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1.24小时持续输液者，需更换输液器的时间是A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.36小时【答案】:D【解析】:考察静脉留置针输液法的注意事项，对需要24小时持续输液者，为保持输液器及药液的无菌状态，应每日更换输液器。
2.Rh因子所致的溶血反应是由于A.AB型Rh阳性者输入Rh阴性者血液B.Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液C.Rh阴性者初次输入Rh阳性者血液D.O型Rh阴性者输入Rh阳性者血液E.Rh阳性者输入Rh阴性者血液【答案】:B【解析】:考察溶血反应发生的原因。
Rh阴性患者首次接受Rh阳性血液时不发生溶血反应，仅在血清中产生抗体。
当Rh阴性患者再次接受Rh阳性者血液时，会发生溶血反应。
3.保存库血适宜的温度和日期为A.0℃，5～6周B.2℃，1～2周C.4℃，2～3周D.6℃，1周E.8℃，1～2周【答案】:C【解析】:记忆性题目，考察血制品的保存方法，需掌握。
库存血应在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。
4.颈外静脉输液适应证应除外A.周围循环衰竭需测量中心静脉压B.临时放入心内起搏器C.长期滴注高浓度、刺激性强的药物D.不能进食，需供给肠道外高营养者E.长期输液而周围静脉不易穿刺者【答案】:B【解析】:考察颈外静脉适应证。
颈外静脉穿刺法适用于：长期输液而周围静脉不易穿刺的病人；周围循环衰竭的危重病人需测中心静脉压；应用静脉输入高营养液；抢救危重病人需短时间输入大量液体时。
5.关于血培养标本的采集原则中，错误的一项是A.已使用抗生素者在检验单上注明B.必须空腹采集C.培养瓶内不可混入消毒剂和防腐剂D.采集量一般为5mlE.严格无菌操作【答案】:B【解析】:记忆形题目，考察血液标本采集的原则，需掌握。
采集血培养标本时，应防污染。
除严格执行无菌技术操作外，抽血前检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。
应在使用抗生素前采集。
若已使用，应按半衰期计算，在血药浓度最低时，采集标本，并应在化验单上注明。
护理基础护理技术习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于哪一方面的因素A、情境B、疾病C、心理D、发展E、与治疗有关正确答案：A2、抢救物品管理的“五定”不包括A、定人保管B、定数量C、定期更换D、定位置E、定期检查维修正确答案：C3、患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。
患者整日愁眉苦脸，食欲不振。
护士与其交谈，安慰患者。
交谈开始，护士用哪一种提问比较合适A、您情绪不好，是因为害怕手术吗B、您最近心情很差，是吗C、您为什么不多吃点东西呢D、看来你有心事，能和我谈谈吗E、您为什么老是愁眉苦脸呢正确答案：D4、患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能Ⅳ级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应A、介绍医院的规章制度B、立即护送患者入病区C、进行卫生处置D、了解患者有何护理问题E、通知医生做术前准备正确答案：B5、高热是指口腔温度在A、37.3～38.0℃B、38.1～39.0℃C、37℃以上D、39.1～41.0℃E、41℃以上正确答案：D6、如果病室温度过高可导致患者A、促进体力恢复B、呼吸功能抑制C、肌肉紧张D、患者烦躁E、消化功能抑制正确答案：D7、患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。
护士为患者准备的床位是A、将其安排在观察室B、按患者个人意愿选择病室C、安排在离办公室较近的小病室D、安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化E、将其安排在监护室正确答案：C8、护士小李需要用70%乙醇，现有95%乙醇500ml，她需加入多少灭菌蒸馏水A、185mlB、179mlC、132mlD、385mlE、279ml正确答案：B9、患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。
护理基础护理技术习题库+参考答案一、选择题1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价E. 分析答案：E2. 以下哪种护理方法属于护理程序中的实施阶段？A. 护理诊断B. 护理措施C. 护理目标D. 护理评估E. 护理评价答案：B3. 以下哪种护理记录方式属于动态记录？A. 护理病历B. 护理记录单C. 护理评估单D. 护理交接班记录E. 护理日记答案：B4. 以下哪个不是护理文件书写的基本要求？A. 客观、真实、准确B. 及时、完整、规范C. 简洁、明了、易懂D. 美观、大方、整齐E. 护士签名答案：D5. 以下哪种情况不需要进行紧急护理？A. 患者出现呼吸心跳骤停B. 患者出现严重过敏反应C. 患者出现急性心衰D. 患者出现轻微发热E. 患者出现大出血答案：D二、判断题6. 护理诊断是护理程序中的第一步，是对患者生理、心理、社会等方面的全面评估。
