社区调查表(最终版)1

社区主题调查表背景为了更好地了解社区居民的需求和兴趣，我们决定进行一次社区主题调查。

通过收集居民对不同主题的喜好和意见，我们将能够更好地规划和组织社区活动，以满足居民的期望和需求。

调查目的本次调查的目的是：1. 了解居民对不同主题的喜好和兴趣；2. 收集居民对社区活动的意见和建议；3. 为今后的社区活动策划提供参考。

调查内容1. 社区活动主题偏好请您从以下主题中选择您最感兴趣的3个主题（请在方框内打勾）：- [ ] 健康和运动- [ ] 文化艺术和表演- [ ] 社交和交友- [ ] 环保和可持续发展- [ ] 教育和研究- [ ] 志愿者活动- [ ] 娱乐和游戏- [ ] 引进新技术和创新2. 社区活动意见和建议请您分享您对社区活动的意见和建议，包括但不限于以下方面：- 您认为社区活动应该包括哪些内容？- 您希望在社区活动中看到哪些改进或新增的项目？- 您是否有任何其他建议或想法？调查结果的应用收集到的调查结果将被用于以下方面：1. 制定社区活动计划：根据居民对不同主题的喜好和兴趣，我们将制定适合社区居民的活动计划，以提供更多有吸引力的选择。

2. 满足居民需求：通过收集居民对社区活动的意见和建议，我们将努力改进和增加活动项目，以更好地满足居民的需求和期望。

3. 未来社区发展参考：调查结果将作为未来社区发展规划的参考，帮助我们更好地制定社区发展战略和目标。

调查说明- 本调查所收集的信息将保密，并只用于统计分析和社区活动策划。

- 感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查，您的意见和建议对我们非常重要！。

花园社区问卷调查表尊敬的业主：您好！为使我们的社区更加美好，充实广大业主的业余生活，现向您进行问卷调查及意见征询，希望您能够配合我们的工作：（将您选择的内容打勾或涂红，建议及意见写在横线处）基本信息您的性别：□男□女您的年龄：□ 14岁以下□ 15—20岁□ 21—30岁□ 31—40岁□ 41—50岁□ 50岁以上您的文化程度：□小学□初中□高中或中专□大专□本科□研究生及以上您的职业：□政府机关□事业单位□企业单位□退休□学生□其他一、学习类活动1、您喜欢并能参加的活动沙龙及讲座：□建筑与风水绘画书法□读书会□读经班（如三字经、弟子规）□口腔保健□收藏□饮食□美容保健□茶道□禅修□摄影□投资理财□英语角□幼儿英语□家装设计讲座□参访名寺古刹您的建议___________2、您能参加的活动时间□工作日下班时间□工作时间也可□双休日□时间自主性较强，可灵活安排时间□节假日您的建议___________二、健康类活动1、您喜欢并能参加的活动□羽毛球□乒乓球□游泳□足球□篮球□瑜伽□爬山□郊游您的建议___________2、您能参加的活动时间□工作日下班时间□工作时间也可□双休日□时间自主性较强，可灵活安排时间□节假日您的建议___________三、公益环保活动1、您喜欢并能参加的活动（1）关爱生命活动：□义务献血□捐献造血干细胞□去相关机构做临终关怀□关爱流浪动物（2）扶贫助教活动：□访问孤儿学校（3）环保活动：□义务植树（4）其他：□捐款□捐物□义拍义卖您的建议__________ _2、您能参加的活动时间□工作日下班时间□工作时间也可□双休日□时间自主性较强，可灵活安排时间□节假日您的建议___________四、社区社团的建设1、您喜欢并能参加的社区团体□老年合唱团□公益社团□茶社□羽毛球协会□书画社□读书社□棋牌社（围棋、国际象棋、中国象棋、桥牌）□台球协会□乒乓球协会□足球协会您的建议___________2、您能参加的活动时间□工作日下班时间□工作时间也可□双休日□时间自主性较强，可灵活安排时间□节假日您的建议__________ _六、若有其他建议，请告诉我们：。

