生化检验实验室基本知识.
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生化检验知识点归纳总结一、生化检验的基本原理1. 生化检验的定义:生化检验是通过对人体的生化物质进行定量或定性的分析,以达到对体内生化状态和功能的了解的一种检验方法。
2. 生化检验的基本原理:生化检验是通过测定人体内的生化物质,如葡萄糖、蛋白质、脂类、酶等物质的含量和活性,以及相关代谢产物的浓度来反映体内生化过程的变化,为疾病的诊断、鉴别诊断和疗效监测提供重要的实验依据。
二、常用指标及其临床意义1. 血糖:血糖是人体内最主要的能量来源,其测定对糖尿病、甲状腺功能异常、妊娠、垂体功能异常等有重要的临床意义。
2. 肝功能指标:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、谷氨酰转肽酶等指标,可以反映肝功能的变化,对肝炎、肝硬化、药物中毒等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。
3. 肾功能指标:包括肌酐、尿素氮、尿酸、血尿酸、尿蛋白、尿微量白蛋白等指标,可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能的变化,对肾炎、肾结石、肾功能衰竭等疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
4. 血脂指标:包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标,可以反映血脂代谢的变化,对高血脂症、动脉粥样硬化等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。
三、常见的生化检验项目1. 血清蛋白电泳:通过电泳分离血清蛋白,以及对蛋白的定量和鉴定,可以对免疫性疾病、肝病、肾病、恶性肿瘤等疾病进行诊断和鉴别诊断。
2. 血清肝功能指标:主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标的测定,用于评价肝细胞功能和肝细胞损伤的程度。
3. 血清肾功能指标:主要包括肌酐、尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白等指标的测定,用于评价肾小球滤过功能和肾小管功能的变化。
4. 血清电解质及酸碱平衡指标:包括钠、钾、氯、钙、镁、磷酸盐、二氧化碳结合力等指标的测定,用于评价电解质的平衡和酸碱的调节功能。
四、生化检验的标本采集与储存1. 血液标本采集:在采集静脉血时一定要选择适当的静脉针头,遵循正确的穿刺技术和取血流程,尽量避免静脉内血栓的形成,尽量避免血细胞破裂。
授课对象:06级检验1-5 班课时:2 学时生化检验的一般知识与技能目标: 1.掌握生化实验室规则,注意事项及应急处理2. 掌握常用容量玻璃仪器的规格和使用规则3. 了解常用清洗液的种类和应用4. 学会使用可调微量加样器实验用品:刻度吸管(1、2 ml、5 ml、10 ml)、容量瓶(各种规格)、微量加样器、洗耳球、试管架、试管(5ml )等内容:一、实验室规则预习实验、明确目标、准备实验充分有序遵守纪律、听从指导、认真操作、深入思考爱护公物、厉行节约、注意安全、杜绝事故清理环境、保持整洁、及时上交实验报告二、实验室的安全及意外事故的处理实验室的安全,除要求实验人员严格遵守安全制度外,还应该在认真重视安全的基础上,养成一种安全工作的作风,必须具备预防事故发生的措施和对事故的现场处理等方面的基础知识及自救能力。
