医学类综述撰写常见问题解析
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［1］任延刚，兆瑞臻，高森，等． 医学论文文后参考文献 的科学性问题，编辑学报，2005，17（ 1） ，37．
［2］Low，A． F，O' Donnell，C． J，Kathiresan，S，et al． Aging syndrome genes and premature coronary artery disease［J］． BMC Med Genet，2005，6： 8．
科杂志》。 该 术 式 一 经 报 道，很 快 被 作 为 参 考 文 献 引用。直到 1993 年《实用外科杂志》指出在肠管内 做的“人工瓣膜”起不到理想的防逆流作用，完全否 定了“人工瓣膜”的防逆流作用。这次引用“错误结 论文献”泛 滥，造 成 我 国 外 科 在 防 治 返 流 性 胆 系 感 染的研究迷途达 20 余年，教训深刻。［1］目前，有学者 指出，决定医学论文论证强度及决策效能的研究方 法，已不能满足于单纯的前瞻性研究了，而是开始提 倡 EBM 要求的 RCT。对于目前尚不能决定的诊疗 手段，尚须采用 meta 分析，获取最佳证据做参考文 献。
有作者将《胰岛素的研究进展》作为综述选题， 试想作者能够为读者提供什么样的信息？ 胰岛素作 为一项成熟的科学研究成果，对其的认识已取得共 识。拿这样已取得共识的内容作选题无法给作者提 供新鲜的、有价值的文献资料，无从体现文献综述的 意义。查阅目前相关选题，我们不难发现，做综述的 内容有《胰岛素及胰岛素类似物的研究进展》、《胰 岛素制剂的研究进展》、《口服胰岛素的研究进展》 等等，均不涉及针对胰岛素本身的机制研究。
从上述论述我们可以明白，为什么对于一些长 久以来几乎没有什么实质性进展，或已取得基本共 识的内容是不适合作综述选题的原因。
二、不是没人综述过的内容就可以拿来作选题 许多作者治学严谨，十分注重综述的独创性，在 选题之前，愿意去找一些没人综述过的内容做选题。 对此，我们认为在撰写综述时，这种认识是有误的。 综述最大的 意 义 是“在 较 短 时 间 内，在 一 篇 文 献 中 看到一个专题的历史背景、研究现状和最新发展趋 势。”。而许多内容是不具备这种属性的，故而无人
目前，医学综述已成为各学术期刊体现水准的 一个标志性栏目。国内外大多数有一定学术水准的 医学期刊都辟有综述栏目。因此，对综述类稿件的 审定某种程度上说要高于一般类别稿件。下面就如 何写好医学综述类论文从编审角度进行解析、讨论。
一、不是任何内容都适合于写综述 我们知道，读者阅读此类文献的目的是，在较短 时间内，在一篇文献中看到一个专题的历史背景、研 究现状和最新发展趋势。而且希望看到不同领域或 不同专家对一个问题的不同见解。综述要最大可能 地体现情报学价值，体现出现实性和纵深性。因此， 适合写综述的题材必须是，近来发展较快，或争议较 多的学术问题。 而对于一些长久以来几乎没有什么实质性进展， 或已取得基本共识的内容是不适合作综述选题的。 比方说，有 作 者 将《高 血 压 发 病 机 制 的 研 究 进 展》作为综 述 选 题，试 想 作 者 能 够 为 读 者 提 供 什 么 样的信息？ 对高血压的发病机制研究长久以来没有 突破，自然不会产生出新的信息与认识。而且即使 有学者提出新的观点，但这些观点无一例外都是个 别的、零散的、微小的、局部的，不足以代表对高血压 发病机制的研究进展。将此类选题作综述，是难以 言之有物的。查阅目前相关选题，读者会发现，有关 “高血压”的 综 述 很 多，但 所 涉 均 无 整 体 观 的、确 切
第 33 卷 第 4 期 2012 年
青海医学院学报
JOURNAL OF QINGHAI MEDICAL COLLEGE
Vol． 33 No． 4 2012
医学类综述撰写常见问题解析
陈芃 （ 青海大学学报编辑部）
综述论文文稿存在的问题比较多，审编时须慎 重处理。医学综述是作者就某一时间内，针对某一 专题，对大量原始研究论文中的数据、资料和主要观 点进行归纳整理、分析提炼而写成的论文。作为一 种重要的医学文献受到读者关注。而撰写医学综述 也能够切实提高作者的文献检索和利用水平，帮助 作者全面掌握本学科或本学科某一问题的发展状 态。
收稿日期 2012 － 08 － 08