社区居民满意度调查表一、您是否知道基本工作？ ( )A不知道 B知道二、您觉得在该卫生服务中心接受服务方便吗? ( )A很方便 B方便 C一般 D不方便三、您对该服务中心服务态度满意吗？( )A非常满意 B满意 C一般 D不满意四、您对该社区卫生服务中心服务价格满意吗？( )A非常满意 B满意 C一般 D不满意五、您知道社区卫生服务中心要为什么样的居民建吗？( )A、社区常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民B、尤其是0-36个月儿童、、老年人、慢性病人等重点人群。

C、为不健康的人建档案D、以上都是六、您接受过何种？( )A、获得过健康宣传资料B、观看过健康知识影像资料C、参加过公众健康咨询活动D、每月参加过1次针对各类重点人群及重点的健康教育讲座和健康指导七、您知道社区卫生服务中心为0-6岁适龄儿童可免费接种疫苗有哪些？( )A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗。

B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗。

C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗。

D、流感疫苗八、服务中心对应怎么处理？( )A、社区传染病疫情要有效监测和及时报告B、社区内肺结核、患者及病毒感染者、密切接触者要及时转诊、随访和健康。

C、发现传染病患者直接送到D、以上都是九、您知道0-36个月儿童健康管理服务有哪些？( )A、访视服务2次B、1岁以内4次，第2年和第3年每年2次。

C、获得和生长发育监测及评价D、开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见防治等健康指导。

十、您知道服务中心对提供的保健服务有哪些？ ( )A、5次孕期保健服务和2次产后访视，包括1次孕早期随访。

B、孕16-20周、21-24周各进行1次产前随访。

C、孕25-26周、37-40周各进行一次产前随访。

D、还可享受一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务。

十一、您知道社区卫生服务中心对老年人提供的保健服务有哪些？( )A、65岁以上老年人可获得每年1次老年人健康管理，包括免费健康体检、健康咨询指导和干预。

社区需求问卷调查表问卷简介您好！为了更好地了解社区居民的需求和意见，我们设计了这份问卷调查表。

您的参与将对我们改善社区服务和提升居民生活质量非常重要。

请您耐心回答下列问题，感谢您的参与！个人信息1. 性别：- [ ] 男- [ ] 女2. 年龄段：- [ ] 18-25岁- [ ] 26-35岁- [ ] 36-45岁- [ ] 46-55岁- [ ] 56岁以上3. 居住区域：- [ ] A区- [ ] B区- [ ] C区- [ ] 其他（请注明）：__________4. 您是否是社区的常住居民？- [ ] 是- [ ] 否（如果否，请不要继续填写，谢谢！）社区服务与设施5. 您认为目前社区的公共交通服务是否满足您的需求？- [ ] 很满意- [ ] 比较满意- [ ] 一般- [ ] 不太满意- [ ] 很不满意6. 您认为社区的医疗设施是否足够？- [ ] 足够- [ ] 一般- [ ] 不够7. 您是否认为社区应该增加更多的休闲娱乐设施（如公园、健身房等）？- [ ] 是- [ ] 否8. 您对社区的绿化环境是否满意？- [ ] 很满意- [ ] 比较满意- [ ] 一般- [ ] 不太满意- [ ] 很不满意9. 您认为社区需要改善的其他服务或设施是什么？（请填写）_____________________________________社区活动和参与10. 您是否经常参加社区组织的各类活动？- [ ] 经常参加- [ ] 有时参加- [ ] 很少参加- [ ] 从不参加11. 您是否愿意参与社区志愿者活动？- [ ] 是- [ ] 否12. 您对社区活动的宣传方式是否满意？- [ ] 很满意- [ ] 比较满意- [ ] 一般- [ ] 不太满意- [ ] 很不满意社区安全和治安13. 您认为目前社区的治安状况如何？- [ ] 很安全- [ ] 比较安全- [ ] 一般- [ ] 不太安全- [ ] 很不安全14. 您认为社区应该加强哪些方面的安全防范措施？（请填写）_____________________________________15. 您认为需要增加的其他社区安全和治安措施是什么？（请填写）_______________________________其他意见和建议16. 请问还有其他您想对社区提出的意见或建议吗？（请填写）_______________________________感谢您的参与！您的意见对我们非常重要。

