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2024年卫生专业技术资格考试肿瘤放射治疗学(中级343)基础知识模拟试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、题干：以下哪项不属于肿瘤放射治疗的基本原理？A、细胞周期特异性B、细胞增殖动力学C、正常组织耐受性D、细胞凋亡2、题干：以下哪种剂量水平的放射治疗通常用于治疗急性放射性皮炎？A、0.5 GyB、2 GyC、10 GyD、20 Gy3、在肿瘤放射治疗中，以下哪种情况最有可能导致放射性肺炎？A、照射剂量低于常规剂量B、照射剂量适中C、照射剂量超过常规剂量D、照射剂量低于常规剂量，但照射范围广泛4、在肿瘤放射治疗计划中，以下哪项不是影响剂量分布均匀性的主要因素？A、照射野的大小B、照射野的形状C、源皮距（源到皮肤的距离）D、患者体位5、题干：以下哪种放射治疗技术主要用于治疗肿瘤的局部控制？A、立体定向放射治疗（SRT）B、调强放射治疗（IMRT）C、电子线放射治疗D、粒子植入治疗6、题干：以下哪种放射治疗设备主要用于治疗体部肿瘤？A、直线加速器B、模拟定位机C、CT模拟定位机D、γ刀7、在肿瘤放射治疗中，以下哪种剂量用于确定肿瘤靶区的外缘？A. 90%等剂量线B. 80%等剂量线C. 70%等剂量线D. 60%等剂量线8、在肿瘤放射治疗中，以下哪种技术可以减少肿瘤周围正常组织的损伤？A. 3D适形放疗B. 调强放疗C. 载波粒子放疗D. 重离子放疗9、在肿瘤放射治疗中，以下哪种情况最有利于提高肿瘤局部控制率？A. 单次大剂量照射B. 分次小剂量照射C. 单次低剂量照射D. 长时间连续照射 10、在放射治疗计划设计中，以下哪个参数是评估靶区剂量分布均匀性的关键指标？A. 最大剂量点B. 平均剂量C. 治疗剂量D. 靶区剂量均匀性指数（Dose Uniformity Index, DUI）11、肿瘤放射治疗学中，下列哪项不是放疗计划设计的三大要素？A. 线束类型B. 治疗剂量C. 治疗时间D. 照射野大小12、以下哪种放射治疗技术属于立体定向放射治疗（SRS）？A. 适形放疗B. 三维适形放疗C. 立体定向放射治疗D. 刀射线放射治疗13、肿瘤放射治疗中，下列哪种剂量分布是正常组织接受剂量最小，而肿瘤组织接受剂量最大的？A. 等剂量线重叠B. 靶区剂量均匀分布C. 肿瘤剂量梯度分布D. 等剂量线集中14、以下哪项不是肿瘤放射治疗计划设计中的主要步骤？A. 肿瘤定位B. 治疗计划评估C. 放射源选择D. 计划优化15、肿瘤放射治疗学中，以下哪种放射源被称为“快中子”？A. 60CoB. 192IrC. 6MV X线D. 10MeV电子16、关于肿瘤放射治疗中的剂量分布，以下哪项描述是正确的？A. 剂量分布总是均匀的，没有剂量热点B. 剂量分布是均匀的，但存在剂量热点C. 剂量分布不均匀，但可以通过技术手段优化D. 剂量分布不均匀，且技术手段无法优化17、肿瘤放射治疗学中，以下哪种剂量单位用于描述放射线的强度？A. 毫居里（mCi）B. 毫格雷（mGy）C. 拉德（rad）D. 西弗（Sv）18、在放射治疗计划设计中，以下哪个参数通常用于确定治疗野的大小？A. 治疗目标体积（PTV）B. 临界器官剂量限制C. 治疗剂量D. 皮肤入射剂量19、在肿瘤放射治疗中，以下哪项不是常见的放射源？A. 铯-137B. 铅-208C. 氪-85D. 钴-60 20、关于放射治疗中靶区体积的定义，以下哪项描述是错误的？