（）答案：错误7. 护理措施的实施需要根据患者的具体情况和护理目标进行调整。
（）答案：正确8. 护理文件书写要求护士在记录时使用医学术语。
（）答案：正确9. 护理交接班记录是为了确保护理工作的连续性和完整性，防止患者出现意外情况。
（）答案：正确10. 护理评估是护理程序的核心，是制定护理计划的基础。
（）答案：正确三、简答题11. 简述护理程序的五个基本步骤。
答案：护理程序的五个基本步骤如下：（1）评估：收集患者的资料，了解患者的生理、心理、社会等方面的情况。
（2）诊断：分析评估结果，确定患者的护理问题。
（3）计划：根据护理诊断，制定护理目标、护理措施和护理计划。
（4）实施：按照护理计划，对患者进行具体的护理操作。
（5）评价：对护理效果进行评价，调整护理计划。
12. 简述护理文件书写的基本要求。
答案：护理文件书写的基本要求如下：（1）客观、真实、准确：记录患者的病情变化、护理措施和效果。
（2）及时、完整、规范：及时记录患者的病情和护理过程，确保记录的完整性。
护理基础护理技术考试题含参考答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪个属于护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 实施前评估D. 评价参考答案：A2. 下列哪项是护理过程中最关键的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施前评估D. 评价参考答案：D3. 下列哪个不是护理诊断的组成部分？A. 问题B. 症状C. 病因D. 护理措施参考答案：D4. 下列哪个属于护理措施的种类？A. 健康教育B. 药物治疗C. 心理护理D. 饮食护理参考答案：A5. 下列哪个不是护理评估的方法？A. 观察法B. 询问法C. 检查法D. 治疗法参考答案：D6. 下列哪个不是护理记录的基本要求？A. 真实性B. 客观性C. 完整性D. 简洁性参考答案：D7. 下列哪个不是护理技术操作的基本原则？A. 安全性B. 合理性C. 经济性D. 美观性参考答案：D8. 下列哪个不是护理病室管理的内容？A. 环境管理B. 病人管理C. 护士管理D. 医生管理参考答案：D9. 下列哪个不是护理伦理的基本原则？A. 尊重病人B. 关心病人C. 保护病人D. 治愈病人参考答案：D10. 下列哪个不是护理工作中的法律问题？A. 病人隐私权B. 护士职责C. 医疗纠纷D. 护士资格参考答案：C二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理程序的基本步骤包括：评估、诊断、计划、实施和______。
参考答案：评价2. 护理评估的方法包括：观察法、询问法、检查法和______。
参考答案：实验法3. 护理诊断的组成部分包括：问题、症状、病因和______。
参考答案：护理措施4. 护理记录的基本要求包括：真实性、客观性、完整性和______。
参考答案：及时性5. 护理技术操作的基本原则包括：安全性、合理性、经济性和______。
参考答案：美观性6. 护理病室管理的内容包括：环境管理、病人管理、护士管理和______。
参考答案：物品管理7. 护理伦理的基本原则包括：尊重病人、关心病人、保护病人和______。
护理基础护理技术考试题及参考答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评价E. 患者满意度调查2. 以下哪个不属于护理诊断的组成部分？A. 健康问题B. 原因C. 症状D. 病情严重程度E. 治疗方案3. 在护理过程中，以下哪项不是护理目标的制定原则？A. 具体明确B. 可测量C. 可实现D. 时间限制E. 患者满意度4. 以下哪个不是护理措施的类别？A. 生活护理B. 心理护理C. 药物护理D. 技术操作E. 患者教育5. 以下哪个不是护理记录的基本内容？A. 患者姓名、性别、年龄B. 护士姓名、签名C. 记录时间D. 患者病情变化E. 护理措施6. 在护理操作中，以下哪个不是无菌技术的原则？A. 无菌物品应保持干燥B. 无菌物品应定期更换C. 无菌物品应避免潮湿D. 无菌物品应避免接触皮肤E. 无菌物品应避免暴露于空气中7. 以下哪个不是护理交接班的基本内容？A. 患者病情变化B. 护理措施实施情况C. 护理记录D. 患者家属意见E. 护士工作总结8. 在护理工作中，以下哪个不是护理道德的要求？A. 尊重患者B. 关爱患者C. 爱岗敬业D. 勤奋学习E. 谋取私利9. 以下哪个不是护理安全管理的内容？A. 环境安全B. 设备安全C. 护理操作安全D. 患者安全E. 护士个人安全10. 以下哪个不是护理应急预案的制定原则？A. 简明扼要B. 实用性强C. 可操作性强D. 法律依据明确E. 患者满意度二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述护理程序的步骤。
2. 简述护理诊断的组成。
3. 简述护理目标的制定原则。
三、案例分析题（每题15分，共30分）1. 患者男性，45岁，因高血压病住院治疗。
护士在为其测量血压时，发现血压波动较大。
