细菌性食物中毒样品的采集及实验室检测程序

附件16.食物中毒事故标本和样品采集、保存和运送要求一、常用采样物品类别物品食品等样品采样器皿一次性塑料袋、带盖的无菌广口瓶（100-1000ml）、采水样的瓶、箔纸密盖的金属罐。

生物样本采样器皿无菌粪便盒、血液采集管（抗凝、不抗凝）、1-2ml血清螺旋管、10-30ml无菌螺旋管、Cary—Blair运送培养基( 适用于肠道样本的保存运送)、Stuart运送培养基(适合于呼吸道样本的保存运送)、2ml病毒保存液。

采样用灭菌和包裹的器械勺、匙、压舌板、刀具、镊子、钳子、抹刀、钻头、金属管（直径1.25～2.5cm，长度30～60cm）、吸液管、剪刀、Moore拭子（供下水道、排水沟、管道等处采样用，由120单位x15cm棉纱条中间用双股长线或金属线系紧制成）、纱布消毒剂75%乙醇、酒精灯制冷剂袋装制冷剂、可盛装水或冻结物的厚实塑料袋或瓶子、装冰用的厚实塑料袋防腐剂10%福尔马林或10%聚乙烯醇食品温度计探针式温度计（-20～110℃），长13～20cm球式温度计（-20～110℃）其他常用物品防水记号笔、胶带、棉球、灭菌蛋白胨或缓冲液（5ml 置于带螺盖的试管中）、电钻（用于冷冻食物采样）蒸馏水、隔热箱或聚苯乙烯盒、标本运输箱二、常见的食物中毒事故标本和样品采集类型样本来源可采集的标本和样品类型病人粪便、尿液、血液、呕吐物、洗胃液、肛拭子、咽拭子；从业人员粪便、肛拭子、咽拭子、皮肤化脓性病灶标本；可疑食品可疑食品剩余部分及同批次产品、半成品、原料；加工单位剩余的同批次食品，使用相同加工工具、同期制作的其他食品；使用相同原料制作的其他食品；食品制作环境加工设备、工用具、容器、餐饮具上的残留物或物体表面涂抹样品或冲洗液样品；食品加工用水；其他由毒蕈、河豚等有毒动植物造成的中毒，要搜索废弃食品进行形态鉴别；三、生物标本的采集、保存和运送（一）粪便标本粪便标本是检测细菌、病毒、寄生虫、毒素等的常用标本。

疾控中心处理食物中毒检验流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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沙门氏菌核酸检测标本采集、送检、处理流程1. 引言沙门氏菌是一种常见的食物中毒细菌，其感染可导致急性肠道疾病。