社区参与度调查表
调查背景
社区参与度是衡量社区健康程度和发展潜力的重要指标。

为了更好地了解社区居民的参与程度，我们进行了以下调查。

调查目的
本调查旨在了解社区居民对社区事务的参与程度和态度，以便改进社区治理和促进社区发展。

调查内容
1. 年龄：请填写您的年龄范围（18岁以下/18-30岁/31-50岁/51岁以上）。

2. 居住时长：请填写您在社区居住的时间（不到1年/1-3年/3-5年/5年以上）。

3. 参与方式：请填写您参与社区事务的方式（居民会议/志愿者活动/社区活动等）。

4. 建议意见：请提供您对社区治理的任何建议或改进建议。

调查结果分析
结果将进行统计和分析，并形成报告，以便提供给社区管理方和有关部门进行参考。

我们将保证您的个人信息的保密性。

调查时间
本次调查将于调查启动后两周内结束。

感谢您参与此次调查，您的意见和反馈对我们非常重要。

社区的发展需要您的支持和参与！
联系方式
如有任何问题或需要进一步了解，请联系以下人员：
- 姓名：XXX
- XXX
- 电子邮件：XXX。

尊敬的社区居民：您好！为了更好地了解社区居民的需求和意见，提升社区服务质量和居民生活满意度，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）男（）女2. 您的年龄范围是：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您的家庭人口数量：（）1人（）2人（）3人（）4人及以上4. 您的居住时间：（）1年以内（）1-3年（）3-5年（）5年以上二、社区环境与设施5. 您对社区的绿化情况满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意6. 您对社区的公共设施（如健身器材、儿童游乐场、停车场等）是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意7. 您认为社区内是否存在安全隐患？如有，请具体说明：______________________________8. 您对社区内环境卫生状况是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意三、社区管理与服务9. 您对社区物业管理公司的服务是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意10. 您对社区治安状况是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意11. 您认为社区是否定期举办文化活动？（）是（）否12. 您对社区举办的文化活动满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意四、社区服务需求13. 您是否需要社区提供以下服务？（可多选）（）家政服务（）维修服务（）医疗服务（）法律咨询（）其他（请注明）：______________________________ 14. 您认为社区在哪些方面需要改进？（可多选）（）绿化环境（）公共设施（）物业管理（）文化活动（）其他（请注明）：______________________________ 15. 您对社区的未来发展有何建议？______________________________感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快！【问卷结束】。

尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解我们社区街道的基本情况、居民需求以及社区服务现状，以便我们为您提供更优质、更贴心的服务，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）男（）女2. 您的年龄段是：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您的家庭住址是：__________________________二、社区环境与设施4. 您对社区街道的环境卫生状况满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意5. 您认为社区街道的绿化情况如何？（）非常好（）较好（）一般（）较差（）非常差6. 您对社区街道的公共设施（如垃圾桶、座椅、路灯等）满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意7. 您认为社区街道的停车位是否充足？（）充足（）基本充足（）一般（）不足（）非常不足三、社区安全与秩序8. 您对社区街道的安全状况满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）非常不满意9. 您认为社区街道的治安巡逻是否到位？（）非常到位（）到位（）一般（）不到位（）非常不到位10. 您对社区街道的噪音污染情况满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意四、社区服务与活动11. 您对社区提供的便民服务（如维修、家政、医疗等）满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意12. 您认为社区组织的各类活动丰富程度如何？（）非常丰富（）一般（）较少（）非常少13. 您对社区工作人员的服务态度满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意五、其他意见与建议14. 您对社区街道还有哪些意见或建议？__________________________感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的满意是我们工作的最大动力，我们将竭诚为您服务！祝您生活愉快！【问卷结束】。

社区民意调查问卷正式版Xxx社区建设和民主管理调查问卷社区居民：社区党委、居委会为了切实掌握居民的需求、倾听居民的呼声，从而更有针对性地提供服务、全面推进“六型”和谐社区建设，结合社区实际特制定了此调查问卷，请您认真填写，为社区进一步发展提供宝贵的信息。