(一)实验室的安全:防火防爆防化学性危害防生物源性的危害废物的处理(二)事故的应急处理玻璃割伤的处理:(略)药品灼伤的处理:酸灼伤:皮肤---立即用大量自来水冲洗,然后用0.6mol/LNaHCO3 液洗涤眼睛---立即用蒸馏水和洗眼杯冲洗,然后用0.12mol/LNaHCO3液洗涤碱灼伤:皮肤---立即用大量自来水冲洗,然后用饱和硼酸溶液洗涤眼睛---立即用蒸馏水和洗眼杯冲洗,再用0.16mol/L 硼酸溶液洗涤溴灼伤:应立即用乙醇洗涤,再涂上甘油,用力按摩,使甘油渗入毛孔中毒处理:溅入口中尚未咽下的应立即吐出来,用大量请水漱口。
如吞下时,应根据毒物的性质给予解毒剂。
触电处理一旦发生触电事故,首先应立即切断电源,若一时找不到电闸,可用干木棍等绝缘物把导电物与触电者分开,然后进行抢救。
如触电者已停止呼吸,应立即施行人工呼吸。
以上仅是实验室的应急处理,对于重者症应及时送医院急诊处理。
三、用玻璃仪器的清洗(一)几种洗涤液的配制及应用1. 合成洗涤剂:市售,使用方便,去污力强,应用范围广,是常用的洗涤剂。
生物化学检验技术基础知识安岳县人民医院四川资阳 642350生物化学检验技术是临床医学检验的核心,它是以正常的生物化学代谢为基础,研究在疾病状态下,组织、体液成分的病理性变化和相关代谢物质的改变,从而提供疾病的临床实验诊断、治疗监测、药物疗效和预后判断、疾病预防等有用信息。
它是一门实践性极强的学科,生化检验质量的高低,直接影响到临床医师的工作和患者的健康。
本文对生物化学检验技术的基础知识进行简单介绍。
一、实验室基础知识实验室是学习生物化学检验技术基础知识,训练并掌握生化检验技术和基本技能的重要场所。
1.实验室规则1.1实验前:(1)要明确实验目的和要求;(2)认真预习实验的原理、操作步骤及注意事项(3)做到实验目的明确,操作步骤及注意事项清楚。
1.2实验中:(1)进入实验室必须穿工作服;(2)实验操作过程应有条不紊,实验器具、试剂应摆放整齐有序;(3)试剂的定量移取及加注;(4)各种仪器的正确操作做到熟练、准确、规范;(5)按操作规程,细心、认真操作;(6)注意安全,杜绝安全事故的发生,凡属发烟或带恶臭及有毒气产生的化学操作,均应在毒气柜中进行。
1.3实验后:(1)实验完毕后,对实验所得结果和数据,进行整理、分析和计算;(2)认真完成实验报告,使用过的器皿应清洗干净,放回原处。
2.实验室安全及意外事故处理生物化学检验实验过程中,要经常接触各种有机和无机化学试剂,还要接触各种电器,不按规则正确使用,就容易发生事故。
为了避免事故的发生,必须遵守操作规程,加强安全意识,工作仔细、谨慎,必须具备预防知识,熟悉应急处理措施。
万一发生事故,能及时采取措施,减少损失。
2.1触电:生物化学检验实验室用电仪器较多,用电仪器机壳必须接地线,仪器使用完毕后,立即切断电源。
一旦发生触电,首先应切断电源,在未断电源时,不可直接拖拉触电者,应用不导电的物体将电源与触电者分开,然后视触电者情况实施抢救。
2.2化学性危害:在使用有毒化学试剂时,应在通风橱中进行,操作时应小心,避免腐蚀性试剂溅在皮肤、衣服或鞋袜上。
生化检验知识点总结一、生化检验概述生化检验是临床医学中一项重要的检验手段,通过对患者血液、尿液、体液等样本进行化学成分和功能状态的检测,可以帮助医生判断疾病的诊断、疾病的发展和治疗效果,为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
二、生化检验的临床意义1. 疾病的诊断:生化检验可以帮助医生确定患者是否患有某些疾病,如心脏病、糖尿病、肝病、肾病等。
2. 疾病的分析:通过生化检验可以分析患者的病情,了解疾病的类型、程度以及影响范围,有助于医生制定治疗方案。
3. 治疗效果的评估:生化检验可以评估治疗效果,了解患者是否已经康复,是否需要调整治疗方案。
4. 预防和健康体检:生化检验可以帮助人们及早发现潜在的健康问题,预防疾病的发生。
三、生化检验的常见项目生化检验的常见项目包括血液生化指标、尿液生化指标、体液生化指标等。
