神经外科习题集

神经外科试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位？A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案：B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状？A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案：C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的？A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案：B4. 脑卒中最常见的类型是？A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案：B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段？A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案：C6. 脑积水最常采用的治疗方法是？A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案：B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术？A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案：D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴？A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案：B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案：C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡？A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案：D二、多选题（每题2分，共10分）1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高？A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案：ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤？A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案：ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中？A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案：ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的？A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案：ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法？A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案：BCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。

欢迎共阅A1型题]1．处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：A．头皮下出血点必须一一结扎B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织C．伤口一律全层缝合D．大块的头皮缺损只能留作二期处理E．清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时（E）2．治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：ABCDE（E）3ABCDE（B）4ABCDE（D）5ABCD．双侧瞳孔散大E．双侧瞳孔大小多变（B）6．一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨经型骨折，清醒3不时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。

此时最好的处理是：A．开颅探查，右侧额部入路B．开颅探查，右侧颞部入路C．开颅探查，右侧枕顶部入路D．开颅探查，左侧额颞入路E．继续脱水利尿，应用激素治疗（B）7．一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痉，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。

下列哪种处理最好？A．给予镇痛处理，休息1周B．给予止呕处理，休息1周C．口服镇痛、激素药物，休息1周D．给予口服脱水、利尿药E．给予脱水利尿治疗，同时进一步检查（E）8．颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机理最可能是：ABCDE（D）9ABCDE（A）10ABCDE（D）11ABCDE．半月形高密度区（B）A2型题12．当静脉窦断裂，修补困难时，下列哪一部位可以考虑结扎？A．右侧乙状窦B．右侧横窦C．上矢状窦前1/3段D．上矢状窦中1/3段E．上矢状窦后1/3段A．总分最高15分，最低3分B．总分越低表明意识障碍越重C．总分越高则预后越好D．总分在8分以上表示已有昏迷E．总分由低分向高分转化说明病情在好转中（D）14．外伤性颈内动脉海绵窦瘘的典型临床特征中，下列哪项是错误的？A．患侧搏动性突眼B．患侧有颅底骨折，触诊有眼球震颤C．眼球活动受限，眼睑结膜充血水肿D．压迫患侧颈总动脉可使血管杂音增强E（D）15ABCDE（C）16ABCDE（C）17ABCDE（C）18AB．根据伤情和伤后时间选择手术方法C．术前、术中都应警惕有无颅内血肿D．伤道深部金属异物务必一期取除E．硬脑膜和头皮缺损应尽量修复（D）19．颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外：A．意识变化常在瞳孔变化之前B．血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C．血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现（C）20．外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，最不正确的是：A．额部着力减速伤极少发生枕部血肿B．额颞部着力加速伤常发生着力点颅内血肿C．枕部着力减速伤常发生额极和颞极的血肿D．枕部着力加速伤常发生同侧额颞部血肿E．颞部着力减速伤可发生对侧颞部血肿（D）21．诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外：A．脑超声波检查B．诊断性锥孔穿刺CDE．头颅（C）22ABCDE（C）A3型题男，25100次/皮伤口×23A．头颅BCD．头颅E．MRI（D）24ABC．急性颅脑火器伤D．开放性颅脑损伤E．颅骨粉碎性骨折（A）25．最适合的处理是：A．输血抗休克治疗B．静脉输入抗生素C．给予物理降温处理D．伤口加压包扎止血男，61岁，3天前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适，血象正常，但不久出现渐进性头痛，头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，明显头痛呕吐，说话含糊不清，痴呆表现，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗塞由入院治疗。

