白内障的症状类型及有关治疗(一)

白内障综述范文3000白内障是一种常见的眼科疾病，是指眼球中的晶状体透明度的改变，导致视物模糊或视野受限。

白内障的发生主要与老年性变、遗传因素、糖尿病、长期暴露在紫外线下以及眼部损伤等因素有关。

本综述将从白内障的类型、病因、临床表现、诊断以及治疗等几个方面进行综述。

白内障的类型主要包括老年性白内障、婴幼儿白内障、继发性白内障和遗传性白内障。

老年性白内障是最常见的类型，通常与年龄增长和紫外线暴露有关。

婴幼儿白内障是指在出生后的前三个月内发生的白内障，主要与遗传因素和感染有关。

继发性白内障是指由其他疾病或因素引起的白内障，例如糖尿病、青光眼和眼部损伤。

遗传性白内障是由遗传基因突变引起的白内障，与遗传性疾病有关。

白内障的病因复杂，多种因素共同作用引发疾病的发生。

老年性白内障的发生与晶状体蛋白质的氧化和凝聚有关，引起晶状体透明度的改变。

糖尿病和长期暴露在紫外线下也会增加白内障的发生风险。

婴幼儿白内障的遗传基因突变和感染是其发生的重要因素。

继发性白内障常由其他眼部疾病引起，如糖尿病引起的继发性白内障与高血糖和糖化终产物的积累有关。

白内障的临床表现主要包括视物模糊、视力下降、对光敏感、阅读困难等。

在白内障发展过程中，晶状体变浑浊，严重的会导致丧失视力。

白内障的诊断主要依靠详细的眼部检查，包括视力测试、裂隙灯显微镜检查和眼底检查。

白内障的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要通过配戴眼镜或隐形眼镜来帮助改善视力。

然而，这种方法只适用于早期和轻度白内障患者。

如果白内障症状严重影响患者的生活质量，手术治疗是首选。

手术治疗主要通过将浑浊的晶状体摘除，并植入人工晶状体来恢复视力。

尽管白内障手术是一种安全和有效的治疗方法，但仍有一定的风险。

并发症包括眼压升高、视网膜脱落、感染和视力恢复不满意等。

因此，在手术前需要综合考虑患者的年龄、全身健康状况和白内障的严重程度来确定手术适应症。

总之，白内障是一种常见的眼科疾病，影响了患者的视力和生活质量。

白内障的科普知识白内障作为一种常见的眼部疾病，影响着全球数以百万计的人们。

它是指眼睛晶状体透明度的变化，导致视力模糊、光线散乱等视觉问题。

白内障不仅影响日常生活质量，还可能给个体的工作和社交活动带来困扰。

了解白内障的科普知识是至关重要的，本文旨在为大家介绍白内障的原因、症状、预防和治疗等方面知识，帮助读者更好地了解和应对这一眼部疾病。

一、哪些因素容易导致患上白内障1. 年龄：随着年龄的增长，晶状体透明度会逐渐降低。

因此，年龄是最主要的导致白内障的因素之一。

60岁以上的人群更容易受到影响。

2. 遗传因素：遗传倾向可能会增加罹患白内障的风险。

如果家族中有人罹患了白内障，那么你也可能更容易患上这种眼部疾病。

3. 长期暴露在阳光下：长期暴露在强烈阳光下，特别是不戴太阳镜遮挡紫外线的情况下，会增加白内障的风险。

紫外线对晶状体产生损害，从而促进白内障的形成。

4. 吸烟：吸烟被发现与罹患白内障之间存在一定的关联。

研究表明，吸烟会导致晶状体氧化应激和炎症反应，从而增加白内障的发病风险。

5. 有慢性疾病：患有糖尿病、高血压等慢性疾病的人更容易患上白内障。

这些疾病会导致眼部组织损伤，进而促进白内障的形成。

6. 使用某些药物：长期使用类固醇类药物，如强效皮质类固醇，可能会增加罹患白内障的风险。

此外，长期使用其他特定药物如抗精神病药物也与白内障发生相关联。

二、白内障的典型症状1. 视力模糊：白内障会导致视力变得模糊不清。