1. 血液生化指标(1)血糖:血糖是人体能量的重要来源,血糖的检测可以帮助医生诊断糖尿病、低血糖等疾病。
(2)肝功能:肝功能指标包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素等,可以反映肝脏的功能状态。
(3)肾功能:肾功能指标包括肌酐、尿素氮、尿酸等,可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能。
(4)血脂:血脂指标包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等,可以反映血液中脂质的代谢状况。
2. 尿液生化指标(1)尿酸:尿酸是人体代谢产生的一种废物,尿酸过高可以导致痛风等疾病。
(2)尿蛋白:尿蛋白可以反映肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的异常。
3. 体液生化指标(1)血清蛋白:血清蛋白是人体液体中的一种重要成分,可以反映患者的蛋白质代谢状态。
(2)电解质:电解质包括钠、钾、氯等,可以反映患者的酸碱平衡和水盐代谢状态。
四、生化检验的常见异常及意义1. 血糖异常:血糖异常可以导致糖尿病、低血糖等疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。
2. 肝功能异常:肝功能异常可以导致肝炎、肝硬化、肝癌等疾病,严重影响患者的生活质量和寿命。
生化检验基础知识目录一、生物化学概述 (2)1. 生物化学定义 (2)2. 生物化学研究内容 (3)3. 生物化学在医学中的应用 (4)二、生物分子结构与功能 (5)1. 氨基酸 (7)2. 蛋白质 (8)三、生化检验基本技术 (9)1. 样品采集与处理 (10)2. 分离技术与分析方法 (12)3. 生物传感器 (13)4. 高效液相色谱法 (14)四、生化检验项目及其临床意义 (16)1. 血糖与糖化血红蛋白 (18)2. 血脂与载脂蛋白 (18)3. 电解质与酸碱平衡 (20)4. 肾功能检测 (21)5. 肝功能检测 (22)6. 传染病标志物检测 (23)五、生化检验质量控制与标准化 (24)1. 质量控制体系 (26)2. 标准化操作程序 (27)3. 能力验证与结果评价 (27)六、生物化学检验的进展与挑战 (28)1. 新技术新方法的应用 (30)2. 个体化医疗与精准检验 (31)3. 生物安全与生物伦理问题 (33)一、生物化学概述作为医学领域的重要分支,深入研究了生物体内物质的组成、结构及其在维持生命活动中的各种化学反应过程。
它主要关注蛋白质、碳水化合物、脂类和维生素等生物大分子的结构与功能,以及这些大分子之间的相互作用如何影响细胞的代谢和功能。
在生物化学的研究中,通常会采用不同的技术手段,如色谱法、电泳、质谱分析等,来分离、鉴定和分析生物分子。
这些技术的发展和应用,极大地推动了生物化学领域的进步,使得我们能够更深入地理解生命的本质和疾病的机制。
生物化学还与其他学科有着密切的联系,如分子生物学、细胞生物学、遗传学等。
这些学科的交叉融合,不仅丰富了生物化学的研究内容,也为疾病的治疗提供了新的思路和方法。
在对抗生素的使用和耐药性问题时,通过深入了解细菌的生物化学过程,可以更有针对性地开发药物和制定治疗方案。
1. 生物化学定义生物化学(Biochemistry)是研究生物体内化学过程的科学,涉及蛋白质、碳水化合物、脂类和核酸等生物大分子的结构与功能,以及这些大分子之间的相互作用。
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肖自强2014-3-19一、生化基础知识1.1生化诊断试剂盒为由一定的化学品或者酶类组成的多成分混合试剂(Reagent),最终以水溶液的方式与待测物发生一系列化学或者生化反应,通过生成物或反应物中某物质的吸光度变化,测量待检测物中某种特定物质的含量。