神经外科专科习题库（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列应立即手术的颅脑损伤是（）A、继发性颅脑损伤B、硬膜外血肿C、弥漫性脑挫裂伤D、原发性颅脑损伤正确答案：B2、下列哪种椎间盘突出不宜作推拿治疗（）A、椎间盘前突型B、髓核边缘型C、椎间盘膨隆型D、中央型正确答案：D3、关于脑转移瘤，瘤周围水肿系( )A、细胞性水肿B、渗透性水肿C、血管源性D、脑积水性水肿正确答案：C4、关于腰椎间盘突出症，叙述不正确的是( )A、腰痛症状可轻可重B、坐骨神经痛是常见症状C、60岁以上常见D、直腿抬高试验阳性正确答案：C5、目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是（）A、颅脑射线片B、脑电图C、数字剪影血管造影D、CT/MRI正确答案：D6、以下哪种药物对于治疗癫痫具有广谱抗癫痫作用（）A、左乙拉西坦片B、丙戊酸钠C、奥卡西平口服片D、卡马西平口服片正确答案：B7、小儿脑损伤后，临床体征较重，一般症状常表现为（）A、嗜睡B、癫痫持续状态C、视乳头水肿D、头痛、呕吐正确答案：A8、弥漫性轴索损伤常见于( )A、减速性颅脑损伤B、挥鞭样损伤C、火器性颅脑损伤D、加速性颅脑损伤正确答案：B9、产生脑脊液最多的地方（）A、脉络丛B、第三脑室C、第四脑室D、中脑导水管正确答案：A10、腰椎间盘突出症常见于（）A、青壮年B、儿童C、妇女D、老年正确答案：A11、在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好( )A、近端载瘤动脉夹闭术B、颅内动脉瘤加固术C、动脉瘤夹闭术D、颅内动脉瘤凝固术正确答案：C12、重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、测量呼吸、脉搏、血压B、止血抗感染药物的应用C、保持呼吸道通畅D、立即进行胸外心脏按压正确答案：C13、幕下血肿至少( )即可引起起颅内压增高症状？A、大于30ml出血量B、大于10mlC、大于25ml出血量D、大于20ml出血量正确答案：B14、确诊椎动脉型颈椎病的首要检查是（）A、颈椎动脉CT检查B、颈椎磁共振检查C、椎动脉造影D、颈椎椎动脉血流图正确答案：C15、以下关于头皮血肿的护理要点那项不正确( )A、注意是否存在复合伤B、观察血肿部位及血肿波动情况C、帽状腱膜下血肿的病人注意观察血压情况D、伤后立即热敷正确答案：D16、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是( )A、抗生素治疗B、密切观察C、止血药物D、清创正确答案：D17、刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少（）A、4000mlB、3000mlC、3500mlD、2500ml正确答案：D18、关于DSA术后护理，说法错误的是（）A、嘱病人沙袋压迫6小时B、不必压沙袋C、监测双侧足背动脉搏动D、严密观察股动脉伤口敷料情况正确答案：B19、有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误 ( )A、术中应适当扩大射入口B、碎骨片应力争彻底清除C、应该力争一次彻底清创D、深部小弹片更应清除正确答案：D20、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）A、卧床休息B、腰椎间盘切除术手术C、腰椎红外线理疗D、腰椎局部封闭正确答案：A21、关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的？（）A、总分分数越高则预后越好B、总分最高15分，最低3分C、总分越低表明意识障碍越重D、8分以上表示已昏迷正确答案：D22、位于中脑的肿瘤其典型的症状为（）A、复视B、头晕、呕吐C、头痛、呕吐D、意识障碍正确答案：A23、颅骨缺损的手术适应症是（）A、有自觉症状B、大型颅骨缺损有碍外观者C、颅骨缺损直径1cmD、有精神负担正确答案：B24、内囊损害表现为（）A、引起全身性自发性疼痛B、引起全身性感觉障碍C、对侧感觉缺失D、引起同侧半身感觉缺失正确答案：C25、关于高颅压性脑积水的临床表现，说法错误的是（）A、头痛以双额部疼痛最常见B、恶心呕吐常伴有头痛C、平卧最痛D、共济失调多属躯干性正确答案：C26、下列哪种情况不宜做腰穿？（）A、颅底骨折并发脑脊液漏B、脑震荡后头痛加重C、外伤后颅内感染D、外伤性蛛网膜下腔出血正确答案：C27、腰椎间盘突出最基本的原因是( )A、多为外伤导致B、与家族遗传有关C、退行性变D、髓核含水量减少正确答案：C28、颅内压増高导致视神经乳头水肿时表现为（）A、双颞侧视野缺损B、早期视力障碍C、晚期出现视力障碍D、始终不出现视力障碍正确答案：B29、（）是神经外科急诊病人最易发生的并发症且危及生命。

神经外科专科复习题（含答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.昏迷患者多为偏瘫或瘫痪，必须根据患者的病情，减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。