患者可能感觉到周围的物体变得模糊，无法清晰地看到远处或近处的事物。

这种模糊视力与近视或老花眼有所不同，因为它是由晶状体的混浊引起的。

2. 光线散乱：白内障患者可能会感觉到光线的散乱或出现耀眼的阳光。

在强烈的光线下，如太阳直射或车灯的照射下，视觉质量可能会更加受到影响。

这是因为白内障使晶状体无法有效地聚焦光线。

3. 对比度降低：患有白内障的人们可能会注意到对比度的降低。

他们可能很难分辨出颜色之间的差异，例如黑色和蓝色的区别。

白内障初期有何症状？及时治疗的重要性看这里！白内障是一种常见的眼部疾病，通常随着年龄的增长而逐渐发展。

它会导致眼睛的晶状体变得混浊，进而影响到视力。

虽然白内障是一种常见的眼部问题，但许多人对它的了解仍然有限。

本文将为您详细介绍白内障初期的症状，以及为什么及时治疗白内障非常重要。

一、什么是白内障？白内障是眼睛的一种疾病，它通常在晶状体透明度降低时发生。

晶状体是位于眼球内的一个透明的组织，它的主要功能是将进入眼睛的光线聚焦在视网膜上，使我们能够看清事物。

然而，随着年龄的增长，晶状体中的蛋白质可能会逐渐沉淀，导致晶状体变得混浊，这就是白内障的主要特征。

二、白内障的初期症状是什么？白内障的初期症状可能会相当轻微，但随着疾病的不断进展，这些症状会逐渐加重。

最常见的白内障初期症状之一是视觉的模糊或朦胧感，就像在看模糊的照片一样，这使得看东西不够清晰。

此外，患者可能会对强光变得敏感，感觉在明亮的阳光下或强烈的灯光下不适。

在有低对比度的环境中，有些人可能会发现难以分辨颜色。

夜间视力也可能会减弱，导致夜晚驾驶或在暗处看东西变得更加困难。

另外，白内障还可能在受影响的眼睛中出现双影或重影现象，这会对日常生活中的视觉任务造成干扰。

需要注意的是，白内障的症状通常会逐渐恶化，而不是突然出现。

因此，如果您注意到任何上述症状，尤其是在年龄较大的情况下，应该及时就医进行检查，以确保及早发现并治疗这一视力问题。

三、白内障的危害白内障，如果不得到及时治疗，可能会对患者的生活产生严重的负面影响，这些影响涵盖了多个方面，需要引起足够的重视和关注：1. 视力下降随着白内障的逐渐进展，患者的视力会逐渐下降，视野变得模糊和朦胧。

最终，如果不治疗，可能会导致完全失明，这对患者的生活将是极大的挑战。

2. 安全问题视力受损会增加日常生活中的危险，从行走到驾驶再到使用机械设备。

在家庭和工作环境中，视力下降可能导致跌倒、碰撞或其他意外事故，对患者和周围人的安全构成威胁。

白内障的坑，这些你踩过吗发布时间：2022-09-22T03:53:17.838Z 来源：《医师在线》2022年12期作者：车贵[导读] 白内障是一种临床常见的眼科疾病，是发生于眼球内晶状体上的一种疾病，车贵达州市达川区康桥医院白内障是一种临床常见的眼科疾病，是发生于眼球内晶状体上的一种疾病，任何晶状体的浑浊均可以称之为白内障，但是当出现晶状体混浊却没有明显的影响到视力的情况则不称为白内障。

根据目前的调查而言，白内障是最常见的致盲或导致视力残疾的原因。

但凡各种因素导致的老化、遗传、局部营养障碍、外伤、辐射、免疫与代谢异常、中毒等均可能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质发生变性从而出现混浊，形成白内障。

当晶状体蛋白质发生变性形成混浊会遮挡光线无法投射在视网膜上，也就看不清东西。

世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，之后影响视力，而矫正后视力在0.7以下，才被纳入白内障诊断范围。

