气道湿化
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气道湿化法一、概念1、湿化疗法是指用湿化器将溶液或水分散成极细微粒,以增加吸入气体中的湿度,呼吸道和肺吸入含足够水分的气体,达到湿润气道粘膜、稀释痰液、保持粘液纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法。
2、湿度是指空气中所含水分的多少或潮湿程度。
3、绝对湿度是指每单位容积的气体所含水分的重量。
4、饱和湿度是指在一定温度下,每单位体积内所能容纳的最大水分含量。
5、相对湿度是指一定温度下,气体实际所含水量与该温度下饱和湿度含水量的比值,常以百分数表示。
二、呼吸道湿化不足的危害:1、消弱纤毛的运动,相对湿度小于70%时,发生纤毛运动障碍。
2、痰液干结,分泌物排除障碍,增加排痰困难及危害。
3、严重时导致肺不张,引起或加重炎症。
4、降低肺的顺应性。
5、对于慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者,有诱发支气管痉挛大的危险。
三、湿化治疗的目的和适应症1、湿化治疗的目的:减轻或消除患者在吸入干燥医用气体时的温度差。
2、湿化疗法的适应症:(1)吸入气体过于干燥。
相对湿度小于50%。
(2)高热、脱水(3)呼吸急促或过度通气(4)痰液粘稠。
(5)咳嗽困难。
(6)气管旁路。
3、气道湿化温度32-34度四、湿化装置1、气泡式湿化器如湿化瓶等。
2、加热主流式湿化器回流式阶式蒸发器式回流管芯式三种。
(1)加热湿化器的注意事项:a定时检查湿化灌内湿化液量,及时添加,维持在合适水平。
b注意各温度探头的连接。
c注意集水罐位置,经常检查并及时清倒。
d当应用管路加热丝时,注意患者有无湿化不足的表现。
3、人工鼻主要用于气管切开或气管插管的病人。
4、无湿化装置可进行人工气道内滴注时间间隔15-20分钟;每次2-3毫升;或持续滴注每天200-500毫升盐水或蒸馏水。
气道口放置单层盐水纱布覆盖。
五、影响湿化效率的因素:温度、气体与湿化液的接触面积和时间。
六、湿化疗法的副作用和并发症1、吸入长时间超过体温,导致气道粘膜热损、气道狭窄、肺水肿。
2、过度湿化导致肺泡表面活性物质缺乏、功能残气量降低、肺顺应性下降。
3、2湿化
开放性气道破坏了鼻咽部正常湿化机制,气体湿化不充分,气道干燥,造成分泌物浓缩,容易发生呼吸道阻塞湿化方法
1)气管内定时滴药或注药,由于一次药液用量大,速度不宜控制,病人易出现刺激性咳嗽,使心率加快,氧饱和度下降,且咳嗽时易将湿化液咳出,影响气道湿化效果。
2)持续气管内滴药将头皮针软管插入套管内5—8厘米,以0.2—0.4毫升/小时持续滴入,每日湿化水不应少于250毫升,所需的量即要保证痰液稀薄易于咯出,同时肺底也不因湿化过度而出现啰音。
在给病人湿化呼吸道护理后,注意观察吸引物的量、色、味和黏度。
报道:无菌蒸馏水和0﹒45%的盐水湿化效果优于生理盐水,因为气管内滴入生理盐水对病人有很多不利,生理盐水进入支气管肺内水分蒸发快,盐分沉积在肺泡支气管形成高渗状态,引起支气管肺水肿,不利于气体交换,而0.45%盐水吸入后在气管内再浓缩,使之接近生理盐水,对气道无刺激作用。
3)雾化用0.45%生理盐水+适量抗生素+地塞米松+糜蛋白酶配置成雾化吸入液,每日4—6次,每次10—20分钟,用面罩法吸入,病人清醒时嘱其深呼吸,尽量将气雾吸入下气道,病人昏迷时将面罩固定其口鼻部,气管切开者面对着气管套管口处。
4)空气湿化未使用呼吸机者,套管口覆盖单层湿纱布,湿化干燥气体,防止灰尘和异物坠入气道。
此外,地面洒水,喷雾,可以
保持室内空气湿化。
5)口腔护理气管切开手术后,或插管病人,口腔正常的咀嚼功能减少或停止,很容易导致口腔黏膜或牙龈感染、溃疡。
正确的口腔清洁冲洗每日不少于2次,可用双氧水+生理盐水;1:5000呋喃西林或4%碳酸氢钠漱口液等。
每日清晨口腔护理前采集分泌物标本,进行涂片和细菌培养检查,以指导临床护理及用药。
气道湿化气道湿化是指通过一定的方法和手段,将干燥的气流中的水分增加,让气流湿润起来的过程。
气道湿化在医疗、工业、农业等领域有着广泛的应用。
本文将从气道湿化的原理、方法和应用等方面进行探讨。
一、气道湿化的原理气道湿化的原理主要是通过向干燥的气体中添加水分,使其湿度增加。
湿化的过程原理可以分为以下几种方式:1. 蒸发湿化:利用气流与液体接触,液体中的水分蒸发到气体中,增加气体湿度。
2. 雾化湿化:液体经过雾化器雾化成极小颗粒,形成水汽悬浮在空气中,以增加气体湿度。
3. 喷雾湿化:将液体通过喷雾器雾化成水滴,然后将水滴带入气流中,使气体湿度增加。
二、气道湿化的方法气道湿化的方法主要有以下几种:1. 蒸发湿化器:利用蒸发原理进行湿化,将液体置于蒸发器中,通过加热使其蒸发到气体中。
2. 雾化湿化器:通过振动或压缩空气的方式,将液体雾化成微小颗粒,形成水汽悬浮在空气中。
3. 喷雾湿化器:将液体通过喷雾器喷雾,形成水滴,然后将水滴带入气流中。
4. 超声波湿化器:利用超声波的振荡作用将液体雾化成微小颗粒,形成水汽悬浮在空气中。
5. 湿布湿化:将湿布放置于通风位置,让气流与湿布接触,使气体湿度增加。
三、气道湿化的应用气道湿化在不同领域有着广泛的应用。
1. 医疗领域:气道湿化在医院的呼吸治疗中扮演着重要的角色。
例如,在气管切开患者的护理中,通过湿化器来增加患者呼吸器上出口的湿度,减少呼吸道的干燥,预防并改善呼吸道感染。
2. 工业领域:在工业生产中,一些生产过程需要保持一定的湿度。
例如,某些工业生产中的空气湿度过低会影响产品质量,通过气道湿化可以调节空气湿度,保证产品达到所需质量要求。
3. 农业领域:农业生产中的一些植物和动物需要适宜的湿度环境,气道湿化可以用于调节农业生产环境中的湿度。
例如,温室种植中,通过湿化技术可以控制温室内部的湿度,为植物提供适宜的生长环境。
4. 空调领域:在空调系统中,通过湿化技术可以调节室内空气的湿度,提供更加舒适的生活工作环境。