请根据护理程序，为患者制定相应的护理措施。
2. 患者女性，28岁，因宫外孕破裂大出血，急诊入院。
⼀ .选择题1.中段尿培养主要⽤来检查尿中有以下那种成分：A.蛋⽩B.细菌C.糖D.红细胞E.酮体答案：B2.尿潴留病⼈⾸次导尿时,放出尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案：C3.少尿是指每⼩时排尿量少于：A.17mlB.18mlC.19mlD.20mlE.21ml答案：A4.少尿是指24⼩时排尿量少于：A.600mlB.400mlC.200mlD.100mlE.50ml答案：B5.多尿是指每昼夜尿量超过：A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.1500mlE.2500ml答案：E6.⽆尿是指24⼩时尿量少于：A.80mlB.100mlC.70mlD.50mlE.17ml答案：B7.关于尿失禁说法正确的是：A.咳嗽⼤笑时出现不⾃觉排尿属于完全性尿失禁B.当膀胱压⼒减轻时排尿即停⽌⽽膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁C.出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁D.尿失禁的原因是括约肌的控制受⼲扰E.当尿液不断积聚膀胱受到⼀定压⼒即排出少量尿液属于压⼒性尿失禁答案：B8.正常尿⽐重为：A.1.001-1.002B.1.022-1.030C.1.015-1.025D.1.030-1.035E.1.040-1.060答案：C9.下列疾病病⼈排出的尿液为烂苹果味的是：A.前列腺炎B.尿道炎D.糖尿病酸中毒E.急性肾炎答案：E10.导尿消毒外阴常⽤的消毒液为：A.70%酒精B.0.1%⾼锰酸钾C.0.01%新洁尔灭D.0.5%过氧⼄酸E.2%戊⼆醛答案：A11.男病⼈导尿时,提起阴茎与腹壁成60度⾓是使：A.耻⾻下弯消失B.耻⾻前弯消失C.膀胱颈肌⾁松弛D.耻⾻前弯扩⼤E.耻⾻下弯扩⼤答案：B12.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应：A.多饮⽔,膀胱冲洗B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道⼝答案：A13.成年⼥性导尿尿管插⼊：A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.7-9cmE.9-10cm答案：B14.成年男性导尿尿管插⼊：A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cm答案：E15.留置导尿的男病⼈,消毒⽅法正确的是：A.每⽇0.02%⾼锰酸钾洗尿道⼝和包⽪1次B.每⽇0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道⼝及周围的污垢1次C.每⽇3%硼酸洗尿道⼝1次D.每⽇⽣理盐⽔洗尿道⼝2次E.每⽇尿道⼝周围涂10%新霉素膏1次答案：B16.为⼥病⼈导尿消毒尿道⼝及⼩****的顺序为：A.⾃上⽽下,由内向外B.⾃上⽽下,由外向内C.⾃下⽽上,由内向外D.⾃下⽽上,由外向内E.尿道⼝外螺旋式消毒2次答案：B17.正常尿液为：A.中性B.酸性C.碱性D.弱酸性E.弱碱性答案：D18.解除尿潴留,⽤温⽔冲洗会阴的⽬的是：A.减轻紧张⼼理,分散注意⼒C.使病⼈感觉舒适D.缓解尿道痉挛E.防⽌尿路感染答案：B19.盆腔⼿术前导尿的⽬的是：A.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.避免术中误伤膀胱D.减轻病⼈痛苦E.记录尿量,观察肾功答案：C20.为肝昏迷病⼈灌肠时,不易选⽤肥皂⽔溶液,其原因是：A.防⽌发⽣腹胀B.防⽌对肠黏膜的刺激C.减少氨的产⽣及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防⽌发⽣酸中毒答案：C21.排便失禁的病⼈的护理重点是:A.保护臀部,防⽌发⽣压疮B.给予病⼈⾼蛋⽩饮⾷C.认真观察排便时的⼼理反映D.⿎励病⼈多饮⽔E.观察记录粪便性质,颜⾊,量答案：A22.肛管排⽓时,肛管插⼊肛门的长度为：A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.15-18cmE.10-20cm答案：A23.慢性痢疾病⼈病变部位常在直肠、或⼄状结肠,进⾏保留灌肠常采⽤：A.左侧卧位B.右侧卧位C.头⾼⾜低位D.头低⾜⾼位E. 侧卧屈膝位答案：A24.为阿⽶巴痢疾病⼈进⾏保留灌肠采取右侧卧位的⽬的是：A.减轻药物毒副作⽤B.有利于药物保留C.可提⾼治疗效果D.减少对病⼈的局部刺激E.使病⼈舒适安全答案：C25.⼤便成陶⼟⾊多见：A.进⾷⾁类过多B.结肠溃疡C.阻塞性黄疸D.肝细胞性黄疸E.消化道出⾎答案：C26.测定尿蛋⽩定量时需加⼊的防腐剂：A.浓盐酸B.麝⾹草酚C.甲苯D.稀盐酸E.甲醛答案：答案：C27.做爱迪计数的尿标本加⼊甲醛的⽬的是：B.防⽌尿液改变颜⾊C.保持尿中化学成分不变D.防⽌尿中的激素被氧化E.避免尿液被污染变质答案：A28.检验尿中17-酮类固醇加⼊浓盐酸的⽬的是：A.固定尿中有机成分B.