白内障的种类及症状1年龄相关性白内障。

这种白内障是中老年阶段开始出现的晶状体混浊，随着年龄的增长，这种白内障的发生几率明显升高。

该白内障与年龄密切相关，因此主要见于中老年人群，因此又称为老年性白内障，分为皮质性、核性和后囊下三种。

主要的症状为：渐进性、无痛性的视力下降。

2先天性白内障。

先天性白内障是儿童常见的眼科疾病，常见于出生前或者出生后一年内发生晶状体混浊，可为家族性也可为散发的，可以合并或不合并其他眼部异常或遗传性疾病。

先天性白内障主要是因为怀孕前三个月孕妇出现宫内病毒感染或者使用某些药物、存在代谢性疾病。

瞳孔内存在白色混浊，有时眼球出现震颤。

视力发育比正常婴儿差，对于眼前的奶瓶、玩具没有明显的主动抓取倾向。

3外伤性白内障。

当眼球受到外伤比如挫伤、爆炸伤、穿通伤等可导致晶状体出现混浊，引起外伤性白内障。

若瞳孔区晶状体受伤，那么视力就会减弱，除了伴有视力下降外还可能伴随眼前段炎症或继发青光眼。

得了白内障之后，应该怎么办？由于出现了一些对视觉有一定影响的晶体混沌现象，被称为白内障。

在治疗中，由于存在较多的晶状体混浊，其矫正视力低于0.5是很有意义的。

其发病与年龄、遗传、新陈代谢、创伤、毒性、放射等有关。

以结晶性蛋白的退行性病变为主。

其病理学依据：①结晶发生氧化损伤和生化变化，以自由基产生和氧化损伤为主；②结缔组织中出现了大量的细胞凋亡.艾美尔分数是最常见的评价方式。

I级：清亮、无芯子、松软；II级：核质为黄、软质；III级：核色深黄，有中等的硬度；IV级：有棕色、棕色、坚硬的细胞核；V级：核心呈褐色，深色，很硬。

主要表现为：①视力下降；②对比度下降；③屈光的改变，如近视和散光；④多视；⑤惧光和眩光；⑥颜色感觉减退；⑦不同级别的视场障碍。

得了白内障之后，一定要先去医院看看是早期白内障还是中晚期白内障，如果是早期白内障，最好还是用一下缓解病情发展的滴眼液，现在用的比较多的就是吡诺克辛钠滴眼液或者是苄达赖氨酸滴眼液。

而如果已经发展到了中晚期，往往需要尽快进行手术治疗，现在手术方式也非常的多，效果也很好。

1临床表现1.1皮质性白内障其发育过程可划分为初期、幼稚、成熟、过成熟四个阶段。

1.2核性白内障晶体浑浊是从晶状体中央，也就是胚胎核部开始，密度越来越大，并逐渐扩大，刚开始是浅黄色，后来颜色越来越深，最后变成了深黄色，最后变成了深褐色，核部的密度也越来越大，折射率也越来越高，患者往往会出现近视等症状，但在早期，边缘皮层仍然是透明的，所以，在昏暗的环境下，患者的视力会得到提高，而在明亮的环境下，则会受到影响，所以，通常情况下，患者不会等到皮层完全浑浊后，就会进行手术。

1.3后囊下白内障若在视轴区出现，则可在早期对视力造成损害。

2病因年龄，遗传，局部营养障碍，免疫和代谢异常，外伤，中毒，辐射等因素都会引起晶体代谢紊乱，导致晶体的蛋白发生降解，最终导致晶体的混浊，最终导致白内障。

该病可分成两类：一类是先天的，另一类是后天的。

白内障的早期症状
白内障的早期症状
一、白内障的早期症状
1、眼老花减轻
得了白内障的患者多会出现眼花症状减轻，有些中老年人在日常生活中要戴眼镜来看书或者读报，但是他们会发现自己不用戴眼镜也能看的清楚，这也是白内障的早期症状之一。

2、色觉异常
色觉异常是白内障的早期症状之一，主要是因为晶状体吸收的'水分较多而肿胀，当光线透过它的时候便会产生折射现象，因此呈现彩色的晕光，俗称虹视。

3、视物模糊
视物模糊这一症状在早期发病比较明显，患者会发现看物体的时候会渐渐模糊，有的时候会感觉光线四周会出现光圈以及物体的颜色不够明亮。

二、预防白内障的措施
1、老年人平素要注意眼睛的保养，不要过分使眼睛劳累，看书报、电视等均要有节制;并可经常进行眼部敷贴，徐大夫明目贴可疏通眼部毛细血管，改善和提高视力。

2、老年性白内障是机体退行性改变的.一种表现，故防止白内障的出现，要从老年人的综合保健进行。

3、在饮食方面，应注意适当增加营养，老年人常食易消化而营养丰富的食品，如莲子粥、薯蓣粥、栗子粥、赤小豆粥等粥类，以及猪肝、羊肝、鸡肝、胡萝卜、菠菜等。

饮食起居要规律，注意劳逸结合，锻炼身体。

如何正确对待耳毒性抗生素并非每个人应用了耳毒性抗生素都会发生内耳中毒，因为是否发生内耳中毒与许多因素有关，例如与患者本人的身体条件以及用药的剂量和方法等都有密切关系。