A. GTV（Gross Tumor Volume）：大体肿瘤体积B.CTV（Clinical Target Volume）：临床靶区体积C. PTV（Planning Target Volume）：计划靶区体积D. ITV（Internal Target Volume）：内部靶区体积21、肿瘤放射治疗中，哪种类型的剂量分布对周围正常组织损伤最小？A. 靶区剂量分布均匀B. 靶区剂量分布不规则C. 靶区周围剂量梯度较大D. 靶区周围剂量梯度较小22、以下哪项不是放射治疗计划设计中的关键参数？A. 治疗靶区大小B. 治疗剂量C. 分次剂量D. 治疗时间23、下列哪项不属于肿瘤放射治疗的基本原理？A. 乏氧细胞放射敏感性降低B. 放射性同位素治疗C. 放射性粒子植入治疗D. 靶向放射治疗24、关于肿瘤放射治疗中的剂量分布，以下哪种说法是正确的？A. 高剂量区应与肿瘤体积完全重合B. 低剂量区应与肿瘤体积完全重合C. 高剂量区应远离肿瘤边缘D. 低剂量区应远离肿瘤边缘25、肿瘤放射治疗中，以下哪种剂量用于治疗局部肿瘤？A. 5Gy/次B. 10Gy/次C. 15Gy/次D. 20Gy/次26、在放射治疗计划中，以下哪个不是影响剂量分布的因素？A. 治疗机头角度B. 治疗野大小C. 穿透深度D. 患者体位27、以下哪种放疗技术主要用于早期乳腺癌的保乳治疗？A. 刀片放疗B. 三维适形放疗C. 调强放疗D. 伽马刀放疗28、以下哪项不是放疗反应的急性反应？A. 皮肤反应B. 腹泻C. 咽炎D. 瘢痕增生29、在肿瘤放射治疗计划中，以下哪个剂量分布是治疗计划优化的关键指标？A. 平均剂量B. 最大剂量C. 最低剂量D. 等剂量线覆盖范围 30、关于肿瘤放射治疗的靶区定义，以下哪种描述是正确的？A. 靶区仅包括肿瘤组织B. 靶区包括肿瘤组织及其周围一定范围的正常组织C. 靶区仅包括肿瘤组织及其邻近的淋巴结D. 靶区包括肿瘤组织、淋巴结以及可能的远处转移灶31、下列哪种放射治疗设备主要用于治疗肿瘤？A. X线治疗机B. γ-刀C. 同步加速器D. 线性加速器32、在放射治疗计划中，以下哪项不是影响治疗计划的关键因素？A. 患者的体型B. 肿瘤的大小和位置C. 治疗师的经验D. 治疗机的能量33、以下哪项不是放射治疗计划设计的基本原则？A. 确保肿瘤剂量覆盖B. 减少正常组织剂量C. 最大程度地提高肿瘤局部控制率D. 忽略肿瘤周围正常组织保护34、以下哪种情况不属于放射治疗适应症？A. 早期宫颈癌B. 晚期肺癌C. 中晚期食管癌D. 原发性肝癌35、肿瘤放射治疗学中，以下哪项不是影响放射治疗效果的因素？A、肿瘤体积大小B、肿瘤与正常组织的分界C、患者的年龄和性别D、放射治疗的剂量和次数36、关于肿瘤放射治疗中的“分割剂量”，以下哪项描述是正确的？A、分割剂量是指每次照射的剂量B、分割剂量是指整个治疗期间的总剂量C、分割剂量是指每次照射的总时间D、分割剂量是指每次照射后间隔的时间37、肿瘤放射治疗中，下列哪种剂量分布特点是不符合适形放射治疗的？A. 高剂量区与肿瘤形状一致B. 低剂量区与肿瘤形状一致C. 高剂量区边缘与肿瘤形状一致D. 低剂量区边缘与肿瘤形状一致38、关于肿瘤放射治疗的副作用，以下哪项描述是错误的？A. 皮肤反应是常见的早期副作用B. 恶心、呕吐是常见的急性副作用C. 骨髓抑制是常见的晚期副作用D. 放射性肠炎是常见的早期副作用39、下列哪种肿瘤放射治疗计划设计时，应首先考虑肿瘤的最大剂量？A. 鼻咽癌B. 前列腺癌C. 肺癌D. 乳腺癌 40、以下哪种放射治疗技术主要用于早期乳腺癌的保乳治疗？A. 三维适形放疗B. 旋转调强放疗C. 质子治疗D. 