防⽌尿液改变颜⾊C.延缓尿中化学成分的分解D.保持尿液在酸性环境中E.防⽌细菌污染答案：D29.测尿肌酐时加⼊的防腐剂是：A.浓盐酸B.⼄酚C.甲苯D.稀盐酸E.甲醛答案：C30.护理留置导尿的病⼈,以下护理措施不当的是：A.集尿袋两天更换⼀次B.每⽇定时更换集尿袋⼀次C.每周更换尿管⼀次D.记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻⾻联合答案：A31.以下不会影响病⼈排尿的是：A.病⼈⾼热B.长期卧床腹部及会阴肌⾁⽆⼒C.饮⾷中富含胡萝⼘素D.环境因素E.病⼈以往排尿习惯答案：C32.影响病⼈排尿因素错误的是：A.⽓温升⾼尿量增多B.饮酒和茶候尿量增多C.情绪紧张引起尿急尿频D.前列腺增⽣引起排尿困难E.含钠盐多的⾷物引起尿量减少答案：E33.肝昏迷病⼈灌肠时,不易选⽤：A.等渗盐⽔B.肥皂⽔C. 等渗冰盐⽔D.碳酸氢钠⽔E.温开⽔答案：B34.预防便秘以下护理措施不当的是：A.⽣活有规律定时排便B.多⾷富含粗纤维的⾷物C.卧床病⼈定时给予便器D.病情许可协助病⼈下床排便E.定期采⽤简易通便法答案：E35.不宜做⼤量不保留灌肠的病⼈是：A.直肠结肠镜检B.腹部X线摄⽚C.腹部⼿术前D.为孕妇保胎时E.习惯性便秘36.不宜做保留灌肠的病⼈是：A.⾼热惊厥B.肛裂C.慢性痢疾D.阿⽶巴痢疾E.顽固性失眠答案：B37.对严重腹泻的病⼈护理措施错误的是：A.⾼热量、⾼维⽣素、多纤维素饮⾷B.注意⽔电解质的补充C.便后温⽔坐浴或肛门热敷D.按医嘱选⽤⽌泻药E.必要时留取粪便标本送检答案：A38 .采集各种标本原则叙述错误的是：A.根据检验⽬的选择容器B.培养标本必须放在⽆菌容器中C.⽴即送检必要时注明时间D.停⽤⼲扰化验结果的药物E.均应空腹进⾏答案：E39.下列哪项不属于标本采集原则：A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.定时送检E.正确采集答案：D40.⾎尿颜⾊是：A.洗⾁⽔样B.浓茶⾊C.深黄⾊D.⽩⾊E.鲜黄⾊答案：A41.⾎红蛋⽩尿颜⾊是：A.洗⾁⽔样B.浓茶⾊C.深黄⾊D.⽩⾊E.鲜黄⾊答案：B42.胆红素尿颜⾊是 :A.洗⾁⽔样B.浓茶⾊C.深黄⾊D.⽩⾊E.鲜黄⾊答案：C43.乳糜尿颜⾊是 :A.洗⾁⽔样B.浓茶⾊C.深黄⾊D.⽩⾊E.鲜黄⾊答案：D44.服⽤⼤量胡萝⼘素,颜⾊是 :A.洗⾁⽔样B.浓茶⾊C.深黄⾊D.⽩⾊答案：C45.霍乱病⼈的粪便呈 :A.⽶泔样便B.鲜⾎便C.柏油样便D.陶⼟样便E.果酱样便答案：A46.肛裂出⾎病⼈的粪便呈 :A.⽶泔样便B.鲜⾎便C.柏油样便D.陶⼟样便E.果酱样便答案：B47.上消化道出⾎病⼈的粪便呈 :A.⽶泔样便B.鲜⾎便C.柏油样便D.陶⼟样便E.果酱样便答案：C48.阻塞性黄疸病⼈的粪便呈 :A.⽶泔样便B.鲜⾎便C.柏油样便D.陶⼟样便E.果酱样便答案：D49.阿⽶巴痢疾病⼈的粪便呈 :A.⽶泔样便B.鲜⾎便C.柏油样便D.陶⼟样便E.果酱样便答案：E⼆.多选题1.影响正常排尿的因素有 :A.恐惧B.⽂化教育C.个⼈习惯D.饮⾷和饮⽔E.长期卧床答案：ABCDE2.对尿液的评估包括 :A.尿量B.外观C.⽓味D.酸碱反应E.⽐重答案：ABCDE3.留置导尿护理措施包括 :A.集尿袋每周更换⼀次B.引流管长度以病⼈翻⾝但引流管末端不会浸⼊尿液为度C.每周更换尿管⼀次D.记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻⾻联合答案：BCDE4.尿失禁的原因包括 :A.膀胱神经传导受阻B.尿路感染E.膀胱神经功能受损答案：ACE5.留置导尿病⼈预防尿路感染的措施包括 :A.保持尿道⼝清洁,每⽇⽤消毒棉球擦洗1-2次B.引流管末端不能提⾼,防⽌尿液逆流C.引流管集尿袋每周更换⼀次D.尿管脱落后⽴即插⼊尿道E.⿎励病⼈多饮⽔,经常更换卧位答案：ABE6.尿失禁病⼈护理措施为 :A.加强⽪肤和⼼理护理B.指导病⼈多饮⽔,促进排尿反射C.长期失禁可留置导尿D.轻轻按摩或热敷下腹部E.经常观察病⼈排尿反应答案：ABCDE7.休克病⼈留置导尿的⽬的为:A.排空膀胱,防⽌发⽣尿潴留B.测量尿量,⽐重,了解肾脏情况C.观察体内有毒物质排除情况D.观察病情以指导治疗E.便于随时检查尿⽣化变化答案：BCDE8.少尿症状多见于 :A.急性胰腺炎B.慢性肾功能衰竭C.⼼⼒衰竭D.休克答案：BCDE9.灌肠过程中⽴即停⽌操作的指征:A.脉速B.⾯⾊苍⽩C.剧烈腹痛D.⼼慌⽓急E.出冷汗答案：ABCDE10.灌肠的禁忌症包括 :A.妊娠B.中暑C.婴幼⼉D.急腹症E.消化道出⾎答案：ADE11.⼩量不保留灌肠适合于 :A.腹部盆腔术后肠胀⽓B.保胎孕妇解除便秘C.⾼热病⼈降温D.为肠道⼿术做准备E.减轻肠道毒物吸收答案：AB12.清洁灌肠适于:A.直肠结肠摄⽚前准备B.脏器造影前准备C.为肠道⼿术做准备D.解除便秘E.⾼热病⼈降温答案：ABCDE13.保留灌肠⽬的是 :A.供给药物治疗肠道疾病B.⾼热病⼈降温E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收答案：AD14.为病⼈进⾏保留灌肠时错误的是 :A.嘱病⼈先排便B.取屈膝仰卧位C.肛管插⼊直肠7-9cmD.注⼊药物应缓慢E.嘱病⼈保留药液1h以上答案：BC15.尿常规宜采集晨尿的理由是 :A.未受⾷物影响B.晨尿浓度⾼C.未受药物影响D.尿液澄清不混浊E.尿液未变质答案：ADE16.为防⽌24⼩时尿版本变质 :A.存放容器应清洁加盖B.容器的容量为1000mlC.应置于阴凉处D.根据检查项⽬加⼊合适的防腐剂E.如混⼊粪便可将尿液过滤后留取答案：ACD。