谢谢！（以下问题除特殊标明外，其它题目均为单项选择题。

请您在您认为是的选项编号下打“√”）第一部分填写问卷者个人及家庭情况1.1您的年龄是？A 50岁以下B 50-60岁C 60-65岁D 65-69岁E 70-74岁F 75-79岁H 80岁以上1.2您的受教育水平*A初中及以下B高中及中专C大学本科及大专D硕士研究生生及以上1.3您的收入为？生活来源？（可多选）A 工资收入（包括退休金类）B 兼职收入C 政府救济（如低保等） D 儿女供养家庭支出情况：购买食品等日常消费 %医药费 %娱乐及其他费 %1.4您目前与谁同住？ A 配偶 B子女 C独居1.5您家是否有青少年同住？ A 有 B 没有第二部分社区邻里关系2.1 邻里关系您所在小区的邻里关系为(可多选)____________：A.融洽；B.基本融洽；C.偶有矛盾；D.关系紧张；E. 经常一起活动；F. 偶尔一起活动；G.从不一起活动；H.其它(请具体写明)________________；第三部分您的建议是创建“六型”和谐社区的最可靠保障3.1干净社区3.1.1您为维护公共环境卫生所做过的努力？（可多选）A 主动打扫楼道的公共卫生B 主动清理楼门和院中小广告C 参加社区组织的环境卫生大扫除活动D 没参加过3.1.2您认为以下哪些行为属于不文明行为？（可多选）A 在楼道中堆放杂物B 出门遛狗不拴链子、不处理狗便C 往楼下或天井里仍垃圾D 制造噪音影响他人 E其他3.1.3 您是否知道我社区现已开始迎接国家卫生城区复审？（是，否）3.1.4您从何渠道得之开始迎接国家卫生城区复审的消息？A.楼门口的通知 B工作人员宣传得知 C楼门长告知 D其它3.1.5 您认为我社区有何卫生问题？（可多选）A.大排档卫生脏乱B.装修垃圾随意堆放占道C.小商贩占道经营杂乱D.公民环卫意识淡薄E.缺乏长效管理机制F.楼道堆物G.其他________3.1.6 你对我社区进行环境卫生整治的评价及态度如何？A.坚决拥护和支持B.既不赞同也不反对C.不赞同3.1.7 您是否在楼道当中堆物堆料？（是，否）你是否愿意为了社区的环境卫生立即清理楼道当中自家的堆物堆料？（是，否）3.1.8 你是否去过露天烧烤排挡用餐？（是，否）您认为露天烧烤排档对社区环境卫生整治是否有影响？（是，否）有何影响？（可多选）A.空气污染B.噪音污染C.卫生脏乱D.占道经营E.其他_________3.2规范社区3.2.1您认为社区居委会的服务宗旨是什么？A 大小事都得管B 沟通协调，引导居民自我管理、自我服务、自我监督、自我教育C 了解情况，及时向街道办事处等职能部门汇报D 按照上级指示完成指定工作3.2.2您对“居务公开”会很关心吗？A 会B 不会C 与我相关的就会关心D 无所谓3.2.3您认为社区建设带来的最大变化是：3.2.4您认为社区生活和谐主要来自：3.2.5如果居委会成立自治服务队管理您所在楼院公共事务，您愿意参加吗？A 愿意B 不愿意3.3服务型社区3.3.1当你有事务性服务需求的时候一般求助于什么渠道？A.家庭成员所在单位；B.居委会[社区]；E.政府部门；D.好朋友；F.亲戚；G.慈善机构；H.其它(写明)_____________________________________________。

社区问卷调查表1(1)尊敬的社区居民:团区委将:一带、二帮、三增:服务城乡社会建设工作作为全年的工作重点，为了切实做好服务工作，实现更好、更快捷、更全面的服务社区居民的宗旨，打造幸福、和谐社区，特此开展本次问卷调查，您只需根据真实情况作答即可。

您的性别:男女年龄阶段:1、18——30岁 2、30——45岁 3、45——60岁4、60岁以上文化程度:1、小学2、初中3.高中4、大学一、您是否属于“发展移民”(农转非)人群,(1)是 (2)否如上述答案为“是”，请继续回答以下4个问题;“否”的话则跳过此题。

