探讨婴幼儿急疹的临床表现与观察
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宝宝急疹的症状和治疗方法宝宝急疹,又称为病毒性皮疹,是一种常见的婴幼儿疾病,多发生在2岁以下的婴儿和幼儿身上。
宝宝急疹通常是由病毒感染引起的,症状轻重不一,但给宝宝带来的不适感却是相当明显的。
下面我们就来了解一下宝宝急疹的症状和治疗方法。
首先,让我们来了解一下宝宝急疹的症状。
宝宝急疹的症状主要包括发热、皮疹和一些其他不适感。
宝宝发热是最常见的症状之一,体温可达到39℃以上。
此外,宝宝的皮肤上会出现红色斑丘疹或丘疹疹,通常从头部开始,逐渐蔓延到全身。
这些皮疹可能会伴随着瘙痒感,给宝宝带来不适。
除此之外,宝宝还可能出现食欲不振、精神萎靡、嗜睡等症状。
针对宝宝急疹的治疗方法,首先要保持宝宝的充分休息。
宝宝急疹时,身体对抗病毒需要消耗大量的能量,因此要保证宝宝有足够的休息时间,帮助身体更快地恢复。
其次,要保持宝宝的水分补充。
宝宝急疹时,体温升高,容易出汗,因此需要及时补充水分,以防脱水。
同时,要保持宝宝的室内空气湿润,可以使用加湿器或湿毛巾等方法。
另外,宝宝的饮食要清淡易消化,多吃些清淡的食物,如米粥、面条等,避免辛辣刺激性食物。
在药物治疗方面,可以根据医生的建议给宝宝使用一些退烧镇痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
同时,可以使用一些外用药物来缓解宝宝的皮肤瘙痒感,如擦抹一些抗过敏的药膏或者使用含有维生素E的护肤霜。
但在使用药物时,一定要按照医生的建议进行,不要随意给宝宝使用药物,以免引起不良反应。
总的来说,宝宝急疹是一种常见的婴幼儿疾病,症状轻重不一,但给宝宝带来的不适感却是相当明显的。
在面对宝宝急疹时,家长们要及时带宝宝就医,听从医生的建议,合理安排宝宝的饮食和生活,帮助宝宝尽快康复。
希望本文能够帮助家长们更好地了解宝宝急疹的症状和治疗方法,为宝宝的健康保驾护航。
幼儿急疹症状及应对方法*导读:幼儿急诊又称为“假麻”、“奶麻”,是一种多发生于幼儿的急性发疹性传染病,多在冬春两季发病,发病原因为病毒感染,潜伏期为五至十五天,首发症状为高热。
除了此症状外,患者发病后还会出现其他临床症状。
幼儿急症症状及应对方法是什么?……幼儿急诊又称为“假麻”、“奶麻”,是一种多发生于幼儿的急性发疹性传染病,多在冬春两季发病,发病原因为病毒感染,潜伏期为五至十五天,首发症状为高热。
除了此症状外,患者发病后还会出现其他临床症状。
幼儿急症症状及应对方法是什么?*一、幼儿急诊症状1.发热:潜伏期为一至五天,发热为首发症状,起病时体温高达39℃。
若不及时退烧,会影响幼儿的大脑发育。
发热的同时,还伴有惊厥症状。
部分患者咽部轻度充血、咽喉干燥疼痛;部分患者头颈部淋巴结轻度肿大。
每个患者症状和体征都有所不同。
2.出诊:在面部、四肢有红色斑丘疹也是此病的常见临床症状,多在热退后出现,可持续三至四天。
部分患儿软腭也有丘疹,但会自行消退,不需要服药药物治疗。
丘疹消退后,不要留下疤痕。
3.其他症状:流涕、轻咳、厌食、水肿症状部分患者会出现,前囟隆起、颈部淋巴结肿大症状少部分患者会出现。
*二、幼儿急诊应对方法1.一般处理方法:婴幼儿应注意观察,在十日内,如果发生高热,暂时隔离。
起病急骤、体温持续升高者要服用退烧药。
退烧后,躯干、腰部、臀部、颈部若布满玫瑰色红疹,红疹在两日后没有消退,患者要涂抹药膏治疗。
若红疹自行消退,则不需要涂抹药膏或者服用药物治疗。
若病情严重,要按照特殊的治疗方法治疗,不要采用一般治疗法。
2.中药治疗:起病急骤,体温高达39℃-41℃,咽部充血,食欲不振,精神萎靡,小便短赤,心烦气躁,舌苔薄黄者可服用疏风清热的中药治疗。