基础护理技术习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。
近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为A、不规则热B、弛张热C、间歇热D、稽留热E、异常热正确答案：A2.为减轻患者疼痛，以下做法错误的是A、俯卧位可减轻臀部伤口疼痛B、端坐位可减轻呼吸困难C、去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛D、中凹位可减轻腹部伤口疼痛E、半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛正确答案：D3.患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。
呕血、黑粪1天。
查体：脉搏100次／分，血压90/60mmHg。
该应给予患者的护理是A、专人护理B、一级护理C、三级护理D、二级护理E、特级护理正确答案：B4.患者，女，65岁，诊断为白内障入院，在积极治疗后经医生同意准备出院。
护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的A、凭医生处方领取患者出院后须服药物B、介绍出院后注意事项C、填写患者出院护理评估单D、通知患者及家属做好出院准备E、整理病历，将医嘱单放在最后一页正确答案：E5.患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。
患者主诉有轻微触痛。
该患者局部皮肤最有可能为A、压疮溃疡期B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、局部血栓形成E、局部皮肤感染正确答案：B6.打开的无菌包，有效期为A、1～2周B、8小时C、24小时D、4小时E、夏秋季4小时，冬春季12小时正确答案：C7.护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是A、协助患者排便B、按摩背部C、为女患者清洁会阴部D、了解患者夜间睡眠情况E、更换引流瓶正确答案：C8.不符合漏出液特点的是A、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主B、细胞计数：500×10/LC、非炎症所致D、糖定量类似血糖E、蛋白定量25g/L以下正确答案：B9.正常成人每分钟呼吸次数为A、12～20次B、16～24次C、18～24次D、16～20次E、12～24次正确答案：D10.于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确的处理而导致感染破伤风梭菌。
基础护理学第五版第8 章生命体征评估与护理习题及答案一、选择题( 一）1. 适宜采用口腔测量体温的是A. 昏迷者B. 患儿C. 口鼻手术者D. 呼吸困难者E. 肛门手术者2．可导致脉率减慢的是A. 颅内压增高B. 贫血C.冠心病心绞痛D. 急性左心衰E. 心源性休克 3. 脉搏短绌常见于A. 发热者B. 房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E. 甲状腺功能亢进患者 4. 甲状腺功能亢进患者可出现A. 呼吸过速B. 呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸5. 可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高 B. 袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松E. 眼睛视线高于水银柱弯月面 6. 吸气性呼吸困难机制是A. 上呼吸道狭窄B. 细小支气管狭窄C. 肺组织弹性减弱D. 麻醉药抑制呼吸中枢E. 呼吸面积减少7. 电动吸引器吸痰是利用A．正压作用 B.负压作用 C.虹吸作用 D.空吸作用 E. 静压作用8. 减压器可使氧气筒内的压力降至A. 0. 1 -0. 2MPaB. 0.2-0. 3MPaC. 0.3-0.4MPa D. 0.4 - 0. 5 MPa E. 0. 5 - 0. 6 MPa ( 二）A2 型题9. 患者吴某，女，27 岁。
肺炎球菌肺炎持续髙热数天, 给予冰袋降温, 其原理是 A. 传导 B 辐射 C. 对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发10. 患者李某，男，35 岁，持续高热。
在对患者的护理措施中不妥的是 A. 密切况察病情变化 B. 测体温每天二次 C. 冰袋冷敷头部 D. 口腔护理 E. 鼓励多饮水11. 患齐姚某，男,28 岁，持续高热数天，每日体温最高40.3 ℃, 最低39.0 ℃，此热型符合 A. 稽留热 B. 弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E. 异常热12. 患者汪某，男，34 岁。
