肺心病健康指导课件.doc

肺心病病人健康指导
急性发作期指导：
1.休息：休息可减轻心脏负荷，降低耗氧量。

在心功能代偿期，可适当卧位休息，做力所能及的活动。

心功能失代偿期，应绝对卧床休息。

呼吸困难时取半卧位，帮助患者解除痛苦，对精神异常者给予特护、加床档。

2.环境应保持安静，清洁卫生，保护空气新鲜，定时开窗通风和消毒。

保持一定的温度、湿度。

感冒流行季节禁止探视，避免交叉感染。

3.饮食：食营养丰富易消化，高纤维素食物。

浮肿明显时限制钠盐及水分摄入。

尿量少、尿素氮增高时，应适当限制蛋白质的摄入。

4.长期卧床者，注意口腔和皮肤卫生。

出院指导：
1.预防感冒：急性呼吸症感染是诱发肺心病急性加重的主要因素。

嘱患者随气温变化及时增添衣服，避免着凉。

2.预防交叉感染：肺心病患者在感染后症状加重，又易反复感染，故应在感染流行期间少去公共场所。

3.耐寒锻炼：从夏季开始先用手按摩面部，后用冷毛巾擦头面渐及四肢，以提高耐寒能力，适应气候变化。

肺心病健康指导疾病概述肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而导致右心室肥厚,扩大甚至发生右心衰的心脏病;其临床表现为咳嗽；咳痰、心悸、呼吸困难、紫绀、水肿等,严重者出现呼吸、循环衰竭;肺心病的主要并发症有肺性脑病、心律失常、消化道出血、酸碱平衡失调及水、电解质紊乱,休克是肺心病的严重并发症及致死亡原因之一;健康教育1急性期患者病情危重,生活不能自理,应卧床少动,水肿患者加强皮肤护理,如翻身、按摩、温水擦洗、保持床铺平整、干燥,预防压疮发生;病情缓解后可在室内活动,以后逐渐增加活动时间,也可鼓励患者进行上肢肌力、腹肌肌力练习等,以逐渐增强其生活自理能力;2患者因久病,体质衰弱,热量及蛋白质消耗较多,应给高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜蔬菜、水果等;有水肿和腹水、尿少的患者应限制钠盐摄人,如有低钠血症,可进含盐饮食,多汗或服用利尿剂时给含钾较多的食物,如橘汁、鲜蘑菇等,进食时宜取坐位,细嚼慢咽,防止呛咳;出院指导1．保持心情舒畅,避免情绪激动;2．保持室内空气新鲜,定时开窗通风,避免烟雾、粉尘刺激、吸烟者必须戒烟,在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒,预防呼吸道感染;3．注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱,有轻度口腔感染时,可用生理盐水于饭后、睡前漱口;4．保持呼吸道通畅,痰多者应尽量咳出,痰液黏稠者,适当服用祛痰药,年老体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰,有呼吸道感染者,应及早治疗;5．每天有计划地进行增强心功能和恢复活动能力锻炼,如散步、打太极拳、气功等,以不感到疲劳为宜;也可通过吸气抗阻练习,以增强吸气力量,通过缓慢呼吸,减少解剖死腔的影响,而提高肺泡通气量,进而提高血氧饱和度,腹式呼吸能增加膈肌活动范围2-3em,提高肺活量500—800ml,从而减少氧耗量,提高机体耐受能力,因而也提高了患者的生活自理能力和生活质量;6．出院后如症状加重,痰量及性质改变时,应及时就诊;7．有条件者指导患者坚持在家吸氧,讲解吸氧的意义、重要性及持续低流量吸氧的方法;8．按医嘱服药,禁止乱用镇静药,并定期复查;。