中药方成分有桑叶、桔梗、菊花各7.5克,甘草、连翘、蝉蜕各5克。
水煎服,每日1剂。
服用药物,烧退后,若出玫瑰色丘疹,布满全身,可服用凉血解毒的中药治疗。
中药方成分有玄参、连翘、知母各10克,生地、丹皮、地丁各7.5克,甘草5克。
幼儿急疹五大特点和注意事项导语幼儿急疹(exanthema subitum,ES)是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病。
很多家长都知道,小儿发热很常见,很多疾病也都有发热出现,那么如何确定你的孩子就是得了幼儿急疹了呢?幼儿急疹(exanthema subitum,ES)是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病。
很多家长都知道,小儿发热很常见,很多疾病也都有发热出现,那么如何确定孩子就是得了幼儿急疹了呢?幼儿急疹是由人类疱疹病毒6、7型感染引起。
其特点是在发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。
感染发病多在2岁以内,尤以1岁以内最多。
特点1 突然发生高热,高热与轻度的症状及体征不相称本病的潜伏期1~2周,平均10天。
多无前驱症状而突然发生高热,体温39℃~40℃以上,高热初期可伴惊厥。
患儿除了有食欲缺乏外,一般精神状态无明显改变,但亦有少数患儿有恶心、呕吐、腹泻、咳嗽、鼓膜炎症、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等,咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大,表现为高热与轻度的症状及体征不相称。
其他症状还包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。
部分患儿颈部淋巴结肿大。
特点2 热退疹出发热3~5天后,热度突然下降,在24小时内体温降至正常,热退同时或稍后出疹,皮疹为红色斑丘疹,散在,直径2~5毫米不等,压之褪色,很少融合。
皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。
持续1~2天后皮疹消退,疹退后不留任何痕迹,没有脱屑和色素沉着。
部分患儿早期腭垂可出现红斑。
妈妈要注意,皮疹无需特殊处理,可自行消退。
特点3 多采取血常规检查在发病的第1~2天,白细胞计数可增高,但发疹后则明显减少,而淋巴细胞计数增高,最高可达90%以上。
妈妈要注意孩子在发烧24小时之后再查血,过早查血可能并不能真实反映情况。
一般病例无需特殊检查,必要时可做X线胸片、心电图等检查。
幼儿急疹的症状幼儿急疹有两个阶段,在5-15天的潜伏期后,首先出现如下症状:1、体温突然达到39℃-40℃,而且会持续发烧三四天,但孩子的精神、食欲状况比较好。
2、用退烧药后烧退,药效一过又开始发烧。
3、高烧时,多数会腹泻,大便糖稀,而很少流鼻涕、咳嗽,或症状轻微。
4、有时出现高热惊厥,有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。
5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。
发病后4天左右进入第二阶段,这时的症状有:1、体温迅速恢复正常。
2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹,按压会退色,多分布在头部和躯干,可持续4天左右,没有色素沉着或脱屑。
3、多在6-12个月大,50%-60%的患儿在8-10个月大时发病。