在用药之前，医生应仔细了解患者及其家族成员中是否有过敏史及中毒反应史。

某些人用少量的药物，便会出现中毒症状，这称为中毒易感型，若家族成员中有这种现象，则其他成员用药时就应该慎重。

在临床工作中曾见到这样的实例，父亲或母亲是中毒易感型，其子女也容易出现药物中毒。

如病情确需应用这一种或数种耳毒性抗生素，而患者及其家族成员又无中毒易感型，无疑则应使用这些药物。

在用药过程中，要随时注意是否有药物中毒症状出现，并且在用药前和每次用药过程中，都要注意对听力和平衡功能的检查，以做一日和尚撞一天钟早期发现药物中毒。

有肾脏损害及耳聋的病人，也应尽量避免应用此类药物。

同时，用药剂量一定要适当，不可随意加大药量，病情允许停药时及时停药，不要延长使用时间。

常有这样的情况，用药后原发病已治愈，便病人和医生还愿意再用几天药，作为“太平药”持续应用，认为这样对巩固疗效更有把握，但却万万没想到发生了药物中毒。

为了太平，反而招来了“不太平”，真是得不偿失，这样的教训并非罕见。

有这样一个例子，一位内科医生，因正常分娩在妇产科住院，住院期间发现她患有轻微的气管炎，妇产科医生为了“照顾”她，给她注射了两支庆大霉素。

当时妇产科医生和她自己都没有重视耳毒性抗生素可能引起药物中毒的问题。

产假过后待这位内科医生又用听诊器为病人诊病时，才发现自己听不到患者的心音和呼吸音，那里她并未往药物中毒引起耳聋方面想，却怀疑听诊器出了毛病，而换了听诊器后她还是听不见，这时她才恍然大悟！并不是听诊器出了毛病，而是由于受照顾注射了庆大霉素，使她失了再做内科医生的机会。

专家提醒广大患者：采用西药治疗疾病时候，一定要清楚西药所带来的副作用，以免造成病情的进一步恶化，耽误最佳治疗时机。

当局部用药时，也应注意观察是否有内耳中毒症状。

⽩内障筛查及治疗⽩内障筛查及治疗⼀、⽩内障的定义：晶状体混浊称为⽩内障。

⼆、⽩内障的病因学：晶状体是屈光间质重要的组成部分。

其透明度发⽣改变会产⽣视⼒障碍。

许多因素，例如⽼化、遗传、代谢异常、炎症、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等，都可使晶状体蛋⽩发⽣变性，造成混浊。

三、⽩内障分类：⽩内障可按不同⽅法进⾏分类：1、按病因：分为⽼年性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等⽩内障。

2、按发病时间：分为先天性和后天获得性⽩内障等。

3、按晶状体浑浊形态：分为点状⽩内障、冠状⽩内障和板层⽩内障等。

4、按晶状体浑浊部位：分为⽪质性、核性和后囊下⽪质性⽩内障等。

四、⽩内障的症状：缓慢惭进性视⼒下降，通常经过数⽉或数年，累及单眼或双眼。

可有眩光、⾊觉减退及近视程度增加，这些症状取决于于晶状体混浊的位置和密度。

五、⽩内障的体征：1、主要体征：透明的晶状体出现混浊。

2、次要体征：检眼镜检查见眼底视⽹膜模糊，红⾊反光暗淡，后映照法下可见核硬化或有⽪质楔形改变。

六、⽩内障的检查⽅法和诊断要点“瞳孔变⽩”，即晶状体浑浊，是各类⽩内障的共同表现，也是诊断的主要依据（图2）。

浑浊通常为乳⽩⾊，也有呈灰⾊⽩⾊或稍带黄⾊者。

1、晶状体的检查检查时在⾃然光线下，可见⿊眼球的中⼼部分为⼀圆形的⽩⾊斑点，但不易分辨清楚，必须应⽤斜照法检查。

⽅法是⽤⼀焦点光源（如眼科检查灯或⼿电筒）由患者侧⽅照射，把焦点聚在瞳孔部位，检查者由前⽅观察（图3）。

光线照射时瞳孔缩⼩，此⽩⾊斑点也缩⼩。

光线不可过强，也不要从正前⽅照射，以免瞳孔缩得太⼩⽽不易看清。

⼤部分患者浑浊位于晶状体浅层（晶状体⽪质层），紧靠瞳孔之后，较易分辨。

也有浑浊主要位于较深部位（晶状体核），则须仔细检查。

必要时请有经验的眼科医师将瞳孔散⼤后在裂隙灯显微镜下检查，则可分辨浑浊的确切部位和混浊的程度，并可进⾏鉴别诊断。

诊断确定后，还须进⾏光感、瞳孔和眼压等检查。

2、光感及定位检查遮盖另眼、光线由前⽅照射于患眼，问患者是否看到光亮。