下列方法不对的是()A、每日更换床单B、每2小时定时翻身按摩1次C、骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护D、应该使用充气气垫床正确答案：A2.关于生殖细胞瘤以下描述中正确的是()A、对放疗治疗非常敏感B、化疗敏感C、恶性程度可非常高D、可见额叶多发部位正确答案：B3.以下有关三叉神经痛描述正确的是（）A、右侧居多B、男性多于女性C、多见于青壮年D、左侧多于右侧正确答案：A4.为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复(）A、有利于保护关节功能B、改善肌肉与软组织的状态C、有助于诱发主动运动D、以上都是正确答案：D5.颅脑损伤后患者出现“熊猫眼”症，见于下列哪个部位骨折（）A、后颅窝和前颅窝B、中颅窝和后颅窝C、前颅窝D、后颅窝和中颅窝正确答案：C6.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()A、异位血管压迫B、周围神经多发性硬化C、高糖对周围神经浸润D、圆孔、卵圆孔狭窄正确答案：A7.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,系突出压迫()A、全身脊髓受压B、骶神经受压C、脊髓圆锥系统D、马尾神经正确答案：D8.关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的()A、常伴有脑动静脉畸形B、常呈急性发病C、可出现节段性分离性障碍D、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩正确答案：B9.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、视神经－颈内动脉间隙B、视交叉前间隙C、颈内动脉间隙D、视交叉上间隙正确答案：A10.原发性三叉神经痛的治疗原则是（）A、减压治疗B、手术治疗C、镇静治疗D、止痛正确答案：D11.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是（）A、一侧半球的扣带回B、小脑扁桃体C、颞叶钩回D、边缘叶海马回正确答案：C12.急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（)A、骨折的板障静脉B、帽状腱膜下的血管破裂出血C、脑膜中动脉D、脑表面桥静脉正确答案：C13.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、颅内动脉瘤的多少B、颅内压力上升程度C、意识障碍程度D、颅内动脉瘤的大小正确答案：C14.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）A、处理头部创伤时，尽量切除可能污染的头皮创缘组织B、处理头部创伤时，头皮下出血点必须结扎C、清创术应争取8h内进行D、处理头部创伤时，伤口一律全层缝合正确答案：C15.有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是（）A、立即胸外心脏按压B、判断神志C、呼叫他人前来协助抢救D、保持呼吸道畅通正确答案：B16.一般硬膜外皮下引流时引流袋高度为（）A、与头颅平齐B、高出外耳廓15cmC、低于头颅15cmD、高出脑室平面15cm正确答案：A17.下列哪项表述是错误的?()A、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板。

神经外科专科练习题库含参考答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的？（）A、总分最高15分，最低3分B、8分以上表示已昏迷C、总分越低表明意识障碍越重D、总分分数越高则预后越好正确答案：B2.腰椎间盘突出症常见于（）A、青壮年B、儿童C、妇女D、老年正确答案：A3.以下属于幕下肿瘤的为（）A、鞍区垂体肿瘤B、听神经瘤C、颅咽管肿瘤D、蝶骨脊脑膜瘤正确答案：B4.下列哪项表述是错误的?( )A、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底B、目前多发性骨髓瘤尚无根治办法C、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板。