1.2生化诊断试剂用于检测样本,包括:人体血清(主要)、血浆及尿液中的各种酶类和代谢产物,用于预测,诊断以及治疗监测,协助临床医生诊治疾病提供数据参考。
1.3按功能分为:肝功、血脂、肾功、心肌、代谢、免疫&风湿、离子&其他。
1.4试剂性能评价指标:1 试剂外观2批间差3准确度4精密度5线性(灵敏度)6抗干扰能力(特异性)7稳定性1.5试剂检测原理(朗伯比尔定律):A=Kbc式中,A 为吸光度;K 为吸收系数,是与入射辐射的波长及吸收物质的性质有关的常数 ;b为液层厚度,单位为cm;c 为吸收物质的浓度。
当浓度的单位为 mol/L 时,K 的单位为L/mol·cm,称为摩尔吸收系数,通常用ε表示。
摩尔吸收系数ε表示物质对某一波长的辐射的吸收特性。
ε愈大,表示物质对某波长辐射的吸收力愈强,因而分光光度法测定的灵敏度就愈高.1.6理论值与实测值偏差的解释:实测值偏离了朗伯比尔定律。
偏离 Lambert-Beer定律的因素:1复合光对Beer 定律的偏离:吸收定律要求入射光为单色光,而分光光度计单色光的纯度主要决定于色散元件及光路设计,即使高精度的仪器,也得不到纯单色光,而是波长宽度的复合光,其结果导致偏离Lambert Beer 定律。
2杂散光的影响:杂散光(stray light) 是进入检测器待测波长以外的光。
生化检验基础知识100条1.18世纪后期提出了第一个肿瘤标志物是:β2-微球蛋白。
2.盛血试管是测定电解质的最佳选择:肝素抗凝管。
3.推荐血糖测定的抗凝管:草酸钾/氟化钠抗凝管。
4.17-羟皮质类固醇测定的尿液防腐剂:浓盐酸。
5.用于尿钾、钠、钙、糖、氨基酸等测定的尿液防腐剂:麝香草酚。
6.血清生化结果是随年龄增加而升高:甘油三脂和总胆固醇。
7.实验室常用制备纯水的方法:蒸馏法。
8.可享二级甚至一级纯水的制取方法:混合提纯系统。
9.临床实验室用水,通常采用:ⅱ级水。
10.ⅲ级水用于:仪器、器皿的自来水清洁后冲洗。
11.关于清洁液的采用叙述错误的就是:如果清洁液变为黑色,再加入适量的重铬酸钾和浓硫酸,还可以稳步采用。
12.电解质测定的决定性方法:同位素稀释――质谱分析法。
13.血清总蛋白测定的参考方法:凯氏定氮法。
14.已连续5次结果在均数线的同一侧,-s图失控的整体表现为:“飘移”。
15.血清葡萄糖测量的参照方法:己糖激酶法。
16.作为常规方法的工作标准及为控制物定值的标准试剂为:二级标准品。
17.系统误差错误的是:误差没有一定的大小和方向。
18.关于随机误差的叙述恰当的:误差没一定的大小和方向。
可正可负。
19.则表示精密度较好的指标就是:标准差20.用以表示测定结果中随机误差大小程度的指标:精密度21.用的是检测候选方法的比例系统误差的试验:回收试验22.用于检验候选方法的恒定系统误差的试验:干扰试验23.关于废旧试验的注意事项叙述错误的就是:废旧试验的目的就是为了增加随机误差24.指常规测量中发生日间变异很大的情况,--s图失控的整体表现为:精密度的变化25.火焰光度法就是属:发射光谱26.底物或产物的变化量与时间成正比的酶促反应时期称为:线性期27.下列属于ldh2的四聚体是:h3m28.被指出就是确诊肝细胞受损最脆弱的指标之一的就是:alt29.常用于肝硬化程度确诊的酶就是:mao30.急性胰腺炎时,下列哪一种酶在血浆中酶活性明显增高:淀粉酶31诊断急性心肌梗死最为敏感的指标是:ck―mb32.急性心肌梗死时,以下哪一种ldh同工酶增高:ldh333.对于前列腺癌的诊断具有重要价值的是:酸性磷酸酶(acp)34.溃疡性结肠炎时,血浆下列哪种蛋白质升高:α1―酸性糖蛋白35.具有蛋白酶抑制作用的急性时相反应蛋白是:α1―抗胰蛋白酶36.可以帮助推论肝癌分化程度及肝癌患者病情和预后的血浆蛋白就是:甲胎蛋白37.