8am体温骤升至39.2 ℃, 持续6h 后降至36.9 ℃,2 天后体温又升至39℃，此热型可能为A. 稽留热B. 弛张热C. 间歇热D. 不规则热E. 回归热13. 患儿兵兵，需测量直肠温度时, 护士应将肛表插人肛门 A. 1 -2cm B. 2 - 3cm C. 3 -4cm D. 4 -5cm E. 5 -6cm 14. 患者林某，女,50 岁。
基础护理学8章习题及答案第八章一、选择题(一）1.适宜采用口腔测量体温的是A.昏迷者B.患儿C. 口鼻手术者D.呼吸困难者E. 肛门手术者2．可导致脉率减慢的是A.颅内压增高B. 贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E. 心源性休克3.脉搏短绌常见于A.发热者B. 房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E. 甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B. 呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B. 细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E. 呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用A．正压作用 B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用8.减压器可使氧气筒内的压力降至A. 0. 1 -0. 2MPaB. . 3MPaC. . 4MPaD. - 0. 5 MPaE. 0. 5 - 0. 6MPa(二）A2型题9.患者吴某，女，27岁。
肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导 B辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发10.患者李某，男，35岁，持续高热。
在对患者的护理措施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D. 口腔护理E.鼓励多饮水11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高℃,最低℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热12.患者汪某，男，34岁。
8am体温骤升至℃,持续6h后降至℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A. 1 -2cmB. 2 - 3cmC. 3 -4cmD. 4 -5cmE. 5 -6cm14.患者林某，女,50岁。
基础护理技术-(8)A2型题1. 患者，女性，52岁，因脑梗死入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是A.咽喉部充血B.头晕、头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力答案：A2. 患者，男性，56岁，因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘答案：B3. 患者，男性，32岁，出租车司机。
因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。
体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。
排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑答案：B4. 患者，女性，16岁，因急性上呼吸道感染入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生答案：B5. 患儿1岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆答案：E6. 刘某，67岁，有阵发性心前区疼痛史4年。
2h前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。
护士评估后做出如下护理诊断，排在首位的是A.潜在并发症：心源性休克B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24h之内绝对卧床休息有关答案：B7. 护士小李在候诊室巡视时，发现一年轻男患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。
检查：尿三胆(++)。