D、软骨起源颅盖部正确答案：D5.以下哪个不是颅骨修补术前观察事项（）A、观察患者有无腹泻、便秘B、密切关注患者有无感冒、发烧C、术前随时观察缺损区情况，如脑膨出时的大小、硬度D、注意观察有无头痛、呕吐等颅内压增高表现,必要时给予降颅压处理正确答案：A6.颅骨缺损的患者如何治疗（）A、放疗B、施行颅骨修补术C、化疗D、输液正确答案：B7.脑脊液细胞学检查脑室内细胞总数是（）A、(0-5)×10%/LB、(7-12)×10%/LC、(5-8)×10%/LD、(6-10)×10%/L正确答案：A8.哪种情况宜行颅骨修补手术（）A、仍存在颅内压增高者B、有严重神经功能障碍或精神失常者C、头皮感染，或感染愈合但不足半年者D、清创彻底,无碎骨片存留正确答案：D9.下列说法错误的是（）A、尼莫地平可以改善脑供血循环B、尼莫地平主要用于治疗急性缺血C、尼莫地平用于治疗癫痫D、尼莫地平的作用为扩张脑血管正确答案：C10.什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法（）A、放射治疗B、化疗C、免疫疗法D、手术治疗正确答案：B11.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）A、无刺激反应B、均无法唤醒C、无自主运动D、所有深浅反射均消失正确答案：D12.以下不属于高压氧治疗的适应症的是（）A、气胸未处理者B、窒息引起神志昏迷患者C、急性脑水肿引起的神志昏迷患者D、颅脑外伤及伤后脑功能障碍正确答案：A13.脑积水术后护理要点，以下说法错误的是（）A、不可侧卧B、注意观察有无腹部不适C、注意头痛呕吐的性质D、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变正确答案：A14.下列哪项不是脑脊液在颅内容积代偿中所发挥的作用（）A、脑脊液分泌增多B、脑室内脑脊液分泌减少C、脑室内脑脊液的吸收增加D、脑室内脑脊液的异位吸收正确答案：A15.颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于( )A、后颅窝骨折B、中颅窝骨折C、前颅窝骨折D、凹陷性骨折正确答案：C16.椎曲管内肿瘤患者常有植物神经功能障碍，其临床表现为（）A、全身痉挛性瘫痪B、膀胱功能紊乱C、双下肢感觉不良、麻痹D、双下肢放射性痛正确答案：B17.抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少( )A、15-20cmB、25-30cmC、20-25cmD、35-40cm正确答案：A18.意识迟钝，反复呼唤偶尔能应，但不能正确回答问题，对强烈疼痛刺激有逃避动作，深浅反射存在叫做（）A、中度意识障碍B、轻度意识障碍C、昏迷D、重度意识障碍正确答案：C19.以下不属于头皮血肿分类的是( )A、帽状腱膜下血肿B、颅骨骨膜下血肿C、头部皮下血肿D、硬膜外血肿正确答案：D20.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是（）A、维拉帕米口服片B、硝苯地平缓释片C、丙戊酸钠缓释片D、尼莫地平正确答案：D21.关于动脉瘤的说法错误的是（）A、不需要严格控制血压B、出血的相关因素：如与动脉瘤直径大小呈负相关C、发病原因是感染、创伤，肿瘤D、是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起正确答案：A22.以下哪个不属于颅骨缺损患者出院后的注意事项（）A、注意保护缺损区域，避免碰撞缺损区域，防止脑组织损伤B、向患者及家属详细解释脑组织可随颅内及体位改变而膨出或凹陷C、外出不需戴帽,多去公共场所D、出院后3~6个月可到医院行颅骨修补术正确答案：C23.GCS评分总分等于或低于（）分表示昏迷状态A、8分B、7分C、9分D、10分正确答案：B24.以下哪个不是颅骨修补的手术目的（）A、缓解临床症状B、防止感染C、保护脑部组织D、恢复外形美观正确答案：B25.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是( )A、室管膜细胞瘤B、少枝胶质细胞瘤C、大脑星形细胞瘤D、髓母细胞瘤正确答案：D26.小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用( )A、开颅清除血肿B、钻孔引流C、采用高渗脱水药物D、应用大剂量激素正确答案：B27.动眼神经位于（）A、感觉运动神经B、颅内混合神经C、运动神经D、以上选项都不是正确答案：C28.脑内血肿是指脑实质内的血肿，好发于( )A、额叶B、脑基底叶C、顶叶和枕叶D、脑干及小脑正确答案：A29.成年人卧位时颅内压正常值为 ( )A、200~300mmH20B、300~400mmH2OC、500~600mmH2OD、80~180mmH2O正确答案：D30.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是( )A、抗生素治疗B、密切观察C、止血药物D、清创正确答案：D31.