288
பைடு நூலகம்
陈 芃（ 1969 ～ ） ，男，汉族，湖南籍，副编审
287
涉及。作者在检索这些文献时误以为这是一个空白 点而以之为题。这种现象常常出现在有关传统民族 医药类综述的选题上。
三、综述不是简单的文献堆砌 有部分作者认为，在论文中，综述只是对他人文 献的“复 制 粘 贴 ”。 在 学 术 不 端 查 询 系 统 中 检 测 这 些综述文章，其相似率几近百分之百。我们看到许 多综述作者，将自己置身于文章之外，通篇没有自己 的观点、态 度、立 场、认 识。只 是 简 单、片 面 地“晾 晒”别人的观点。 综述是作者利用别人的文献对自己的立场、观 点进行佐证，或利用别人的文献对不同意见进行剖 析的一种文体。其重在剖析性，通篇要围绕自己的 核心观点来引经据典，而不是单纯的文献堆砌。 四、综述不“综” 综述贵“综”。许多作者在撰写时，不是量体裁 衣，而是有多少“布”做多少“衣”。在查文献时，很 多作者就某一问题在检索时，不是去尽可能地扫视 文献，而是捡到哪个是哪个，根本不去考虑它的代表 性和覆盖性，查出多少用多少，而不去考虑用以佐证 所述观点是否够用，代表性是否足够。所列文献难 以对某一学术问题有一个较全面的呈现。产生这种 现象的最常见的原因是，许多作者由于语言问题，只 去找中文文献或是自己熟练掌握语种的文献，而不 是根据综述所要表达内容的内在要求去寻找在该领 域具有权威性、代表性的小语种文献。比方说高原 医学文献很多有价值的是南美高原国家秘鲁、玻利 维亚的研究者以小语种写成的，但在很多综述里很 难见到这些文献。 五、综而不“述” 综述以述为“本 ”。 综 述 要 对 大 量 原 始 研 究 论 文中的数据、资料和主要观点进行归纳整理、分析提 炼才成论文。“述”即归纳整理、分析提炼。许多综 述或不述，或简述。试问，如果综而不述，作者的学 术贡献何从体现？！ 综述通过“述”使主题得以升华，使综述名副其实。 六、不是任何文献都是可利用的 审视许多综述时，常见作者在引用参考文献时 不假思索。凡权威期刊刊载的文章或凡权威作者发 表的论文，总是毫不犹豫地加以引用。事实上，不管 是权威期刊上发表的文章，还是有学术地位的作者 的文献我们都需慎重选用。20 世纪 60 年代初，为 解决胆肠 Y 型吻合术后返流性胆系感染问题，有人 “发明”了胆肠吻合活瓣成形术。并发表在《中华外
的发病机制内容。我们查阅有关高血压发病机制的 研究文献，发现最新的权威文献是今年 1 月《自然》 杂志上发表的一篇文献，美国耶鲁大学来自 10 个国 家的研究人员，通过对从美国 17 个州招募的数十例 罕见类型高血压患者进行全基因分析，发现了一种 新的高血压发病机制，该机制可调控所有人群的血 压，但由于每个家族中只有很少患者受此疾病影响， 所以无法用传统的测序方法来对这些基因定位，所 以以前这些基因突变很难发现。对上述表述我们可 发现，这个研究是个别的、零散的、微小的、局部的， 不足以代表对高血压发病机制的研究进展。而且， 就是这样不具代表性的高血压发病机制研究结果也 非常少。
七、乏“穷尽性”文献的综述是不合格的 综述选用文献要具有真实性的认识每一位作者 都具有。但在体现真实性时，常常会出现问题。在 选用文献时，我们总是狭义地理解“真实性”。选用 的文献有出处、有权威性即代表选用文献具有真实 性。但从整体来看，如果我们在选用文献时有所偏 好，或以自己的识别能力随意检索、任意取舍，而不 是将相 关 文 献 基 本 检 出，实 现 文 献 检 索 的“穷 尽 性”，我们 就 可 能 遗 漏 观 点。 尤 其 是 一 些 发 声 较 小 的观点。造成偏听偏信，误导读者。实际上造成了 另一种失真。这种失真具有隐蔽性，需引起作者及 审稿人的高度注意。 八、对文献的“加工”是不可取的 引用文献要忠于原著，这是我们应用文献的绝 对准则。但在具体事件中我们发现，由于原著描述 过于冗长，或作者认为自己的描述更清晰，便对引用 文献进行取舍、归纳、总结。但我们在查阅原始文献 时发现，有相当数量的“加工”未真实反映原 著 原 意。或者断章取义，或者遗漏观点。曾有一篇文章 引用的文献为： “Kl 是哺乳动物体内第一个高表达 延长生命、低表达加速衰老的衰老抑制基因。”而原 始文献为“Kl 是哺乳动物体内第一个高表达延长生 命、低表达加速衰老的衰老抑制基因。但 KI 基因的 许多问题还没有全面解决，如临床对多个早衰性冠 状动脉疾病的患者进行研究发现，其 klotho 基因的 表达并无异常。”［2］典型的断章取义。 参考文献