腔内放疗二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、下列哪种放射治疗技术是利用高能X射线或电子束来治疗肿瘤的方法？A、光动力治疗B、近距离放射治疗C、质子束放射治疗D、伽马刀放射治疗2、在肿瘤放射治疗中，以下哪项不是影响放射治疗剂量的因素？A、肿瘤的大小和位置B、患者的年龄和性别C、肿瘤的恶性程度D、放射源的类型3、题干：在肿瘤放射治疗中，以下哪种剂量适用于小细胞肺癌的根治性放疗？A、30-40 GyB、45-50 GyC、50-60 GyD、60-70 Gy4、题干：以下哪种情况不适合进行肿瘤放射治疗？A、肿瘤体积较小，边界清晰B、肿瘤位于重要器官附近C、肿瘤位于活动部位D、患者一般状况良好5、题干：下列关于肿瘤放射治疗中放疗靶区定义的说法，正确的是：A、放疗靶区仅包括肿瘤本身B、放疗靶区包括肿瘤本身和肿瘤周围可能存在微转移的区域C、放疗靶区仅包括肿瘤周围可能存在微转移的区域D、放疗靶区不包括肿瘤周围可能存在微转移的区域6、题干：在肿瘤放射治疗中，下列哪种剂量定义通常用于评估肿瘤的控制情况：A、最大剂量（Dmax）B、最小剂量（Dmin）C、平均剂量（Dmean）D、危及器官的剂量7、题干：以下哪项不属于肿瘤放射治疗的基本原则？A、精确性原则B、剂量学原则C、生物学原则D、疗效最大化原则8、题干：下列关于放射治疗设备中直线加速器的说法，错误的是？A、直线加速器是一种利用微波或射频加速电子的设备B、直线加速器输出的射线能量范围较广，从几兆电子伏特到几十兆电子伏特C、直线加速器输出的射线属于高能射线，穿透力强D、直线加速器输出射线时，会产生X射线，但通过铅帘即可屏蔽9、下列关于肿瘤放射治疗中放射源类型的描述，错误的是：A、高能X射线放射源常用于治疗浅表肿瘤B、电子束放射源适用于治疗较深部位的肿瘤C、质子束放射源具有较好的剂量分布均匀性D、中子束放射源主要用于治疗头颈部肿瘤 10、在肿瘤放射治疗计划设计时，以下哪个因素不是影响剂量分布的主要因素：A、射野大小B、射野形状C、患者体位D、治疗机器的物理特性11、在肿瘤放射治疗计划中，以下哪个剂量范围通常用于确定肿瘤靶区？A. 10-20 GyB. 20-30 GyC. 30-40 GyD. 45-50 Gy12、以下哪种情况最可能导致放射性肺炎？A. 单次大剂量照射B. 分次小剂量照射C. 靶区与正常肺组织界限清晰D. 放射治疗期间定期监测肺功能13、肿瘤放射治疗中，以下哪种剂量分割方式称为分割剂量？A. 分剂量B. 分次剂量C. 分野剂量D. 分区剂量14、以下哪项不是肿瘤放射治疗中的一种放射源？A. 铯-137B. 氙-133C. 铯-137源D. 氩-12515、肿瘤放射治疗过程中，以下哪种剂量适用于预防性照射？A. 30 GyB. 50 GyC. 60 GyD. 70 Gy16、在肿瘤放射治疗计划设计时，以下哪项不是影响剂量分布的因素？A. 患者体型B. 治疗机器类型C. 患者年龄17、在肿瘤放射治疗中，以下哪种剂量水平的放疗通常用于肿瘤的预防性照射？（）A. 10GyB. 20GyC. 30GyD. 40Gy18、在放射治疗计划中，以下哪个参数通常用于确定放射治疗中肿瘤和正常组织的剂量分布？（）A. 等剂量曲线B. 分配剂量曲线C. 剂量-体积直方图D. 等中心19、某患者，男性，45岁，因肺癌晚期就诊。