在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线 ( ) 以上，即可确诊颅底陷入症A、3mmB、5mmC、6mmD、4mm正确答案：A32.走行于视神经管内的结构除视神经外还有( )A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、眼动脉正确答案：D33.产生脑脊液最多的地方（）A、第四脑室B、第三脑室C、中脑导水管D、脉络丛正确答案：D34.硬膜外血肿是指（）A、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿B、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿C、颅骨内板与硬脑膜的血肿D、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿正确答案：C35.关于新生儿颅内出血的护理，错误的是（）A、保持患儿安静，避免搬动，不可抬高头肩部B、立即给氧，遵嘱止血，降颅压C、立即用药物止惊D、及时清除口腔分泌物体，保持呼吸道畅通正确答案：C36.神经外科疾病中脑出血患者累及（）出现三偏症状？A、侧脑室出血B、蛛网膜下腔出血C、消化道出血D、丘脑出血正确答案：D37.对脑动脉瘤的预后主要根据为( )A、意识障碍程度B、颅内动脉瘤的多少C、颅内动脉瘤的大小D、颅内压力上升程度正确答案：A38.头皮撕脱伤清创时间为（）A、12-24小时B、6-12小时C、两天内D、一周内正确答案：B39.耳蜗及前庭症状，主要表现为（）A、颅内压增高症状B、眩晕、耳鸣C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、并侧面部疼痛正确答案：B40.部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是( )A、舌下神经B、舌咽神经C、迷走神经D、副神经正确答案：D41.下列瞳孔的变化提示脑干损伤（）A、一侧瞳孔散大，对光反应消失B、双侧瞳孔不等大，对光反应消失C、双侧瞳孔大小多变D、双侧瞳孔散大，对光反应消失正确答案：C42.以下哪些不属于微血管减压术的优点（）A、保留三叉神经完整性.B、术后没有面部永久性麻木痛苦C、无开颅术后固有的并发症D、微血管减压术的并发症少正确答案：A43.神经外科疾病中脑出血最重要的保守治疗（）A、迅速降血压至正常值B、控制脑水肿C、予以吸氧吸入治疗D、使用抗生素治疗正确答案：B44.下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（）A、颅内血肿B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作C、脑挫裂伤D、CO中毒正确答案：D45.关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是 ( )A、循环障碍脑积水B、全身性共济失调C、性发育迟缓D、神经性听力障碍正确答案：C46.以下属于浅感觉的是（）A、实体感觉B、触觉C、震动感D、关节位置感正确答案：B47.以下哪项不是微血管减压术的并发症（）A、听力障碍B、高颅压C、脑脊bi液漏D、颅内压降低正确答案：B48.长期卧床患者最常见的一种合并症为（）A、脑出血引起昏迷B、下肢深静脉静脉血栓C、继发性颅内感染D、坠积性肺炎正确答案：D49.脑挫裂伤最突出的临床表现是 ( )A、头痛、频繁呕吐B、脑膜激惹症C、意识障碍D、头痛、伤灶症状正确答案：C50.休克病人所要取的体位是（）A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、中凹位正确答案：D51.动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间( )A、7-14天B、21-28天C、14-21天D、28-35天正确答案：A52.刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少（）A、3000mlB、4000mlC、2500mlD、3500ml正确答案：C53.以下哪个不属于目前可供颅骨修补使用的金属材料（）A、不锈钢B、钛钢板C、铝D、铁合金正确答案：C54.对冲性脑损伤最常见的部位（）A、小脑脑干B、后脑枕叶C、额颞叶D、头颅顶叶正确答案：C55.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）A、处理头部创伤时，伤口一律全层缝合B、处理头部创伤时，尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、清创术应争取8h内进行D、处理头部创伤时，头皮下出血点必须结扎正确答案：C56.脑震荡的短暂意识障碍一般不超过( )A、1小时B、2小时C、0.5小时D、3小时正确答案：C57.当头部遭受斜向暴力时，头皮发生剧烈的滑动，引起层间的导血管撕裂，出血较易扩散，常致巨大血肿，主要发生于（）。

