物理因子治疗技术》第5章高频电疗法超短波疗法

《康复治疗学综合》考试要求Ⅰ考试性质为遴选专科生中优秀的学生进入普通高等学校专升本学习，特举办此考试。

该考试所包含的内容由《物理因子治疗技术》《运动治疗技术》《作业治疗技术》组成，试题难易适中，对学生掌握课程程度具有较强的识别、区分能力。

II考试范围与要求《物理因子治疗技术》第一章物理因子治疗技术概论掌握：物理因子治疗技术基本概念、物理因子治疗处方。

熟悉：物理因子治疗的作用机制、物理因子对人体的作用。

了解：物理因子治疗技术的发展及展望。

第二章直流电疗法与直流电药物离子导入疗法掌握：直流电疗法、直流电药物离子导入疗法的概念、治疗技术、适应证、禁忌证与注意事项。

熟悉：直流电疗法的治疗原理及作用、直流药物离子导入疗法的治疗原理及作用。

了解：直流电物理特性、直流电疗法的生物物理和生物化学作用。

第三章低频电疗法掌握：低频电疗法的概念、分类、治疗技术、适应证、禁忌证与注意事项。

熟悉：低频电疗法的治疗原理及作用。

了解：低频电疗法的物理特性。

第四章中频电疗法掌握：中频电疗法的概念、适应证、禁忌证与注意事项；等幅中频电疗法/调制中频电疗法的治疗技术与临床应用。

熟悉：中频电疗法的治疗原理及作用；干扰电疗法/音乐电疗法的治疗技术与临床应用。

了解：中频电疗法的物理特性。

第五章高频电疗法掌握：高频电疗法的概念、适应证、禁忌证和注意事项；短波疗法/超短波疗法/微波疗法/高频电热疗法的治疗技术与临床应用。

熟悉：高频电疗法的治疗原理及作用；高频电疗的仪器设备和安全与防护。

了解：高频电疗法的物理特性。

第六章光疗法掌握：光疗法的概念、适应症、禁忌症和注意事项；红外线疗法/可见光疗法/紫外线疗法/激光疗法的治疗技术与临床应用。

熟悉：光疗法的治疗原理及作用。

了解：光的物理特性。

第七章超声波疗法掌握：超声波疗法的概念、治疗技术、适应症、禁忌症和注意事项。

熟悉：超声波的治疗原理及作用。

了解：超声波的物理特性。

第八章磁疗法掌握：磁疗法的概念、治疗技术、适应症、禁忌症和注意事项；磁场的分类。

老年常用康复治疗技术——物理因子治疗技术物理因子治疗又称理疗，即通过人工或天然的物理因子作用于人体，达到预防、保健、治疗和康复目的的方法，包括光、电、声、磁、冷、热、水、力八类，理疗具有消炎镇痛、镇静与催眠、兴奋神经-肌肉、缓解痉挛、软化瘢痕及松解粘连、促进骨痂形成等作用。

理疗对于疾病的治疗具有特异性，其特异性决定了每一种理疗都有其独特的治疗作用，如TENS主要用于镇痛等，而且，理疗的治疗剂量必须从小剂量开始，大剂量有时会起抑制作用，尤其是神经变性的初期。

(一)低频电疗法低频电疗法(low frequency electrotherapy)是指应用脉冲频率在0～1000Hz之间的脉冲电流作用于人体治疗疾病的方法。

1.神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimulation，NMES)适用于失神经支配后1个月之内，预防肌肉萎缩，如患者失神经支配数月，可用于预防肌纤维化。

(1)治疗作用:①预防肌肉萎缩:规律性收缩和舒张会产生“唧筒效应”，促进静脉和淋巴回流，改善代谢和营养;②镇痛:通过血液循环的改善，促进致痛物质的代谢，达到止痛的作用;③抑制肌肉的纤维化:电刺激可以防止肌肉结缔组织的变厚和变硬。

(2)操作方法:分双极法和单极法，一般主张用双极法，能使电流集中于病肌而不影响邻近肌肉，但当肌肉过小或刺激整个肌群时，应采用单极法。

治疗初期，每次治疗肌肉收缩10～15次，休息3～5分钟进行第二次治疗，反复4次，要求每次治疗肌肉收缩达到40～60次，随着病情的好转，每次肌肉收缩的频率达到20～30次，每次治疗量是80～120次。

治疗的肌肉要求收缩足够强，患者没有疼痛感或疼痛很轻，肌肉收缩幅度每次接近，邻近肌肉反应小;如果出现肌肉收缩先强后弱，伴有明显的颤抖，每次治疗数小时后仍有僵硬感，说明电刺激过度，应减小电流或立即停止治疗。

(3)适应证:偏瘫、周围神经损伤、失用性肌萎缩、尿潴留等。

常用的物理因子治疗方法常用的物理因子治疗方法包括电疗法、磁疗法、光疗法、超声波疗法以及水疗法、传导热疗法、冷疗法等。

其中，电疗法是一种常用的治疗方法，主要包括直流电疗法、离子导入疗法、低频及中频电疗法、长波、中波、短波及超短波电疗法、微波疗法等。

高频电（超短波）疗法是一种在医学上应用频率＞十万Hz的交流电治疗疾病的方法。

根据波长的不同，高频电疗法可以分为中波电疗、短波电疗、超短波电疗、分米波电疗、厘米波电疗和毫米波电疗。

高频电流的特点是波长范围广，频率高，容抗急剧下降，电流急剧增加，可产生热效应和非热效应。

高频电疗法的作用主要包括消炎作用、扩张肾血管、降低血管张力、降低神经系统的兴奋性、加强结缔组织再生、促进肉芽组织生长等。

在治疗急性炎症时，小剂量的高频电疗法有明显的消炎作用，但大剂量有时反而会使病情恶化。

此外，高频电疗法对神经肌肉无兴奋作用，不会产生离子堆积及破坏膜的极化状态引起除极和兴奋作用。

治疗时电极可以离开皮肤，但需注意避免电解作用。

高频电疗法适用于多种疾病，如急性化脓性炎症、肾功能不全、高血压等。

在治疗过程中，需注意剂量和治疗时间的控制，以免产生不良反应。

中频电疗法是一种利用频率为1000～100,000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法。

它可以治疗全身各系统、器官的炎症，特别是对化脓性炎症的疗效显著。

此外，它还可以治疗各种创伤、溃疡、急性、亚急性肾炎、血管运动神经及植物神经功能紊乱的疾病，以及疼痛性疾病如神经痛、灼性神经痛和肌痛等。

然而，中频电疗法也有一些禁忌证，如活动性肺结核、装起搏器及心瓣膜转换者、孕妇腹部、心力衰竭、有出血倾向者、恶性肿瘤患者等。

中频电疗法可以产生镇痛作用，特别是低频调制的中频电作用最明显。

它可以即时止痛，也可以产生后续止痛的效果。

后续止痛的机制是中频电流作用后，改变了局部的血液循环，使组织间、神经纤维间水肿减轻，组织内张力下降，从而缓解肌肉痉挛和缺氧状态，促进病理致痛化学物质的清除。