1、您属于哪一类移民,(1)生态移民(2)地震移民(3)项目征地移民2、除了社保，您是否还有其他收入来源,(1)是 (2)否 (3)无社保 (4)其他3、您现在居住的房屋是否为安置房,(1)是 (2)否如答案为“是”，请问该安置房是否存在房屋质量安全问题,(1)是 (2)否如答案为“是”，请问具体是哪些问题,(1)漏水 (2)水电气不通(3)门窗易坏(4)其他————————二、您觉得现在的社区生活在哪些方面比以前的生活好,(多项选择) (1)上街购物更方便(2)生活环境更卫生 (3)看病就医更有保障 (4)生活更加丰富多彩 (5)孩子读书更加方便 (6)其他————————三、您家里小孩的上学问题是谁解决的,(1)自己 (2)政府四、您认为社区可选择的学校最应该解决的问题是什么, (1)学费问题(2)教育质量问题(3)距离问题五、你看病就医一般是在社区医疗中心还是社区外的医院, (1)社区医疗中心 (2)社区外的医院 (3)自己解决六、社区是否经常开展培训活动,(1)是 (2)否七、你希望社区组织开展哪些形式的培训,(1)手工纺织、刺绣培训 (2)法律、安全知识讲解培训 (3)健康保健基本常识培训(4)创业、就业基本知识培训 (5)其他——————————八、你家里面是否有待业的青年,(1)是 (2)否如上述答案为“是”，请问他待业最大的原因是什么,不想工作 (2)嫌工资待遇低 (3)缺乏介绍人或平台，自(1)己不知道如何找工作 (4)其他————————九、你对团委在社区组织开展活动的情况了解吗, (1)熟悉 (2)听说过 (3)没听说过十、您经常参加社区团支部组织的活动吗,(1)经常 (2)偶尔 (3)从不参加十一、什么原因会导致您不去参加社区组织的活动, (1)活动内容不吸引(2)时间冲突(3)得不到通知十二、如您曾经参加过社区团支部组织的活动，请问您对这些活动是否满意,(1)十分满意 (2)满意(3)不满意 (4)十分不满意十三、请问您最希望社区开展哪种类型的活动,(1)游园活动之类的参与性活动 (2)义务服务活动 (3)培训活动 (4)其他————————十四、在平时的生活中，当你遇到困难需要帮助时，您首先想到的是谁,(1)社区便民服务中心 (2)团支部 (3)当地政府 (4)亲人十五、您是否知道社区遇到重大事务时要通过召开听证会、评议会或议事会进行决策,(1)知道 (,)知道一些 (,)不知道 (,)不关心感谢您对本次调查的支持和配合，我们将对您本次的调查资料保密～。

尊敬的社区居民：您好！为了更好地了解澜湾社区的发展现状、居民需求以及社区治理情况，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将为我们提供重要的参考依据，以便我们更好地服务社区，提升社区整体水平。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？（1）男（2）女2. 您的年龄范围是？（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的居住年限是？（1）1年以下（2）1-3年（3）3-5年（4）5-10年（5）10年以上二、社区环境与设施4. 您对澜湾社区的绿化环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意5. 您认为澜湾社区的公共设施（如公园、健身器材、儿童游乐场等）是否充足？（1）充足（2）基本充足（3）一般（4）不足（5）非常不足6. 您对澜湾社区的交通状况满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、社区服务与治理7. 您对澜湾社区的物业管理满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意8. 您认为澜湾社区的社区活动丰富吗？（1）非常丰富（2）丰富（3）一般（4）不丰富（5）非常不丰富9. 您对澜湾社区的治安状况满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意10. 您认为澜湾社区的社区治理模式如何？（1）非常好（2）好（3）一般（4）不好（5）非常不好四、居民需求与建议11. 您希望澜湾社区在哪些方面进行改进？（1）绿化环境（2）公共设施（3）交通状况（4）物业管理（5）社区活动（6）治安状况（7）社区治理模式（8）其他12. 您对澜湾社区的社区服务有哪些建议？（1）提高物业管理水平（2）丰富社区活动（3）加强社区治安（4）完善社区设施（5）改善社区环境（6）其他13. 您是否愿意参与澜湾社区的志愿服务活动？（1）非常愿意（2）愿意（3）一般（4）不愿意（5）非常不愿意感谢您的参与！祝您生活愉快！澜湾社区居委会[[今天日期]]。