护士应A.转急诊室诊治B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊D.给患者测量生命体征E.安慰患者，不要着急焦虑答案：C8. 患者，男性，47岁，因车祸致左上肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A.通知病房，准备暂空床B.详细询问发生车祸的原因C.向保卫部门报告车祸的情况D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E.止血，测血压，配血、建立静脉通道答案：E9. 患者，男性，60岁，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。
护士应调节病室温度范围为A.15～16℃B.16～18℃C.18～22℃D.22～24℃E.24～26℃答案：C10. 护士每天定时为病室通风，患者小周不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括A.调节室内湿度B.调节室内温度C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内起杀菌作用答案：E11. 患者，男性，60岁，文盲，因头晕、头痛来医院就诊。
门诊护士首先应进行A.查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导答案：B12. 患者，男性，78岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头A.35～40cmB.40～44cmC.45～50cmD.50～53cmE.50～55cm答案：C13. 患者，男性，67岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，酸中毒好转后再送入病房答案：D14. 患者，女性，27岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应A.根据病情需要选择床位B.将其安排在危重病房C.将其安置在隔离病房D.按其要求安排床位E.安排在靠近护士站病房答案：A15. 患者，男性，28岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。
入院后，病室护士首先应A.通知医生，积极配合抢救B.询问病史，评估发病过程C.填写有关表格和各种卡片D.通知营养室，准备膳食E.介绍同病室病友答案：A16. 患者32岁，因全麻未清醒，术中留有导尿管、鼻饲管、胸腔引流管，搬运患者的正确方法应选择A.一人搬运B.二人搬运C.三人搬运D.四人搬运E.挪动法答案：D17. 患者，女性，67岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的被服应A.送洗衣房清洗B.高压蒸汽消毒C.日光暴晒6hD.乳酸熏蒸法消毒E.紫外线照射1h答案：C18. 患儿6岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房答案：C19. 患者，女性，43岁，因急性肺炎入院，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房答案：B20. 患者，男性，70岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房答案：E21. 患者，男性，65岁，因心力衰竭入院。
患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应A.通知医生，并立即做术前准备B.了解患者有何护理问题C.立即护送患者入病室D.先卫生处置再入病房E.介绍医院的规章制度答案：C22. 患者，男性，65岁，行胃大部切除术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为A.仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.屈膝卧位答案：E23. 患者，男性，24岁，因精神疾患而躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是A.神志是否清醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色E.约束带是否扎紧答案：D24. 患者，男性，40岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取A.端坐卧位B.仰卧位C.俯卧位D.中凹卧位E.头低足高位答案：A25. 患者，女性，34岁，甲状腺囊肿切除术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是A.减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困难E.有利伤口愈合答案：A26. 患者，男性，40岁，全麻术后呕吐严重，护士应注意使患者处于A.头向后倾B.头向前倾C.头偏向一侧D.抬高头部15°E.保持头部水平位答案：C27. 患者，男性，66岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血B.减轻肺部淤血C.防止腹膜粘连D.减轻伤口缝合处张力E.使静脉回流血量减少答案：D28. 患者，女性，65岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.俯卧位答案：B29. 患者，男性，44岁，颅内手术后，护士嘱患者不可剧烈转头，目的是防止可能引起的并发症为A.休克B.脑疝C.脑栓塞D.脑出血E.脑干损伤答案：B30. 患者，男性，35岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查。