乳腺癌术后不同厚度补偿膜调强放疗剂量学分析吴伟伟;张群贵;吴修洪;肖应;丁金泉;李韶今【摘要】目的:探讨基于不同厚度补偿膜下乳腺癌根治术后切线野调强放疗中的剂量.方法:应用Pinnacle计划系统分别对12例乳腺癌患者设计3组计划,在计划中分别添加厚度为3、5、10 mm的组织补偿膜.处方剂量为50 Gy/25次,2 Gy/次,前15次加膜放疗,后10次不加膜放疗.在相同照射野和目标函数条件下逆向优化,比较靶区以及皮肤、同侧肺、全肺和对侧乳腺的剂量.结果:计划3 mm组、5 mm组和10 mm组中V90分别为(96.71±1.09)％、(97.25±0.92)％和(97.76±0.74)％;V95和D95在3组计划中比较也有逐渐增大剂量学特点,而V110、D5、V115在3组计划中的比较结果为3 mm组＜5 mm组＜10 mm组.靶区的适形指数(conformity index,CI)比较均没有显著差异,但均匀性指数(homogeneityindex,HI)的比较中3 mm组和10 mm组的结果为1.19±_0.034和1.18±0.026(P=-0.022).皮肤的Dmin、Dmean和Dmax的比较结果为3 mm 组＜5 mm组＜10 mm组.同侧肺、全肺和对侧乳腺在3组计划中没有明显差异.结论:乳腺癌术后切线野调强放疗中,补偿膜的厚度直接影响皮肤的剂量,一定程度上厚度增加,皮肤的受量也增大,同时也会降低靶区的低剂量体积.补偿膜厚度不会明显影响其他危及器官的受量.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2016(037)009【总页数】4页(P91-93,112)【关键词】乳腺癌根治术;IMRT;补偿膜厚度;皮肤剂量【作者】吴伟伟;张群贵;吴修洪;肖应;丁金泉;李韶今【作者单位】341000江西赣州,赣州市肿瘤医院;341000江西赣州,赣州市肿瘤医院;341000江西赣州,赣州市肿瘤医院;341000江西赣州,赣州市肿瘤医院;341000江西赣州,赣州市肿瘤医院;341000江西赣州,赣州市肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R730.55;R737.9补偿膜在乳腺癌放疗中应用广泛，通过在乳腺癌患者放疗过程中添加一定厚度的补偿膜可以改善射线剂量、提高皮肤剂量。
调强适形和立体定向放射治疗题库2-1-8问题：[单选,A型题]放射治疗方案的优化的过程不包括（）A.确定靶区和重要组织和器官B.正确诊断、确定分期C.物理方案的设计D.物理方案的实施E.选择治疗的目标放射治疗方案的优化的过程包括：确定靶区和重要组织和器官、选择治疗的目标、物理方案的设计和实施。
问题：[单选,A型题]人工优化过程不包括（）A.正确诊断、确定分期B.选择射线能量C.确定射野剂量权重D.确定外加射野挡块E.选择射线种类人工优化过程包括选择射线能量、确定射野剂量权重、确定外加射野挡块、选择射线种类、计算剂量分布、评估计划和确定方案。
问题：[单选,A型题]目前关于射野入射方向的研究认为，对未经调强的均匀射野，如果射野数为多少，射野人射方向对剂量分布影响很大（）A.n＜3B.n≤3C.n≥2D.n＝4E.n＞3射野入射方向的选择仍然是放疗计划设计至今尚未解决的一个重要问题。
目前关于射野入射方向的研究成果认为，对未经调强的均匀射野，如果射野数较少n≤3，射野入射方向对剂量分布影响很大，故调强计划设计时尽可能采取多野方案。
(打羽毛球的好处 /)问题：[单选,A型题]当调强束照射且射野数很多时，射野可以（），这样可以较好地控制靶区的剂量分布A.直接穿过重要器官B.避开重要器官C.减少D.增加E.不变当调强束照射且射野数很多时，射野可以直接穿过重要器官，只要控制重要器官的剂量受量，就可以较好地控制靶区的剂量分布。
当非调强束照射时，射野不能直接穿过重要器官。