健康的孩子很少出现并发症,但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。
因为脑膜炎与幼儿急诊相似,所以医生会对患儿做进一步检查,以排除细菌引起的脑膜炎。
幼儿急疹的检查方法确定诊断主要依据是血清抗HHV-6和抗HHV-7抗体的检测,也可进行病毒分离或PCR(聚合酶链反应)检测病毒DNA。
1.血常规检查在发病的第1~2天,白细胞计数可增高,但发疹后则明显减少,而淋巴细胞计数增高,最高可达90%以上。
2.病毒分离病毒分离是HHV-6、7型感染的确诊方法。
HHV-6、7型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖。
但需在培养基中加入植物血凝素(PHA)、IL-2、地塞米松等物质。
感染细胞在7天左右出现病变,细胞呈多形性、核固缩、出现多核细胞。
感染细胞出现病变后还可继续生存7天,未感染细胞则在培养7天内死亡。
由于病毒分离培养费时,不适于早期诊断,一般只用于实验室研究。
3.病毒抗原的检测病毒抗原检测适于早期诊断,但病毒血症维持时间短,很难做到及时采取标本。
目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。
抗原阳性结果可作为确诊的依据。
4.病毒抗体的测定采用ELISA方法和间接免疫荧光方法测定HHV-6、7型IgG、IgM抗体,是目前最常用和最简便的方法。
幼儿急疹知识幼儿急疹是一种常见的传染病,通常发生在婴幼儿和幼儿期。
它主要通过空气飞沫传播,但也可以通过接触病人的分泌物或直接接触病人的皮肤传播。
幼儿急疹的症状包括高热、咳嗽、流鼻涕、发疹等。
本文将详细介绍幼儿急疹的症状、传播途径、治疗方法以及预防措施。
幼儿急疹的症状通常在感染后的一至两周内出现。
最常见的症状是高热,通常持续三至五天。
此外,幼儿还会出现咳嗽、流鼻涕、发疹等症状。
疹子通常从头部开始,然后逐渐扩散到全身。
疹子呈现出红色斑点或小颗粒状,有时会伴有轻微的瘙痒感。
疹子一般会持续三至四天,然后逐渐消退。
幼儿急疹主要通过空气飞沫传播,当患者咳嗽或打喷嚏时,会释放出病毒颗粒,其他人吸入这些颗粒后就可能感染上幼儿急疹。
此外,幼儿急疹也可以通过接触病人的分泌物或直接接触病人的皮肤传播。
因此,接触患有幼儿急疹的人或物品时,要注意保持良好的个人卫生,勤洗手,并避免与患者直接接触。
幼儿急疹通常是一种自限性疾病,大多数患儿的症状会在一周内自行缓解。
在治疗过程中,可以采取一些措施来缓解症状,如控制体温、服用退烧药、多喝水、休息等。
如果出现呼吸困难、高热持续不退、疼痛等严重症状,应及时就医。
预防幼儿急疹的最有效方法是接种疫苗。
幼儿急疹疫苗通常与麻疹疫苗合并接种,被称为麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗。
根据国家计划免疫程序,幼儿通常在12至15个月时接种第一剂疫苗,然后在4至6岁时接种第二剂疫苗。
疫苗接种可以有效预防幼儿急疹的发生,并减少疾病传播的风险。
除了疫苗接种,良好的个人卫生习惯也是预防幼儿急疹的重要措施。
保持手部清洁,勤洗手,尤其是接触过患有幼儿急疹的人或物品后。
避免与患者直接接触,尤其是在患者出现症状明显的时候。
保持良好的室内通风,避免在密闭的环境中与患者接触。
此外,定期清洁和消毒常用物品和表面,也可以帮助预防病毒的传播。
幼儿急疹是一种常见的传染病,但通过接种疫苗和良好的个人卫生习惯,我们可以有效地预防疾病的发生和传播。
幼儿急疹的临床特点和处理幼儿急疹是指婴幼儿出现急性发热发疹性疾病的一种症状,也可以称为“婴儿玫瑰疹”,主要是由人类疱疹病毒感染引起的,而无症状的成年患者是该疾病最主要的传染源,容易经呼吸道飞沫传播。