［2］Low，A． F，O' Donnell，C． J，Kathiresan，S，et al． Aging syndrome genes and premature coronary artery disease［J］． BMC Med Genet，2005，6： 8．
科杂志》。 该 术 式 一 经 报 道，很 快 被 作 为 参 考 文 献 引用。直到 1993 年《实用外科杂志》指出在肠管内 做的“人工瓣膜”起不到理想的防逆流作用，完全否 定了“人工瓣膜”的防逆流作用。这次引用“错误结 论文献”泛 滥，造 成 我 国 外 科 在 防 治 返 流 性 胆 系 感 染的研究迷途达 20 余年，教训深刻。［1］目前，有学者 指出，决定医学论文论证强度及决策效能的研究方 法，已不能满足于单纯的前瞻性研究了，而是开始提 倡 EBM 要求的 RCT。对于目前尚不能决定的诊疗 手段，尚须采用 meta 分析，获取最佳证据做参考文 献。
有作者将《胰岛素的研究进展》作为综述选题， 试想作者能够为读者提供什么样的信息？ 胰岛素作 为一项成熟的科学研究成果，对其的认识已取得共 识。拿这样已取得共识的内容作选题无法给作者提 供新鲜的、有价值的文献资料，无从体现文献综述的 意义。查阅目前相关选题，我们不难发现，做综述的 内容有《胰岛素及胰岛素类似物的研究进展》、《胰 岛素制剂的研究进展》、《口服胰岛素的研究进展》 等等，均不涉及针对胰岛素本身的机制研究。
从上述论述我们可以明白，为什么对于一些长 久以来几乎没有什么实质性进展，或已取得基本共 识的内容是不适合作综述选题的原因。
二、不是没人综述过的内容就可以拿来作选题 许多作者治学严谨，十分注重综述的独创性，在 选题之前，愿意去找一些没人综述过的内容做选题。 对此，我们认为在撰写综述时，这种认识是有误的。 综述最大的 意 义 是“在 较 短 时 间 内，在 一 篇 文 献 中 看到一个专题的历史背景、研究现状和最新发展趋 势。”。而许多内容是不具备这种属性的，故而无人
目前，医学综述已成为各学术期刊体现水准的 一个标志性栏目。国内外大多数有一定学术水准的 医学期刊都辟有综述栏目。因此，对综述类稿件的 审定某种程度上说要高于一般类别稿件。下面就如 何写好医学综述类论文从编审角度进行解析、讨论。
一、不是任何内容都适合于写综述 我们知道，读者阅读此类文献的目的是，在较短 时间内，在一篇文献中看到一个专题的历史背景、研 究现状和最新发展趋势。而且希望看到不同领域或 不同专家对一个问题的不同见解。综述要最大可能 地体现情报学价值，体现出现实性和纵深性。因此， 适合写综述的题材必须是，近来发展较快，或争议较 多的学术问题。 而对于一些长久以来几乎没有什么实质性进展， 或已取得基本共识的内容是不适合作综述选题的。 比方说，有 作 者 将《高 血 压 发 病 机 制 的 研 究 进 展》作为综 述 选 题，试 想 作 者 能 够 为 读 者 提 供 什 么 样的信息？ 对高血压的发病机制研究长久以来没有 突破，自然不会产生出新的信息与认识。而且即使 有学者提出新的观点，但这些观点无一例外都是个 别的、零散的、微小的、局部的，不足以代表对高血压 发病机制的研究进展。将此类选题作综述，是难以 言之有物的。查阅目前相关选题，读者会发现，有关 “高血压”的 综 述 很 多，但 所 涉 均 无 整 体 观 的、确 切
第 33 卷 第 4 期 2012 年
青海医学院学报
JOURNAL OF QINGHAI MEDICAL COLLEGE
Vol． 33 No． 4 2012
医学类综述撰写常见问题解析
陈芃 （ 青海大学学报编辑部）
综述论文文稿存在的问题比较多，审编时须慎 重处理。医学综述是作者就某一时间内，针对某一 专题，对大量原始研究论文中的数据、资料和主要观 点进行归纳整理、分析提炼而写成的论文。作为一 种重要的医学文献受到读者关注。而撰写医学综述 也能够切实提高作者的文献检索和利用水平，帮助 作者全面掌握本学科或本学科某一问题的发展状 态。
收稿日期 2012 － 08 － 08
288
பைடு நூலகம்
陈 芃（ 1969 ～ ） ，男，汉族，湖南籍，副编审
287