问题：[单选,A型题]调强治疗的逆向计划设计不包括（）A.依据病变及周围重要器官和组织的三维解剖结构B.预定靶区的剂量分布C.预定危及器官的剂量限量D.利用优化设计算法E.确定治疗目标调强治疗的逆向计划设计是依据病变及周围重要器官和组织的三维解剖结构，预定靶区的剂量分布和危及器官的剂量限量，利用优化设计算法，借助计算机计划系统算出射野方向上的应需要的强度分布。
肿瘤放射物理复习题（2009）1.请问哪些因素影响原子核的稳定性?这些因素如何影响?1，质子数和种子数之间的比例关系：轻核――质子数和中子数相等；重核――A和Z需满足一定的比例关系，·····对于丰中子核，容易发生B负衰变，对于缺中子核，容易发生B 正衰变或者轨道电子俘获。
2，核子数的奇偶性：当质子数和中子数各自成对时，核素比较稳定，而对于奇偶核或者偶奇核，只有少数核素是稳定的，对于奇奇核，稳定的核素只占所有稳定核素不到2％的比例。
3，重核具有不稳定性：原子序数小于82的元素至少存在一种稳定核素，对于原子序数大于82的元素是不稳定的，容易自发的放射出a射线或者自发裂变而生成铅的稳定同位素。
2. 放射性衰变有哪三种类型?请分别给出这三种类型的反应式? P8-9a衰变：母子核的质量之差大于a粒子的静止质量B衰变：负衰变―――母核质量大于子核质量正衰变―――母子核质量之差大于两个电子的质量轨道电子俘获―――母子核质量之差对应的能量大于轨道电子结合能r 衰变2.带电粒子与物质发生相互作用的两种方式是什么?描述这两种作用时的过程? P15-17四种主要方式：a 与核外电子的非弹性碰撞（电离和激发）―――带电粒子在物质中沉积能量的主要方式，它使带电粒子的一部分动能转变为束缚体系的位能b 与原子核发生非弹性碰撞（轫致辐射）―――是高能电子在物质中损失能量的主要方式3.X( )射线与物质发生相互作用的三种方式是什么?描述发生这三种作用时的过程? P25-31光电效应: X(r)光子与物质原子的轨道电子发生相互作用，把全部能量传递给对方，电子挣脱原子束缚成为自由电子，原子的电子轨道出现一个空位处于激发态，他将通过发射特征辐射或俄歇电子的形式回到基态康普顿效应：X(r)光子与物质原子的轨道电子发生相互作用光子损失一部分能量，并改变运动方向，电子获得能量而脱离原子。
损失能量后的的X(r)光子称散射光子，获得能量的电子称反冲电子。
逆向调强放疗计划系统设计及其优化方法研究的开题报告一、研究背景放疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，但是放疗过程中给患者的正常组织会受到一定的损伤，而且肿瘤与正常组织的分界不是很明确，这就要求放疗计划系统在制定放疗计划时要充分考虑到肿瘤与正常组织的分界，尽可能减少对正常组织的损伤。
目前放疗计划系统大都采用逆向规划方法，即给定剂量分布和正常组织的限制条件，优化射线出射方向和强度，得到一个满足要求的放疗计划。
在逆向规划中，通过改变投射方向和投射强度对正常组织的受损程度进行调整，而且很多时候得到的计划不能直接满足临床需求，还需要通过人工微调等手段进行优化。
因此，如何设计一个优秀的逆向调强放疗计划系统，并提高计划效率和计划质量，成为了一个重要的研究方向。
二、研究目的本研究的目的是设计一个高效的逆向调强放疗计划系统，并采用优化算法对计划进行优化，以提高计划的质量和效率。
具体目标包括：1.设计一个逆向调强放疗计划系统，实现自动计划生成。
2.对计划进行优化，尽可能减少对正常组织的损伤，同时保证对肿瘤的治疗效果。
3.采用并行计算技术和GPU加速技术，提高计划的计算速度和效率。
三、研究内容本研究的内容包括以下三个部分：1.逆向调强放疗计划系统的设计与实现本部分将设计并实现一个逆向调强放疗计划系统，实现自动计划生成。