帮助肝豆状核变性确诊最存有意义的血浆蛋白质就是:铜绿蛋白38.可防止血红蛋白从肾丢失而为机体有效地保留铁的血浆蛋白质是:结合珠蛋白39.缺铁性低色素贫血时,下列哪一种血浆蛋白质增高:转铁蛋白40.血浆结合珠蛋白降低见于:血管内溶血41.能够转化成补体,引起调理作用,进一步增强细胞的毁灭功能的血浆蛋白质就是:c―反应蛋白42.可以做为肝功能受损的脆弱指标的血浆蛋白质就是:前白蛋白alt43.以下哪一种疾病时,整体表现为血浆白蛋白含量显著低落:肝脏疾病44.测定蛋白质的参考方法是:凯氏定氮法45.存有一个血清白蛋白(pⅰ=4.8)和血红蛋白(pⅰ=6.8)的混合物,在哪种ph条件下电泳,拆分效果最出色:ph8.646.bcg法测定血清白蛋白首先的缓冲液配方是:琥珀酸缓冲液47.血浆纤维蛋白含量减少,常见于:弥散性血管内凝血(dic)48.既能使血糖升高,又能使血糖降低的激素是:甲状腺素49.糖尿病的诊断标准错误的是:连续三次作口服糖耐量试验50.目前已被推荐为血糖测定首选方法是:葡萄糖氧化酶法51.病理情况下,患者血浆中可出现下列哪种脂蛋白:cm52.不仅能够辨识apob100,也可以辨识apoe的受体就是:残粒受体53.沉淀法测定hdl―c,已不中华医学会检验分会推荐作为常规测定方法的是:磷钨酸--镁发54.低胆固醇血症相等于who哪一种表型:ⅱa型55.血清(浆)脂蛋白载脂蛋白的测定,其结果与冠心病发病呈负相关的是:hdl―c56.以下测量血清甘油三酯的方法中,目前为中华医学会检验分会所推荐方法的就是:磷酸甘油氧化酶两步法(双试剂法)57.有一个血清白蛋白(pⅰ=4.8)和血红蛋白(pⅰ=6.8)的混合物,在哪种ph条件下电泳,分离效果最好:ph8.658.挑选酶的拉沙泰格赖厄县底物,高文瑞用以下哪一种km值的底物:0.05mol/l59.用比色法测量血清总钙时,重新加入以下哪种化合物以消解标本中镁离子的阻碍:8―羟基喹啉60.被国家卫生部临床检验中心推荐为测定镁常规方法的是:甲基百里香酚蓝(mtb)比色法61.火焰光度计的使用是在什么时期:19世纪50年代62.分析测定中不属于系统误差的是:天平砝码读错63.以下哪一种方法不可以避免血液标本的甲状腺:用抗凝管搞容器时,应用领域力震荡,并使血液与抗凝试剂充份搅匀64.关于km值的描述,不正确的是:km值越大,酶与底物亲和力越大65.血糖一般是指:血液中存在的葡萄糖66.正常人口服75克葡萄糖后,通常血糖何时恢复正常:2小时67.当给病人注射葡萄糖以后,体内的钾代谢有什么变化:细胞外液钾进入细胞内68.严重腹泻,呕吐的患者很易引起水盐代谢障碍,常见的为:低血钾,失水69.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现:结合胆红素70.以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是:免疫球蛋白71.同位素稀释-质谱分析法应该属于:参考方法72.之下列入双试剂的优点,除外:有助于提升检测速度73.下列哪项血清生化结果是随年龄增加而升高的:甘油三酯和总胆固醇74.下列哪项不符合质控品应具有的特征:瓶间变异小于5%75.型糖尿病的特点不符合的是:与hla有关76.饭后血糖先增高然后恢复正常,就是由于:胰岛素排泄减少77.低脂蛋白血症ⅱa 患者血中:ldl和胆固醇升高78.血浆中[h+]、[hco3-]、[ca2+]三者的关系是:[h+]↑、[hco3-]↓、[ca2+]↑79.血气分析标本如不能及时测定应保存于冰浴,其理由为:防止co2气体丧失80.目前测定cl-最好的方法是:离子选择电极法81.急性胰腺炎血淀粉酶开始升高时间:6~12h82.血淀粉酶达至峰值时间:12~24h83.血淀粉酶持续增高时间:2~5d84.脂肪酶已经开始增高时间:4~8h85.