为了准确、及时地检测沙门氏菌感染，核酸检测成为了一种重要的方法。

本文档将介绍沙门氏菌核酸检测的标本采集、送检及处理流程。

2. 标本采集为了确保沙门氏菌核酸的准确检测，标本采集是至关重要的一步。

以下是标本采集的步骤和要求：步骤：1. 手部清洁：操作人员应充分清洁双手，并佩戴一次性手套。

2. 样本选择：根据病情和临床需要，选择适当的标本类型进行采集，如食物、粪便、尿液等。

3. 采集：选择干燥、无菌的作为标本采集。

4. 采集样本：使用一次性取样棒、针管或无菌等工具，采集标本。

5. 标注信息：在采集上标注病人信息、样本类型、采集时间等重要信息。

要求：1. 采集过程要严格遵守无菌操作规范，以避免污染。

2. 避免采集其他细菌的污染，如需采集其他类型的标本，应分别采集。

3. 对于不同类型的标本，采集方法和采样量可能有所不同，需根据实际情况进行调整。

3. 送检标本的送检是确保准确检测的重要环节。

以下是标本送检的步骤和要求：步骤：1. 标本保存：采集后的标本需尽快送至实验室，如不能立即送达，应妥善保存，避免细菌培养。

2. 防护包装：将标本放置在密封的防护袋中，以防止泄漏和污染其他物品。

3. 标注信息：在防护袋上标注病人信息、样本类型、采集时间等重要信息。

要求：1. 标本运送时需遵守相关的规定和卫生要求，确保安全无菌。

2. 标本的运输温度应符合要求，避免温度过高或过低导致样本损坏。

3. 有条件的实验室可直接安排快递公司提供专业的运送服务。

4. 处理流程所送检的标本在实验室内需要进行一系列的处理步骤，以便准确检测沙门氏菌核酸。

以下是处理流程的步骤和要求：步骤：1. 样本接收：实验室接收标本后进行登记、确认信息，并记录进实验室管理系统。

2. 样本处理：根据标本类型和实验需要，进行样本的处理，如离心、溶解、分离等。

食品微生物实验室操作规程1. 实验室介绍本实验室是专门进行食品微生物研究的实验室，主要用于检测食品中的微生物污染程度、菌落计数和微生物鉴定等工作。

为保障实验结果的准确性和实验人员的安全，制定了以下实验室操作规程。

2. 实验前准备2.1 实验人员在进入实验室前应穿戴实验服，并佩戴帽子、口罩和手套，尽量减少污染源的产生。

2.2 实验前需要检查实验室的消毒情况，确保操作台、试验器具和其他设备的清洁度满足实验要求。

2.3 实验前需要准备好所需的培养基、试剂和实验器具，并进行必要的消毒处理，以防止外源性微生物的污染。

3. 样品处理3.1 样品采集：在进行实验前，实验人员需要根据实验要求，选取符合要求的食品样品进行采集。

采集时需要注意避免外界环境污染，并尽快将样品送到实验室进行处理。

3.2 样品预处理：根据实验项目要求，对样品进行以下处理：去除外表污物、切碎或研磨等。

3.3 样品稀释：根据实验要求，将样品进行适当的稀释，以保证实验所需的微生物数量在可计数范围内。

4. 细菌培养与计数4.1 培养基制备：根据实验要求准备所需的培养基，并按照说明书配制培养基的浓度和pH值。

4.2 细菌分离：将样品中的微生物进行分离培养。

根据实验要求，将适量的样品接种到培养基中，并进行相应的温度和时间培养。

4.3 细菌计数：通过落菌计数法或涂布平板法，对细菌进行计数。

根据实验要求，在培养基上进行菌落计数，并记录结果。

5. 微生物鉴定5.1 细菌鉴定：根据细菌的形态、生理和生化特性，进行细菌的初步鉴定。

通过显微镜观察菌落形态和细胞形态，以及进行相关的生理和生化试验，进行进一步的鉴定。

5.2 真菌鉴定：根据真菌的产孢器、菌丝和孢子形态等特征，进行真菌的初步鉴定。

通过显微镜观察菌落形态和微观形态，以及进行相关的生理和生化试验，进行进一步的鉴定。

5.3 结果验证：对鉴定结果进行复核和验证。

通过对鉴定结果进行交叉验证和对照，确保鉴定结果的准确性。

食物中毒及肠道传染病采样成都市疾病预防控制中心黎明2009.9前言食物中毒和肠道传染病是最常见的卫生事件,在食物中毒和肠道传染病诊断与技术处理过程中,实验室检查是非常重要的,检验结果直接关系到食物中毒和肠道传染病事件的控制和病人的救治,在食物中毒和肠道传染病流行病学调查中对可疑标本的采集与送检,是保证检验质量的前提,同时也是一项涉及面较广的基本技能,每个卫生工作者都应掌握。

病原学分类食物中毒：化学性生物性生物性：细菌细菌、病毒、真菌毒素细菌肠道传染病：生物性生物性：细菌细菌、病毒细菌采样：细菌性食物中毒的样品采集最具代表性一、标本的采集原则1 典型性原则食物中毒标本的采集不同于卫生评价采样,应根据中毒病人的临床表现和现场流行病学调查,初, 步判断中毒类型,根据可疑食物的性质采集可能含毒最多的标本。