具体包括以下内容：（1）设计可视化的图形用户界面，方便用户进行交互式操作。
（2）设计计划生成模块，通过优化算法实现自动化计划生成。
（3）设计计算模块，实现计算出每个方向和强度的剂量分布。
2.基于优化算法的计划优化本部分将采用优化算法对计划进行优化，尽可能减少对正常组织的损伤，同时保证对肿瘤的治疗效果。
具体包括以下内容：（1）建立逆向调强放疗计划的优化模型。
（2）采用多目标优化算法对模型进行求解。
（3）考虑不同的生物物理模型和约束条件，对计划进行调优。
3.基于并行计算技术和GPU加速技术的计算优化本部分将采用并行计算技术和GPU加速技术，提高计划的计算速度和效率。
不同剂量算法对乳腺癌调强放疗计划的剂量学影响刘万军;张西志;李军;花威;张先稳;陈雪梅【摘要】目的比较乳腺癌保乳术后调强放疗(IMRT)的各向异性算法(AAA)与笔形束卷积算法(PBC)形成的治疗计划,分析在靶区的剂量均匀性HI、靶区适形度CI、双肺照射剂量与体积以及心脏照射剂量与体积的差异.方法选取乳腺癌保乳术后20例逆向调强计划和20例正向调强计划,6MVX线处方剂量靶区为50 Gy,分别用AAA算法和PBC算法模型计算,在两种算法剂量体积直方图上比较靶区、双肺与心脏照射剂量和体积.结果逆向调强中AAA算法超过处方剂量的体积与PBC算法基本相似;靶区平均剂量低于PBC算法73.91 cGy,均匀性指数HI高于PBC算法2.5％,双肺的V20高于PBC算法2.5％,心脏平均受照剂量低于PBC算法53.39 cGy.靶区适形数CI显著高于PBC算法5.7％.正向调强中AAA算法超过处方剂量的体积高于PBC算法8.5％,靶区平均剂量高于PBC算法91.03 cGy,均匀性高于PBC算法10.1％,心脏平均受照剂量高于PBC算法3.37 cGy;适形指数CI高于PBC算法5.9％,肺的V20显著高于PBC算法0.9％(P＜0.05).结论乳腺癌调强计划AAA算法适形度优于PBC算法.但肺V20高于PBC算法.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)015【总页数】5页(P28-32)【关键词】乳腺癌;剂量算法;调强放疗;剂量学【作者】刘万军;张西志;李军;花威;张先稳;陈雪梅【作者单位】江苏省苏北人民医院肿瘤科,江苏扬州,225001;江苏省苏北人民医院肿瘤科,江苏扬州,225001;江苏省苏北人民医院肿瘤科,江苏扬州,225001;南京航空航天大学核科学与工程系,江苏南京,210016;江苏省苏北人民医院肿瘤科,江苏扬州,225001;江苏省苏北人民医院肿瘤科,江苏扬州,225001;江苏省苏北人民医院肿瘤科,江苏扬州,225001【正文语种】中文【中图分类】R737.9在肿瘤放射治疗的过程中,放疗计划系统的使用是其中一个非常重要的环节,因此放疗计划系统中所使用的剂量算法准确度与计算精度意义重大[1]。
什么是调强放疗？调强放疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT）即调强适形放射治疗是三维适形放疗的一种，要求辐射野内剂量强度按一定要求进行调节，简称调强放疗。
它是在各处辐射野与靶区外形一致的条件下，针对靶区三维形状和要害器官与靶区的具体解剖关系对束强度进行调节，单个辐射野内剂量分布是不均匀的但是整个靶区体积内剂量分布比三维适形治疗更均匀。
严格地说，使用楔形板和常规的表面弯曲补偿器也是调强。
但这里我们所说的调强放射治疗是指一种形式的三维适形放射治疗，它使用计算机辅助优化程序不获取单个放射野内非均匀的强度分布以达到某种确定的临床目的。