脂肪酶持续增高时间:8~14d86.ck-mb在什么时候达到峰值:16~24h87.总ck在什么时候达峰值:20~30h88.ldh 在什么时候达峰值:30~60h89.cta在什么时候达峰值:12~24h90.mb在什么时候达峰值:6~9h91.由肾脏排泄的物质存有:肾素;血管紧绷素;醛固酮;前列腺素92不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳的物理效应有:浓缩效应;电荷效应;分子筛效应93影响心肌酶释放出来速度的数量的因素,恰当的就是:心肌细胞内外酶浓度的差异;酶在心肌细胞内定位与存有形式;酶蛋白分子量的大小;心肌酶的释放出来速度与酶的分子量成反比94.肌红蛋白(mb):就是横纹肌非政府特有的色素蛋白;由一条多肽链和1个血红素分子形成;在肌细胞内储藏和运输氧的能力95.细胞外液以哪些阴离子为主:hco3-;cl-96.以下哪些就是血浆蛋白质的功能:营养促进作用;保持血浆胶压;运输载体;新陈代谢调控;免疫系统防卫97.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是:包括hba1和hba0;反映过去6~8周平均血糖水平;用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标;是最长期的糖尿病控制指标98.酸碱平衡与血钾与血钾浓度的相互关系就是:代谢性碱中毒时可以引发低血钙;代谢性酸中毒时可以引发低血钾;代谢性酸中毒时可以引发低血钙99.血气分析仪可直接测定如下哪些指标,其他是通过此计算出来的:ph;paco2;pao2;100.肝脏在脂肪代谢中的作用:生成酮体;合成脂蛋白与磷脂;合成胆固醇酯。
生 化 基 础 知 识一、检验科生化检测的构成:生化检测主要有:生化全项检测、离子生化检测、血气检测。
1、生化全项检测在生化分析仪上进行,在下一部分再展开介绍。
2、离子生化检测:主要是K 、Na 、Cl 、Co2等,检测方法有:(1)火焰光度计:根据色谱理论进行检测,在基层医院还有使用。
(2)离子分析仪:即电解质分析仪。
(3)离子选择电极:全自动生化仪上附带的进行离子检测的装置,与其他生化项目相对独立互不影响地同时进行检测,特点是速度快。
如贝克曼、日立7170s 、奥林巴斯2700等都带有离子分析装置。
(4)酶法检测:使用酶法试剂盒在生化仪上检测。
3、血气检测:医院为抢救危重病人而购置的检测设备,并不都放在检验科。
仪器有康宁、AVL 、ABL 、诺瓦等。
二、生化分析仪概述(一)、生化检验的操作程序主要步骤分:样品处理(稀释)、加试剂、加样本进行反应(加热显色)、检测反应生成物(比色,比浊法)和数据处理(发报告)等。
在自动生化分析仪问世前,这些工作都是由手工来完成的。
(二)、 临床生化检测仪器的发展临床生化检测仪器的发展经历了三个阶段:分光光度计(手工比色),半自动生化仪, 全自动生化仪。
1. 分光光度计:原理:在特定的波长下,在一定浓度范围内,待测溶液的吸光度与待测溶液的浓度和液层厚度成正比: A=εbc ε:摩尔消光系数(常数) b:液层厚度(比色皿厚度) C:待测液的浓度 定量方法:用已知浓度的标准溶液的吸光度和待测溶液的吸光度相比较,计算出的含量. 标准比较法:手工比色特点:(1)、优点:对试剂质量的要求低 ;分析成本低 。
(2)、缺点:分析速度慢,不适合大规模临床实验要求;人工劳动强度大,效率低,偶然误差大;运输成本高,不利于试剂生产规模化、标准化。
2.半自动生化仪:半自动生化仪在分光光度计的基础上,对加试剂、加样品、比色过程进行自动化控制,反应结果自动计算和打印。
相当长时间半生仪是各级医院进行生化检测的主要设备,现在二甲级以上医院的大批量检测由全自动生化仪完成,少量单一项目检测或夜间急诊还用半生仪来工作。