患者应取的体位为A.俯卧位B.膝胸卧位C.截石卧位D.头低足高位E.去枕仰卧位答案：C31. 患者，女性，剖宫产术后7h不能自行排尿，诱导排尿失败，拟进行导尿，应为患者安置的体位是A.膝胸卧位B.右侧卧位C.去枕仰卧位D.头低足高位E.膝胸仰卧位答案：E32. 贾某，外地务工人员，45岁，感染甲肝，贾某经常写信给家里，其使用的信件应先A.用甲醛熏蒸B.高压蒸汽灭菌C.用氯胺液喷雾D.用紫外线照射E.过氧乙酸擦拭答案：A33. 患者，男性，21岁，右上肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。
为该患者右下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是A.丢人污物桶后再集中处理B.过氧乙酸浸泡后清洗C.高压蒸汽灭菌后清洗D.日光下暴晒后清洗E.送焚烧炉焚烧答案：E34. 护士小赵在传染病区工作1年，以下哪项是小赵违反了隔离原则A.脚垫要用消毒液浸泡B.隔离单位的标记要醒目C.穿隔离衣后不进入治疗室D.使用过的物品冲洗后立即消毒E.患者用过的物品不放于清洁区答案：D35. 患者，男性，因细菌性痢疾急诊入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是A.掀页撕取B.由别人代递C.在页面抓取D.须掀起页面再抓取E.随便撕取，无影响答案：C36. 患者，男性，43岁，在局麻下行左手示指缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是A.先脱右侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱左侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧答案：A37. 患者，男性，77岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是A.受压部位垫气圈B.让其保持左侧卧位C.鼓励他做肢体功能锻炼D.每2h为他翻身按摩一次E.请家属观察皮肤是否有破损答案：D38. 患者，男性，55岁，长期卧床，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的A.炎性浸润期B.淤血红润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染答案：B39. 患者，女性，34岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用A.70%酒精B.30%酒精C.生理盐水D.清水E.油剂答案：B40. 患者，男性，76岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%～3%过氧化氢E.1%～4%碳酸氢钠答案：B41. 患者，男性，54岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出A.用手鱼际部分按摩B.用手蘸50%乙醇少许C.鱼际部分紧贴皮肤D.由轻至重，由重至轻按摩E．压力均匀，以皮肤紫红为度答案：EA3型题吴女士，35岁，孕39周。
因妊高征于1h前行剖宫产，手术顺利，现平安返回病房休息。
1. 护士根据吴女士的情况，应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.家庭护理答案：B2. 为吴女士提供的护理内容不妥的是A.备好抢救药物和器材B.严格执行各项诊疗措施C.观察病情及生命体征D.每15min巡视一次E.生活上给予必要的协助答案：E3. 吴女士家人前来探视，不符合管理规定的是A.保持良好的病区秩序B.每次探视不超过5人C.在规定时间内来探视D.去婴儿室应保持安静E.遵守并取得规章制度答案：D患者段某，以呼吸困难、唇发绀、烦躁不安、恐惧而急诊入院。
诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
4. 护士应采取何种体位以缓解患者的不适症状A.抬高床头20°，抬高下肢30°B.抬高床头15～30cmC.仰卧位、头偏向一侧D.抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20°E.抬高床头60°～70°，右侧卧位答案：D5. 段某烦躁不安，护士应采取何种保护措施以防损伤A.使用绷带B.使用肩部约束带防止碰伤C.使用双侧床档防止坠床D.双膝固定防止坠床E.使用双套结固定肢体防自伤答案：C6. 患者恐惧不安，应采取正确的保护措施是A.听音乐消除恐惧B.给予镇静剂C.说服指导，减少恐惧D.通知医生前来处理E.在床旁陪伴，随时安慰照顾答案：E患者李某因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