下面要讲的就是这个意义上的调强放射治疗。
编辑本段调强分布的设计1、正向计划设计调强放疗在CT影像上勾画好解剖轮廓后，三维适形放射治疗是由计划者根据靶区部位和大小在计划系统上安排照射野的入射方向、大小、形数目并对各个辐射野分配权重然后由计算机系统进行剂量计算，算完后显示射野分布，计划者依据靶区及正常组织所受剂量来评估计划的好坏。
如果剂量分布不符合治疗要求，再由计划者改变射野的入射方向和权重，重新计算，如此反复进行，直至满意为止。
这种制定计划的方式叫做正向计划设计。
2、调强放疗多采用逆向计划设计方案调强概念是受了CT成像的逆原理启发：当CT的X射线管发出强度均匀的X射线穿过人体后，其强度分布与组织厚度和组织密度的乘积成反比；那么我们不是可以先确定射线照到靶区及正常组织上产生的剂量分布，然后再由此推算出各个射野应该贡献的束流强度吗？根据调强的概念，首先要依据病变（靶区）与周围重要器官和正常组织的三维解剖特点，以及期望的靶区剂量分布和危及器官（OAR）的剂量耐受极限，由计划者输入优化参数，通过计划系统计算出各个射野方向上需要的强度分布。
即在完成勾画轮廓和确定辐射野数目及入射方向后，先确定对CT影像中各个兴趣区的剂量要求。
由计划者以数学形式输入这些临床参数（即目标函数），如对靶区剂量范围的要求，对相关危及器官剂量的限制等，然后由计算机通过数学的方法（如迭代法、模拟[font color=#000000]退火[/font]法、蒙特卡洛法等）自动进行优化，在经过几百乃至上千次计算与比较后得出最接近目标函数并能够实现的计划方案。
左乳癌保乳术后野中野调强和逆向调强放疗的剂量学比较左乳癌保乳术后野中野调强和逆向调强放疗的剂量学比较近年来，随着医疗技术的不断发展，乳腺癌的治疗方式也在不断创新和进步。
左乳癌保乳术后放疗作为一种重要的治疗手段，对于乳腺癌患者的康复具有重要的意义。
然而，传统的放疗方式以喷射照射为主，对于肿瘤部位的照射控制性、剂量分布等方面存在一定的局限性。
为了提高放疗的疗效，野中野调强和逆向调强放疗技术应运而生，并逐渐得到广泛的应用。
野中野调强放疗（Field-in-Field Intensity-Modulated Radiation Therapy, FIF-IMRT）是一种将一定范围内的多个小子野组合成正常野形式，从而提高剂量分布均匀性和照射靶区的剂量平坦性的放疗技术。
逆向调强放疗（Inverse IMRT, IMRT）是一种基于计算机算法，在计划系统中以预设的剂量偏离为约束条件，逆向求解获得合理的治疗计划，从而实现对目标区域更精确的照射。
两种放疗技术均能够有效提高治疗剂量的精确性和局部控制率，但其具体的剂量学特点与适应症存在差异。
首先，野中野调强放疗可以充分满足对放疗剂量平坦性和关键器官限制剂量的要求。
由于野中野调强放疗使用多个小子野组合，能够更精确地控制剂量分布，减少剂量差异，减轻正常组织的辐射剂量，提高局部控制率。
然而，优势也带来了一些挑战，如需要更精确的计划和辐射技术，并对治疗技术、设备和操作人员的要求更高。
相比之下，逆向调强放疗技术在剂量学上也具有一定的优势。
逆向调强放疗技术能够更好地控制肿瘤区域的剂量，提高剂量分布的均匀性和剂量利用率，减少对正常组织的辐射。
同时，逆向调强放疗技术具备充足的剂量投放速度和较好的计划可操作性，具有较好的适应病变的能力。
尽管两种放疗技术在剂量学上存在差异，但它们在临床应用上的可比性并不明确，仍然需要进行更多的研究和实践来进一步验证其疗效和剂量学基础。
此外，不同患者的具体情况也需要结合考虑，根据肿瘤部位、病理分型、分期以及个体差异等因素，综合选择最适合的治疗方案。