根据流行病学的调查显示,幼儿急疹好发于每年的春秋两季,但大多数情况来说并无明显的季节性,为散发病例。
因此,我们应及时掌握幼儿急疹的临床特点,并在出现相似的症状后及时就医,做好早期的干预处理,以减轻疾病对患儿的影响。
下面,就跟着我们一起了解幼儿急疹的临床特点和处理方法吧!一、幼儿急疹的临床特点1.发热。
一般而言,幼儿急疹的潜伏期大多在在7~14d,平均保持在10d左右。
在潜伏期内,患儿并不会出现任何的身体不适或前驱症状,只是在潜伏期过后会突发高热,并且体温始终保持在39℃以上,有的患儿在高热发生后还伴随着惊厥症状。
其次,除了发热惊厥以外,患儿还会出现轻微的食欲不振,但是精神状态不会出现明显的变化,但是有个别患儿也会出现呕吐、恶心、咳嗽等不良反应,甚至还会出现口周肿胀及血尿。
从咽喉部变化来看,患儿还可能会出现轻度扁桃体充血和淋巴结肿大等症状,表现为高热与轻度的症状及体征不相称。
2.出疹。
在潜伏期过后,患儿的发热症状会维持3~5d,在此过后体温会逐渐恢复正常,但在体温下降的同时,患儿还会伴随出疹的症状。
幼儿出疹的皮疹常见的是玫瑰红色斑丘疹,呈发散分布,直径不等,大约在2~6mm之间,很少会出现融合出疹的现象。
从大部分患儿的出疹情况来看,皮疹多发生在面颈部及躯干处,而后渐渐蔓延到四肢近端,维持1~2d后皮疹会逐渐消退。
但是无需担心的是出疹并不会在皮肤上留下痕迹,并且也没有色素沉着和脱屑等现象。
少数患儿在发病早期会出现腭垂红斑,但是此类症状不需要进行特殊的处理,可以随着时间的推移而自行消退,家长也不用过度紧张。
3.其他症状。
除了发热和出疹以外,幼儿急疹的其他症状还包括腹泻、流涕、食欲减退、眼脸水肿等,部分患儿会出现颈部淋巴结肿大的症状。
幼儿急疹症状及应对方法
一、概述
宝宝人生的第一次发烧通常被大家称为幼儿急疹,幼儿急疹是婴幼儿时期比较常见的发疹性热病,一般认为是由外感风热引起的。
幼儿急疹是新生儿建立自身免疫机制的第一次尝试,所以新生儿的父母家人不用太过紧张,幼儿急诊通常三至五天就会完全好起来,在这个过程中,宝宝会反复发烧,父母要做的就是不停地给他降温。
下面来看具体做法。
二、步骤/方法:
1、婴儿出现急诊以后,首先是父母不要慌张。
要给孩子不停喝水,不管他是睡着还是醒着,一定要不停地给他喂水,因为发疹的过程本身就会导致身体水份大量流失,所以一定要补充,不然宝宝会脱水。
2、其次是擦身。
在宝宝发烧的时候给宝宝物理降温,用温水给他擦手心脚心和腋下。
让他散发体热,也不要穿太多,更加不要盖被子,必要时给他洗个温水澡,可以加点医用酒精在里面以帮助降温。
3、最后是服用退烧药。
当温度超过38.5度,可以给他喂婴儿退烧药,没有越过这个度数可以不用。
超过39度就要上医院就诊,以防出现更严重的病情。
出门的话一定不要吹到风了,可以戴上帽子。
三、注意事项:
确定孩子是幼儿急疹后,不要慌张,平常心对待,心急如焚也于
事无补,多注意宝宝休息,多喝水,就会好的。
婴儿急诊除了会发烧之后,有一些还会出现疹子,这些疹子无需任何处理,等烧退了之后自然就退了。
宝宝急疹的症状和治疗方法宝宝急疹是一种常见的婴幼儿疾病,通常在出生后的头几个月内出现。
宝宝急疹一般不会对宝宝的健康造成严重影响,但对于父母来说,看到宝宝身上出现红疹还是会令人担心的。
下面我们来了解一下宝宝急疹的症状和治疗方法。
宝宝急疹的症状主要包括:1. 皮疹,宝宝急疹通常从颈部开始,然后蔓延到躯干、四肢和脸部。
皮疹呈现为红色斑块或颗粒状丘疹,有时会伴有轻微的水疱。
2. 发热,宝宝急疹出现时,宝宝可能会伴有轻微的发热,但一般不会超过38.5摄氏度。
