗鼓胀验方
1、鼓胀烦渴，身干黑瘦，用马鞭草锉细，晒干，加酒或水
同煮至味出，去渣温服。

2、症瘕鼓胀的治疗偏方。

用三棱根切一石，加水五石煮成三石，去渣，再煮，得汁三培。

隔水明显成膏，浓如稠糖。

每天早晨服一小匙，酒送下。

又方：荆三棱、青皮、陈皮、木香各半两，肉豆蔻、槟榔各一两，硇砂二钱，共研为末，加糊成丸子，如梧子大，每服三十丸，姜汤送下。

3、治鼓胀（食积、气积、或血积）。

用石菖蒲八两，锉细，斑蝥四两，去翅足，同炒黄后，去掉斑蝥，研为细末，加醋、糊做成丸子，如梧子大。

每服三十至五十丸，温水送下。

4、心腹鼓胀，小便短涩。

用冬季干鸡屎白半斤，放入新酒一斗中泡七天后，每次温服三杯。

一天服三次，此方名“鸡尿醴”。

又方用鸡屎、桃仁、大黄各一钱，水煎服。

又方：用鸡屎炒过。

研为末，滚水淋取汁，调木香、槟榔末二钱服。

又方：用鸡屎、川芎，等分为末，加酒、糊做成丸子，服适量。

5、大小便闭，鼓胀气促。

用八角茴香七个、大麻半两，共研为末，加生葱白三至七根，同研煎汤，调五苓散末服下。

一天服一次。

6、大小便闭，鼓胀欲死。

用硭硝三两，泡在一升开水中，饮下。

引起呕吐即愈。

本验方摘录于《本草纲目》等中医典籍。

鼓胀中医护理常规中医护理常规鼓胀因肝脾受伤，疏运失常，气血交阻，水气内停所致。

以腹满胀大绷急如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现。

病位在肝、脾，久则及肾。

1、一般护理1）、按中医脾胃病科一般护理常规进行护理。

2）、疑是传染性疾病者，执行消化道隔离。

3）、重症患者宜卧床休养；因腹胀而致呼吸困难者，可取半卧位。

轻者可适当活动。

4）、脾肾阳虚者，宜住向阳病房。

5）、对长期卧床和重症行动不便患者，应加强皮肤护理。

（6）、每日记录出入量、腹围、体重。

2、病情观察，做好护理记录。

1）、注意观察神志、腹部形态、尿量及喘促、出血、呼吸、气味等情况。

（2）、骤然大量吐血、便血或神昏时，报告医师，并配合处理。

（3）、出血烦躁失眠或静卧嗜睡、语无伦次、神昏谵语等肝昏迷之先兆时，报告医师，并配合处理。

4）、呈现腹大如瓮、脉络怒张、脐心凸起、下痢频繁、四肢消瘦时，报告医师，并配合处理。

皮肤瘙痒者忌搔抓，防止抓破皮肤引发感染3、给药护理1）、中药汤剂浓煎温服，寒湿困脾者趁热服用，温热蕴结者凉服，服药后观察效果和反应。

2）、服攻陷逐水药前，应向患者解释服药方法、作用、服药后大概呈现的回响反映及注意事项。

3）、食管静脉曲张者，药丸研碎后服用。

4、饮食护理1）、饮食以富于营养、易于消化为宜。

2）、厌食者，饮食宜清淡可口并多样化，忌食辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食物。

限制钠盐的摄入。

3）、高血氨是禁用高蛋白饮食。

4）、气滞湿阻者，可多食理气健脾之品；脾肾阳虚者，可食健脾益肾之品；寒湿困脾者，可食健脾利水之品。

5、情志护理加强情志护理，鼓励患者树立信心，坚持治疗。

6、临证（症）施护1)以卧床为主，不宜卧软床，防坠床。

2)保持口腔清洁，预防口腔感染。

3)病情允许的情况下鼓励患者适当活动以促进气血运行；饮食宜少食多餐，多食理气健脾祛湿的食物，如莱菔、佛手、薏仁等，不宜吃过咸的食物，腹胀者应饭后散步，按摩腹部，忌食产气食品若胀满过甚，胸闷气短者，可取半卧位，出现黑便，可遵医嘱给予白芨粉、三七粉各1.5克，温水调服(4)枣丸：攻逐水饮5)甲煎丸：活血化瘀，软坚散结6)蓬膏：活血化瘀，消胀利水。