神经外科试题及答案一、单项选择题1.下列哪项是神经外科的主要治疗方法？A. 药物治疗B. 放射治疗C. 外科手术D. 物理治疗答案：C2.脑卒中最常见的病因是什么？A. 脑出血B. 脑梗死C. 脑肿瘤D. 脑动脉瘤答案：B3.以下哪种情况需要进行颅内压监测？A. 颅脑外伤B. 高血压C. 偏头痛D. 糖尿病答案：A4.椎管狭窄最常见的症状是什么？A. 颅内压增高B. 脑震荡C. 下肢疼痛和无力D. 头痛答案：C5.颅脑损伤患者出现一侧肢体无力和语言障碍，可能损伤的部位是：A. 大脑半球B. 小脑C. 颈髓D. 脑桥答案：A二、简答题1. 简述脊髓损伤的常见症状及治疗方法。

答：脊髓损伤的常见症状包括肢体无力、感觉丧失、大小便功能障碍等。

治疗方法包括手术修复、康复训练和药物治疗。

2. 什么是脑室分流术？在哪些疾病中常被应用？答：脑室分流术是一种通过植入导管将脑室内的脑脊液引流至其他部位的手术。

它常被应用于治疗颅内高压、脑积水等疾病。

三、论述题神经外科是一门专注于治疗和研究神经系统疾病的医学领域。

神经外科的主要治疗方法是外科手术，通过手术来修复神经系统的结构和功能，以改善患者的症状和生活质量。

脑卒中是神经外科常见的疾病之一。

脑卒中的主要病因是脑梗死，也包括脑出血、脑肿瘤和脑动脉瘤等。

神经外科医生在处理脑卒中患者时，需要准确诊断病因，并选择适当的治疗方法。

对于脑梗死患者，可采用溶栓治疗或外科手术清除栓塞物，以恢复脑血液供应。

对于脑出血患者，可通过手术止血并减轻颅内压。

颅内压监测是神经外科中重要的手段之一。

对于颅脑外伤患者等需要临时监测颅内压的情况，医生可以通过植入颅内压监测器来动态监测脑压力变化，从而及时采取治疗措施。

椎管狭窄是神经外科中常见的疾病之一。

椎管狭窄常导致下肢疼痛和无力症状。

在治疗方面，神经外科医生可以采取手术方式扩张椎管，减轻神经压迫，并通过康复训练恢复患者的肌力和功能。

除了上述疾病外，神经外科还涉及到脊髓损伤、脑肿瘤、脊柱畸形等多个领域。

神经外科专科题库（附参考答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症（）A、患者出现心功能衰竭B、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血C、枕叶出血，凝血功能障碍D、小脑半球出血20ml正确答案：D2.在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的()A、下肢瘫痪B、双上肢与双上肢瘫痪C、四肢瘫痪D、节段性瘫痪正确答案：B3.颅脑外伤性的脑脊液漏，下列哪项错误（）A、颅脑损伤岩骨骨折大多可出现脑脊液耳漏B、颅脑损伤脑脊液漏多数可自行停止流出C、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D、颅脑损伤大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口正确答案：C4.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()A、高糖对周围神经浸润B、周围神经多发性硬化C、圆孔、卵圆孔狭窄D、异位血管压迫正确答案：D5.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A、颅内动脉瘤的大小B、颅内动脉瘤的多少C、颅内压力上升程度D、意识障碍程度正确答案：D6.下面关于尿崩症的护理，错误的说法是（）A、及时准确记录24小时出入量B、遵医嘱按时按量补充各种电解质C、给予高糖饮食D、严密记录每小时尿量、性质、色泽正确答案：C7.治疗颅内肿瘤的首选方法为()A、化学治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、手术正确答案：D8.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（)A、多为动脉瘤孤立术B、动脉瘤夹闭术C、多为载瘤动脉夹闭术D、多为动脉瘤包裹术正确答案：B9.下列属于亚低温治疗的禁忌症是（）A、年龄在18-70岁范围B、脑干损伤症状明显C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正确答案：C10.下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）A、病情观察要警惕脑疝的发生B、原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重C、少有“中间清醒期”D、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝正确答案：C11.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素（）A、材料价格B、缺损大小C、患者自身条件D、缺损部位正确答案：A12.脊髓空洞症临床表现以（）为特点A、全身性的运动障碍B、植物神经损伤的症状C、分离感觉障碍D、全身性的神经营养障碍正确答案：C13.慢性硬膜下血肿好发于（）A、婴儿时期B、青壮年时期C、幼儿时期D、老年人正确答案：D14.格拉斯哥昏迷计分法（GCS）中不包括以下哪项内容（）A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案：D15.三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于（）A、术后4-5天开始B、术后2-3天.C、术后30日开始D、术后7天开始正确答案：B16.能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍（）A、嗜睡B、昏迷C、昏睡D、意识模糊正确答案：D17.脑出血最常用的治疗方法（）A、开颅手术B、腰大池引流C、预防脑水肿D、高压氧舱治疗正确答案：A18.脊髓半侧损害综合征常见于（）A、完全性脊髓损伤B、脊髓髓外肿瘤C、横贯性脊髓损伤D、不完全性脊髓损伤正确答案：B19.成人对于凹陷至少（）或出现压迫症状者，行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案：B20.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是（）A、瞳孔略微缩小，继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔缩小正确答案：C21.以下属于浅感觉的是（）A、关节位置感B、实体感觉C、触觉D、震动感正确答案：C22.脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形，是中枢神经系统中最常发生的缺损，可发生于任何部位，但（）最常见A、腰骶B、骶尾部C、胸椎段D、颈椎段正确答案：A23.以下哪项不是发生三叉神经痛的高风险人群（）A、长期高血脂患者B、经常熬夜加班者C、小儿D、查出有动脉硬化者正确答案：C24.下列不属于周围神经系统的是（）A、内脏神经B、脊髓C、脑神经D、脊神经正确答案：B25.颅盖骨由内外骨板及中央一层骨松质即()构成A、硬脑膜B、脑脊液C、软脑膜D、板障正确答案：D26.以下哪个不是颅骨修补术后观察事项（）A、术后应注意切口有无肿胀及植片浮动B、严密观察意识、瞳孔及肢体活动情况C、观察术后切口恢复情况，有无感染D、观察患者有无腹泻、便秘正确答案：D27.生殖细胞瘤，好发于（）A、上丘脑部位B、鞍上部位C、松果体D、蝶鞍区部位正确答案：C28.脉络膜前动脉起自（）A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、颈内动脉正确答案：D29.小儿脑水肿症状是（）A、易发生深静脉血栓B、消化道应激性溃疡C、易发生垂体瘤D、头痛正确答案：D30.关于新生儿颅内出血的护理，错误的是（）A、保持患儿安静，避免搬动，不可抬高头肩部B、及时清除口腔分泌物体，保持呼吸道畅通C、立即给氧，遵嘱止血，降颅压D、立即用药物止惊正确答案：D31.脑水肿常见于（）。

神经外科习题集一、名词解释⒈中间清醒期是指脑外伤病人伤后因脑震荡立即发生原发性昏迷，在血肿未形成之前意识就已恢复，以后由于血肿的形成和发展，使颅内压增高，再度进入昏迷状态，这之间的一段清醒期，称中间清醒期，多系硬脑膜外血肿所致。