3. 精神状态,宝宝急疹出现时,宝宝可能会比平时更烦躁,睡眠质量可能会下降。
宝宝急疹的治疗方法主要包括:1. 保持清洁,保持宝宝皮肤的清洁,使用温水洗澡,避免使用刺激性的肥皂或洗涤剂。
2. 保持皮肤湿润,使用温和的婴儿润肤露或植物油来保持宝宝的皮肤湿润,有助于减轻宝宝瘙痒感。
3. 穿着透气衣物,选择柔软、透气的棉质衣物,避免使用化纤或粗糙的衣物,有助于减轻宝宝的不适感。
4. 控制室内温度,保持室内适宜的温度和湿度,避免过热或过冷的环境。
5. 注意饮食,宝宝急疹期间,注意避免食用刺激性食物,如辛辣食物、海鲜等,以免加重宝宝的症状。
6. 就医咨询,如果宝宝急疹症状严重,伴有高热、呼吸急促等情况,建议及时就医咨询,以获得专业的诊断和治疗建议。
总之,宝宝急疹是一种常见的婴幼儿疾病,大多数情况下不会对宝宝的健康造成严重影响。
在日常生活中,家长们可以通过保持宝宝皮肤清洁、湿润,穿着透气衣物,控制室内温度等方法来帮助宝宝缓解症状。
如果宝宝出现严重症状,建议及时就医咨询,以获得专业的诊断和治疗建议。
希望本文对您有所帮助,祝宝宝健康成长!。
探讨婴幼儿急疹的临床表现与观察【关键词】幼儿急疹;发热;婴幼儿
【中图分类号】r211.02 【文献标识码】b【文章编号】
1005-0515(2011)08-0401-02
幼儿急疹又称玫瑰疹,是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病,特点是持续高热3~5天,热退疹出。
但出疹前往往难以做出诊断。
为更好地认识本病,对2005年8月至2009年8月共收治120例幼儿急疹进行临床分析,现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:120例均为2005年8月至2009年8月在我院儿科门诊诊治患儿。
1.2 发病机制:病原体为人类疱疹病毒6型,病毒颗粒呈球形,直经为200nm。
其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体,其内是由双股dna组成的核心,核衣壳外有一层脂蛋白包膜。
无症状的成人患者是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播。
胎儿可通过胎盘从母体得到抗体,出生后4个月时抗体阳性率为25%,11月为76%,5岁时90%,17岁时达98%。
本病多见于6~18月小儿,3岁后少见,春、秋两季发病较多,无男女性别差异。
1.3 诊断依据:本病的潜伏期为7~17天,平均10天左右。
起病急,发热39~40度,高热早期可能伴有惊厥,病人可有轻微流涕,咳嗽、眼睑浮肿。
眼结膜炎,在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、
轻泻或便秘等症状,咽部轻度充血,枕部,颈部及耳后淋巴结肿大,体温持续3一5天后骤退[1],热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1~2天消退,无色素沉着或脱屑。
肿大的淋巴结消退较晚,但无压痛.在病程中周围血白细胞数减少,淋巴细胞分类计数可达70%-90%。
1.4 鉴别诊断
1.4.1 麻疹:上呼吸道卡他症状重,病初口腔粘膜有koplik斑,发疹和发热可同时存在。
1.4.2 风疹:出疹前已发热6~24小时,高热同时发疹,颈后、枕后淋巴结肿大。
1.4.3 药疹:有服药史,末梢血淋巴细胞不高。
2 结果
2.1 性别、年龄:120例患儿中男63例,女57例。
年龄分布:4~6个月42例,6~12个月72例,12个月以上6例。