如细菌性食物中毒以病人用药前的排泄物、可疑残留食物,尤其是动物性食物为主; 真菌及真菌毒素性食物中毒以食物原料为主;化学性与植物性食物中毒以可疑残留食物、食物原料、病人排泻物及体液为主。

2 适时性原则为了防止可疑食物丢失和被检物质组分发生变化,保证得到正确结论必须尽快采样送检。

流调人员到达现场后应及时采样送检,临床有时需要实验室结果采用针对性的药物进行抢救,故采样送检的时间性在食物中毒处理中尤其重要。

3 适量性原则由于引起食物中毒的毒物种类繁多,有时需实验室检索的项目很多,这要求有一定的样本量,在可能的情况下尽量多采。

二、食物中毒标本的采集通过初步调查结果和对中毒事故的初步判断，根据需要进行采样，样品一般情况下有以下几种：食品原料及剩余食品；患者的呕吐物、粪便、血液、尿液；食品容器及加工工具表面涂抹；食品生产经营者的手试、肛试，必要时可做全面的身体健康检查；其他与中毒食品有关的物品或病人的标本等。

1.采样用具要求样的用具包括标本容器要符合微生物检验的无菌及无抑菌物质采样用具包括酒精灯、镊子、剪刀、勺子、试管架、灭菌棉拭子、灭菌肛拭管、灭菌生理盐水管、灭菌１％ＮaCl营养肉汤管、Ｃ-Ｂ运送培养基、分离平板、pH7.6甘油缓冲液、灭菌容器(玻璃瓶、塑料袋、纸袋等)、饮盒；止血带、采样垫巾、无菌棉签、复合碘伏消毒液、真空采血管（生化项目用生化管；免疫项目用生化管或肝素抗凝管；血常规项目用2mlEDTA-K2抗凝管）、持针器、一次性静脉采血针。

芝罘区细菌性食物中毒实验室样品采集检测技术方案１总则1.1 编制目的为确保样品具有代表性、符合检测/检验工作要求，以及结果的准确；及时确定细菌性食物中毒的病原，特制定本方案。

1.2 编制依据GB/T 4789-2003“食品卫生微生物学检验”“霍乱弧菌防治手册”等。

1.3 适用范围适用于本防疫站所开展的所有细菌性食物中毒病原学检测/检验标本采集、运送、交接及检测过程。

2 细菌性食源性疾病的病原学特征（见表1）3 细菌性食源性疾病患者标本的采集（1）粪便、肛拭：粪便标本应尽量在病程早期和治疗前采集，同时应采集新鲜粪便，选取有脓血、粘液部分3-5克、水样便取含絮状物的2-5ml，盛于无菌容器中及时送检。

若无法获得粪便时，可用保存液或增菌液湿润过的棉拭子插入肛门4-5cm深处（小儿2-3cm），轻轻转动一圈，擦取直肠表面的黏液后取出，盛入运送培养基或保存液中送检。

注意为保证多个检验项目的开展，同一病人应至少采集2支肛拭。

（2）呕吐物：直接放入无菌容器中及时送检。

（3）咽拭样品：采集时应将棉签擦拭咽喉及扁桃体红肿处（特别是白膜处），然后将棉签插入4-5ml生理盐水中，尾部弃去。

（4）血液：采集患者急性发病期（3天内）和恢复期（2周左右）各3ml全血分离血清送检。

（5）采样器械及试剂的注意事项样品采集前应备好采样包和相应的个人生物安全防护装备，采样包应配备酒精灯、试管、瓶子、盛器、剪刀、镊子、棉拭、消毒剂、手套以及记号笔、记录笔、记录纸等用品；同时根据实际情况装填相应的培养基和试剂。

①采样用的试管、瓶子、盛器、剪刀、镊子、棉拭等均应该是无菌。

②采样用的生理盐水、培养基及有关试剂等都应该满足新鲜、无菌的要求，同时应符合采样所需要的试剂量，培养基为5ml/管为宜。

③肛拭、食品各环节等采样，其采样量须满足必须开展的检验项目的要求。

④采样的同时，应及时做好样品标记，完整填写采样单。

立即将检样送检验室，并有交接手续。