⒉颅内高压征当成人颅内压力持续高于2kpa（200mmH2O），即为颅内压增高，亦称颅内高压征。

⒊脑疝当颅内压增高时，导致各分腔压力不均衡，可使部分脑组织从压力较高处通过生理裂隙或孔道向压力较低处移动，造成该处的脑组织、颅神经、血管受压并产生相应的症状谓之脑疝。

⒋小脑幕切迹疝临近小脑幕的颞叶钩回移位，疝入小脑幕裂孔内下方，故又称小脑幕裂孔疝或颞叶钩回疝。

⒌枕骨大孔疝临近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔，故又称小脑扁桃体疝。

⒍熊猫眼征颅前窝骨折处出血，血液沿着眼眶部流至眼睑或球结合膜下，出现淤血斑，形成特征性的眼镜样血肿。

⒎脑震荡头部受暴力作用后，立即出现短暂的大脑功能障碍，但无明显的脑组织器质性损害。

⒏逆行性健忘脑外伤病人清醒后，对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能记忆，而对远事仍能回忆。

⒐闭合性脑损伤虽然头皮破裂，颅骨骨折，但硬脑膜仍完整，脑组织未与外界相通。

⒑去大脑强直脑干损伤的重要体征，表现为四肢呈阵发性或持续性伸直性强直，躯干呈角弓反射状态。

二、填空⒈（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）是颅内压增高的三项主征。

其中（视乳头水肿）是诊断颅内压增高重要的客观依据。

⒉如要中止冬眠低温治疗，应先停止（物理降温），再停用（冬眠药物）。

⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测（呼吸），次测（脉搏），再测（血压），最后测（意识），以免病人躁动影响准确性。

⒋脑膜刺激征临床表现：（颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征阳性）⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后（6～24）小时内。

⒍对颅高压患者应严密观察（神志）、（瞳孔）及（生命体征）变化。

⒎正常成人颅内压为（0.7～2kpa）（70～200mmH2O），儿童为（0.5～1kpa）（50～100mmH2O）⒏冬眠Ⅰ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氯丙嗪50mg）⒐冬眠Ⅱ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氢化麦角碱0.6mg）⒑冬眠Ⅳ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（乙酰丙嗪 50mg）⒒正常瞳孔直径约2～6mm，两侧等大，圆形，对光反应灵敏。

神经外科专科练习题与参考答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.原发性三叉神经痛首选的治疗方法（）A、射频治疗B、手术治疗C、药物D、封闭治疗正确答案：C2.关于新生儿颅内出血的护理，错误的是（）A、及时清除口腔分泌物体，保持呼吸道畅通B、立即用药物止惊C、保持患儿安静，避免搬动，不可抬高头肩部D、立即给氧，遵嘱止血，降颅压正确答案：B3.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后( )A、5～6天B、1周后C、7～8天D、2～4天正确答案：D4.以下属于浅感觉的是（）A、震动感B、实体感觉C、关节位置感D、触觉正确答案：D5.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）A、无刺激反应B、均无法唤醒C、无自主运动D、所有深浅反射均消失正确答案：D6.海马病变主要引起（）A、记忆障碍B、咀嚼吞咽障碍C、视觉听觉障碍D、平衡感觉障碍正确答案：A7.有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误 ( )A、术中应适当扩大射入口B、应该力争一次彻底清创C、碎骨片应力争彻底清除D、深部小弹片更应清除正确答案：D8.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗( )A、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B、经保守治疗，病情加重C、经手术治疗后，病情逐渐趋于好转D、经保守治疗后，病情逐渐趋向稳定正确答案：B9.脑室持续引流的护理哪项是错误的是（）A、保持头部和引流管活动一致，观察引流液的颜色性质和量B、引流管阻塞时用生理盐水冲洗C、保持引流系统的密闭和无菌，每晨更换引流瓶一次D、儿童及躁动病人需加固定和保护，防止引流管拔出正确答案：B10.患者化疗后何时复查CT或MRI。