2.2 发病月份:1月份1例,2月份2例,3月份4例,4月份12例,5月份22例,6月份12例,7月份5例,8月份4例,9月份23例,10月份24例,11月份9例,12月份2例。
2.3 临床表现:全部病例起病急骤,均有发热、体温38.6℃~39℃ 51例,39℃~41℃ 69例,发热持续天数4天15例。
生后首次发热102例(85%)。
发热3~5天体温骤降112例,逐渐下降8例,
伴腹泻48例(40%),伴呕吐2例(1.67%),伴流涕23例(19.2%),伴咽部充血48例(40%),软腭疱疹或溃疡3例(2.5%)。
耳后、枕后淋巴结肿大82例(63.3%),另有34例(28.3%)患儿出疹前哭闹明显。
出疹率100%。
皮疹出现于体温正常后112例,于体温下降同时体表开始出疹8例。
出疹部位以躯干为主,四肢远端较少出现,皮疹颜色为淡红色玫瑰疹、斑疹或斑丘疹,压之退色,皮疹持续2~3天,自然消退,不留痕迹,不脱皮。
2.4 实验室检查:血常规、白细胞<4.0×109/l 102例,(4.0~12.9)×109/l 18例,淋巴细胞增高108例。
2.5 x线检查:8例患儿做x线胸片,3例示肺纹理增多。
2.6 治疗:诊断前使用抗生素98例(81.7%),且静脉用药82例(68.3%),诊断后停用抗生素,抗病毒支持治疗,其中22例高度怀疑本病者仅对症退热治疗,均未发生并发症。
2.7 治疗结果:120例患儿均痊愈。
3 讨论
幼儿急疹又称玫瑰疹,是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性疾病。
1988年首次从幼儿急疹患者外周血多形核白细胞分离出hhv-6。
目前已确认hhv-6感染是引起幼儿急疹的病因[1]。
特点是持续高热1~5天,热退疹出。
春秋两季发病较多,无男女性别差异[1]。
本资料发现患儿发病与性别无关。
全年都有发病,但发病时间以5月份和9月份、10月份为高峰。
在临床表现方面所有患
儿均有发热和皮疹,热程多数在3~4天,但出疹时间距初次发热多数在4~5天,无全身中毒症状。
国外有报道人类疱疹病毒6型具有亲神经性,可引起高热惊厥,并可侵入中枢神经系统,引起脑膜脑炎。
本资料无高热惊厥患儿。
另外,国外学者研究发现由人类疱疹病毒6型引起者,在发热期(出皮疹前)89.5%的患儿其悬雍垂根部两侧出现溃疡[2]。
但本资料仅有2.5%有软腭疱疹或溃疡,因缺乏病毒检测,无法进行比较。
幼儿急疹在临床上并不少见,但其诊断主要依据典型的热退疹出表现,无特异性实验室检查,早期诊断较为困难,易致误诊和过度治疗。
笔者认为,患儿年龄3岁以内,在春秋季发病,骤起高热,持续2~3天不退,一般精神状况良好,如初次发热并伴有耳后枕部淋巴结肿大,周围血白细胞<4.0×109/l,应高度怀疑本病,若热退疹出,即可确诊。
治疗上,本组幼儿急疹多发生于患儿急诊,主要原因是医生未意识到本病,其次未向家属交代可能出现的情况,导致家属较紧张,医生迫于压力对急诊病人采用静脉抗生素用药。
22例高度怀疑本病者仅用对症退热治疗,均未发生并发症。
说明本病可自愈,仅对症治疗即可。
医生可告知家长本病发热日程和热退疹出的可能性,以及此病的良性经过。
在治疗方面可口服抗病毒药物,尽量多饮含维生素c的果汁,当体温升至38.5℃以上时,可服用解热药,如无合并细菌感染,则避免滥用抗生素,尤其是静脉用药,一方面做到临
床合理用药,另一方面减少静脉穿刺给患儿带来的痛苦及静脉炎的发生。
参考文献
[1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学,第7版.北京:人民卫生出版社,2002,738.
[2]邢嬛.幼儿急疹.中国实用儿科杂志,2001,16(11):642-643.
作者单位:黑龙江省大庆油田总医院集团五厂社区卫生服务中心。