涉及。作者在检索这些文献时误以为这是一个空白 点而以之为题。这种现象常常出现在有关传统民族 医药类综述的选题上。
三、综述不是简单的文献堆砌 有部分作者认为，在论文中，综述只是对他人文 献的“复 制 粘 贴 ”。 在 学 术 不 端 查 询 系 统 中 检 测 这 些综述文章，其相似率几近百分之百。我们看到许 多综述作者，将自己置身于文章之外，通篇没有自己 的观点、态 度、立 场、认 识。只 是 简 单、片 面 地“晾 晒”别人的观点。 综述是作者利用别人的文献对自己的立场、观 点进行佐证，或利用别人的文献对不同意见进行剖 析的一种文体。其重在剖析性，通篇要围绕自己的 核心观点来引经据典，而不是单纯的文献堆砌。 四、综述不“综” 综述贵“综”。许多作者在撰写时，不是量体裁 衣，而是有多少“布”做多少“衣”。在查文献时，很 多作者就某一问题在检索时，不是去尽可能地扫视 文献，而是捡到哪个是哪个，根本不去考虑它的代表 性和覆盖性，查出多少用多少，而不去考虑用以佐证 所述观点是否够用，代表性是否足够。所列文献难 以对某一学术问题有一个较全面的呈现。产生这种 现象的最常见的原因是，许多作者由于语言问题，只 去找中文文献或是自己熟练掌握语种的文献，而不 是根据综述所要表达内容的内在要求去寻找在该领 域具有权威性、代表性的小语种文献。比方说高原 医学文献很多有价值的是南美高原国家秘鲁、玻利 维亚的研究者以小语种写成的，但在很多综述里很 难见到这些文献。 五、综而不“述” 综述以述为“本 ”。 综 述 要 对 大 量 原 始 研 究 论 文中的数据、资料和主要观点进行归纳整理、分析提 炼才成论文。“述”即归纳整理、分析提炼。许多综 述或不述，或简述。试问，如果综而不述，作者的学 术贡献何从体现？！ 综述通过“述”使主题得以升华，使综述名副其实。 六、不是任何文献都是可利用的 审视许多综述时，常见作者在引用参考文献时 不假思索。凡权威期刊刊载的文章或凡权威作者发 表的论文，总是毫不犹豫地加以引用。事实上，不管 是权威期刊上发表的文章，还是有学术地位的作者 的文献我们都需慎重选用。20 世纪 60 年代初，为 解决胆肠 Y 型吻合术后返流性胆系感染问题，有人 “发明”了胆肠吻合活瓣成形术。并发表在《中华外
的发病机制内容。我们查阅有关高血压发病机制的 研究文献，发现最新的权威文献是今年 1 月《自然》 杂志上发表的一篇文献，美国耶鲁大学来自 10 个国 家的研究人员，通过对从美国 17 个州招募的数十例 罕见类型高血压患者进行全基因分析，发现了一种 新的高血压发病机制，该机制可调控所有人群的血 压，但由于每个家族中只有很少患者受此疾病影响， 所以无法用传统的测序方法来对这些基因定位，所 以以前这些基因突变很难发现。对上述表述我们可 发现，这个研究是个别的、零散的、微小的、局部的， 不足以代表对高血压发病机制的研究进展。而且， 就是这样不具代表性的高血压发病机制研究结果也 非常少。
七、乏“穷尽性”文献的综述是不合格的 综述选用文献要具有真实性的认识每一位作者 都具有。但在体现真实性时，常常会出现问题。在 选用文献时，我们总是狭义地理解“真实性”。选用 的文献有出处、有权威性即代表选用文献具有真实 性。但从整体来看，如果我们在选用文献时有所偏 好，或以自己的识别能力随意检索、任意取舍，而不 是将相 关 文 献 基 本 检 出，实 现 文 献 检 索 的“穷 尽 性”，我们 就 可 能 遗 漏 观 点。 尤 其 是 一 些 发 声 较 小 的观点。造成偏听偏信，误导读者。实际上造成了 另一种失真。这种失真具有隐蔽性，需引起作者及 审稿人的高度注意。 八、对文献的“加工”是不可取的 引用文献要忠于原著，这是我们应用文献的绝 对准则。但在具体事件中我们发现，由于原著描述 过于冗长，或作者认为自己的描述更清晰，便对引用 文献进行取舍、归纳、总结。但我们在查阅原始文献 时发现，有相当数量的“加工”未真实反映原 著 原 意。或者断章取义，或者遗漏观点。曾有一篇文章 引用的文献为： “Kl 是哺乳动物体内第一个高表达 延长生命、低表达加速衰老的衰老抑制基因。”而原 始文献为“Kl 是哺乳动物体内第一个高表达延长生 命、低表达加速衰老的衰老抑制基因。但 KI 基因的 许多问题还没有全面解决，如临床对多个早衰性冠 状动脉疾病的患者进行研究发现，其 klotho 基因的 表达并无异常。”［2］典型的断章取义。 参考文献