（）A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案：D11.腰椎术后支具佩戴不正确的是（）A、支具松紧适宜B、不影响呼吸C、支具应合体佩戴D、贴身佩戴正确答案：D12.颅内动脉瘤的病因的以下错误的是（）A、颅内感染B、运动C、动脉硬化D、脑部创伤正确答案：B13.有关头皮损伤正确的叙述是（）A、头皮裂伤出血多不易自行停止B、帽状腱膜下血肿有波动感C、骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内D、以上都正确正确答案：D14.儿童脑积水常引起颅内压增高其发病机制是（）A、颅底蛛网膜严重粘连B、脑脊液重吸收障碍C、脑脊液循环受阻D、脑脊液分泌量过多正确答案：C15.小儿脑瘫的治疗原则不包括 ( )A、注意家属的作用B、早发现、早诊断、早治疗C、自然恢复D、行综合治疗正确答案：C16.以下不属于腰穿的禁忌症的是（）A、病情极度危重，休克衰竭的病人B、高热患者C、有脑脊液鼻漏的患者D、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人正确答案：B17.以下不属于高压氧治疗的适应症的是（）A、气胸未处理者B、急性脑水肿引起的神志昏迷患者C、窒息引起神志昏迷患者D、颅脑外伤及伤后脑功能障碍正确答案：A18.为预防椎管内肿瘤术后病人出现脊髓压迫症，则以下护理措施错误的是（）A、定时给予轴式翻身，动作要轻柔B、仔细观察术后伤口情况，若发现渗液、渗血过多，通知医生换药C、快速给予大剂量止痛药D、耐心倾听病人主诉，发现异常情况及时通知医生正确答案：C19.有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确 ( )A、难治性癫痫可考虑手术B、应根据术前脑电图检查结果决定术式C、术后定期复查脑电图D、可停服抗癫痫药物正确答案：D20.关于脑脊液（）A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案：D21.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A、颠茄中毒B、食物中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒正确答案：C22.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为( )A、圆孔、卵圆孔狭窄B、异位血管压迫C、高糖对周围神经浸润D、周围神经多发性硬化正确答案：B23.硬膜外血肿的特点是（）A、持续性昏迷加重B、中间清醒期C、意识障碍进行性加重D、昏迷逐渐加重正确答案：B24.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是（）A、通常于术后第3B、术后不使用强力脱水剂,亦不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出C、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.D、慢性硬膜下血肿的病人，术后护理应根据医嘱取头低脚高位正确答案：C25.以下那项不是脑震荡的临床表现( )A、神经系统阳性体征B、患者出现了逆行健忘C、患者出现了短暂意识障碍D、各种生理反射迟钝或消失正确答案：A26.关于硬膜下血肿的临床诊断，正确的是（）A、伤后持续昏迷并逐渐加重B、行腰穿引流脑脊液为血性C、CT示新月形高密度区D、行腰椎穿刺压力明显降低正确答案：C27.抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少( )A、15-20cmB、35-40cmC、20-25cmD、25-30cm正确答案：A28.刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少（）A、4000mlB、3500mlC、3000mlD、2500ml正确答案：D29.脑性瘫痪患儿的主要功能障碍表现为( )A、语言、听力障碍B、运动障碍C、视、听觉障碍D、感、知觉障碍正确答案：B30.有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的（）A、原发脑室出血及邻近脑内血肿破入脑室时，宜行脑室引流+尿激酶溶血B、动脉血压＞26.C、大脑半球出血量＞30ml，小脑出血＞10ml者多不宜手术D、意识轻—中度障碍伴缓慢加深者，预示有活动性出血或继发性损害加重的可能，应积极手术正确答案：C31.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为( )A、严格限制输液液体入量B、保持鼻腔和外耳道清洁C、可床头抬高15到30度D、棉球塞耳朵正确答案：D32.以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科主要研究的疾病类型是：A. 心血管疾病B. 消化系统疾病C. 神经系统疾病D. 呼吸系统疾病答案：C2. 以下哪个不是神经外科常用的手术方式？A. 显微手术B. 内镜手术C. 开颅手术D. 腹腔镜手术答案：D3. 神经外科手术中，最常用的麻醉方式是：A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 脊髓麻醉D. 吸入麻醉答案：A二、填空题4. 神经外科手术中，常用的止血方法包括______、______和______。

答案：电凝、压迫、药物5. 脑肿瘤的分类包括良性肿瘤和______。

答案：恶性肿瘤三、判断题6. 神经外科手术中，颅内压增高是常见的并发症。

（）答案：正确7. 神经外科手术不需要严格的无菌操作。

（）答案：错误四、简答题8. 简述神经外科手术中常见的术后并发症有哪些？答案：神经外科手术中常见的术后并发症包括感染、出血、脑水肿、颅内压增高、神经损伤等。

9. 描述一下什么是显微神经外科手术？答案：显微神经外科手术是一种利用显微镜放大手术区域，使医生能够更精确地进行手术操作的技术。

这种技术可以减少对周围正常组织的损伤，提高手术的安全性和效果。

五、论述题10. 论述脑动脉瘤的诊断和治疗方法。

答案：脑动脉瘤的诊断通常包括影像学检查，如CTA、MRA和DSA。

治疗方法主要分为外科手术和内科治疗。

外科手术包括夹闭术和介入治疗，内科治疗则包括药物治疗和观察等。

具体选择哪种治疗方法需要根据动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的整体状况来决定。